老年性阴炎如何治疗的治疗方法是什么?可以吃药吗?

中老年人白内障手术治疗好?还是吃药治疗好?
中老年人白内障手术治疗好?还是吃药治疗好?
09-11-02 & 发布
白内障的预防与治疗1.怎样预防老年性白内障?老年性白内障发病原因到目前为止还不十分明了。平时保养眼睛,对老年人尤为重要,不少老人眼睛仍晶莹明亮,晶状体的变化仅为密度增加,核变硬,并没有片状或块状混浊,视力也在正常范围。预防措施可有以下几个方面:⑴适当增加营养:多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物,防止紫外线的照射,太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜,经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌-代谢性疾病的患者应及时治疗,及早控制。⑵ 平时注意保养眼睛:看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1-2小时到户外活动让眼睛休息一会儿,不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象,应到医院检查验光或到正规专业眼镜店,配戴合适的眼镜,以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里,不经过正确验光,胡乱买一副眼镜戴上,这将对眼睛带来损害。⑶生活起居要有规律:控制自己的情绪和脾气,性格开朗,休息与运动应合理安排。⑷合理安排饮食:每日三餐保证足够的营养外,应多吃富含维生素C、维生素E的食物,少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食。2.怎样预防并发性白内障?并发性白内障的预防在于积极治疗引起白内障的原发病因。积极预防及治疗虹膜睫状体炎、脉络膜炎、青光眼、视网膜脱离等眼部疾病。一旦患者得了并发性白内障,应在积极治疗原发病外,定期检查晶状体及眼底情况,以便采取进一步治疗措施。并发性白内障治疗及手术难度大,并发症也较多,预后也较老年性白内障差,因此预防并发性白内障的发生就显得更为重要。3.白内障的药物治疗有效吗?白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。4.白内障引起的失明可以不手术吗?有些病人因对白内障病不了解,患了白内障后即使已失明,也不想去手术治疗,认为自己年龄大了治不好,甚至误认为白内障手术后会再长出来,何必经受手术的痛苦。另一些病人虽一眼已失明,但另一眼还有些视力可维持生活,也不想手术了。孰不知,白内障疾病是要发展的,过熟的白内障可引起许多并发症。我们已知道得了白内障药物治疗是无效的,唯一途径只有通过手术,才能重见光明。如白内障成熟后不及时手术,可因白内障过熟而引起继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症,病人可出现头痛、眼痛、流泪、恶心、呕吐等,这时如再手术,效果较差,有时甚至失去手术复明的机会。另外,白内障一般双眼先后发病,一眼白内障成熟失明后,另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力,所以对一眼白内障成熟已失明,另一眼尚剩一点视力的病人应及时进行手术,否则等双眼都失明后再手术,将会大大影响患者的生活质量。同时可能因年龄增大身体健康条件不良或因眼部情况的变化而失去手术机会,将会造成终身遗憾。5.白内障常用的手术方法有哪几种?⑴ 白内障囊内摘除术:这种复明手术曾是白内障摘除的最常用方式。手术方法相对简单,可通过用二氧化碳或氟里昂冷凝器,或手术镊子将白内障及囊膜一起镊出。术后瞳也区透明,不发生后发性白内障。此手术需要较大的手术切口,晶状体娩出后,对眼内组织,尤其是对玻璃体的影响较大。容易引起玻璃体脱出,瞳孔阻滞继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等。因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。⑵白内障囊外摘除术:是现代白内障手术的常用方法,需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。手术基本做法分为三个步骤:在角膜或巩膜作一个适当的切口,截开晶状体前囊,排出晶状体核心,并吸出晶状体的皮质。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。⑶白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术,此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声乳化仪,通过3-5毫米大小的角膜或巩膜切口,应用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,也可同时植入房型人工晶状体。其优点是切口小,组织损伤少,前房保持良好,手术时间短,视力恢复快,屈光状态稳定,角膜散光小。缺点是手术复杂,难度大,依赖机器,费用高。如操作不当会造成一些并发症而影响视力的恢复,高速的超声振荡距角膜内皮、晶状体后囊和虹膜很近,掌握不好容易造成永久性的眼内组织损伤,引起较严重的并发症。6.老年性白内障在什么时候动手术较好?这个问题需根据病人的综合情况考虑,如晶状体混浊程度、视力情况、病人全身情况、病人工作性质对视力的要求等。过去老年性白内障要等到完全成熟,看不到东西时才做手术,尤其是以前做的白内障冷冻摘除术(囊内摘除),只有在晶状体完全混浊后才是手术最佳时机。但随着科学技术的不断进步,白内障手术方法有了质的飞跃。眼科手术进展,人工晶状体问世,手术技巧不断改进,目前已采用了现代显微囊外白内障摘除和人工晶状体植入术。此手术安全,成功率高。因此不一定要等到晶状体完全混浊才动手术。一般来说,在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便,视力在0.2以下,不能用镜片矫正时即可考虑手术。对于工作性质对视力要求高或生活自理发生困难者(如电子计算机操作员、仪表修理工、驾驶员等),即使白内障并未成熟,视力在0.4左右,也可提前进行手术。7.白内障手术有年龄限制吗?