脑血栓偏瘫后如何恢复后遗症偏瘫康复问题

脑血栓后遗症
义项指多义词的不同概念,如的义项:网球运动员、歌手等;的义项:冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。
脑血栓形成必须的直接条件是血管壁改变,血流变化和血液成份的改变,以上三类因素是诱发脑血栓后遗症的基本因素。   
脑必须的直接条件是血管壁改变,血流变化和血液成份的改变,以上三类因素是诱发脑血栓后遗症的基本因素。 动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因,以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为"动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞"。动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压以及血流动力学异常有关。发生动脉粥样硬化的病因被认为与血脂过高,特别是一种叫做低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的物质含量过高有关。也与生活方式、营养和遗传因素有关。如吃进的食物中含脂肪(肥肉、油脂)、碳水化合物(糖、淀粉等)过多;体力活动过少;肥胖、有高血压、糖尿病及其家族史(父母或/及兄弟姐妹有同样疾病)等。最新的研究发现,动脉粥样硬化与载脂蛋白等基因突变有关,后者是一种与脂肪代谢有关的蛋白质。 各种动脉炎症,如感染性动脉炎(结核性、寄生虫性、脓毒性等)、胶原病性动脉炎(如一种叫做系统性红斑狼疮的疾病)、血管闭塞性脉管炎等。各种疾病引起的高凝状态,如慢性肺部疾病患者由于长期缺氧所造成红细胞异常升高、怀孕早期的妇女由于呕吐脱水加之雌、孕激素的升高造成高凝状态都可能诱发脑血栓后遗症。此外,有一种少见的以红细胞增多为特点的疾病叫"",得这种病的患者也容易患脑血栓后遗症。
如何确认得了脑血栓
要确认究竟是不是得了脑血栓形成,光靠上述的临床表现和医生的检查还不够,还需要以下必要的仪器及化验检查辅助。 头颅CTCT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶,此时CT扫描的意义在于排除脑出血,为及早开始治疗争取时间。此外,CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。 头颅磁共振扫描(MRI) 该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵,医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品,如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查,限制了它的使用。 脑血管造影 该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位,在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓,缺点是有一定的损伤和并发症。
脑血栓后遗症的症状表现为:不同程度的言语障碍、运动功能障碍、心理和情感障碍等。具体症状有:偏瘫,偏瘫是最常见的脑血栓后遗症了。偏瘫是说一侧的肢体肌力减弱、活动不利或是完全不能活动;失语,分为运动性失语、感觉性失语和命失性失语。运动性失语表现为患者能听懂别人话语,但不能呢个表达自己的意思。感觉性失语却是语言表达无障碍,但听不懂别人的意思。命失性失语表现为看到某件物品,知道它的用途,却不能说出名称;多次或是较大范围的复发脑血栓,会造成精神或是治理障碍:其他的症状,如头疼、眩晕、恶心.失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、不能耐受噪声等。
治疗脑血栓后遗症的方法
脑血栓后遗症的治疗方法主要有抗凝疗法、浴血栓疗法、改善脑部血液循环、高压氧治疗和防治脑水肿五个方面。 1、抗凝疗法适用于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑CT检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡并严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素1单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。 2、浴血栓疗法常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,l0天为l疗程。 3、发送脑部血液循环是指患者在恢复血运时,采用扩容和血管扩张剂治疗,以起到改善脑部血液循环,增加脑血流量,促进侧肢循环建立,以缩小梗塞范围的作用。 4、高压氧治疗在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗会起到一定的效果。此项治疗是在密闭型加压舱内进行的,吸氧时间总共为90—110分钟,每日1次,10次为1疗程。有人用5%二扪化碳高压混合氧治疗脑梗塞,效果比单纯用氧更好些。尽管高压氧和混合高压氧治疗脑梗塞有些报道有效,但是也有人认为效果并不可靠,所以目前未能广泛开展。 5、防治脑水肿在临床上最常用的药物有高涌液、利尿剂及自由基清除剂三类。
脑血栓后遗症的治疗原则
(一)按时规律服药,预防脑血栓的再发:病人出院后仍需按医 生嘱咐规律服药,控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变,定期到医院复查。常用的药物有抗血小板聚集的药物,如小剂量阿司匹林、抵克力得;脑保护药物,如;氧自由基清除剂,如维生素E、维生素C等。有的病人恨病吃药,凡是广告宣传的药物都想试试,或者认为药吃得越多越好。事实上这样做对身体不利。且不说药物的疗效未必都像广告中说的那样神奇,单说任何药物都要经过肝、肾代谢,服药太多会加重老年人本已不太健康的肝、肾负担;从药理上来说,过多的药物进入身体,相互之间会发生作用,降低各自的疗效,甚至加重副反应,给身体造成危害。吃什么药、如何吃?最好听从医生的劝告,不可盲从广告。 ? (二)尽早、积极地开始康复治疗:如前所述,脑血栓形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。康复宜及早进行。病后3~6个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。 ? (三)日常生活训练:患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。? (四)面对现实,调整情绪:俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
