颈椎病会引起头痛吗可引起心悸吗?

  重庆治颈椎病最好的医院?重庆友谊骨科医院——优势专科医院——医保定点医院,临床数据显示,目前颈椎病的发病率超过了腰腿痛而成为当前骨科?神经内外科门诊中最为常见的疾病。并且从职业的角度来看,长期伏案工作者最多见。然而很多颈椎病患者认为颈椎病无需治疗,这种观点是大错特错的。重庆友谊骨科医院的骨科专家告诉大家:颈椎病的危害很可怕,一定要高度重视。并且发现病情后必须要积极的治疗。颈椎病的危害很可怕,颈椎病的危害有哪些?
  1、颈椎病可引起吞咽不畅:食管的上端和第六颈椎相邻,第六颈椎出现增生,就是压迫和刺激食管,甚至造成食管周围炎症、水肿,从而在进食时产生异物感。
  2、颈椎病可引起腹胀便秘:一些颈椎病患者因邻近的颈交感神经受到刺激和损伤,感受会传到大脑,有关的神经兴奋性增强,使受其支配的内脏器官胃肠道蠕动减慢,因而导致腹胀便秘。
  3、颈椎病可引起心动过速:颈椎病引发心脏不适,主要是第四神经根受到颈椎骨质增生的刺激而产生,这与颈部位置的突然改变有关。
  4、颈椎病可引起瘫痪:部分脊髓型或以脊髓型为主的混合其他类型的颈椎病,由于得不到系统地良好地治疗,致病因素不能解除,随着病变发展,出现脊髓变性液化这样的不可逆病理变化,那么瘫痪也就无法避免了。
  5、颈椎病可引起高血压:由于颈椎病而造成的高血压称为“颈源性高血压”.多数病人常有头痛、头晕、失眠、记忆力减退,或全身乏力、倦怠、心悸、胸闷、耳鸣、眼花及性情急躁等。
  颈椎病危害如此严重,什么方法也能治愈颈椎病呢?
  “中西医五步综合疗法”全面阻断颈椎病!
  重庆治疗颈椎病的医院?针对颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚导致的颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压这些特点,重庆友谊骨科医院率先提出了"射频热凝靶点术"。
  射频热凝靶点治疗是在C型X光机下准确定位,数字减影下时时监测,导航系统的精确引导下直接把突出部位的髓核变性、凝固,收缩减小体积,解除压迫。不伤及正常的髓核组织,同时修补了纤维环的破裂、灭活了盘内新生病变超敏的神经未梢,直接阻断了髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用,治疗后症状症状立即消失或减轻
  颈椎病的治疗不仅要选对疗法,还要选对医院,重庆友谊骨科医院是一家大型骨科医院,是值得信赖的骨科医院。
  治疗颈椎病,我们可以做到:
  ★全面检查为前提。根据患者的病情,全面系统的检查,明确患者诊断目的,制定完善的治疗体系,科学全面的检测对于康复颈椎病是非常重要的一环。
  ★确诊治疗为基础。对于患者出现的固有治疗模式:由开始的治疗好转——停药复发——病情一次比一次加重,彻底改变传统治疗方法。对于尚没有错过最佳治疗时机的患者,劝导尽早治疗为前提。
  ★制定治疗方案为核心。将从某一病因和发病机制出发,进而确定一个单一的针对病症的治疗方法,在逐渐的延伸至导致颈椎病患者发病的各个因素中,从而进行立体的系统的全方位的治疗,杜绝导致颈椎病发病的潜在因素防止颈椎病再次复发,最终实现有效—显效—康复的治疗目的。
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  重庆友谊骨科医院温馨提示:若患有颈椎病的患者要及时去医院检查治疗,以免耽误治疗最佳时机,给生活带来不必要的麻烦,如果您还想了解更多有关颈椎病的相关问题,点击在线咨询在线专家。
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颈椎病医学知识
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1治疗颈椎病的几个误区
很多人犯颈椎病后私自治疗,往往方法不当,导致病情加重。下面就是治疗颈椎病的几个误区:
  误区一:颈肩疼痛乱按摩。胡某是天津市一家私营企业的老板,近来常感觉颈肩疼痛,于是他就到私人按摩诊所去按摩。刚做完按摩,他感到颈肩非常舒服,可夜间却被颈部阵痛疼醒,再到后来,他因颈肩疼痛无法平躺,只能倚靠沙发半卧入睡。
  胡某是因神经根水肿引起的神经根型颈椎病。该病急性发作时千万不可进行按摩、推拿、牵引,否则会加重神经根水肿,使病情恶化。应先通过系统治疗消除神经根水肿,再由专业医生指导进行推拿、按摩、牵引等治疗。
  误区二:症状稍缓就停止治疗。张某是机关文职人员,日前因头晕目眩来医院就诊,被确诊为椎动脉型颈椎病。张某经治疗感觉症状明显改善,就擅自中止了治疗。可一周后,张某因记忆力明显减退,并出现失眠、多梦等神经衰弱症状,检查发现,其病情又有发展。
  椎动脉型颈椎病是因颈椎炎症、水肿,压迫椎动脉导致脑供血不足的颈椎疾病。当治疗一段时间症状明显改善后,患者千万不可放松警惕,应遵医嘱继续进行针灸、推拿等中医综合治疗,以改善脑供血状况,否则会因脑组织慢性缺血、缺氧引发类似张某的脑萎缩病症。
  误区三:滥服抗痛药物。颈肩疼痛时自己滥服抗痛药往往会掩盖真实病情。因抗痛药的作用,疼痛症状虽暂时缓解,但病根未除,膨出的颈椎间盘逐渐压迫脊髓,会造成肢体功能障碍,再重者可致瘫痪。
  综上所述,颈椎病的正确治疗非常重要。
2颈椎病的防治
颈椎病多是由疲劳所致,有人曾说办公室白领距离颈椎病只有1厘米,这是对目前颈椎病现状再恰当不过的比喻了。整天面对电脑办公或游戏、躺着看书或看电视、经常开车坐车等,随着社会的进步,人们的生活反而越来越程式化地重复着,长时间用一种不正确的姿势,颈椎病便如影随行而来……下面是颈椎病的一些防治方法,&&& (1)按摩、推拿:&&& ①用电动按顺器自己按摩颈部及有关穴位,&&& ②自我搓揉按摩颈椎颈肌紧张处;&&& ③家人帮助作穴位按摩或旋转按摩,早期很有帮助。手法要轻柔,让病人充分放松颈部肌肉,注意勿发生意外。多次推拿不好的应停止,以免加重病情&&& (2)伸颈锻炼:每天晨起在阳台上作伸颈锻炼,每次15~30分钟,其方法是:&&&& ①尽量将颈伸直,目视前方,头位正中; & ②抬头挺胸收腹,作深呼吸运动; & ③两足分开,距离如两肩,平放着地; & ④两手交叉于背,半握拳,尽量将臂伸直,下压; & ⑤如感头颈难受,只能稍稍作前后、左右活动,最好不作旋转运动; & ⑥结束后作小跑步或原地踏步5分钟。 &(3)家庭中行颈椎牵引治疗:在床头装一套牵引架,坐位或卧位均可,从小重量每天半小时开始,逐渐增加到6公斤左右,每天牵引1小时,连续10天为一疗程,每个疗程后休息2~3天,再重复一疗程。不适用于脊髓型。  (4)用大活络丹,维生素B1、B2,呋喃硫胺,ATP,消炎痛,硫胺软骨素或阿司匹林治疗,以减轻症状。  (5)如反复发作颈性狂晕,外出时要注意,避免攀高或作危险动作。  (6)饮食宜清淡无刺激性。  (7)症状较重、发作频繁者,适当休息,减轻工作量,停止发作一个月,方可逐渐恢复工作。  (8)避免感冒、受寒。戒烟酒、浓茶及浓咖啡。 
3颈椎病的家庭治疗
颈椎病的家庭治疗措施●注意心理调节&&& 提高防病意识,增强治疗信心,掌握康复的方法。同时注意调节心理情绪,保持心理健康。& ●指导病人做适当的锻炼&&& 正确指导病人的头颈功能锻炼,坚持颈部的活动锻炼,指导病人两手做捏橡皮球或手巾的训练,以及手指的各种动作。& ●按摩上下肢肌肉&&& 经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部,按摩上、下肢肌肉,鼓励病人主动加强各关节活动。●避免受凉&&& 避免受凉及不适当的颈部活动,夜眠时不宜用高枕,应用低枕枕于颈部,而枕头两侧略高,使侧卧时仍保持颈部正直的位置。●避免长时间低头劳作&&& 在平素工作中作适当的颈部活动,避免长时间低头劳作,可预防颈椎病。●穴位按摩&&& 用指揉及掌揉法按揉颈、肩、上背部肌肉10—20遍,以有轻微酸胀痛,使肌肉松弛为度。按揉风池、肩井、天宗、大杼、风门及阿是穴(痛点)各1-2分钟,以酸胀为度。营养与饮食疗法●注意饮食调养&&& 宜进食滋养筋脉,充益气血的食物,过分油腻及煎炸类食品不宜进食。宜服食偏温性的蔬菜水果,如韭菜、香菜、胡萝卜、山药、桃子、葡萄、桔子、杏仁核、桃仁等。
4颈椎病的保养
1、注意改善不良的睡眠习惯:正常人仰卧位枕高应在12厘米左右,侧卧与肩等高、枕头的高低因人而异,约与个人拳头等高为好。颈椎病患者与正常人大致相同,椎体后缘增生明显者,枕头可相应偏高些;黄韧带肥厚、钙化者应偏低些。枕芯内容要求细碎、柔软。常用谷皮、芥麦皮、绿豆壳草屑等充填,而海绵、棉絮、木棉等均不适应。枕头的形状以中间低,两端高的元宝形为佳。此种形态可利用中部凹陷部来维持颈椎的生理曲度,对头颈部可起到相对制动与固定作用。