白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早,越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育,术后必须作弱视训练。外伤性白内障一般不受年龄限制。任何年龄组外伤性白内障,如影响视力,均可考虑手术。老年性白内障和并发性白内障,只要眼部情况及全身情况允许,即使100岁以上的老年人照样可以接受白内障手术治疗。8.老年性白内障手术后应注意些什么?现代白内障囊外摘除术手术十分精细,切口缝合亦很严密,手术后如能正确护理并发症很少。手术后应注意以下问题:⑴病人不要用力挤眼,避免剧烈活动,有咳嗽或呕吐者,要服用镇咳或止吐药。⑵术后病人平卧,尽可能放松头部,避免过多活动头部,自然呼吸,不要用力憋气或打喷嚏。吃饭、大小便可起床,但动作要缓慢些,尽量少低头。⑶术后手术眼一般无疼痛,如有明显疼痛,应注意有否眼内感染、眼压升高、前房积血等,应请医生检查并做出相应的处理。⑷术后手术眼需加金属或塑料保护眼罩,以避免误伤手术眼,每日换药一次,注意术眼有无分泌物,创口有无渗出、缝线检脱等。⑸老年性白内障病人大都年老体弱,全身合并有多种疾病,需用适当药物治疗,必要时请专科医生协助治疗。⑹术后3天内不吃难以咀嚼与过硬的食物,不吃刺激性食物,忌烟酒。⑺保持大便通畅,养成每日排便1次的习惯。9.老年性白内障术视力应怎样矫正?我们已知道白内障手术摘除后等于摘除了一高度数的凸透镜,如要矫正视力,需另加一个高度数凸镜。目前临床上常用的有三种方法:⑴ 配戴眼镜:这是最简单的方法,但存在许多困扰的光学缺点。譬如:影像放大,放大的程度约是原来的20%-30%,视野变小,周边视野缺损,只能看清楚景象的中心,而周围模糊,物像变形等。加上眼镜片度数高,重量较重。病人戴此种白内障眼镜需要一阶段适应期,这种眼镜也不适合只接受一眼白内障手术的病人,它会造成复视、头晕、昏眩等现象。⑵配戴角膜接触镜(隐形眼镜):配戴隐形眼镜的结果优于无晶状体眼镜。它能有好的周边视力,虽然影像放大约 7%左右,但病人不易察觉。它能适合单眼白内障病人。但配戴隐形眼镜,必须掌握正确的方法,每日需清洗以防止因镜片污垢而造成角膜及结膜感染,而且经常戴上取出较为麻烦。若有干眼症,或双手动作不灵巧的病人不适合配戴。老年性白内障患者多为年岁高者,所以不易接受。 ⑶植入人工晶状体:将高分子特殊材料制成的人工晶状体,通过手术植入眼球内,取代原先混浊而被摘除的晶状体。因为它植入在眼球里面原来晶状体的解剖位置上,术后可以有非常好的视力,不需要再戴眼镜。对一个老年人来说,每天早晨醒来即能看清楚周围的景象,有一种难以言喻的喜悦。所植入的人工晶状体的屈光度数,都必须通过高度精密仪器,如A超测出患眼的眼球轴长度,角膜曲率仪测出角膜的曲率,然后输入电脑计算出人工晶状体准确的度数,一般植入人工晶状体后可获得较好视力,手术后如还有低度的近视、远视或散光度数,3个月后再验光配镜以得到更佳的视力。
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现在的白内障手术都是置换晶体,比传统意义上的手术要简单的多,也安全的多。只要老人身体健康,没有高血压、高血糖、高血脂等手术禁忌症,都是可以做的。一个手术疗程只要七、八分钟就可以了。 白内障手术后饮食无特别禁忌,并不特别限制病人活动或曰常生活,但应配戴眼罩数日,并注意勿因运动、工作或与小孩嬉戏而误伤眼球。. 术后依指示点眼药和吃口服药,并回眼科门诊检查,一般视力很快就可逐渐改善,若有需要可配戴老花眼镜以方便阅读。若有视力突然降低、眼睛疼痛或意外伤害等情况发生,需立即回本院检查 白内障有各种不同类型,对于发育性白内障是完全可以预防的,母亲在怀孕期间特别是胚眼形成阶段,即妊娠前3个月内,应谨防感冒、发热、风疹、荨麻疹等,一旦发病,应在医生指导下用药,以免对胎儿造成损害。另外,应补充充足的维生素。注意眼睛的防护,防止机械性、放射线对眼睛的损伤,教育儿童不要用锐器打闹,不要玩危险玩具,以避免外伤性白内障的发生。并发性白内障当积极治疗原发病,如糖尿病应控制血糖;慢性葡萄膜炎应积极查找病因,并坚持治疗,预防复发。老年性白内障是多发病,原因复杂,包括营养、代谢、内分泌变化、紫外线照射、环境因素等,预防应根据情况注意营养及防护。中医采用辨证施治,常用六味地黄丸、补中益气丸调整机体的整体平衡。 早期白内障治疗的药物有哪些?  白内障治疗的药物一般有以下几类:①辅助营养类药如利眼明、Colin-rosol等。②与醌类学说有关的药物如卡他林、法克林、白内停、治障宁等。③抗氧化损伤药物如谷光甘肽、硫拉、SOD等。④其他类如腮腺素、仙诺特、视明露等。  中医中药对部分患者的视力提高有一定的效果。针刺常用穴位有睛明、球后、攒竹、鱼腰、合谷、足三里、三阴交。中药治疗则通过全身辨证施治,早期白内障,对肝肾两亏者予补益肝肾法,方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸;脾虚气弱者予补脾益气法,方选补中益气汤;肝热上扰者予清热平肝,方选石决明散;阴虚挟湿热者予滋阴清热,宽中利湿法,方选甘露饮。  白内障手术方法有哪些?  常用白内障手术方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等,随着显微手术的发展,又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。  传统的白内障囊内摘出术是把晶状体包括囊膜完整摘除,不能保留晶状体后囊。  现代白内障囊外摘出术的特点是在手术显微镜下用前房闭合性抽吸灌注方法进行白内障囊外摘出术。由于保留了完整的晶状体后囊,与囊内摘出术比较显示出不少优越性,如减少玻璃体丧失的机会,从而使视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症减少。  晶状体超声乳化摘出术属于一种改良的白内障囊外摘出术,最适合较年轻、晶状体核较软的患者,尤其是那些年龄在40或50岁以下、没有角膜内皮病变、前房深度正常、瞳孔能够散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者。该手术的绝对禁忌症是晶状体半脱位,以及角膜内皮已经失代偿者。而相对禁忌症则主要取决于术者的经验和技术,如角膜内皮变性、浅前房、小瞳孔、晶状体核硬化。  白内障针吸术适用于先天性或30岁以下外伤性无硬核的白内障。  如何预防白内障的发生?  