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nginx/1.4.1五、常见的药物 | 日志 | 果壳网 科技有意思
五、常见的药物（一）药物药物是预防病害和治疗疾病或有助于维持人体正常机能的物质。它跟人类的生活息息相关。例如，生病要打针、吃药，受伤要敷药，灭菌消毒要用药。 药物的发展人类早期的药物都来自自然界的植物、动物和矿物。传说距今4000年前，就有“神农尝百草，一日遇七十毒”的传说。这反映古代人民发现药物的艰难过程。如今，我国中药已数以万计，它们都是劳动人民经过无数次试验，甚至付出巨大牺牲而得来的。人类依赖天然药物少说有几千年之久，直到近代才有所改观。17世纪末期，德国化学家艾里希首先发现一些合成染料能杀虫治病，开创了合成药物的第一页。1909年化学家又合成抗梅毒药606。1935年德国杜马克发现红色的百浪多息能治疗细菌性疾病，后来它发展成为一类抗菌药——磺胺药。1940年青霉素正式投产，随后数以千计的抗生素药物不断出现。新药物的发明，使人类健康大大改善，寿命大大延长。据统计，单抗生素发现和制造，就使人类的寿命延续10年，可见药物的发展跟人类健康的关系十分密切。 药物的分类药物按来源分有天然药物和合成药物两大类。天然药物是自然界原先就有，人们不经加工或经简单加工就能得到的药物。天然药物又可分植物性药物（如麻黄、甘草）、动物性药物（如牛黄、鸡内金）和矿物性药物（如胆矾、泻盐）。合成药物是人们用化学方法制造的药物，如磺胺药、胃舒平等。药物还可以按它的作用分类，可分为预防性药物和治疗性药物。预防性药物是防止人类机体免受病菌或病毒感染的药物，一般还可分为消毒剂和杀菌剂。能杀死病毒——病原体的药物叫消毒剂，能消灭细菌或抑制它们繁殖的药物叫杀菌剂。在医药上有许多药物兼有杀菌和消灭病毒两项作用，因此常把能杀菌、消毒药统称为消毒剂。治疗药物是指能减轻或治愈已经发生的疾病的物质。它还可分为外敷药和内服药。外敷药是人体某一部分或器官受伤而敷治的药物，如红汞、碘酊等。内服药是口服或注射到人体内部治疗疾病的药物，如阿斯匹林和麻黄素。 服药时间服药时间通常分空腹、睡前、饭前、饭时、饭后和定时。空腹指早饭前的清晨，一般要求药物迅速进入肠内，如驱虫药。睡前指睡前15～30分钟服药，它要求在睡眠时发挥药效，如安眠药。饭前指吃饭前30～60分钟用药，一般是使药物尽快通过胃进入肠的药物，如利胆药、肠丸剂。饭时指吃饭时服用的药物，一般是消化药，如胃蛋白酶。饭后指饭后15～30分钟服用，它能避免刺激胃，减少副作用，如阿斯匹林、奎宁。定时服药是指在一定时间内服用一次，如磺胺药、抗生素等，通常分4小时或6小时服药。 药品的贮存按国家规定，药品包装上应注明药品使用的期限和贮存方法，否则不能出售。对那些容易受潮、风化、氧化、挥发的药物通常要密封，如复方甘草片、硼砂和水杨酸。受热易变质、分解以及易燃的药物应注意低温贮藏，如腺苷三磷酸、辅酶A、乙醚和氯乙烷。见光易失效的药物要用棕色瓶贮存，且要放在阴暗处，如山道年和度冷丁等。 中药中药又名汉药，是中国医学独有的药品。中药大都来自天然动、植物和矿物，其中来自植物的大部分有效成分是生物碱，因此中药常要经煎煮，把有效成分提取出来，溶在水里成为汤药。中药有几千年历史，已有丸剂、针剂等，在医疗上的作用已取得国内外医学家的公认。 （二）抗菌和抗病毒药抗菌药和抗病毒药是能杀灭人体内细菌、病毒，而对正常细胞无多大危害作用的物质。常见的有以下几种。 （1）抗菌素抗菌素一般指由细菌、霉菌等微生物在繁殖时产生的有抗细菌性能的一类物质。它是疗效好、奏效快、临床上应用广的一类药物。抗菌素已有几千种，临床应用不下几十种，如青霉素和庆大霉素。抗菌素的用量以国际单位计，一般以有效部分1μg为一个单位。抗菌素不能滥用，以免产生抗药性，而且使用时要防止过敏和毒性反应。 （2）磺胺药磺胺药是仅次于抗菌素的杀菌类药物，它具有广谱抗菌作用，能口服，也能注射。虽然它的效果不及抗菌素，但使细菌产生耐药和致过敏方面优于抗菌素。特别是近年来长效磺胺药的问世，更显示它的重要性。常用的磺胺药有磺胺噻唑（ST）、磺胺嘧啶（SD）、磺胺甲嘧啶（SM1）等。在服磺胺药时常应补充维生素B。 （3）抗病毒药病毒寄生在人体中，长期来多用中药金银花、板兰根来防止感染和治疗。近年来常用的西药有病毒灵（吗啉双胍）和抑感灵。病毒灵每片含0.2g，成人每天每次以服0.2～0.4g为宜。据报导，干扰素是抗病毒的有效药物，因为它价格昂贵，在临床上不能普遍使用。 （三）抗虫药抗虫药指能杀死或驱赶人体内寄生虫的药物，一般分抗疟药和驱虫药。 （1）抗疟药抗疟药是抵抗疟疾的药。疟疾是由蚊子传播的，蚊子在吸人血时，把疟虫孢子体带进人体血液而使人发病。古老杀疟虫药是奎宁，又名金鸡纳霜，片剂0.3g，针剂0.25mL。合成抗疟药更多，常用的是氯喹，先服1.0g，以后2～3天各服0.5g。 （2）驱虫药驱虫药必须溶解于水，通常制成硫酸盐、磷酸盐，以增加药效。常用驱虫药有驱蛔灵和灭绦灵。前者用于驱赶蛔虫、蛲虫，成人每次服100mg；后者用于驱各类绦虫，成人每天2g，分两次服用。任何抗虫药或多或少有毒，对人体都有副反应，反应大小因人而异。例如，奎宁易使孕妇流产，因此孕妇应慎服或不服奎宁。 （四）镇痛镇静药这类药对中枢神经有较强烈的生理作用。有的可以使人在较短时间内呼呼入睡，通常叫做安眠药。有的能使人在短期内失去痛感，叫做镇痛药。还有一类能使中枢神经放松而后安定下来，叫做安定药。 （1）安眠药安眠药一般在睡前半小时或15分钟服用。