作者： 光速206
回复日期： 20:10:00
文医生,您好! 我增强CT检查结果如下,会是结核吗? 增强CT检查所见:左肺下叶背贴间结节灶,边缘清楚,长约1.7CM,增强后强化不明显,其中心密度略低;余下未见异常密度影.肺门结构清晰,气管通畅,纵隔无移位,其内未见明显肿大淋巴结,胸腔无积液. 检查意见:左肺下叶背段结节灶,结核结节可能性大. 作者： 文医生
回复日期： 0:10:00
光速206： CT报告无明显不妥。 医院给我做CT和增强CT后出的报告都是这样写的&其内未见明显肿大淋巴结&,我现在吃药有一个月了,要去做一些什么检查,才好确诊呢?谢谢!
文医生: 又是我,为痰的问题困惑很久的女孩,我最近又去复查了的,情况都还好,跟医生说了痰的问题,医生说从胸片上看,我痰多是因为我当时有左肺的膨胀不全,由于当时胸水的压迫,现在胸膜增厚了,所以肺还是不能完全复张.她的意思好象是说我这个痰的问题就是这个原因造成的.至于少量的黄痰,可能是有点感染,但是问题不大!说我就继续抗结核治疗就行. 1 我的问题还是在于,基于这样的情况,我的痰到底会不会有消失的一天? 2.我抗结核5个半月了,大概还要治疗多久? 3,我现在要去英国读书,这个病,会不会因为读书辛苦点而治疗失败?
文医生： 我今年5月得的淋巴结合 做的引流手术 打了两个月的左氧佛沙星和异烟井 以为就好了 前天摸到脖子又长了个疙瘩 去查证 又长了一个```````````我疯掉了快~~~~~~吃药居然没控制住？？ 在网上查说是埋药治疗~~不知道这个能不能彻底治疗淋巴结合呢？？我不想再长了。。我还有肺结合 `~~我快崩溃了。。医生``我现在20岁``可我感觉快活不下去了。。你告诉我怎么才能彻底先把淋巴结合治好
197wang: 查胸片和做CT隔多长时间，其间有用药吗？ 从你所说来看，你的医生给的诊断及用药都值得商榷。具体意见我要看你的片子及PPD皮试的反应等才好给出。
pingshen： 吡嗪酰胺是一线抗结核药物，常与你用的三种药合用。 你的情况可能稳定性的病灶为主，治疗后复查变化不是很大。
不会游的金鱼 ： 我的意见还是上次的，肺炎的可能性大，结核及支气管的问题不能排除，你做PPD试验及血结核抗体等检查了吗？ 用广谱抗炎药物如头孢类的。
光速206 ： 跟结核相关的痰涂片、培养，PPD试验，血结核抗体等你做过没？
jessie1009： 你的问题挺难回答的：） 1：我相信有，但偶尔有痰每个人都会有。 2：5个月左右吧。 3：有可能，如果发现学习对治疗有影响要及时调整。 祝早日康复，心情愉快！
新娘宝宝 ： 淋巴结核有时会顽固点，但还是可以治好的，规范化疗是关键，建议把你的病情说得尽量详细点（用药，相关检查，淋巴结的情况等）。一般来说病情没控制好前的两三个月至少要用四种抗结核药物。
查胸片和做CT隔多长时间，其间有用药吗？ 只隔了3天时间,中间没有吃药。 查了胸片后发现，右侧肋膈角略钝，他就叫我做PPD试验，PPD试验强阳性。他以为我是肺结核，就做了CT，CT没有发现问题，就诊断为结核性胸膜炎。片子传不上来。 我问一下吡嗪酰胺对肝有损害吗？像我这样的情况能吃吗？我听说吃一种抗结核药很快就会产生耐药性的，是吗？我应该怎么做？麻烦您解答,谢谢!
文医生你好，我以前都不咳嗽的，就去年开始，感冒过两次，上次咳嗽了一个月左右，后面好了，今天这次感冒咳了差不多两个月，去医院拍过一个片，说肺有阴影，我也听说了一些这病的症状，就是下午四点钟左右体温升高，请问我这严重吗？
文医生： 医生给我开的抗结合药只有比秦先安和利福喷丁 我不明白他为什么给我开这么少 我们这里只有这一家结合病专科医院 今年夏天做完引流 就强化治疗打了两个月的异烟井和左氧 还有硫酸纳米~~ 针打完后就继续吃着利福喷丁和比秦先安
~~ 直到现在又长出了一个 ~~现在是初期结节 ~~我去医院 医生就又给我开了左氧针剂打~~开了异烟井叫我吃~~但是我感觉这样似乎还会变成脓包 再做引流 ~~都不能治根 ~~这个医院说是在脖子周围都拍片子 哪里有结合 就都埋上药~~将病菌杀死。再吃上结合药`~就可以保证治好~~ 可信吗？？医生？？ 还有~~我到底要吃几种抗结合药啊。。我现在一共就异烟井~利福喷丁~比秦先安~~ 可能今天下午我就要去外地了。
文医生,你好 日 我到医院检查肺部正恻位 影像学表现:纵隔气管居中.双肺门影机构正常,肺纹理分布自然,肺内未见明显实变及水肿块状阴影,双隔胸膜幕状及粘连.心脏心态,大小在正常范围内,双隔顶光滑,肋膈角锐利. 影像学意见:1心.肺未见异常.2双侧陈旧性膈胸膜增厚粘连. 血沉+结核抗体检查:7B-Ab(阳性+) ESR:5MM/右 PPD还没出来 这是不是肺结核的症状 ,医生说不活动就不需要治疗 ,我也不太清楚他说什么 ,我腹泻1年半去医院检查回盲瓣溃疡, 医生叫我先去做结核抗体检查看下是不是由肺结核引起的
我这情况应该少吃什么 希望尽快答复 谢谢!