白内障有各种不同类型,对于发育性白内障是完全可以预防的,母亲在怀孕期间特别是胚眼形成阶段,即妊娠前3个月内,应谨防感冒、发热、风疹、荨麻疹等,一旦发病,应在医生指导下用药,以免对胎儿造成损害。另外,应补充充足的维生素。注意眼睛的防护,防止机械性、放射线对眼睛的损伤,教育儿童不要用锐器打闹,不要玩危险玩具,以避免外伤性白内障的发生。并发性白内障当积极治疗原发病,如糖尿病应控制血糖;慢性葡萄膜炎应积极查找病因,并坚持治疗,预防复发。老年性白内障是多发病,原因复杂,包括营养、代谢、内分泌变化、紫外线照射、环境因素等,预防应根据情况注意营养及防护。中医采用辨证施治,常用六味地黄丸、补中益气丸调整机体的整体平衡。  早期白内障治疗的药物有哪些?  白内障治疗的药物一般有以下几类:①辅助营养类药如利眼明、Colin-rosol等。②与醌类学说有关的药物如卡他林、法克林、白内停、治障宁等。③抗氧化损伤药物如谷光甘肽、硫拉、SOD等。④其他类如腮腺素、仙诺特、视明露等。  中医中药对部分患者的视力提高有一定的效果。针刺常用穴位有睛明、球后、攒竹、鱼腰、合谷、足三里、三阴交。中药治疗则通过全身辨证施治,早期白内障,对肝肾两亏者予补益肝肾法,方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸;脾虚气弱者予补脾益气法,方选补中益气汤;肝热上扰者予清热平肝,方选石决明散;阴虚挟湿热者予滋阴清热,宽中利湿法,方选甘露饮。  白内障手术方法有哪些?  常用白内障手术方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等,随着显微手术的发展,又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。  传统的白内障囊内摘出术是把晶状体包括囊膜完整摘除,不能保留晶状体后囊。  现代白内障囊外摘出术的特点是在手术显微镜下用前房闭合性抽吸灌注方法进行白内障囊外摘出术。由于保留了完整的晶状体后囊,与囊内摘出术比较显示出不少优越性,如减少玻璃体丧失的机会,从而使视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症减少。  晶状体超声乳化摘出术属于一种改良的白内障囊外摘出术,最适合较年轻、晶状体核较软的患者,尤其是那些年龄在40或50岁以下、没有角膜内皮病变、前房深度正常、瞳孔能够散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者。该手术的绝对禁忌症是晶状体半脱位,以及角膜内皮已经失代偿者。而相对禁忌症则主要取决于术者的经验和技术,如角膜内皮变性、浅前房、小瞳孔、晶状体核硬化。  白内障针吸术适用于先天性或30岁以下外伤性无硬核的白内障。 按发病原因,可分为年龄相关(老年性)、外伤性、代谢性(糖尿病)、并发性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。下面主要介绍年龄相关白内障。年龄相关性白内障是最常见的后天性原发性白内障,多发生在5O岁以上的老年人,故又称老年性白内障,是最主要的致盲原因之一。发病率随年龄增长,多为双眼发病,但发病可有先后。主要表现为无痛性、进行性视加减退。1治疗要点目前尚无疗效肯定的药物。主要以手术治疗为主,常用的手术方式有:囊内摘除术,囊外摘除术、超声乳化吸出术,激光消融吸出术。1.1手术时机过去由于未采用显微技术,因此必须等待晶状体完全变为乳白色混浊,肉眼能看清后才手术。现代超声乳化手术则不需如此,只要白内障患者视力低于0.3~0.5,开始影响到患者的正常生活。即可考虑手术。过于成熟的白内障,反而增加手术难度。1.2手术方法白内障超声乳化吸出术用超声乳化仪将硬的晶状体核粉碎使其程乳糜状,通过小切口将之吸出,可同时进行人工晶体植入。优点是手术时间短(约1O~15分钟)切口小,不需要缝合,炎症反应轻,术后散光小,视力恢复快,是目前被公认的最安全有效的白内障手术方法之一。2护理措施我院白内障治疗中心自2000年~2o07年行超声乳化吸出术加入人工晶体植^术治疗白内障共2000余例,其中年龄最大95岁,最小7个月,均取得较好效。我们通过现场知道,发宣传资料、电话咨询,电视宣教等方式,进行了全面的健康宣教,收到了很好的效果。具体方法如下:2.1术前准备2.1.1全身准备术前协助病人完善各项术前检查,并说明检查目的、意义,如,三大常规,心电图、胸透、血糖、眼部A/B超等,注意血压的变化,要预防感冒、咳嗽、便秘。糖尿病人血糖控制在8.0mmoI/L以下,高血压控制在19.95/11.97kpa。如有异常应报告医生并按医嘱规律地用药治疗。2.1.2饮食指导嘱病人术前几天食清谈,不含刺激性食物,不喝浓茶,咖啡。糖尿病患者不事含糖的食品。2.1.3眼部护理术前3天用抗生素眼药水点眼每日3次。术前用托比卡胺+1%新福林三瞳(青光眼者除外);术前常规洗眼。2.1.4心理指导我院目前采用分批手术的方法。一般每批接受手术的患者30人左右。方法是:术前1天对手术病人进行集中心理指导。向患者及家属解释此项技术操作的优点,安全性,麻醉方式,操作方法及术中配合的注意事项,解除患者的思想顾虑,从而放心接受手术。2.2术前指导2-2.1休息术后当天卧床休息,尽量减少头部活动,避免用力嗽咳或过度低头。不用力揉眼或自行取下眼罩。2-2.2饮食进食高营养、高热量、高维生素易消化食品,保持大便通畅,禁辛辣、烟酒等刺激性事物。2-2.3术后用药为了减轻手术后炎性反应,术后第一天常规予鱼堕庶研究杂志2007年总第165期碘必殊眼药水点眼,1周后用氯霉素滴眼液和第塞米松眼药水交替滴眼,每日4次。2_2.4复诊术后次日揭下眼罩,并用裂隙灯显微镜检查术眼情况。术后3天、7天、14天、1个月来院复查。检查内容有视力恢复情况、眼部情况。病人术后出现复试或突然视力下降,术眼部疼痛,眼部分泌物增多等症状,应及时来院复查。对症治疗。3护理体会笔者通过对2000余例白内障患者的护理,认为术前、术后护理、准确按时用药避免并发症的发生是手术成功不可忽视的环节。术前评估病人视力下降的时间、程度、发展的速度和治疗经过等。了解有无糖尿病、营养不良等全身性疾病和疾病家族使。双眼呈渐进性无痛性视力下降,严重者只剩光感。早期病人常出现眼前固定不动的黑点,可有单眼复视过多视、屈光改变等表现。评估病人的心理社会状态,老年病人视力障碍,影响外出活动和社交。往往会产生孤独感。了解病人年龄、性别、职业、生活、工作环境。。4结果病人视力得到提高,适应正常生活,能够采取预防外伤的措施,减少或避免并发症的发生,病人能够掌握与本病相关的自我护理知识和技能。