常用的是鲁米那、水合氯醛和安眠酮。鲁米那成人每次服0.03g，肌肉注射成人0.1g／次。水合氯醛口服成人每次1g。安眠酮成人每次0．1g。安眠药有一定的毒性，要在肝脏中解毒，肝病患者应慎服。特别是常服安眠药可以成瘾，以致累积中毒。服用安眠药醒后常有头晕、吃力等副作用，因而尽可能不服安眠药入睡为好。 （2）安定药安定药是一类对神经活动有抑制作用的药物。常用的有安定，口服2.5～5mg／次，每天总量不可超过25mg，还可静脉注射，每次不可超过10mg；异丁榛成人口服每次2.5～5mg，每天不超过10mg。市场上出售的治小儿搔痒和不安症的小儿宁，每片含异丁榛2.5mg，一般让小儿临睡前口服一片。谷维素能改善植物神经，使内分泌恢复平衡，市售每片含10mg，口服1～2片，每日2～3次，服一个疗程约3～4个月。 （3）镇痛药镇痛药对中枢神经能起强烈抑制作用，使人暂时失去痛感，连续服用常会产生耐受性和成瘾，应该慎重使用。吗啡盐酸盐，它是最古老的镇痛药（鸦片）。它镇痛效果佳，药效迅速，但能产生耐受性、欢快感和成瘾。因口服效果差，一般用注射的方法，成人每次5～15mg，每天不能超过60mg，婴儿禁用。可特因是鸦片中所含的生物碱，它的镇咳作用很好，口服成人每次15mg，每天不能超过0.1g，它成瘾性小，比吗啡好，但久用也会成瘾。度冷丁是人工合成的镇痛药，成人口服每次0.1g，每天不能超过0.3g，注射成人每次0.025～0.1g。镇痛药一般都有毒性，能上瘾，必须少用或慎用。 五）胃肠药胃、肠是消化系统的主要成员。两者所处地位不同，胃处于酸性环境，肠处于碱性环境，环境不同，患病症状也不同，用的药自然不一样。 （1）助消化药当消化器官产生故障时，消化液分泌不足，如胃酸过低，胰液分泌减少，就会发生饱胀等消化障碍，通常要服助消化药，增强消化能力，使症状消失。人缺少胃酸，可给1％盐酸，每次5mL，一日三次。如果胃消化功能衰退，可服胃蛋白酶片，每次0.3g，一日三次。常用的多酶片，每片含淀粉酶0.12g、胃蛋白酶0.04g、胰酶0.12g，它是助消化药，每次1～2片，一日三次。 （2）治溃疡药治溃疡药基本上是抑酸剂和解痉治疗剂的混合物。溃疡病的根源是胃酸过多，一切可以中和胃酸的弱碱性制剂，如氢氧化铝、碳酸氢钠都能作抑酸剂。另外，解痉剂多为抗胆碱药物，有解除痉挛、抑制胃酸分泌，达到止痛抑酸的功用。常用的复方胃舒平，每片含氢氧化铝0.25g、三硅酸镁0.11g、颠茄流浸膏（解痉剂）0.003g，成人口服2～4片、空腹或睡前服用。胃粘膜素是从猪胃粘膜中提取的，能抗胃酸的多糖质，遇水会膨胀成浆状，服后可在胃里暂时形成薄膜，保护溃疡不受胃酸刺激，成人每次2～3g，一日4次。它跟氢氧化铝同服，效果更好。 （3）导泻和止泻药导泻药能刺激肠壁，使肠增加蠕动，分泌物增多，起软化粪便，加速排泄的作用。按作用强度分轻泻剂（排出正常硬度粪便）、缓泻剂（排出稀便）和峻泻剂（排出水样便）。导泻剂一般治疗便秘，非不得已不必常用，避免引起用药习惯。止泻剂主要阻止肠内发酵，减少肠粘膜的刺激作用，主要用于非细菌性和器质性病变的腹泻。常用的导泻剂有一轻松和大黄苏打片。一轻松每片5mg，成人每次5～10mg，睡前服用。大黄苏打片是大黄和碳酸氢钠的混合制剂，每片含0.5g，睡前服1～2片。常用止泻剂药有止泻宁和硅炭银。前者成人初服2～4片，以后减半，一日3次。硅炭银每片含活性炭0.06g、白陶土0.3g、氯化银1.5mg，成人每次1～3片，一日三次。 六）补血药和止血药补血药主要指提供造血原料，加强造血功能的一类药物。止血药指能增强微血管功能，使出血时间缩短，起止血作用的一类物质。常用补血药有各种铁剂，如葡萄糖酸铁，含铁12％，每片0.3g，每日三次，每次两片；维生素B12，每毫升含50μg、100μg、500μg不等，肌肉注射，第一周每天一次，每次100μg，第二周隔天一次，维持量为60μg，每日一次。止血药常用的有安络血，每针2mL含10mg，每次10mg，一日2～3次；维生素K每次4mg，每天2～3次。 （七）避孕药避孕药是阻止精子或卵子正常发育成胎的药物。女用口服避孕药由抑制排卵来避孕。目前避孕药种类多，主要成分都是雌激素和黄体素。常用避孕药有避孕药1号，每片含炔诺酮0.63mg、炔雌醇0.04g。在月经周期第五天开始，每晚服一片，连服22天，到下次月经周期第五天开始第二月服药。口服避孕药2号，每片含甲地紫酮1mg、炔雌醇0.04mg，服法同1号避孕药。 （八）消毒防腐药消毒和防腐药是对人体或周围环境的抗菌或抗病毒的药物。选择消毒防腐药应考虑药物浓度和作用时间、药物溶剂以及用药对象等因素。 （1）环境消毒药这是对环境和有关手术器皿的消毒药物。它常能使蛋白质凝固或氧化而使微生物死亡。例如，石炭酸能使细胞的原生质凝固、变性，通常用3～5％的水溶液喷洒房间或用具。漂白精能放出游离氯和新生态氧，氧化细菌中的蛋白质，起杀菌作用，常用浓度是0.03～0.15％。新洁而灭是阳离子表面活性剂，对革兰氏阳性和阴性细菌都有杀灭作用，常用0.1％水溶液。注意，新洁而灭不能跟肥皂、硝酸盐、碘化物等接触，以防分解失效。洗必泰是外用广泛杀菌药，常用0.0002％水溶液（1∶5000）。 （2）表面消毒药这是一类应用最广的药物，它能深入细菌内部，与细菌体内的蛋白质起变性和破坏作用，因此能杀菌。它主要用于皮肤和粘膜表面的消毒。酒精是最常用的消毒药，用于消毒的浓度为70％，这个浓度的酒精杀菌力最强。其次是龙胆紫，常用1～2％的溶液。它的刺激性较小，广泛用于皮肤、粘膜溃疡的消毒。