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防治狂犬病 了解更重要
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记者 刘国艳
卯昌福 本报曾于5月14日报道过一则“疯狗连环伤人”的新闻，毕节市七星关区杨家湾镇一条疑似感染狂犬病的疯狗，竟然在短短两天时间内连续咬伤该镇杨家湾、杨箐两村村民27人，被咬者以在校小学生居多…… 这则新闻引起了广大市民及相关部门的高度重视，一时间，狂犬病的防治成为普遍关注的问题。对此，记者采访了毕节市七星关区疾病预防控制中心副主任李国平，请他解答了市民对狂犬病的诸多疑惑。 因狂犬病致死的人越来越少 狂犬病之所以可怕，在于其发病率高、死亡率高。李国平介绍，即便到现在社会医学如此发达，狂犬病依旧是被公认的“高危病症”，因为其发病率很高，死亡率更是高达百分之百。 那么，狂犬病死亡率为什么这么高呢？ 李国平说，狂犬病死亡率这么高，主要是由于狂犬病病毒的摧毁能力非常强，一旦病毒进入人体内，它将摧毁人体的大脑及神经系统，而且病毒会沿着人体神经的走向游走。所以，当病毒扩散到所有的神经组织包括小脑、脊椎、肾、内脏之后，便会导致中枢神经衰竭，几乎无法抢救。因而，感染狂犬病者死亡率才会高达百分之百。 “每一种病毒都有各自对人体器官的攻击对象，比如流感病毒，它主要侵犯呼吸系统，艾滋病毒，主要攻击人体的内脏系统……而狂犬病毒主要破坏神经组织，使人发疯发狂，最终神经衰竭而亡。因而，狂犬病的可怕就在此处。”李国平说，在以往，由于狂犬疫苗还未普及时，狂犬病几乎是一种“瘟疫”，一旦有人感染狂犬病，将祸及周围大部分人群，但经过医学研究，狂犬疫苗的研发为人类解决了这一“病痛”，到目前，因狂犬病致死的人数越来越少，“去年以来，因狂犬病致死的案例，毕节为零。”李国平说。 被狗咬了不一定会感染狂犬病 尽管狂犬病很可怕，但只要进行有效防治，它也并非一种高发性疾病。 李国平说，近年来，虽然相关部门一直在对犬类动物进行严管，但猫狗的数量却是只增不减，这也给狂犬病的防治带来困难。但是，这并不意味着狗越多，狂犬病发病率就越高。因为，狂犬病发病，需要具备必要的条件，并非只要被狗咬伤就会感染狂犬病。 “只有当动物带有狂犬病毒且病毒的数量足够使其发病，才能感染狂犬病，如果染上的病毒量不大，而且感染者自身免疫力强，就可能不发病，这种称为隐性感染者。”李国平介绍，并不是只有患有狂犬病的动物带有病毒，看上去健康的狗和猫也可能带有狂犬病毒，狂犬病毒存在于动物的唾液里，人与它们亲热或被它们咬伤，就会染上病毒。但染上病毒并不意味着一定会发病，有可能病毒的感染量不够而不致于到达发病的程度。 同时，李国平建议市民，由于事先很难分辨所养猫狗是否带有狂犬病毒，所以应与猫狗保持一定距离，最好定期为猫狗做检查或接种狂犬育苗。 人与人之间也会传染狂犬病 由于狂犬病是通过唾液和体液传播，因此，如果人感染狂犬病，也会通过唾液等渠道传染给其他与其接触过的人。 李国平介绍，由于狂犬病病毒破坏人体神经系统，使得被感染者发生精神障碍、精神错乱，从而攻击别人，如咬人等，若其他人被咬伤，通过体液和唾液，就会将病毒传染给被咬伤之人，从而交叉感染。因而，一旦发现有狂犬病人，必须隔离。而狂犬病狗，必须处死并将尸体焚烧。 可能有市民会质疑，吃狗肉会不会感染狂犬病？ 对此，李国平认为，吃狗肉一般不会感染狂犬病。因为，狂犬病毒不是敏感病毒，仅需通过高温或其它方式，便可将其杀死。