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白内障简介:&br&  白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像,使人看不清东西。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。&br&  白内障有先天性白内障和后天性白内障两大类。最常见的为老年性白内障,发病年龄多在50岁左右,系晶状体退行性改变所致,双眼可先后发病或同时发病;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。&br&  白内障的主要症状是视力减退,临床上初期时出现视物模糊、眼前固定性黑影、复视等。视力下降明显时甚至仅有光感。老年性白内障,从初起到完全成熟,时间长短不一,少则数月,长者可达数年,甚至数十年,也有可能停止到某一个阶段,静止不变。&br&  白内障,尤其是老年性白内障,是最常见的眼病之一,占致盲眼病的25%到50%。据统计,当今世界有1500万白内障致盲患者,而我国普查统计,约有400到500万白内障患者。白内障治疗最有效的方法是手术,通过手术治疗绝大多数患者能恢复视力。&br&  白内障超声乳化技术:&br&  白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果,自1967年美国的KELMAN医生发明了第一台超声乳化仪并用于临床,之后经过众多眼科专家30多年不断改进、完善,白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。超声乳化目前在发达国家已普及,我国自1992年开始引进并推广。进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,不需住院,快速复明的手术理想。&br&  白内障超声乳化人工晶体植入术有何特点&br&  与传统手术相比,白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点:&br&  1. 手术切口小,传统手术切口 12MM ,此手术切口小于 3MM 。&br&  2. 术后反应轻,切口愈合快 , 视力恢复更快、更好。&br&  3. 术后散光小,且更容易矫正或控制。&br&  4. 手术控制度更好,安全稳定。&br&  5. 手术时间短,一般只需 15-30 分钟左右。&br&  6. 不需住院,术后 1 小时即可回家。&br&  7. 无须等待白内障成熟才施行手术。&br&  白内障摘除术后为什么要安装人工晶体&br&  摘除白内障后,眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构,视物仍不清楚,而配戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点或不足,所以最理想的方法就是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常。正常情况下,植入人工晶体后可受用一辈子。&br&  白内障手术的适应症:&br&  白内障手术的适应症很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗:&br&  1. 晶体混浊,视力低于0.3者,包括矫正视力。&br&  2. 无论视力如何,只要患者对视力有较高要求,或有特殊职业要求者。&br&  3. 晶体脱位及半脱位。&br&  4. 高度近视眼合并白内障。 &br&  5. 各年龄段的先天性白内障。&br&  6. 因炎症并发的白内障,必须待眼内炎症控制六个月以上。&br&  7. 外伤性白内障.&br&  8. 白内障合并青光眼,眼压控制可联合手术者。&br&  白内障手术无绝对禁忌症,一些伴有全身性疾病如糖尿病、高血压等的白内障患者,只要将原发性疾病控制在正常范围内,都能进行白内障手术.&br&  术前注意事项&br&  1. 若有高血压、糖尿病或咳嗽应该请内科医师诊断、治疗,待病情稳定1. 后再进行白内障手术。 &br&  2. 若有服用高血压、糖尿病或咳嗽等内科药物,请在手术前后和当天都1. 继续服用。&br&  3. 手术前一天做好个人卫生(洗头、洗澡)。 &br&  4. 手术当天请将脸部清洗干净,不可使用任何化妆品。&br&  5. 手术前可以少量进食。&br&  6. 手术当天一定要有家属陪同。&br&  术后注意事项&br&  1. 白内障手术后,刚开始时患者可能不适应强烈光线,也要避免灰尘,1. 可以戴墨镜遮挡强光和灰尘。&br&  2. 应该按照医生嘱咐按时滴用眼药。&br&  3. 尽量避免揉眼或碰撞眼睛和头部。&br&  4. 外出时交通工具平稳安全。&br&  5. 睡眠不向术眼侧卧,两周内勿过度低头,不参加动作幅度大的运动。&br&  6. 术后短时间内不喝酒及不吃辛辣食物,一周内洗头、洗澡,洗脸时要避免脏水入眼。(脏水是指眼药水以外的一切液体)&br&
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白内障简介:&br&  白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像,使人看不清东西。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。&br&  白内障有先天性白内障和后天性白内障两大类。最常见的为老年性白内障,发病年龄多在50岁左右,系晶状体退行性改变所致,双眼可先后发病或同时发病;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。&br&  白内障的主要症状是视力减退,临床上初期时出现视物模糊、眼前固定性黑影、复视等。视力下降明显时甚至仅有光感。老年性白内障,从初起到完全成熟,时间长短不一,少则数月,长者可达数年,甚至数十年,也有可能停止到某一个阶段,静止不变。&br&  白内障,尤其是老年性白内障,是最常见的眼病之一,占致盲眼病的25%到50%。据统计,当今世界有1500万白内障致盲患者,而我国普查统计,约有400到500万白内障患者。白内障治疗最有效的方法是手术,通过手术治疗绝大多数患者能恢复视力。