政府信息公开目录
&索引号：SX4-02092
&发布机构：山西省卫生和计划生育委员会
&信息名称：国家卫生计生委等7部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见
&公开形式：长期公开
&公开时限：政府公报
&生成日期： 16:03:52
&内容概述：
国家卫生计生委等7部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见
发布时间： 13:52:07
编辑：科教处
国卫科教发〔2013〕56号
各省、自治区、直辖市卫生计生委（卫生厅局）、编办、发展改革委、教育厅（教委）、财政厅（局）、人力资源社会保障厅（局）、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局、编办、发展改革委、教育局、财务局、人力资源社会保障局：
住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径，是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策，是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国家中长期人才发展规划纲要（年）》精神，培养和建设一支适应人民群众健康保障需要的临床医师队伍，现就建立住院医师规范化培训制度提出如下意见，请结合本地实际认真执行。
一、指导思想、基本原则和工作进程
（一）指导思想。深入贯彻落实科学发展观，实施“科教兴国、人才强国”战略，紧密结合我国经济社会发展要求，按照深化医药卫生体制改革的总体部署，立足基本国情，借鉴国际经验，遵循医学教育和医学人才成长规律，从制度建设入手，完善政策，健全体系，严格管理，建立健全住院医师规范化培训制度，全面提高我国医师队伍的综合素质和专业水平。
（二）基本原则。坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与，建立健全住院医师规范化培训工作机制。坚持统筹规划、需求导向、稳妥推进、逐步完善，积极开展住院医师规范化培训工作。坚持统一标准、突出实践、规范管理、注重实效，切实提高医师队伍执业素质和实际诊疗能力。
（三）工作进程。到2015年，各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。
二、逐步建立健全住院医师规范化培训制度
（四）制度内涵。住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后，以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。住院医师规范化培训制度是对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等方面的政策性安排。
（五）招收对象。拟从事临床医疗工作的高等院校医学类专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类，下同）本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，需要接受培训的人员。
（六）培训模式。&#”是住院医师规范化培训的主要模式，即完成5年医学类专业本科教育的毕业生，在培训基地接受3年住院医师规范化培训。
（七）培训招收。卫生计生行政部门会同有关部门制订中长期规划和年度培训计划。培训基地依据核定规模，按照公开公平、双向选择、择优录取的原则，主要通过招收考试形式，招收符合条件的医疗卫生单位委派人员和社会人员参加培训。根据医疗保健工作需求，适当加大全科以及儿科、精神科等紧缺专业的招收规模。
（八）培训基地。培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构，依据培训需求和基地标准进行认定，实行动态管理，原则上设在三级甲等医院，并结合当地医疗资源实际情况，将符合条件的其他三级医院和二级甲等医院作为补充，合理规划布局。区域内培训基地可协同协作，共同承担有关培训工作。全科医生规范化培养基地除临床基地外还应当包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。
（九）培训内容。包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流等，重点提高临床诊疗能力。
（十）考核认证。包括过程考核和结业考核。合格者颁发统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。
三、完善保障措施
（十一）编制保障。机构编制部门在制订医疗卫生机构编制标准时，将有关机构承担的住院医师规范化培训任务作为核定编制时统筹考虑的因素。