补充点 我的饭量很好 一顿都吃3碗 体重就是在102-104斤之间不会长
文医生你好， 我是上次咨询过的，老爸发低烧两个月，结核菌抗体阳性，结核菌皮试两个加，血沉高的病人家属，请问一下，我爸现在在做结核病诊断性治疗一周，体温还没完全退，总是上午和中午没烧，下午四五点发起，至37.5度，像他这样治疗一般多久能退烧？如果一直不退，是不是就不是结核病？因为他现在除了发烧，消瘦，胃口差点，无其他不适，他肺部拍片都正常的，医生现在虽说在给他做诊断性治疗，但老说他这样不像是结核病，还在到处检查，还叫他出院，说什么37.5度的体温是正常的！另外如果真是肺外结核，我儿子今年两岁，打过卡介苗，跟病人接触会传染给他吗？
文医生： 你好！非常感谢你的回复，得知自己有这个病有时候我真的感到崩溃了，得病本来就已经是很不幸的一件事，这边的医生不仅没让我们这些病人看到希望，而且态度也很不好，医德很差，都没有考虑我们这些病人的心情，我自己辛苦倒是没什么，怕的是会传染给周围的人，很怕自己的不幸会延续给下一个。 我之前在深圳人民医院看门诊时医院说要住院查因的，后来住了一个星期该做的检查也做了，纤支镜也做了，纤支镜检查结果显示是“送检刷片中见有较多量的纤毛柱状上皮细胞，未见癌细胞”，做了二次ＰＰＤ检查之后结果属阴性，之后医院在出院小结中说目前考虑右肺结核并空洞形成，让我到专科医院治疗二周然后再做手术。到专科医院后痰检后还是未发现搞酸杆菌，之后医生就按咳得也照出院时医院的建议给我开搞结核的药。 现在吃药已经半个月了，吃药第一个星期我就扁桃体线发炎了一个星期，后来扁桃体线好了之后就开始咳嗽，但是不厉害，早上或者空气闷的时候会咳二声，我之前没有咳嗽的，偶尔痰中有点带红色（有点暗红的颜色），痰培养做了还没有结果，我想问的问题是： １、我现在是不是已经确诊是肺结核了，问医生他自己好像也不能肯定的回答，如果是其他炎症的话（如肺脓肿）吃药不但会没有效果而且病情会越来越严重。 ２、我咳嗽是不是代表病情加重了。 ３、我应该如何避免传染给其他人，尤其是家里人，平时应注意些什么？ ４、我现在是一边工作一边读书，对治疗会不会有很大的影响，我还很小，真的很不想放弃学业。 ５、我家里人是否应该也要去医院做下检查看是否已经有传染到，应做哪些检查。 ６、可以麻烦文医生给我一张饮食应该注意哪些饮食的清单吗？ 谢谢！感谢文医生为我们这些病人解难，希望好人能够一生平安。
yuhan:
你好！非常感谢你的回复，我现在也是偶尔有点痰中带血，是暗红色的，应该是血来的吧，我人在深圳，在深圳这边也看了不少医生，经济不允许我现在也不能去你说的那些医院看，现在的我真的是感到机会很渺茫，经济的负担，生活的压力真的压到我喘不过气，我还很年轻，以后很多公司肯定不会请我了，突然间冒出一个结核，以后怀孕这些对孩子肯定还是有影响，其实我这个人还是挺能乐观的去面对这些，不过有时候痰中一有些血我就会开始想这些问题……唉，反正心里就是很无助，真想找个地方躲起来。 不过还是谢谢你！
yuhan: 我现在都不知道应该去哪家医院看了。
197wang： 可以考虑换一个医生看，把你做的检查都给他看，并把病史说得详细．
shirley27 ： 没看你的片，也不清楚你的其他的相关检查，诊断不了，更不好说严重不严重．建议要查痰做ＰＰＤ试验等．
作者： 文医生
回复日期： 23:07:00
光速206 ： 跟结核相关的痰涂片、培养，PPD试验，血结核抗体等你做过没？ 这些都没有做,我最开始的症状只有胸部隐疼,所以没有叫我做痰涂片,PPD,和纤支镜等检查.另外我是在我们市的一个三甲医院的呼吸内科就诊的!没有去结核专科医院. 今天去查了肝功能,ALT 64 ,AST 46,都高于40,医生让我先吃甘草酸二铵肠溶胶囊,一个周去复查. 我想到两个月左右去复查一下CT,看一些有没有变化.
那个主任师说可能是结核性肉芽肿,我想到两个月左右去复查一下CT,看一些有没有变化.
新娘宝宝： 你的医生治疗方法原则我基本同意。可能之前用药还是小了点，建议至少要用三种抗结核药，如果病情仍不能控制好还要加药。还有吡嗪酰胺这种药一般不用很长时间，副作用相对大。
万家烟火： 饮食注意营养好了，做肠镜的情况如何，溃疡有没做病理或者结核的检查？
我爱贝贝宝宝： 如病情无明显变化，至少治疗个月再评价。他的情况本来就可以不住院吧。 就算确定是结核，他的情况也不会传染他人。
smkf21： 1、不能确诊。 2、不能代表。 3、咳嗽不对着人痰不要乱吐。 4、可能有影响，建议学习甚至工作可先放一放，留得青山在，不怕没材烧。 5、可以去照个胸片，他们有不适要及时就诊。 6、清单没必要，加强营养就好了。 结核可能性大，其他细菌感染、真菌感染、肿瘤有待排除。 查痰（结核的、普通细菌的、真菌的），复查PPD，病理，手术后面再考虑，身体有没其他问题，平常的体质好吗
光速206 ： 既然是三甲医院肯定能做我说的检查，不是专科医院才做的，也该做，考虑是结核不能确定不做结核病的相关检查做什么。CT只是影像，一方面，而且还贵。
文医生,非常感谢您!
文医生,您好!我男朋友不幸得了肺结核,正在治疗当中.前段时间,我也去拍了胸片,医生说,左肺尖上有一丁点阴影,是在肋骨重叠的地方,然后叫我做PPD皮试,结果是强阳性.5555,好怕,文医生,我是感染了结核菌了吗?要不要紧?需要吃药吗?吃那个药会不会对以后要小孩有影响呢?谢谢医生!
文医生,您好!我想咨询一下您:我拍了胸片,医生说左肺尖有一点点阴影,然后叫我做PPD皮试,结果呈强阳性,我该不该吃药?吃药会不会对以后生育有影响呢?谢谢医生!
文医生,我发的贴怎么没有呢?指教,谢谢
为什么我发不了贴???
文医生,一直观注你的贴,怎么没看到更新的呢?而且我也没看到自己发的贴子,急!!!