&br&  白内障超声乳化技术:&br&  白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果,自1967年美国的KELMAN医生发明了第一台超声乳化仪并用于临床,之后经过众多眼科专家30多年不断改进、完善,白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。超声乳化目前在发达国家已普及,我国自1992年开始引进并推广。进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,不需住院,快速复明的手术理想。&br&  白内障超声乳化人工晶体植入术有何特点&br&  与传统手术相比,白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点:&br&  1. 手术切口小,传统手术切口 12MM ,此手术切口小于 3MM 。&br&  2. 术后反应轻,切口愈合快 , 视力恢复更快、更好。&br&  3. 术后散光小,且更容易矫正或控制。&br&  4. 手术控制度更好,安全稳定。&br&  5. 手术时间短,一般只需 15-30 分钟左右。&br&  6. 不需住院,术后 1 小时即可回家。&br&  7. 无须等待白内障成熟才施行手术。&br&  白内障摘除术后为什么要安装人工晶体&br&  摘除白内障后,眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构,视物仍不清楚,而配戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点或不足,所以最理想的方法就是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常。正常情况下,植入人工晶体后可受用一辈子。&br&  白内障手术的适应症:&br&  白内障手术的适应症很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗:&br&  1. 晶体混浊,视力低于0.3者,包括矫正视力。&br&  2. 无论视力如何,只要患者对视力有较高要求,或有特殊职业要求者。&br&  3. 晶体脱位及半脱位。&br&  4. 高度近视眼合并白内障。 &br&  5. 各年龄段的先天性白内障。&br&  6. 因炎症并发的白内障,必须待眼内炎症控制六个月以上。&br&  7. 外伤性白内障.&br&  8. 白内障合并青光眼,眼压控制可联合手术者。&br&  白内障手术无绝对禁忌症,一些伴有全身性疾病如糖尿病、高血压等的白内障患者,只要将原发性疾病控制在正常范围内,都能进行白内障手术.&br&  术前注意事项&br&  1. 若有高血压、糖尿病或咳嗽应该请内科医师诊断、治疗,待病情稳定1. 后再进行白内障手术。 &br&  2. 若有服用高血压、糖尿病或咳嗽等内科药物,请在手术前后和当天都1. 继续服用。&br&  3. 手术前一天做好个人卫生(洗头、洗澡)。 &br&  4. 手术当天请将脸部清洗干净,不可使用任何化妆品。&br&  5. 手术前可以少量进食。&br&  6. 手术当天一定要有家属陪同。&br&  术后注意事项&br&  1. 白内障手术后,刚开始时患者可能不适应强烈光线,也要避免灰尘,1. 可以戴墨镜遮挡强光和灰尘。&br&  2. 应该按照医生嘱咐按时滴用眼药。&br&  3. 尽量避免揉眼或碰撞眼睛和头部。&br&  4. 外出时交通工具平稳安全。&br&  5. 睡眠不向术眼侧卧,两周内勿过度低头,不参加动作幅度大的运动。&br&  6. 术后短时间内不喝酒及不吃辛辣食物,一周内洗头、洗澡,洗脸时要避免脏水入眼。(脏水是指眼药水以外的一切液体)&br&
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乐盯是以叶黄素、维生素A、维生素C、维生素E、维生素B1、葡萄糖酸锌为主要原料,以精制大豆油作为载体,经现代先进工艺精制而成,经实验证明有缓解视疲劳功能的保健食品。乐盯采用美国凯明(Kemin)公司专利技术生产的天然纯叶黄素,乐盯被授权使用有叶黄素质量保证的标志(点击图标了解更多FloraGLO叶黄素信息),乐盯的配方是根据国际AREDS(年龄相关性眼病研究)组织以及权威眼科机构对叶黄素的研究成果,同时结合国内的实际情况作出的,这个配方对改善老年性黄斑病变、视网膜色素变性、白内障、糖尿病视网膜病变、青少年视力发育、近视、视疲劳等有特别功效。
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必须补充叶黄素的人群:1、眼病患者:          黄斑病变、视网膜色素变性、白内障(白内障术后)、糖尿病视网膜病变、近视、飞蚊症、近视激光手术者;     2、视力发育需要者          哺乳产妇、弱视儿童、学龄儿童     3、视疲劳人群:          电脑一族、学生、司机、射击运动员、飞行员、空乘人员     4、光中毒高危人群:          机场地勤人员、交警、田径运动员、炉工、焊工等。
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由于叶黄素的独特生物学功能特性,越来越多的研究人员加入到了叶黄素应用研究行列,叶黄素已经成为了国际功能型食品成分研究中的一个热点。 一、叶黄素对视网膜的保护作用
         由叶黄素组成的视网膜黄斑色素对视网膜的保护机制,目前公认的主要是两方面:          1、叶黄素能吸收大量的紫外线蓝光,因此黄斑色素可以过滤可能损伤光感受器的紫外线蓝光;          2、叶黄素作为抗氧化剂,具有抗氧化活性,能清除因光和自身代谢产生的自由基,减少组织损伤。 二、叶黄素对白内障有明显的治疗或预防作用
        叶黄素与人类晶状体的清晰程度有密切关系,叶黄素的摄入量和血液中叶黄素水平与白内障的发病率呈负相关,通过研究得出以下结论:        1、叶黄素可以在眼睛晶状体中沉积;        2、叶黄素对白内障的发展有抑制作用;        3、大量摄入叶黄素会减缓白内障病情的发展。 三、叶黄素有一定的抗癌作用