（十二）人员管理与待遇。
培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分，应遵守培训基地的有关管理规定，并依照规定享受相关待遇。
单位委派的培训对象，培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议，委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分由培训基地负责发放。面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议，其培训期间的生活补助由培训基地负责发放，标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定。具有研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定，培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。
临床医学专科学历毕业生参加2年毕业后培训（3+2），培训期间的有关人员管理和待遇参照上述原则并结合当地实际执行，培训内容及标准等另行制订。
（十三）经费保障。建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制。政府对按规划建设设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动以及面向社会招收和单位委派培训对象给予必要补助，中央财政通过专项转移支付予以适当支持。各地要充分利用已支持建设的全科医生规范化培养基地的条件，在住院医师规范化培训中发挥应有的作用。
四、密切相关政策衔接
（十四）学位衔接。探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位（指临床、口腔、中医，下同）研究生教育有机衔接的办法，逐步统一住院医师规范化培训和医学硕士专业学位研究生培养的内容和方式。取得《住院医师规范化培训合格证书》并符合国家学位要求的临床医师，可授予医学硕士专业学位；符合住院医师规范化培训管理要求，按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生，可取得《住院医师规范化培训合格证书》。
（十五）执业注册。规范化培训前已取得《执业医师资格证书》的培训对象，应当将培训基地注册为执业地点，可不限执业范围。培训期间尚未取得《执业医师资格证书》的，可在具有执业资格的带教师资指导下进行临床诊疗工作。培训期间，可依照《执业医师法》相关规定参加国家医师资格考试，取得执业医师资格后，医师执业证书应当注明类别，可不限执业范围，但应当按照有关规定填写相应规范化培训信息。培训结束后，根据实际情况确定执业范围和地点，依法办理相应执业注册变更手续。
（十六）政策引导。在全面启动住院医师规范化培训的省（区、市），将取得《住院医师规范化培训合格证书》作为临床医学专业中级技术岗位聘用的条件之一。住院医师规范化培训合格者到基层医疗卫生机构工作，可提前1年参加全国卫生专业技术中级资格考试，同等条件下优先聘用。培训对象到基层实践锻炼的培训时间，可计入本人晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。申请个体行医，在符合规定条件的前提下，卫生计生行政部门应当予以优先，并逐步将参加住院医师规范化培训合格作为必备条件。
（十七）建立培训供需匹配机制。加强部门协同，逐步建立临床医学专业毕业生数量、住院医师规范化培训基地培训容量与临床医师岗位需求量相匹配的机制。
五、强化组织领导
（十八）抓好组织落实。各省（区、市）要按照本指导意见，制订适合本地区情况的具体实施方案。卫生计生、编制、发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、中医药等部门要健全工作协调机制，制订政策，发布相关实施细则，并及时研究解决贯彻实施中的有关问题，不断探索完善相关政策措施，推动本地区住院医师规范化培训工作扎实稳妥有效推进。
（十九）促进各地均衡发展。发达地区要积极支持欠发达地区开展住院医师规范化培训工作，在师资队伍建设、基地建设、培训名额等方面给予帮扶。年度招收计划要有一定比例的培训名额用于支持欠发达地区。
（二十）发挥有关行业组织作用。加强行业协会、专业学会及相关机构能力建设，在制订培训标准、开展考核认证等方面充分发挥行业组织的优势与作用。
（二十一）做好舆论宣传。通过多种形式加强宣传，增强全社会对住院医师规范化培训必要性及重要性的认识，为全面建立住院医师规范化培训制度营造良好氛围。
国家卫生计生委　　　　中
国家发展改革委　　　　教