碘酊是3.5～5％碘的酒精溶液，杀菌力很强，但有刺激性，主要用于皮肤消毒。红汞是汞的有机化合物，能使细菌体内蛋白质变性，常用的是2～4％的水溶液，用于伤口和皮肤消毒。红汞不能跟碘酊合用，因为两者混合产生有毒的碘化汞沉淀，危害人体健康。 （九）创面用药创面药是在创面抑菌或杀菌的药物。使用时要选择杀菌力强、人体不易吸收、对人的正常细胞无毒的物质。使用抗菌素溶液作创面用药要临时配制，使用时间不可太长，以免细菌产生抗药性。高锰酸钾是强有力的氧化剂，常用0.1％水溶液冲洗创面。雷弗奴尔是对球菌、链球菌有特效的创面药，常用0.1～0.2％的溶液浸泡纱布外敷创口。抗生素溶液，如庆大霉素、新霉素溶液一般用0.2～0.5％的水溶液，用纱布浸泡后敷在创口。 （十）局部涂搽药这是一类对一般组织不发生作用，而对传入神经末梢有选择作用的物质。它能使皮肤血管扩张，减轻疼痛和消炎。用涂搽药一般浓度不能太高，时间不能太长，以防止起泡和溃烂。松节油是常用的涂搽药，每100mL含松节油65mL、樟脑5g，软肥皂7.5g，局部涂搽。10％氨水用作昆虫螫伤时的止痛止痒剂。涂搽药中，中药很多，效力也好，如金黄散内含多种中药，能消肿止痛，用于疖痈、丹毒等。伤湿止痛膏、狗皮膏药等都是用之有效的涂搽药。 （十一）麻醉药麻醉药分全身麻醉药和局部麻醉药两种。全身麻醉药由浅入深抑制大脑皮层，使人神志消失。局部麻醉对神经的膜电位起稳定作用或降低膜对钠离子的通透性，阻断神经冲动的传导，起局部麻醉作用。 全身麻醉药用于大型手术或不能用局部麻醉药的患者。最早使用的全身麻醉药是笑气，它性能稳定，适合任何方式麻醉，但有易缺氧、麻醉者不够稳定等缺点。后来改用乙醚作全身麻醉药，它有麻醉状况稳定、肌肉松弛良好，便于手术等优点。但它易燃、置放过久会产生过氧化物。使用乙醚时应绝对避火和经检查无过氧化物。 局部麻醉药适用于小型手术或局部手术的麻醉药。使用局部麻醉药时，需加一点血管收缩剂，如肾上腺素。最常用的局部麻醉剂是普鲁卡因盐酸盐，用于局麻是0.5～1％的溶液，每次用量不能超过1g，静脉注射常用0.1％的溶液。其他如丁卡因盐酸盐、利多卡因盐酸盐，都能用作局部麻醉剂。它们的功能跟普鲁卡因大同小异，价格都比普鲁卡因盐酸盐高，常给普鲁卡因过敏者使用
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安眠药的危害
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安眠药的副作用安眠药的副作用吃了安眠药，就再也醒不过来？吃了安眠药，会不会再也醒不过来？这是许多人对于安眠药最大的恐惧。在过去，这个问题可能很严重，因为老式的安眠药，诸如：溴化物、巴比妥盐等，毒性都不小，致死剂量很接近治疗剂量，稍一不慎，就可能冲过头，真的再也醒不过来，而呜呼哀哉了。举个例子：某药吃到三片半时可以睡觉，吃到六片时就会中毒。某天你吃了一片，没效（未达到治疗剂量）；吃到两片，也没效；三片，还是没效。结果你生气了，想说三片都没效，一口气又吃了三片——你想，会怎样呢？安眠药会伤身体吗？很多人都担心安眠药会伤身体，并因此排斥服药。安眠药到底会不会伤身体？这很难说，因为什么才叫做伤身体，实在很难定义。例如：巴比妥盐会增强肝脏代谢功能，也就是俗话说的：“提升解毒功能”，但这是一把双面的刃：一方面，肝脏会加速把毒物化解掉，另一方面，肝脏也会快速把身体的营养素，如维他命给代谢掉。结果，不管好的坏的，全部没了。你说这样算会伤身还是不会呢？再举一个例子：焦虑会刺激交感神经作用，大量交感神经物质释放入血管中，会造成心跳加快、血压升高等问题，长期下来，就会损及心血管功能、甚至导致心肌梗塞或中风。给予BZD之后，焦虑会下降，对于这些器官自然有保护作用；但是BZD却可能造成记忆力减退的问题——这样子，它到底算会伤身还是不会呢？一样的，倘若坚持不吃药，结果却是长时间的失眠，这样对身体健康就会比较好吗？所以在医学上，不能用二分法来看事情，更不能像江湖郎中那样、不分青红皂白就说“西药都会伤身体”。只能根据现状，就事论事，利用每个药物的优点，避开它的缺点，将效果发挥到最大，副作用减到最低。用这样的方式来看事情，我们就能改用“对身体的影响”来讨论安眠药。由于目前的安眠药以BZD与OMEGA－1作用药为主，辅助性安眠药（抗组织胺、三环抗郁剂、查诺顿Trazodone、抗精神病药）为辅，老式的安眠药我们就完全不提了。各种安眠药都可能有的副作用“过度镇定、第二天起床还是昏昏沉沉”这是一个很常见的副作用，不管哪一种安眠药，BZD也好，辅助性安眠药也好，甚至连OMEGA－1作用药，都可能造成这种现象。主要的成因就是镇定过度、药物持续残留。虽说，有些药物的半衰期短，理论上不该会有这种症状，但是每个人的身体状况不同，可能吸收或代谢药物的速度不同，药物反应的强弱也不一样，所以即使是短效的安眠药，也可能让人第二天昏昏欲睡，精神难以集中。所以，在服用安眠药期间，不得操作机器或开车——当然，实际上很难完全避免，但至少，必须减少操作机器或开车的时间，能不做就不做，真的没有办法避免时，就得小心谨慎一点。运动协调不顺人的肌肉有很多条，要做任何动作时，必须各条肌肉协调好一起动作，否则就会闹出笑话，就如最简单的拿筷子，倘若五根指头各自为政，那不要说伸手夹东西了，就连筷子都拿不住。这协调工作很多都是小脑在负责，但是BZD却会压抑小脑，结果就是运动协调不顺，穿衣、写字等动作都变得很困难。还好，正常剂量下，不太会出现这样的现象，即使出现了，只要减少剂量，或等药效慢慢褪去，也会恢复正常。