  2、固定姿势工作习惯的改善:对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作的人,首先要使案台与坐椅高度相称,适于自身尽量避免过度低头屈颈桌台可适当高些,勿过低,半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。除改善工作条件外,另一个必须注意的方面是应有工间操,包括颈椎保健操。在长时间工作中,做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动。以改善颈肌疲劳,恢复最佳应力状态。另外每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。对于专业化程度高的工作,适当改变工种,或定期轮换工作,对预防颈椎病均可起到良好的作用。从事低头工作的人易患颈椎病,但若长时间地保持挺胸、抬头、收颌。可使颈部肌肉紧张,颈椎曲度变直,也可以产生颈椎病。即所谓“军人颈”。所以,在听报告或坐位状态,我们应注意放松颈部肌肉,保持颈椎自然状态。对于长期服役的军人,更应注意。
  3、注意感染的影响:咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散,往往成为颈椎病的原因或诱因。因此,防止各种上呼吸道炎症,预防感冒,保持口腔清洁,也是预防颈椎病的措施之一。
5颈椎病的按摩方法
点压、拿捏、弹拨、指揉、侧攘等手法,是颈椎病常用的按摩手法,具有疏筋活血、和络止痛之效。手法治疗每次约20分钟,每次按摩应以患者有舒适感为宜。手法要揉和稳重,以免引起疼痛不适的感觉。
&&&& 按摩手法对颈型颈椎病的疗效最为快速,手法结束,症状即可显著减轻。对于神经根型、椎动脉型也有——定疗效。但脊髓型见效较慢,有时效果不显著,若手法不当,甚至还会加重。
&&&& 按摩点压常用穴位:颈型可取风池、天枝、肺俞、曲垣、肩贞等;神经根型可取肩骸、肩髓、曲池、手二里、合谷、少海、神门等;椎动脉型可取百会、太阳、大椎、风府、合谷等;脊髓型可取足三里、委中、委阳、合谷等。此外,压痛明显之处及条索状硬结部位即阿是穴,可重点施用手法
6脊髓型颈椎病的治疗
脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法,主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。颈部可行轻手按摩或理疗,但切忌推拿,尤其是手法较重的推搬及复位等动作。
  在什么情况下需要手术呢?
  凡是具有下列情况之一者应该考虑手术:①颈脊髓受压症状明显(急性、进行性),磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压;②病程较长,症状不断加重而又诊断明确者;③脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。
  由于脊髓型颈椎病病情一般较重,手术的范围一般也较大,因此,病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项,积极配合医护人员,以求最佳疗效。
  病情不同、治疗时间的早晚不同,同是脊髓型,预后可能相差很大。一般来讲,椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳,痊愈后如能注意防护,少有复发者;中央型颈椎病治疗收效快、效果好;如果椎管矢状径明显狭小,再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者,预后普遍较差;病情发展到后期处于重度状态者,尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人,预后最差。因此,一旦患病,切勿拖延。此外,伴有全身严重疾患或主要脏器(心、肺、肝、肾等)功能不佳者,预后亦差。对于后两种病人在选择手术疗法时,医生都比较慎重。
7颈椎病的中医外治法
颈椎病属中医学“痹证”范畴,是中老年人的常见病和多发病。人到中年以后,随着年龄的增长,肝肾之气逐渐衰退,精血亏虚,筋骨失去濡养,骨质日渐疏松。日常生活中,颈椎部活动频繁,反复劳损,风寒湿邪乘
  虚而入,可引起颈部及周围的肌肉韧带发僵变硬、肥厚钙化、颈椎间盘萎缩退化等病变,进而形成颈椎骨质增生、椎间盘突出而刺激或压迫颈脊神经根、椎动脉和脊髓,在临床上出现各种不同症状。
  中医治疗颈椎病以温补肝肾、养血益精为主,祛风胜湿、活血通络为辅,多采用内服中药的方法,分类型进行辨证论治。中医外治法,包括中药外治法、梳头疗法、按摩疗法等,也能使患者症状减轻,疼痛消失及治愈。
  中药热敷法药用威灵仙、五加皮、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、莪术、木瓜、细辛、黄柏、大黄、赤芍、红花、冰片各等量,研细末,调匀,加食盐和黄酒适量,炒成糊状,装入两个棉布袋中,置锅蒸热,直敷患处,以患者能够承受为度。两袋交替使用,每次30分钟左右,早晚各1次,药袋可使用数次。
  药枕疗法取当归、川芎、辛荑花、羌活、藁本、制川乌、乳香、没药、葛根、红花、赤芍、菖蒲、灯心草、桂枝、细辛、白芷、丹参、防风、威灵仙、冰片、合欢花、吴茱萸各30克,研为粗末,装枕芯。每日枕用不少于6小时,连用3~6个月。此法对颈椎病有很好疗效,对高血压、动脉硬化、腰椎病、风湿性关节炎等也有不同程度的防治作用。
  按摩疗法用手上下提捏后颈部肌肉,从后发际到颈肩处,左右手轮换做3~5分钟,用手拿肩部肌肉3~5分钟,前后转肩1~2分钟,慢速左右转动头部1~2分钟。此法放松颈肩部肌肉以改善颈部的血液循环,减轻或预防颈椎病。
8颈型颈椎病的中医治疗
颈型颈椎病主要以颈项和肩背部的疼痛不适、活动受限为主要症状。有的专家认为,颈型颈椎病可归纳为气血凝滞型和风寒湿痹型两种,并根据两种不同分型用古方杨氏蠲痹汤和复元活血汤辨证加减进行治疗。
&&& (1)气血凝滞型。多因颈部反复疲劳形成慢性劳损所致。临床上有颈肩背强痛、酸硬,严重者甚至僵斜不能屈伸转侧,活动受限。一般疼痛多局限于某一侧或某一肌群。常表现在晨起、久坐、看书、写文章、看电视等颈项部长时间不动而症状加重,致气血凝滞,经络隔阻,脉多滞涩。治疗以行滞化淤、通行经络,佐以解痉止痛。以复元活血汤加白芍、木瓜、僵蚕、育皮、细辛、葛根为主方,5—10剂即可明显见效。
&&& (2)风寒湿痹型。多为夜卧当风或雨淋等外感风寒湿邪所致。临床表现以颈项、肩背定位性疼痛,颈项僵直,难于侧转,屈伸功能明显受限,常有强迫性斜颈位,或伴有头痛头沉、恶寒拘急等症。这是由于风寒湿邪凝滞经络,气血淤滞不得行所致,脉多浮缓或弦或紧。治疗时用调和营卫、通达腠理,佐以解痉止痛的方法。以杨式蠲痹汤加葛根、木瓜、细辛、青皮为主方,5—10剂即可达到治愈标准。
  收式:双臂按原线返回,头缓慢恢复至原位。
  每次反复做10次,每天1~2次。首次做操切忌过于拉伸,以免肌肉关节受伤;做操时要使背部肌群与颈部肌群同时得到锻炼;动作要和缓,颈部术后或脊髓型颈椎病患者做操前请咨询医生。
  第四种方法是学蛙泳。蛙泳在换气时颈部从平行于水面向后向上仰起,头部露出水面呼吸。这样每换气一次颈部都需向后向上仰起,起到了反向治疗的作用。每周游1~2次,每次30分钟。
  另外,中医药治疗颈椎病主要从活血通络补肾等方面组方用药。颈椎病的患者有手臂的麻木、头晕等症状,中医认为气不通则麻,血不通则木,气血不通则生麻木,可用下方治疗:鸡血藤
  30克、骨碎补30克、淫羊藿10克、鹿角霜10克、肉丛蓉20克、熟地10克、莱菔子15克、葛根20克、松节10克、全蝎3克、土鳖虫10克。
  上方加水适量,煮取150毫升,每日两次温服。
9颈椎病的防治
不知何时,脖子痛、头晕悄然伴随在很多人的生活中。不到难以忍受,人们几乎不会因为这些小恙而就医。然而,今年10月,专家在全国颈椎病学术会议上发表的统计报告令人震惊:我国有5000万至1.5亿颈椎病患者;患者年龄呈现出低龄化趋势,且发病率在逐年提高;办公室职员、外科医生、教师、刺绣工人、汽车司机、足球运动员、杂技演员等颈椎病的患病率比一般人群高4~6倍。这就不能不引起我们的重视了。
  俗话说得好:有什么别有病,养病如养虎。当我们每天为追求幸福而奔波忙碌时,付出的是我们最为宝贵的生命与健康。假如把我们的生命和健康看做是奔向幸福彼岸的车或船,那么,维护它就应当成为每天不可缺少的必修课。如果您是办公室职员、外科医生、教师、刺绣工人、汽车司机、足球运动员或杂技演员,如果您家中有颈椎病患者,我们建议您仔细阅读此版文章。
  颈椎病是一种常见病,有多种致病因素,因此,预防颈椎病需从多环节入手。
  A颈椎病发病的危险因素
  女性、中老年人比较多发,与用枕习惯、睡枕质量、生活方式和心理状况等均有关。
  B多种学科各显防治神通
  人体工效学人体工效学是研究在工作和生活中,人、机(各种机械、工具、家具、生活用具)、环境三者相互的作用,并对它们进行干预,兼顾健康、安全、舒适、效率等问题的学科。
