为什么灌注任氏液梅毒会引起双下肢水肿水肿?

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心衰会引起下肢浮肿吗
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摘要:心力衰竭主要还是在老年人群中出现的疾病,其中尤以60到80年龄段者居多,而右心衰竭的体征便是会导致下肢浮肿,首先发生在身体下垂部位
有些具有的病人经常会出现下肢浮肿的症状,也不太确定这个是不是由于心力衰竭等心脏方面的疾病从而导致的,其实心脏方面的疾病它的表现症状并不仅仅局限于心胸,某些功能的缺失同样也是会影响身体其他的各个部位的,下面我们就来了解一下。
心力衰竭是由于心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血能力受损而引起的一组临床综合征。心力衰竭的主要临床表现是引起运动耐量受限的呼吸困难与疲乏,以及液体潴留导致的肺淤血与肢体水肿。几乎所有的心脏疾病最终都会发展为心力衰竭综合征。心力衰竭通常分为和。
急性心力衰竭(AHF)是一种伴有心输出量减少、组织低灌注、肺毛细血管楔压(PCWP)增加和组织充血的临床综合征,可以表现为急性起病或慢性心力衰竭急性失代偿。急性心力衰竭的诊断主要依靠症状和体征,辅以适当的检查。具体的诊断流程为:怀疑急性心力衰竭的患者,首先应根据症状和体征评估,并行、胸部X线及BNP检查;如果异常则进一步行超声心动图及其他影像学检查,评估心功能,评价心力衰竭的严重程度并判断心力衰竭的类型,必要时可选择血管造影、血流动力学监测及PAC等有创检查;如果正常则应该考虑其他诊断。
慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。左竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后,右心也常相继发生功能损害,最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时,左心衰竭症状可有所减轻。慢性心力衰竭(简称心衰)是各种心脏疾病的终末期表现,为临床常见的综合症。由于社会老龄化和诊疗技术的提高,心衰的患病率逐年增多,仅据美国平均就有500万例和每年新增约50万例,为老年的主要疾患。新增病例主要是老年人。心衰的患病率60岁以下者不足1%,而80岁以上者可达10%。
从上文我们可以看到,心力衰竭主要还是在老年人群中出现的疾病,其中尤以60到80年龄段者居多,而右心衰竭的体征便是会导致下肢浮肿,首先发生在身体下垂部位,血液就积聚在血管里,血管压力大了,就会向组织扩散,从而导致水肿。
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编辑:刘浩杰
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女 | 62个月
时间: 22:06:25
曾经的治疗情况和效果:
心电图检查,心肌缺血
想得到怎样的帮助:注意什么饮食,需要吃什么药(感谢医生为我——该。)
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病情分析:您的心电图只显示是心肌缺血吗?您心脏不好有多长时间了?因为一般的心肌缺血不会引起全身浮肿,除非到了心功能衰竭的程度.指导意见:如果您心脏病病史很长时间,建议您查个心功能,做个心脏彩超.
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病情分析:肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作.如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血.指导意见:收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常.因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果.
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病情分析:你好,我觉得这个会引起的指导意见:因为缺血会射血障碍,导致全身淤血,特别是下肢
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病情分析:心肌缺血可引起心肌梗死,心功异常,等一系列改变,使心室室压力升高,体循环血液最终回流至右心室,右心室压力升高,静脉回流受阻,全身组织液增多,出现水肿.指导意见:心脏的工作状态与你是否运动,情绪是否愉快有关,剧烈的运动,过重的体力劳动和不愉快的情绪,会增加心脏负担.对你的建议是,不做剧烈运动,尽量保持好心情.那句“笑一笑,十年少”还是挺有道理的.饮食也要规律,有营养.
