小腿轻微骨裂的症状怎样包扎

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左腿小腿轻微骨折,骨伤软组织损伤多久好
左腿小腿轻微骨折,骨伤软组织损伤多久好?多久可以剧烈运动,如跑步等多久可以下地走动?请医学方面的人给与解答!谢谢!好的可加分!
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如果是轻微的,那就要看你的恢复能力了,如果好的话,尽量少运动,这样差不多半个月就好了,如果恢复能力不算好,就差不多要二十几天了。
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伤筋动骨100天咯
运动健身损伤常见于年轻人群,他们积极参加各种体育锻炼,但又常因缺乏一定的运动锻炼卫生知识,出现运动损伤后不知所措,从而造成身心痛苦,严重者会导致终生残疾。
其主要表现为:
一、肌肉拉伤指肌纤维撕裂而造成的肌肉损伤。主要由于从事某项运动前不作任何热身准备活动或准备活动量不足,一到锻炼场所就快速奔跑、跳跃、兴奋异常,也有的运动时间过长,用力过猛和运动量过大而造成。此时应根据自我感觉疼痛程度或受伤部位的轻重,立即减少运动量或停止运动,并在痛点部位冷敷(冰块或冷毛巾)约20分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、肿胀,切莫热敷及揉搓。
二、扭伤由于在打篮球或踢足球等激烈对抗的运动中,腰、膝、髋、踝等关节部位突然用力过猛扭转,拧扭了附在关节外周的肌肉韧带及肌腱。不同部位的扭伤,治疗处理时也应区别对待。如:急性腰扭伤,可将患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一下枕头,先冷敷20分钟后再热敷20-30分钟左右。数日后,自感症状减轻,可作一般性减量活动或倒着走练习,恢复腰肌与腰部力量。如:膝、踝关节扭伤,可将扭伤部位垫高,可先用冷敷20分钟后再热敷半小时左右的方法,消肿不疼后再适量活动。
三、膝和胫骨疼痛膝关节下方、胫骨上前端有一个骨突,称胫骨结节。刚成年者胫骨结节的骨骺呈舌状,尚未融合。此时,如进行剧烈或持续跑跃(如蛙跳、多级跳、跳台阶等)猛力收缩时,牵拉力不断作用于舌状骨骺,易引起损伤而造成供血障碍,使骺变性、碎裂、移位、影响骺的发育,胫骨结节部位就会痛痛肿大。这时,务必停止蛙跳等各种跳跃练习,降低运动量、强度,约2周后,疼痛就会自然消失,再配合按摩,理疗及外敷消炎止痛药和口服跌打损伤丸等,即可获得痊愈。
四、骨折常见的有两类。一类是没有伤口、皮肉不破损,称闭合性骨折;另一类是骨的尖端穿透皮肉,称开放性骨折。对开放性骨折,不能用手回纳、揉搓或按摩,否则易引起骨髓炎,应用消毒纱布对患折处作包扎,止血后,再用平木板固定急送医院治疗。骨折在上肢者,可曲直关节固定在躯干上;如骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于对侧肢体上并急送医院诊治。
根据上述种种的运动损伤,务望运动参与者要加强对运动保健知识的了解,增强自我保护意识,避免因运动而造成的各种伤害事故发生。 1.何为关节脱位,怎样进行现场处理? 关节脱位是指关节面间失去正常的连接关系。依关节面错位的大小又可分为关节全脱位和半脱位,在发生关节脱位的同时,由于暴力的作用,常常伴有关节囊、周围韧带及软组织损伤,甚至可能伤及神经、血管等。关节脱位后,局部会有疼痛、肿胀、压痛等症状,关节完全不能活动;出现肢体的轴线发生改变,肢体长度改变等畸形;在X光下可以确诊脱位的具体情况及有无骨折发生。
在损伤现场,没有关节脱位整复经验的人不可随意进行整复,以免加重损伤。应在脱位已经形成的姿势下,用夹板和绷带临时固定伤肢,然后送医院或找有经验的大夫处理。
肩关节脱位的临时固定方法是:用两条长的毛巾或布带,一条兜住伤肢前臂并挂在颈部,另一条将伤肢固定于胸壁,在健侧腋下作结。
肘关节脱位时,如果没有合适的夹板,也可用粗一些的铁丝弯成长形的环,再在环上用绷带或毛巾缠绕做成铁丝夹板,然后将铁丝夹板弯成合适的角度,将伤肢用绷带固定在夹板上,再用布带将前臂挂起。如无铁丝夹板,也可用宽的布带将伤肢悬挂在胸前。 2.在运动中发生踝关节扭伤怎么办? 踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。多发生在赛跑、篮球、足球、跳高、跳远、滑冰、滑雪、跳伞、摔跤等运动项目。发生的主要原因是:运动前没有做好准备活动,踝关节的肌肉韧带没有活动开,关节韧带的弹性和伸展性较差,不能适应剧烈运动的需要。在跑跳时用力过猛,脚落地的姿势不当,踝关节超过了活动的范围。跑跳时脚落在坑洼、砖头、石块上,不能使整个脚掌平着落地。