黑木耳茶治疗脑血栓后遗症
制作方法:黑木耳7克,生姜10片。每天早晨先用冷水将黑木耳浸泡10分钟,洗去杂质,然后和切好的生姜片放在较大一点的茶杯里用开水沏,待稍凉后饮用。杯里的水饮完后,继续倒入开水沏泡,随渴随喝。每天做晚饭时,将当天用的黑木耳炒菜或做汤吃掉。坚持数月,可见效。 专家点评:生姜、黑木耳均是常用食品。其中,生姜味辛、性温,具有发表散寒、和胃止呕、温肺止咳等作用,常用于外感风寒、胃寒呕吐、咳嗽等病证。现代医学研究证明,生姜具有镇吐、抗炎抑菌、镇咳祛痰、利胆、促进胃液分泌等作用;黑木耳味甘、性平,具有补气血、润肺、止血等作用。现代医学研究证明,黑木耳具有抗氧化、调血脂、软化血管、止血等作用。 二物配合代茶常饮,可起到润肠通便、益气宣肺、升清降浊之效,对于血脂异常、高血压、动脉硬化、便秘、气虚外感咳嗽等均有一定的治疗和保健作用,且无明显的副作用,不失为一种家庭常用的保健茶。
微络康地龙蛋白改善脑血栓后遗症
微络康地龙蛋白是一个心脑血管调理品牌,着重于微循环的改善,全面改善微循环、溶解血栓、软化血管和稳定斑块、降低血粘、双向调节血压、降低血糖。微络康地龙蛋白主要原料是地龙,成分是第二代活性地龙蛋白,能有效的调理。微络康地龙蛋白提取自地龙,地龙又名蚯蚓,地龙是我国重要的中药材之一,在我国作为药用已有数千年的历史,始载于《神农本草经》。虽然中国药典规定了四种地龙基原,但据考证,现今医家使用的地龙类药材有50种以上。事实上,地龙除药用以外,它的营养价值很高,含有多种人体必需的氨基酸、不饱和脂肪酸、微量元素等。地龙除了具有较高营养价值外,它还有很多保健功能,能增强人体的抗病力,提高人们的健康水平。近十几年来,国内外对地龙进行了化学、药理方面的大量研究,发现地龙不但含有丰富的营养成分,还含有多种药理活性成分,具有多方面的药理作用,涉及人体各个系统如心血管系统、血液系统、免疫系统、中枢神经系统、呼吸系统、消化系统等等。尤其在心血管系统和血液系统方面,地龙能很好地预防高血压、心肌梗塞、、中风栓塞等。
脑血栓后遗症的康复治疗
(1)、康复应尽早进行,脑血栓后遗症病人神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展48小时后即可进行。脑血栓后遗症病人神志清楚,生命体征平稳,一般在10-14天后进行。 (2)、要在康复医师的指导下进行康复。要根椐病人的病情选择不同的康复措施。 (3)、脑血管病人康复治疗应和药物治疗同时进行。 (4)、在康复运动中要保护病人,防止并发症发生。康复治疗主要是改善异常的运动模式,恢复正常的运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。 (5)、要观察病人是否抑郁、焦虑,因为它们会严重影响康复的进行和功效。 (6)、除运动康复外尚应注意言语、认知、心理、职业与社会康复等。 (7)、康复治疗是一个长期的过程,因此,要重视社区及家庭康复的重要性。
一、阿司匹林:主要是抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素A2的平衡,预防动脉硬化血栓形成,从临床上看,每天常规服用拜阿司匹林肠溶片75-150毫克,能够防止脑血栓的复发。 二、血压血脂:高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑血栓或复发脑血栓的机会越大;高血脂一方面使得血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少;另一方损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病,有效治疗可预防心脑血管病的复发。 三、中药防治: 四、控制糖尿病:80%以上糖尿病导致脂质代谢异常,常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病,而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,有利于脑血栓形成。糖尿病患者应采用低热量低糖饮食,适当用降糖药。 五、康复教育:通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式,加强脑血栓、冠心病、动脉硬化、高血压的预防知识普及。积极干预危险因素,让患者能耐心接受长期的防治措施,主动配合药物治疗。 六、积极锻炼:适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑血栓、、脑梗塞的积极措施。脑血栓患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如跑步、登山等,可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。 七、控制体重:即保持或减轻体重,使BMI维持在18.5-24.9kg/m2,腰围<90cm,可有效预防冠心病。 八、戒烟限酒:香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化;戒酒或限酒。 九、合理饮食:食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低;镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,应把食盐量降至每天6克左右。 十、情绪稳定。