因此，只要所食狗肉是经过检疫并未携带病毒，且经过高温煮熟，便不会感染狂犬病。 注射疫苗可有效预防狂犬病 李国平说，到目前为止，对狂犬病最有效的预防方式就是给猫和狗注射疫苗。 一般情况下，对猫狗注射疫苗，每3年注射一次。三个月大的猫狗，需要注射疫苗，注射完一针，3年之后继续注射，只要坚持进行免疫，便能预防狂犬病。 而人如果被狗咬伤，可及时找防疫站，注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白。 李国平介绍，当被猫狗抓伤、咬伤时，不要进行止血，让血流出来，再用肥皂水冲洗，最后涂上碘酒消毒，伤口不要包扎。然后到指定的狂犬疫苗接种部门及时、全程接种狂犬疫苗。 然而，值得一提的是，并不是人人都可注射狂犬疫苗。 狂犬疫苗一般都是减毒的，如果原本免疫能力低下者，比如艾滋病患者、过敏体质等，并不适宜注射疫苗。“狂犬疫苗一直不在计划免疫范围之内，它的接种也是取决于自愿。”李国平说，自从2012年开始，全国将狂犬病纳入“新农课程”，狂犬疫苗的普及率大幅提高，“以往，狂犬疫苗不在全国计划疫苗范围，老百姓要接种疫苗，需要付全额药费，所以大多老百姓并不愿接种疫苗，就算被狗咬伤，也很少接种狂犬疫苗，因而，发病率很高。但自从去年将狂犬病纳入‘新农课程’之后，对老百姓进行了狂犬病知识普及，并且老百姓接种狂犬疫苗可减免80%的药费，这样一来，老百姓意识提高了，狂犬病的防治也更有效了。”李国平介绍，自去年以来，毕节未出现因狂犬病死亡的案例。 相关链接： 狂犬病，俗称“疯狗病”，是一种人畜共患的急性传染病，这在农村地区尤为常见。狂犬病刚发作时，人显得心烦意乱，食欲不振，神经过敏，出现低烧、头痛、乏力等貌似感冒的症状。随着病情加重，患者体温上升至38度至40度，继而出现心跳加快，血压升高，怕水、怕风、怕光，情绪高度兴奋又恐惧不安等现象。严重者最后出现全身性麻痹和瘫痪症状，呼吸和循环系统功能衰竭，最终喉肌痉挛而死。一旦被狗咬伤，应立即掰开伤口用大量流动的自来水进行冲洗。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。用肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时，这样才能防止感染。冲洗之后，可用干净的纱布把伤口盖上，速去医院诊治。 目前预防狂犬病惟一有效的措施是全程接种狂犬病疫苗。对于饲养宠物的家庭成员，特别是儿童，提倡提前进行预防性接种，这样可以达到更好的预防效果。此外，还应定期给猫狗注射犬用狂犬病疫苗。应该指出的是，注射一次狂犬病疫苗，有效期仅6个月，如果在6个月后又被病犬咬伤，还需再次注射狂犬病疫苗。狂犬病的潜伏期长短不一。最短的只有5天，最长的则可达18年。人被携带狂犬病病毒的狗或猫咬伤后如果不及时处理，一般会在50～60天内发病，一旦发病，死亡率为100%。
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求助狂犬病知识
患者年龄:26患者性别:男全部症状:没有发病时间及原因:没有发病治疗情况:我想知道,我现在会不会发病想要得到的帮助:你好!我今年26岁,我曾经被宠物狗咬过第一次在初中时,大概是98年左右,当时打了疫苗了.后来就是在07年又被猫咬过,伤口类似蚊子咬的那种,只留了一丝血,后来用了大量水清洗,第二天就往打免疫针了!5针全部打完,就是没有验血,请问医生,这样的情况会有潜伏期吗?现在2010年了,听说有案例潜伏6年了.不过很罕见.