踝关节扭伤的症状:多在脚着地时突然发生,常听到“咯叭”的响声,关节的内侧及外侧即发生不同程度的疼痛,脚立刻不能着地走路。因踝关节内收及内翻的机会多,所以多是外侧韧带受损伤。受伤后几分钟局部便肿胀起来。距腓前韧带是组成关节囊的一部分,撕脱和断裂时,往往合并关节积血,踝关节也肿得很大。伤后几天出现青紫色的淤血斑,痛疼逐渐减轻。若踝关节疼痛剧烈且脚部向前、向后、向两侧错位时,说明踝关节有出血现象。
踝关节扭伤治法:立即停止运动,适当抬高患肢,12小时内要冷敷,防止继续出血。12小时后要热敷,促进炎症消退。扭伤严重的,要内服跌打丸、强地松片,外用樟脑酒和松节油涂搽。针灸悬钟、三阴交、太白、至阴等穴位,也有一定的效果。如在压痛点注射氟美松更有较好的疗效。扭伤两天后,应鼓励患者及早活动下肢,练习缓慢走路,并进行按摩、针灸、理疗等措施,及早恢复脚部的功能,防止局部粘连和肌肉萎缩。若怀疑有腓骨骨折时,要请医生用X光确诊。
在预防踝关节扭伤上,应注意以下几点:
(1)运动前要清除运动场地的砖瓦石块,填平坑洼。要做好准备活动,踝关节充分活动开以后,再进行剧烈的活动。
(2)跑步、跳高、滑冰、打球等要讲究正确的姿势,不要用力过猛,防止脚掌内外翻,要使整个脚掌平着落地。
(3)平时注意踝关节周围肌肉的锻炼,增强踝关节的稳定性。如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步,踮着脚尖走路等。 3.什么是休克,现场急救应如何处置? 休克是机体由于有效循环血量明显减少而引起的一种危重病症。对休克要积极预防,遇到休克要正确及时地进行处理。运动中损伤引起的休克有:
(1)失血性休克:多见于内脏器官破裂,严重的骨折等,由于失血过多,导致血量减少,影响正常的血液循环。
(2)创伤性休克:可由于腹部、头部受到暴力撞击、脊髓损伤、严重的骨折等。因为剧烈的疼痛,使机体血管紧张度调节机能改变,大量毛细血管扩张,造成血液在毛细血管内淤积,引起血液循环血量不足,导致休克。
(3)心源性休克:在参加过于剧烈的运动,导致负担量超过心脏承受能力时,引起急性心功能衰竭而发生。
休克发生的早期症状有:
开始表现为兴奋不安、脉搏稍快、血压正常或稍高;进一步发展则出现表情淡漠、反应迟钝、面色苍白、四肢发冷、脉搏快而弱、血压下降(收缩压&80mmHg,脉压差&20mmHg),严重时可出现昏迷,甚至死亡。
当有人发生休克时,要让患者安静平卧、注意保暖,但不要过热,昏迷时,要注意让头侧偏,并将舌牵出口外,以保持呼吸道通畅;有心跳、呼吸停止时,要进行胸外挤压、人工呼吸等以及针刺或点掐人中、百会、内关、合谷等穴。
对有骨折者要在现场进行临时固定,有出血时要采取加压包扎、上止血带等方法进行止血,怀疑有内脏破裂者应迅速送医院处理。伤员疼痛剧烈时可给予止痛药或镇静剂,以减轻疼痛。 4.何为胫腓骨膜炎?应怎样处理和预防? 胫腓骨疲劳性骨膜炎是体育运动中常见的伤病。初参加体育锻炼的人其发病率较高。胫腓骨疲劳性骨膜炎的发病原因是由于跑跳的时间过长,小腿肌肉在胫腓骨的附着点受到过分的牵拉和扯拽,刺激骨膜引起的非细菌性的炎症。初参加运动的人,下肢的肌肉还不发达,缺乏弹性,跑跳时不能协调地收缩和放松,脚落地时,也不会利用缓冲力量,致使骨膜反复受到牵扯和拉拽。另外,在天气较冷时,没有做好准备活动,腿部的肌肉、肌腱比较僵硬,以及在硬地上跑跳时间过长,都容易引起这种损伤。
胫腓骨疲劳性骨膜炎,多在剧烈跑跳后十几天发生。有时也发生在坚硬的场地上练习脚尖跑、变速跑、跨步跑、后蹬跑、上下坡跑以及跳远、三级跳远等场合。其具体表现特征是:
(1)疼痛:小腿下部、脚腕上部疼痛最剧烈。多数人在跑跳后疼,也有的人一跑就疼,尤其在脚尖用力向后蹬地时疼痛最明显。
(2)压痛:用手轻压胫骨的内面和腓骨的外面,即感到剧烈的疼痛。尤其是在无肌肉覆盖的地方压,疼痛更明显。
(3)骨膜下水肿:骨膜受到牵拉,有不同程度的水肿、炎症和出血,用手轻轻抚摸时,感到表面粗糙不平,有小硬结,用X光照像,可见骨膜有病理变化。
发生了胫骨疲劳性骨膜炎怎么办呢?