        叶黄素对多种癌症(如乳腺癌、前列腺癌、直肠癌、结肠癌、皮肤癌等)有抑制作用。叶黄素能抑制乳腺癌小鼠淋巴细胞的凋亡,同时诱导肿瘤细胞凋亡,使小鼠保持一种高的免疫状态;另外对前列腺癌细胞增殖的研究表明,叶黄素可以降低癌细胞增长速度25%;叶黄素的抗癌和调节免疫的机制还在探索中。 四、叶黄素可有效防止紫外线对人和动物皮肤的损伤
        叶黄素作为一种抗氧化剂可以抑制活性氧自由基活性,阻止活性氧自由基对正常皮肤细胞的破坏。因此,叶黄素单体被制成多种护肤用品和化妆品,用来保护皮肤的健康,防止皮肤受损。 五、叶黄素对心血管疾病有预防和改善作用
        心血管疾病主要是指心脏动脉血管内物质沉积、血管硬化,出现动脉阻塞,引起生命危险。心脏动脉是全身氧气供应源头,心脏动脉血液中氧气浓度比一般血管内血液氧气浓度高,血管被氧化的危险性大。通过研究表明,服用大量叶黄素可以降低心血管疾病发生率,对早期动脉硬化也有改善和保护作用。
        随着叶黄素应用研究的不断深入,叶黄素的其他作用会逐渐被人类认识和应用。迄今为止,还没有发现叶黄素有任何毒副作用。
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乐盯是以叶黄素、维生素A、维生素C、维生素E、维生素B1、葡萄糖酸锌为主要原料,以精制大豆油作为载体,经现代先进工艺精制而成,经实验证明有缓解视疲劳功能的保健食品。
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好!白内障的手术也不是任何人都可以做的。一是眼部有活动性炎症者:睑板腺炎有肿胀和化脓、泪囊炎、眼睑及周围有外伤感染、角膜炎、眼内炎等。二是白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如胬肉长入角膜至瞳孔区、角膜疤痕、角膜内皮质代偿、玻璃体积血、视网膜脱离、青光眼、严重的视神经萎缩、视网膜病变、黄斑病变等。三是瞳孔不能散大者都不可以手术治疗白内障。    还有就是中早期白内障就不可以用手术治疗,身患高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病也不可使用手术治疗。而且如果患者年纪大手术肯定也有风险。    如果中老年人出现白内障,建议服用哈药集团生产的明目羊肝丸或明目蒺藜丸,纯中药效果好。配合使用亮眼睛明目贴,效果更明显!~
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乐盯的配方是根据国际AREDS(年龄相关性眼病研究)组织以及权威眼科机构对叶黄素的研究成果,同时结合国内的实际情况作出的,这个配方对改善老年性黄斑病变、视网膜色素变性、白内障、糖尿病视网膜病变、青少年视力发育、近视、视疲劳等有特别功效。
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需要补充叶黄素的人群1、眼病患者:      黄斑病变、视网膜色素变性、白内障(白内障术后)、糖尿病视网膜病变、近视、飞蚊症、近视激光手术者;
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2、视力发育需要者      哺乳产妇、弱视儿童、学龄儿童
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3、视疲劳人群:      电脑一族、学生、司机、射击运动员、飞行员、空乘人员
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4、光中毒高危人群:      机场地勤人员、交警、田径运动员、炉工、焊工等。
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乐盯配方中各种原料的作用 叶黄素(Lutein)--由于叶黄素是与玉米黄素(Zeaxanthin)共同存在的,乐盯采用的叶黄素原料中叶黄素和玉米黄素按照13:1的比例存在。 叶黄素是眼睛黄斑的主要成份。 叶黄素是眼睛视网膜和晶状体唯一被发现的类胡萝卜素。 叶黄素是一种优异的抗氧化剂,保护人体细胞免受自由基的侵害。 叶黄素不能在人体内制造,必需从食物或营养补充剂获得。 叶黄素具有血管扩张功能,可以改善眼底血液微循环,促进营养物质供应。
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维生素C(抗坏血酸) 维生素C具有抗氧化、抗衰老,增强机体协同作用的功能。
维生素C主要作为酶的激活剂与物质还原剂而发挥作用。 维生素C是多种自由基的清除剂。 在食品中加入适量维生素C,可起到营养强化和防腐保鲜等双重作用。
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维生素E(生育酚) 维生素E是一种较强的抗氧化剂,可抑制晶状体内的过氧化脂质反应。 维生素E可以使末稍血管扩张,改善血液循环,能促进病变组织的恢复
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维生素B1(硫胺素) 缺乏维生素B1会精力不集中、目光呆滞。 维生素B1对促进人体正常成长和发育,保护神经功能、改善精力和视力有帮助。
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葡萄糖酸锌 锌是人体内多种酶的重要成分之一。 锌能增强视神经敏感度。 维生素A的吸收离不开锌。
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由于叶黄素的独特生物学功能特性,越来越多的研究人员加入到了叶黄素应用研究行列,叶黄素已经成为了国际功能型食品成分研究中的一个热点。一、叶黄素对视网膜的保护作用    由叶黄素组成的视网膜黄斑色素对视网膜的保护机制,目前公认的主要是两方面:    1、叶黄素能吸收大量的紫外线蓝光,因此黄斑色素可以过滤可能损伤光感受器的紫外线蓝光;    2、叶黄素作为抗氧化剂,具有抗氧化活性,能清除因光和自身代谢产生的自由基,减少组织损伤
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二、叶黄素对白内障有明显的治疗或预防作用    叶黄素与人类晶状体的清晰程度有密切关系,叶黄素的摄入量和血液中叶黄素水平与白内障的发病率呈负相关,通过研究得出以下结论:   1、叶黄素可以在眼睛晶状体中沉积;   2、叶黄素对白内障的发展有抑制作用;   3、大量摄入叶黄素会减缓白内障病情的发展