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病情分析:患者老年女性,62岁,全身浮肿2个月,心电图检查:心肌缺血.其他病史不详.指导意见:你好,很乐意为你提供帮助.心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.现在有全身浮肿可能心功能已不太好.引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.就是常说的冠心病.你的病情很可能是上述原因,进一步诊断行冠脉造影,有可行介入治疗,但现在得看你的心功能到啥程度了.还有看是否有高血压,有则应降压治疗,选择何种药和剂量视你的血压情况而定.利尿剂可以减轻浮肿.饮食上要低盐饮食.红枣赤豆汤试试看很补血的.心肌缺血,心室肥大切忌动物内脏与肥甘之品,助阳生热.茶可清热,多却不宜,爱喝茶建议喝茉莉花茶,绿茶.可多食海带,萝卜以及多食疏导萧条类食品,多吃酸,少吃甜.多吃素,少吃肉.希望回答对你有帮助祝你早日健康!
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病情分析:心肌缺血可以导致心功能不全,心功能不全又会影响回心血量受到阻碍从而导致全身水肿指导意见:1,要注意情绪不要太激动
2,减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷.3,服用利尿药,可减轻水肿
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心肌缺血如果严重影响心功能时,可以引起水肿,但一般不会是全身性的,应该检查一下有无低蛋白血症,肾脏疾病以及内分泌疾病,建议到正规医院检查.
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心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老...
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水肿实验,对牛蛙下肢标本输任氏液,牛蛙下肢的变化及发生机制?
均采用任氏液灌流蛙(蟾蜍)下肢的方法,导致组织液生成增多,形成水肿,为了验证此理论,许多院校在实验教学中血浆胶体渗透压降低使平均实际滤过压增大。随着血浆胶体渗透压的下降,组织液生成增多,下肢重量逐步增加,使血管中血液逐步被置换成不含胶体的任氏液
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出门在外也不愁实验1:用任氏液(含少量Ca2+)灌注离体蛙心,发现蛙心可持续跳动数小时:实验2:用不含Ca2+的任氏液灌注离体蛙心,发现蛙心会很快停止跳动。这两个实验的结果表明Ca2+A.对维持生命活动没有作用B...域名:学优高考网,每年帮助百万名学子考取名校!名师解析高考押题名校密卷高考冲刺高三提分作业答案学习方法问题人评价,难度:0%实验1:用任氏液(含少量Ca2+)灌注离体蛙心,发现蛙心可持续跳动数小时: 实验2:用不含Ca2+的任氏液灌注离体蛙心,发现蛙心会很快停止跳动。 ?
这两个实验的结果表明Ca2+? A.对维持生命活动没有作用
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D.为蛙心的跳动直接提供能量马上分享给朋友:答案B点击查看答案解释本题暂无同学作出解析,期待您来作答点击查看解释相关试题下肢淋巴水肿 -
下肢淋巴水肿根据病程可以分为:
急性期:损伤局部出现血肿瘘口可被血块堵塞,因而常在数天内出现搏动性肿块.大多有震颤和杂音。多数病人在瘘的远端动脉仍可扪及搏动。慢性期:主要是血流动力学变化产生的各种表现。由于高压的动脉血经瘘直接灌注静脉,使压力升高,瘘的近、远侧浅静脉明显扩张.皮肤温度升高。在远离瘘的部位,尤其在足端,因动脉供血量减少和静脉瘀血,出现营养性变化,如光薄、沉着、溃疡形成等。瘘口越大.离心脏越近,发生瘘的动脉口径越粗(如颈动脉、锁骨下动脉,、等).由于大量经瘘孔直接进入静脉,回心血量大增,可引起心脏进行扩大,导致心力衰竭。局部症状往往十分典型:沿瘘口的两侧可以听到粗糙连续的血管杂音,邻近瘘的静脉明显扩张,并有血管杂音及震颤。
