什么病能白血病是怎么引起的全身肿

肺心病会引起全身浮肿吗?_百度知道
肺心病会引起全身浮肿吗?
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肺心病患者的咨询:患者资料:所患疾病: 先天性支气管炎,肺气肿,肺心病病情描述(发病时间、主要症状等):先天性支气管炎冬天发病比较频繁,发病时,气喘呼吸困难,现在下半身,面部,四肢浮肿。曾经治疗情况和效果:曾经医疗之后有明显的好转,出院不到半个月又复发。全球医院网专家对此给出了回答:临床上,肺心病确实会导致患者全身浮肿。肺心病的主要症状表现有以下这些:肺心病的症状表现有两个时期:功能代偿期和功能失代偿期。1、功能代偿期这个时期,患者表现为长期慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,之后会出现乏力、呼吸困难。患者在进行体格检查时有明显肺气肿表现,症状还包括桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、听诊呼吸音减弱、心音遥远等。2、功能失代偿期这个时候,患者代偿功能逐渐丧失,病情表现为心悸、气急加重或紫绀,特别是在发生急性呼吸道感染时,患者会感觉通气障碍进一步加剧,这是因为引起缺氧和二氧化碳潴留,并导致呼吸和心力衰竭。
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全身浮肿,是什么原因引起浮肿的
全身浮肿,是什么原因引起浮肿的&&&&&&&&&&&&&&患者年龄:79患者性别:男全部症状:尿频、尿急、尿痛、尿不净发病时间及原因:近2年左右,查体肾没问题,患膀胱憩室(憩室巨细9.8x6.6cm)、前列腺肥大(前列腺4.5x5.6x3.5cm)治疗情况:服前列康、头孢想要得到的援助:想知道不手术该服什么药治疗
11-03-11 & 发布
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败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环并在血中生长繁殖产生毒素而发生的急性全身性感染败血症伴有多发性而病程较长者称为脓毒血症
致病菌的变迁及常见的败血症致病菌具有致病性或条件致病性的各种细菌均可成为败血症的病原体由于年代的不同患者的基础疾病不同传入途径以及年龄段不同等因素的影响致败血症的细菌也不同随致病菌的种类数量毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异轻者仅有一般感染症状重者可发生感染性休克DIC多器官功能衰竭等
1.感染中毒症状
大多起病急骤先有畏寒或寒战继之热型不定弛张热或稽留热体弱重症营养不良和小婴儿可无发热甚至体温低于正常或烦躁不安严重者可出现面色苍白或青灰神志不清四肢末梢厥冷呼吸急促心率加快血压下降婴幼儿还可出现
2.皮肤损伤
部分患儿可见各种皮肤损伤以瘀点淤斑猩红热样皮疹样皮疹常见皮疹常见于四肢躯干皮肤或口腔黏膜等处脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑猩红热样皮疹常见于链球菌金黄色葡萄球菌败血症
3.胃肠道症状
常有呕吐甚至呕血严重者可出现或脱水
4.关节症状
部分患儿可有关节肿痛活动障碍或关节腔积液多见于大关节
5.肝脾肿大
以婴幼儿多见轻度或中度肿大部分患儿可并发金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时肝脏压痛明显
6.其他症状
重症患儿常伴有心力衰竭意识模糊昏迷少尿或无尿等实质器官受累症状金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC瘀点瘀斑脓液脑脊液胸腹水等亦可直接涂片镜检找细菌1.血象
白细胞总数大多显著增高达10~30×109/L中性粒细胞百分比增高多在80%以上可出现明显的核左移及细胞内中毒颗粒少数革兰阴性败血症及机体免疫功能减退者白细胞总数可正常或稍减低
2.中性粒细胞四唑氮蓝NBT试验
此试验仅在细菌感染时呈阳性可高达20%以上正常在8%以下有助于病毒性感染和非感染性疾病与细菌感染的鉴别
3.实验室检查
1血白细胞及中性粒细胞明显增加常有明显核分叶左移及白细胞内中毒颗粒酸性粒细胞减少或消失年老体弱或机体反应低下以及部分革兰阴性细菌感染者白细胞总数可正常或减少
2血及骨髓培养阳性如与局部病灶分泌物脓液尿液胸水脑脊液等培养所得细菌一致则更可确诊由于败血症绝大多数继发于各种感染又缺乏特异的临床表现故易造成漏诊或误诊为提高败血症的早期确诊率应及时进行相应检查
白细胞总数及中性粒细胞升高近期有呼吸道消化道尿路感染或烧伤器械操作史以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者均应高度怀疑有败血症之可能血培养细菌阳性是败血症最可靠的诊断依据血培养阴性而骨髓培养阳性则其意义与血培养阳性相同其他如痰尿胸水腹水脓性分泌物等的培养对明确诊断均有参考意义检测血液尿液胸腹水等标本中有无内毒素以证实是否为革兰阴性菌感染在病程中出现眼结膜口腔黏膜等瘀点皮疹肝脾大迁徙性损害或脓肿败血症之诊断也可基本成立与粟粒性结核恶性组织细胞病深部淋巴瘤变应性亚败血症布鲁菌病恶性疟疾风湿病等鉴别容易误诊的疾病
