怀孕发烧对胎儿有影响吗
怀孕发烧对胎儿有影响吗
09-07-11 &匿名提问
准妈妈的身体若有任何不适，难免担心是否会影响胎儿健康，尤其有体温升高、发烧的症状时，更是让准妈妈不知所措，犹豫是否该休息就好，还是实时就医？怎么做，才是对妈妈和宝宝最好的方式呢？
 发烧是每个人一生中必有的经验，它是人体在对抗外来感染原时，所产生的生理反应，本质上，对人体并无伤害，而且可藉由发烧提升身体免疫的作战能力，而它所造成的身体不适感，也可以人一种健康异常的警讯。 但是，孕妇与胎儿的生理特性，毕竟与一般人不同，因而在面对发烧时，总会有慌乱且无所适从的感觉；究竟孕妇发烧时该如何照顾，才可确保母体与胎儿的健康？
 孕妇体温高于常人
 一般人若体温高于摄氏37度，即可称为发烧；可是一般人可能必须等到体温高于摄氏38度后，才会明显地感觉到体温上升，并有身体不适感。
 不过，孕妇的体温比一般人高，因为她新陈代谢速率较快，体温就会略高于平日0.5度，因此，孕妇的体温上升至摄氏37.5度以上，就必须考虑是否有发烧的可能了；若是体温超过摄氏38.5度时，就必须特别注意，并且小心处理。
 提高警觉照护孕妇
 1.兼顾营养与休息：
 由于妈妈在孕期的新陈代谢速率较平日快，发烧会造成她更大的生理负担，因此需要适当的休息，并补充水分及营养，才可让妈妈免于脱水而影响胎儿的健康。
 2.退烧药的使用：
 常用来治疗疾病或退烧的药物，若在怀孕中使用，可能会伤害或危及胎儿的健康。
 3.发烧病原要追踪：
 某些造成孕妇发烧的病原，可能会危害胎儿的发育和健康，必须于孕期间特别追踪（如德国麻疹、水痘等病毒的感染）。
 why妈妈发烧了？
 就如一般人，孕妇发烧常见的原因，包括感染、中暑（环境温度过高）、自体免疫疾病（如红般性狼疮）、肿瘤、药物……，对孕妇而言，感染仍是最常见的发烧原因，其中又属病毒感染所引起的感冒最为常见。
 发烧＆胎儿健康
 对准妈妈来说，发烧最忧心的是，会不会伤害胎儿的健康？若只是短暂性的轻度发烧，一般来说并不会对母体或胎儿造成伤害，不过也曾有些研究发现，在怀孕5～6周（受孕3～4周）期间，即神经管发育期，若孕妇的体温高过摄氏38.9度，且持续超过24小时，就会增加胎儿发生神经管缺损（如：无脑儿）的机会，但必须强调的是，很少孕妇会让自己的体温上升这么高，并且持续如此长的时间而不做处理；因此，发烧对胎儿或母体的伤害，并不会大于病因本身所造成的，如发烧是由德国麻疹感染所引起，那么病毒对胎儿的伤害（例如畸形），会远超过发烧本身所造成的热伤害。
 至于一般的感冒病毒有可能增加少许的流产机会，但不会增加胎儿的异常比率。
 孕妇发烧3 对策
 发烧的处理方式因人而异，但要把握原则。
 【原则1
 除了找出发烧病因之外，对孕妇来说，适度的退烧是有其必要性的，发烧常增加妈妈的新陈代谢速率，且会同时合并许多不适的症状如：头痛、食欲不振、全身倦怠、心悸、甚至脱水等，更增加孕妇心肺功能的负担。
 【原则2
 一般而言，若孕妇的体温未高过摄氏38.5度以上，且无明显的不适症状，就可以考虑以物理方法帮忙退烧如：冰枕、散热贴片、温水擦拭等。
 【原则3
 至于何时才考虑使用药物，也因人而异，但若体温高于摄氏38.5度以，上且合并有不舒服的症状时，则可以考虑使用药物辅助，会有更好的退烧效果。
 孕妇用药要小心
 孕妇若必须使用药物，必须考虑药物对胎儿健康的影响，因此必须与妇产科医师充分讨论后再使用，医师依据药物对胎儿的影响，将药物分类为五大等级（如表）。
 医师依据药物对胎儿的影响，将药物分类为五大等级
 等级 影  响
 a 妇女对照研究未显示对胎儿有害，故对胎儿伤害机会极低，孕妇可安全使用，如：维生素。
 b 动物研究显示对胎儿无害，但无孕妇对照研究证据；或动物研究对胎儿有危害，但无孕妇对照研究证据，如：抗生素盘林西林。
 c 动物研究显示对胎儿有害，但无孕妇对照研究证据；或缺乏相关动物或人体研究证据，危险性无法排除。
 d 研究证明对人类胎儿有危险性,只在必要时使用.如: 精神科用药。
 x 禁止使用，危害明显大于好处，如：皮肤科用药翠提那因(a酸)。
 而孕期中常发生的一些疾病如：
 1.感冒、肠胃炎或尿路感染等，常使用的药物多属于b或c级药物。
 2.用来退烧的药物、panadol（普拿疼），其药物分级属于b级，对孕妇而言，是一个十分安全的退烧药，不会增加胎儿流产或异常的机会，只要小心安全剂量即可（最大剂量4,000mg／每天）。
 3.nsaid(非类固醇抗发炎药物)此一颣的退烧药，多属于b或c级如：ibuprofen，但有研究发现，若于怀孕早期使用，仍可能增加流产的危险，但并不会增加胎儿异常的机会。
 【禁忌：必须要特别强调的是，nsaid若于怀孕晚期使用（超过32周），有可能会使得胎儿的动脉导管提早关闭，造成胎儿肺动脉高压，或减少胎儿的羊水量，因此除非有特殊情况，nsaid（非类固醇抗发炎药物）一般不建议于怀孕晚期使用。
 医师提醒
 总而言之，孕妇发烧的处理原则相当复杂，必须考虑妈妈怀孕周数及药物对胎儿的影响,并非三言两语就可以说得明白。希望可以藉此文，简略说明孕妇发烧的种种特殊性，若是因疾病需要，在与妇产科医师充分的沟通咨询后，也不必将所有药物皆视为毒药，自己硬撑，一旦延误病情，反而伤及母子。