下肢淋巴水肿 -
大多数由贯通伤引起.如刺伤,伤。及碎片等,毗邻的动静脉同时直接受损伤,在数天后就可形成交通,称直接瘘。如动静脉的创口间存在血肿,在血肿机化后形成囊形或管状的动脉和静脉间的交通,称间接瘘。
下肢淋巴水肿 -
下肢淋巴水肿主要表现为一侧肢体肿胀,开始于,以后延及整个下肢。早期皮肤尚正常,晚期皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,出现疣或棘状物。淋巴水肿的程度可分为:1、轻度:水肿呈凹陷性,抬高肢体后,可减退或消失,皮肤无纤维化样损害。2、中度:水肿压之不再凹陷,抬高肢体水肿消退不明显,皮肤有中度。3、重度:出现象皮肿样皮肤变化。
下肢淋巴水肿 -
早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他相鉴别:
1.静脉性水肿,多见于下肢深静脉形成,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、及明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。2.血管神经性水肿水肿,发生于外界过敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,间歇性发作为其特点。淋巴水肿则呈逐渐加重的趋势。3.,、肾病、、粘液性性水肿等均可产生下肢水肿。一般为双侧对称性,并伴有各自的原发疾病临床表现。通常经详细的病史询问,仔细的体格检查及必要的化验检查即可鉴别。4.先天性动静脉瘘,先天性动静瘘可表现为肢体水肿,但一般患肢长茺与周径均大于健侧,皮温增高、浅静脉曲张、局部区域可闻及杂音,周围静脉血氧含量接近动脉血氧含量。上述均为其独有特点。5.瘤,少数病变范围十分广泛的脂肪瘤或脂肪组织增生可与淋巴水肿混淆。但脂肪瘤大多呈局限性生长,病程较慢,皮下组织柔软无水肿表现,必要时可行软组织X线钼靶摄片以助确诊。
下肢淋巴水肿 -
下肢淋巴水肿无论是先天性或损伤性动静脉瘘,大多见于。先天性动静脉瘘常为:多发性,瘘口细小;往往影响骨骼及肌肉,受累肢体出现形态和营养障碍性改变;对全身血液循环的影响较小。损伤性动静脉痿一般为单发且瘘口较大,高压的动脉血流通过接口直接进入静脉向心回流,因而造成:
①静脉压升高,管壁增厚、扩大、迂曲,关闭功能失常.导致周围静脉高压的临床表现。②瘘口近侧动脉因代偿性血流量增加而继发性扩大,瘘口远侧动脉则因血流量减少而变细,出现远端组织缺血的临床表现。③对全身血液循环产生明显影响。周围血管阻力降低,中心动脉压随之下降;动脉血流经瘘口分流及远端动脉缺血,促使加速,以维持有效的周围循环;回心血流增加,继发心脏扩大,景终导致心力衰竭。
下肢淋巴水肿 -
下肢淋巴水肿创伤后局部出现搏动,震颤,粗糙而连续的血管杂音,伴有浅静脉扩张,远端组织缺血或静脉瘀血性改变,即可作出临床诊断。&
下列检查有助于怍出诊断:①指(Brabham征):瘘口大而分流量较多者,用指压阻断分流后,可以出现血压升高和脉率变慢。②:患肢浅静脉压力升高。③静脉血含氧量测定:自邻近瘘口的浅静脉抽血,可发现呈鲜红色,与正常肢体的静脉血相比,含氧量明显增高。④超声多普勒显像仪检查:可以观察到动脉血经瘘口向静脉分流。⑤动脉造影检查:较大口径的动静脉瘘,通常可以直接显示瘘口;与瘘口邻近的静脉几乎与动脉同时显影;瘘口远侧动脉不能全程显示,而邻近瘘口的静脉明显扩大。较小口径的动静脉瘘,常不能直接显示瘘口,但具有邻近瘘口的动静脉几乎同时显影的特点。曾有形成病史者,往往能显示动脉侧,或静脉侧,或两者兼有的瘤样扩大改变。
下肢淋巴水肿 -