首先要停止大运动量的训练,避免剧烈的跑跳,并用绷带将小腿下部包扎起来,休息几天就会好转。
其次,要用热水袋或热水毛巾局部热敷,促进血液循环,加快渗出物的吸收。
第三,中药黄桅子研成细面,用鸡蛋清调和后摊在布上,裹在患处,每天换一次。也可用强地松龙配普鲁卡因局部封闭,每三天一次。
第四,病情严重的要完全休息,彻底治愈后再运动。
怎样预防胫腓骨疲劳性骨膜炎呢? (1)对初参加锻炼的人,尤其是练习跑跳时,要掌握循序渐进的原则,不要突然加大运动量,更要防止过度疲劳。
(2)脚尖着地跑要和脚掌着地跑交替进行,后蹬跑和上下坡跑要练习一会休息一会,增强下肢肌肉的力量和弹性,使其有个适应过程。
(3)剧烈跑跳前要充分做好准备活动,使肌肉和肌腱充分活动开。脚着地时注意利用缓冲力,更不要在坚硬的场地上长时间跑跳。 5.什么是髌骨劳损,应如何预防? 髌骨,俗称膝盖骨,位于膝关节的前面。它的上缘宽大,叫髌底,下缘尖锐,叫髌尖。整个形态就像一颗不规则的圆球,包在股四头肌健里,镶嵌在股骨与胫骨接头处之间。
髋骨的功能是保护膝关节,增强股四头肌的力量,有助于伸直膝关节。由于髌骨前面的软组织非常少,位置表浅,所以当膝关节局部负担量过重时,很容易受到损伤。日积月累,便会形成髌骨劳损。外力直接撞击髌骨后没有及时的治疗,也可发展为髌骨劳损。
髌骨劳损的症状是在上下楼梯、跑跳用力和半蹲位起跳时疼痛明显,而且还常常伴随有膝关节发软无力,重者在步行及静止时也觉疼痛。因此,要注意预防髌骨劳损的发生。首先,要避免“单打一”的锻炼方法,多选几种运动形式,使身体得到全面锻炼,尽可能减少膝关节的局部负担量。
其次,根据条件采用斜坡跑、台阶跳、负重蹲起等方法,加强足部、踝关节、小腿的力量练习,采用静蹲、负重抬腿、爬山等方法,加强股四头肌的力量练习。 6.何为半月板损伤,应怎样预防? 半月板是膝关节股骨与胫骨之间的一个辅助结构,是一对半月形的软骨,边缘较厚,中间很薄,填充在两侧的胫骨髁上。内侧半月板较大,胫侧缘与内侧副韧带紧密相连,故活动范围小;外侧半月板不与外侧副韧带相连,故活动范围大。在膝关节伸屈时,半月板在关节间活动,具有稳定关节的作用,并减少关节面的磨擦。
半月板损伤比较常见,发病与身体活动的姿势有关。大部分发生在小腿处于内收或外展位而膝关节骤然伸直时的一刹那。例如在足部固定的情况下,当一侧肢体负重,膝关节处于略屈位,而上身做向前向中线或远离中线的旋转活动,使股骨髁急骤内旋或外旋,则可引起内侧或外侧半月板撕裂。这种情况在足球、篮球或体操运动中尤易发生。
半月板撕裂后,感到关节内有一种撕裂感和疼痛。如撕裂的半月板破口卡住(交锁),当时即不能伸屈,疼痛也更剧烈,并有关节肿胀的感觉,表示关节内有出血现象。
为了预防半月板损伤,运动前要充分做好准备活动,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习。股四头肌力量加强了,落在膝关节的负担量相应就会减少。另外不要在疲劳状态下进行剧烈的运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
半月板撕裂轻者,疼痛很快就会消失,可按一般运伤处理。如果出现“交锁”,应立即施行手术解除交锁。如果受伤后疼痛较剧,关节内有出血现象,即应以压力绷带包扎膝关节,防止继续出血,立即送医院治疗。如果在受伤两周后关节不痛,但检查时仍有交锁音响,则需手术切除半月板。切除后在残余的软骨底能再生一个新的半月软骨,同样可以起到半月板的作用。无论是手术治疗或非手术治疗,只要是在撕裂痊愈后,仍可以参加体育锻炼。 7.运动中的手腕损伤有哪些? 在体育运动中,腕部的急性损伤相当多见,其中以手腕背伸支撑致伤最为多见,这与人摔倒时手撑地这个条件反射性动作有关。这一支撑动作容易引起的损伤有:
(1)桡骨远端伸展型骨折(科雷氏骨折):是发生于桡骨远端2~3厘米以内的骨折,此处为松质骨,血供丰富,但骨质强度小,易碎。少年儿童此处正是桡骨远端骨骺所在处,容易发生骨骺分离。骨折后,在桡骨远端及腕部有明显肿胀、压痛及畸形,拍摄X光片可以确诊。 (2)腕舟状骨骨折:以足球、篮球、排球、体操中多发,因为腕背伸撑地而引起损伤。损伤后症状往往不重,很像腕关节扭伤,在腕关节外侧仅有轻度疼痛和肿胀、压痛,腕背伸疼,沿第一掌骨纵轴方向挤压时疼痛明显。怀疑有舟骨骨折时,要石膏固定二周后再拍摄X线片以确诊。确诊为舟骨骨折后,一般需石膏固定3~6个月。在固定过程中要注意不能随意拆下固定石膏,以免影响骨折愈合。
(3)月状骨脱位和月状骨周围脱位:损伤后多有典型的腕背伸、掌侧隆起畸形,还可出现手指不能完全伸直,拇指、食指及中指感觉迟钝现象。
(4)腕急性创伤性滑膜炎:关节滑膜因受到挤压牵扯而损伤,引起肿胀出血,关节积血、积液、局部出现压痛,关节活动受限等症状。