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狂犬病 　　狂犬病,又称恐水症，为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染。一旦发病，死亡率几乎100%。临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛，终至发生瘫痪而危及生命。预防接种在本病有极其重要的意义。 　　 [病原学] 　　狂犬病病毒属核糖核酸型弹状病毒。狂犬病毒具有两种主要抗原。一种为病毒外膜上的糖蛋白抗原，能与乙酰胆碱受体结合使病毒具有神经毒性，并使体内产生中和抗体及血凝抑制抗体。中和抗体具有保护作用。另一种为内层的核蛋白抗原，可使体内产生补体结合抗体和沉淀素，无保护作用。从患者和病兽体内所分离的病毒，称自然病毒或街毒，其特点是毒力强，但经多次通过兔脑后成为因定毒，毒力降低，可制做疫苗。 　　狂犬病毒易被紫外线、甲醛、50～70%乙醇、升汞和季胺类化合物（新洁尔灭）等灭活。其悬液经56℃30～60分钟或100℃2分钟即失去活力，对酚有高度抵抗力。在冰冻干燥下可保存数年。 　　 [流行病学] 　　狂犬病在世界很多国家均有发生。我国解放后由于采取各种预防措施，发病率明显下降。近年因养狗逐渐增多，故发病率有上升的趋势。 　　①传染源 发展中国家的狂犬病主要传染源是病犬，人狂犬病由病犬传播者约占80～90%，其次为猫和狼，发达国家由于狗狂犬病被控制，野生动物如狐猩、食血蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐渐成为重要传染源。患病动物唾液中含有多量的病毒，于发病前数日即具有传染性。隐性感染（无症状带毒）的犬、猫等兽类亦有传染性。 　　②传播途径 患病动物唾液50%～90%含狂犬病毒，主要通过被患病动物咬伤、抓伤，病毒自皮肤损伤处进入人体。粘膜也是病毒的重要侵入门户，如眼结合膜被病兽唾液沾污，肛门粘膜被狗触舔等，均可引起发病。也可由染毒唾液污染外环境（石头、树枝等）后，再污染普通创面而传染。此外，亦有经呼吸道及消化道感染的报道。 　　③易感人群 人对狂犬病普遍易感，兽医、动物饲养者与猎手尤易遭感染。被病兽咬伤后如未进行预防免疫，发病率达15%～60%。一般男性多于女性。冬季发病率低于其他季节。 　　④流行特征：本病为恒温动物的传染病，公布广泛，国内以家犬密度大的地方多见。本病全年都有发生，但冬季发病率略伺。患者以接触家犬或野兽机会多的农村青壮年和儿童居多。 　　[发病机理与病理变化] 　　狂犬病病毒对神经组织有很强的亲和力。发病原理分为三个阶段：①局部组织内小量繁殖期。病毒自咬伤部位入侵后，在伤口附近横纹细胞内缓慢繁殖，约4～6日内侵入周围神经，此时病人无任何自觉症状。②从周围神经侵入中枢神经期。病毒沿周围传入神经迅速上行到达背根神经节后，大量繁殖，然后侵入脊髓和中枢神经系统，主要侵犯脑干及小脑等处的神经元。但亦可在扩散过程中终止于某部位，形成特殊的临床表现。③向各器官扩散期。病毒自中枢神经系统再沿传出神经侵入各组织与器官，如眼、舌、唾液腺、皮肤、心脏、肾上腺髓质等。由于迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核受损，可以发生呼吸肌、吞咽肌痉挛。临床上出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。交感神经受刺激，使唾液分泌和出汗增多。迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损时，可发生心血管系统功能紊乱或死。 　　病理变化主要为急性弥漫性脑脊髓炎，脑膜多正常。脑实质和脊髓充血、水肿及微小出血。脊髓病变以下段较明显，是因病毒沿受伤部位转入神经，经背根节、脊髓入脑，故咬伤部位相应的背根节、脊髓段病变常很严重。