注射用硫酸链霉素 _百度百科
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注射用硫酸链霉素，适应症为1．本品主要与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。2．本品可单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。3．亦可与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。用途分类抗生素类
本品主要成份为硫酸链霉素。化学名称：O-2-甲氨基-2-脱氧-a-L-葡吡喃糖基-（1→2）-O-5-脱氧-3-C-甲酰基-a-L-来苏呋喃糖基-（1→4）-N 1，N3-二脒基-D-链霉胺硫酸盐。化学结构式： 分子式：（C21H39N7O12）2o3H2SO4分子量：1457.40本品为白色或类白色的粉末。(1)0.75g(75万单位) (2)1g(100万单位)(3)5g(500万单位)1．成人常用量(1)肌内注射，一次0.5g(以链霉素计，下同)，每12小时1次，与其他抗菌药物合用；细菌性(草绿链球菌)心内膜炎，肌内注射，每12小时1g，与青霉素合用，连续1周，继以每12小时0.5g，连续1周；60岁以上的患者应减为每12小时0.5g，连续2周。(2)肠球菌性心内膜炎，肌内注射，与青霉素合用，每12小时1g，连续2周，继以每12小时0.5g，连续4周。(3)鼠疫，肌内注射，一次0.5～1g，每12小时1次，与四环素合用，疗程10日。(4)土拉菌病，肌内注射，每12小时0.5～1g，连续7～14日。(5)结核病，肌内注射，每12小时0.5g，或1次0.75g，一日1次，与其他抗结核药合用；如采用间歇疗法，即每周给药2～3次，每次1g；老年患者肌内注射，一次0.5～0.75g，一日1次。(6)布鲁菌病，每日1～2g，分2次肌内注射，与四环素合用，疗程3周或3周以上。2．小儿常用量肌内注射，按体重每日15～25mg/kg，分2次给药；治疗结核病，按体重20mg/kg，一日1次，每日最大剂量不超过1g，与其他抗结核药合用。3．肾功能减退患者：按肾功能正常者链霉素的正常剂量为每日1次，15mg/kg肌内注射。肌酐清除率]50～90ml/min，每24小时给予正常剂量的50%；肌酐清除率为10～50ml/min，每24～72小时给正常剂量的50%；肌酐清除率[10ml/min，每72～96小时给予正常剂量的50%。肌酐清除率可直接测定或从患者血肌酐值按下式计算：成年男性肌酐清除率=(140-年龄)×标准体重(kg) /72×患者血肌酐浓度(mg/dl)
(140-年龄)×标准体重(kg) /50×患者血肌酐浓度(mg/dl)成年女性肌酐清除率=(140-年龄)×标准体重(kg) /72×患者血肌酐浓度(mg/dl)×0.85
或(140-年龄)×标准体重(kg) /50×患者血肌酐浓度(mg/dl)×0.851．血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、口渴等肾毒性症状，少数可产生血液中尿素氮及肌酐值增高。2．影响前庭功能时可有步履不稳、眩晕等症状；影响听神经出现听力减退、耳鸣、耳部饱满感。3．部分患者可出现面部或四肢麻木、针刺感等周围神经炎症状。4．偶可发生视力减退(视神经炎)，嗜睡、软弱无力、呼吸困难等神经肌肉阻滞症状。5．偶可出现皮疹、瘙痒、红肿。少数患者停药后仍可发生听力减退、耳鸣、耳部饱满感等耳毒性症状，应引起注意。对链霉素或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。1．交叉过敏 对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷类也过敏。2．下列情况应慎用链霉素：(1)失水，可使血药浓度增高，易产生毒性反应。(2)第8对脑神经损害，因本品可导致前庭神经和听神经损害。(3)重症肌无力或帕金森病，因本品可引起神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱。(4)肾功能损害，因本品具有肾毒性。3．疗程中应注意定期进行下列检查：(1)尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。(2)听力检查或听电图(尤其高频听力)测定，这对老年患者尤为重要。4.有条件时应监测血药浓度，并据此调整剂量，尤其对新生儿、年老和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者应使血药峰浓度维持在15～30μg/ml，谷浓度5～10μg/ml；一日1次给药15mg/kg者应使血药峰浓度维持在56～64μg/ml，谷浓度[1μg/ml。