  近年来,许多国家的学者对颈椎病的研究引入了人体工效学的分析方法,观察和研究了电脑操作员、显微镜使用人员、汽车司机、牙科医师、飞行员、大学教师等较多职业对颈椎病的影响。
  研究者发现,在香港的大学教师中,有60.5%的教师在操作电脑时头部取前倾姿势,1年内颈痛发生率达46.7%。在对经常使用显微镜的人员进行评估后,研究者为他们设计了新型工作台,从而消除了他们发生颈痛的危险因素。
  睡眠工程学这是一门研究睡眠用品(如床垫和枕头)的应用性工程技术学科。
  过高、过硬、过短、过窄、充填物不合适的枕头都是不合适的枕头。合乎人体生理状况的枕头应该具有以下特点:曲线造型符合颈椎生理弯曲;枕芯可以承托颈椎全段,使颈肌得到充分的松弛和休息;枕芯透气性良好,避免因潮湿而加重颈部不适。
  喜欢高枕而卧是不良的用枕习惯,是促成颈椎病的一个因素。
  康复医学和骨科学由康复科或骨科医师为早期颈椎病患者上课,讲解颈椎的解剖和生理、颈椎病的发病原因、日常生活工作中的颈保健、颈椎的保健体操等知识。
  心理学、精神卫生学研究发现,当人体处于精神紧张、抑郁、情绪低落或烦闷状态时,颈痛的感受更为明显,医学上称之为紧张性头痛或颈痛。
司机、电脑操作员、显微镜使用者、财会人员、文秘等颈椎病多发的职员,更应当注意调整自我心理状态,去除紧张性因素,做到劳逸结合,以减少颈椎病的发生。
  职业医学近年来,职业病专家重点观察了一批颈椎病多发的职业从业人员的颈部情况,并从改变工作时间和休息次数入手,在上班时间内,实行多次短时休息(隔40分钟左右休息1次)。结果表明,在试验期间,这些从业人员的工作效率并无下降,而颈肩痛却得以减轻。在工作时间内增加几次休息,同时做颈部体操,坚持数周,也可使这类从业人员自我感觉的颈、肩痛减轻。
  C健康教育  健康教育主要是指由健康教育机构在机关、企业、学校和社区,组织关于颈椎病预防的讲座。在宣讲或提供书面教育资料时,应有以下预防知识:  ●采取合适的工作体位和姿势,避免慢性劳损。  ●使用合适的枕头。  ●练习颈保健操,增强颈部肌肉。  ●注意安全防护、预防颈部损伤。  ●颈肩保暖防寒,预防软组织炎症。  ●改善工作场所环境和劳动条件。  ●保持良好的心态,避免精神紧张。  ●实行良好的生活方式,推迟身体老化。
10颈椎病的食疗
1、葛根五加粥  原料葛根、薏米仁、粳米各50克,刺五加15克。制法原料洗净,葛根切碎,刺五加先煎取汁,与余料同放锅中,加水适量。武火煮沸,文火熬成粥。可加冰糖适量。功用祛风除湿止痛。适应征风寒湿痹阻型颈椎病,颈项强痛。
  2.清炖乌蛇  原料乌蛇l条,葱、姜、黄酒、清水适量。制法将乌蛇去皮、内脏,洗净,切成长5厘米段块,人沙锅,加葱、姜、黄酒、清水。武火煮沸后,文火炖至熟透,再加盐即成。分次服食。功用祛风通络。适应征颈椎病肢体疼痛麻木者。
  3、山丹桃仁粥  原料山植30克,丹参15克,桃仁(去皮)6克,粳米50克。制法原料洗净,丹参先煎,去渣取汁,再放山楂、桃仁及粳米,加水适量,武火煮沸,文火熬成粥。功用活血化瘀,通络止痛。适应征气滞血瘀型颈椎病。
  4、穹归蚕蛹粥  原料川穹10克,当归、蚕蛹各15克,粳米50克。制法原料洗净,加水适量,先煎川穹、当归,去渣取汁,再加蚕蛹、粳米,武火熬成粥。功用养血活血。适应汪气滞血瘀型颈椎病,体质虚弱者。
  5、薏米赤豆汤  原料薏米、赤豆各50克,山药15克,梨(去皮)200克。制法原料洗净,加水适量,武火煮沸后文火煎,加冰糖适量即可。功用化痰除湿。适应征痰湿阻络型颈椎病。
  6、木瓜陈皮粥  原料木瓜、陈皮、丝瓜络、川贝母各10克,粳米50克。制法原料洗净,木瓜、陈皮、丝瓜络先煎,去渣取汁,加入川贝母(切碎),加冰糖适量即成。功用化痰除湿通络。适应征痰湿阻络型颈椎病。
  7、天麻炖猪脑  原料天麻10克,猪脑1个。制法原料洗净,天麻切碎,与猪脑一并放入炖盅内,加水、盐适量,隔水炖熟。每日吃1次,连服3-4次。功用平肝养脑。适应征颈椎病头痛眩晕,肢体麻木不仁。
  8、壮骨汤  原料猪骨(最好是猪尾骨)200-300克、杜仲、枸杞子各12克,桂圆肉15克,牛膝10克,淮山药30克。制法原料洗净,猪骨斩碎,共入锅内,加水适量,武火煮沸,文火煎40。60分钟,加适量花生油、盐、葱、姜等配料,取汤服用。功用补肝肾;强筋骨。适应汪肝肾不足型颈椎病。
  9.五子羊肉汤  原料羊肉250克,枸杞子、菟丝子、女贞子、五味子、桑椹子、当归、生姜各10克,肉桂5克。制法原料洗净,菟丝子、女贞子、五味子纱布包,羊肉切成片,用当归、生姜、米酒、花生油各适量,炒炙羊肉后,放入沙锅内,放入余料,加水、盐适量,武火煮沸后,文火煎半小时,取出菟丝子、女贞子、五味子纱布包,加入蜂蜜适量即成。功用补肝肾、益气血。适应征肝肾亏虚型颈椎病,肌肉萎缩,腰膝酸软。
10、参枣粥  原料人参3克,粳米50克,大枣15克。制法人参粉碎成细粉,米、枣洗净后入锅,加水适量,武火煮沸,文火熬成粥,再调入人参粉及白糖适量。功用补益气血。适应征气血亏虚型颈椎病。
  11、参芪龙眼粥  原料党参、黄芪、桂圆肉、枸杞子各20克,粳米50克。制法原料洗净,党参、黄芪切碎先煎取汁,加水适量煮沸,加入桂圆肉、拘把子及粳米,文火煮成粥,加适量白糖即可。功用补气养血。适应征气血亏虚型颈椎病。
11头部运动防治颈椎病
由于经常伏案工作,我在9年前曾患了颈椎病,厉害得连低头写字都困难。虽经多种方法治疗,服药不少,但收效甚微。后来,自己采用民间流传的一种“运动秘方”进行锻炼和治疗。坚持两年后,我居然奇迹般地完全恢复了健康,至今7年从未复发。我曾将此法介绍给好几位颈椎病患者,大家都说效果显著。
  运用此法治疗颈椎病,坐着站着均可操作。具体做法如下:
  1.将头向右后慢慢转,尽力而为;然后慢慢回到正位。再将头向左后慢慢转,尽力而为;然后再慢慢回到正位。如此反复10次左右。
  2.慢慢地将头向前俯伸,然后再慢慢地向后仰缩,来回反复10次左右即可。
  采用此法防治颈椎病,关键是要牢记“坚持”二字。每天做3至4遍,几十天后,定会大见成效。
12预防颈椎病“七妙法”
颈椎病是一种后天性的疾病,应该以预防为主,从青少年时期就引起足够的重视。他提出了预防颈椎病的“七办法”:
  第一、有研究表明,长期压抑感情,遇事不外露,多愁善感的人易患神经衰弱,神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息,长此以往,颈肩部容易疼痛。所以,要经常保持乐观向上的好心情。
  第二、日常生活中应注意保持头颈正确的姿势,不要偏头耸肩,看书、操作电脑时要正面注视,保持脊柱的正直。睡觉时要选择合适的枕头,不宜过高或过低,一般枕头以10厘米的高度为宜。不要躺着看书、看电视。
  第三、尽可能少坐多动,能走路的不要骑车,能骑车的不要坐车。特别是有车族和长期坐办公室的人员,每天要抽出一定的时间进行锻炼,尤其注意加强颈肩部肌肉的锻炼,可做一做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。爬山、游泳,对预防颈椎病效果较好。
  第四、长期低头伏案工作者,要注意动静结合,每工作一小时左右就要站起来做做工间操,活动活动四肢、颈椎,消除颈部肌肉、韧带的疲劳,防止劳损。
  第五、平时要注意保暖,不要用电风扇和空调直接吹,乘车或运动时注意颈部保护,避免急拐弯、急刹车或突然转颈。
  第六、要防止酗酒。酒精会影响钙质在骨上沉积,使人们易患骨质疏松症、骨质软化症,加速颈椎退行性变。
  第七、中医认为胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻等具有补肾髓功能,可在医生指导下合理地少量服用,以起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。
13颈椎病的报警信号
&猝倒:常在站立或走路时因突然扭头,出现身体失去支持力而猝倒,倒地后可很快清醒站起,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑血供应严重不足所致。
  高血压:颈椎病可引起血压增高或降低,但以血压增高为常见,称为“颈性高血压”。这与颈椎病所致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人多见,故两者并存的机会不少。
  吞咽障碍:吞咽时有梗阻感,食管异物感,少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷。这是由于颈椎前缘骨质直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,或因颈椎病引起植物神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松弛而出现的症状。也可因骨刺形成使食道周围软组织发生刺激反应引起。