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好!白内障的手术也不是任何人都可以做的。一是眼部有活动性炎症者:睑板腺炎有肿胀和化脓、泪囊炎、眼睑及周围有外伤感染、角膜炎、眼内炎等。二是白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如胬肉长入角膜至瞳孔区、角膜疤痕、角膜内皮质代偿、玻璃体积血、视网膜脱离、青光眼、严重的视神经萎缩、视网膜病变、黄斑病变等。三是瞳孔不能散大者都不可以手术治疗白内障。    还有就是中早期白内障就不可以用手术治疗,身患高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病也不可使用手术治疗。而且如果患者年纪大手术肯定也有风险。    如果中老年人出现白内障,建议服用哈药集团生产的明目羊肝丸或明目蒺藜丸,纯中药效果好。配合使用亮眼睛明目贴,效果更明显!~
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三、叶黄素有一定的抗癌作用    叶黄素对多种癌症(如乳腺癌、前列腺癌、直肠癌、结肠癌、皮肤癌等)有抑制作用。叶黄素能抑制乳腺癌小鼠淋巴细胞的凋亡,同时诱导肿瘤细胞凋亡,使小鼠保持一种高的免疫状态;另外对前列腺癌细胞增殖的研究表明,叶黄素可以降低癌细胞增长速度25%;叶黄素的抗癌和调节免疫的机制还在探索中。
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好!白内障的手术也不是任何人都可以做的。一是眼部有活动性炎症者:睑板腺炎有肿胀和化脓、泪囊炎、眼睑及周围有外伤感染、角膜炎、眼内炎等。二是白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如胬肉长入角膜至瞳孔区、角膜疤痕、角膜内皮质代偿、玻璃体积血、视网膜脱离、青光眼、严重的视神经萎缩、视网膜病变、黄斑病变等。三是瞳孔不能散大者都不可以手术治疗白内障。    还有就是中早期白内障就不可以用手术治疗,身患高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病也不可使用手术治疗。而且如果患者年纪大手术肯定也有风险。    如果中老年人出现白内障,建议服用哈药集团生产的明目羊肝丸或明目蒺藜丸,纯中药效果好。配合使用亮眼睛明目贴,效果更明显!~
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四、叶黄素可有效防止紫外线对人和动物皮肤的损伤    叶黄素作为一种抗氧化剂可以抑制活性氧自由基活性,阻止活性氧自由基对正常皮肤细胞的破坏。因此,叶黄素单体被制成多种护肤用品和化妆品,用来保护皮肤的健康,防止皮肤受损。
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五、叶黄素对心血管疾病有预防和改善作用    心血管疾病主要是指心脏动脉血管内物质沉积、血管硬化,出现动脉阻塞,引起生命危险。心脏动脉是全身氧气供应源头,心脏动脉血液中氧气浓度比一般血管内血液氧气浓度高,血管被氧化的危险性大。通过研究表明,服用大量叶黄素可以降低心血管疾病发生率,对早期动脉硬化也有改善和保护作用。    随着叶黄素应用研究的不断深入,叶黄素的其他作用会逐渐被人类认识和应用。迄今为止,还没有发现叶黄素有任何毒副作用。
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白内障的预防与治疗1.怎样预防老年性白内障?老年性白内障发病原因到目前为止还不十分明了。平时保养眼睛,对老年人尤为重要,不少老人眼睛仍晶莹明亮,晶状体的变化仅为密度增加,核变硬,并没有片状或块状混浊,视力也在正常范围。预防措施可有以下几个方面:⑴适当增加营养:多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物,防止紫外线的照射,太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜,经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌-代谢性疾病的患者应及时治疗,及早控制。⑵ 平时注意保养眼睛:看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1-2小时到户外活动让眼睛休息一会儿,不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象,应到医院检查验光或到正规专业眼镜店,配戴合适的眼镜,以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里,不经过正确验光,胡乱买一副眼镜戴上,这将对眼睛带来损害。⑶生活起居要有规律:控制自己的情绪和脾气,性格开朗,休息与运动应合理安排。⑷合理安排饮食:每日三餐保证足够的营养外,应多吃富含维生素C、维生素E的食物,少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食。2.怎样预防并发性白内障?并发性白内障的预防在于积极治疗引起白内障的原发病因。积极预防及治疗虹膜睫状体炎、脉络膜炎、青光眼、视网膜脱离等眼部疾病。一旦患者得了并发性白内障,应在积极治疗原发病外,定期检查晶状体及眼底情况,以便采取进一步治疗措施。并发性白内障治疗及手术难度大,并发症也较多,预后也较老年性白内障差,因此预防并发性白内障的发生就显得更为重要。3.白内障的药物治疗有效吗?白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。4.白内障引起的失明可以不手术吗?有些病人因对白内障病不了解,患了白内障后即使已失明,也不想去手术治疗,认为自己年龄大了治不好,甚至误认为白内障手术后会再长出来,何必经受手术的痛苦。另一些病人虽一眼已失明,但另一眼还有些视力可维持生活,也不想手术了。孰不知,白内障疾病是要发展的,过熟的白内障可引起许多并发症。我们已知道得了白内障药物治疗是无效的,唯一途径只有通过手术,才能重见光明。如白内障成熟后不及时手术,可因白内障过熟而引起继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症,病人可出现头痛、眼痛、流泪、恶心、呕吐等,这时如再手术,效果较差,有时甚至失去手术复明的机会。