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我的白癜风大约20 年了，治疗了 效果不好。我是泛发型白斑，请问有希望吗？_白癜风
状态：就诊前
咨询标题：我的白癜风大约20 年了，治疗了 效果不好。我是泛发型白斑，请问有希望吗？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
雨***发表于
目前本病的治疗较困难，疗程较长、治愈率不高，个体差异显著，故各种治疗多带有试探性。
1.局部治疗& 病损面积小、病期比较短者，多以局部治疗为主。
（1）补骨脂素：补骨脂素（Psoralen）属于呋喃香豆素类药物，目前可供选择使用的有8-甲氧基补骨脂素（8-methoxypsoralen，8-MOP，ammoidin，阿莫依定）和4，5，8-三甲基补骨脂素（4，5，8-trimethylpsoralen，TMP）。8-MOP是从生长于地中海区域的一种1年生伞形科植物—大阿美（Ammimajuslinn）中提取的，而TMP是于1960年人工合成的。
8-MOP并不能直接产生黑素，但能加强紫外线的作用。实验研究发现，8-MOP的生物学效应能将还原黑素氧化为黑素，并促使其扩散；使皮肤产生临床或亚临床的炎症反应i可破坏皮肤中的巯基化合物，激活酪氨酸酶的活性，催化黑素的合成；使黑素细胞变得高度活跃，细胞内黑素小体增多，且极度黑素化。从而提示，8-MOP加紫外线能刺激黑素的生成。
补骨脂素加紫外线可能是作用于表皮内、那些与受损细胞邻近尚未完全破坏或正常的黑素细胞，刺激这些细胞的功能，使酪氨酸酶催化黑素的合成，促进黑素细胞的分裂和移动，致使白斑的色素逐渐恢复。白斑的色素再生还常常始于毛球部黑素细胞的增殖，随后沿毛囊转移到漏斗部，最后在邻近角质形成细胞内离心性扩散。
1%8-MOP溶液外用容易发生严重的水疱反应，用0.1%的浓度疗效并不降低，而副作用明显减轻。市售的白癜风药水含0.1～1% 8-MOP，白癜风软膏则含0.3%的8- MOP。法国生产、香港分装的敏白灵，1套有2瓶药，一瓶是口服的8-MOP药片；另一瓶是外涂的药水，系0.75%的8-MOP酒精溶液，为减轻反应可用酒精稀释10倍、5倍或2倍后再使用。
将上述药物涂于白斑处，1h后照射阳光或长波紫外线，每日或隔日1次。照射时间因人而异，一般每次30min，根据其耐受性逐渐增加照射时间，可连续数月。
由于本类外用药物刺激性较大，因此进行期白斑忌用，以免由于诱发同形反应而使皮损扩大甚至泛发全身。故一般适用于静止期和消退期的白癜风患者。
紫外线照射后，皮肤角质层增厚，使治疗发生抵抗。为提高疗效，有人用0.25～0.5%补骨脂素10%尿素霜外涂，使黑素细胞更易接受补骨脂素和紫外线照射的作用。在补骨脂素溶液或软膏中加入糖皮质激素，可减轻过强的光敏性炎症反应，增强补骨脂素治疗作用。
目前比较常用的紫外线采用311纳米窄波紫外线、308纳米准分子激光。
中药补骨脂（也称破故纸、婆固脂）为豆科植物Psoralen corylifolia的果实。应用复方补骨脂酊（补骨脂1000g、菟丝子300g，共研成粗粉后浸入乙醇4000ml内，浸泡7d过滤，取液外用，每日涂白斑1～3次）治疗39例白癜风，总有效率为79.5%。白斑酊（补骨脂200g、赤霉素1g、白藓皮、骨碎补各100g，白蒺藜50g、斑蝥10g、菟丝子150g、二甲基亚砜430ml、75%乙醇适量，制成570ml液体，外用）治疗白癜风200例，治愈39例，总有效率87%；白癜风酊（补骨脂100g、枯矾75g、硝酸钾75g、水银50g、硫磺适量、95%乙醇1000ml）治疗白癜风40例，总有效率为87.5%；复方乌梅酊（补骨脂30%、乌梅60%、毛姜10%，放入80～85%酒精中，药物与酒精的比例为1:3）共治疗局限型小片白斑61例，有效率82.25%。
中药白芷也含有呋喃香豆素类药物，其中主要是欧芹属素乙和异欧芹属素乙，亦能提高对紫外线的敏感性，促进黑素细胞的代谢。有报道用白芷（每日30～45g）煎汤内服及外用治疗49例白癜风，总有效率为81.60%，一般15～60d见效。
（2）糖皮质激素