文医生: 您好! 先叙述一下我老公的病史 老公由于上周有一晚上熬夜,加上有一晚上被子没盖好造成本周一,11月19号高烧38.2度,只是烧无其他症状 11月19号,体温38.2,晚上打了利巴韦林和退烧针 11月20号,上午十一点发现仍未退烧,37.4度,下午吃了医生开的伪麻片,吃后出了一身汗,夜里未见发烧 11月21号,上午十一点,感觉不适,发烧37.4,去医院看了,医生说是一般的感冒,让吃感冒药及喝水 11月22号, 发烧依旧,时不时就有低烧，有时候退了，一会又开始烧，身体别的地方倒没什么反应，也不咳，也没什么痰，都是在37.2度左右，去医院，医生拍了片,结果为:胸廓对称，右上肺第二前肋间见小片模糊影，旁伴索状灶，左肺野清晰，双肺门未见异常，纵隔居中，新影大小形态正常；双侧膈面光滑，肋膈角锐利 浸润性肺结核,建议去慢性病医院 下午去慢性病医院,做了四项检查,痰检/血检/血沉/PPD 医生说,无法判断是肺炎还是肺结核,建议先做抗炎治疗,血沉当时就出来了,是36 当天晚上打了头胞,夜里烧得还是很厉害,都是37.2以上 11月23号(生病第五天,抗炎第一天),挂了专门的呼吸内科,怕万一是是肺炎再给耽误了,医生给开了三天的抗炎药,阿奇霉素打三天,贝敏伪麻片吃三天,三天后看病情再去找他,当天中午12点半打了第一次阿奇霉素,下午两点钟体温为37.2,三点37.1,四点36.9,夜里临睡前37度 11月24号,从23号晚上到24号仍能感觉到老公晚上的体温还是有点烫的,但相对22号到23号还是好了很多,一晚上的体温都是在36.9,早上起来36.8,上午十点继续抗炎治疗,打了阿奇,打完后温度为36.8,12点30的时候是36.7,体温已基本正常,只是比平时的时候高了0.2左右,一直到晚上九点都是36.8左右,到了晚上十点,临睡前,量了一次36.4度 11月25号,从零辰三点/五点各量了一次体温,为36.1度,早上八点起床前36.1度,十点36.4度,去慢性病医院拿痰检和血检结果 痰检:未发现结核菌 血检:阴性 PDP:强阳性,皮试红色的面积倒是不到,只是起了一两颗类似小水泡的东西,有点担心 结核医院的医生建议继续抗炎治疗,抗炎治病两周后(即与上次拍片22号相隔两周后再拍个片) 于是去医院继续打阿奇,现在体温已经都很正常了,全天都在36.4和36.5度左右之间,无低烧症状,也无其他症状,能吃能喝能睡,算是一天较一天好了 但现在有结核症状的有两个,一个是PPD强阳性,一个是胸片,有阴影, 文医生,请问我老公该怎么办,真怕是结核啊,因为老公本来肝就不太好,有小三阳,现在真的很害怕
文医生,您说医生是不是已经看出来是结核了但不愿意说啊,我是真的很怕,老公的PDP是强阳性
文医生,忘记说了,我老公今年7月11号的时候也是跟现在这种症状一模一样,第一天高烧,后几天全部低烧,不流鼻替,无痰,当时只是按一般的感冒症状治的,打了两天左右,老不见好,老是低烧,又查不出病因,但是五天后慢慢好了,也就没再管了,当时没拍片 如果是肺结核的话,应该7月份的时候就有了,那么这四个月是不是应该有结核发病的症状了?肺结核是否也存在一定的潜伏期啊? 谢谢文医生
文医生,我老公PPD,红色处是12MM*12MM 上面有四五个针眼大的小水泡,不仔细看看不出来 请文医生帮忙诊断诊断 谢谢
呵呵快乐每一天： 不客气，为人民服务！ 愿你人如ID：）
幸福de绿光： 结核的可能性大，可以拍个胸部前弓位片；吃结核不会影响以后要小孩，但要停药半年后才能考虑要小孩。
笑颜红： 肺结核可能性大，可以诊断性抗结核化疗，当然抗炎后复查是更规范的做法。
文医生谢谢你的回复 我的PPD是阴性 为什么血沉/结核抗体是阳+ 请问一下这说明什么 我是不是以前得过肺结核? 溃疡的病理情况是良性
文医生你好，男的，27岁，只吃葵花护肝片可以要小孩吗？如果不行的话，停药了得隔多久才能要啊？还有就是本来做了肝Ｂ超，验肝功能没事，查乙肝也没有事，吃药把转氨酶吃高了，现在用了护肝片转氨酶恢复正常以后，没有再吃药的话是不是可以不用查肝功能了？以后有时喝些酒能行吗？
大夫您好！我是八月初检查出有肺结核的吃了一个多月的药后右颈部先出现大指甲大小包，不疼不痒，又一个多月后包也长大了也疼了去医院手术做病理说是有结核菌，也就是说是淋巴结核。现在术后大约快40天了可刀口还有微量渗出，原来缝的都开了创面大约有5*2那么大吧.医院大夫说还要换两三周的药布等没炎症好差不多了在重新缝合刀口,可结核病院的一个老大夫说要尽快手术不能拖得太久,说等创面长好了在缝不好(又说些医学话语不懂),我很矛盾,我该怎么办啊?盼您速答!谢谢
文医生,您好!你说的胸部前弓位片,是拍x光还是做胸部ＣＴ？不好意思，见笑了，请多多指教！
万家烟火： 你的胸片报告描叙不太清楚，“双隔胸膜幕状及粘连、、、双隔顶光滑,肋膈角锐利”。 目前还不能诊断我觉得，结核抗体及血沉都只是参考，诊断意义不大。
ttjjqq ： 只吃葵花护肝片？你没有用其他药物吗，比如抗结核药，为何要用护肝药呢（验肝功能没事，查乙肝也没有事）？
受伤的耗儿： 具体情况还是听你医生的建议吧，因为一定要看伤口才比较了解。 不过多数的结核伤口不缝合的，需要局部用抗结核药物（特别是伤口深、复杂，清除病灶有难度的），之后伤口会自行愈合。
幸福de绿光 ： 是X线，这个专科医生会知道。