肌肉过度松弛BZD会压抑脊髓的神经，让肌肉放松，用通俗的话来讲，就是不只脑子睡觉，连肌肉也睡着了。一旦脑子醒了，肌肉却贪睡，那人们就会觉得全身软绵绵的，一点力气也没有，没办法工作。这对于长期肌肉过度紧绷的人来讲，也许不是坏事。但对于老年人，可能就会让他在起床时不小心跌倒，万一摔伤了头部，问题就大了。记忆力受影响有些人，在服用安眠药后没有立刻睡着，还能继续做事、与人交谈，过了一阵子才睡着。第二天起床后，对于做过的事全都忘了。这种暂时性的失忆，比较容易发生于强效的安眠药，不管是BZD或OMEGA－1作用药，都有可能。但这只是暂时性的，不会因此影响记忆力。失控行为与梦游人生在世，总有些不如意之事，深藏在心底，但BZD会减弱心理压抑的力量，结果就是导致内心压抑的愤怒与情绪，尽情发泄出来。有些人在服用之后，会生气、激动起来；有些人会无意识地四处行走，拿东西、搬东西、甚至到外面购物，严重的还会做出一些不合宜的行为，诸如当众脱衣服等等，事后则完全不记得这段经过。呼吸抑制当患者有某些呼吸系统或神经系统的疾病时，使用BZD可能造成呼吸抑制。而BZD与酒精一起使用时，此作用也会跟着增强。不过，一般不会有大碍。过敏 少数患者的体质特殊，还会对安眠药过敏，不管是哪一种药物，都有可能造成过敏现象。性功能受影响有报告显示，BZD在极少数情况下，会造成性功能障碍。三环抗郁剂也可能引起阳痿、性欲减退等现象。至于查诺顿（Trazodone），则可能延长男性勃起时间，但这都是可恢复的，不会造成器官损坏，或者永久性的障碍。这跟酒精的作用不一样，长期服用酒精可能造成性功能永久性的障碍。肠胃道不适Zolpidem或佐匹克隆（Zopiclone），都有可能造成眩晕、恶心、呕吐与腹泻的副作用，但发生机率不高。而三环抗郁剂也可能造成相似的问题。只发生于辅助性安眠药的副作用锥体外副作用与内分泌影响（罕见）部份三环抗郁剂跟抗精神病药会因为抗多巴胺的作用，导致锥体外副作用，会有急性肌肉失张、帕金森氏症状、静坐不能等副作用。此外，也可能会造成泌乳素上升，女人可能因此月经中止，男人可能有乳汁产生，男女性欲下降。但这类药物作为辅助睡眠之用时，几乎不可能发生这类问题。三片加三片，一共六片，糟糕，你中毒了！就这么容易，从治疗剂量跳到危险剂量的距离太近了，安全性之差可想而知，而且，每个人体质不同，身体状况也不同，没人确定该吃几片才有效、几片会中毒。医生也没有办法事先预防。更糟糕的是，老式安眠药很容易上瘾，也很容易跟酒精作用后效果增强。万一有人喝了酒，迷迷糊糊多吃几片，毒性又加倍，此时就真的再也醒不过来了。目前常用的安眠药已不易致死但是上述这些都已经是过去式了。自从BZD的发明后，其致死剂量就远远与治疗剂量拉开，很多人吃了几百片安眠药——笔者甚至见过吃上一千片的患者，睡得昏天黑地，但还是死不了。不过，笔者倒是曾见过一位患者，吃了大量安眠药与土司面包之后死亡，解剖验尸之后才发现：是土司面包噎在气管中窒息而死的。所以在服用安眠药物之后，最好是平静地等想睡再睡，不要做太多事情，若有旁人陪伴更好。现在比较可能发生问题的，是其他辅助睡眠的药物，例如：低剂效的抗精神病药、三环抗郁剂等等，大量服用时都可能造成强烈的抗乙酰胆碱作用，可能影响脑部及心脏功能，造成意识昏迷、甚至死亡。但基本上，这类辅助睡眠药物使用的机率较少，一般只有在BZD类安眠药使用量已经很大时，才会用来辅助BZD。而且，除了精神科医生，一般医生不太会使用这类药物。所以，以目前的状况而言，是不太可能发生吃了安眠药而一觉不醒的，除非患者本身就有一些毛病，或者服用的药物之间会彼此冲突等等。这些问题需要经过医生诊视，并且监控药物使用，才能避免危险。但是，尽管这么说，还是很多人害怕安眠药。推究其原因，可能有下列两点：社会标签化由于BZD发明以前，确实很多人靠安眠药自杀，或是因为过量而死亡。透过媒体的广泛宣传，社会上普遍对安眠药有一种“危险”的印象，不只一般民众，连医生也是如此。很自然的，人们就会排斥安眠药。心理感受睡眠本身是一种很奇怪的经验，在睡眠期间，“自己”好像不知道飞到哪去了，那段时间就空白了，无怪乎，希腊神话中，睡神跟死神是兄弟，只差睡眠还能醒过来，死亡没办法。在主观的感受上，睡眠就像短暂的死亡一样，在这段期间中，你什么都不能做——因为“你”根本不见了！这就很诡秘了。我可以说话，我可以思考，我可以生气，我可以跑来跑去，但就是没有办法让“我”消失。安眠药正好可以排解掉这个问题。药一吃，不由分说，人就迷迷糊糊睡过去，仿佛死掉了般。很多人感觉到一种身不由己的感觉，好像被某种外来事物推进另一个世界里头，很是可怕。这样子的害怕，表现在外的，就是对于安眠药的抗拒。事实上，这些都是过虑了。安眠药是人类发明出来的，是为人类服务的工具。研究者会努力让安眠药变得更安全，医生也会分析你的身体状况，让安全性更进一步加强，所以也不必太过担心——即使那种入睡的感觉好像是被强迫似的，但又何妨？毕竟我们才是它的主人，你也知道睡眠只是短暂的，时间一到，终究会醒过来，何必过于害怕呢？安眠药副作用很多？点击数：12970副作用很多？你可能还不太放心：“我翻专业的药典，里头林林总总，写了一大堆副作用，难道这些也是假的吗？”很多人不放心，到书局查药典，看了看，一堆化学药名：Triazolam、Estazolam、Clonezepam、Diazepam、Zolpi-dem、Zopiclone、Lorazepam……，看得眼花缭乱，不知所云；更恐怖的是底下的“禁忌症”与“副作用”，写了一大堆，重则“有致死危险”、“有致畸胎性”，轻则“操作机器可能发生危险”、“恶心、呕吐”，每个都令人怵目惊心，真不晓得这是药物还是毒品。