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发病急骤，来势凶猛，患病一侧睾丸和阴囊会剧烈。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或，阴部出现红肿、压痛。由于精索也随之扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供应，如不及时治疗，睾丸会发生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐萎缩以致功能丧失。手术是可靠有效的治疗方法，不仅可以治疗发生扭转的睾丸，还可以预防健康一侧睾丸发病。手术中，应该视具体情况进行治疗。术中可见睾丸呈黑紫色，将“扭转的麻花”松解后，观察血液循环恢复情况，半小时以内，如果血液运行逐渐恢复，黑紫的睾丸逐渐变红，表示病变时间较短，睾丸功能已经恢复，可以保留。如果手术中睾丸颜色没有恢复，则表示已经坏死，应该切除。
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泌尿外科分类问答→ 睾丸扭转是什么原因引起的？
睾丸扭转是什么原因引起的？
健康咨询描述：
昨天早上起来就有点发热，还特别想吐，左边的睾丸和阴囊还特别痛，肚子也不怎么舒服。后来实在受不了了就去医院看了，说是睾丸扭转，立刻就给我做了一个小手术，现在还在医院观察。我现在心里都是泪了，再也不想得这种病了。请医生给我讲讲这个病的病因，好让我预防一下。希望得到的帮助:睾丸扭转是什么原因引起的？
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医生回复区
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&&&&&&引起睾丸扭转的原因有下面几种：&&&&&&1、发育不良：&&&&&&一般情况下睾丸发生扭转的本质原因是生殖器官的先天畸形，本病可能与解剖畸形或发育不全有关，如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索过长或睾丸下降不全等。&&&&&&2、外力作用：&&&&&&外阴部的外伤、剧烈运动甚至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引起睾丸过度活动，有时外力不明显，甚至在睡眠中也可以发病，可能系睡眠中迷走神经兴奋、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩所致。诱发睾丸扭转。&&&&&&3、隐睾：&&&&&&隐睾为先天性阴囊内没有睾丸，它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全系指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位，包括停留在腹腔内者。临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。睾丸异位是睾丸离开正常下降途径、到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。
刘医生医生会员
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&&&&&&病情分析：&&&&&&睾丸定居在阴囊内，左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连，精索长有为睾丸提供血液循环的血管，所以精索是睾丸的命脉。睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生360度以上的扭转，叫睾丸扭转。阴囊急症最常见的原因是附睾睾丸炎、睾丸附件扭转或睾丸扭转。&&&&&&这种情况发病急骤，来势凶猛，患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛，扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐，恶心或发热，阴部出现红肿，压痛，由于精索也随之扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供应，如不及时治疗，睾丸会发生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐萎缩以致功能丧失。&&&&&&指导意见：&&&&&&患者应多吃清淡食物，避免辛辣刺激性食物，以免引起炎症扩散而不利于健康恢复。少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的发物，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，炎症进一步浸润扩散和加重症状。
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&&&&&&睾丸扭转可能与解剖畸形或发育不全有关，如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索过长或睾丸下降不全等。有时外力不明显，甚至在睡眠中也可以发病，可能系睡眠中迷走神经兴奋、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩所致。外阴部的外伤、剧烈运动甚至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引起睾丸过度活动，诱发睾丸扭转。&&&&&&发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术。手术方法包括手术复位和手法复位两种。&&&&&&1.手术复位&&&&&&睾丸扭转作出诊断后，应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定，以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。&&&&&&2.