人力资源社会保障部
国家中医药管理局Powered by山西省卫生和计划生育委员会关于进一步促进社会办医的意见
当前位置 ：首页&&
山西省卫生和计划生育委员会关于进一步促进社会办医的意见
发布时间： 12:36:37&&编辑：医政处
晋卫医发〔2014〕84号
各市卫生计生委（卫生局）：
&&&&为贯彻落实《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔2013〕40号)、《国务院办公厅转发发展改革委卫生部等部门关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》(国办发〔2010〕58号)和《关于加快发展社会办医的若干意见》(国卫体改发〔2013〕54号)精神，鼓励和引导社会资本进入医疗卫生领域，逐步形成以公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元化办医格局，更好地满足人民群众的医疗服务需求，结合我省卫生行业实际，现就进一步促进社会办医提出如下意见：&
一、加强规划引导
（一）为确保非公立医疗机构有序发展，各地要将非公立医疗机构发展纳入当地卫生事业发展规划，在制定和调整本辖区区域卫生规划、医疗机构设置规划和其他卫生资源配置规划时，要对非公立医疗机构的发展科学规划，统筹安排，为非公立医疗机构留有发展空间。新增和调整医疗卫生资源时，在符合准入标准的条件下，优先考虑由社会资本举办医疗机构。争取到2020年，全省社会资本举办医疗机构的实际床位数达到全省总量的20%左右，实现非公立医疗机构与公立医疗机构协调发展。
（二）合理确定非公立医疗机构执业范围。非公立医疗机构申报的执业范围应与其具备的服务能力相适应，卫生计生行政部门负责对非公立医疗机构的类别、诊疗科目、诊疗服务形式、床位等执业范围进行审核，对具备资质、符合医疗机构设置规划和《医疗机构设置基本标准》的应及时发放执业许可，不得无故限制非公立医疗机构执业范围。
二、放宽准入范围&
&&&&（三）鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构。社会资本可按照经营目的，自主申办营利性或非营利性医疗机构。取消不合理的前置审批事项。支持社会资本在地市级以上城市的新区，以及城乡结合部等医疗卫生资源相对薄弱的地区举办二级以上综合、专科或中医医院，以及康复医院、护理院（站）、老年病和慢性病诊疗机构等医疗机构。鼓励和引导社会资本进入医疗服务的薄弱领域，如儿科、精神卫生、院前急救等。鼓励社会资本设置独立的医学检验、医学影像诊断、病理诊断机构等医疗机构。
&&&&（四）鼓励和引导社会资本参与公立医院改制。根据区域卫生规划，鼓励引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的公立医院改制试点，支持具有办医经验、社会信誉好、并且有实力的非公立医院以联合、参股、兼并、收购、托管等多种形式参与公立医院改制。公立医院改制，要严格按照国有资产管理相关规定进行资产评估，防止国有资产流失；要按照国家政策规定妥善安置改制单位人员，切实保障职工合法权益。
&&&&（五）简化并规范社会资本举办医疗机构审批程序。进一步规范、公开社会资本举办医疗机构的基本标准、审批程序、工作流程和审批时限，缩短对康复医院、老年病医院、临终关怀医院、儿童医院、护理院等紧缺型医疗机构的审批时限，提高办事效率，为社会资本举办医疗机构审批提供方便、快捷的服务。
三、落实相关优惠政策&
（六）对符合新农合定点条件的非公立医疗机构，无论是非营利性还是营利性，均应及时将其纳入新农合定点范围。
（七）支持卫生技术人员合理流动。鼓励医务人员在公立和非公立医疗机构间合理流动，有关单位和部门应按现行政策和规定及时办理执业变更、人事劳动关系衔接、社会保险关系转移、档案转接等相关手续。医务人员在学术地位、职称评定、职业技能鉴定、专业技术和职业技能培训等方面不受工作单位变化的影响。
鼓励公立医疗机构执业医师选择到社会资本举办的医疗机构多点执业。鼓励公立医疗机构离退休医务人员申办个体诊所或到社会资本举办的医疗机构工作。
　　（八）鼓励和支持非公立医疗机构参与学术活动和各类事项评定工作。非公立医疗机构在科研立项及成果鉴定、人员技术职称考评、人才培养、继续教育、等级评审、参加学术活动、临床重点专科建设、医学院校临床教学实习基地及住院医师规范化培训基地资格认定等方面享有与公立医疗机构同等待遇。各地在开展医疗联合体建设工作中，要将非公立医疗机构纳入建设范围，促进优质资源下沉，提升运行效率和服务水平。
　　各医学行业协会、学术组织要平等吸收非公立医疗机构专家进入行业协会、学术组织，保障非公立医疗机构医务人员享有承担与其学术水平和专业能力相适应的领导职务的机会。
