什么汤有助于肾结石怎么减轻疼痛腰神经的疼痛

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中国脊柱医学学术委员会主任委员
中国颈肩腰腿痛学术委员会主任委员
卫生部"十二五"国家中医骨伤重点专科
专家回答:王顺:
您好!您这种情况确实不能保证采用射频靶点治疗的方法能完全适合,具体情况还要根据您的临床症状来定。退一步说您这种情况可以选择椎管镜下髓核摘除术,切口2厘米左右,对身体没有太大的创伤,也没有什么危险性及后遗症,对您比较合适。您这种情况一定不要再耽搁了,否则后果不堪设想。
祝您早日康复!
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腰椎间盘突出
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骨愈散合阳和汤化裁治疗根性坐骨神经痛
14:52 来源:&    【
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  根性坐骨神经痛以腰椎间盘突出、腰椎骨质增生损伤椎间孔及脊柱横突之间的部分神经根引起。临床以腰腿痛为主,常见于中、老年人。我院从年采用外敷骨愈散,内服阳和汤化裁方治疗根性坐骨神经痛162例,临床疗效满意,现总结资料如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料本组162例患者中,住院患者24例,门诊患者138例,病例皆由门诊统计、分类;男112例,女50例,年龄25~40岁18例,40~50岁68例,50岁以上76例;工人46例,农民84例,干部18例,其他7例,以从事体力劳动的中、老年居多;病程6个月以内72例,6个月~1年50例,1~2年22例,2年以上18例。临床表现:全部患者均有腰部疼痛、咳嗽、喷嚏和屏气用力时疼痛加剧,并向一侧臀部及下肢放射,夜间疼痛加剧,多数在受寒后发作或痛甚。病变受损的腰椎棘突或横突有压痛、直腿抬高试验阳性,部分患者有小腿和足背外侧感觉障碍。全部病例均经X线摄片或CT检查,腰椎间盘突出114例(L3~422例,L4~550例,L5S142例,伴椎管狭窄22例),腰椎骨质增生48例。
  1.2治疗方法
  1.2.1骨愈散配制及用法药物组成:当归、乳香、肉桂、草乌各30g,干姜、白芷、胆南星、赤芍、乌梢蛇、川芎、威灵仙各60g.共粉碎过筛为末。每100g药粉用白酒300ml调敷,先将白酒加热至60℃左右,再将药粉倒入搅拌成糊状,装入布袋内、敷于腰部疼痛处,外用绷带固定,24h更换1次。
  1.2.2阳和汤药物组成及服法熟地黄、鹿角胶(烊化)各30g,肉桂、白芥子各6g,生甘草、生麻黄、炮姜各3g.随证加减:有椎管狭窄者,加炮山甲10g;遇寒发作或加剧者,加川乌、草乌各10g(先煎);湿邪偏重下肢者,加苍术、薏苡仁、防己各12g;兼气血两虚者,加黄芪30g,党参15g,白芍、当归各12g;腰痛明显者,加杜仲、续断、桑寄生各12g;久病入络者,加乌梢蛇30g,全蝎10g,蜈蚣2条。每日1剂,早、晚分服。
  1.3疗效标准连续治疗30~90天后判断疗效。(1)治愈:疼痛完全消失,直腿抬高试验阴性,恢复原工作,1年以上未复发者。(2)显效:疼痛基本消失,恢复原工作,但剧烈活运时仍有轻度受限,直腿抬高试验60°以上者。(3)进步:临床症状比治疗前有所减轻,直腿抬高试验有进步,仍不能恢复原工作者。(4)无效:治疗90天症状无明显改善者。
  本组162例中,治愈84例,显效46例,进步28例,无效4例,总有效率97.5%.114例腰椎间盘突出者,治愈46例,显效36例,进步28例,无效4例。48例腰椎骨质增生者,治愈38例,显效10例。疗效突出时间多数在用药后3~5天显效。疗程最短10天,最长90天,平均22天。
  根性坐骨神经痛以腰椎间盘突出,腰椎骨质增生引起者为多见,临床表现以腰腿痛为主,故属于中医腰腿痛、痹病等范畴。本病多因风寒之邪乘虚侵袭,邪留经络,正气为邪所阻,不能宣行,气血凝滞,阻塞经络所致。又与体质强弱、生活环境、气候条件等因素密切相关。临床所见,本病的发生以肝肾不足、气血两虚为内在因素,风寒湿邪外袭为外在因素。肝主筋,肾主骨,肝肾不足,则筋脉失养;或气血不足,腠理疏松,风寒湿邪留滞经络,不通则痛,不荣亦痛,所以正虚邪侵是本病的主要病机特点,故扶正祛邪是其治疗大法。腰部是本病的病变部位,腿痛是一种临床表现,治疗采用局部外治和内治并施的方法,实践证明比单纯内治法止痛效果好,见效快,不易复发。
  骨愈散是治疗腰腿痛临证中的有效经验方,方中的肉桂、干姜温阳散寒;当归、川芎、赤芍、乳香养血活血、祛瘀通络;白芷、草乌、胆南星、乌梢蛇、威灵仙祛风散寒止痛;白酒温通血脉,载药直达病所。诸药合用,共奏温阳散寒,活血祛风、通络止痛之功。本药外敷对皮肤无任何副作用。
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腰神经后支射频与阻滞治疗腰椎压缩骨折疼痛的对比观察
目的对比观察腰神经后支射频与神经阻滞治疗老年腰椎压缩骨折疼痛的近期远期疗
效和安全性。
方法选择老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者例,随机分为两组。观察组
组给予腰神经后支射频治疗。对照组组给予腰神经后支神经阻滞治疗。观察
并记录:治疗前天、治疗后天、天、月、月患者的总体疼痛视觉模拟评分
评分和功能障碍指数问卷
结果与治疗前相比,观察组术后天,天,月,月评分及评分明显下
降,其差异具有有显著性.;对照组术后天,天评分及评分明
显下降,其差异具有显著性.;对照组术后月,月评分及评分
较术前无显著性差异.;与对照组相比,术后天、天评分及评
分无显著性差异.,术后月,月评分及评分明显下降,其差异
具有显著性.。
结论腰神经后支射频治疗老年腰椎压缩骨折疼痛的远期疗效明显优于神经阻滞治疗。
硕士研究生 谢平
指导教师 王守彪教授
关键词:腰神经后支;射频消融;神经阻滞;腰椎压缩骨折;疼痛
第一章材料与方法?
.临床资料采集?”
.仪器设备?
.治疗方法?
.观察指标?
.统计方法...?
第二章结果
.一般资料比较结果.
..腰神经后支射频组评分结果
..腰神经后支阻滞组评分结果?”
..腰神经后支射频组评分结果?.
..腰神经后支阻滞组评分结果.并发症比较结果?
第三章讨论
.腰神经后支的解剖学基础?”
.腰神经后支阻滞靶点选择
.射频治疗腰神经后支的机制.腰神经后支射频与阻滞治疗的比较”
综述及其参考文献?
攻读学位期间的研究成果
学位论文独创性声明、学位论文知识产权权属声明引言
随着人口老龄化的发展
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