延髓、海马、脑桥、小脑等处受损也较显著。 　　多数病例在肿胀或变性的神经细胞浆中，可见到1至数个圆形或卵圆形、直径约3～10μm 的嗜酸性包涵体，即内基小体（Negri body）。常见于海马及小脑浦顷野组织的神经细胞中，偶亦见于大脑皮层的锥体细胞层、脊髓神经细胞、后角神经节、交感神经节等。内基小体为病毒集落，是本病特异且具有诊断价值的病变，但约20%的患者为阴性。 　　此外，唾液腺腺泡细胞、胃粘膜壁细胞、胰腺腺泡和上皮、肾上管上皮、肾上腺髓质细胞等可呈急性变性。 　　 [临床表现] 　　潜伏期长短不一，短的10日，长的达10余年，多数1～3个月。儿童、头面部咬伤、伤口深扩创不彻底者潜伏期短。此外，与入侵病毒的数量、毒力及宿主的免疫力也有关。 　　典型病例临床表现分为三期： 　　①前驱期 大多数患者有低热、倦怠、乏力、头痛、烦躁、恐惧、恶心、周身不适等症状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。约50～80%病人已愈合的伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚊走感。这是由于病毒繁殖刺激周围神经元引起。本期持续1～4日。 　　②兴奋期或痉挛期 兴奋性增高，患者多神志清楚而处于兴奋状态，表现为极度恐惧，烦燥，对水、风、声、触动等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。 　　恐水是本病的特殊症状，但不一定每例均有，亦不一定早期出现。典型表现在饮水、见水、闻流水声或谈及饮水时，可引起严重咽喉肌痉挛。故患者渴极畏饮，饮而不能下咽，常伴有声嘶和脱水。 　　怕风亦本病常见的症状，微风、吹风、穿堂风等可引起咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等，也可引起同样发作。 　　常伴发呼吸辅助肌痉挛而发生呼吸困难，甚至全身疼痛性抽搐，由于植物神经功能亢进，患者出现大汗、唾液分泌增加、体温可达40℃以上，心率快，血压升高，瞳孔扩大，但病人神志大多清醒。随着兴奋状态加重，部分病人出现精神失常、定向力障碍、幻觉、谵妄等。病程进展很快，多在发作中死于呼吸或循环衰竭。本期持续1～3日。 　　③麻痹期 痉挛减少或停止，患者逐渐安静，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。感觉减退，反射消失，呼吸变慢及不整，心搏微弱，神志不清，可迅速因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6--18小时。 　　病程一般在6日以内，超过10日者极少见。 　　 　　[诊断] 　　（一）临床诊断 根据患者过去被病兽或可疑病兽咬伤、抓伤史及典型的临床症状，即可作出临床诊断。但在疾病早期，儿童及咬伤不明确者易误诊。确诊有赖于病原学检测或尸检发现脑组织内基小体。 　　（二）实验室检查 　　1．血象 白细胞总数12～30×109/L不等，中性粒细胞多在80%以上。 　　2．免疫学试验 　　（1）荧光抗体检查法：取病人唾液、咽部或气管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神经元纤维的皮肤切片，用荧光抗体染色检查狂犬病毒抗原。 　　（2）酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原：可供快速诊断及流行病学之用。如病人能存活1周以上则中和试验可见效价上升，曾经接种狂犬疫苗的患者，中和抗体须超过1：5000方可诊断为本病。 　　（3）病毒分离：病人唾液、脑脊液或死后脑组织混悬液可接种动物，分离病毒，经中和试验鉴定可以确诊，但阳性率较低。 　　