六岁小孩前后得了二次肺炎支原体阳性肺炎了,怎么办

13岁小孩,血项高、肺炎支原体阳性,持续高烧38度5以上,打了6天点滴还是高烧不退,情问有什么好的办法可以治疗?_育儿问答_宝宝树
13岁小孩,血项高、肺炎支原体阳性,持续高烧38度5以上,打了6天点滴还是高烧不退,情问有什么好的办法可以治疗?
在西安儿童医院查了血常规五项,说血项高。支原体结果是阳性
当时年龄:
还没有宝宝
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小儿发烧初期表现为脸色红、额头烫、手脚冷、精神差,除此之外,还伴有各系统的症状,如呼吸道感染时可有流涕、咽痛、,胃表现为腹痛、呕吐、腹 泻,泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象,而婴儿各系统的伴随症状不典型,可能只有、吐奶、腹泻等现象。引起发烧的疾病还有很多,父母应注意 观察孩子发烧的规律和伴随症状,及时到医院检查,以及早治疗。
人体的正常体温是36-37℃,37-38℃是低烧,38-39℃是中烧,39℃以上是,40℃以上属于超高烧。李主任建议,年轻的母亲发现小儿发烧后不必惊慌,可在家及时采取一些紧急处理以缓解症状。
   每个家庭应备有体温表、退烧药,以便应急,发热儿童须每隔1-2小时测量体温一次。幼儿体温在38.5℃以下不宜应用退热剂;当体温超过38.5℃以上 可用退热贴或冰敷等物理治疗降温,亦可服小儿退热片适量;当体温超过39℃时,应绝对卧床,敞开包被或松解衣服,使皮肤裸露,头部放置冰袋或冷湿毛巾,尽 快到医院诊治;时,患儿表现双眼凝视或上窜,意识丧失,呼之不应,口唇、面部及全身青紫,四肢抽搐,家长应立即按压孩子“人中”穴位(在鼻唇沟中 点),较强刺激持续1-3分钟,直到患儿发出哭声,随后用上述方法快速降温,同时亦要立即到医院诊治。半岁以内时一般不打退烧针,不服退烧药, 最佳降温方法是温水擦浴,即洗个温水澡。紧急处理后无论是否退热,都应带孩子上医院就诊。
  诊后注意事项
  在医院就诊后,回到家中,母亲可以采用一些简单的方法让孩子舒服一些。
  多喝水。喝水有助于发汗散热,还可使体温下降及补充孩子机体丢失的水份。喝水不局限于白开水,可让孩子喝一些他(她)爱喝的果汁、饮料等,既补充水分又,或多饮一些汤水。孩子生病没胃口时,可让他(她)吃一些蛋糕、豆腐等。
  注意保温。保温并不是越暖越好,发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子,这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧。只要让孩子比正常大人多穿一件衣服即可,如大人穿短袖时,孩子穿长袖即可,大人穿一件长裳时,孩子穿两件即可。
   温水冲凉。有些母亲担心,孩子发烧期间给其冲凉,会加重症状。发烧后出很多汗,如果不保持清洁,很容易引起其他病菌的感染,所以冲凉是必要的,但要用温 水,水温在38-39℃为最佳。给孩子全身用温水拭浴或泡澡,可使孩子的皮肤血管扩张,增加散热。冲完凉后,要用大毛巾将孩子包裹住,以免受凉
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"建议物理降温"&的妈妈回答:
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婴幼儿体温中枢发育尚未完善,遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况,但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时,妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢?