  视力障碍:表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大,甚至视野缩小、视力锐减。这与颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
  颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改变,易误认为冠心病。这是颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。
14交感型颈椎病
症状:  (1)颈枕痛或偏头痛、头晕、目眩、视物模糊、咽喉不适或有异物感、耳鸣、听力下降,可出现共济失调症。  (2)心率不正常(心动过速或心动过缓),部分病人有心前区疼痛而误诊为冠心病,但心电图检查往往正常,血压欠稳定。  (3)多汗,少汗,肢体麻木疼痛。  (4)胃肠功能紊乱:腹泻或便秘。
  体征:  不典型。有些病人可出现霍纳氏征(瞳孔缩小,眼睑下垂,眼球下陷)。
15什么是颈型颈椎病
颈型颈椎病临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。 以颈部症状为主,故又称局部型。由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重,不少反复落枕的病人多属此型。以往不少人不承认此型.因而在文献中提到的较少。
  颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称“落枕”。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。“落枕”也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致“落枕”样症状。
  颈型颈椎病症状,以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。
  此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。
  从大量的临床观察证实, 此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。因而这个类型的提出,对于颈椎病的防治具有重要意义。
  本病缘于颈椎退变的开始,由于髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳。椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌防韧性痉挛,且直接刺激分布于后纵韧带及两例根袖处的窦椎神经末梢,并出现颈部症状。
  临床上以青壮年发病居多,少数人可在45岁以后才首次发病。主要表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等。常诉说不知把头部放在什么位置为好,症状常于晨起,劳、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈.不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一例,转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等;有时可感头痛,后枕部疼痛,或晨起后"脖子发紧"、"发僵",活动不灵或活动时颈部出现响声,少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛.胀麻。
  医生检查时可以发现:
  颈部自然伸直时,生理曲度减弱或消失,有的人颈部偏歪,活动正常或轻度受限,颈部肌肉痉挛,散在压痛点。
颈部触诊检查患节棘突间及两例可有压痛,但多较轻,多无放射痛。另外,压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性,四肢检查多无异常发现。
  X线检查除颈椎生理曲度变直或消失外,正位片可见相邻钩椎关节间隙不等宽,两侧应力位片上约有l/3病例椎间隙松动。少数病例可看到椎体边缘增生和项韧带钙化等表现,但也有的病人X线片上没有改变或仅有颈椎生理曲线的改变。
  诊断上应注意除外颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱及其他不是因颈椎间盘退变所致的颈、肩部疼痛。
  治疗以非手术疗法为主,经保守治疗大多数病人可以自愈,现在以中药外敷治疗,疗效显著,见效快预后良好。
16颈椎急慢性损伤为何造成颈椎病
急性的颈椎外伤,如外力等造成颈椎轻度骨折,使颈椎产生轻度移动及颈部严重挫伤,可造成颈椎间盘的损害、局部软组织受损产生水肿、刺激或压迫神经根而产生颈椎病症状。&  慢性劳损与长期从事某种职业及不良的生理姿势有关。如刺绣、缝纫、誊写等需长久低头的工作,或睡眠时枕头高度不合适等,可引起颈部关节囊、韧带等松弛乏力,从而加速颈椎的退变而逐步发生颈椎病症状。
17颈椎病病因 咽喉炎是诱因?
一般人只知道颈椎病与长期低头屈颈导致椎间盘退变有关,实际上,90%以上的颈椎病患者均有程度不同的咽喉部炎症。
&&& 研究证实,颈椎与咽喉毗邻,两者之间的淋巴循环存在密切联系。咽喉部的细菌、病毒等炎性物质,可以播散到颈椎部的关节及周围的肌肉、韧带,使这些组织痉挛、收缩、变性,肌张力下降,韧带松弛,破坏局部的完整性与稳定性,最终导致颈椎病的发生。
18颈椎病手术新方法
颈椎病是中老年人的常见病、多发病。症状复杂多变,表现为颈部僵硬、活动受限、颈肩部疼痛、上肢无力、手指麻木等症状。一般可分为颈型、神经根型、脊髓型等几种。&&&   其中脊髓型颈椎病,是由于椎间盘突出,加上颈椎椎体、小关节增生形成骨赘,以及黄韧带肥厚,压迫颈脊髓,可引起颈以下身体瘫痪症状。症状轻微的,可作牵引、理疗、针灸、服药、贴膏药等非手术治疗,同时注意观察。如症状明显,出现瘫痪,必须尽快手术治疗。否则时间拖长,受压神经变性,恢复困难。&&&   由于颈部解剖结构复杂及生理上的重要作用,使手术难度大,容易产生并发病。&&&   近年来,国外在原来颈椎间盘切除术的基础上,发明了一种新的手术治疗方法,叫经皮颈椎间盘髓核切除术。近几年来,国内也成功设计、制造出精细的特殊器械,开始推广使用。经皮颈椎间盘髓核切除术是近20年来发展起来的一项新技术。最早用于治疗腰椎间盘突出症,因其创伤小,效果满意,在某种程度上取代了腰椎间盘切除术,因而日益受到重视。近年来,这项新技术逐渐应用于颈椎病手术。虽然颈部结构复杂,前方有颈动、静脉、气管和食道等重要器官,椎管内颈脊髓十分娇嫩,但手术区域位置浅表,利于操作,已获得初步成功。&&&   通过X线透视定位,确定手术椎间隙,局部麻醉后,在X线透视监护下,将带针芯的穿刺套管针,避开颈动脉等重要结构,经皮肤直接穿刺进入颈椎间盘前表面。然后固定套管,拔出针芯。向套管内插入小型环站,插入椎间隙,切除髓核组织,使其成为碎屑,以生理盐水冲洗、吸出体外。皮肤只需缝一针,伤口包扎后,以颈围制动。&&&   经皮颈椎间盘髓核切除术,较其他非手术治疗方法如牵引、推拿、针灸及内外用药等,治疗效果更为突出。与常规切除手术相比,创伤小,出血少,痛苦轻,恢复快。由于不破坏椎骨和后纵韧带,最大限度地保持了颈椎稳定性。&&&   一般认为,如有颈肩疼痛、手麻无力等颈椎病症状,经MRI或CT检查显示颈椎间盘突出,但椎间盘无明显退变,非手术治疗效果不佳,可以考虑作经皮颈椎间盘髓核切除术。从病变位置上说,经皮颈椎间盘髓核切除术最适于第四、五颈椎间盘。病变早期,病情较轻,效果较好;病变晚期,病情较重,效果较差。颈椎间盘脱出进入椎管内、颈椎管骨性狭窄等,压迫脊髓变性,不适于经皮颈椎间盘髓核切除术。&&&   虽然经皮颈椎间盘髓核切除术目前还不能完全代替常规手术切除的方法。相信随着器械的不断改进,这种新方法必将日臻完善,为更多的病人造福。
19哪些颈椎病病人需手术
颈椎病是常见病、多发病,症状复杂多变,表现为颈部僵硬疼痛、活动受限、颈肩部疼痛、上肢无力、手指麻木等,严重者出现颈以下瘫痪。个别患者可有血压升高或降低、心绞痛、心律失常、视力下降、听力障碍、乳房疼痛、吞咽困难等特殊症状。一般可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等几种。  
  颈椎病治疗可分为非手术治疗和手术治疗两大类。说到手术治疗,不可等闲视之。因为颈部解剖结构复杂,生理作用重要:支撑颅脑;供应大脑的血管从颈椎两侧经过;是消化道和呼吸道的起始部位;颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡:头部以外的感觉,均须经过颈脊髓才能上传,而大脑指挥躯体运动,同样无法超越颈脊髓。所以,颈椎病多采用非手术治疗,以策安全。但是,当非手术治疗无效时,必须考虑手术治疗。  