文医生：您好！感谢您不辞辛劳的为大家详解病况。我发过一次帖子的。我男友患有浸润性肺结核，5月份查出，坚持用药到现在，每月做复查，肝功能正常、血沉也正常，做过四五次痰检都不带菌，只是空洞没有完全吸收，医生说再吃18天的药，然后再开两个月的新药作为巩固。像他现在的这种情况只是属于疗程治愈吧。等空洞完全吸收后才算临床治愈，要想彻底治愈的话是否还要再接着作一年的痰检，没有问题后才可算完全康复，完全康复后就不会再复发了，是这样吗？另我男友平时特别爱出汗，他说小时候就这样了，而且他吃的很多但总不见胖，从小就一直瘦，现在会时常感到乏力，他怀疑自己有甲亢症状，不知道是不是真是甲亢？他想去检查，不知道在服用肺结核药物期间能否去甲亢检查，需要注意什么呢？
作者： ttjjqq
回复日期： 18:24:00
文医生你好，男的，27岁，只吃葵花护肝片可以要小孩吗？如果不行的话，停药了得隔多久才能要啊？还有就是本来做了肝Ｂ超，验肝功能没事，查乙肝也没有事，吃药把转氨酶吃高了，现在用了护肝片转氨酶恢复正常以后，没有再吃药的话是不是可以不用查肝功能了？以后有时喝些酒能行吗?作者： 文医生
回复日期： 23:36:00
ttjjqq ： 只吃葵花护肝片？你没有用其他药物吗，比如抗结核药，为何要用护肝药呢（验肝功能没事，查乙肝也没有事）？ 是因为当时在结核所，诊断性抗结核治疗，用了，异烟肼，利福平，吡嗪，三联药用了14天查肝功能时才发现把转氨酶给吃高的啊，还没用结核药之前，做了肝脏Ｂ超 ，验肝功能谷丙转氨酶当时是10，谷草是30没事，查乙肝也没有事,后来查了不是结核，是过敏性肺炎，后来吃药治疗过后病灶稳定了，所有的药都停了，也没吃护肝片，因为医生说不吃结核药的话，自己就能降下来，没想到半个月过去了，原来谷丙转氨酶47,反弹到87,还有谷草也从41反弹到57,医生说因为本来查了肝脏功能都没事，所以还是让我不用吃护肝片，又过了21天，昨天去查了肝功能，谷丙转氨酶才降到78啊，谷草转氨酶降到41,怎么都没有用药了，降得这么慢啊？ 昨天的另一位医生跟我说还是吃点护肝片吧，所以我才又吃护肝片啊
补充上面：诊断性抗结核治疗时，转氨酶吃了14天的结核药就吃高了，从10升到105,后来不是结核病，结核药停了，期间有吃一些治过敏性肺炎的药也在吃护肝片，但是陆陆续续的降最低的值是降到47,就这样47-87之间起伏了三个月了，不知道对肝的损害程度会有多大啊？还有就是没有吃药的时候，因为病灶稳定后，医生说可以停药观察了，没有在吃药了，护肝片也不用吃了，转氨酶会自已降下来，可是停的时候谷丙转氨酶是47，谷草是41,停了半个月，没有吃护肝片，却反弹到87,肝当时在检查的时候，Ｂ超 ，肝功能，乙肝都没事，怎么会反弹呢？不吃护肝药的话，是不是很难降转氨酶啊？降到正常值后，还会反弹吗？
你好！医生，我爸爸前天体检时发现肺部有结节3-7毫米，现在医生让他做进一步检查了，我们全家心里都很担心，怕会有不好的结果，我想知道这个结节是不是可以根治的？？另外，我爸爸有抽烟史。
我也不想在重新动次刀缝合了，可大夫说创面太大了如果不缝合得几个月后长好暂且不说，那瘢痕会很大，非常影响美观度（这在脖子上不像在身上外表看不到）。 当时手术医院（非结核医院，但属市级医院）的医生说里面切除的很干净，在后来的换药中还是有些坏死组织随即就清除了现在外面看不到坏死组织了长出新肉了，大夫说在换两周药布就差不多能缝合了。可结核病医院的大夫说看外表里面好像还有没弄净，还说这次缝合时直接在清理一下，我很害怕也是最担心万一现在重新缝合后里面在出现怎么办，那就很麻烦了，（因为他们也不敢保证百分百就不会再出现病情）怎么办啊？说不缝还没时候能长上而且瘢痕还很大5*2（差不多吧）矛盾啊！怎么办啊？
我也不想在重新动次刀缝合了，可大夫说创面太大了如果不缝合得几个月后长好暂且不说，那瘢痕会很大，非常影响美观度（这在脖子上不像在身上外表看不到）。 当时手术医院（非结核医院，但属市级医院）的医生说里面切除的很干净，在后来的换药中还是有些坏死组织随即就清除了现在外面看不到坏死组织了长出新肉了，大夫说在换两周药布就差不多能缝合了。可结核病医院的大夫说看外表里面好像还有没弄净，还说这次缝合时直接在清理一下，我很害怕也是最担心万一现在重新缝合后里面在出现怎么办，那就很麻烦了，（因为他们也不敢保证百分百就不会再出现病情）怎么办啊？说不缝还没时候能长上而且瘢痕还很大5*2（差不多吧）矛盾啊！怎么办啊？
我也不想在重新动次刀缝合了，可大夫说创面太大了如果不缝合得几个月后长好暂且不说，那瘢痕会很大，非常影响美观度（这在脖子上不像在身上外表看不到）。 当时手术医院（非结核医院，但属市级医院）的医生说里面切除的很干净，在后来的换药中还是有些坏死组织随即就清除了现在外面看不到坏死组织了长出新肉了，大夫说在换两周药布就差不多能缝合了。可结核病医院的大夫说看外表里面好像还有没弄净，还说这次缝合时直接在清理一下，我很害怕也是最担心万一现在重新缝合后里面在出现怎么办，那就很麻烦了，（因为他们也不敢保证百分百就不会再出现病情）怎么办啊？说不缝还没时候能长上而且瘢痕还很大5*2（差不多吧）矛盾啊！怎么办啊？
我也不想在重新动次刀缝合了，可大夫说创面太大了如果不缝合得几个月后长好暂且不说，那瘢痕会很大，非常影响美观度（这在脖子上不像在身上外表看不到）。 当时手术医院（非结核医院，但属市级医院）的医生说里面切除的很干净，在后来的换药中还是有些坏死组织随即就清除了现在外面看不到坏死组织了长出新肉了，大夫说在换两周药布就差不多能缝合了。可结核病医院的大夫说看外表里面好像还有没弄净，还说这次缝合时直接在清理一下，我很害怕也是最担心万一现在重新缝合后里面在出现怎么办，那就很麻烦了，（因为他们也不敢保证百分百就不会再出现病情）怎么办啊？说不缝还没时候能长上而且瘢痕还很大5*2（差不多吧）矛盾啊！怎么办啊？
文医生:
多谢你多次回复我的问题,我这几天痰很少了,几乎没有正常了,我吃了种千金肺宝的中药,别人说是辅助治疗结核的,我吃了4天把,对我效果很好,痰明显少了,几乎没有了!放心多了!