 必须特别重申的是，造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害，要比发烧来的更重要，所以，孕妇发烧时，重要的是找出发烧的病因，对症下药，要比单纯退烧来的更重要。若是一般由感冒引起的发烧，不论对妈妈或胎儿而言，预后应该是很好的。
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我怀孕时发烧到38度，现在孩子也没看有什么事，你只要不吃药多喝水就行了
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肯定有影响了。
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孕妇感冒用药知识: 妊娠早期呼吸功能发生变化，18周时，孕妇的耗氧量增加10-20%（其中50%为胎儿所消耗）。而肺的通气量增加达40%，为达到孕妇本身和胎儿对氧的需求量，孕妇往往过度换气。胎儿在母体内无呼吸功能，完全靠母体吸入氧，排出二氧化碳，所以孕妇常感气短、呼吸困难。由于过度通气，吸入更多的尘埃，加上孕妇鼻、咽、气管等呼吸道粘膜充血、水肿很易发生上呼吸道感染。由于孕妇对氧的需求量增加，妊娠合关呼吸系统疾病时，病情多易加重。如果较长时间体温持续在39度左右，有出现畸胎的可能。孕期患流感不仅能使胎儿发生畸形，高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩，引起流产、早产。有人调查56例畸形儿中，有10例产妇在怀孕当日至50天时患过流感，所以孕妇感冒应及时治疗。 何种感冒对胎儿有影响 一般的感冒，症状较轻，如流清涕，打喷嚏,对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的。但在妊娠早期(5-14周)，主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。 已知与人类有关的流感病毒有300多种，目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育，出现低能、弱智、各种畸形，早产、流产，甚至死胎。 不用药不可取 妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。 孕妇治疗感冒的原则是：控制感染，排除病毒，降体温。 1、对轻度感冒，仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽，则不需用药，可注意休息，多喝开水，保暖，往往可以不治而愈。如果症状仍不改善，可口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等中成药。 2、感冒较重有高烧者，除一般处理外，应尽快控制体温。可用物理降温法，如额、颈部放置冰块、湿毛巾冷敷、30%--35%酒精（或白酒加水冲淡一倍）擦颈部及两侧腋窝等方法；亦可选择用药物降温。在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物，例如阿司匹林之类药物。可在医生指导下使用醋氨酚、柴胡注射液等药。 3、对感冒合并细菌感染，应加用抗生素治疗。 4、中医药能很好的控制感冒病毒，同时又无毒性，所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法。 主要药物利弊 抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等等，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以建议孕妇最好不用抗感冒药。 抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。 退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林也不宜使用。 抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。 祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。 预防最重要 怀孕期间的妇女应注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体，在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人，家中居室通风换气，保持温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物，更不应对此不加介意，应及时到医院找医生咨询。 晕车药问题： 孕妇在妊娠初期4个月内服用晕车药茶苯海明，胎儿的先天性心血管异常和腹股沟疝的发生率可能增高，与用药的关系尚有待证实。新生儿及早产儿禁用。妊娠初期不宜服用。 去医院问问医师 孕妇怀孕其间，抗病能力下降，极易患感冒。孕妇患了感冒服药治疗又怕影响胎儿，下面介绍几种不用吃药打针就能治疗感冒的办法： 1．感冒初起喉头痒痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10余次即可见效。 