（4）内基小体检查：从死者脑组织印压涂片或作病理切片，用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体，阳性率约70～80%。 　　[鉴别诊断] 　　本病应与病毒性脑炎、破伤风、格---巴综合征、脊髓灰质炎、假性恐水症、接种后脑脊髓炎、神经官能症等疾病相鉴别。 　　 [治疗] 　　（一）一般处理 单间隔离病人，避免不必要的刺激。医护人员最好是经过免疫接种者，并应戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物须严格消毒。 　　（二）加强监护 患者常于出现症状后3～10日内死亡。致死原因主要为肺气体交换障碍、肺部继发感染；心肌损害及循环衰竭。因此，必须对呼吸、循环系统并发症加强监护。 　　（三）对症处理 补充热量，注意水、电解质及酸碱平衡；对烦燥、痉挛的病人予镇静剂，有脑水肿时给脱水剂。必要时作气管切开，间歇正压输氧。有心动过速、心律失常、血压升高时，可应用β受体阻滞剂或强心剂。 　　（四）高价免疫血清与狂犬病疫苗联合应用 高价免疫血清10～20ml肌注，也可半量肌注，另半量在伤口周围浸润注射，同时行疫苗接种。 　　（五）干扰素 可试用。 　　 　　由于狂犬病感染途径和临床表现的特殊性，因此被病兽咬后的伤口处理和免疫预防实际是早期的非常重要的治疗。 　　①伤口处理咬伤后立即用20%肥皂水或0.19%新洁尔灭（不可合用）彻底冲洗伤口半小时，然后后75%酒精或2.5～5%碘酒涂擦2～3次，深部伤口可用浓硝酸烧灼，伤口不宜缝合或包扎。 　　②狂犬疫苗和抗狂犬病血清的应用 　　我国目前使用的是组织培养疫苗，要求每次注射抗原量不少于2.5国际单位，使用方法是：一般咬伤患者于0、3、7、14、30天各肌肉注射一安瓶疫苗。严重咬伤（头、面、颈、手指和多部位咬伤）或深度咬伤（大量出血、功能障碍或肌皮咬伤）除按上过程序注射疫苗外，还应使用疫苗的当天或前一天（咬后8小时内）注射抗狂犬病血清，剂量按每公斤体重40国际单位（严重酌情增加至100国际单位）计算，50%在受伤部位浸润注射，其余进行肌肉注射，1～2日内分数次注完。血清使用前须作过敏试验，阳性者采用脱敏疗法。为避免血清对疫苗作用的干扰，应在第5针疫苗接种先后，再加强2针疫苗。 　　③发病后做好对症治疗，以求减少刺激减少痛苦，病人绝对卧床，避免不良刺激，输氧，补充血容量，鼻饲喂食喂药，镇静、解痉，有脑水肿时给予脱水剂，维护心血管和呼吸功能。 　　 [预防] 　　（一）加强动物管理，控制传染源： 　　1．大力宣传养狗及其他野生动物的危害。 　　2．野犬应尽量捕杀。 　　3．家犬应严格禁锢。并进行登记和疫苗接种。 　　4．狂犬或患狂犬病的野兽应立即击毙焚毁或深埋，严禁剥皮吃肉。 　　（二）伤口处理 主要为清创，立即用20%肥皂水和清水反复彻底清洗伤口和搔伤处，至少20分钟，再用75%乙醇或2%碘酒涂擦，也可用1%新洁尔灭液冲洗，以清除和杀死病毒。如有高效价免疫血清，皮试后可在创伤处作浸润注射。伤口不缝合。亦可酌情应用抗生素及破伤风抗毒素。 　　（三）预防接种 对兽医、动物管理人员、猎手、野外工作者及可能接触狂犬病毒的医务人员应作预防接种。原则上于1、7、28日各肌注狂犬疫苗1.0ml，而后每1～3年加强免疫1次。对被狼、狐、狗、猫等动物咬伤者，应作预防接种。其方法依伤情、疫苗种类、参照使用说明接种，与此同时加用免疫血清，效果更佳。 　　 何谓狂犬病？ 　　是一种非常严重的病毒性疾病，主要感染野生动物和家畜，人类亦可感染。由棒状病毒家族的一种病毒引致，除非迅速得到处理，否则可致大脑受损，甚至死亡。大多数病死者在发展中国家，是因不能提供及时的处理和注射疫苗。夏威夷是美国唯一的无狂犬病的洲，主要是由于对入境的宠物施行120天的检疫，并限制进口外来动物种类。 　　如何感染？ 　　一般是被患狂犬病的动物咬伤所至。当皮肤损伤处接触到狂犬病动物的唾液时也可染上此病。所有温血的哺乳类动物，包括人，都可能感染狂犬病。在美国大陆，与狂犬病有关的常见野生动物有臭鼬、狐狸、浣熊和蝙蝠。 　　