病毒性脑炎后遗症癫痫如何控制发作【症状性癫痫_百度知道
病毒性脑炎后遗症癫痫如何控制发作【症状性癫痫
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男，3周岁，因09年11月份患重症病毒性脑炎（曾经在重症监护室住了26天并且上了呼吸机），落下了症状性癫痫后遗症，目前发作次数为每月1到五次不等，12月中旬出院时发作次数很少（12月时很少发作妥泰用量为1.5粒/天，1月时发作次数增加，我们增加了妥泰的用量2粒/天，后发作次数减少，每次时间很短，只有4-5秒钟，主要表现是嘴唇发紫），到了二三月份发作次数减少但每次发作的时间变长了，每次发作时间有接近30秒，到了四月份后将妥泰用量增加至早晚各1+1/4粒（2.5粒/天），但仍无效，4月11号到4月12号这两天发作了三次，每次时间都比较长，快要有一分钟。另外，最近我家孩子走路时好像左腿无力，走路不稳。也是最近1个月出现的状况。从出院会走路开始走路情况一直尚好，后在医生的建议下服用大量维生素B6，每天60毫克，一共服用了21天。维生素B6停药后发现宝宝开始走路不稳。是否与维生素B6有关？是维生素B6服用过量中毒导致的吗？曾经治疗情况和效果：我们出院后一直在吃妥泰和硝西泮片，刚开始时每天妥泰胶囊的量是早晚各3/4粒，硝西泮片是早上1/4片晚上1/2片，最近加到妥泰早晚各5/4片，,另外我家宝宝在重症监护室时对鲁米那和德巴金过敏，今天去我们这边的儿童医院咨询医生，医生讲需要把硝西泮片调整为早上再加1/4，如果控制不住的话需要调药，建议我们加开浦兰，但也告诉我们这个药要四岁的小朋友才可以吃，因为我们家孩子是过敏性体质，其他的一种药也不可以吃。我们最近做了一次脑电图，诊断报告如下：清醒中描记：两大脑半球可见6-7Hzθ波，β波发放，左右尚对称，视反应存在；监测中可见阵发性高幅θ波发放！轻度异常EEG!想得到怎样的帮助:有没有其他可以适合我家孩子的药物？有没有好的治疗方法？左腿无力跟癫痫有没有关系？如果有关系的话如何能够改善孩子的走路问题？
提问者采纳
国外有报道，小于4岁的孩子也使用开浦兰的。如果病情需要，可以从小计量开始使用，并且要仔细观察病情变化。（苏志暖大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）南京儿童医院苏志暖
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出门在外也不愁如何诊断鉴别青少年失神性癫痫发作呢 - 癫痫症状 - 济南中医癫痫病医院_济南唯一的癫痫专科医院
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如何诊断鉴别青少年失神性癫痫发作呢
　　在癫痫患者确诊癫痫之前都需要做一些检查和诊断工作，青少年失神性癫痫也不例外。那么如何诊断和鉴别青少年失神性癫痫呢?确诊后又该怎么治疗和预后呢?下面就由来给我们讲一下。
　　专家指出，青少年失神性癫痫的诊断依据为青春期前后发病，发病前智力正常，无脑损伤的证据。典型失神为主要发作类型，可伴有少量肌阵挛和(或)GTCS。发作期EEG为双侧对称同步3Hz棘慢波或多棘慢波爆发。常有失神持续状态。
　　如有下列临床和EEG表现一般不诊断为JAE：失神伴有明显的眼睑或口周肌阵挛、肢体和躯干的孤立性或节律性肌阵挛、EEG背景活动明显异常或有局限性异常、不规则或无节律的棘慢波、多棘慢波，且各次发放的频率有明显变化。
　　由于JAE常伴有GTCS，治疗首选丙戊酸，对失神和GTCS均有效，70%～80%的病人可控制所有的发作。医生应指导病人安排合理而规律的生活，避免各种可能诱发GTCS的因素。偶发的肌阵挛性抽动一般对病人的生活质量无明显影响。JAE的长期预后不如CAE，尽管药物治疗对大多数JAE病人有效，但即使在发作控制多年后停药仍有可能导致复发，因而多数病人可能需要终生治疗。
　　由于各种特殊原因，癫痫治疗之后又复发也是时常有的事情，因此就需要提醒患者朋友们，治疗癫痫一定要去正规的医院，并选择一个科学的疗法，同时还要注意日常的护理工作，这些注意事项是不可忽视的。
　　在经过治疗之后，患者们还是需要服用一段时间的抗癫痫药来巩固的，千万不要觉得癫痫不发作了，就突然停止了服药，或随意减少服药量，这些都是不对的，很容易引起癫痫的再次发作，因此一定要在医生的指导下慢慢的减药，或是停药。
　　在日常饮食、睡眠、运动等方面也是需要注意的，因为一些小的影响因素都会导致癫痫的发作，这些护理措施千万不要忽视。
　　温馨提示：癫痫病只要及早诊断，及时治疗，采取正确的对抗方法，是完全可以从病理上治疗的，也不会遗传给下一代。济南中医癫痫病医院是我省最具权威的集癫痫科研、临床、预防为一体的专业医疗机构，医院名医专家荟萃，他们发挥医疗资源优势，把前沿科技和中医精华有机地结合起来，在疑难病研究和治疗领域，取得了令人瞩目的成就。我院专家运用现代的高科技手段，达到了能够从根源上控制癫痫，攻克癫痫顽疾的目的。如有需要请点击在线专家进行咨询。
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张蕙,济南中医癫痫病医院主任,毕业于部队医学院校,从事癫痫神经内科疾病临床治疗及科研工作20余载，主攻癫痫病的治疗
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全身强直-阵挛发作(大发作)：突然意识丧失，先强直后痉挛，常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。
失神发作(小发作)：突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。
单纯部分性发作：某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。
复杂部分性发作：精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。
植物神经性发作(间脑性)：可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