1.抬高患肢,压迫包扎;2.限制水、入量及使用;3.治疗或;4.烘绑治疗;5.手术疗法:术式包括淋巴管或淋巴结-静脉吻合术;带蒂网膜移植术;病变部分切除植皮术。
下肢淋巴水肿 -
手术疗法:
目前应用的手术疗法有如下四种:& 1.切除植皮术:原则是将膝关节以下整个小腿及足背的组织,包括、皮下及深筋膜切除,然后取健肢或利用切下的病变皮肤,削薄后进行植皮。& 2.皮瓣埋藏术。& 3.带蒂大肉膜移植术。& 4.淋巴管-静脉吻合术。
下肢淋巴水肿 -
下肢淋巴水肿动静脉间压力差明显,一旦形成瘘难以自行闭合,一般均需手术治疗,恢复动、静脉正常通路。最理想的手术方法是切除瘘口,分别修补动、静脉瘘口,或以补片修复血管。当动静脉痿不能直接切除时,可在瘘口两端切断动脉,通吻合重建动脉;缺损长度较大时,可用自体静脉或人工血管移植重建动脉,然后修补静脉裂口。对于长期的慢性动静脉瘘,周围已有广泛的侧支及,上述方法难以处理,可施行四头结扎术,即在尽可能靠近瘘口处,分别结扎动脉和静脉的输入端和输出端。&
1.烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善循环。对于淋巴水肿尚未发生肢体皮肤严重增生者可选用烘绷疗法。有电辐射热治疗和烘炉加热两种方法。温度控制在80~100℃,每日1次,每次1小时,20次为一疗程。每个疗程间隔1~2周。每次治疗完毕,应外加弹力包扎。依据临床观察经1~2个疗程后可见患肢组织松软,肢体逐步缩小,特别是丹毒样发作次数大为减少或停止发作。2.手术治疗大多数淋巴水肿不需手术。约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法除手术均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。
下肢淋巴水肿 -
&下肢淋巴水肿术前准备对手术效果有重要作用。它们包括:①卧床休息抬高患肢:使肢体水肿减少至最低限度。有下肢垫高、下肢悬吊和骨牵引等方法,下肢抬高以60?为宜。②控制感染:对反复发作的和急,应选用敏感药物于术前、术中静脉或肌注给药,减少术后感染机会。③清洗皮肤:达到溃疡愈合或控制局部感染的目的。④保持术后引流通畅;分离的粗糙面可有毛细血管持续渗血。必须放置负压引流,保持皮瓣下无积血积液,减少影响皮瓣血供的因素,防止皮瓣坯死、感染,降低失败率。⑤术后继续抬高患肢,减轻患肢水肿,有利于静脉及淋巴回流。&
手术分类:淋巴水肿手术可分为两类:①病变组织广泛术。②淋巴回流重建术。根据实验及临床证据,后者的部分或大部分良好效果事实上是在广泛病变组织切除的基础上取得的。单纯重建淋巴回流,手术十分精细,但疗效甚微。由于继发性淋巴水肿淋巴管阻塞点近远端的淋巴系统功能完好,外科手术重建区域性淋巴回流应可获得良好疗效,相反,大多数的近远端淋巴管发育不良,经不住期待重建淋巴回流手术能改善症状。
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下肢淋巴水肿对于下肢淋巴水肿来说有两类人是易患群体,一类是经历过恶性肿瘤(如,卵巢癌子宫癌,,肠癌膀胱癌,黑色素瘤)根治手术和放射治疗的病人;另一类是经常有皮肤“丹毒”发作的病人。&
第一类病人手术后要避免患侧肢体皮肤的损伤不要在患侧上打针,注意皮肤的清洁卫生。此外有过丝虫感染的病人也是易感人群。一旦发现水肿应立即就医。第二类病人应积极治疗导致感染的始发因素如足癣,增强机体抵抗力。如发现皮肤发红发热或身体有类似等不适时应立即使用,及时控制的发展。如果发现足背肿胀应引起重视,及早就医。
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非手术疗法:包括抬高患肢、穿弹力袜、限制水盐摄入、应用利尿剂、预防感染以及烘绑疗法。通过反复热灸刺激,使组织温度升高,加强,能促进管的再生与淋巴回流的恢复。此病无有效药物治疗,主要依,若是丝虫病或丹毒引起水肿,按丝虫病、丹毒药物选用。
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