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年龄太小能进行尿道下裂手术吗?
　　&年龄太小能进行尿道下裂手术吗?&这是尿道下裂患儿家庭经常发出的疑问。事实上，随着科学技术的进步，经验的积累，和技术水平的提高，尿道下裂的手术时机问题，现在已经没有明显的年龄限制。但是进行手术手术难度、手术成功率的高低、术中感受、术后感觉、伤口愈合、手术对心理健康的影响&&这些问题不仅与手术方式有关，也与手术时机关系密切。
　　尿道下裂：出生就带来的先天性疾病
　　尿道下裂是一种先天性男性外生殖器畸形，生就带来，患者自己没有选择避免的机会。普遍认为导致尿道下裂的因素主要有遗传因素、内分泌紊乱和环境因素两大块。研究认为尿道下裂有复杂的遗传背景，具有家族聚集性，其遗传度指数是57%&74%。
　　此外，内分泌紊乱和环境因素也对尿道下裂的出现具有影响，个体暴露于合成雌激素和抗雄激素物质的多少，近年来被排在了尿道下裂致病因的首位。内分泌紊乱物即可来自自然界，也可源自合成产物。植物雌激素是自然界中常见的内分泌紊乱物，合成的内分泌紊乱物则包含杀虫剂、除草剂、清洁剂、白色塑料袋、一次性饭盒、香水、化妆品、指甲油、发胶等。
　　患病不可选，治疗尿道下裂时间能选
　　既然是否患病患者已经没有选择，那患病后患者及患儿家属能否再将人生扭回正轨呢?答案是肯定的，及时手术治疗可避免疾病带来进一步的危害，而手术时间的选择，则决定了术后身心健康的恢复程度。
　　1、手术难度
　　有的患儿家属认为，孩子太小阴茎也太小，不适合手术，需等发育阴茎大一些时进行手术，这样手术难度会比较低。其实这是非常错误的想法。正常的阴茎在1&3岁之间只生长约0.8厘米，因此阴茎的大小不是一个重要的技术影响因素，只要患儿阴茎大小足够承受手术即可进行治疗。如果患儿1岁前的阴茎很小，2&3年以后也不要期望有多大的增加。
　　2、手术成功率
　　早期修复，阴茎还没有成型，及早修复好，基本不会影响阴茎的正常发育，手术成功率较高。晚期修复，越有可能出现阴茎弯曲、发育偏小的情况，手术需要解决的问题越多，手术难度越大，成功率越难保障。
　　3、手术感受
　　早期修复，患儿麻醉安全性的问题不得不考虑。在过去的10年中，已经证实小儿科病人接受门诊手术麻醉的安全性和有效性问题。只要麻醉术是由经过正规儿科训练的麻醉专家施行，年龄已不再是影响手术安全的危险因素。因此，早期修复，在安全使用麻醉后，患儿和成人一样，术中不会产生疼痛感。且因对手术无认识，对手术无恐惧，手术创伤不会敏感。而晚期修复，年龄越大对手术的认识或理解越多，术中虽然也无疼痛感，但会对手术产生恐惧，对手术创伤敏感。
　　4、术后感觉
　　早期修复，因患儿年龄小，对手术没有或只有很少的记忆或理解，患儿感到不愉快可能只是对某种特定的改变的反应，比如穿着的改变等(即换成病人的衣服)。对术后的护理也不会产生排斥或抗拒，允许医生或护士抱着，不会有惊恐的反应。此外，在患儿仍旧使用尿布的时候，术后任何类型的尿管引流都能更好地被患儿及家属接受。晚期修复，患儿会对术后护理产生抗拒的心理和举动，给术后护理造成极大的困难，严重时影响到预后，而且患儿患儿表现得非常痛苦。
　　5、伤口愈合
　　早期修复，患儿正处于急速生长发育期，体内生长激素水平越高，其术后愈合能力越强，病菌的感染几率越小，愈合效果也更理想。越晚修复，伤口愈合速度也越慢，愈合效果也不如早期好。
　　6、术后心理
　　早期修复，患 儿对两性意识较弱或无，感觉不到他的先天缺陷，及父母的担心焦虑，不会对自我形象及情感发育产生影响。研究表明，晚期修复，年龄越大，情感影响越大。即使手术成功，患者术后会表现出独特的难以相处的行为模式，其特诊是愤怒、具攻击性以及一些负面特征。而随着年龄的增长，成年后，即使术后性功能正常，患者行为模式中仍会经常出现沮丧、消极、焦虑、自我概念较弱、寻求性接触时羞怯、外生殖器评估更消极的特点。
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先天性尿道下裂的小孩什么时候是最佳的治疗时间_尿道下裂
状态：就诊前
咨询标题：先天性尿道下裂的小孩什么时候是最佳的治疗时间
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
尿道下裂3段
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
我想问问大夫我的孩子什么时间看最好
是不是要见见小孩呢》？哦 我的孩子现在只有3个月
W***发表于