不过我的主治的教授说,我这有痰有可能是结核引起有一点支气管扩张的缘故,要我做CT检查!可是我现在吃了中药几乎没痰了,还需要做CT检查是否有支气管扩张吗?我想复查的时候拍个胸片应该就够了把?
补充一下，我在６月４号做过一次ＣＴ的，当时是住院的时候，当时没说有任何支气管的病变，也没有支气管扩张的症候啊！现在还需要做ＣＴ去排除支气管扩张吗？吃了几天中药痰得到很好的控制了！ 这次需要做ＣＴ复查吗？ＣＴ的放射量比胸片大多了，如果没有必要，我不想做ＣＴ．谢谢您
文医生你好。 病史如前。本人之前4月中旬抗痨两周导致药物肝损后，于9月24日开始调整方案继续抗痨，至今已抗痨两个月，肝功能目前正常。药物是利福喷丁（每周2次，每次3片）、异烟阱和盐酸乙胺丁醇片（每天一次每次三片），三联合用药，另加肝康胶囊和维生素B6。 抗痨治疗两月后，服药之前的咽喉发炎和出血症状消失。现在早晨的喉咙略有痰，不过比起上个月，痰已减少很多（10月份早晨喉咙有较深色的浓痰）。不过，现在舌头经常不同部位有溃疡，通常是这个地方好了，另一个地方又慢慢开始。而且，舌头两侧齿痕明显。因为口腔溃疡，我胃口都时好时差的。 另外，我9月份因为发烧才发觉后背有一处脊椎疼痛。现在抗痨两月之后，后背脊椎仍时不时有疼痛。而且我伸手摸后背脊椎，感觉有两个部位突起变形。9月份曾经做过脊椎X光，当时没发现脊椎结核病变。 请问： 1、我舌头和口腔溃疡，是因为结核导致的“火气”大吧？还是服药导致的？有什么方式可以减轻这个症状？ 2、我后脊椎偶尔疼痛，而且摸起来感觉部分脊椎突起变形（而且变形情况比起两个月前有增加），在我目前抗痨治疗的情况下，我该怎样处理？ 谢谢。
文医生，您好，明天已经用药19天了，不知道能否复查，因为明天正好有空，不知道是否要等一个月才复查。 用药二十天内也没有发现任何不良的症状，体重也没有减少。 到底是否还有其他可能呢。 辛苦了，文医生
rfz2000： 一般空洞没愈合不能算治愈；治愈后跟正常人一样，也有复发的可能；你说的症状不是甲亢的典型症状，当然现在也可以去检查。
ttjjqq： 只吃护肝药可以要小孩。
foxtime ： 诊断明确后才可以谈治疗。
作者： rfz2000
回复日期： 16:00:00
文医生：您好！感谢您不辞辛劳的为大家详解病况。我发过一次帖子的。我男友患有浸润性肺结核，5月份查出，坚持用药到现在，每月做复查，肝功能正常、血沉也正常，做过四五次痰检都不带菌，只是空洞没有完全吸收，医生说再吃18天的药，然后再开两个月的新药作为巩固。像他现在的这种情况只是属于疗程治愈吧。等空洞完全吸收后才算临床治愈，要想彻底治愈的话是否还要再接着作一年的痰检，没有问题后才可算完全康复，完全康复后就不会再复发了，是这样吗？另我男友平时特别爱出汗，他说小时候就这样了，而且他吃的很多但总不见胖，从小就一直瘦，现在会时常感到乏力，他怀疑自己有甲亢症状，不知道是不是真是甲亢？他想去检查，不知道在服用肺结核药物期间能否去甲亢检查，需要注意什么呢？作者： 文医生
回复日期： 8:11:00
rfz2000： 一般空洞没愈合不能算治愈；治愈后跟正常人一样，也有复发的可能；你说的症状不是甲亢的典型症状，当然现在也可以去检查。 文医生：您好！空洞愈合的话就应该是临床治愈了吧，彻底治愈的话是否还需要跟踪观察一年的检查。彻底治愈后跟正常人一样，但是他们复发的可能性要比正常人发病的机率大呢？另外，甲亢检查需要空腹抽血，他早上还能服用肺结核药物么？
受伤的耗儿： 建议缝合，适当的加强化疗。以后的事谁都不知道，百分百的事是不存在的。
jessie1009 ： 就目前的情况，不建议做CT，要了解支气管的情况做纤支镜更好吧。
如风如风2008
： 1、中医说是“湿热”吧，与吃结核药有关系可能，与结核病本身也可能有关系，中医说肺痨一般都是“阴虚肺热”，饮食注意，吃些凉茶和清凉的汤，维C维B和清热的药，再不行可去看下口腔科。 2、照个脊柱的片吧。
呵呵快乐每一天
： 过几天才去复查吧
文医生：
您好！有个问题想向您请教，我母亲在一个月前咳嗽不止，后去医院检查（CT），也没有做其他的检测，医生说是肺结核，但是情况不严重。后来在当地的预防结核病机构（不知道是不是这样叫的）检查，好像是X光，医生说是没有得结核病，后来把CT片给他看，他也说有一点，并且拿了药。后来还是不放心，去了一家结核病医院，重新做了个CT，也没有其他检查，尽管当天有带痰过去，那边医生也说是有。说是要吃药半年，每个月做肝功能检查，于是回家后开始吃药。
现在吃药有一个月了，发现食欲下降，脸色变黄。但是有同时吃护肝片的。请问是什么原因？
到底这个情况能不能确诊为肺结核，我母亲有多年支气管扩张，是不是有可能误诊呢？由于我现在不在母亲身边，所以描述得不是很清楚，不好意思。
文医生你好！ 我是一个服务从事者，前几天检查说可能是肺结核。我想如果真的有的话，我还能从事该工作吗？我下一步该怎么做啊！医生问我会不会在这个城市呆半年，我想我可能没时间在这里，我如果去了别的地方我还要重新做过体检，在去治疗吗？
chenyu_logan： 复查肝功能了吗，可能是药物对胃肠的刺激引起食欲下降吧，脸色变黄也可能跟用药有关，注意要少晒太阳。 不能确诊。
流水aib ： 如果是相对传染性大的一两个月不能上班吧，如没什么传染性的可以适当工作，当然都得你的工作不会对身体没什么影响，并且你的公司同意你上班是吧；去到别的地方也要做些检查才能治疗，建议治疗时间尽量呆在一个地方。
我爸的病史如前.上次CT及肝肾检查到现在,我爸服药又快2个月了,状况是:食欲特别好,体重增加了8-10斤,脸色也好转了,就是声音嘶哑还是会有时有,我们做子女的心还是悬着的,总怕如果是肿瘤,我们就耽误了老人家的病情.请您帮我分析一下,谢谢.
