护士如何与患者沟通在护理木僵患者的时候,应该预防哪些并发症的发生

&&&&&&精神分裂症特别护理应怎么样
精神分裂症特别护理应怎么样?这是各人都十分关心的问题,针对这个问题,小编为各人整理了下面文章,置信可能对朋友们有所帮助。精神分裂症患者的异常表示应该理智的去对待,以下内容,会对各人有所帮助的。&&&&(1)幻觉&&&&观察患者的言语、心情和举动表示,评估患者幻觉呈现的时间、次数和内容,及其惹起的相应情绪和举动上的反映,加强安全护理。有意识组织患者参与娱乐运动,转移注意力。&&&&(2)妄想&&&&与患者接触尽量不触及妄想内容,不与患者争辩和反驳妄想内容,避免加重妄想,增多对护士的敌意。在患者面前不可交头接耳,以免惹起猜疑。不可从背后拍打患者,防止由此发生的激动。注意患者妄想有无泛化,避免与别人产生冲突。&&&&(3)激动躁动&&&&尽量防止激惹患者,与别人离开以减少危害事故。与患者接触时要和颜悦色,安抚其烦躁心情,尽量满足患者的合理要求,办不到的给予解释。缩短兴&&&&奋进程,配合医生应用抗心理障碍疾病药物掌握症状,必要时给予约束。&&&&(4)自伤、自尽、木僵患者的护理&&&&亲密观察患者病情,当患者一再表现生命对他没有保存的道理;患者公然议论自尽的计划与观点;患者暗中收藏药物或锐器等可做自尽的工具;患者立遗嘱或馈赠物品给亲友;患者忽然由烦闷转为开朗、话多、运动多;或非常畏缩、拒食等。发明上述举动时,应积极预防患者意外的产生,必要时可考虑送人专科病院医治。对木僵患者要做好生活护理;维持水、电解质、能量代谢平衡,必要时给予鼻饲;预防并发症,如坚持呼吸道通畅,做好口腔护理,取头倾向一侧卧位,做好两便护理,预防压疮。&&&&关于精神分裂症的少许古怪举动,以上的都为各人做出了相应的办法,希望对朋友们有所帮助,希望精神分裂症可能早日康复。&&&&&&&&以上是对“精神分裂症特别护理应怎么样”的介绍。相信大家都有所了解了。针对“精神分裂症特别护理应怎么样”的介绍,我院特意开设了网络在线咨询服务,如果您还想更多相关“精神分裂症特别护理应怎么样”的知识,或有什么疑问,可点击在线咨询与我院在线医生进行交流,欢迎咨询!&&&&免责声明:文章内容仅供参考,具体请咨询相关专业人士。您若对该稿件内容有任何疑问或质疑,请即与电话联系,我们将迅速给您回应并做处理。电话:010-
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精神分裂症特别护理应怎么样&&&&& |1例木僵伴持续性全身震颤病人的护理体会,全身震颤,分离性木僵,眼球震颤,特发性震颤..
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3秒自动关闭窗口姜敏& 张凤芝 (大庆市第三人民医院& 163712)
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】(9-02
【摘要】& 目的& 讨论紧张型精神分裂症的护理。方法 配合治疗进行护理。结论 加强巡视,观察病情变化,防止患者突然出现紧张性兴奋危害他人安全,同时避免患者无目的地毁坏物品及设施,也要防止患者自伤。
【关键字】紧张型& 精神分裂症& 护理
&&&&&&& 一、临床表现
&&&&&&& 其临床表现主要是紧张性木僵,患者不吃、不动也不说话,如泥塑木雕,或如蜡像一般,可任意摆动其肢体而不作反抗,但意识仍然清醒。有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动,这时行为暴烈,常有毁物伤人行为,严重时可昼夜不停,但一般数小时后可缓解,或又进入木僵状态。本型可自行缓解,治疗效果也较理想。
&&&&&&& 二、护理评估
&&&&&&& 1.主观资料
&&&&&&& (1)言语运动受抑制,症状轻者运动缓慢,少语少动(亚木僵状态)或长期固定一种姿势不动。
&&&&&&& (2)症状严重者不语不动、不饮不食,对周围环境刺激无反应,口中充满唾液,大小便潴留,生活完全不能自理,此状态可持续数日或数月(木僵状态)。
&&&&&&& (3)对周围事物的感知存在,病情缓解后对所经历的事件均能回忆。
&&&&&&& (4)紧张性木僵与紧张性兴奋交替出现,患者出现冲动、伤人、毁物行为,如突然起床、无目的地砸东西、然后仍旧卧床。
&&&&&&& 2.客观资料
&&&&&&& (1)身体评估:生命体征、意识状态、全身营养状况、睡眠状况、饮食状况、排泄状况。
