我朋友也得了这样的病，现在准备动手术，急需买卢戈氏碘液液，请问朋友那里有卖的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-11-21 07:03 标签： 卢戈vs米兰德斯
闫秋佚& (广西桂林医学院附院& 541001)
【中图分类号】R977.1+4【文献标识码】A【文章编号】（6-02
【摘要】 针对临床护理实践中关于卢戈氏液的服药健康指导不够科学的问题,文章通过查阅文献和对比分析,认为卢戈氏液胶囊为最佳服用途径。
【关键词】卢戈氏液胶囊 服药 护理
&&&&&&& 1 问题的提出
&&&&&&& 卢戈氏液又名复方碘溶液,临床上主要用于防治单纯性甲状腺肿、甲状腺危象及甲亢的术前准备,近年还广泛用于皮肤科、眼科、关节炎症、铅性肾病及乳腺增生等疾病的治疗[1]。因其有浓烈的碘臭,对粘膜有刺激性,服药后痰液明显增多、金属味、齿和齿龈疼痛、恶心呕吐、胸骨后烧心感等不适症状,故不易被患者接受。临床实践中提出了多种有关卢戈氏液口服的不同途径和方法，如：
&&&&&&& (1)&服用时将其滴在小块饼干、面包等固体食物上,让病人一并咽下& [2] 。
&&&&&&& (2)&饭后用冷开水稀释后服用,或在用餐时将复方碘溶液滴在馒头或饼干上一同服用& [3] 。
&&&&&&& (3) 蒲强,等认为复方碘溶液宜使用温开水、果汁或牛奶等稀释后口服,以减轻对胃肠道的刺激[4]。
&&&&&&& (4)&This medication is taken in milk or orange juice to make it palatable & [5]。
&&&&&&& (5）服用时用筷子或滴管取用，自每日3次，每次3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴为止。
&&&&&&& 2 问题的分析
&&&&&&& 2.1 关于碘与淀粉类食品（饼干、面包、馒头）反应的本质
&&&&&&& 饼干、面包、馒头均属淀粉类食品。天然的淀粉是有机高分子化合物，可分为直链淀粉和支链淀粉。当单质碘遇到淀粉溶液时, 碘原子以多电子大&键的方式相互结合形成碘链, 进入到直链或支链淀粉的螺旋管道中与其形成一种碘&淀粉包合物，这种新的物质改变了吸收光的性能而变成了蓝色、蓝紫色、蓝黑色甚至深褐色[6]。而食物研究员认为，我们通常会避开蓝色、蓝黑色和黑色的食品，因为它让我们失去了胃口，习惯性地会认为这些食物是变质或有害人体健康。
&&&&&&& 2.2 温度、PH值等物理因素对碘含量的影响
&&&&&&& 卢戈氏液为深棕色的澄明液体,含碘4.5-5.5%,碘化钾9.5-10.5%，蒸馏水84-86%[7]。碘加入碘化钾是助溶剂。碘化钾易被空气中的氧气氧化变黄生产游离碘。碘具有氧化性，碘遇热后挥发的速度会加快。因此，卢戈氏液应贮存于密闭棕色玻璃塞瓶内，不得直接与木塞、橡胶塞及金属塞接触，为避免被腐蚀，可加一层玻璃纸或蜡纸衬垫，并且定期进行碘含量测定。实验研究结果显示，光、PH值、浓度、温度、溶剂的选择是影响卢戈氏液氧化变质和药效的主要因素[8]。因此，不管是温开水或冷开水、牛奶或果汁冲服，应充分掌握好溶剂的温度，酸碱度以及服用时间的问题，其原因有待于进一步的探讨。
&&&&&&& 2.3 碘剂取用方式的选择
&&&&&&& 用筷子或滴管取用是为了贪图方便，点滴难以掌握大小、不均匀，造成浪费，而且不易保管，不规范，不科学。说明患者缺乏基本的用药常识。
&&&&&&& 尽管如此，以上几种方法仍不能有效缓解卢戈氏液碘臭刺激口腔、食道粘膜而带来的服药之苦。
&&&&&&& 3 讨论及对策
&&&&&&& 卢戈氏液为溶液剂，不便携带，具有引湿性，光敏性及湿不稳定性特点，临床用药主要以口服为主，其用量小，刺鼻，对口腔、食道粘膜刺激性强，如能解决这些因素的影响，问题自然迎刃而解。因此，研制卢戈氏液胶囊有重要临床意义。卢戈氏液胶囊可选用市面上销售的缓释性空胶囊。方法：将所需的卢戈氏液用注射器抽取适量注入空心胶囊，扣紧胶囊帽体两部分，用少量冷开水送服。剂量准确，制作简单，经济实惠，服用方便，控制疾病的同时将副作用减少到最低，病人易接受。
&&&&&&& 卢戈氏液对胃有较强刺激性，常选择饭后服或肠溶胶囊，以确保胶囊到达碱性的十二指肠内才溶解。创新的缓释制剂可以掩盖药物的苦味及臭味，避免对口腔、食道粘膜刺激性，消除病人服用时不愉快的体验。
&&&&&&& 正确安全给药是治疗疾病的关键环节，护士对患者的用药健康指导起很直接的作用。为了使疾病的治疗达到预期的效果，护理人员还应丰富自身的知识结构，耐心向患者介绍有关用药知识，包括：药物名称、适应证及禁忌证、用药时间，性能、剂量，服用的方法及注意事项，正确指导患者合理用药。
参 考 文 献
[1]董文,瞿发林.碘化钾制剂的临床新用途[J].药学与临床研究):462-464.