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遗传因素：在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。
脑损害与脑损伤：在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫。
颅脑其它疾病：脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等。
环境因素：男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热、精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
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1、药物治疗：(1).根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。如：苯巴比妥9、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、安定等。
(2).药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
(3).给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
(4).一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
(5).应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
2、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。
3、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 (1)．人工受精：将男方或供精者的精子注入女性生殖道，使女性受孕；(2)．体外受精与胚泡移植（人工受精）：使用与用其他方法治疗无效者。
4、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
(1).积极有效的控制抽搐：安定（成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止、异戊巴比妥钠（成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止）。
(2).处理并发症：保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，纠正酸中毒等。
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l、癫痫患者不能骤减或停服抗病药，以免引起癫酰持续状态。
2、克服自卑感及恐惧心理，避免疲劳、紧张诸因素刺激。
3、加强体质锻炼，起居有规律，忌烟酒等刺激食物。
4、严禁开车、游泳、夜间独自外出等活动，如有发作预兆，应立即卧倒，避免跌伤。
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癫痫病的症状表现具体是哪些
责任主编：
日期： 14:15（原创文章,禁止转载）
&&　　疾病到来总有治疗的方法，患者朋友只有找到好的治疗方法才能够有效控制病魔。生活中癫痫病是极为常见的疾病，不少的患者朋友沦陷在了其侵害之中。那么，癫痫病的症状表现具体是哪些?下面有请权威癫痫病医院的专家来介绍一下吧。
　　全面强直-阵挛性发作：以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的成年癫痫和成年癫痫综合征中。
　　单纯部分性发作：发作时意识清楚，持续时间数秒至20余秒，很少超过1分钟。根据放电起源和累及的部位不同，单纯部分性发作可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性，后两者较少单独出现，常发展为复杂部分性发作。
　　失神发作：典型失神表现为突然发生，动作中止，凝视，叫之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。通常持续5-20秒，罕见超过1 分钟者。主要见于儿童失神成年癫痫。
　　强直发作：表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩，肌肉僵直，使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势，如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。常持续数秒至数十秒，但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的成年癫痫患者，一般为病情严重的标志，主要为儿童，如Lennox-Gastaut综合征。
　　复杂部分性发作：发作时伴有不同程度的意识障碍。表现为突然动作停止，两眼发直，叫之不应，不跌倒，面色无改变。有些患者可出现自动症，为一些不自主、无意识的动作，如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等，发作过后不能回忆。其大多起源于颞叶内侧或者边缘系统，但也可起源于额叶。
　　继发全面性发作：简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作，最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴，其与全面性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同，故两者的鉴别在临床上尤为重要。
　　癫痫病的症状表现具体是哪些?通过上面的详细介绍，相信你对疾病的症状有进一步了解，只有了解了癫痫病的症状，就可以在日常生活中早日发现早治疗的，这样对癫痫病的治疗是更加有效果，希望大家能够重视。
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