事实上，这些写的都是真的，但你要是多翻翻其他药物，你就会发现：其他药物的副作用竟然比安眠药还多！问题的关键就是在于：药典不会记载发生机率、发生时机与得失之间的考量。举个例子来说好了，“走路会不会被车撞死？”当然会！你只要在红灯的时候，闭上眼睛，硬是穿越快车道，你看看会不会被车撞死？问题是：你不会这样做，你会知道在绿灯的时候，穿越斑马线并注意左右来车，这样子就安全多了。吃安眠药也一样。只是，医生会帮你注意“交通安全”：老人？代谢可能不好；水肿？白蛋白可能过低，影响药物作用；脸部有疤痕？以前可能有外伤过，影响脑部与药物的互动。这些医生都该去注意，并仔细了解。一旦了解，又经过审慎的评估，那么，即使安眠药有副作用，使用起来也不会有大碍。更何况现在的安眠药发生副作用的机率都不高，若为了一些不太可能发生的事情而焦虑，不就等于“怕出车祸而终生不出门”一样？没有一条绝对安全的道路，只有谨守交通规则才能确保平安；同样地也没有一种绝对安全的安眠药，但只要谨守用药规则，就不会有大碍。安眠药会成瘾？“就算现在的安眠药很安全，但它会不会成瘾？”这是造成许多人不想服药的问题。确实有不少安眠药具有成瘾的危险，这也是目前用药上最大的障碍。但是，药物有很多种，成瘾的机率也不一样，可以选择成瘾性较低的药物，使用的时间若不长，也不太会有成瘾的危险。这得由医生根据病情，斟酌用药以及用药时间，这问题没有一般想像的那么严重，而且如果疾病改善的话，自然会降低药物的需要量。任何一本医疗教科书上，都不会建议无限制地使用安眠药，所以，倘若您的医生受过完整训练又有医德，是不会没病叫你吃药的。同理，若他开药了，就是认为你的病情需要吃药。吃中药比较好？“吃中药会不会比较没副作用？比吃安眠药好？”这是一个普遍存在的迷思。事实上，中药也是药，很多现在的西药都是从自然界中学来的，阿司匹林、抗生素等等都是。自然界生物为了生存，很多也有毒性，例如大麻、鸦片等毒品，不也是一种草药吗？西药使用不当会伤身，中药也是一样，没有谁比谁温和，谁比谁伤身的说法，两种一样都是药，都要小心。当然，倘若您吃中药有效，那当然不错，倘若没效，那也未必保证一定没副作用。为什么要借助药物，而不靠自己？失眠的人往往对睡眠都有或多或少的不安或恐惧，甚至天色变黑、想到要睡觉、看到床铺都会害怕。一躺上床，越想靠自己的力量，强迫自己入睡，越不能放松。睡不好怎么办？明天会怎样？这种状况下，恶性循环。或许，许多人对精神科仍存在着强烈的心理障碍——从挂号、候诊、叫号、走入诊室、面对医生的询问……都需要很大勇气去面对。一样的，精神科的药物，也是一种心理障碍，得用很大的心力去突破。不过，撇开这层心理障碍，从身体的真正需要来思考：一直处在失眠的状况下，记忆力与理解力都减退，脾气暴躁、提不起劲、整天浑浑噩噩，这会造成工作、生活与人际关系的障碍，或变成白天睡觉、晚上睡不着觉。恶性循环之下，反而会继续失眠下去，绝对不是一个好法子。这样的恶性循环，要靠什么方法来阻断、不再继续循环下去呢？很多人或许也试过许多方法，如放松技巧、喝牛奶、泡澡等，效果并不一致。其实，药物也是一个好方法，它有较大的成功率让失眠者睡着、冷静下来，检讨失眠的成因，找寻解决的方法，等到失眠改善，再逐渐减药。如此，便是一个良性的循环。其实，仔细想一想——绝对不吃安眠药，就跟绝对要吃安眠药一样，都是失之偏颇。病情需要、症状需要、合理地吃、吃得适当，那安眠药将会是对抗失眠的最佳武器。未成年人服用安眠药副作用更严重-------------------------------------------------------------------------------- 日10时37分 星辰在线自五月起，全国各药品零售企业严禁向未成年人销售第二类精神药品，这是记者近日从国家食品药品监督管理局所发的通知中获悉的。通知中还明确：第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售该类精神药品，禁止超剂量销售、无处方销售。据悉，按对人体产生的依赖性和危害程度不同，精神产品大致分为两类：第一类主要包括咖啡因、杜冷丁等47种药品，第二类则包括安定、巴比妥等72种药品。尽管第二类精神药品危害程度次于第一类，但长期服用或过量服用也会成瘾并导致人体产生药物依赖性。上海市不良反应监测中心副主任杜文民告诉记者：“由于像安定这类安眠药主要靠人体肝脏转化，并经由肾脏排除，因此过量服用会增加肝肾功能的负担，而未成年人服用安眠药所引起的副作用会比成年人严重得多。”此外，由于第二类精神药品具有耐药性，长期服用者会不自觉地增大药量，从而导致如精力难以集中、反应迟钝、记忆力减退、食欲不佳等各种副作用的产生。尽管近年来并未出现严重的未成年人滥用第二类精神药品现象，且在控制向未成年人销售安眠药方面一直做得不错，但仍不乏有少数中学生，尤其是临近升学考试的毕业生因过度紧张导致失眠，最终“求助”于安眠药。杜主任告诫说：为防止未成年人滥用第二类精神药品，学校应加大宣传力度，及时向学生传递安眠药的相关知识；家长也需提高警惕，勿随意置放安眠药，以免孩子误食。未成年人如果的确存在睡眠障碍，可尽量采取心理疗法、自我调节疗法等缓和方式加以解决。
通俗讲最简单的两种现象长期服用会有依赖性，会损伤智力。