  1984年,我国骨科界众多专家讨论通过了“颈椎病的手术适应证” 试行草案,现在仍然可行。  
  脊髓性颈椎病,颈脊髓受到增生骨赘、黄韧带、突出椎间盘压迫,症状轻微的,可作非手术治疗,同时注意观察,如有颈以下身体瘫痪,出现不同程度感觉和运动障碍,脊髓受压症状不断加重或突然加剧,必须尽快手术治疗。否则时间拖长,受压神经变性,恢复困难。椎动脉型颈椎病,颈性眩晕或猝倒症状反复发作,经血管造影明确椎动脉受压部位和程度,非手术疗法久治无效,可考虑手术。极少数神经根型颈椎病非手术疗法久治无效,受压神经定位准确,可酌情手术治疗。交感神经型手术效果较差,手术治疗应慎重。  
  极少数情况下,第六颈椎上下椎体骨质增生速度过快,骨赘过大,可以压迫前方毗邻的食道(此处本来比较狭窄),引起周围炎症、水肿,加重狭窄,出现吞咽困难症状。还可伴有恶心呕吐、声音嘶哑、头后仰时呼吸困难等症状。如通过调整食物、服药利尿、颈椎牵引或石膏颈围固定、应用抗生素预防感染等措施,仍不能缓解,应采取手术治疗,将压迫食道的骨赘切除,效果颇好。这种手术,一般不易损伤脊髓、神经及血管,较上述手术安全。  
  颈椎病手术方式也颇多,有的从颈前作切口进入(前路),将食道和气管拉向一边,即见到颈椎椎体,切除部分椎骨和椎间盘。有的从后面项部作切口(后路),切开皮肤及皮下组织,到达椎板,将椎板切开或切除部分,达到减压目的。选择手术进路,主要根据病人具体情况,利于解除对脊髓、神经根、椎动脉或食道压迫。  
  经皮穿刺颈椎间盘切吸术,是在x线监护下,应用特殊器械切除颈椎间盘,不须开刀,减少了对人体的损伤。同样在x线监护下,将特殊药物胶原酶注射到病变颈椎间盘,可以溶解突出椎间盘,解除压迫,达到治疗目的。这两种方法,国内正在进一步探索,逐渐开展。
20颈椎病的非手术治疗介绍
颈椎病又称颈椎综合症。其发病机制很复杂,在颈椎因长期劳损以及随年龄增长的生理性退变的过程中,除表现有椎体前后缘及小关节的骨质增生外,其周围的关节囊,韧带也相应地发生充血、肿胀、纤维化、钙化或骨化等一系列的变化,从而刺激或压迫脊神经根、脊髓、颈部交感神经、椎动脉或脊髓的营养血管等,引起各种不同的临床表现。目前,缺乏有效的方法使骨质增生逆转或抑制其继续发展;面对周围组织的反应性变化则可以应用各种医疗措施进行干预,使其临床症状得以改善,有的甚至可以完全治愈。     
  颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法,其内容包括颈椎牵引、理疗、手法按摩推拿、针灸、药物治疗、休息、围领或颈托及医疗体育锻炼等,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行或交替应用之。现分别介绍如下:
  一、手法按摩推拿疗法:     这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施。它是治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,加宽椎间隙,扩大椎间孔,整复椎体滑脱来解除神经血管的刺激与压迫,促进局部血液循环而收到舒筋活络,解痉镇痛的效果。大致可分为两类;一类是传统的按摩推拿手法;另一类是旋转复位手法和提端摇晃手法。但手法的治疗应在有经验的专科医师指导下进行操作,以防出现意外。
  二、颈椎牵引疗法:     这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于各类颈椎病,对早期病例更为有效。它的治疗作用是限制颈椎活动,有利于组织充血、水肿的消退;解除颈部肌肉痉挛,从而减少对椎间盘的压力;增加大椎间隙和椎间孔,使神经根所受的刺激和压迫得以缓和,使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张;牵开被嵌顿的小关节滑膜;缓冲椎间盘组织向周缘的压力,并有利于已经向外突出的纤维环组织消肿。  
  牵引方法:通常采用枕颌布带牵引法,有坐式和卧式两种,轻症患者采用间断牵引,每日1-3次,每次半小时至1小时。重症患者可行持续牵引,每日牵引6-8小时。牵引重量可自行3-4公斤开始,逐渐增加至5-6公斤,以后可根据患者性别、年龄、体质强弱,颈部肌肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应,适当的调整牵引重量和延长牵引时间。疗程:小重量牵引30次为一疗程,如果有效,可继续牵引1-2疗程或更长,两疗程之间应休息7-10天,牵引时一般要求颈部轻度前屈20度左右,但最好是以病人自觉症状得以减轻的体位为宜,不必强求某一特定的位置。
三、理疗:     在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用,也是较为有效和常用的治疗方法。一般认为,急性期可行普长因离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后致用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。
  四、药物治疗:     药物在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12,维乐生),血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。
  五、温热敷:     此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷。治疗时局部温度应保持在摄氏50-60℃左右,热敷时间每次15-20分钟,每日2次。温度太高或时间过久,可引起周围血管扩张而加重症状。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
  六、卧床休息:     卧床休息可减少颈椎负重及其周围组织的张力,使神经受压和反应性水肿减轻,从而加速症状的缓解。由于颈椎病患者下肢多不受影响而走动自如,以致病者甚至医生常常忽视休息问题,故强调此点甚为重要。
  七、功能锻炼:   在急性期,病人疼痛症状较重时宜适当休息,待症状减轻,移位的患椎较为稳定后,病人才可以开始颈肩及背部的功能锻炼,锻炼时颈部活动的范围要小一些,用力不宜过猛。
  八、其他:     颈椎病的治疗还有封闭疗法、针灸、电针、耳针、磁疗、围领及颈托保护等医疗措施,对改善症状也都有一定疗效。
21颈椎病诊治误区
近年来随着诊断和治疗技术的不断推广和普及,颈椎病的诊治水平逐年得到提高,但仍然存在着一些诊治误区。
  误区1 单纯依靠影像学检查做诊断  第二届全国颈椎病专题座谈会将颈椎病定义为:颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),并出现相应的临床表现。对于仅有颈椎的退行性改变而无相应的临床表现者,应称为颈椎退行性改变。  X线平片(包括正、侧位和过屈过伸侧位)是最基本的影像学检查,对于了解颈椎骨骼结构的基本状况是必不可少的检查。单纯赖CT、MRI检查而忽视临床体检是应当避免的一种诊断误区。有些患者虽然影像学检查显示脊髓或神经根已经存在很严重的压迫,但是临床检查却没有任何相应的神经损害的症状和体征,就不能诊断为颈椎病,更不能不论临床表现如何就进行手术。
  误区2治疗不分颈椎病类型  根据病理损害和临床表现,颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型四个基本型,两种以上类型同时存在时称为混合型。  通常情况下,在椎管内的脊髓周围有较大的储备间隙。当椎管狭窄时,储备间隙就变得很小,一旦出现椎间盘突出、骨刺生成,脊髓就容易受到压迫。在我国,发育性颈椎管狭窄的发生率为10%。而68%的脊髓型颈椎病患者存在发育性颈椎管狭窄,说明脊髓型颈椎病好发于发育性椎管狭窄的人群中。如果病人被确诊患有脊髓型颈椎病,就应当积极手术,否则越是拖延,脊髓损害越重,疗效越差。  目前脊髓型颈椎病的手术根据入路分为前路和后路。前路减压属于直接减压,即直接去除致压物;后路减压是间接减压,即通过扩大椎管,使脊髓后移,从而避开致压物。实践证明,对脊髓型颈椎病合并发育性颈椎管狭窄者,如果采取前路减压,往往出现减压范围不够、减压不彻底、容易复发或甚至无效等现象。因此,对存在发育性颈椎管狭窄的患者选择后路减压术式,是提高手术疗效的重要方法。  对于其他各型颈椎病患者则应尽量采取保守疗法。对需要手术治疗的各型颈椎病患者,应用颈椎间盘切除加椎体间植骨治疗能取得良好效果。
22睡低枕头可防颈椎病吗
这个观点是不正确的,因为头颈具有正常的生理弧度,即颈脊柱轻度前凸。这种生理曲线不但保证了颈椎外在肌群的平衡,而且对保持椎管内的生理解剖状态具有重要作用。