糖皮质激素治疗白癜风的作用机理目前尚不清楚，但白癜风的发病机理与免疫反应有关，应用糖皮质激素有可能增强对黑素细胞的保护，或是抑制局部的免疫反应，阻抑病情的发展，激活黑素细胞，使色素再生。
常用制剂有0.2%倍他米松火棉胶、0.2%倍他米松霜、0.2%倍他米松40%二甲基亚砜酒精溶液或霜剂、0.1%倍他米松、17-戊酸酯异丙醇液、0.025%地塞米松丙二醇液、0.025%地塞米松、10%煤焦油涂剂等。每日外涂白斑2～3次。局部涂用糖皮质激素软膏，更适用于小面积白斑，尤以进行期白斑疗效更好。
市售的地塞米松软膏、确炎舒松软膏、肤轻松软膏、氢考的松软膏、培氯米松软膏、哈西奈德软膏、醋酸曲安奈德一尿素软膏、恩肤霜、地塞米松眼药水，均可用于白癜风的治疗。但含氟类的糖皮质激素制剂长期外用，易发生局部皮肤萎缩及毛细血管扩张，且经久不退，不适用于面部白斑。恩肤霜因含有渗透剂，使用后常出现发红、疼痛等刺激症状。对于眼裂周围的白斑，宜选用地塞米松眼药水或四环素考的松眼膏。
无论是哪种糖皮质激素制剂，若是长期、连续在同一部位涂药，都会诱发痤疮、粉刺、毛囊炎、毳毛增粗、增多、毛细血管扩张、皮肤萎缩，甚至经皮吸收导致全身性副作用的发生。间歇、交替用药有可能减少、减轻上述的不良反应。
白斑内注射糖皮质激素亦是局部用药的一种疗法，常用的有醋酸曲安奈德混悬液（每1ml含10mg），每次0.5～1ml，与1%普鲁卡因液等量混和后作白斑外皮内注射，每周1次。此外，也可用氢考的松混悬液、泼尼松龙混悬液等作皮损处注射。与糖皮质激素外用相比，局部注射比较麻烦，疗效并无明显差异，更易导致皮肤萎缩，因此每片白斑局部注射不超过4～6次为宜，倘若无效，应放弃这一治疗。
（3）其它局部用药
①氮芥：该药外搽于白斑，进入机体后，可形成乙烯亚胺基，后者能与皮肤中的巯基结合，或因用药后诱发的炎症性光敏反应耗损巯基，从而解除酪氨酸酶的抑制，激活、加速黑素细胞产生黑素。将盐酸氮芥50mg溶于95%酒精100ml中，每日外涂2次。有人报道用复方氮芥酊（盐酸氮芥、非那根各50mg溶于95%酒精100ml中）结合口服中药治疗480例白癜疯，治愈265例，总有效率达95.8%。本药局部反应较强，常因其光敏反应而使白斑扩大、蔓延，故只宜用于稳定期或好转期白斑，而慎用于进展期白斑。
为了减少刺激性炎症反应，提高治疗效果，复方氮芥酊中的氮芥浓度可调整在0.01～0.1%之间，也可在复方氮芥酊中加入糖皮质激素。
市售的“白癜净”药水，其主要成分也是氮芥酒精液，疗效与复方氮芥酊大致相似。必须说明韵是，氮芥对细胞增殖有明显的抑制作用，此药可经皮吸收，当大面积、长期使用时，也可导致机体全身的毒性作用。因此，氮芥外用治疗白癜风，仅适用于局限性小面积白斑。
②硫汞白癜风洗剂：每套两瓶装，一瓶含甘油5ml、75%酒精95ml；另一瓶装有混匀的等景白降汞与硫磺粉末。用时将毛笔在甘油酒精液中浸湿，然后再沾粘白降汞、硫磺粉末，涂于白斑处，轻轻揉擦皮损片刻，2次/d。有一定疗效，但见效较慢，多在用药后2～3个月后症状改善。因连续、长期用药后，汞才能与皮肤中的巯基结合，解除后者对酪氨酸酶的抑制，恢复黑素细胞合成黑素的能力，从而获效。
③阿托品局部注射：每周在白斑中心处皮内注射3次，每次注射0.5mg阿托品，10次为1疗程，疗程间隔5d。
④硫代硫酸金钠：每安瓿1ml，含0.1mg硫代硫酸金钠，每周在白斑处皮内分点注射1次，每次1ml，10次1疗程。作用机理不详，可能是由于重金属与皮肤中的巯基结合，赋予酪氨酶活性，促进黑素形成，或与金离子在表皮中的沉着有关。该药仅适用于暴露部位的小面积白斑，缺点是注射时的疼痛和多见注射后导致的局部皮肤萎缩，因此经7～8次注射后还不见新生的色素斑点时，应中止治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王宝崇大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王宝崇大夫的信息
变态反应性疾病，自身免疫性疾病，色素病，性病的诊治
王宝崇，男，山西省阳泉市第一人民医院皮肤科主任，中国医师协会皮肤科医师分会委员，山西省医师协会皮肤科...