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运动协调不顺 人的肌肉有很多条，要做任何动作时，必须各条肌肉协调好一起动作，否则就会闹出笑话，就如最简单的拿筷子，倘若五根指头各自为政，那不要说伸手夹东西了，就连筷子都拿不住。这协调工作很多都是小脑在负责，但是BZD却会压抑小脑，结果就是运动协调不顺，穿衣、写字等动作都变得很困难。还好，正常剂量下，不太会出现这样的现象，即使出现了，只要减少剂量，或等药效慢慢褪去，也会恢复正常。 肌肉过度松弛
BZD会压抑脊髓的神经，让肌肉放松，用通俗的话来讲，就是不只脑子睡觉，连肌肉也睡着了。一旦脑子醒了，肌肉却贪睡，那人们就会觉得全身软绵绵的，一点力气也没有，没办法工作。 这对于长期肌肉过度紧绷的人来讲，也许不是坏事。但对于老年人，可能就会让他在起床时不小心跌倒，万一摔伤了头部，问题就大了。 记忆力受影响 有些人，在服用安眠药后没有立刻睡着，还能继续做事、与人交谈，过了一阵子才睡着。第二天起床后，对于做过的事全都忘了。这种暂时性的失忆，比较容易发生于强效的安眠药，不管是BZD或OMEGA－1作用药，都有可能。但这只是暂时性的，不会因此影响记忆力。 失控行为与梦游 人生在世，总有些不如意之事，深藏在心底，但BZD会减弱心理压抑的力量，结果就是导致内心压抑的愤怒与情绪，尽情发泄出来。有些人在服用之后，会生气、激动起来；有些人会无意识地四处行走，拿东西、搬东西、甚至到外面购物，严重的还会做出一些不合宜的行为，诸如当众脱衣服等等，事后则完全不记得这段经过。
呼吸抑制 当患者有某些呼吸系统或神经系统的疾病时，使用BZD可能造成呼吸抑制。而BZD与酒精一起使用时，此作用也会跟着增强。不过，一般不会有大碍。过敏 少数患者的体质特殊，还会对安眠药过敏，不管是哪一种药物，都有可能造成过敏现象。 性功能受影响 有报告显示，BZD在极少数情况下，会造成性功能障碍。三环抗郁剂也可能引起阳痿、性欲减退等现象。至于查诺顿（Trazodone），则可能延长男性勃起时间，但这都是可恢复的，不会造成器官损坏，或者永久性的障碍。这跟酒精的作用不一样，长期服用酒精可能造成性功能永久性的障碍。 肠胃道不适 Zolpidem或佐匹克隆（Zopiclone），都有可能造成眩晕、恶心、呕吐与腹泻的副作用，但发生机率不高。而三环抗郁剂也可能造成相似的问题。 只发生于辅助性安眠药的危害 锥体外副作用与内分泌影响（罕见） 部份三环抗郁剂跟抗精神病药会因为抗多巴胺的作用，导致锥体外副作用，会有急性肌肉失张、帕金森氏症状、静坐不能等副作用。此外，也可能会造成泌乳素上升，女人可能因此月经中止，男人可能有乳汁产生，男女性欲下降。但这类药物作为辅助睡眠之用时，几乎不可能发生这类问题。
安眠药的副作用 安眠药的副作用 吃了安眠药，就再也醒不过来？ 吃了安眠药，会不会再也醒不过来？ 这是许多人对于安眠药最大的恐惧。 在过去，这个问题可能很严重，因为老式的安眠药，诸如：溴化物、巴比妥盐等，毒性都不小，致死剂量很接近治疗剂量，稍一不慎，就可能冲过头，真的再也醒不过来，而呜呼哀哉了。 举个例子：某药吃到三片半时可以睡觉，吃到六片时就会中毒。某天你吃了一片，没效（未达到治疗剂量）；吃到两片，也没效；三片，还是没效。结果你生气了，想说三片都没效，一口气又吃了三片——你想，会怎样呢？ 安眠药会伤身体吗？ 很多人都担心安眠药会伤身体，并因此排斥服药。安眠药到底会不会伤身体？这很难说，因为什么才叫做伤身体，实在很难定义。例如：巴比妥盐会增强肝脏代谢功能，也就是俗话说的：“提升解毒功能”，但这是一把双面的刃：一方面，肝脏会加速把毒物化解掉，另一方面，肝脏也会快速把身体的营养素，如维他命给代谢掉。结果，不管好的坏的，全部没了。你说这样算会伤身还是不会呢？ 再举一个例子：焦虑会刺激交感神经作用，大量交感神经物质释放入血管中，会造成心跳加快、血压升高等问题，长期下来，就会损及心血管功能、甚至导致心肌梗塞或中风。给予BZD之后，焦虑会下降，对于这些器官自然有保护作用；但是BZD却可能造成记忆力减退的问题——这样子，它到底算会伤身还是不会呢？一样的，倘若坚持不吃药，结果却是长时间的失眠，这样对身体健康就会比较好吗？ 所以在医学上，不能用二分法来看事情，更不能像江湖郎中那样、不分青红皂白就说“西药都会伤身体”。只能根据现状，就事论事，利用每个药物的优点，避开它的缺点，将效果发挥到最大，副作用减到最低。 用这样的方式来看事情，我们就能改用“对身体的影响”来讨论安眠药。由于目前的安眠药以BZD与OMEGA－1作用药为主，辅助性安眠药（抗组织胺、三环抗郁剂、查诺顿Trazodone、抗精神病药）为辅，老式的安眠药我们就完全不提了。 各种安眠药都可能有的副作用 “过度镇定、第二天起床还是昏昏沉沉”这是一个很常见的副作用，不管哪一种安眠药，BZD也好，辅助性安眠药也好，甚至连OMEGA－1作用药，都可能造成这种现象。 主要的成因就是镇定过度、药物持续残留。虽说，有些药物的半衰期短，理论上不该会有这种症状，但是每个人的身体状况不同，可能吸收或代谢药物的速度不同，药物反应的强弱也不一样，所以即使是短效的安眠药，也可能让人第二天昏昏欲睡，精神难以集中。 所以，在服用安眠药期间，不得操作机器或开车——当然，实际上很难完全避免，但至少，必须减少操作机器或开车的时间，能不做就不做，真的没有办法避免时，就得小心谨慎一点。 运动协调不顺 人的肌肉有很多条，要做任何动作时，必须各条肌肉协调好一起动作，否则就会闹出笑话，就如最简单的拿筷子，倘若五根指头各自为政，那不要说伸手夹东西了，就连筷子都拿不住。这协调工作很多都是小脑在负责，但是BZD却会压抑小脑，结果就是运动协调不顺，穿衣、写字等动作都变得很困难。还好，正常剂量下，不太会出现这样的现象，即使出现了，只要减少剂量，或等药效慢慢褪去，也会恢复正常。 