  枕头过低,头颈势必过度后仰,前凸曲度加大,使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张,时间长了会出现疲劳,甚至引起慢性损伤,加速退行性变。同时椎弓后方的黄韧带皱褶向前突入椎管,增加压迫,而脊髓和神经根反而变短使报管内容物的体积增大。所以枕头过低同过高一样都会对颈部肌肉、韧带、关节囊、脊髓、神经根及椎体造成不利影响。长期作用会加速颈椎的退行性病变。
  所以应根据颈椎前凸的生理弧度,调整枕头的高低。对颈椎病病人,以病人自己感觉到舒适为宜。对习惯侧卧者,枕头高度以棘突中点至肩峰外侧缘的距离为适宜。
23得了颈椎病怎么办
颈椎病是一种慢性退行性疾病。其临床表现多种多样,尤其是推动脉型和交感神经型颈椎病,有时确诊并非容易。一旦有了这方面的症状,一定要请专科医生帮助确诊,否则延误诊断,耽搁治疗。一旦诊断明确,一般要注意以下几个方面:
  (1)对疾病要有正确的认识,树立战胜疾病的信心:颈椎病病程比较长,推间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复,发作时症状可能比较重,影响日常生活和休息。因此,一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要防止得过且过的心态,放弃积极治疗。
  (2)关于休息:颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2-3周。卧床休息在颈部肌肉放松,减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化,阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作.不需长期休息。
  (3)关于保养:人体尤如一部复杂的机器,时常需要加以保养。尤其是颈椎病,本身就是一种退行性病变,更要对颈部加以保护,尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息.还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼。
  (4)关于治疗:颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。但每一种治疗方法均有其独特的操作、作用和适应症,需要有专科医师指导,而且有一定的疗程。切忌病急乱投医,朝三暮四,频繁更换治疗方法或多种方法杂乱并用,不但得不到治疗效果.反而加重病情。
24脊髓型颈椎病需要手术
得了颈椎病,患者最关心的问题莫过于“要不要手术”,对此,北京大学第三医院骨科娄思权教授指出,颈椎病的治疗关键在分型。针对不同类型的颈椎病,治疗原则是不同的。
  颈型颈椎病,虽有椎间盘的退行性变,但无神经压迫症状,常伴有肌肉劳损,治疗应以休息和理疗为主。
  脊髓型颈椎病是最严重的类型。脊髓如果受压迫时间过长可能导致功能丧失,甚至有瘫痪的危险,因此保守治疗有一定风险,一般以手术治疗为主。
  神经根型颈椎病最多见,占50%—60%,以保守治疗为主。若正规保守治疗2—4周后症状仍然明显,影响生活质量,要考虑手术治疗。
  交感型、椎动脉型和混合型颈椎病一般以保守治疗为主,绝大多数患者症状可得到缓解。
  由于所处位置重要,颈椎手术有一定风险,必须由经验丰富的专科医生根据患者的具体情况决定手术方式。如椎管狭窄者,应行后路减压手术;合并椎间盘突出、颈椎关节不稳定者,多采用前路手术。
  娄思权介绍,颈椎病的保守治疗主要包括物理康复和药物。物理康复治疗首先要求卧床休息,以减少颈部活动,减轻颈椎垂直方向的重力压迫,让神经根得到休息;其次,可以进行手法治疗(牵引、推拿按摩等,但脊髓型颈椎病禁用)、机械治疗(超短波、微波)等;下床活动时可以使用颈托、围领等保护颈部,但注意不要长期使用。
  药物治疗主要作用是对症。常用的西药有非甾体类消炎止痛药及其他镇痛药、神经营养类药物等。急性神经根压迫症状明显者,可以使用激素类药物减轻炎症和压迫症状。常用的中药为桃仁、红花等,用来舒筋活血、活血化淤;改善微循环的中药有丹参、灯盏花等,主要适用于交感型颈椎病及头晕症状明显者,有助于扩张血管、改善微循环
25躺着看电视易得颈椎病
躺着看电视也会患上颈椎病。近日,记者从南京东南大学附属中大医院了解到,该院中医外科近期接诊了数十例因为躺着看电视而患上颈椎病的患者。
  据该院中医外科郭毅副主任医师介绍,近期颈椎病患者明显增多,其中不少是因为躺着看电视引发的。这些患者主要以中青年居多,表现为颈部僵硬、眩晕,有的还出现背部和胸部疼痛。
  经过问诊发现,在天气变冷后,这些人大都喜欢钻在被窝里躺着看电视,有的侧卧着身子看,有的靠在枕头上看。由于躺在床上看电视时,人的躯体活动比较少,人们被故事情节所吸引时,头部就会长时间保持一种姿势,使颈部肌肉疲劳僵硬,当头部转动时,肌肉应答能力就会减弱,导致关节错缝、肌肉扭伤,诱发颈椎病的发生,严重的甚至还会出现关节脱位。专家还发现,在这些人群中还不同程度地存在胸痛、背痛等表现,这也是由于长时间的躺卧位姿势,造成背部和胸部关节紊乱,而导致疼痛的发生。
  专家提醒说,不良姿势是诱发颈椎病发生的重要因素。因此千万不要为图舒服而躺着看电视或者靠在沙发扶手上看电视。正确的看电视姿势应该是采取坐位。而且每看15分钟左右就要活动一下颈部,变换一下姿势。
26颈椎病:很多病人不能牵引
一被诊断颈椎病,不少病人就会问医生:是不是要牵引?的确,牵引是保守治疗中的一项措施。但是不是所有颈椎病都适合牵引治疗。
  据介绍,牵引治疗仅适用于以下情况:单纯颈椎间盘突出、不合并后纵韧带骨化等症的神经根型颈椎病等,使用牵引疗效较明显。
  而对于脊髓型颈椎病,特别是脊髓受压较明显者或颈椎不稳定者不宜采用牵引治疗,力量不当甚至会加重症状。另外,从理论上来说,交感神经型、椎动脉型颈椎病,以及仅有软组织炎症和骨退行性改变的颈椎病、肌肉痉挛的患者,牵引效果一般都不太明显。
  王以朋教授指出,牵引时,如果病人出现头胀、头昏,可适当调整牵引角度,缓解症状。起初几次可能会有颈背疼痛和疲劳感,如果掌握好牵引力,从小力量开始,一般可以避免。
27颈椎病的危害
颈椎病对人体的伤害
&&& 当今社会颈椎病发病率已经非常的高,那么病变的颈椎是如何致病的呢?由于椎间盘突出,主要有以下手段损害身体健康: &&& 手段一:挤压脊髓,一点一点让人瘫痪,颈部脊髓在脊椎骨的后面,是大脑指令上行下走的通道,“椎间盘突出(或骨刺)”会一点点的挤压脊髓,如果不控制,时间长了就会把脊髓切断,导致人瘫痪,甚至生命危险。&&& 轻的:脖子酸胀、关节痛、伸展手臂时手指发麻,走路有踩棉花感。&&& 重的:脊髓被拦腰挤断,造成瘫痪,大小便失禁,甚者危及生命。&&& 手段二:压迫血管,一步步让人昏厥,颈部椎间盘突出或骨刺,不断挤压椎动脉,血液无法送达大脑。&&& 轻者:头晕、恶心、脑力不足………&&& 重者:还会引发血管堵塞,大脑缺氧,导致昏倒中风。&&&
28颈椎病的种类
颈椎病的分型很多,有按西医分型的,也有按中医分型的。传统上将之分为神经根型,脊髓型,交感神经型,椎动脉型和混合型。
  上海赵定麟教授提出专科分类法,将之分为四期。1992年10月青岛召开的"全国第二届颈椎病专题座谈会"将之分为以下六型:
(1)颈型:即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛,颈部活动受限。
(2)神经根型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍者,又分为急性、慢性两种。
(3)脊髓型:颈椎间盘迟行性改变造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者,又分为中央型和周围型两种。中央型的发病是以上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是以下肢开始,向上肢发展。此两型又可分为轻、中、重三度。
(4)椎动脉型:由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者。
(5)交感神经型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者。
(6)其他型:指食管压迫型等。
29青少年颈椎病