2．喝鸡汤可减轻感冒时鼻塞、流涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好的效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗能力，预防感冒的发生。 3．用一把金属匙子放在开水里加温后（以不烫伤手为度）放在手掌表面“治感冒穴”上按摩，如果某处感觉异常，则在该处加强按摩。热按摩片刻后，再用一把泡在冷水里的匙子刺激该处。轻感冒或咳嗽者，按上述方法刺激5—10次即可。手掌的治感冒穴位于左手掌大拇指和食指之间（近虎口处）以及右手大拇指第二关节以下部分的掌面。 4．在保温茶杯内倒入42℃左右的热水，患感冒者将口、鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，1日3次。 5．咳嗽者可用鸡蛋1只打匀，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯开水冲服2—3次即可止咳。 6．感冒初起，刚感到鼻、喉发痒时做下述体操2—3次即能痊愈。方法是：两脚稍分开直立，脖子伸直，头尽量上顶，两眼睁大，尽量伸长舌头，两手十指伸直，然后从头顶至手、脚趾使劲用力，直至全身震颤，并不断发出“嗳”声，反复2—3次。 妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。 主要药物利弊 抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以笔者建议孕妇最好不用抗感冒药。 抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。 退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。 抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。 祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。 预防最重要。 怀孕期间的妇女应注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体，在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人，家中居室通风换气，保持温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物，更不应对此不加介意，应及时到医院找医生咨询。 目前治疗感冒的药孕妇不能服用，只有多吃水果、蔬菜，多喝水，多睡觉，少吃油腻、辛辣食物！靠自身免疫系统来恢复！ 如果体温超过39，就应该去医院就医！ 千万不要擅自吃药！以下资料供参考: 孕妇感冒用药知识: 妊娠早期呼吸功能发生变化，18周时，孕妇的耗氧量增加10-20%（其中50%为胎儿所消耗）。而肺的通气量增加达40%，为达到孕妇本身和胎儿对氧的需求量，孕妇往往过度换气。胎儿在母体内无呼吸功能，完全靠母体吸入氧，排出二氧化碳，所以孕妇常感气短、呼吸困难。由于过度通气，吸入更多的尘埃，加上孕妇鼻、咽、气管等呼吸道粘膜充血、水肿很易发生上呼吸道感染。由于孕妇对氧的需求量增加，妊娠合关呼吸系统疾病时，病情多易加重。如果较长时间体温持续在39度左右，有出现畸胎的可能。孕期患流感不仅能使胎儿发生畸形，高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩，引起流产、早产。有人调查56例畸形儿中，有10例产妇在怀孕当日至50天时患过流感，所以孕妇感冒应及时治疗。 何种感冒对胎儿有影响 一般的感冒，症状较轻，如流清涕，打喷嚏,对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的。但在妊娠早期(5-14周)，主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。 已知与人类有关的流感病毒有300多种，目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育，出现低能、弱智、各种畸形，早产、流产，甚至死胎。 不用药不可取 妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。 孕妇治疗感冒的原则是：控制感染，排除病毒，降体温。 1、对轻度感冒，仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽，则不需用药，可注意休息，多喝开水，保暖，往往可以不治而愈。如果症状仍不改善，可口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等中成药。 2、感冒较重有高烧者，除一般处理外，应尽快控制体温。可用物理降温法，如额、颈部放置冰块、湿毛巾冷敷、30%--35%酒精（或白酒加水冲淡一倍）擦颈部及两侧腋窝等方法；亦可选择用药物降温。