肌肉过度松弛 BZD会压抑脊髓的神经，让肌肉放松，用通俗的话来讲，就是不只脑子睡觉，连肌肉也睡着了。一旦脑子醒了，肌肉却贪睡，那人们就会觉得全身软绵绵的，一点力气也没有，没办法工作。 这对于长期肌肉过度紧绷的人来讲，也许不是坏事。但对于老年人，可能就会让他在起床时不小心跌倒，万一摔伤了头部，问题就大了。 记忆力受影响 有些人，在服用安眠药后没有立刻睡着，还能继续做事、与人交谈，过了一阵子才睡着。第二天起床后，对于做过的事全都忘了。这种暂时性的失忆，比较容易发生于强效的安眠药，不管是BZD或OMEGA－1作用药，都有可能。但这只是暂时性的，不会因此影响记忆力。 失控行为与梦游 人生在世，总有些不如意之事，深藏在心底，但BZD会减弱心理压抑的力量，结果就是导致内心压抑的愤怒与情绪，尽情发泄出来。有些人在服用之后，会生气、激动起来；有些人会无意识地四处行走，拿东西、搬东西、甚至到外面购物，严重的还会做出一些不合宜的行为，诸如当众脱衣服等等，事后则完全不记得这段经过。 呼吸抑制 当患者有某些呼吸系统或神经系统的疾病时，使用BZD可能造成呼吸抑制。而BZD与酒精一起使用时，此作用也会跟着增强。不过，一般不会有大碍。过敏 少数患者的体质特殊，还会对安眠药过敏，不管是哪一种药物，都有可能造成过敏现象。 性功能受影响 有报告显示，BZD在极少数情况下，会造成性功能障碍。三环抗郁剂也可能引起阳痿、性欲减退等现象。至于查诺顿（Trazodone），则可能延长男性勃起时间，但这都是可恢复的，不会造成器官损坏，或者永久性的障碍。这跟酒精的作用不一样，长期服用酒精可能造成性功能永久性的障碍。 肠胃道不适 Zolpidem或佐匹克隆（Zopiclone），都有可能造成眩晕、恶心、呕吐与腹泻的副作用，但发生机率不高。而三环抗郁剂也可能造成相似的问题。 只发生于辅助性安眠药的副作用 锥体外副作用与内分泌影响（罕见） 部份三环抗郁剂跟抗精神病药会因为抗多巴胺的作用，导致锥体外副作用，会有急性肌肉失张、帕金森氏症状、静坐不能等副作用。此外，也可能会造成泌乳素上升，女人可能因此月经中止，男人可能有乳汁产生，男女性欲下降。但这类药物作为辅助睡眠之用时，几乎不可能发生这类问题。 三片加三片，一共六片，糟糕，你中毒了！ 就这么容易，从治疗剂量跳到危险剂量的距离太近了，安全性之差可想而知，而且，每个人体质不同，身体状况也不同，没人确定该吃几片才有效、几片会中毒。医生也没有办法事先预防。更糟糕的是，老式安眠药很容易上瘾，也很容易跟酒精作用后效果增强。万一有人喝了酒，迷迷糊糊多吃几片，毒性又加倍，此时就真的再也醒不过来了。 目前常用的安眠药已不易致死 但是上述这些都已经是过去式了。自从BZD的发明后，其致死剂量就远远与治疗剂量拉开，很多人吃了几百片安眠药——笔者甚至见过吃上一千片的患者，睡得昏天黑地，但还是死不了。 不过，笔者倒是曾见过一位患者，吃了大量安眠药与土司面包之后死亡，解剖验尸之后才发现：是土司面包噎在气管中窒息而死的。所以在服用安眠药物之后，最好是平静地等想睡再睡，不要做太多事情，若有旁人陪伴更好。 现在比较可能发生问题的，是其他辅助睡眠的药物，例如：低剂效的抗精神病药、三环抗郁剂等等，大量服用时都可能造成强烈的抗乙酰胆碱作用，可能影响脑部及心脏功能，造成意识昏迷、甚至死亡。 但基本上，这类辅助睡眠药物使用的机率较少，一般只有在BZD类安眠药使用量已经很大时，才会用来辅助BZD。而且，除了精神科医生，一般医生不太会使用这类药物。 所以，以目前的状况而言，是不太可能发生吃了安眠药而一觉不醒的，除非患者本身就有一些毛病，或者服用的药物之间会彼此冲突等等。这些问题需要经过医生诊视，并且监控药物使用，才能避免危险。 但是，尽管这么说，还是很多人害怕安眠药。推究其原因，可能有下列两点： 社会标签化 由于BZD发明以前，确实很多人靠安眠药自杀，或是因为过量而死亡。透过媒体的广泛宣传，社会上普遍对安眠药有一种“危险”的印象，不只一般民众，连医生也是如此。很自然的，人们就会排斥安眠药。 心理感受 睡眠本身是一种很奇怪的经验，在睡眠期间，“自己”好像不知道飞到哪去了，那段时间就空白了，无怪乎，希腊神话中，睡神跟死神是兄弟，只差睡眠还能醒过来，死亡没办法。在主观的感受上，睡眠就像短暂的死亡一样，在这段期间中，你什么都不能做——因为“你”根本不见了！ 这就很诡秘了。我可以说话，我可以思考，我可以生气，我可以跑来跑去，但就是没有办法让“我”消失。 安眠药正好可以排解掉这个问题。药一吃，不由分说，人就迷迷糊糊睡过去，仿佛死掉了般。很多人感觉到一种身不由己的感觉，好像被某种外来事物推进另一个世界里头，很是可怕。这样子的害怕，表现在外的，就是对于安眠药的抗拒。 事实上，这些都是过虑了。安眠药是人类发明出来的，是为人类服务的工具。研究者会努力让安眠药变得更安全，医生也会分析你的身体状况，让安全性更进一步加强，所以也不必太过担心——即使那种入睡的感觉好像是被强迫似的，但又何妨？毕竟我们才是它的主人，你也知道睡眠只是短暂的，时间一到，终究会醒过来，何必过于害怕呢？ 安眠药副作用很多？ 点击数：12970 副作用很多？ 你可能还不太放心：“我翻专业的药典，里头林林总总，写了一大堆副作用，难道这些也是假的吗？”很多人不放心，到书局查药典，看了看，一堆化学药名：Triazolam、Estazolam、Clonezepam、Diazepam、Zolpi-dem、Zopiclone、Lorazepam……，看得眼花缭乱，不知所云；更恐怖的是底下的“禁忌症”与“副作用”，写了一大堆，重则“有致死危险”、“有致畸胎性”，轻则“操作机器可能发生危险”、“恶心、呕吐”，每个都令人怵目惊心，真不晓得这是药物还是毒品。 