颈椎病亦称颈椎综合征,是一种常见的中老年疾病,发病率通常随着年龄的增长而明显增加。但近些年来,颈椎病的发病年龄呈现年轻化的趋向,我国青少年的发病率已达10%甚至更高,年龄多在12~16岁,除逐渐加重的颈痛症状外,大部分伴有脑血管痉挛,易出现头晕、头痛、呕吐、吞咽困难、视力减退(假近视)、记忆力不佳、睡眠差、心悸、肩及上臂疼痛或麻木。由于临床症状多样,家长、医生对孩子患颈椎病的警惕性不高,易出现误诊或延误治疗,给患者的生活、学习带来更多的影响和痛苦。&&& 青少年颈椎病的病因主要是姿态性劳损。现在的孩子学习负担重,作业量大,长期伏案造成身体过度疲劳。加之身体发育早,桌椅与孩子的身高比例不匹配,有些教室学习用光源亮度不够,孩子看书、写字出现歪头斜颈坏习惯,易造成肩颈部肌肉疲劳受损,颈椎长时间处于前屈状态,加速颈椎间盘损伤,从而易导致颈椎病。此外,不少中学生沉迷于网吧,玩电脑时间过长,或喜欢躺着看书、看电视等,也是不可忽视的致病因素。但青少年颈椎病与中老年人不同,它有其本身的特点,尚处于生长发育期的孩子,椎骨还未完全停止生长,颈椎病非骨骼的变性,而表现为颈部骨结构的紊乱,因此,其复原的可塑性极强,治愈率也较中老年患者大大增加。为此,对青少年颈椎病要正确的认识,做好各项防治工作。&&& 青少年颈椎病是可以预防的,作为家长、老师及学校的校医,在给孩子“减压”、“松绑”,让他们从繁重的学业桎梏中解脱的同时,还要引导孩子:①避免长时间的伏案读书、做作业,提醒孩子每隔30分钟至1小时,应离案休息,活动颈、肩部,使肌肉韧带有张有弛。有条件者可通过颈部保健操,锻炼颈项部肌肉韧带的力量,改善血液循环。②发现孩子有不良姿态应及时予以纠正。良好的坐姿应该是:脊柱正直,写字时头部不过分前倾,不耸肩,不歪头,两肩之间的连线与桌缘平行,前胸不受压迫,大腿水平,两足着地,保持均衡稳定而又不易产生疲劳的体位,避免颈椎长时间处于一种固定不变的姿势。③根据孩子身体发育状况,随时调整桌椅的高度。课椅高度应等于就座学生的小腿高,课桌近缘高度则为椅高加就座学生的1/3坐高;身高1.4米以上的青少年,要在此基础上再加1~2.5厘米。④每天整理书包,取出不必要带的书籍文具,以减轻书包的重量及肩部负荷。⑤纠正不良的睡眠姿势,选择高低适宜、质地柔软、透气性好、符合颈椎生理曲度的元宝形枕头。睡眠时体位应根据个人的习惯采取侧卧或仰卧,但不能俯卧,因俯卧位不利于保持颈椎的平衡,还影响呼吸。⑥保护颈椎免受外力伤害,尤其是上体育课时,老师要注意保护孩子的头颈部。外伤不仅能引起颈椎病变,甚至能引起颈椎骨折、脱位,导致终生瘫痪。&&& 作为家长,更要密切关注孩子的发育成长,多与孩子沟通,不要对孩子的诉说加以责备和否认。孩子一旦出现颈痛、颈强、头痛、焦虑等颈椎病症状,不要误认为是不治或难治之症而轻言放弃,漠不关心,甚至任其发展加重。正确的做法是带孩子到正规的医疗机构,请医生咨询诊治。
30颈椎病的病因
(1)外伤:颈椎是人体脊柱活动最大的部位,易遭受外伤。损伤可以加剧颈椎退变,破坏颈柱原有的平衡。
(2)慢性劳损:慢性劳损可造成颈椎小关节退变、椎体局部韧带发生退行性变。退变后,椎间盘突出、骨赘形成等可刺激颈部的血管神经而发生颈椎病。
(4)先天性因素:颈椎的先天性畸形,如先天性颈椎体融合、第一颈椎发育不全、颅底凹陷症、先天性颈柱管狭窄可随着年龄的增长、颈椎的退变,特别是颈椎 再受到外伤,更易发生颈椎病。
(5)咽部炎症:当咽部有急、慢性感染时,可直接刺激邻近肌肉、韧带,或通过丰富的淋巴系统使炎症在局部扩散,以致造成该处肌张力低下、韧带松弛和椎间关节内外平衡失调,椎体是的稳定性遭到破坏,而产生颈椎病。
31颈椎病的诊断
各型颈椎病的诊断依据分别为:
1、颈型:(1)主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。(2)X线片上颈椎
显示曲线改变、或椎间关节不稳等表现。(3)应除外颈部其它疾患(落枕、肩周炎、风湿性
肌纤维组织炎、神经衰弱及其它非椎间盘退行性变所致的颈肩部疼痛。
2、神经根型:(1)具有典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域
相一致。(3)影像学所见与临床表现相符合。(4)痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。(5)除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合症、肘管综合症、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
3、脊髓型:(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。(2)X线片显示椎体后缘骨质增生、椎管
狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。(3)除外肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤
、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。
4、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。(1)曾有猝倒发作、
并伴有颈型眩晕。(2)旋颈试验阳性。(3)X线片显示节段性不稳定或钩椎关节骨质增生。
(4)多伴有交感症状。(5)除外眼源性、耳源性眩晕。(6)除外颈动脉Ⅰ段(进入颈、横
突孔以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。(7)手术前需行椎动脉造影或数字
减影椎动脉造影(DSA)。
5、交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列症状
,X线片有失稳或退变,椎动脉造影阴性。
6、其它型:颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
32脊髓型颈椎病
脊髓型的发病率较低,居于其他各型颈椎病之后。& && 此型颈椎病是由于经椎管狭窄,使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。 颈椎椎管为颈椎各锥孔相连所构成的管状孔道,而精髓则位于其中。 椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄,也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。 颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响,处于“身不由己”的态。& && 颈椎做屈伸活动时,颈椎也随之上下移动;颈椎前屈时,精髓即受到牵拉应力而变细 前移;颈椎后伸时,精髓随之变粗,变短,贴向椎管后方。这样动荡不定,受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。 根据颈髓受损的部位,程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型,椎体束型,横贯型三种类型。& && (1)中央型 又称“上肢型”,为脊髓的前角和后角细胞受损而引起的一系列症状,以前角运动细胞受损者多见。也由于动脉受压或遭受刺激所致,一侧受压表现为一侧病状,双侧受压表现为双侧症状,患者感觉上肢麻木,乏力,手指伸屈活动不能自如。有的患者手部骨间肌及鱼际肌萎缩,受累肌肉的肌张力及腱反射可减弱或消失。& && (2)锥体束型 由于中央型颈椎病病变加重,使脊髓的椎体束受到压迫和损伤。其主要症状为缓慢的进行性的双下肢麻木,发冷,疼痛和乏力,走路飘飘然,像踩在棉花上,步态不稳,易跌跤。发病初期,常呈间歇性症状,每天走路过多或劳累后出现。随着病程的发展,病症可逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢,单侧较少见。& && (3)横贯型 锥体束病变继续向周围扩展,位于颈椎前,侧所部的脊髓丘脑束受损。患者表现为胸部以下感觉麻木,严重者可出现大小便功能障碍。
33椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。颈椎是活动量最大的脊柱节段,因而易产生劳损,并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变,尤其是4-5,5-6颈椎段是个多事的椎段。
  由于颈椎退变包括向后方突出的椎间盘,钩椎关节或椎体骨刺,以及椎体半脱位或上关节突向方滑脱,都可压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,造成椎基底动脉供血不足,引起一系列临床症状。基底动脉在正常情况下,左侧和右侧的椎动脉能互相调节血流量,以应付颈椎活动造成的压迫,使血流正常供应给脑组织。
  例如,当头向左侧转动时,左侧的椎动脉发生扭曲或扭曲加大而使管腔变窄,血流量减少,这是右侧椎动脉即自动调节,以代偿性的血流量增加而弥补之,不致造成脑组织缺血。