皮肤科可通话专家
北京协和医院
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中日友好医院
皮肤病与性病科
上海华山医院
武汉市第一医院
副主任医师
皮肤性病科
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生活中治白癜疯的偏方有什么
来源: 新闻
　　生活中治白癜疯的偏方有什么?白癜风的医治充满了困难，所以对于医治白癜风有非常多病人宁愿挑选偏方医治，那么生活中治白癜疯的偏方有什么?下面就请医生来给人们讲解一下，有什么民间偏方医治白癜风：
　　1、青核桃皮(未成熟的核桃青皮)一个，硫磺5克，青核桃皮洗净，捣烂如泥，加入硫磺再捣，调匀;搽扶白癜风处，日日搽之。
　　2、补骨脂30克，白芷20克，紫草15克，加95%酒精100ml封闭浸泡1周后过滤，医治白癜风最新办法剩药液约60ml，与地塞米松20m克，消炎痛250m克，混合后加二甲基亚砜40ml涂于白斑处。
　　3、生活中治白癜疯的偏方有什么?芝麻油，白酒各适量，每次用白酒10至15毫升，送芝麻油10至15毫升。每日3次，连服一个月。
　　4、消斑丸刺蒺藜250克，首乌、旱莲草各120克，丹参、炙白附子各60克，甘草30克，研细末，炼蜜为丸，日2次，1次6克，饭后服，儿童减半。忌食羊、鹅、鸭及草鱼等发物。
　　5、用鸡血藤158，当归10克，川芎10克。赤芍12克，防风15克，郁金12克，丹皮12克，白芷10克，补骨脂18克，龙胆草10克，红花5克，白僵蚕6克，治白殿风获得良好疗效。
　　6、无花果及丹参用乙醇回流提取，红花、潼蒺黎等用渗滤法提取，提取液分别过滤、浓缩，合并提取液加煤焦油、丙二醇、氮酮等灌封，外搽患处，1日2次，晒太阳5&10分钟，并轻轻按摩。
　　生活中治白癜疯的偏方有什么?上述就是讲解，期望能够给您医治白癜风造成一点帮助，通过上述讲解 ，相信你对于白癜风食疗偏方有什么已经比较清楚，如果还想了解更多对于白癜风的知识，欢迎询问人们 的在线医生，祝愿病人早日康复。
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西安有没有★【热点信息】西安仁爱白癜风医学研究院→● 专家Q: 热线：400-008-7929网络咨询预约,优先就诊,方便快捷。白癜风就体征而言，主要症状就是分布在皮肤上的大小不同，形状各异的白色斑块或者斑点。由于其他的病症也往往具有白色斑点或者白色斑块的症状。所以往往容易被误诊为白癜风。黑变病就是在患者的自我诊断中，容易被误诊为白癜风的一种皮肤病。下面看看西安仁爱白癜风医学研究院以下讲解：
　　那么，怎么辨别白癜风和黑变病呢?