另外,白内障一般双眼先后发病,一眼白内障成熟失明后,另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力,所以对一眼白内障成熟已失明,另一眼尚剩一点视力的病人应及时进行手术,否则等双眼都失明后再手术,将会大大影响患者的生活质量。同时可能因年龄增大身体健康条件不良或因眼部情况的变化而失去手术机会,将会造成终身遗憾。5.白内障常用的手术方法有哪几种?⑴ 白内障囊内摘除术:这种复明手术曾是白内障摘除的最常用方式。手术方法相对简单,可通过用二氧化碳或氟里昂冷凝器,或手术镊子将白内障及囊膜一起镊出。术后瞳也区透明,不发生后发性白内障。此手术需要较大的手术切口,晶状体娩出后,对眼内组织,尤其是对玻璃体的影响较大。容易引起玻璃体脱出,瞳孔阻滞继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等。因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。⑵白内障囊外摘除术:是现代白内障手术的常用方法,需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。手术基本做法分为三个步骤:在角膜或巩膜作一个适当的切口,截开晶状体前囊,排出晶状体核心,并吸出晶状体的皮质。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。⑶白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术,此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声乳化仪,通过3-5毫米大小的角膜或巩膜切口,应用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,也可同时植入房型人工晶状体。其优点是切口小,组织损伤少,前房保持良好,手术时间短,视力恢复快,屈光状态稳定,角膜散光小。缺点是手术复杂,难度大,依赖机器,费用高。如操作不当会造成一些并发症而影响视力的恢复,高速的超声振荡距角膜内皮、晶状体后囊和虹膜很近,掌握不好容易造成永久性的眼内组织损伤,引起较严重的并发症。6.老年性白内障在什么时候动手术较好?这个问题需根据病人的综合情况考虑,如晶状体混浊程度、视力情况、病人全身情况、病人工作性质对视力的要求等。过去老年性白内障要等到完全成熟,看不到东西时才做手术,尤其是以前做的白内障冷冻摘除术(囊内摘除),只有在晶状体完全混浊后才是手术最佳时机。但随着科学技术的不断进步,白内障手术方法有了质的飞跃。眼科手术进展,人工晶状体问世,手术技巧不断改进,目前已采用了现代显微囊外白内障摘除和人工晶状体植入术。此手术安全,成功率高。因此不一定要等到晶状体完全混浊才动手术。一般来说,在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便,视力在0.2以下,不能用镜片矫正时即可考虑手术。对于工作性质对视力要求高或生活自理发生困难者(如电子计算机操作员、仪表修理工、驾驶员等),即使白内障并未成熟,视力在0.4左右,也可提前进行手术。7.白内障手术有年龄限制吗?白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早,越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育,术后必须作弱视训练。外伤性白内障一般不受年龄限制。任何年龄组外伤性白内障,如影响视力,均可考虑手术。老年性白内障和并发性白内障,只要眼部情况及全身情况允许,即使100岁以上的老年人照样可以接受白内障手术治疗。8.老年性白内障手术后应注意些什么?现代白内障囊外摘除术手术十分精细,切口缝合亦很严密,手术后如能正确护理并发症很少。手术后应注意以下问题:⑴病人不要用力挤眼,避免剧烈活动,有咳嗽或呕吐者,要服用镇咳或止吐药。⑵术后病人平卧,尽可能放松头部,避免过多活动头部,自然呼吸,不要用力憋气或打喷嚏。吃饭、大小便可起床,但动作要缓慢些,尽量少低头。⑶术后手术眼一般无疼痛,如有明显疼痛,应注意有否眼内感染、眼压升高、前房积血等,应请医生检查并做出相应的处理。⑷术后手术眼需加金属或塑料保护眼罩,以避免误伤手术眼,每日换药一次,注意术眼有无分泌物,创口有无渗出、缝线检脱等。⑸老年性白内障病人大都年老体弱,全身合并有多种疾病,需用适当药物治疗,必要时请专科医生协助治疗。⑹术后3天内不吃难以咀嚼与过硬的食物,不吃刺激性食物,忌烟酒。⑺保持大便通畅,养成每日排便1次的习惯。9.老年性白内障术视力应怎样矫正?我们已知道白内障手术摘除后等于摘除了一高度数的凸透镜,如要矫正视力,需另加一个高度数凸镜。目前临床上常用的有三种方法:⑴ 配戴眼镜:这是最简单的方法,但存在许多困扰的光学缺点。譬如:影像放大,放大的程度约是原来的20%-30%,视野变小,周边视野缺损,只能看清楚景象的中心,而周围模糊,物像变形等。加上眼镜片度数高,重量较重。病人戴此种白内障眼镜需要一阶段适应期,这种眼镜也不适合只接受一眼白内障手术的病人,它会造成复视、头晕、昏眩等现象。⑵配戴角膜接触镜(隐形眼镜):配戴隐形眼镜的结果优于无晶状体眼镜。它能有好的周边视力,虽然影像放大约 7%左右,但病人不易察觉。它能适合单眼白内障病人。但配戴隐形眼镜,必须掌握正确的方法,每日需清洗以防止因镜片污垢而造成角膜及结膜感染,而且经常戴上取出较为麻烦。若有干眼症,或双手动作不灵巧的病人不适合配戴。老年性白内障患者多为年岁高者,所以不易接受。 ⑶植入人工晶状体:将高分子特殊材料制成的人工晶状体,通过手术植入眼球内,取代原先混浊而被摘除的晶状体。因为它植入在眼球里面原来晶状体的解剖位置上,术后可以有非常好的视力,不需要再戴眼镜。对一个老年人来说,每天早晨醒来即能看清楚周围的景象,有一种难以言喻的喜悦。所植入的人工晶状体的屈光度数,都必须通过高度精密仪器,如A超测出患眼的眼球轴长度,角膜曲率仪测出角膜的曲率,然后输入电脑计算出人工晶状体准确的度数,一般植入人工晶状体后可获得较好视力,手术后如还有低度的近视、远视或散光度数,3个月后再验光配镜以得到更佳的视力。
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