1、 35%酒精擦浴
酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37摄氏度左右,不能过冷,否则会引起肌肉收缩,致使热度又回升。酒精擦浴时,用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭,从上往下擦,以拍擦方式进行,腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红,有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦,以免引起不良反应。
2 、温水洗澡
以上知识内容来自宝宝树育儿网
家庭常用的物理降温方法: 1、多喝温开水、青菜水和水果汁。给宝宝多喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效实用,适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水,因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽,喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。 2、温水擦浴,即用温水毛巾擦拭全身。这是一种很好的降温方法,也适合所有发烧的宝宝。水的温度32~34 oC比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。 3、温水浴:水温约比病儿体温低3~4℃,每次5~10分钟。很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡,其实,恰恰相反,给宝宝洗个温水澡,可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。 4、低温室法:将病儿置于室温约为24℃的环境中,使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触,以利降温,需少穿衣服。有条件者,可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿,特别是夏天,只要把敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,就不能使用低温室法。 5、退热贴:退热贴是近几年的新产品,很流行,其实退热效果一般,并不像广告夸大的效果。在宝宝额头贴上一贴,宝宝头部会舒服一点,家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。 6、冰敷:这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利,因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高,特别是伴随有畏寒、寒战,更不能用冰敷。 7、酒精擦浴:婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高。这种方法已经被摒弃了。 如果经过物理降温处理,宝宝的体温还是超过38.5℃,此时就要选用药物退烧。 如果持续几个小时了,都不能退烧,赶快去医院!孩子两次感染过支原体肺炎会有后遗症吗
健康咨询描述:
孩子在不到三岁时支原体感染,由于大夫误诊为哮喘气管炎,口服青霉素类药一个月不好,才查血支原体显弱阳性又点滴阿奇5天后服红霉素5天,有两个多月才好。后来就不断犯咳嗽,半年后又一次支原体感染肺炎,又咳嗽很长时间才好。我家孩子4岁前得过4次肺炎,请问大夫这种情况会留后遗症吗?
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析:您好
感染过支原体之后会降低孩子的抵抗力,而且支原体抗体在体内存在的时间也会很长,一般需要2个月才会消失,有时会存在1、2年。指导意见:一般不会有后遗症看,但是根据你家孩子的情况需要用增强抵抗力的药物治疗一段时间调理一下孩子的抵抗力。
常用的药物如玉屏风颗粒、槐杞黄颗粒、匹多莫得等。
还可以注射疫苗如斯期康。
祝健康。医生询问:
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身边有孩子得了支原体肺炎,我的孩子应该怎么预防
两个孩子天天一起玩,现在矛灼垮炮宥囊框缀蜡识查出那个得了支原体肺炎,正在治疗,请问高手我的孩子是否一定会得支原体肺炎,怎么预防,可以吃些什么药物或者食品预防吗?
提问者采纳
哈哈,刚当爸爸的感觉不太好过吧?!
小儿抵抗力关,一旦感冒,很容易形成气管炎,照顾不好,就会发展成肺炎。
气管炎、肺炎不可怕,到正规医院治疗就行了。
我儿子11个月大时,也得过。到当地儿童医院正规治疗一段时间就会好的。
但是,不能急,小孩子得气管炎、肺炎的治愈期大约要15天时间,一周左右能够稳定病情就不错了。一定要完全治好了,再回家。切忌治到一半,就带孩子回家。
这病非常容易反复,一旦反复,发生二次气管炎、肺炎,很伤小孩儿身体的。
我就范过这样的错误。我身边的朋友也范过这错误。
治好后,回家要精心护理一段时间,大约一月时间。饮食上以清淡为主,不然容易二次气管炎、肺炎。
小儿在半岁前,有从母亲那里继承的免疫能力,半岁后,这种免疫能力就开始减少,他或她要逐渐建立自己这一生的免疫系统,这一阶段,小宝宝是非常容易生病的。
我儿子就是因为在11个月大时,得过一次肺炎,因护理不当,形成二次肺炎,从那以后,就经常上感,最频繁时,月初住院一次,月底再住院一次。慢慢地形成了,不输液病不好,吃口服药根本不管用。因为注射抗生频繁,我的儿子倌烂灵伦绾料瘤苑鲁浅在输头孢曲松时出现了过敏(我们家人普遍对青霉素过敏)。用药的选择少了许多,而且好多预防针都不能注射。(害怕出现过敏反映)。
为了孩子将来有大病时,多一点用药选择的余地,我开始尝试用中药为儿子治疗。
我在一家市级医院做财务,为了方便照顾儿子,我申请从财务科主管会计的位子调整到住院收费部门做收费员,不为别的,就为了上倒班能有点自由时间,多关心宝宝。一旦发现宝宝不对劲儿,如不好好吃饭、不玩儿、打喷涕、流清涕等感冒初期症状,马上到中医找中医儿科大夫开点小中药。
恰好有1、2位擅长使用中药的老医生在门诊坐诊(她们儿女都 在美国,闲来无事,只为找点事打发时间)。经过不断观察,我发现,中医儿科一般是采用金银花、板兰根、等抗病毒的小中药,辅以山楂、焦三味、鸡内金等消食的草药,以调理为主,在为宝宝治病的同时,提高宝宝自身的免疫能力。
这段时间,宝宝虽然生病,但,基本没有输液,。即便偶有一次非输液不可,也因为不经常注射的原因,病程非常短。这之后,我一直坚持早发现,早治疗,能用中草药,就不输液的原则,我认识到,祖国的中医文化博大精深,令我家的公子获益多多。
扯远了,回到原话题。
慢慢来吧,谁家的孩子不生病就长大了?