1、创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,促进心理健康。 2、维持患者的心理平衡。首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛,解除患者各种顾虑和精神负担,避免情感刺激。 3、脑血栓后遗症病人能尽快恢复步行,做到生活自理,甚至重返工作岗位,是每个病人及家属的最大心愿,也是每一位医护人员所期望的。 4、注重防止并发症的发生。常见的并发症有褥疮、、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等,应在医生的指导下精心护理,防止并发症的发生。 5、坚持进行康复训练。中风病患者的后遗症主要是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直。语言和智能的训练也一样。
保持镇静对轻型病人可让其平卧,头高30度°左右,无论采取何种运输工具,应将病人尽可能在1~2小时内送至附近的市级医院,避免先到小医院因无相应的检查设备转院而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车,在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状,可将头侧向一边,以免呕吐物误吸入肺。 尽量准备好充足的现金或支票 以免到医院后因资金不到位而延误治疗。
家属在医院和医生的配合治疗
协助护理 脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病,如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃,形成“褥疮”。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以,家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,并轻轻按摩被压过的部位,尤其是骨骼较突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,擦干并扑上爽身粉。饮食问题 有的病人病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起,造成;重者可能因窒息而死亡。 注意观察病情变化 发现异常情况及时报告医护人员,脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何?如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。同时,对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等,以便医生参考。 早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复 发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位,即仰卧时患侧上肢放在一枕头上使之稍呈外展、外旋,肘关节微屈曲,腕关节稍背伸,手握一适当大小的圆柱物体,如手纸卷。垫起背部,使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收,骨盆前挺,膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲,踝关节应保持90°,以防止足下垂,可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30°为宜,不可过高。侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位,在胸前及下肢前各放置一枕头,上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。 注意病人的情绪变化 患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变。家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。
脑血栓后遗症患者的语言康复锻炼
1)、原则:以刺激疗法为主;1、以最常用的语言给予适当的语言刺激;2、要视(字形、看图识字)、听(发音)综合刺激;3、加强反馈机制:用已获得的某些反应(如读、复述、说话)再通过眼看耳听反复刺激,使其形成反馈回路,并继续练习,加强正反馈;4、强化语言训练:较一般训练时间多6~7倍(每天4~5小时),反复强化;5、集体训练与指导:集合病情、经历、文化背景等大体一致的患者集体训练更有益。 2)、方法:可先练发音,一字一字地练,一点一滴逐渐增加。先发唇音,让病人多咳嗽,用嘴吹燃着的火柴以诱导发音,然后发喉部音,如“啊……”。对镜练习,或在他人教导下发常用字、词、单句、生活用语,并进行读写练习。
1)平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。 2)要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。脑血栓食疗的原则:1)要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和血管有保护作用。 3)每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对脑血栓病人不利。 4)应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。 5)忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。 6)饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。 7)注意烹调方法。如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处。 8)脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。