&&&&&&& (2)情感状态评估:面部表情呆板、无情感反应。
&&&&&&& (3)行为状态评估:少语少动、不语不动、违拗、突然冲动、伤人毁物、肌肉紧张、肢体可处于某个固定姿势不动、呈蜡样屈曲。
&&&&&&& (4)对语言、冷热、疼痛等刺激无任何反应。
&&&&&&& (5)社会心理状况评估:患者的成长环境、性格、家庭其他成员之间的关系、经济状况。
&&&&&&& (6)既往健康状况评估:家族史、躯体病史、药物过敏史。
&&&&&&& (7)实验室及其他辅导检查:血、尿、便常规、血生化检查、心脑电图检查。
&&&&&&& 三、护理诊断
&&&&&&& 1.有暴力行为的危险& 对自己或他人,与突然出现的紧张性兴奋有关。
&&&&&&& 2.有受伤的危险& 与个体处于木僵状态失去自我保护能力有关。
&&&&&&& 3.部分自理能力缺陷& 沐浴、卫生、如厕不能自理,与木僵状态有关。
&&&&&&& 4.进食自理缺陷& 白天不能自行进食,与木僵状态有关。
&&&&&&& 5.排尿异常& 尿潴留,与运动呈重度抑制有关。
&&&&&&& 护理目标
&&&&&&& 1.患者突然冲动时不发生伤害他人行为。
&&&&&&& 2.患者木僵状态时避免被其他人伤害。
&&&&&&& 3.患者在护士的协助下维持基本的自理及活动能力。
&&&&&&& 4.患者能够显示进食的能力。
&&&&&&& 5.患者在护士的帮助下出现尿潴留后能及时得到治疗。
&&&&&&& 四、护理措施
&&&&&&& 1.安置患者住单人房间,房间内物品陈设要简单、实用。加强巡视,观察病情变化,防止患者突然出现紧张性兴奋危害他人安全,同时避免患者无目的地毁坏物品及设施,也要防止患者自伤。
&&&&&&& 2.设专人护理,防止其他患者进入房间伤害患者,必要时锁门。
&&&&&&& 3.协助患者完成个人卫生的护理,白天护士可帮助患者洗脸、梳头、定期更衣、擦浴,必要时做口腔护理,防止因卫生不洁引起感染。
&&&&&&& 4.掌握木僵患者的特点,即在夜深入静或环境安静时,患者可在床上翻身,活动肢体,白天护士可将便盆放在床下,提供患者夜间使用。
&&&&&&& 5.木僵患者可出现蜡样屈曲的症状,在完成每项治疗护理后,应及时将患者的肢体摆放于舒适的功能位置。
&&&&&&& 6.在为患者做护理时,要注意保护性医疗,绝不能在患者床前谈论病情及取笑患者,要减少不良刺激。
&&&&&&& 7.根据患者夜深入静时可下床自行小范围活动的特点,将易消化的饭菜放置于患者床头,护士离去,保持房间安静,避开患者视线,观察患者活动和进食情况。
&&&&&&& 8.为防止尿潴留,12小时无尿,可根据膀胱充盈程度,建议医生导尿。导尿时严格按无菌技术操作,防止泌尿系感染。
&&&&&&& 9.在患者无主诉的情况下,要密切观察患者的药物不良反应,如出现锥体外系反应时,应急请医生检查患者,给予对症治疗。
&&&&&&& 五、教育计划
&&&&&&& 1.根据患者对外界仍有感受能力的特点,小声耳语地安慰患者,鼓励患者在可行的情况下,恢复进餐、如厕的自理能力。
&&&&&&& 2.病情缓解,逐步向康复期发展时,注意患者心理变化,帮助患者树立治疗信心,调整身心的平衡,正确对待所患疾病。
&&&&&&& 3.指导患者参加工娱治疗。在这种治疗中,使患者获得自我存在价值的满足,从而达到与现实生活接触,巩固疗效的目的。
&&&&&&& 4.教导患者学习有关疾病知识,掌握预防复发的方法,如避免各种刺激因素,保持心情舒畅;生活规律,正确处理生活、工作中的事件,按时服药,定期复查等。
&&&&&&& 5.指导家属及有关单位领导,正确对待患者的疾病症状,学习有关疾病及健康教育知识,尊重及关心患者,争得社会和家庭的支持,待患者出院后,为其创造良好的休养环境,逐步完成力所能及的劳动,消除患者的顾虑为重返工作岗位打下良好的基础。
&&&&&&& 六、评价效果
&&&&&&& 1.患者住院期间是否发生伤害他人或被他人伤害的情况。
&&&&&&& 2.生活自理能力是否得到改善和进步。
&&&&&&& 3.住院期间饮食是否按身体需求得到保证。
&&&&&&& 4.有无尿潴留发生。
&&&&&&& 5.出现尿潴留时是否得到及时的治疗和护理。
&&&&&&& 6.精神症状是否消失,自知力是否恢复。
参 考 文 献
[1] 张道强.精神分裂症住院患者康复护理体会[J].中国实用医药,2011年20期.
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