在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物，例如阿司匹林之类药物。可在医生指导下使用醋氨酚、柴胡注射液等药。 3、对感冒合并细菌感染，应加用抗生素治疗。 4、中医药能很好的控制感冒病毒，同时又无毒性，所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法。 主要药物利弊 抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等等，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以建议孕妇最好不用抗感冒药。 抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。 退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林也不宜使用。 抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。 祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。 预防最重要 怀孕期间的妇女应注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体，在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人，家中居室通风换气，保持温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物，更不应对此不加介意，应及时到医院找医生咨询。 晕车药问题： 孕妇在妊娠初期4个月内服用晕车药茶苯海明，胎儿的先天性心血管异常和腹股沟疝的发生率可能增高，与用药的关系尚有待证实。新生儿及早产儿禁用。妊娠初期不宜服用。 去医院问问医师 孕妇怀孕其间，抗病能力下降，极易患感冒。孕妇患了感冒服药治疗又怕影响胎儿，下面介绍几种不用吃药打针就能治疗感冒的办法： 1．感冒初起喉头痒痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10余次即可见效。 2．喝鸡汤可减轻感冒时鼻塞、流涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好的效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗能力，预防感冒的发生。 3．用一把金属匙子放在开水里加温后（以不烫伤手为度）放在手掌表面“治感冒穴”上按摩，如果某处感觉异常，则在该处加强按摩。热按摩片刻后，再用一把泡在冷水里的匙子刺激该处。轻感冒或咳嗽者，按上述方法刺激5—10次即可。手掌的治感冒穴位于左手掌大拇指和食指之间（近虎口处）以及右手大拇指第二关节以下部分的掌面。 4．在保温茶杯内倒入42℃左右的热水，患感冒者将口、鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，1日3次。 5．咳嗽者可用鸡蛋1只打匀，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯开水冲服2—3次即可止咳。 6．感冒初起，刚感到鼻、喉发痒时做下述体操2—3次即能痊愈。方法是：两脚稍分开直立，脖子伸直，头尽量上顶，两眼睁大，尽量伸长舌头，两手十指伸直，然后从头顶至手、脚趾使劲用力，直至全身震颤，并不断发出“嗳”声，反复2—3次。 妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。 主要药物利弊 抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以笔者建议孕妇最好不用抗感冒药。 抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。 退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。 抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。 祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。 预防最重要。 怀孕期间的妇女应注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体，在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人，家中居室通风换气，保持温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物，更不应对此不加介意，应及时到医院找医生咨询。 目前治疗感冒的药孕妇不能服用，只有多吃水果、蔬菜，多喝水，多睡觉，少吃油腻、辛辣食物！靠自身免疫系统来恢复！ 如果体温超过39，就应该去医院就医！ 千万不要擅自吃药！
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