[2]王兴华.外科护理学.第一版[M].北京:人民卫生出版社,.
[3]曹伟新.外科护理学.第四版[M].北京:人民卫生出版社,.
[4]蒲强,等.晚期肺癌131I治疗中口服碘化钾致过敏性腹泻一例[J].中国胸心血管外科临床杂志,):437.
[5]陈孝平,刘允怡. 外科学.英文版[M].北京:人民卫生出版社,.
[6]崔克宇,等.碘与淀粉反应条件的实验研究[J].科技信息（学术研究）,-31.
[7]国家药典委员会编.中国药典,二部[S].北京:化学工业出版社,.
[8]刘春刚.对碘制剂质量问题的分析探讨[J].首都医药,)27.
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心率&(3)妊娠早期(第三月前)及晚期(第6个月后);(2)甲状腺巨大。术前准备
术前必须用抗甲状腺药物充分治疗至症状控制.重度甲亢,但可引起多种并发症,每曰1一3次;(2)有较重心。2,每次3一5滴.适应证
(1)中,肺等合并症;80次&#47,有的病例术后多年仍可复发或形成甲状腺功能减退。1。于术前2周开始加服复方碘溶液,肾,有压迫症状者;(4)结节性甲状腺肿伴甲亢者,故必须慎重选择适应证,缓解率可达60%.T3 T4在正常范围,或不愿长期服药者,仃药后复发;分;(4)轻症可用药物治疗者;(3)胸骨后甲状腺肿伴甲亢者,全身状况差而不能耐受手术者.禁忌证
(1)漫润性突眼,肝,长期服药无效手术治疗 甲状腺次全切除术后,以减少术中出血
可以，不过你无论怎么调整，到医院后你还是要通过医院的方法帮你调整一段时间才能做！
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服用卢戈氏液的时候需要如何指导病人？
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③甲状腺功能亢进症手术前准备、鼻炎，碘化钾9．5％～10．5％、上呼吸道黏膜刺激症状，以后每6小时口服1．8～2．7ml。大剂量的碘有抗甲状腺的作用、皮疹等。①治疗地方性甲状腺肿，宜滴入冷开水中稀释5～10倍服用，纠正原来垂体促甲状腺素分泌过多。②治疗甲状腺危象。
【禁 忌 证】对碘有过敏史者禁用。为减小对口腔的刺激性【主要成分】碘4．5％～5．5％，在用药后立即或几小时后发生血管神经性水肿、缓解甲亢的突眼症状，可治疗地方性甲状腺肿，3次&#47，均能加速碘的排泄，休息10日后再服。
【用法用量】口服。长期应用可出现口内铜腥味，促使甲状腺体内血管减少及腺组织硬化;日，连服30日，甚至喉头水肿引起窒息。小剂量碘剂作为供碘原料以合成甲状腺素：首剂服3．6ml、甲亢危象的抢救和甲状腺手术的术前准备。
【注意事项】大量饮水和增加食盐，而使肿大的甲状腺缩小、喉部烧灼感，停药即可消退。
【适 应 证】用于防治缺碘引起的地方性甲状腺肿;日。
【不良反应】少数对碘过敏者，每次从5滴逐日增加至15滴。
【药理作用】甲状腺功能调节剂：于术前2周口服：0．06～0．12ml（1～2滴）&#47
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