有那些症状？ 　　早期症状为不适，交替出现烦躁、忧虑，头痛、发热，有时伤口周围搔痒、疼痛。还可导致麻木或瘫痪、咽肌痉挛、惊厥、精神错乱、昏迷和死亡。 　　症状何时出现？ 　　通常接触狂犬病动物后的2至8周，潜伏期偶尔可短于5天或长于1年。 　　如何治疗？ 　　一旦怀疑可能感染狂犬病，应采取有效的预防措施。被动物咬伤后，迅速用大量的肥皂和水仔细清洗整个伤口及周围。及时就医或向健康部门咨询。狂犬病免疫球蛋白（RZG）可用于中和伤口处的病毒，然后，应在28天内注射多次狂犬病疫苗（通常是5针）。 　　如未治疗其后果如何？ 　　如未治疗，狂犬病几乎全部致死。然而接触狂犬病动物并不一定受感染，有怀疑时，防止得病最佳办法是接受预防措施。 　　如何预防？ 　　被动物咬伤后，立即用大量的肥皂和水冲洗伤口。如怀疑感染，尤其在狂犬病流行区，应立即就医，或向健康中心或当地健康当局咨询。 　　避开所有的野生动物，特别行为异常的动物。在狂犬病流行区，应给宠物免疫，以免受染。 　　不论被狂犬还是健康犬咬伤，都要采取积极措施。1）伤口处理：在咬伤24小时（最迟72小时）之内用20%肥皂水或0.1%新洁而灭反复彻底冲洗（不要两者同时用），疼痛明显者进行局部麻醉，并将污血挤出，冲洗后用70%酒精或2.5%磺酒反复擦试消毒，伤口不缝合也不包扎。2）注射疫苗：目前使用的疫苗为组织培养疫苗，采用WHO推荐的5针或6针注射法，即第0、3、7、14、28天各注射一针疫苗，第90天再加强注射一次。3）注射免疫血清：有抗狂犬病免疫球蛋白等。 　　 1．捕杀野犬，城市内应禁止养犬，对饲养犬应按政府规定进行登记，做好预防接种。 　　2．发现病犬、病猫应立即捕杀。咬过人的家犬、家猫要隔离观察10天，以明确是否患病。 　　3．预防接种：被狼、狐、野犬、野猫等咬伤；咬伤部位在头部、颈部或伤口深大者；或医务人员皮肤破损处被病人唾液沾污者，应于当天、第七天、第14天各肌肉注射狂犬病疫苗２m1，重度咬伤者于第30天再肌肉注射２m1。亦可使用抗狂犬病马血清，在皮试阴性后注射，成人剂量20ml，一半剂量作局部伤口注射，另一半作肌肉注射。 　　4．可同时肌肉注射破伤风抗毒素。 　　5．病人应送医院救治。 　　被疯狗咬了怎么办？ 　　疯狗是指患了狂犬病的狗。它奔跑狂叫，见人便咬。其唾液里含有狂犬病毒，这种病毒进入人体后，会使人也患上狂犬病。 　　狂犬病病毒一般在被咬的人伤口内停留２周，或更长一些时间，然后经传入神经到达中枢神经系统，便在中枢神经的灰质细胞内复制繁殖，再沿传出神经进入人的唾液腺，使病人的唾液也具有传染性。 　　人被狂犬咬伤至发病的潜伏期为10天到１年，一般１～２个月。潜伏期的长短取决于病毒的量和毒力。儿童被疯狗咬后，尤其头面部的伤口，或伤口深的，受寒劳累的都发病较早。发病的初期２～４天，表现为头痛、低热、周身不适，很象感冒。伤口部位发麻、发痒。然后进入兴奋期，病人兴奋、恐怖、多汗、流涎、排尿困难。对各种刺激过敏、怕风、恐水，甚至听到水声，即会引起咽喉痉挛，严重的有全身抽搐、呼吸困难，少数病人有冲撞嚎叫的现象。如此１～３天以后，便进入瘫痪期，病人的四肢瘫痪、呼吸微弱，血压下降，经６～18小时后，即可有生命危险。 　　根据被疯狗咬伤的病史和典型的症状，即可诊断为狂犬病。 　　治疗的方法，是使病人保持安静，输盐水或葡萄糖，根据病情使用强心剂或呼吸兴奋剂。但这些并非特效疗法，效果较差，所以对狂犬病应该防重于治。 　　预防狂犬病的关键是杀灭野犬，管理家犬，并作预防注射，使家犬不致染上狂犬病。当然，最好不要养狗。 　　另一个关键问题是，万一被犬咬伤，应立即用20％肥皂水或0.1％新洁尔灭彻底地冲洗伤口。在伤口上拔火罐，用70％的酒精或烧酒涂擦伤口后，再涂上碘酊。对于较深的伤口，最好用抗狂犬病血清注射在伤口底部和四周，伤口应该敞开，不能缝合或包扎。彻底清理伤口，可以使发病的机会大大减少。 　　接种狂犬病疫苗，是防止发病的根本措施，应于被咬当天、第四、八、十五、三十天，各注射２毫升。