一般一岁半到两岁手术治疗，能门诊看一下患儿具体情况当然最好。小鸡爱美丽——唐耘熳陈绍基尿道下裂专网：/
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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小儿泌尿系疾病，尿道下裂，外生殖器整形，肾输尿管畸形等
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小儿尿道下裂最佳手术时间
基本信息：男&&4岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我的小儿于日足月出生,体重1700克,现在已经7个月,体重9斤左右,平常观察孩子精神状态和睡眠都很好,每天吃5次奶,每次120毫升左右,并且添加了辅食,每天吃半个鸡蛋黄,80毫升左右米粉和一些菜鱼泥,但是感觉生长不明显.在小儿6个月时检查过各项微量元素及骨密度测试均正常,在检查时医生诊断小儿患有法鲁氏三联征和尿道下裂,,请问医生这些症状在什么情况下或什么年龄段治疗效果最好?在喂养过程中应注意些什么?谢谢!
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建议：小儿尿道下裂由胚胎期外生殖器发育异常引起,是小儿泌尿系常见的先天畸形,我国发病率为3‰.目前,我国临床上治疗多采用分次手术,即一次校直术,半年后再做尿道成形术,该术式容易并发尿道瘘,尿道狭窄,手术成功率仅50％左右.郑州市儿童医院自1987年起开展尿道成形术.为及早解决患儿的痛苦,主任医师黄敏,陈国盈等专家几经创新改良,将手术年龄提前到两岁,对两岁以上的儿童采用“包皮内板,阴囊中膈皮袢,膀胱黏膜代尿道一次成形术”,即一次性手术将尿道做成且新尿道可做到正常位置,手术成功率达90％左右,远远高出国内平均水平.
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建议：尿道下裂是一种小儿泌尿生殖系统先天性疾病,表现为尿道开口位置不在龟头上,另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象,勃起时无法直挺.轻度时可能只影响外观,但严重时必须蹲着小便,无法正常勃起,尿道下裂的治疗唯有手术这一个途径. 目前治疗的趋势是提早手术.整形外科的作法是六个月大即可接受手术,且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后,以免影响儿童的心理.手术方式是依照病情严重程度分成一次或两次完成.手术成功后,未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和一般人相同.尿道下裂成形手术有150多种,手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成,一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲,并做一个新的尿道;若分两次则是先切除纤维化组织,第二次再做尿道重建术.术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手术缝补漏洞.近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,达到外形美观的要求.
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疾病百科　　尿道下裂(hypospadias)是一种尿道发育畸形，在胚胎发育过程中阴茎腹侧正常尿道口近端未能完全闭合，而使尿道口于阴茎腹侧或阴囊会阴等异常部位，是小...　　尿道下裂(hypospadias)是一种尿道发育畸形，在胚胎发育过程中阴茎腹侧正常尿道口近端未能完全闭合，而使尿道口于阴茎腹侧或阴囊会阴等异常部位，是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。该病多为隐性基因遗传。虽然目前在尿道下裂的手术治疗上已经有了非常大的进步，但无论从医生的角度还是患儿或其父母的角度，尿道下裂的治疗结果远不如人意。就诊科室：儿科 泌尿外科典型症状：多发人群：小儿检查方法： 发病部位：阴茎 尿道常用药品：疾病自测：
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