对上述损伤应先处理骨折。对创伤性滑膜炎应加压包扎,夹板或石膏固定2~3周;伤后3~5天可以进行理疗、按摩、外敷中药等处理。 8.什么是“网球肘”,发生后应怎么处理? “网球肘”是体育运动中最常见的一种肘关节损伤,多发生在网球、羽毛球、乒乓球、击剑、投掷、体操等项目中。由于它在网球运动中发病率最高,所以大家习惯叫它“网球肘”。
我们在打网球、乒乓球、羽毛球的时侯,常常用反拍、下旋的方式回击猛球。如果用力过猛,球的冲击力作用于我们手臂的伸手肌群,便引起这些地方的损伤;击剑、投掷、体操时,如果准备活动做得不充分,也容易使这些肌肉发生扭伤;在某些体育运动或者劳动时,如果长时间用力旋转前臂,反复地使该肌肉群收缩和拉拽,肌健纤维从肱骨外上髁撕断拉伤也是造成本病的原因之一。
“网球肘”的主要症状是肘关节侧剧烈疼痛,并向前臂和上臂放射。这种疼痛多在旋转前臂时加剧。在日常生活中,用手拧毛巾时就感到异常疼痛,甚至钥匙开锁也开不开。如果拿着东西向上举,往往不能用力,失手将拿着的东西摔落。“网球肘”发生后,继续从事这项运动就会加重,若停止这项运动休息一段时间就会减轻。
怎样知道自己发生了“网球肘”,除了以上的特殊疼痛外,在检查方面也有它的特点:先让前臂稍微弯曲,半握拳,腕关节尽量弯曲,然后使前臂向前旋转,肘关节伸直,肘关节外侧便发生剧烈疼痛,这证明是患了“网球肘”。
发生“网球肘”,首先要立即停止手臂用力的某些运动,如打网球、乒乓球等,休息三四个星期。然后用强地松龙注射液一西西,加普鲁卡因两西西,在肘关节压痛点的深部注射。热敷能改善局部的血液循环,消除淤血,有利于损伤恢复。每天用热水毛巾或热水袋热敷2~3次,每次半小时。局部按摩也是一种很好的方法:让患者坐在桌子前,手术者用两手拇指推拿按摩前臂的肌肉,从肘关节开始,一直按摩到腕关节,按摩后做前臂的旋转和肘关节的屈伸活动。
为了预防“网球肘”,首先对进行网球、羽毛球、乒乓球、击剑、投掷等的训练要得当,避免局部负担过重,反拍、下旋回击猛球时要掌握要领,采取正确的方法;其次,运动前对肘关节要充分活动开;运动后要做好局部按摩,热水洗浴,改良局部的血液循环;第三,平时加强肘关节的锻炼,增强前臂肌肉的力量和肘关节的稳定性,以预防“网球肘”的发生。 9.怎样处理运动中的手指挫伤? 手指挫伤常发生在篮球接球、排球传球、拦网手形不正确时,手指挫伤可引起指间关节侧副韧带损伤或伸指屈指肌腱损伤。
指间关节侧副韧带轻度损伤时,在手指伸直位做挫伤关节远端的侧扳时,出现疼痛,但没有松动或“开口”感。处理时,可用约1厘米宽的胶布将伤指与其旁边的未受伤手指固定在一起即可。
如关节侧副韧带断裂时,则应到医院手术缝合。
手指挫伤后如出现关节不能伸直或有畸形,应怀疑有肌腱断裂或关节脱位及撕脱骨折。如有肌腱断裂或撕脱骨折,宜尽早处理,根据情况采用保守治疗或手术缝合;关节脱位应找有经验者进行整复。 10.什么是肩袖损伤,应怎样处理? 肩袖损伤在排球、体操、游泳运动员中多发,对于体育健身参加者来说,若肩部的运动负荷过高或动作过猛,也易发生。在肩袖损伤的同时,往往伴有肱二头肌长头肌健损伤。其发生主要是由于肩袖(由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成),在肩关节做背伸、转肩、外展及超正常范围的剧烈活动时,受到反复牵拉和与肩峰、肩喙韧带发生反复磨擦而引起的损伤。常见损伤动作有单杠、吊环中的转肩、棒球的投球、举重抓举时的突然背伸等动作。
肩袖损伤的主要症状有:肩外侧疼痛,并可以向颈部、上臂部放射;肩外展、或做肩从外旋迅速内旋的鞭打动作时,如网球的头顶扣杀,会使疼痛加重;肩在外展到60°~120°之间时,疼痛明显,而小于或超过这一范围时疼痛减轻,肩做外旋外展抗阻时,肩部亦出现明显疼痛;肩袖损伤时间较长时,还会有三角肌萎缩。
对于急性肩袖损伤,在急性期要求将上臂置于外展30°位置休息,减少肩部活动量,进行适当的肩部柔韧性练习,局部进行理疗、针灸、按摩、中药外敷或痛点封闭均有较好效果;另外要注意加强肩部肌肉力量,改进技术动作。长期保守疗法无效,可考虑手术治疗
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博浪五代演义
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2001年7月19日 周四 晴
还有几天,就要去庐江县医院实习了。今天天气晴好,我与洪波等几个同学相约再去江边一游。当我下定决心,要给自己练胆,从三米高的中山桥上跳下时,我才发现我估计错了。假如那一天我穿的不是皮鞋,而是运动鞋;假如那地面不是水泥的,而是草地;假如我不是全足底着地,而是足前掌着地。三者中只要任何一个是后者,悲剧或许就不会发生。但是,没有假如,悲剧上演了。