手法复位&&&&&&一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂，半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊，让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。&&&&&&术后可以冰敷，以减轻疼痛和水肿，同时还要用“丁”字带将阴囊支持固定一周，使正常功能逐渐恢复。&&&&&&以上是对“睾丸扭转是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&睾丸扭转是由于精索发育异常或精索鞘膜覆盖睾丸所致。睾丸扭转有三种类型。鞘膜囊内睾丸扭转;鞘膜囊外睾丸扭转;睾丸、附睾间扭转。前两类较常见。临床尚有少见的睾丸附件扭转。&&&&&&1.鞘膜囊内扭转&&&&&&此类扭转最常见。系鞘膜囊反常地在高位封闭，致使部分精索与睾丸、附睾一起位于鞘膜囊内，这种情况也称为钟摆状异常。因青春期睾丸体积可比青春前期增加5～6倍，一旦发生扭转，难以恢复，故此类扭转青春期多见。鉴于此种解剖学上的异常多为双侧性的，术中如确认为睾丸扭转，对侧未发生扭转的睾丸亦应给以固定。正常情况下，鞘膜的脏层和壁层在附睾的头部及尾部处融合，形成封闭的鞘膜腔，在阴囊内睾丸的后方将其固定，使睾丸在一定位置上被固定，同时又有充分的移动度。当这种鞘膜恰当的固定和封闭失败时，就可能造成钟摆状异常和鞘膜囊内扭转。&&&&&&2.鞘膜囊外扭转&&&&&&较为少见。多发生在新生儿期和睾丸下降不全的病人。当睾丸、精索旋转的时候，因为睾丸、精索没有固定，随着鞘膜一块转动而形成。&&&&&&3.睾丸、附睾间扭转&&&&&&罕见。因睾丸系膜过长导致睾丸、附睾分离，在睾丸、附睾之间发生扭转。&&&&&&4.睾丸附件扭转&&&&&&附睾附件有四件。即睾丸附件，附睾附件(午菲氏管残余)，迷管和睾丸旁附件(希拉尔代斯氏小体或称旁睾)。睾丸附件又称为莫尔加尼囊。它是u苗勒氏管上极末端的一种胚胎残余，存在于大约90%的男性中，在这4种附件中，它最容易扭转。所有这些睾丸附件都有胶质状的脉管连接，衬有柱状上皮，没有任何明显的功能。上述4种睾丸附件在一定的情况下亦可发生扭转。&&&&&&尽管存在以上发生睾丸扭转的解剖学因素，真正发生扭转者终为少数，其确切机理还有待研究。阴囊的创伤可能是最初的诱因，其后可能与提睾肌和肉膜的过度收缩有关。左侧睾丸发生扭转约是右侧的两倍，则与左侧精索较长有关。
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&&&&&&睾丸扭转又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。&&&&&&出现这种情况除了积极配合治疗外，还要注意护理：&&&&&&一、病情观察&&&&&&睾丸扭转病情变化快，延误诊治会导致睾丸坏死，早期及时的病情观察对明确诊断非常重要。应密切观察患者的全身情况和局部体征，认真倾听患主的主诉，详细询问病史，做好护理体检。及时向医生反馈病情变化及检查结果，以便尽早确诊。&&&&&&二、心理护理&&&&&&由于患者均急症入院，患者家长多既紧张又焦虑不安。此时护士应沉着镇定，态度和蔼可亲，尽可能缓解紧张气氛，否则会增加患者及家长的应激反应。阴囊位于隐蔽的地方，睾丸又是生殖器，朦胧的男性意识造成难以启口。因此护士要热情启发，讲述有关男性生殖器官的生理病理和治疗情况，并予以阐明，解除患者思想负担及家属焦虑情绪。&&&&&&三、术前准备&&&&&&对睾丸扭转 >5 h及手法复位失败者宜行手术治疗。迅速做好常规准备，分秒必争及早手术以挽救睾丸的生机，护士应详细向家长及患者介绍麻醉及手术的相关知识， 并请家属协助解除患者的恐惧。&&&&&&四、术后护理&&&&&&患者回病室后按外科术后护理常规护理。密切观察切口情况，注意有无局部渗血和血肿，避免患者哭闹。卧床5-7 d，避免过早下床活动。对年幼患者注意避免敷料被大小便污染，若有浸湿及时更换。睾丸复位后应注意观察阴囊皮肤颜色，局部有无红肿疼痛。
疾病百科| 睾丸扭转（别名：精索扭转）
挂号科室：泌尿外科
温馨提示：青少年要平时运动中要注意，避免睾丸的损伤。
睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭...
好发人群：所有人群
常见症状：睾丸疼痛、睾丸萎缩、阴囊肿大、呕吐、恶心
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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导语睾丸扭转在小孩中发病率越来越高，但是手术成功率却很低。为何会出现这种情况呢？睾丸扭转究竟多令人可怕？下文且听网医健康网小编细细解说。
据报道，近期医院收治3例睾丸扭转的患者，年龄均是11岁到15岁之间。救治结果令人非常遗憾，即使完成了急救手术，但是由于就诊时间过长，最终导致病变睾丸缺血时间过长而坏死，只能切除侧睾丸。那么，睾丸扭转究竟是什么样的疾病？如何快速诊断及早治疗，从而避免悲剧发生？
【睾丸扭转的具体症状】
睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛，精素增粗，疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。睾丸扭转易发生在夜晚、凌晨或中午正常生活状态下。临床上，睾丸扭转容易与、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆，应注意鉴别。
【睾丸扭转的危害】
睾丸扭转最严重的危害就是导致病变睾丸坏死，另外就是有可能影响睾丸的生精功能进而导致不育，第三就是睾丸坏死切除后，对患者心理上造成不良影响。可以说，这个病就是一个&少年杀手&。
其实，临床上诊断睾丸扭转这个疾病并不困难，为何抢救成功率那么低呢？专家表示，原因是小孩觉得睾丸疼痛这种病羞于启齿，一般忍无可忍才愿意告诉家长，而家长也对此方面不够重视，耽误了治疗该病的最佳时机。在患者发生睾丸扭转后，4~6小时内是最佳的手术复位时机，在这个时间内，睾丸挽救率可以达到90%以上，拖的时间越久，相对效果越差，超过了24小时，基本上都是缺血、坏死的结局。
网小编温馨提示：家长应该多关注孩子的健康问题，一旦发现孩子出现急性的阴囊、睾丸疼痛等问题，应该及时带孩子到正规医院就诊。睾丸扭转对孩子的危害非常大，一不小心耽误治疗将造成终生遗憾。
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