脑血栓后遗症的饮食疗法
(1)芹菜300克,苹果400克,两料同放入果汁机内,随喜爱汁的厚薄加水,滤过后加盐和胡椒调味即可,常饮。其功效:利尿,降压,凉血止血。对动脉硬化、高血压有益。 (2)凡高血压、眩晕、头痛者可用鲜荠菜6-5克,煎汁代茶饮或荠菜花15克,墨旱莲t2g,水煎服1日3次,连服15日为1疗程,如血压未降可继续服1个疗程,若血压已有明显降低,可酌情减服,每日2次,每次量略为减少。 (3)藓山揸30克,生槐花5克,嫩荷叶)5克,草决明10克,同放入锅内煎煮,待山揸将烂时,捣碎,再煮10分钟,去渣取汁,调入白糖,常饮。其功效:降压,降脂。适用于高脂血症、高血压、动脉硬化等。 (4)每天用海带9克,草决明15克,水煎滤除药,吃海带饮汤。 一般可选择下述辅助食疗方剂: 1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。 2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。 3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若并发糖尿病,不宜加蜂蜜。 4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。 5.饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。
脑血栓后遗症患者的饮食原则
1)要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和血管有保护作用。 2)每日食盐在 6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对脑血栓病人不利。 3)注意烹调方法。如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处。 4)应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。 5)忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。 6)饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。 7)可多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。 8)脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。
1.首先,肥胖的病人应限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充,尽量养成吃八成饱的习惯。 2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化。? 3.多吃优质蛋白质,如牛奶、鸡鸭(最好是野生的柴鸡)、鱼类、蛋类(蛋黄应少吃)、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好。? 4.多吃富含维生素的食品,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。? 5.饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。? 6.多吃纤维素多的食物,如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水,这样即可促进排便,又由于小便的增加,对防止泌尿系统感染有益。有的病人,由于行动不便,害怕小便而不喝水,是非常不利的。
木耳茶预防脑血栓后遗症
黑木耳7克,生姜10片。制作方法:每天早晨先用冷水将黑木耳浸泡10分钟,洗去杂质,然后和切好的生姜片放在较大一点的搪瓷茶缸(杯)里用开水沏,待稍凉后饮用。搪瓷缸(杯)里的水饮用完后,继续倒入开水沏泡,以便随渴随喝。每天做晚饭时,将当天用的黑木耳炒菜或做汤吃掉。坚持数月,可见效。
脑血栓后遗症的危害
脑血栓后遗症最大的危害就是对患者的心理造成一定程度上的伤害,主要表现在: 病理改变及病态心理:脑血栓系指在脑动脉内膜病变基础上产生的,尤其是高血压和动脉硬化,由于脑动脉管腔内膜病变引起狭窄或闭塞,使血流缓慢,血粘度增加,血流的有形成份凝集异常增高而形成血栓。并引起一系列脑组织的病理改变或功能丧失。病人表现出不同程度语言障碍、肢体偏瘫、口角歪斜、吞咽困难、感觉障碍、共济失调,意识清醒的病人精神处于高度紧张状态,心理负担加重,表现为恐惧、自悲的心理。 自悲心理:脑血栓病人由于肢体瘫痪,大小便不能自理,加之口角歪斜,进食困难等诸多的生活不便,同时想到自己可能再也站不起来,不能象以前一样生活,强烈的对比感,使病人更加痛苦,悲观失望,心情压抑,对生活失去信心,甚至绝望等情绪。 恐惧心理:脑血栓病人是从一个运动自如、语言流畅的状态中突然发病,出现瘫痪、失语,治疗时肢体功能恢复慢。病人求医心切,十分紧张,焦躁而痛苦,过度精神压力,可使血压急剧增高造成出血,出现昏迷甚至死亡。 所以说脑血栓换应该以一个良好的心态来面对自己的病情,积极配合医生的治疗.做好护理工作。
康复治疗注意事项
(1)、康复应尽早进行,脑梗塞病人神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展48小时后即可进行。脑出血病人神志清楚,生命体征平稳,一般在10-14天后进行。 (2)、要在康复医师的指导下进行康复。要根椐病人的病情选择不同的康复措施。 (3)、脑血管病人康复治疗应和药物治疗同时进行。 (4)、在康复运动中要保护病人,防止并发症发生。康复治疗主要是改善异常的运动模式,恢复正常的运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。 (5)、要观察病人是否抑郁、焦虑,因为它们会严重影响康复的进行和功效。 (6)、除运动康复外尚应注意言语、认知、心理、职业与社会康复等。 (7)、康复治疗是一个长期的过程,因此,要重视社区及家庭康复的重要性。
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