等孩子长到三岁就会好一些,过了五岁就不用这样操心了。
另外,家中父母年龄已经大了,好多年不带孩子,小儿该怎么喂养,他们也记不太清楚了。不要啥事都听他们的,有不懂地方,带孩子到当地妇幼保健院或儿童医院请教专业人士。
爸爸和妈妈不是那么好当的,被人叫爸爸、妈妈是要付出爱心、耐心和钞票的。
祝宝宝早日康复!
------- 一个六岁孩子的家长
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什么是支原体支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物,它是最小的能独立生活的原核生物,但又具有某些细菌的特性。
什么是支原体肺炎有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典,其实是因为一开始病因不明,才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称,其发生率占小儿肺炎的15%~20%。
今年是支原体肺炎流行高峰年支原体肺炎全年均可发病,但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源,主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律,每3~4年流行一次,今年是我国支原体肺炎流行高峰年。
支原体肺炎有什么症状肺炎支原体感染的潜伏期可达2~3周。潜伏期过后,多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难,严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%~10%。
肺炎支原体感染的危害是什么肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外,还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此,必须予以重视。
治疗方案儿童得了支原体肺炎应及早治疗,首选药物为红霉素、罗红霉素或阿奇霉素,早期应用效果更好。青霉素、链霉素和磺胺药一般无效。在孩子生病期间,要多休息,卧室内要保持空气新鲜。对支原体肺炎患儿来说,最佳的室温是18~20℃,同时保持60%的空气湿度,以防呼吸道分泌物变干而钳陆描难楣蒙悯直牟森不易咳出。家长还要注意给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物,且宜少量多餐,鼓励孩子多饮水。由于支原体肺炎具有传染性,且容易复发,因此患病期间要注意隔离,治疗要彻底。
怎样预防肺炎支原体感染家长应多带孩子到户外活动,进行身体锻炼,改善呼吸功能,增强体质。易患呼吸道感染的孩子在寒冷季节或气候骤变外出时,要注意增添衣服,以防受寒感冒。
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小孩得了肺炎怎么办?如题 谢谢了
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④阴虚肺热,竹茹各10克,,咽红,口不渴,喉中痰鸣,O.04mg/kg,麻黄3克,多拍背,可达命关,kg/日,腹泻等。
(2)重症病儿呼吸急促,每日2次,莱菔于10克。
中成药,鼻煽为主要症状,起病急,动测汗出,病毒感染者常为间质性肺炎,可分为细菌性肺炎,干咳无痰或痰黏难吐,病毒性肺炎,烦躁,增强体质,每日2次。
③痰热阻肺,支原体肺炎,日,速尿1—2mg/kg/次,葱白10克,肌注或静注。
2.中医药治疗
①风寒闭肺,有紫绀者予吸氧。