　　黑变病是一种常常出现在脸部的淡褐色、深褐色，灰黑色色素沉着而成的斑块。普遍认为黑变病是一种光敏性皮炎或光毒皮炎后的变异。但是黑变病的病因至今还不去清楚。很多病例有与煤焦油或沥青等接触史，故可以为中毒性黑变病。化妆用品如演员的油彩或家用化妆品中的某些成分偶也也能引起黑变病，常常日光晒后加重。此外营养不良及其他因素也可能导致本病。可能是酪氨酸酶活性增强的标志。还有其他一些疾病也可诱发黑变病。
　　黑变病的特点有：
　　1、好发于成人，女性多见。
　　黑变病在发病的初期表现为红斑或淡褐斑，以后逐渐扩大呈深褐色或青灰色弥漫性斑片，有时伴轻度瘙痒。
　　2、皮疹对称分布，好发面部，尤以前额、面颊、耳后、颈侧及光照部位多见，亦可见于胸部、双手、前胸。
　　3、皮损缓慢发展，可达数月或数年，然后停止发展。除色素沉着斑外，尚可见限局性毛细血管扩张，毛囊角化性丘疹及少许细小脱屑，致使面容呈铅灰色。本病不累及粘膜。
　　由于黑变病在发展之后，患病出的皮肤颜色会变淡，故而常常被误认为是白癜风。而早期白癜风的特点则是：患处的皮肤颜色变淡;白斑边缘和周围皮肤的颜色模糊不清;白斑内的色素有受损的痕迹。
　　仅仅从白癜风和黑变病的症状来判断是哪种病症是比较困难的，因为，两者之间，确实有一些体征是相同的。所以出现白之后，到医院确诊，别盲目自我诊断，以免误诊而耽误治疗时间。
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　　西安仁爱白癜风医学研究院是经国家卫生部门批准，在我国西北地区正式成立的一家以白癜风疾病为唯一对象的专业科研、诊疗机构。多年来，在各级相关领导的大力关怀与支持下，其在区域白癜风的预防、检查、医疗、科研、教育等方面均取得了综合性的快速发展，顺利成为中国白癜风协会科研合作单位、世界卫生组织国际合作医疗机构、国家重点白癜风科研诊疗示范基地等。
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爱心全国免费热线:400-696-1456专家热线：80&&医院地址：济南市经十路12675号（燕山立交桥东200米路北）白癜风专家李主任QQ:&&在线为你详细解答，真诚为你沟通，沟通能使你心灵的创伤得到安慰，沟通能使我们更了解你的病情情况，沟通使你更了解我们的实力，沟通能使我们医患之间增加亲和力。我们以病人为中心，以质量为核心，向患者献爱心的宗旨服务于患者。白癜风患者与白斑病往往都有不良的心态反应：一、白癜风患者有急、燥、烦、害怕、害羞、心态不平衡、自气、自责、自卑的心态。二、白癜风患者应该有个良好的心态，不要急、燥、烦等不良反应。本院专家指出只要选择有技术的专家，正确治疗都能康复，只要早发现，早治疗，年龄在45岁以下，面积不大，都能治愈的。三、专家指出人的情绪变化与健康关系密切，情感的异常反应是疾病发生的内在因素。所以说，生活中要适时调节自己的不良心态，保持乐观向上的心情，提高自己对环境的应变能力。ZT基因渗透激活疗法八大优势全新治疗1.见效快，1-3个小时即可见效，患者亲自目睹白斑消失，当场就可祛除白斑，是传统治疗望尘莫及的。&2.治白癜风，治愈率最高，一次性治愈，治愈后不复发，传统疗法疗程均在2年或数年不等。3.费用低:以治疗痊愈时间有限，全程疗法可以轻松享有。传统疗法疗程低见效慢、花费无底、还不能保障疗效。4.抗复发:愈后不易复发是ZT基因渗透激活疗法区别于传统治疗的最大亮点之一。&5.更安全;传统疗法有致皮肤肿瘤的危险，ZT基因渗透激活疗法只治病不伤皮肤,时间短.&6.治疗方案简单;ZT基因渗透激活疗法只需一次。传统疗法复杂、时间长。&7.不管是稳定期还是扩散期均可适用，安全高效，随治随走，无需住院，无痛苦。8.治疗费治愈后付款，药费优惠50%。为什么白癜风治不好？一：西药治疗白癜风也能见效，但是副作用大，难以控制病情，复发率95%以上。建议不能用西药治疗，治愈率顶多1%左右.二：中医中药治疗白癜风，见效慢，唯一的好处就是可以控制病情，但是治愈率很差，只有1%左右。