wenchaoping： 正常结核恢复过程，注意观察好了，别太担心了。
作者： 如风如风2008
回复日期： 15:39:00
文医生你好。 病史如前。本人之前4月中旬抗痨两周导致药物肝损后，于9月24日开始调整方案继续抗痨，至今已抗痨两个月，肝功能目前正常。药物是利福喷丁（每周2次，每次3片）、异烟阱和盐酸乙胺丁醇片（每天一次每次三片），三联合用药，另加肝康胶囊和维生素B6。 抗痨治疗两月后，服药之前的咽喉发炎和出血症状消失。现在早晨的喉咙略有痰，不过比起上个月，痰已减少很多（10月份早晨喉咙有较深色的浓痰）。不过，现在舌头经常不同部位有溃疡，通常是这个地方好了，另一个地方又慢慢开始。而且，舌头两侧齿痕明显。因为口腔溃疡，我胃口都时好时差的。 请问：最近发现自己早上起床后到早上11点这段时间容易咳嗽，经常憋不住，总要轻轻咳嗽几下才舒服。不过，过了这个时间，就不怎么咳嗽了。请问，文医生，我为什么早上会咳嗽？是什么原因引起的？ 谢谢。
问医生在吗？
文医生你好`！ 我是一位结核性胸膜炎患者`是06年9月分得上的`刚开始的时候是下午5点的时候有点发烧。晚上盗汗，早上怕冷`不咳嗽`上楼有点呼吸困难，胸那时候还不痛，不过发病前4月份有咳嗽一个月左右，但是后来就不刻了我以为没事了，但是9月份人就没胃口每人没劲，头晕 去医院检查CT和B超`胸腔和腹腔大量积液`随后就住进医院`但是医生没给我抽水`只是抽了点腹水检查`说是胸膜炎还做了左锁骨淋巴结活检才确定是干酪型胸膜炎，住了18天的院就回家吃那几种抗结核的药物，腹水不到半个月就全吸收了`但是胸水还是很多`B超检查89MM深，那时候还没胸膜肥厚。07年3月又住院抽胸水5次`，最后还有14MM我就出院了`那时候医生说我胸膜就已经很厚了`回家继续吃药`到8月胸水还有61MM好像又多了起来`。但是经济不怎么好，继续吃药`到现在12月1号去检查还是61MM范围10.0乘6.6今天去找医生，他说要么叫我住进去他帮我抽下看`还说抽完了，又会有胸水的`由于我是包裹性胸水`他说还要手术`我真的很害怕啊，听他说要好几万呢`，就算手术了`说不定又会感染`哎`难道我的命真的有这么苦嘛`我听你说一般不会手术的`像我这样的情况`如果水抽不完在里面，会对生命有危险吗`？如果水对生命没问题的话`是不是要终身吃药啊，我很急啊`请你在百忙之中看看我的病吧`我不想死啊 `我还年轻`，请你回答我`先谢谢了
文医生,您好！我男朋友已经在吃结核药有十多天了，可最近好象感冒已经一个多星期了，老不好，鼻塞、打喷涕，吃了蛮多感冒药，还是如此，医生，是不是由于吃结核药引起的呢？真担心他感冒久了会得鼻炎，应该怎么办呢？谢谢医生！
文医生您好，
我前段时间由于胸膜炎在家休息了不到一个月的时间（－）。 在一大医院接受治疗及复查情况如下： ~每天一瓶伏立特，共20天。 胸水彩超22*10mm左侧包裹性积液 胸水彩超13*8mm左侧包裹性积液 胸水彩超14*8mm左侧包裹性积液 胸水彩超 无 积液 大夫告诉我停药并且不用打针不用吃任何药物。 开始上班（工作性质是脑体结合，常去车间，并且工作压力大，车间里有化学气体味道），感冒，吃了感冒药，好转。 目前仍感觉左侧隐隐作痛，晚上睡觉时间明显，并常口干。深呼吸感觉有碍。走路上楼等运动时感觉气短,呼吸急促。不咳嗽，不发烧。左侧脸色比右侧脸色红。脸部很“胖”。 (十年前得过胸膜炎，当时吃了一段时间利福平后又打了一个月消炎吊瓶） 请您帮忙看一下，我现在是忽略这些症状不管，病自然会好，还是需要进行怎么样的检查或治疗？ 谢谢您。
如风如风2008： 咳嗽可能跟结核有关系，加强心肺锻炼（游泳、晨跑等）应该有帮助。
zhu ： 你从06年9月规范抗结核治疗至今？都用些什么药，建议把胸片都发来看下。一些包裹性积液总是不能靠用药完全吸收，常常可以停药观察，定期复查，当然手术也是一个考虑。
幸福de绿光 ： 可能是结核药物引起的类似感冒的情况，并不是真的感冒。都怎样用药的？找他的医生看下吧。
酉昔 ： 最好回顾下你以前患胸膜炎的病史。如找不到你以前的情况，又不记得具体情况，要做痰检、PPD试验等结核病相关检查。
非常感谢文医生
医生你好！我快吓晕了，快救救我！！！ 我今天早上（12月12号）用早孕纸测试怀孕了。我真是不敢想像！这两年我和我老公都是这样过来都没事。怎么就怀了呢。月经推迟了一个星期了。这可怎么办？？？？？（哎，怎么抱怨都没办法了，唯一的办法就是怎么解决问题了。以后不能怀孕之前再也不敢了！） 请问医生：这个孩子是不能要对不对？我好想要个小孩！！！如果不能要是不是就要做人流？我第一次面对这样的事情，都不知道怎么办？如果流产的话对肺结核病有没有什么影响？（结核药我已经吃了6个月了，昨天复查医生说好了，但是考虑到我开始有胸膜炎所以让我再多吃三个月的药），我还有乳腺增生，如果流产的话，是不是对这个也有影响呢？另外，如果真是要人流或药流的话，医生肯定会给我开一些这方面的药，如果吃结核药的同时，这些关于流产的药能一起吃吗？会有什么影响吗？ 医生，麻烦你快点回复！谢谢！非常感谢！