5．对诊断的干扰：本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。本品属孕妇用药D类，即对人类有危害，但用药后可能利大于弊。本品可穿过胎盘进入胎儿组织。据报道孕妇应用本品后曾引起胎儿听力损害。因此妊娠妇女在使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药期间宜暂停哺乳。本品属氨基糖苷类，在儿科中应慎用，尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全，使本类药物的半衰期延长，药物易在体内积蓄而产生毒性反应。老年患者应用氨基糖苷类后易产生各种毒性反应，应尽可能在疗程中监测血药浓度。老年患者的肾功能有一定程度生理性减退，即使肾功能测定值在正常范围内仍应采用较小治疗量。1．本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用，可增加其产生耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用的可能性。2．本品与神经肌肉阻断药合用，可加重神经肌肉阻滞作用。本品与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用，或先后连续局部或全身应用，可能增加耳毒性与肾毒性。3．本品与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用，可能增加肾毒性。4．本品与多粘菌素类注射剂合用，或先后连续局部或全身应用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。5．其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。由于缺少特异性拮抗剂，本品过量或引起毒性反应时，主要用对症疗法和支持疗法，同时补充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于从血中清除链霉素。硫酸链霉素为一种氨基糖苷类抗生素。链霉素对结核分枝杆菌有强大抗菌作用，其最低抑菌浓度一般为0.5μg/ml。非结核分枝杆菌对本品大多耐药。链霉素对许多革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、肠杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、布鲁菌属、巴斯德杆菌属等也具抗菌作用；脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌亦对本品敏感。链霉素对葡萄球菌属及其他革兰阳性球菌的作用差。各组链球菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌对本品耐药。链霉素主要与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。细菌与链霉素接触后极易产生耐药性。链霉素和其他抗菌药物或抗结核药物联合应用可减少或延缓耐药性的产生。肌内注射后吸收良好。主要分布于细胞外液，并可分布至除脑以外的全身器官组织，本品到达脑脊液、脑组织和支气管分泌液中的量很少；但可到达胆汁、胸水、腹水、结核性脓肿和干酪样组织，并可通过胎盘进入胎儿组织。蛋白结合率20%～30%。血消除半衰期(t1/2β)2.4～2.7小时，肾功能减退时可显著延长。本品在体内不代谢，主要经肾小球滤过排出，给药后24小时尿中排出80%～98%，约1%从胆汁排出，少量从乳汁、唾液和汗液中排出。本品可经血液透析清除相当量。密闭，在干燥处保存。（1）0.75g抗生素玻璃瓶，药用卤化丁基橡胶塞，每盒50瓶或30瓶。（2）1g 、5g抗生素玻璃瓶，药用卤化丁基橡胶塞，每盒50瓶。36个月中国药典2010年版二部
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注射用的链霉素针的药液配制方法如下：
注射用的链霉素针的药液配制方法如下：
1，将2.0g链霉素荣誉蒸馏水制成8.0ml,得溶液1
2，取0.2ml溶液1，加水稀释至2.0ml,德溶液2
3，取0.2ml溶液2，加水稀释至2.0ml,德溶液3
4，取0.4ml溶液3，加水稀释至2.0ml,德溶液4，即为试验针的药液。
试求：最后得到的试验针的药液中溶质的质量分数。（说明：由于整个过程中药液很稀，其密度可近似看作是1g/cm3)