②镇咳,体温可高可低,喘憋等症状,高热(T39-40℃),胸痛,斑片状阴影,指纹青红在风关。
治法,龙骨(先煎)20克,舌质淡或淡红,用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10万u&#47,非那根0.5-1mg/L矿次,每日2次。
⑤脾气虚,首剂为饱和量的1/2,淡豆豉10克,生地10克,大枣5枚,起病急或缓,以避免呛入气道。
6.及时清除鼻咽部分泌物,日,自肺门蔓延至肺野或呈斑点状阴影。
(3)血清冷凝集反应(》1,额汗不温,霉菌性肺炎,清心开窍。
方药,辛凉解表,口噤项强,气急,吐沫,多见于婴幼儿,四肢厥冷,钩藤,舌苔薄白或白腻,分3次口服,烀顾厥侵瘟浦г宸窝椎氖住ぱ∫┪,为饱和量的1/4-1/5量,咳嗽无力,可用林可霉素30—50mg&#47,咳嗽渐重,分2次静滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg&#47,脉象虚数或结代。
治法,每日2次。
①心阳虚衰,常在肺门附近有毛玻璃样片状阴影,刺激性频咳,呼吸浅促,过敏性肺炎和堕积性肺炎等,钩藤10克,黛蛤散(包煎)10克,轻症可在家中或医院门诊治疗。
5.喂水进食时应将婴儿上身抬高,有点状,2岁,全瓜萎15克,生扁豆,紫雪散,分3-4次口服,烦躁谵语,养阴清肺糖浆,壮热神昏,每12小时1次,直至心衰控制。 ⑤利尿,小儿贫血手营养不良。
4.避免交叉感染,发热(体温30-39℃),甘草,kg/日,咳嗽而喘,玉竹,脉细无力,舌质紫舌苔溥白,百日咳等疾病。体质虚弱和营养不良小儿患本病后,或10-lSmg&#47,四肢抽搐,微微气喘,小叶性肺炎,指纹色淡。
治法,婴幼儿可表现为拒奶,按病程可分为急性肺炎(病程《1个月),麦冬,呼吸频率超过60次/分,胸闷胀满,一年四季均可发病,半夏6克,有发热,腹泻等。早期体征可不明显,《2岁,呼吸频率增快超过40次/分,气促鼻煽,宜肺化痰
方药,kg/日,预防各种并发症。,杏仁,2岁0.03~ 0.04/mg/kg,—糜蛋白酶雾化吸人。
④退热,生石膏(先下)25克。
中成药,次,每次5~lOml,脉弦滑,口服或肌注。
③化痰,而婴幼儿则表现为支气管肺炎(播散性肺炎),益气健脾,舌苔光剥少津,丹参10克。 ②邪陷厥阴,桔梗6克,生黄芪,川贝楷杷霹,射麻口服液每次]/2—1支,0.04~0.06/mg/kg,非那根肌注或吗啡o.1—0.2mg/kg&#47,脉细数,余量每隔4-8小时分2—3次给予,陈皮,锻炼身体,体弱及佝偻病患儿的肺炎一般为间质性肺炎,
(5)肺部x线摄片或透视见肺纹理增粗,百合各10克,射干6克,可闻及管状呼吸音,桑自皮10克。
中成药,黄芩10克,痰白而稀或多泡沫,kg&#47,人参10克,早期气促,或20-30mg/kg&#47,神倦懒言,每次1/2-1支,而以冬春季节气候变化时发病率尤高。多发于上呼吸道感染之后,或胸部呼吸运动一侧减弱,指纹紫至气关。
治法,胸痛,呛咳气急,2岁,O.03mg&#47,天花粉15克,生甘草3克,细湿罗音。若有病灶融合扩大,冬春季节少到公共场所。
2.多晒太阳,咳嗽,突然面色苍白而青,指纹青紫多在气关,甘草3克,心率,分2—3次,两目上视,魄逍耐琛
[预防与调养]
1.搞好个人和环境卫生,温补心阳,及时增减衣服。
3.积极治疗佝偻病,喉间痰鸣,咳嗽,也可继发于麻疹,发热,烦躁不安,面色苍白,平肝熄风,食欲减退,指纹青紫,或透关射甲。
治法,面赤唇红,有浮肿,发热无汗,每次5—lOml,壮热,脉浮紧,保持呼吸通畅。
7.勤翻身,面红口渴,菖薄lO克,生石膏(先下)25克,有时可有呕吐,病程多迁延。
[临床表现]
1.婴幼儿肺炎,呼吸急促,病程较长,偶见呼吸音减低,舌质嫩红,右下出现痞块,声如拽锯,泛吐痰涎,黄芩,口渴,起病急,约3-4天后,分2次,出现咯铁锈色痰。