  如果又侧椎动脉由于僵化或受骨刺的压迫和刺激引起管腔狭窄时,成了“泥菩萨过河---自生难保”了,那些代偿性增加血流量呢?因此,导致基底动脉缺血的一系列表现,产生椎动脉型颈椎病。
  椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病。颈椎病患者中约70%有椎动脉受累。50岁以上头晕,头痛者。50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。
  在临床上易有“颈椎眩晕”,“椎动脉压迫综合症”等诊断,又称为“颈性偏头痛”。 椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛,眩晕和视觉障碍等。头痛 头痛由于枕大神经病变。常呈发作性疼痛,持续数分钟,数小时乃至更长,偶尔也可为持续性疼痛,阵发性加剧。
  疼痛的性质各人的情况不一样。一般称跳痛(搏动性痛)或灼热痛,而且局限于一侧颈枕部或枕顶部,同时伴有酸,胀等异常感觉。疼痛多于早晨起床后,转动头颈部或乘车颠簸时发生或加剧。少数患者呈现疼痛过敏,触及患不透皮时疼痛难忍,甚至触碰头发时即感剧痛,十分苦恼。疼痛发作时,常起自颈部,迅速扩展至耳后及枕顶部,或向眼眶区和鼻根部发射。 有的患者在发作前有先兆,如出现“眼前发黑”,“闪光”等视觉症状。疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱的症状,如恶心,呕吐,出汗
34神经根型颈椎病
人们在40岁左右,劳累或轻伤后,或“落枕”后,开始出现颈肩部疼痛,几天后感到一只手的两个或三个指头疼痛,麻木肿胀,不知如何放这只手才好,稍有转头或提点东西就会感到疼痛难忍,写字、用筷子、拿水杯手拿不稳等或所持物体掉落。患者间或有头晕、头痛;白天不能工作,晚上也无法入睡;睡在床上时,病侧的手放到哪里也不舒服,最后将手放在额上才可能使疼痛减轻,睡一会儿随着又痛醒了;颈部活动受限,后伸时症状加重,咳嗽、小便时都会增加疼痛;患肢有沉重感,握力减弱;再过几天病人不能提重物,手臂肌肉萎缩变细;行走稍有失脚或扭一下颈部,就震得颈肩如触电样疼痛,且疼痛单到手部等等表现,大部分患者服药也不见效,此时就要考虑患了“神经根型颈椎病”。&&& (1)神经根型颈椎病的临床表现有以下几点&&& ①疼痛;主要发生在颈肩、颈项、肩背及头部、上肢和手部。疼痛多为钝痛、酸痛、灼痛、或隐隐作痛,或触电样串痛。个别急性发作者疼痛剧烈,以致病人坐卧不安,日夜不眠,甚至将头和手向墙壁撞去。咳嗽、打喷嚏、大便、深呼吸,以及枕头不当和颈部疲劳均可使疼痛加重。头颈部的活动,或某种姿势或体位的改变,往往能加重或缓解疼痛,并可引起突然的窜痛。有的病人可有胸部及乳房部的疼痛。&&& ②麻木:麻木往往和疼痛部位相同,二者常相伴随,但麻木多出现在手指和前臂。麻木的程度不同,有的仅有指尖发胀、麻木,严重的手、前臂、上臂、肩背部和头颈部都可出现麻木感,因而易被烧伤和烫伤。颈部活、动或某一姿势时麻木加重,有的病人夜里加重,麻木的同时病人往往感到肢体酸困不适。&&& ③其它如头晕、头沉、颈项部酸困、发僵以及背部有重物压迫感。伴有植物神经和血管功能不全者,可出现手及上肢发凉发热、皮肤潮湿、潮红、苍白、发绀或肿胀,以及指甲无光泽、变形等表现。&&& (2)医生检查时可有以下体征出现&&& ①颈部僵硬,活动不便或受限。肌肉痉挛,在病变相应的棘突周围或相应区域出现压痛点,如耳后、肩背部等。头部可有偏歪或强制体位。&&& ②病变棘突偏斜,棘间不等宽;上肢肌肉如手内在肌和前臂肌可萎缩变细;棘上韧带压痛,或有肿胀、钝厚、条索状剥离感等。&&& ③压头试验、上肢牵拉试验阳性,前屈转头试验阳性。&&& ④手指及前臂的感觉减退,少数出现感觉过敏区,往往为病变节段受刺激引起。⑤手指及前臂的肌力减退,肌张力降低及肌肉萎缩,以手内在肌最为明显。&&& ⑥肱二头肌反射、肱三头肌反射及挠骨骨膜反射减弱或消失,亢进者少见。&&& ⑦正位X线上可见颈椎侧弯、钩椎关节不对称、骨质增生、椎间隙狭窄等;侧位片上可见颈椎生理曲度的改变,如变直、中断、成角、反张等变化,也可见颈椎间滑移,椎间隙变窄、骨刺形成,椎管韧带骨化等表现;斜位片可以见到椎间孔有骨刺存在,椎间孔狭小、钩椎关节增生等改变。&&& 若有以上症状及体征存在,无疑是患了神经根型颈椎病。
35预防颈椎病
颈椎病是一种后天性的疾病,应该以预防为主,从青少年时期就引起足够的重视。
  预防颈椎病有“七办法”:
  第一、有研究表明,长期压抑感情,遇事不外露,多愁善感的人易患神经衰弱,神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息,长此以往,颈肩部容易疼痛。所以,要经常保持乐观向上的好心情。
  第二、日常生活中应注意保持头颈正确的姿势,不要偏头耸肩,看书、操作电脑时要正面注视,保持脊柱的正直。睡觉时要选择合适的枕头,不宜过高或过低,一般枕头以10厘米的高度为宜。不要躺着看书、看电视。
  第三、尽可能少坐多动,能走路的不要骑车,能骑车的不要坐车。特别是有车族和长期坐办公室的人员,每天要抽出一定的时间进行锻炼,尤其注意加强颈肩部肌肉的锻炼,可做一做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。爬山、游泳,对预防颈椎病效果较好。
  第四、长期低头伏案工作者,要注意动静结合,每工作一小时左右就要站起来做做工间操,活动活动四肢、颈椎,消除颈部肌肉、韧带的疲劳,防止劳损。
  第五、平时要注意保暖,不要用电风扇和空调直接吹,乘车或运动时注意颈部保护,避免急拐弯、急刹车或突然转颈。
  第六、要防止酗酒。酒精会影响钙质在骨上沉积,使人们易患骨质疏松症、骨质软化症,加速颈椎退行性变。
  第七、中医认为胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻等具有补肾髓功能,可在医生指导下合理地少量服用,以起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。
36颈椎病的症状
颈椎病症状错综复杂,主要症状是颈肩痛,放射至头枕部和上肢,少数有眩晕、摔倒,或一侧面部发热、出汗异常,严重者双下肢活动受影响,甚至截瘫。具体来说,病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现;有些病人出现下肢僵凝,似乎不听指挥,或下肢绵软,有如在棉花上行走;另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉;更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍,甚至四肢瘫痪。当然不是所有的表现都会在每一个颈椎病病人身上表现出来,往往是仅仅出现部分症状,而且大部分病人表现轻微,病程也比较长,所以完全没有必要闻颈椎病而色变,更不要随意对号入座。
&&& 正因为颈椎病症状的复杂性、多样性,加上认识的模糊,本病经常与神经内科、耳鼻喉科或内科疾病相混淆,从而延误诊治。令人欣慰的是,近年来,随着研究的深入,诊断水平不断得到提高,治疗方法也取得了可喜的进展,尤其是手术疗法不断得到改进与完善。目前除各大医院外,少数二级医院也已逐步开展颈椎病手术治疗的探索。
&&& 颈椎病症状的复杂性与颈部解剖结构有密切的关系,因此要了解颈椎病就必须先从了解其解剖的大致情况入手。
37颈椎病的治疗
颈椎病是目前世界上公认的疑难病症,病发后持续时间长,临床表现为肩颈疼痛、酸胀、颈肌僵硬、头晕、头痛、呕吐、四肢麻木等症状,影响正常的工作、学习和生活。
&&& 颈椎病的病因一般分为以下几种:颈椎损伤,即因外力冲击或自身强力扭转而造成的椎体小关节错位,椎骨损伤,高发人群为运动员和重体力劳动者;职业病,由于工作中长时间保持一个姿势,再加上夏季空调的冷风刺激,颈椎两侧肌肉痉挛,局部血液循环变慢,颈后两条主韧带弹性变差,从而引发颈椎病,教师、司机、办公室工作人员为主要患者群;年龄因素,老年人因骨质退化而引起的退行性骨质病变,骨密度变的疏松,关节间隙增大,加之缺钙都可引发增生形成,压迫椎动脉引起脑内供血不足。
&&& 对于颈椎病,许多患者采用内服药物治疗,这种疗法大部分只能起到扩张脑血管、加速血流量的作用,而达不到完全治愈的目的。对于颈椎病的治疗,方法很多,西医多半采用牵引、药物、手术等疗法;中医正骨术治疗则采用正骨、按摩双重疗法,以除邪扶正、疏通气血、调理神经、舒筋活络为本,并视患者颈椎的损伤程度,结合影像检查排除骨质病变后,巧妙的将患者的错位关节复位,以达到治愈的目的。患者在治愈后应再配合一些保健性的按摩,使肌肉放松,减少痉挛,并适当加强颈部锻炼,补充钙质,预防关节间增生的形成。
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