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洪波他们决定打的送我去校附院拍片,计划是要找教我们骨伤的张老师的,可他刚好不在。另一位老师不知姓名,但也委屈叫他看了。X片显示:第五跖骨头骨折,第四跖骨头也轻微骨折,最明显的要数第五跖骨头撞击骰骨导致其压缩骨折,非常明显。其次,第二契骨也有骨折,足舟骨骨裂。虽然是多骨伤折,但总体上无明显移位,问题不大。
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7月20日 周五& 晴
一个不眠之夜啊!昨日晚,血肿越来越厉害,全足任何一个关节,只要稍微动一动,就会剧烈疼痛。睡觉后,我将腿抬高,高过心脏,疼痛稍作缓解,但仍然制动。我每一个睡觉体位只能维持几分钟就受不了。仰卧位,左侧卧位,右侧卧位,俯卧位,我翻来覆去,覆去翻来。更困难的是翻转时,足不能动,要靠髋关节的旋转来代偿,因而非常吃力。偶尔能睡上三十分钟左右,就又会被疼痛折磨醒。约莫凌晨一点钟左右,又被痛醒一次,看肿痛更上一层楼了。感觉整个患足就像正在充气的气筒,在膨胀,膨胀,似乎就要爆了&&
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早上起床、洗脸、刷牙,我都没有下床,是韩六、袁天把水打到我跟前。其实,我若单腿站立,蹦着去做这些小事,还是可以的,但他们不让我做,我不好拒绝他们的盛情,只能心里充满感激。然后他们又送我去附院。
石膏托终于打好了。张老师心也真狠,在给我做整复的时候,疼痛真如万箭穿心,感觉就是在鬼门关前游走。我咬紧牙关,但&啊&&&这惨烈的声音还是仍不住从我嘴里叫出。
我左脚穿着黑色的皮鞋,右脚绑着法白的石膏,真是黑白分明啊!我驾着自行车,行走在校园里,不知情的同学见道我问的第一句话就是:&你的脚怎么啦!&我很随便脱口而出:&骨折了。&或:&骨头断了。&有时脸上还带着笑容。我觉得我没有必要悲哀、忧愁地说:&唉!我骨折啦!&&我不能走了&&我好惨呀!&&我好后悔呀&等这类话。骨折本来就不是什么大病,我应当乐观地、健康地去对待它,没有必要哀愁。我想:假使以后就是得了癌症,我也会乐观、健康地去对待,用我的笑容赶走可怕的病毒。
遇到关系不错的,就会开玩笑的跟我说:&你很勇敢嘛!&对这样的话,我非常乐意接受。我不否认勇敢,我以前就是因为胆子太小,很多事都不敢做,因而失去了许多。我需要勇敢,需要勇气,我要尝试勇敢,尝试勇气。跳中山桥就是一次尝试,但我忽视了一点,胆大与心细是分不开的。我没能够审时度势,凭着一腔勇气,盲目地跳下。这也给了我一次教训,在以后的岁月里,我不仅要有勇气,更重要的心细。
7月21日 周六 晴
骨折后第三天,今天情况好多了,疼痛也减轻了许多。甚至放在一个良好的体位时,已开始不痛了,仅被动运动时感觉到有一点;主动运动也恢复了一些,足趾也能动,但还不能运动自如;踝关节也能微微背伸一点;掀开绷带可看到明显的大块瘀斑,按之疼痛,有水肿,凹陷不起;负重不能。
感觉腹部不适,才想起我这脚解大便困难啊!我没有去想怎么解大便,而是吃了止泻药,做到不解大便。行动也困难,只能做卧床静养。韩六主动找我聊天,为我解闷。聊着,聊着,韩六说道:&当初你要从桥上跳下去,现在后悔了吧!&我笑着回道:&到现在为止,我从来就没有后悔过。&是的,我不后悔,我说过,跳桥是一次勇气的尝试。再说,我从不为做错事而后悔,一旦做错事,我首先是去想应当如何去处理这件错事。这就是所谓的&此机生而彼机应&。对与错就像矛和盾,是相对的,错事处理好了,它能变成正确的。如果一味地去后悔,只会错上加错,永远的错下去。我把这点看作是我的行为准则。
韩六听我说了,也就不再嗔怪我。便怂恿我出去沐浴沐浴阳光,呼吸下新鲜空气。我也觉得这样能有助于愈合,便决定离开舒心的小屋,先到外面去吃了中饭,然后去校园看看,还是架在车上行走,不用韩六、袁天他们搀扶。这是,袁天突然提醒我,可以用一只脚踩半踏车骑行。我尝试一下,嗨!还真灵,骑得又快又稳。从此,我就不是架车了,而是真正的&驾车&了。
以后,走远路我就驾车,近程我便蹦走,虽然这样走太累了,但能得到锻炼,我累并快乐着。进步很快,渐渐开始单腿独立做一些事情了,刷牙、洗脸、小便都可以自己来了。我真庆幸又学会了&金鸡独立&式,现在做这些事情,不费吹灰之力,也没有过跌到的危险。
7月23日& 周一& 晴
骨折后第五天。两天来,症状已改善了许多,晚上依然是患足抬高睡觉。期间,解了一次大便,那是晚上无人之时,由袁天陪伴,坐在凳子上解的。我虽吃了止泻药,但也不能止住四五天不解大便。