对深的伤口，在被咬当天加注抗狂犬病血清则更好，这种疫苗安全可靠，无论老幼皆可应用。 　　狂犬病不仅见于狗、猫、狐、狼，甚至连吸血蝙蝠都可传染此病。被这些动物咬伤后，均应按疯狗咬伤的情况处理。当然咬人的狗不一定都是疯狗，但为安全起见，应立即注射狂犬疫苗，并将咬人犬捕捉观察10天，如狗无此病，才可停止注射疫苗，如狗已逃走，则应按规定注射完全部疫苗。如果仅仅接触了疯狗，并未被咬，则不必注射疫苗，接触了病人的血，不会被传染。但病人的唾液有传染性，身上有伤口的人，不要接触病人。此外，疯狗死后要深埋，不能剥皮吃肉，否则有染上狂犬病的可能，疯狗的皮也不能要，否则剥皮时即被传染。 　　怎样预防狂犬病　　推荐的方法有三种：（1）肌肉内注射5针法：于0、3、7、14和30天各肌内注射一剂量，成年人于上臂三角肌内注射，小儿于大腿前侧区肌内注射；（2）肌肉内注射2-1-1法：第一次在左右臀部各注射一剂量，第7和21天各注射一剂量，三角肌内注射；（3）皮内注射法：于0、3和7天在前臂或上臂的两个部位各注射一剂量，再于30和90天各注射一个部位一剂量，每剂量皮内注射0.1ml。疫苗注射必须于暴露后立即进行，在24小时内注射者效果最好。委员会还建议，对于暴露后48小时或更长时间后开始接受疫苗注射者、在注射疫苗前1天或更早时间已经注射狂犬病免疫球蛋白者、需注射免疫球蛋白但无药品者、有免疫缺陷者及严重营养不良者，首针剂量应加倍，或注射三倍量。我国现用地鼠肾细胞疫苗，普遍采用WHO推荐的第一种注射方案，即三角肌内注射，每次2ml，全程5针，按程序分别于0、3、7、14和30日注射。严重咬伤者则全程10针，即当日至第6日每日1针，再于10、14、30、90日各注1针。鉴于狂犬病的潜伏期长短悬殊，极少数可达半年以上，所以对陈旧的狗咬伤也应全程注射疫苗。孕妇被犬或其它可疑动物咬、抓伤后，也必须按规定及时注射狂犬病疫苗，符合用血清者必须合用血清。专家认为，狂犬病疫苗和抗血清（免疫球蛋白）联合应用是狂犬病暴露后预防的最有效方法。国际标准规定：凡一处或多处穿破皮肤的咬、抓伤，不论是头、脸、颈部，还是身体的其它部位，均应合用血清；疯动物的唾液触及黏膜者，也应合用。我国规定：被疯动物严重咬伤，如头、脸、颈部或多部位咬伤者，应疫苗合用血清。人源的抗狂犬病球蛋白（HRIG）每次20IU/kg，马的抗狂犬病球蛋白（ERIG）每次40IU/kg。抗血清应与第一针疫苗的注射同时进行，但注射于不同部位。在注射疫苗开始后至21天之间再被咬伤，如果初次咬伤时未用抗狂犬病血清，这次咬伤又较严重，除继续应用疫苗外，必须加用抗狂犬病血清，一部分进行伤口周围与底部浸润注射，一部分肌肉注射；如果初次咬伤时已联用血清，这次咬伤就不必再用血清了。在初次注射疫苗开始日起21天后再被咬伤者，血清中已产生有效抗体，只需继续注射疫苗及对伤口进行彻底清洗消毒，无须再注射抗狂犬病血清。经上述处理后，狂犬病的发生率将显著下降，一般可保无恙。
网友对于"求助狂犬病知识"建议
一般来说，没有注射过疫苗的猫，比狗的传染性更高，建议到医院注射狂犬疫苗，24小时内注射疫苗没问题，不会得狂犬病的，狂犬病的潜伏期，可达3-5年以上，一旦发病了，很难治疗。请尽快去医院。
一定要在24小时之内打狂犬病疫苗!必须!发病最短时间我看到过被狗咬了脸部,第二天就发病死了!
狂犬病是一种非常厉害的病,1 它的潜伏期比较特别,长的数十年,短的只有几天,2 目前还没有特别有效的治疗方法,对于动物来说,是发现一个捕杀一个.所以建议你尽快去卫生防疫部门注射狂犬疫苗(需要注射五次),需要说明的是,在没有发病前注射疫苗都是有效的.
你很专业，经过以上处理一般没有问题了。为预防万一，还是去注射狂犬疫苗的好。可以去除自己的心病。& & 潜伏期10日至1年以上，多数为10~90日，长者可达19年。
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