败血症有呼吸暂停震颤抽搐前囟凸出表示有神经系统侵犯时尤其是初生1周内患儿应与颅内出血窒息等鉴别后者发病早多在生后12天内起病有产伤史有神经系统先天畸形并发脑膜炎时也应与败血症鉴别
2.呼吸道疾病
败血症早期症状可有呼吸困难急促发绀等应与气胸肺炎未成熟儿原发性呼吸窘迫综合征肺膨胀不全等鉴别必要时可摄胸部X线片以协助诊断
3.消化道疾病
腹胀呕吐大便次数多或减少是肠道原发病的表现也可在败血症时出现应分析各症状的发展和因果关系对肠菌类引起的败血症应提高警惕
新生儿溶血病红细胞酶的缺乏也可表现呼吸急促和呼吸困难等但严重的溶血性贫血并无感染征可与败血症引起的高胆红素血症鉴别新生儿出血症须与败血症并发出血者鉴别前者无感染灶输血和维生素K治疗可获痊愈特发性血小板减少性紫癜和先天性白血病应与败血症鉴别可由血常规检查协助诊断金葡菌可并发肾革兰阴性杆菌败血症可并发黄疸肝功能衰竭呼吸窘迫症与DIC等产气荚膜杆菌败血症可出现较严重的溶血性贫血及也可并发脑膜炎等1.基础治疗与对症治疗
败血症患者的体质差症状重病情需持续一段时间故在应用特效抗菌治疗的同时还需注意补充各种维生素能量合剂甚至小量多次给予白蛋白血浆或新鲜全血以补充机体消耗供给能量加强营养支持器官功能及时纠正水与电解质紊乱保持酸碱平衡维持内环境稳定有休克中毒性心肌炎等严重毒血症表现时可予升压药强心药及或短程肾上腺皮质激素高热剧烈头痛烦躁不安者可予退热剂与镇静剂需加强护理注意防止继发性口腔炎肺炎泌尿系感染及褥疮等
2.抗菌治疗
1抗菌药物应用原则①及时应用 针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键结合临床表现及前期治疗反应予以调整②对病情危重者 宜选取两种抗菌药物联合应用三联或四联应用的必要性不大③致病菌
应是杀灭而不是一时抑制故抗菌药物的使用应足量开始时剂量应偏大分次静脉点滴投予疗效宜长一般3周以上或在体温正常症状消失后再继续用药数天有迁徙性病灶者除局部治疗外全身用药也应酌情延长
2抗菌药物的选择 ①葡萄球菌败血症 因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右故青霉素G对其疗效很差而第一三代不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用对其敏感的菌株可达90%故现常选用头孢噻吩头孢唑林头孢噻肟头孢哌酮/舒巴坦等还可联合应用阿米卡星庆大霉素对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素②革兰阴性杆菌败血症 氯霉素氨苄西林现已普遍耐药第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性敏感率一般大于90%第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性故对此类败血症可从第二三代头孢菌素中选用一种可与庆大霉素或阿米卡星联合也可与哌拉西林联合绿脓杆菌败血症时应用头孢克肟无效以用头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦较好或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用疗效也好氧氟沙星环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性且受外界影响小与其他类抗菌药物未见交叉耐药性副作用轻临床上也常被选用③厌氧菌败血症 常呈复数菌混合感染选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌④真菌败血症 当真菌与细菌感染同时存在时选药需兼顾
3.其他治疗
1酌情选用拮抗炎症介质和清除氧自由基的药物 如抗内毒素单抗IL-1受体拮抗剂脱苷脱氨酶抑制剂等
2局部治疗 对原发性或迁徙性的化脓性病灶待成熟后均应及时切开引流化脓性心包炎关节炎脓胸及肝脓肿在引流后局部还可注入抗菌药对有梗阻的胆道泌尿道感染应考虑手术解除阻塞
3基础疾病的治疗 对基础疾病的治疗不可忽略
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什么原因能引起小孩手脚浮肿
什么原因能引起小孩手脚浮肿
当时年龄:
还没有宝宝
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假如孩子身体有浮肿的话,应该是去医院检查一下的,一般是因为肾脏方面有问题才会浮肿的。
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