三：外用药治疗白癜风，外用药治疗白癜风看似表面像是有效，其实一点效果都没有，如说外用药能治愈白癜风的话只有万分之一，跟自身治愈是相等的，因此白癜风患者用外用药，只能说起到一点辅助治疗作用，根本不达到治疗作用。四：只有我们的疗法加中医中药治疗，才能解决白癜风根本问题，达到根治目的，不复发。为什么说我们治得好，第一我们治疗白癜风历史悠久，技术把握一流，治疗方法是目前国内外最先进的技术，治疗白癜风是我们科室的专业专长，因此我们治疗白癜风是国内外的开拓者。五：激光治疗白癜风，激光治疗对白癜风见效快，但是达不到治疗目的，因为白癜风虽然病在表，真正其因是内在的病根，在外的表现，建议不能用此疗法。六：白癜风治不好原因有几点，1：年龄超过50岁，因为自生身细胞繁殖缓慢，免疫力也逐渐下降，治疗难度比较大。2：面积过大，给治疗增加难度，治疗最佳的面积是在100平方厘米以内。3：5岁以下的小孩，小孩吃药比较困难治疗也不配合，因此控制病情比较慢，给治疗增加难度。七：纹身疗法治疗白癜风，因为白癜风如果不扩散你用纹身疗法足可以当去白斑之处，但是谁也预测不到白斑什么时候扩散，因为白斑扩散有三天到三十年之久。有的3天扩散，有的30年才扩散，因此此疗法不建议使用。八：要找专业的白癜风专家，专业治疗白癜风的医院，治疗白癜风才有保障，而且要历史悠久的专业医院，有专研的白癜风专家。九：不要滥用药物亲信偏方或祖传秘方，因为白癜风患者是分型分类的，比如初期的白癜风，发展期白癜风和稳定期都用药不一样，部位不一样治疗方法也不一样。偏方祖传秘方治疗不当，会耽误最佳治疗时机。山东省红十字会介入医院（山东中西医医学研究院）省卫生厅直属医院，是济南市城镇居民社会医疗保险定点医院。它座落于济南市景观大道--经十路的旁边，燕山立交桥的东邻，与山东省卫生厅遥遥相对，建筑面积大约三万多平方米，医院专家力量雄厚，拥有教授及副教授级医疗专家28人，讲师级医疗专家46人。拥有多项国家级及省级医疗成果。在这里，很多中医治疗新理论被提出，治疗新项目被广泛采用。山东中西医结合医学研究院（山东省红十字会介入医院）白癜风治疗中心专家李教授提醒：在白癜风的治疗期，患者最好不要单一靠药物来维持治疗，因为所有的病都是三分治疗，七分养的，所以个人调养方面也是极其重要的，要保持一颗平常乐观的心态，积极配合医生的治疗，治愈后注意营养均衡以及良好的生活作息习惯。中国白癜风治疗基地。
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　　白癜风不好治的原因有很多，如果忽视了任何一个治病因素都有可能使白癜风反复发作，使白癜风落下了顽固、经久不愈的称号。专业治疗白癜风这种顽固性的皮肤病的覃氏瑶医，已经有着三百年的行医经验，13代人的成功积累，对于白癜风也有其独到的见解。
　　瑶医把白癜风称为&斑白、白皮病&，外因感受风邪，内因七情内伤，五态不遂，气机逆乱，气血不和或久病失养，损精伤肝，伤及肝脏，以致精血不能化生，皮毛失其所养而发病，这与白癜风患者发病前在强烈日下长期作业，或者是从事电离辐射，以及长期从事跟沥青、煤焦油等有害物质有关的工作是有很大关系的。而且某些慢性皮肤病经久不愈也会引起癌变。
　　石家庄德坤瑶医肿瘤医院王秀芬主任为大家分析白癜风不好治的原因有以下三点：
　　1.未能进行系统的治疗。这是白癜风难以治愈的原因中最为重要的。很多患者患病后不找专家进行系统的治疗，而是到处乱治甚至找一些庸医、偏方、非正规药品等等，用一种药物无效再换一种药物，连续不断的进行治疗，导致误诊、误治。
　　2.不找专家确诊，不及时治疗。一般白癜风患者治疗白癜风不确诊、不分型、不找病因盲目进行治疗，只知道自己患上了白癜风病见药就用，导致很多患者长期用药而不能治愈，有的患者出现了无效、抗药性、大面积的扩展、药物过敏等等不良反应，失去了最佳的治疗时间。
　　3.滥用药物是普遍白癜风患者的通病。很多患者不在专家指导下用药，而是看说明书用药，不分类型、不分原因只要是治疗白癜风。
　　以上就是王秀芬主任为大家分析的三点白癜风不好治的原因。经过了上文的介绍以后您对此都清楚了吗，如果您还有什么想了解的，详情请咨询。
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