　&&（九）支持非公立医疗机构配置大型医用设备。各地在制定乙类大型医用设备配置规划时，应考虑当地非公立医疗机构的发展需求，合理预留空间，同等条件下优先批准配置。
&&&&（十）鼓励非公立医疗机构积极参与公共卫生服务项目。各级卫生计生行政部门可根据工作需要，选择符合条件的非公立医疗机构承担公共卫生服务以及政府下达的医疗卫生支农、支边、对口支援等任务，充分发挥他们的积极作用。其项目工作经费由政府按规定给与补助。
支持符合条件的社会资本举办的医疗机构加入急救网络医院范围。非公立医疗机构在遇有重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的突发公共卫生事件时，应执行政府下达的指令性任务，并按规定获得政府补偿。
（十一）鼓励公立医疗机构与社会资本举办的医疗机构开展业务合作，实现资源共享、优势互补、互惠互利。在确保医疗安全和满足医疗核心功能前提下，社会资本举办医疗机构的医学影像、医学检验、消毒供应等可委托有资质的公立医院承担。鼓励公立医疗机构与非公立医疗机构建立双向转诊关系，提高医疗卫生资源的整体效率。
&&&&（十二）鼓励对社会资本举办的非营利性医疗机构进行捐赠。鼓励企业、事业单位、社会团体以及个人等对社会资本举办的非营利性医疗机构进行捐赠，并按国家有关规定享受税收优惠政策。鼓励红十字会、各类慈善机构、基金会等出资举办非营利性医疗机构，或与社会资本举办的非营利性医疗机构建立长期对口捐赠关系。
（十三）非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节。各级卫生计生行政部门应督促相关医疗机构按照公平、合法和诚实信用的原则合理制定价格，并保持一定时期内价格水平相对稳定；要按规定严格执行价格公示和住院费用“一日清单”制度，并自觉接受社会监督。
&四、促进健康持续发展&
（十四）引导非公立医疗机构依法执业、规范管理。依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，对非公立医疗机构实行属地化管理，即谁审批谁负责指导和监管。
（十五）提高非公立医疗机构的管理水平。鼓励非公立医疗机构推行现代医院管理制度，建立规范的法人治理结构，加强成本控制和质量管理，聘用职业院长负责医院管理。支持社会资本举办医院管理公司提供专业化服务。鼓励非公立医疗机构采用各种方式聘请或委托国内外具备医疗机构管理经验的专业机构，在明确权责关系的前提下参与医院管理，提高管理效率。
（十六）各级卫生计生行政部门要把社会资本举办的医疗机构纳入医疗质量控制评价体系，实行全行业统一的医疗服务质量与医院管理评价标准。
（十七）促进非公立医疗机构守法经营。非公立医疗机构要严格按照登记的经营性质开展经营活动，执行国家规定的财务会计制度，依法进行会计核算和财务管理，并接受相关部门的监督检查。
　　（十八）加强对非公立医疗机构的技术指导。各地要将非公立医疗机构的人才培训教育纳入医疗卫生专业技术人才继续教育、职业技能培训、全科医生培养和住院医师规范化培训计划，统筹安排。
　&&（十九）鼓励有条件的非公立医疗机构做大做强。鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构，引导有条件的医疗机构向高水平、高技术含量的大型医疗集团发展，实施品牌发展战略，树立良好的社会信誉和口碑。鼓励非公立医疗机构加强临床科研和人才队伍建设。
　&&（二十）培育和增强非公立医疗机构的社会责任感。培育和引导非公立医疗机构增强社会责任意识，坚持以病人为中心，加强医德医风建设，大力弘扬救死扶伤精神，加强医务人员执业道德建设和人文精神教育，做到诚信执业。
（二十一）将非公立医疗机构统一纳入医疗纠纷预防、处置管理体系。医疗纠纷人民调解部门要及时受理并积极调解涉及非公立医疗机构的医疗纠纷。鼓励非公立医疗机构参加医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式的职业保险。
（二十二）积极营造促进非公立医疗机构发展的良好氛围。各地要把支持非公立医疗机构发展作为深化医药卫生体制改革的一项重要举措，鼓励和引导社会资本积极投向医疗卫生领域。要不断完善和落实加快非公立医疗机构发展的政策，为非公立医疗机构发展提供良好的投资环境。要充分利用广播、电视、报纸、网络等媒体，大力宣传非公立医疗机构在构建新型医疗卫生服务体系中的重要地位和作用，形成有利于非公立医疗机构发展的良好社会氛围。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&山西省卫生和计划生育委员会
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2014年12月26日
（信息公开形式：主动公开）
您是第位访客
山西省卫生和计划生育委员会主管&&山西省卫生厅信息管理中心、山西睿通科技有限公司技术支持
备案号：晋ICP备号-1