智齿一定要拔吗该不该拔!!

智齿要不要拔除?医生:它要碍你就建议你拔掉它
新华通讯社主办
智齿要不要拔除?医生:它要碍你就建议你拔掉它
日 09:20:43
中国常州网
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  近来,美国一名18岁少年拔除智齿48小时后意外身亡的消息引起广泛关注。智齿每个人都会长,是不是都要拔掉?拔智齿的风险究竟有多大?记者就此采访了市中医院口腔专家。
  智齿医学术语叫阻生牙,是指人类口腔内的第三磨牙,上下左右全部长出共4颗,因为是在20岁左右开始萌出,这时人的生理、心理发育接近成熟,被视为“智慧到来”的象征,因而称为智齿。
  市中医院口腔科主任符国新告诉记者,4颗智齿全部萌出,牙位正常并能发挥咀嚼功能的人群,仅占10%左右,这是现代人吃的东西越来越精细、下颌骨发育不良导致的。大多数人的智齿因为没有全部萌出,或者萌出后上下不能咬合,又或者挤压了邻牙牙根等,需要专业牙科医生拔除,否则,会带来很多问题。如,经常会嵌塞,牙龈红肿、发炎,有的人会引起局部的间歇感染,还有的会影响到前面的牙齿。
  对于智齿,总原则是:它不碍你你不碍它,它要碍你你就拔它。
  符国新介绍,因为位置的局限性,拔除智齿相对困难,处理不好可能造成相邻牙齿松动,或者术中大量出血、术后感染等,风险也相对大一点。“但直接拔牙致死,这种几率非常非常小。”如果病人有基础性疾病,因为拔牙诱发发作,可能导致生命危险,“比如,在紧张的情绪下,有的人可能会发生心率、血压的改变,如果再有基础性疾病,很可能成为诱因,导致意外发生。”
  智齿拔除后,有些人可能出现干槽症,即拔牙之后牙槽骨的一种炎症。干槽症的比例现在已明显下降,不超过10%。如果出现,一定要处理,否则会带来很大痛苦。
  符国新说:“根据牙齿组成程度、拔牙创伤、拔牙时间,再结合病人体质情况,建议口服一些抗菌素,必要时打点滴,增加抗菌素用量。”他同时提醒女性在孕前不要忽视口腔方面的检查,因为怀孕以后激素改变,本身容易牙龈发炎、红肿,加上原来如果口腔基础不好,双重原因会导致牙龈更肿,不能正常进食;此外,一旦引起发热,用药会很困难,对胎儿发育也有影响。 (周茜 周姝)
(责任编辑:
实习生陈东
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下半年打算怀孕 智齿要不要拔掉?
请拨打健康热线 见习记者 俞茜茜 快报读者李女士打进健康热线咨询:我下半年想怀孕,身边的小姐妹建议怀孕前先把智齿拔掉,可是我没觉得牙齿有任何不适啊,有必要拔掉智齿吗? 杭州市一医院口腔科主任张雄回答:智齿最好还是拔掉,而且要趁早。智齿一般在成年以后才长出,而且生长速度缓慢,最重要的是,大部分智齿生长的位置都不正,都是歪着长出来的,这样带来的问题就多了。 首先,智齿和相邻牙齿之前容易有空隙,导致食物残渣等卡在空隙处,时间长了容易滋生细菌,导致牙齿炎症;其次,智齿一旦长歪,刷牙时很难刷到里面的位置,形成清洁的“盲区”,长期如此智齿就容易发生龋坏;而最大的危害是,长歪的智齿会顶到相邻的牙齿,把相邻的牙齿顶坏掉。 很多人感觉牙齿没有出现任何不适的症状,就没有必要马上处理智齿的问题,但是一旦智齿发生龋坏,或是已经顶坏了相邻的牙齿,那时候再处理,问题就复杂得多了,而且所付出的代价也更大。 对于准备怀孕的女性来说,更要注重牙齿的健康,尽早把智齿拔掉。如果在孕早期(怀孕3个月内)牙齿出现问题,这个时期对胎儿的生长发育至关重要,口腔X光片检查,对孕妇有辐射影响;牙齿经常发炎,血液里的毒素对母婴也会有影响。此外,用药也必须非常谨慎。因此,建议怀孕前最好做一次全面的口腔检查,提早处理好口腔问题再考虑怀孕。
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让人意想不到的是,其中还有产妇和6个月孕妇。
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  牙疼不是病,疼起来要人命。
  长牙不是小朋友们的特权,长大以后的我们常常被多长出来的智齿困扰,不拔吧牙齿疼得要命,拔吧又疼又麻烦。
  那么,恼人的智齿到底要不要拔掉呢?拔掉智齿和不拔智齿对健康是不是有其他的影响呢?且听宗医君娓娓道来~~
  不是所有的智齿都需要拔掉,智齿要不要拔,要看情况来定!