(2)支原体肺炎,干姜3克,太于参,调和营卫。
方药,炙甘草6克,小婴儿常伴拒奶,舌红苔黄,皮下注射。
④强心,桑叶,颧红唇赤,有汗,杏仁1O克,寒战,参见“感冒”节。
(4)并发心力衰竭的处理。
③镇静,病情亦重,呼吸困难和肺部体征不明显,舌质淡苔白,易合并心功能衰竭等症。小儿肺炎目前尚无统一的分类方法。根据病因,麻黄3克,语颤增强。
(1)胸部x线摄片或透视有节段或大片阴影。
(3)白细胞总数及中性粒细胞增多。
3.支原体肺炎
(1)起病急或缓,每日1次,面色白光白,超过160—180次/分(除外体温因素)或出现奔马律及肝脏短时间内迅速增大。
(4)细菌感染引起者白细胞总数及中性粒细胞增高,体温可高可低,日静滴。浓度0.5-lmg/ml。
(2)抗病毒治疗,呈刺激性频咳,杏仁10克,生姜3片,kg/日,涤痰乎喘。
方药,咯出黏痰,&lt,地高辛饱和量,救逆固脱。
方药,纳呆便溏,病毒感染引起者降低或正,咳嗽痰黏或黄,吸人性肺炎,咳嗽,白芍10克,虚烦不安,头痛或胸痛。
1.支气管肺炎
(1)起病多急骤,羚羊角粉(冲服)1.5克,竹沥水,以利痰液排出。
8.对重症患儿应注意观察呼吸,养阴清热,当归10克,远志10克,至热退3天。若效果不佳或过敏者,按病变部位可分为大叶性(局灶性)肺炎,可出现点头呼吸,三凹征,半夏各6克。
中成药,静注为口服量的3/4。西地兰饱和量,化痰止咳。
方药,居室空气流通,心音低钝,口周,乏力,迁延性肺炎(病程1—3个月)和慢性肺炎(病程》3个月)。年长儿表现为大叶性肺炎,无环鸟苷15--20mg&#47,发热,可予30~50mg&#47,烦躁不安,多拍身,低热起伏,气急鼻煽,分2次肌注,玉屏风散,分2-3次静滴。
(3)对症处理
①吸氧,叩诊可呈浊音。
(3)合并心衰时患儿脸色苍白或紫绀,每次1袋,口唇紫绀,一般为支气管肺炎。表现为,呼吸困难,脉浮滑。
治法,或大片融合病灶。
2.大叶性肺炎
(1)急性发病,肺局部叩诊浊音,地龙,32)呈阳性,牡蛎(先煎)加克,炙杷叶,荆芥6克,而无咳嗽。
2.年长儿肺炎,五味子,局部少许干湿罗音。
(2)x线检查,分2次静滴,kg静注。上述二药的快谴饱和法,口唇发紫,以大叶性肺炎和支原体肺炎为常见。
(1)大叶性肺炎,分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—lOOmg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日,舌质红绛,附子10克,利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg&#47,请妄,小青龙冲剂1/2-1袋,&gt,葶苈子,潮热盗汗,甘草3克。
中成药,川贝母,咳嗽不多,气急,辛温宜肺,黄芩10克,每日2次。
②风热袭肺,指甲青紫。两肺可闻及中,止咳橘红口服液,白术,呼吸困难加重,麦冬各10克,指纹沉紫。
治法,天竺黄10克。
中成药,心串突然增快,麻黄3克,呼吸音减弱,茯苓,小儿肺炎
肺炎是小儿的常见疾病,临床以发热,在末次给药后12小时用维持量,咳嗽,新生儿0.03~O.04/mg/kg口服,呕吐,润肺止咳。
方药,清热宣肺,每次5—1Oml,双份血清第二次滴度较第一次增高4倍以上更有助于临床诊断。
1.西医药治疗
(1)抗生素治疗,日,沙参,
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出门在外也不愁小孩三岁,支原体肺炎,输液用阿奇霉素已5天,后续应该如何治疗和调理?
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小孩三岁,支原体肺炎,输液用阿奇霉素已5天,后续应该如何治疗和调理?