今天是去庐江报到的日子,同学包括老师都劝我不要去了。之前,韩六与袁天就曾劝我回老家,让家人照顾,他俩送我,我就没同意。因为我考虑到家里就我父亲一个人,在为我的学费于田间劳作,他也年近花甲了,怎忍心让他看到我这个样子?同时,我也不想延误学习。因而我坚持要去庐江。说道:&最多请一个月假,甚至半个月我就能好?&韩六不服气道:&亏你还是学骨伤的,不知道伤筋动骨一百天呀!张老师叫你卧床静养就得一个月,别想的太简单了。&我坚定的回道:&小骨折而已,又不是什么胫骨、股骨大的骨折,最多一个月,我肯定能走路。&袁天是与我同一个医院实习的,他看我像是要与韩六争吵了,赶紧似要劝架般的来对我说:&好,好,好,我知道你是大英雄,有志气。最多我辛苦一点,怎么搞呢?谁叫咱俩是睡上下铺的,一条裤子都能分着穿的好友!&我知道他心里也有不愿意,但是我铁下心来,十头牛也拉不回,于是回他:&我不用你帮我太多,最多每天三顿饭你帮我打一下。&就这样,在我的坚持下,我上了车子,同时,让他们把我的自行车也搬上了车顶。
到达庐江已近中午。所幸骨折前,我即已与袁天过来租好了房子。袁天把东西搬到了住处,整理了一下午,还得买生活用品。好在我将陆地之舟&&自行车也带到庐江,买东西的事情可以交给我。自行车已成为我不可或缺的一部分,我称它为&陆地之舟&,毫不过分,甚至,它已成为我第三只腿。
到了庐江,可就苦了袁天了,他帮我做我不能做到的事情,每天三顿饭一顿不落。还没到正式上班的日子,除了外出买饭,他就时刻在家陪我,感觉他很少有自己的空间。不像其他到庐江来实习的,乘此时间还能去逛逛街,游玩游玩,或聚在一起打打牌。但我却在这时,老是不争气,经常惹他生气。看着他面带不满,我难过极了,跟他说了一句:&当初真不该。&他问我:&你现在后悔了吧!&我回答:&是的,有你在我身边,我开始后悔,但你若不在我身边,我仍不会后悔!&
&怎么讲?&
&我后悔,是因为你在我身边,我连累了你,心中内疚。绝不是因为骨折了不能走路而后悔。&
我永远也不会因为我这次骨折而后悔,尽管我要为它付出太多的痛苦,太多的精力,太多的友情,太多的&&后悔是没有用的,跌到了,站起来,别趴下!才是我要做的。
7月26日 周四& 晴
骨折后第八天,到庐江已经三天了,也是到医院正式上班的日子。我向医院请了一月的病假。现在就在租房里呆着,无聊至极,书也没看多少。袁天上班去,我便睡觉,听歌,跟房东大爷下棋,每天就这么过着,脚似乎好的很慢。24号我拆开石膏看了一下,肿的依然十分厉害,水肿很明显,青紫、瘀斑星罗棋布,但是功能恢复了许多,关节的运动角度较以前加大,但由于我经常屈伸踝部,石膏托被我搞损了,似乎已起不到固定的效果了。25号我突然感觉到足外侧缘到足背远端皮肤有烧灼样剧痛,尤其下垂明显,我猜他会不会是皮肤神经炎,或者会不会是皮肤小动脉断裂导致皮肤缺血坏死,或时淤血引起的,我不能确定,胡乱瞎猜。问袁天,他也不知,想问老师问不道。唉!算了吧,不管它了。
我的一日三餐,都是袁天从医院食堂打回来给我吃,我足不出户,想想也真难为了他,一边上班,一边还有照顾我,我也暗暗地为我能交到这么一个好朋友而庆幸,而自豪。尽管他对我有时不满溢于言表,但我知道那是人之常情,我不怪他,我他尽情地发泄,我只怪我自己现在时在残疾,我知道,若无袁天,我做什么事情都困难,也都难以成功,他已成为我人生路上的&恩格斯&。我相信,我们的友谊会像马恩一样光照千秋,在此,我想衷心的说一声:&袁,由衷的感谢你,祝好人一生平安。
每一个成功人士,决不是一个孤雁,永远也离不了别人的帮助,或者说朋友的帮助。如果将来我成功了,我的成功应当是我与我的朋友共享,不仅仅只属于我个人。
7月27日 周五& 晴
骨折后第九天。患足外侧缘到足背远端的皮肤烧灼样痛越来越厉害了,尤其是单腿站立,患足悬空时更加厉害。想蹦跳着走路都不行,只要将患足稍稍抬高就会缓解。我决定再次拆开石膏看个究竟。打开后,发现烧灼样的皮肤发红,界限非常明显:从足背脚趾下,沿外侧缘至外踝下;不肿;形状极似&脚印&形。我怀疑是皮神经炎。于是,我将三粒乙酰螺旋霉素片放入水中溶解后,敷在上面。待一会儿,疼痛似有减轻,十分钟后,疼痛已减轻了许多。我于是将石膏托包扎好。
当时将石膏拆开时,我还发现了一个额外的惊喜。水肿已消去了许多,两踝下方以及足底的水肿已基本上消去,只留有青紫块,瘀斑。足背远侧的水肿尚未消失,但比两天前也减轻了许多。骨折处的深部压痛依然比较明显,但也较以前程度下降。
如果按照骨伤张老师的医嘱,我应当卧床,将患足抬高,静养一个月。我要是完全遵照,岂不会被憋死。我还是按照自己的想法吧,多作运动和锻炼会加速愈合。因而只是晚上睡觉时将患足抬高,白天都是起床,在户外,扶着栏杆、树木、凳子等作蹦跳运动;患足还是不能着地,仅能悬空做弯曲、拉伸等小的锻炼;同时,也干一些力所能及的事情,要时时让自己处在运动中,这样能加速血液循环,协调机体的生理,以加速愈合。我对自己的要求就是千万不要让自己憋闷,一旦感觉劳累了,便找房东大爷下下棋,如果他有事,就自己看看书,写点东西。这样能调节精神,保持乐观,也有助于愈合。
7月28日& 周六 晴