  虽然智齿贡献的咀嚼能力对于现代人来讲已经不是生存必需的,但如果智齿能正常萌出,并且建立咬合关系,或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话,是可以不用拔除的。
  在口腔临床操作上,对于智齿拔除的适应症,也有很严格的规定,只有在出现以下这些情况时,才会考虑拔除智齿:
  1.萌生不全的智齿
  萌生不全的智齿很容易引起牙周的炎症,建议拔掉,长痛不如短痛;
  2.出现龋坏的智齿
  如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外。那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,建议拔除,杜绝后患;
  3.前倾阻生的智齿
  即智齿呈45度左右角顶在第二磨牙上。这种智齿如若不拔,容易造成邻牙病变,严重时需拔除智齿及第二磨牙,会严重影响我们的咀嚼功能;
  4.排列过紧的智齿
  如果智齿本身生长空间不足,和其他牙齿排列过紧,就会出现较严重的牙龈肿胀,牙齿疼痛等病症。为避免此种情况再次发生,建议在炎症消退后尽快拔除;
  5.不易清洁的智齿
  由于智齿长在最里边,清洁起来较困难,因此即便是位置长的很正的智齿,也容易发生蛀牙现象。为避免累及其他牙齿,建议尽早拔掉智齿;
  6.没有对咬的智齿
  如果智齿对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,智齿过度萌生就会影响咬合,导致对面牙龈肿痛。并且时间久了,还可能造成大小脸。
  除上述常见的6种情况,有些特殊情况,牙医也会建议你拔除智齿。比如正畸需要。为了保证正畸的效果,有部分患者需要拔除几颗牙齿,其中智齿是必须。
  如果没有这些问题,你的智齿不给其他牙齿和你自己惹麻烦,那就完全没有必要去拔除智齿。
  那么,什么样的智齿值得保留呢?
  ① 生长方向正常,预计能正常萌出的智齿,可以保留;
  ② 智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,而且智齿没有龋坏,可以保留;
  ③ 有对咬牙的智齿,即你的左右上下或同一侧均长了智齿,而且咬合正常,可以保留。
  最后,宗医君友情提示:如果要拔掉智齿,一定要找专业牙医。并且,拔牙应该注意一下几点:
  1.通常拔的时间越久,肿胀的时间也会比较久,尤其是阻生齿。
  2.一小时内,所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以帮助血液凝结,伤口复原。
  3.回家以后,先冰敷一个小时,之后再不舒适,则用热敷。
  4.如果有发烧现象,第二天可请病假休息。
  5.在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿,应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。
  6.女生月经期间不能拔智齿。
  智齿该不该拔,何时拔,最简单而直接的办法是来专业口腔医院咨询医生。通常,你已经非常注意智齿的清洁工作了,但它最终还是会变成蛀牙。所以,还是尽早预约医生,拔掉它们吧!
  来源:老宗医养生在线(laozongyi_com)
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(原标题:智齿到底该不该拔?医生说要看这三个条件)
信息时报讯 (记者 周伟龙 通讯员 许咏怡) 21岁的大学生小倩最近发现,自己里又了。“这么大了还长牙,后来才知道是。”得知这一“喜讯”后,小倩很兴奋,但愉悦的心情没持续多久。近段时间,小倩,想拔牙但又犹豫不决,因为这是“智慧之牙”,“听说不是每个人都长,所以有些舍不得。”智齿到底该不该拔?记者采访了口腔科专家。
广州医科大学附属第二医院口腔科主任医师翁志强介绍称,智齿是指口腔内牙槽骨上最里面的上下左右各一的4颗第三磨牙。因为这4颗第三磨牙正好在20岁左右开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是这4颗牙被看做是“智慧到来”的象征,被称为“智齿”。
当智齿的萌出位置正常,它就是一颗可以正常使用的牙齿,但往往由于阻生,它不能萌出到正常位置,其牙冠部分或全部被牙龈所覆盖,使牙龈与牙冠之间形成一个细菌繁殖区,在人体抵抗力下降或细菌毒力增强时,就会发生牙冠周围牙龈组织发炎,引发剧烈疼痛,也就是老百姓通常说的智齿发炎。发生冠周发炎,如果治疗不及时还可能发生骨膜下脓肿、面部间隙感染、面瘘甚至是颌骨骨髓炎等并发症,严重影响健康。
智齿的拔除和保留,要根据智齿阻生的程度、方位(近中、远中、颊向、舌向位等)和有无咀嚼功能,是否经常并发炎症等情况来决定。翁志强表示,从专业的角度说,医生主张对阻生的智齿进行早期拔除。“其实道理很简单,再好的东西,如果对自己有害,那都是要果断弃除的。”了解自己的智齿是否萌出正常,需要到医院口腔科就诊。除临床口腔检查外,还需要拍摄X光照片,可以是普通牙片,也可以是全景片,如确定智齿不能正常萌出,就应该拔除。
哪些情况下不宜拔牙?
处于急性炎症期,感染没有得到有效控制时。
月经期和妊娠期。
有影响凝血功能的疾病,在未控制好的情况下。
有高血压病、糖尿病、各种消耗性慢性疾病,在未有效控制的情况下。
有过度紧张、焦虑症状。
本文来源:信息时报
责任编辑:马志秋_NQ2478
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