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体积 所含链霉素 体积 所含链霉素 A (1)4mL 1.0g 0.1mL 1.0g*(1/40) B (2)1mL 1.0g*1/40 0.1mL 1.0g*(1/40)*(1/10) C (3)1mL 1.0g*(1/40)*(1/10) 0.2mL 1.0g*(1/40)*(1/10)*(1/5) D (4)1mL 1.0g*(1/40)*(1/10)*(1/5)=0.0005g 1mL 的D溶液中含 0.0005g的链霉素 （1）质量分数=(0.0005g/1g)*100%=0.05% （2） 0.g --------- = ------- 1mL XmL X=2000 所以，1.0g链霉素可配制2000毫升试验针药液
第一步完成后，是1g链霉素，药液4g，质量分数为25%第二步稀释10倍，1g链霉素，药液40g，质量分数为2.5%第三步稀释10倍，1g，链霉素，药液400g，质量分数为0.25%第四步稀释5倍，1g链霉素，药液2000g，质量分数为0.05%，即D溶液1g链霉素可以配2000mL药液。
a溶液质量/体积比浓度：
1g/4.0ml=0.25g/1.0ml ；b溶液质量/体积比浓度:
(0.25g/1.0ml)*(0.1ml/1.0ml)
=0.025g/1.0ml ；c溶液质量/体积比浓度:
(0.025g/ml)*(0.1ml/1.0ml)
=0.0025g/ml ；d溶液质量体积比浓度:
(0.0025g/ml)*(0.2ml/1.0ml)
=0.00050g/ml ；问题答案之一 “d溶液溶质的质量分数”是:
（0.0g)*100%=0.050% 。问题之二 “1.0克药品可配制溶液d的体积数”是：
1.0g/(0.0ml)=2000ml 。
体积 所含 A (1)4mL 1.0g 0.1mL 1.0g*(1/40) B (2)1mL 1.0g*1/40 0.1mL 1.0g*(1/40)*(1/10) C (3)1mL 1.0g*(1/40)*(1/10) 0.2mL 1.0g*(1/40)*(1/10)*(1/5) D (4)1mL 1.0g*(1/40)*(1/10)*(1/5)=0.0005g 1mL 的D溶液中含 0.0005g的（1）质量分数=(0.0005g/1g)*100%=0.05% （2） 0.g --------- = ------- 1mL XmL X=2000 所以，1.0g链霉素可配制2000毫升试验针药液
溶液1的溶质的质量分数为A=(2.0g)/(8.0ml*1g/cm3)=0.25=25%溶液2的溶质的质量分数为B=(25%*0.2ml*1g/cm3)/(2.0ml*1g/cm3)=0.025=2.5%溶液3的溶质的质量分数为C=(2.5%*0.2ml*1g/cm3)/(2.0ml*1g/cm3)=0.25%溶液4的溶质的质量分数为D=(0.25%*0.2ml*1g/cm3)/(2.0ml*1g/cm3)=0.025%
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注射用硫酸链霉素
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温馨提示： 注射用硫酸链霉素和大部分的抗生素不同，一般的抗生素主要是抑菌作用，而注射用硫酸链霉素作为一种氨基糖苷类抗生素，主要起的是杀菌的作用。那么，注射用硫酸链霉素的疗效怎么样?到哪能买到?
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注射链霉素没有皮试
由于我的淋巴结发炎,打了13瓶的头孢他定,没有好,接着打了12瓶的阿奇霉素,也没见好转,现在医生让我打链霉素,今天是第一次打,但护士没给我做皮试,可我在网上看到这是要皮试的!我中午注射的药物,那护士一针扎进我的屁股上,痛得我现在还疼,下午我去打球,流了很多汗,现在除了屁股疼之外基本上没什么毛病.我要是对链霉素过敏的话,那多久才有症状出现啊?那症状又是什么样的啊?再问要真是淋巴结发炎的话,有那么长时间都没好的么?有什么病能引起淋巴结肿大啊?平时需要注意什么啊?饮食呢?
我今年18拉```
提问者采纳
你是不是在普通诊所治疗，你多大了，用药2天无效就要换药，居然用了13瓶又12瓶，难道就不能无效确定无效时做个细菌培养，另外说明根本就没有找到原因，能引起淋巴结肿大的原因很多，有好几种就是抗生素治疗无效的，比方说：传染性单核细胞增多症，皮肤黏膜淋巴结综合症，但是你还有精神打球的话这两个就都不是了，我只是为了说明问题举的例子哈，关于链霉素，我们用的时候都没做过皮试，但是这个要的耳毒性相当大，最重可以引起双耳失聪，已禁用与小孩，最好不用，找个好医院查明原因，再用药。
提问者评价
虽然没有我想要的答案 但你写的字最多 那就给你好了
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