文医生
我得了结核胸膜炎 左上肺 浸润肺结核 吃
护肝的 之前吃了三个多月
葡权内脂 2片 ＋ 复方益肝灵片 4片/次 现在医生给改开
甘草酸二铵肠溶胶囊
3粒/3次 想问一下 甘草酸二铵肠溶胶囊 这个药物效果怎样 我的肝功能一直都很稳定
AST 一直都是 15左右
换这个药物 会不会有副作用
医生你好！我还有个问题请教你。 我如果做完流产后，吃结核药的同时可以同时吃乳腺增生的药吗？ 我现在吃的结核药：利福平，异烟肼，联笨双酯滴丸，肌苷片。 待吃的乳腺增生药：乳核内消液（好像是中药，一盒盒的，里面是一支支），还有两种是药袋纸包装的，后面写的Vit E,和T A M（我也不知道具体是什么）这些药能和结核药一起吃吗？ 昨天检查的结果是这样：右肺上中野显示极少许斑点状及结节状阴影，密度中等，边界较清，佘肺野及心膈影未发现异常。同前片对比，病灶无明显变化。意见：继发性肺结核。 本来医生也说我吃结核药6个月就可以停了，但是现在还是加吃了三个月，我原打算结核好了以后再吃乳腺增生药，现在看来时间太长了，我很希望明年下半年能怀个小孩，毕竟我年纪都不小了，可以说是老了，今年都27了，年龄太大，生小孩对身体不太好，我老公比我大两岁，两个人年龄都太大了，我知道生病是急不来，但是能在不影响病情的情况下同时服用的话是最好了。期盼你的回答！我守候了差不多一天了，很焦急！可能是医生你太忙了没有看到我的问题。
ZQQKK： 到医院确诊早孕，尽早中止妊娠（估计要人流），妇科跟结核同时用药，一般不停用抗结核药；停抗结核药6个月以上才考虑要小孩。
蜜水小桃： 可以用。
文医生你好。 病史如前。本人之前4月中旬抗痨两周导致药物肝损后，于9月24日开始调整方案继续抗痨，至今已抗痨两个月，肝功能目前正常。药物是利福喷丁（每周2次，每次3片）、异烟阱和盐酸乙胺丁醇片（每天一次每次三片），三联合用药，另加肝康胶囊和维生素B6。 抗痨治疗两月后，服药之前的咽喉发炎和出血症状曾经消失，早晨的喉咙略有痰，11月底比起10月份，痰已减少很多（10月份早晨喉咙有较深色的浓痰）。11月份舌头经常不同部位有溃疡，通常是这个地方好了，另一个地方又慢慢开始。而且，舌头两侧齿痕明显。（另外，我背部脊椎一直疼痛，后背脊椎手指摸到部分激突有点弓起变形，不过9月份照胸部脊椎正面X光当时没发现明显结核病变。医生叫我先不用担心） 最近，从12月份开始（服药已3个月），感觉个人咳嗽增加很多，早晨咳，晚上也咳，不过睡觉躺下来后就没有咳嗽。而且，最近开始，喉咙又开始出血，经常觉得喉咙有血腥感，吐深喉口水偶可见血。早晨起床可见茶色口水（应该是血丝染红口水）。一到下午，胸部（肺部）疼痛感明显。（另外，我刚开始服药的那个阶段，身体对药物是有轻微反映的，可以凭舌根的口感来判断，当时口水清淡并且早晨偶有轻微作呕，不过肝功能检查一直正常。但是，从12月份开始，身体对药物已经没有什么反映了，喉咙又偶开始出血，好像病情有点反复。） 请问，文医生，我这个情况是否我身体本身结核病菌已经适应了我服药的药物强度，开始产生耐药性了？（11月份我去复诊时复查过胸部X光片，当时医生说病灶没有改变。）请问文医生，我这个情况应该怎么处理？是否需要调整用药方案？ 谢谢文医生。
文医生，您好 我于05年4月查出肺结核，后来坚持服药一年多，好了，也定期复查，大概半年一次，上次复查是6月左右，都没有问题，就是最近有些感冒，昨天晚上突然2点开始轻微咳嗽，不厉害，有些盗汗，不知是不是复发了啊？谢谢，很着急，准备明天去医院再复查下。
文医生你好！我爸的情况前段时间咨询过您！肺上没问题，就是低烧，做诊断性抗结核治疗。现在我妈被传上了结核病！应该是我爸传染的！医生都说肺外结核的一般不传染，可我妈是怎么传来的呢！全家现在极度消沉！一家有两个结核病！还有跟他们密切接触的我和我 儿子还不知道有没有传染上！我妈在前段时间跟我爸的症状一样，也是全身无力，持续了一个月，这期间还带过我儿子！（两岁）前天去做的皮试，到现在（48小时）已经有水泡了，面积超过了5MM,现在他们就担心我和我儿子，我婆婆都不让我见小孩了！说怕我传染，我和我儿子在发病时都密切接触过！我儿子打过了卡介 苗，而我体质不太好，请问一下我们怎么预防，我和我儿子有必要去做皮试吗？如果我做出来是阴性，是不是就不会结核病了也不会传给我儿子了？我现在无症状，我儿子前段时间得了肺炎，拍了片子，医生看 了片子说是肺炎，其它没说，现在我儿子还在咳嗽，准备下星期再去拍片，小孩除了拍片还有其它检查手段吗？像我儿子这样的有没有可能得肺外结核？会有哪些症状？谢谢您！
不好意思，前面心烦意乱，有的没表达清楚，是我妈前天去做了皮试，我和我儿子在他们发病时和他们有过密切接触。现在我和我爸妈已经分开居住了。
如风如风2008 ： 反复查痰培养，止血，是否调整化疗用药还要看胸片具体情况。
印墨： 复查胸片吧，估计没事。
我爱贝贝宝宝 ： 你妈被你爸传染的可能不是很大；有接触史的亲人朋友最好去检查下；你照个胸片吧，你小孩可以先做个PPD试验（但如果他之前照了片而且有问题的话是需要胸片的）。
