卫计委：决不允许因费用问题放弃治疗禽流感患者
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　　原标题：卫计委：决不允许因费用问题放弃治疗禽流感患者
&&&&& 中新网4月16日电 据国家卫生和计划生育委员会网站消息，卫计委日前下发《关于做好新型农村合作医疗支持人感染H7N9禽流感防治工作的通知》，《通知》要求，对于部分经新农合报销后个人负担仍较重的患者，要做好与医疗救助、大病保险、应急救治和慈善组织的衔接，切实考虑患者实际困难，决不允许出现因费用问题而影响和放弃治疗的现象。
　　近期，中国部分省份发生人感染H7N9禽流感疫情。为充分发挥新型农村合作医疗的保障作用，缓解农村患者的医药费用负担，协同做好防控和救治工作，现就有关事项通知如下：
　　&&地方各级卫生行政部门及新农合管理经办机构，要充分认识到做好人感染H7N9禽流感防控和救治工作对于保障人民群众健康和维护社会稳定具有重大意义，加强部门间和部门内的协调配合，积极支持相关医疗救治和疫情防控工作，做好保障政策的衔接，确保防治工作顺利开展。
　　&&各地要通过门诊统筹等形式，对于人感染H7N9禽流感疑似患者和确诊患者的门诊就医费用给予报销补偿。对于住院治疗的患者，要根据疫情发展情况和救治工作的需要，在定点医疗机构选择等方面适当放宽条件。在省市级医疗机构治疗的确诊病例，可以执行县级医疗机构的报销比例或新农合重大疾病保障的报销政策。各地要重点加强确诊病例和重症病例医疗救治的保障工作，将符合《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》(卫发明电〔2013〕17号)的药品和诊疗项目，如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等抗病毒药品以及呼吸功能支持、循环支持和连续肾脏替代治疗等诊疗项目纳入新农合报销范围，保证患者及时得到救治。
　　&&各级新农合管理经办机构要以便民利民为出发点，提供便捷、高效的服务。承担人感染H7N9禽流感重症患者诊治的医疗机构，均作为新农合定点医疗机构对待。人感染H7N9禽流感患者出院时，其医药费用的新农合报销部分由医疗机构直接垫付，患者只需支付自负费用。对于跨统筹地区就医的患者，新农合经办机构要和医疗机构密切协同，主动做好患者医药费用的结算和报销工作。对于部分经新农合报销后个人负担仍较重的患者，要做好与医疗救助、大病保险、应急救治和慈善组织的衔接，切实考虑患者实际困难，决不允许出现因费用问题而影响和放弃治疗的现象。要及时与医疗机构结算其垫付的报销资金，对于收治参加新农合重症患者较多的医疗机构，新农合经办机构可以预付部分费用，缓解医疗机构垫付费用压力。
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&&&&禽流感怎么治疗？禽流感是一种禽类流行性感冒，是鸡群比较常见的几种病毒病。多有采食量下降、精神不振、大群打蔫、粪便深绿色或牛奶状稀便、肿头肿脸、发烧、鸡冠发黑发紫等症状。对饲养户来说禽流感的治疗是一大难题，治疗的好，能控制禽流感蔓延，最大程度减少饲养户损失，治疗的不好，直接面临巨大的经济损失，更有甚者会破产背负巨额债务。
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第三，无毒副作用。安全第一，家禽是供给我们人类食用的，是我们餐桌上不可缺少的食物，如果禽类经常服用有毒副作用的药物，药性和毒性残留在鸡体内，然后再通过餐桌进入到我们身体，这对我们的身体健康也是一个隐患，太不安全，所以无毒副作用的药物应该是大家的首选。
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　　H7N9禽流感突然来袭，随着患者和死亡人数的增多，各地相继出台严格防控措施。同时，“谁为患者埋单”的讨论也异常热烈，有媒体吁政府免费治疗，而有专家则认为，使用公共财政为患者买单的前提是：H7N9禽流感具有人际传染性。
　　从非典到眼下的禽流感疫情，各级政府在应对突发卫生事件上，理应成熟进步不小。而作为公共安全危机应对的关键，公共财产如何投放才符合纳税人根本利益，如何将这些钱花在最需要的“刀刃”上，确是一项值得细究的公共话题。
　　法治社会，政府的公共财政开销必须锱铢必较。针对有患者无钱可治的困境，政府能否动用公共财政为H7N9禽流感买单，的确需要作出法律上的判断。
南京一家禽宰杀工感染H7N9禽流感。
　　依据《传染病防治法》第62条规定，国家对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助，减免医疗费用。需注意的是，此处立法规定的传染病并未要求为人际传染性，人与动物之间相互传播的疾病也当在此之列。《传染病防治法》还将人感染高致病性禽流感列为乙类传染病，一旦发生疫情则采取甲类传染病的预防控制措施。可见立法上并未将人际传染性作为免费医疗的前提条件。况且，《突发公共卫生事件应急条例》第43条也规定：县级以上各级人民政府应当提供必要资金，保障因突发事件致病、致残的人员得到及时、有效的救治。
　　专家不赞成免费医疗还因为目前确诊病例都是散发病例，“散发病例可以看作是个人卫生事件，人传人的流行病可以看作是公共卫生事件。”将人际传染性作为公共卫生事件的定义标准，这个理由显然更站不住脚。因为从来没有哪个文件作出如此简单的判断，从举国上下采取的实际应急举措看，将眼下这场禽流感疫情说成是个人卫生事件，岂不形同睁眼说瞎话？什么样的个人卫生事件会让地方政府关闭活禽交易市场？国家食品药品监督管理总局又何来以保障国家公共卫生安全需求为指引，第一时间批准新药上市呢？
　　对于公共财政的动用，我们不难理解一些人的敏感心理，毕竟兹事体大，倘若真如专家所言，“用其他纳税人的钱为一个人看病”，便“对整体纳税人是不太公平的”。只是之前的逻辑既已不成立，这样的后果担忧则未免显得杞人忧天。
　　政府免费治疗，首要的标准是必须合乎公共财政使用的“公共”原则。而一个基本的事实是，H7N9禽流感的传染源和传播方式目前还不明确，在疫情严重而又诊断未明的情况下，按照有人际传染性的假设无疑更符合公共利益标准，对个人的免费救治也显然具有公益的属性。[]
　　患者如因医疗费用问题而得不到有效救治，或担心付不起钱而不积极主动求医，后果不堪设想。在突如其来的疫情面前，公共财政是否应该先担起责任，尽快考虑对H7N9禽流感患者进行免费治疗？
　　由于禽流感存在传染、扩散的潜在风险，如果赋予患者治与不治的选择权，会对公共利益构成一定的威胁，将患者及时送治，并免除其后顾之忧，符合公共利益的增进，公共财政负担不存在政治伦理困境。解除患者全家及整个社会的焦虑，集中精力打好这场疫情“狙击战”，才能体现集中力量办大事的优势，并让普通公众实实在在享受到改革红利。
　　揆诸现实，在突发性公共卫生事件的应急经费保障上，虽有零散规定，依然障碍重重，公共财政投入无章可循、分配与使用缺乏规范、资金筹措渠道不足等等，有待逐一解答。我们相信，办法总比困难多，只要愿意。希望一如SARS风波催生疫情信息公开，今次H7N9禽流感能将重大疫情的免费治疗拉进现实。[]
　　相关评论：
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我来说两句
警惕！禽流感H7N9来袭
H7N9禽流感病毒在人类身上发现并致人死亡，系全球首次微信扫一扫
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