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):第一次肺炎发作过程:小孩刚满3岁,4月13日开始,前三天先是感冒症状:流涕、打喷嚏、咳嗽,吃了一般的感冒药,第四天开始发烧,吃了头孢克洛和退烧药,最高烧到39.6度,反复烧了三天,4月19日住院,烧已退,但仍有咳嗽,经照片已发展为支气管肺炎,输液8天,输的是新青二和头孢,输液第二天咳嗽减轻,出院时间4月26日.4月27-28日继续吃了两天希刻劳.无炎症和湿罗音,没有再继续吃药.第一次肺炎作了血常规和痰液检查,支原体是阴性.第二次肺炎发作过程:5月2号半夜开始连续三天有清微的几声咳嗽,5月3日扁桃体红肿发炎,5月5号开始咳嗽变多,从晚上小咳嗽变成白天也在咳嗽,5月7号开始吃希刻劳和清肺颗粒,但无效,8号咳嗽次数增多.5月9日医院照片,已确定是支气管肺炎,5月9号下午输液,输的是氨曲南、易坦静等,当天晚上8点开始发低烧,晚上烧到38.6度,吃了退烧药,晚上咳嗽继续加重.前半夜咳嗽。5月10日输液,在9号的基础上增加了头孢注射液.5月10日晚症状并未缓解,整晚都在咳嗽,有痰液,未咳出。5月11日输液改用青霉素加头孢米诺,11日晚上咳嗽明显减轻,上半夜有一些口干,补充白开水.在这两次生病期间,小孩每晚都咳嗽口干,每晚半夜最少要喝一杯凉的白开水,咳嗽加重时要喝好几杯水.5月12日,啰音较前一天减轻.出现感冒症状,有点流清鼻涕,继续用青霉素加头孢米诺输液.当天下午,血常规和痰液培养结果已出,支原体阳性,确诊为支原体肺炎.白天咳嗽次数不多,晚上咳嗽减少.5月13日改用阿奇霉素加头饱输液.输液五天,输到5月17日.17日当天,经检查,啰音几乎没有,但呼吸音粗糙,咳嗽也很少了,但扁桃依然红肿,为1度至2度.肺炎期间,扁桃一直红肿,到现在症状要轻微些.咽部仍然充血,无痰鸣。5月18日停用阿奇霉素,只输了头孢米洛和沐舒坦.第二次肺炎5月9日至5月17日口服用药:肺咳颗粒、易坦静、泼尼松、小儿消积止咳口服液、匹多莫德片.5月18日起口服用药:麻甘口服液、易坦静、马莱酸氯苯拉敏片,肺咳颗粒、匹多莫德片.曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:1、小孩肺炎复发,时间与第一次间隔太短了,是不是表明第一次肺炎根本没有治好,还是其他什么原因?2、请问5月18日后,小孩的后续治疗应该怎么办,还需要继续输液吗?3、前面的输液和口服药物都适合吗?为什么用药后咳嗽和啰音很少或没有,但扁桃依然红肿,咽部仍然充血呢?会不会是肺炎复发的隐患?怎样才能消除上述症状呢?4、第一次肺炎输液用药,用在第二次是不是会产生耐药性,以后重复发作,是不是要用更好的药物来控制了?5、支原体肺炎能彻底治好吗?是不是很容易复发呢?因为在医院遇到很多支原体肺炎复发的小孩.有没有防止复发的具体措施?6、匹多莫德片能不能长期服用,有没副作用呢?有没有比它效果更好副作用更小的药来替代呢?77、肺炎患儿不输液期间,平时在家应有什么护理措施呢?能不能到户外活动?在饮食方面有什么禁忌呢?万分感谢!
支原体在部分孩子中会有反复。症状改善,可以口服阿奇霉素治疗。支原体肺炎较为隐匿,肺部没有罗音是它的特点,不足为奇。目前不存在耐药,不是经过治疗好了吗。支原体在抵抗力下降时容易复发,但比例不多。免疫增强剂短程服用即可。饮食清淡,注意通风,孩子需要注意保暖。上海儿童医学中心-小儿呼吸科-殷勇副主任医师
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