文医生我的问题又来了,今天去医院拍片,因为快满六个月,以前给我看病的老医生退休.换了个年轻的医生,她说一般肺结核病人吃满六个月，即使片子上显示好了，医生都会建议再服用三个月的药．然后又强调，你前六个月的免费药已经吃完了，后三个月的是自费的．让人感觉．．． 我就想问问，我后三个月的药要不要吃，前提肯定是我的片子已经显示全愈的情况下．是不是医生都会建议钙化了的病人加三个月的药呢？还想问一下，抗结核的药一盒多少钱，只是想知道，如果便宜，可能是我多心，谢谢！
笑笑娜娜 ： 即使片子上显示好了，医生都会建议再服用三个月的药． 这种说法值得商榷，很多肺结核患者化疗六个月就可以停药了，当然也有很多都需要超过六个月的化疗，看病情。 然后又强调，你前六个月的免费药已经吃完了，后三个月的是自费的． 这个没错。抗结核的化疗药物一般不贵，你的情况应该几十块钱每月吧。
谢谢文医生的回答. 因为我这是第六个月,片子还没出来,医生就要我接着吃三个月的药,让我觉得很困惑,一开始的那个老医生跟我说过,吃了六个月的药拍了片子,看情况再定. 下个月二号六个月的药就吃完了,怕元旦他们休息,上个月特意问了那个年轻的医生,他说提前几天来拍,怕要看片后没好要加药之类的话.而昨天这个医生在我准备拍片前,就说片子下个月拿药的时候来看吧!确实让我吃惊不少.我一直觉得是我的片子显示没好医生才会跟我加药的，不是吗？ 在我的理解中，应该六个月就是一个诊断期限吧，至少也得看了片子再看加不加药，而那个年轻医生说，一般胸膜炎的病人有吃六个月有不用加药好了的，肺结核的病人，一般六个月拍的片子都会有阴影．．．让我觉得匪疑所思！那不直接就说你得了肺结核起码要吃九个月药，前六个月免费，后三个月自费不就完了．．．至少不让我们这些人有着吃六个月说不定就好了的期盼． 现在看到文医生的回复让我定了心，起码在片子显示我好了的情况下，我可以不用再吃药了，至少有六个月吃好的病历，而我在吃药前连咳都没有，当时收治的老医生说我是很初期的． 我可能在这时说得太多，不过确实吃抗结核的药很伤身，不过病了不吃也不行．再次谢谢文医生对我问题的有问必答，您是个很有医德的医生．和我先前那个主治医生一样，我很感谢您！ 不过也有少数医生为了利益说些昧心的话，我就碰倒过一个，当时是我体检拍片被查出有肺结核（体检报告上已经注明，但建议到专门治结核的医院检查），事先我姐姐给一个当医生的朋友看，也证实是肺结核．之后我们就到我们这一个比较大的结核病医院，特意挂个主任医师号．当时有两个女医生看的，说片子上还不能看出是不是肺结核，要入院后作详细的检查才能证明（比如ＣＴ之类）．．．当时把我给吓得不轻．准备第二周的星期一就入院． 后来回家上网查询看到文医生的贴子，把胸片拍下来发给文医生看，得到文医生的答复，跟我体检时的诊断书上答案一致．最后我们又到我家附近一个大医院，挂了个门诊普号，门诊医生说片子只能拿给放射科去看，真得是绕啊！最后找了一个放射科的主任看，立马给了我们一个地址，也就是我现在拿药的防治所．并安慰我，不要心急，这病现在好治．告诉我们乘车路线等等．在这也谢谢他． 最后到了防治所，正好停电，里面有一个老医生，我把片子给她看，她只对前太阳光看了一下，跟我指出了病灶位置．因为停电了，说下周一来，把体检报告和在先前那个结核病医院的病历也带来吧， 到了周一，我把所有的东西都带去，老医生再仔细看了一下先前的资料，确定了我的病情．再看看那个大结核医院下的诊断后，问了我一句，要你住院！这不明显的肺结核，你看这边的空洞．．要交多少钱．我说一千五，不够以后再交．老医生脸色不太好看的，跟对面的医生说，现在的人怎么．．．后面的话没说出来，我心里清楚，这个老医生是对那两个要我入院的医生发出的不满．而我也清楚，至少有五个医生看完片子的结论是一致的．唉！ 后来就开药吃，老医生跟我讲了一些注意事项，我也问了关于吃多长时间这一事情，她说一般先要吃六个月，等六个月后看片子的结果再定，不行还得三个月，前六个月免费，后面自费的． 可惜上个月再去拿药的时候老医生退休了．．．现在是个年轻的医生．我一开始就说我这是第六个月的药，他还是说，再加三个月的．．．连片子都不看的情况下．唉！这药对身体伤害真的挺大 把这些说出来，心里好受多了，也告诉一些得病的朋友，有时候确实是要多留个心眼．．．病了还是多找几个医生确诊一下．我以前可是个大在咧咧的人．．．这回可是学乖了．没办法．虽说这些只顾利益医生在少数，但一旦碰上，对病人自身可是危害重大啊！ 希望这次看片子好了，不用加药，也希望所有的病人都最短期把病治好，再一次谢谢文医生．
亲爱的文医生：
我做完淋巴结合手术回来了，取出来5个肉粒一样的东西，这是我淋巴结合第2次复发，现在在吃着比秦先安，利福喷丁，异烟井和瘰疬丸，因为我还有肺结合，而且还没好，所以我想我淋巴结合也是因为肺引起的吧？是结合菌进到淋巴系统了吧，这样会比一般淋巴结合难治对吗？现在吃的这些药能治好我这两种病吗？
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