骨折后第十天。今天还是按时起床,单腿站立,患足悬空,作蹦跳运动以及弯曲、拉伸锻炼。同时,观察症状,发现皮肤浅表的烧灼样疼痛与骨折内部的隐疼又有了明显的减轻。我断定,这一定是每天运动和锻炼产生的效果,我应当坚持下去,并且还得深入。我试着再将患足着地,看能否负重。又有了惊喜,居然可以轻微负重了。我真是满心如润膏蜜,一腔都是春天。
骨折给我带来的最大麻烦就是大便。这事我不让袁天帮忙,因为我知道,太难为人了。因而都是坐在凳子上,腰前躬,患足悬空,下面用盆张着。今天,患足能轻微负重了,我便可像正常人一样蹲下去解了。只需要将身体往左侧倾斜,承担80%的重力,这很容易办到。患足套上一层塑料袋,以防将石膏托弄脏。大便很顺利解完。
今天,我还作了一次肌力检查。踇屈肌,四级;小趾屈肌,三级;小趾伸肌,四级;小腿三头肌,四级,以上偏弱。踇伸肌,五级;足背伸肌群,五级,这两个正常。
晚上,袁天回来,我将今天的成果向他汇报,他惊讶的张大了嘴巴,半天向我竖大拇指赞叹道:&真了不起!佩服!&我的心里又何尝不在佩服我自己,那一刻,我觉得我真是这个世上最伟大的人。我对袁天说道:&照这样下去,哪用的着一个月,最多一个星期,我就能去上班了。这些天让你劳累了,等我上班了,你也就提前解放了。&
7月29日& 周日& 晴
骨折后第十一天。今天一早起床,我发现患足的转愈又更上一层楼了。踝关节活动范围明显加大,能作内收、外展的动作了,只是范围还较小;全足的水肿都已基本消退,唯青紫、瘀斑尚在,面积也缩小了;负重也大大加强,我试着跳跃式走步:就是患足足跟着地负重,当然有石膏托支持,但手不用扶借助物,健足快速向前迈出一步。成功了!成功了!我欣喜若狂。
当然,作跳跃式走步,患足因负重,骨折内部的疼痛自然会加重,因而今天的每次训练最多只能走的三步。练了个把小时,有点累了,我坐在椅子上休息,将右腿架在左腿上,对患足再做做按摩。不经意,我掀开裤脚,突然发现右腿小腿三头肌萎缩的非常明显。赶紧拿过软尺一量周长,比左腿竟足足缩短了三公分。我知道这是踝关节被石膏托长期固定,难以大幅度作弯曲运动所导致的。看来,是得早点去掉石膏托,作恢复性的功能锻炼了。但是我又明白,之所以能来个两三步跳跃式走步,是因为有石膏托的支撑,一旦拿去,万万不能。还是等足部负重更强一点再开始吧!
另外,皮肤浅表的烧灼样疼痛也渐渐到了像蚂蚁在上行走般的感觉,但用手触摸还是有轻微疼痛。足趾背屈时可感到牵扯样疼痛,以前也都是这样,到现在还没有减轻。本来以为是骨折的缘故,现在看来可能是足底部的青紫瘀斑造成的。
外踝下方的骰骨部位仍有轻微压痛,看来,骨折断段的骨痂也没有长好。但是,快了,眼看就要好了,人都说伤筋动骨一百天,卧床就得一个月,我这才十一天呢,就已经恢复到这样,已经很不错了。
到庐江也已经一个星期了。但我自26号上午请假回来后,已经三天足不出户了,庐江的大街小巷是不是很好看?夜景是不是很美?郊外是不是也如一幅田园诗画?都无法看到啊,都只能在脑子里想象。三天来,一直关在小楼成一统,难管春夏与秋冬。骨折啊,你剥夺了我与正常人一样的权利,多么祈盼自由!迫切的祈盼。我梦想着足蹬大头皮鞋,踏日步云,潇洒走路。或大街上,与朋友揽霓虹,观风景;或医院里,从带教老师换药,上手术台。多么美好啊,我切盼自由。
8月2日 周四 晴
骨折后第十五天。半个月转眼就过去了,半个月一转眼就过去了。今天,我终于下定决心拆去石膏托。全足仍有点肿,但水肿已消去,足部明显有板硬感,瘀斑已渐渐变红,消去,骨折断段内部压痛依然存在,纵向叩击痛阳性,足趾主动屈伸运动阳性,肌力未恢复。
我开始进行恢复性功能锻炼了。不用别人帮忙,不用任何支撑,我先全足着地,试着行走,不行,仍然因负重而疼痛;只好退一步,改用足跟着地。跛着走一步,嗨!行了,疼痛在忍受范围内;歇息片刻,走一步,可以,再走一步,哎!不行了,还是只能走一步。再歇息片刻,继续走,一步,两步,呀!连续走了三步,受不了了。歇一会儿吧!继续!就这样,我坚持了一上午,咦!竟然能连续走三十步了。啊&&,我长舒了一口气。我知道,半天时间,仅仅半天时间,我已经恢复一半了,可以跛着走路了,能走就好,我相信痊愈正在向我招手,庐江的大街在向我呼唤,医院的办公室为我写好了贺词,手术室在为我预定着丰盛的晚宴。
由于我跛走时是足跟着地,足尖翘起成背伸位,本来就有萎缩的三头肌又受到了牵拉,走的时间长了,跟腱部位开始感到酸胀,疼痛,严重时也可导致足不能着地行走。我知道,这只是暂时的,并且是好现象;这是肌肉力量在恢复,增强的先兆。看来,下午是不能继续锻炼了,没关系,躺床上静养吧,把患足抬高,以加速血液循环,缓解疲劳。顺便看会儿书,何乐而不为呢。明天一早醒来,酸、胀、痛必然全部消失,肌肉力量也会增强,骨折断段再如螺丝拧紧一道。然后继续锻炼,恢复便会突飞猛进,用不了几天,我就可以成为自由人,去上班啦,去游玩啦!