事实上，这些写的都是真的，但你要是多翻翻其他药物，你就会发现：其他药物的副作用竟然比安眠药还多！ 问题的关键就是在于：药典不会记载发生机率、发生时机与得失之间的考量。举个例子来说好了，“走路会不会被车撞死？”当然会！你只要在红灯的时候，闭上眼睛，硬是穿越快车道，你看看会不会被车撞死？问题是：你不会这样做，你会知道在绿灯的时候，穿越斑马线并注意左右来车，这样子就安全多了。 吃安眠药也一样。只是，医生会帮你注意“交通安全”：老人？代谢可能不好；水肿？白蛋白可能过低，影响药物作用；脸部有疤痕？以前可能有外伤过，影响脑部与药物的互动。这些医生都该去注意，并仔细了解。一旦了解，又经过审慎的评估，那么，即使安眠药有副作用，使用起来也不会有大碍。更何况现在的安眠药发生副作用的机率都不高，若为了一些不太可能发生的事情而焦虑，不就等于“怕出车祸而终生不出门”一样？ 没有一条绝对安全的道路，只有谨守交通规则才能确保平安；同样地也没有一种绝对安全的安眠药，但只要谨守用药规则，就不会有大碍。 安眠药会成瘾？ “就算现在的安眠药很安全，但它会不会成瘾？”这是造成许多人不想服药的问题。确实有不少安眠药具有成瘾的危险，这也是目前用药上最大的障碍。但是，药物有很多种，成瘾的机率也不一样，可以选择成瘾性较低的药物，使用的时间若不长，也不太会有成瘾的危险。这得由医生根据病情，斟酌用药以及用药时间，这问题没有一般想像的那么严重，而且如果疾病改善的话，自然会降低药物的需要量。任何一本医疗教科书上，都不会建议无限制地使用安眠药，所以，倘若您的医生受过完整训练又有医德，是不会没病叫你吃药的。同理，若他开药了，就是认为你的病情需要吃药。 吃中药比较好？ “吃中药会不会比较没副作用？比吃安眠药好？” 这是一个普遍存在的迷思。事实上，中药也是药，很多现在的西药都是从自然界中学来的，阿司匹林、抗生素等等都是。 自然界生物为了生存，很多也有毒性，例如大麻、鸦片等毒品，不也是一种草药吗？西药使用不当会伤身，中药也是一样，没有谁比谁温和，谁比谁伤身的说法，两种一样都是药，都要小心。当然，倘若您吃中药有效，那当然不错，倘若没效，那也未必保证一定没副作用。 为什么要借助药物，而不靠自己？ 失眠的人往往对睡眠都有或多或少的不安或恐惧，甚至天色变黑、想到要睡觉、看到床铺都会害怕。一躺上床，越想靠自己的力量，强迫自己入睡，越不能放松。睡不好怎么办？明天会怎样？这种状况下，恶性循环。 或许，许多人对精神科仍存在着强烈的心理障碍——从挂号、候诊、叫号、走入诊室、面对医生的询问……都需要很大勇气去面对。一样的，精神科的药物，也是一种心理障碍，得用很大的心力去突破。 不过，撇开这层心理障碍，从身体的真正需要来思考：一直处在失眠的状况下，记忆力与理解力都减退，脾气暴躁、提不起劲、整天浑浑噩噩，这会造成工作、生活与人际关系的障碍，或变成白天睡觉、晚上睡不着觉。恶性循环之下，反而会继续失眠下去，绝对不是一个好法子。 这样的恶性循环，要靠什么方法来阻断、不再继续循环下去呢？很多人或许也试过许多方法，如放松技巧、喝牛奶、泡澡等，效果并不一致。其实，药物也是一个好方法，它有较大的成功率让失眠者睡着、冷静下来，检讨失眠的成因，找寻解决的方法，等到失眠改善，再逐渐减药。如此，便是一个良性的循环。 其实，仔细想一想——绝对不吃安眠药，就跟绝对要吃安眠药一样，都是失之偏颇。病情需要、症状需要、合理地吃、吃得适当，那安眠药将会是对抗失眠的最佳武器。 未成年人服用安眠药副作用更严重 --------------------------------------------------------------------------------
日10时37分 星辰在线 自五月起，全国各药品零售企业严禁向未成年人销售第二类精神药品，这是记者近日从国家食品药品监督管理局所发的通知中获悉的。通知中还明确：第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售该类精神药品，禁止超剂量销售、无处方销售。 据悉，按对人体产生的依赖性和危害程度不同，精神产品大致分为两类：第一类主要包括咖啡因、杜冷丁等47种药品，第二类则包括安定、巴比妥等72种药品。尽管第二类精神药品危害程度次于第一类，但长期服用或过量服用也会成瘾并导致人体产生药物依赖性。上海市不良反应监测中心副主任杜文民告诉记者：“由于像安定这类安眠药主要靠人体肝脏转化，并经由肾脏排除，因此过量服用会增加肝肾功能的负担，而未成年人服用安眠药所引起的副作用会比成年人严重得多。”此外，由于第二类精神药品具有耐药性，长期服用者会不自觉地增大药量，从而导致如精力难以集中、反应迟钝、记忆力减退、食欲不佳等各种副作用的产生。 尽管近年来并未出现严重的未成年人滥用第二类精神药品现象，且在控制向未成年人销售安眠药方面一直做得不错，但仍不乏有少数中学生，尤其是临近升学考试的毕业生因过度紧张导致失眠，最终“求助”于安眠药。杜主任告诫说：为防止未成年人滥用第二类精神药品，学校应加大宣传力度，及时向学生传递安眠药的相关知识；家长也需提高警惕，勿随意置放安眠药，以免孩子误食。未成年人如果的确存在睡眠障碍，可尽量采取心理疗法、自我调节疗法等缓和方式加以解决。
成瘾性，依赖性，肝毒性，肾毒性。
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