8月5日 周日 晴
骨折后第十八日,真是意想不到的惊喜!拆下石膏托才三天,每天的功能锻炼让我恢复的这么快。记得刚拆下石膏托时,只能足跟着地,走几步就痛。但到今天,我可以全足着地行走了,昨天傍晚,我就可以走到连续三百步了,除脚步有充血的热胀感外,无任何不适。今天一早醒来,热、肿俱消,向痊愈又迈进了一大步。足趾及踝部的活动范围渐渐加大,可以做弯曲,背伸,外展,内收,旋转,环绕等任何活动,肌力也都恢复到了正常,只是足底及足内缘还残留一些已变变红的瘀斑,但比初始的面积已减少了一大半。
自我评价:自拆下石膏托后,进行功能锻炼,骨折的恢复比以前明显加快。得出结论:骨折后行早期功能锻炼,是贯彻骨折治疗原则&动静结合&的体现,对骨折的愈合极为重要。
今天,我终于有驾上了我那心爱的陆地之舟,来到了县城的大街小巷,呼吸到了新鲜的空气。十天了,整整十天,我没有离开租房一步,呆在那二十见方的小屋里,院子是我唯一的活动中心,与房东大爷下棋也都下腻了。今日出来,乐他一乐,真有&久在樊笼里,复得返自然&的感觉。驾着车子,我也用不着踩半踏了,完全可以全踏,还能用力蹬,我还爬了一个非常陡的坡,丝毫不觉的疼。袁天也不用害怕我跌倒,再陪着我了,我可以一个人放心大胆地在大街上吹风。
唯一不如意的就是,我还不能正常行走。虽全足底能触地,但还不能正常负重,前脚掌着地就是丝毫不能负重,走路仍呈跛行。但我知道,这已经是痊愈百分之九十了,不久,就会和正常人无二了。
记得在芜湖治疗是,张老师叫我要至少卧床静养一个月。没想到,我只用半个月就拆除了固定,开始恢复性功能锻炼;十八天就能行走了,虽未达到正常,但足以让我觉得非常了不起了。我也曾跟韩六说过,最多一个月就能行走,事实证明我的判断是对的。因为我相信自己,自信让我战胜了一切困难,因而也取得了辉煌成果,我也深刻感悟到,每个人都要有自信,有了自信,也就有了战胜一切的法宝。言天下无穷之挫折,能奈我辈若何!
8月6号& 周一& 晴转多云,午后有阵雨。
昨日奔波了一天,运动过多,足部晚上又热、肿起来。根据以往的经验,我确定这是生理反应,到次日一早,必然热、肿俱消。果不其然,今早,不尽热、肿俱消,跟腱部位的酸、肿、痛也消失无影踪了,负重再增强一步。我可以轻微的患足前掌点地,健足跳跃式前进。离正常的步态是近之又近了。我还可以提着一桶重三十斤左右的水走路呢!
今天,我也正式上班了,提前了有半个月,带教老师都还劝我再休养几天,我说:&我已享受够了寂寞,我的脚也已经达到了能够上班的标准,对上班我已经迫不及待。&带教老师颔首拍了拍我的肩膀,留下了我。只可惜,今天没多少病人,就在科室了做了一整天,比在家里行功能锻炼还累。又烦又无聊,但我还是很开心,毕竟是第一天,也是第一次上班,而且是带伤上班,似乎了充满了浪漫色彩。
足跗骨骨折痊愈日渐临近,估计在此后也不会出现什么波折了。我想,骨折日记也该到此结束了。从7月19日到8月6日,经历了十九天,记载了十一篇。详细叙述了我骨折后的病理,生理演变过程和我对骨折后的感受、感慨以及具体对待。从中,让我加深了骨折的映像,也让我更了解自己是如何对待疾病,渴望早日康复的心情。
此次骨折可以说是我人生历程中的一件大事,对我以后的人生发展从正、反两方面都起了极大的推动作用。正面,我是学骨伤的,因为骨折,让我更加对骨折的概念、临床表现、诊断、治疗、病理过程加深了映像,此映像终生都不会磨灭。反面,骨折对一般人来时是件痛苦的事情,但我却做到了化痛苦为乐观,化痛苦为学习的力量;让我学到了对待疾病的正确态度。人不可能一生无病,病来如山倒,病去如抽丝,我们需要正确对待。乐观的态度和积极的治疗缺一不可。在我以后的人生中,若再得疾病,我就会以此为鉴,树立正确的疾病态度,为早日康复提供有力的保障。
可以说,这次骨折对我没有起到任何的负面影响,我没有因此而感到精神上的痛苦,生活上的打击,学习上的失落。它只会让我更加乐观,更加认识疾病,认识人生。我不会呼吁:&骨折你再来一次吧!&但我会说:&任何疾病对于我都不怕,我随时迎接你的到来,全力与你挑战,我绝对是个胜者。&保尔.柯察金没有被疾病打到,我相信,我也不会。
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