淋巴反应性淋巴增生增生什么意思 - 我就爱健康网
淋巴反应性淋巴增生增生什么意思
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哺乳类特有的周围，由集合而成。呈豆形，位于淋巴管行进途中，是产生免疫应答的重要器官之一。拼&&&&音lín bā xiàn形&&&&状呈豆形
lín bā xiàn的窦腔内有许多淋巴细胞和。淋巴腺从流来的先进入皮窦再流向，最后经输出淋巴管离开。的主要功能是滤过，产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的。肿大或疼痛常表示其属区范围内的器官有炎症或其他病变。因此按分布规律检查淋巴腺的情况，对诊断和了解某些感染性疾病的发展具有重要意义。髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质（简称）。人体有成百上千的，它的功用与“”差不多。正常人浅表很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛，平时是“风平浪静”的。但当某处肿大或有其它异常时，表明所属区域器官有病变发生。
当细菌从受伤处进入你的机体时，会产生和抗体有效地杀灭细菌。“斗争”的结果是内和组织细胞反应性增生，使淋巴腺肿大，称为淋巴腺反应性增生，能引起淋巴腺反应性增生的还有病毒、某些、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。癌症经淋巴转移时，也会引起肿大，先聚集于，以后生长繁殖而累及整个淋巴腺。因此，肿大的是人体的，是一个报警装置。遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、上窝、、等最易摸到。当肿大时，可摸到下有圆形、形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的，表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。颈部出现成患的球状隆起，首先应考虑到颈淋全身淋巴腺巴腺核。鼻咽癌病人往往在也可以摸到肿大的淋巴腺。
腋窝部肿大，常揭示上肢或乳房有疾患。腹股沟肿大是下肢、有感染性疾病的信号。除此以外，还提醒人们不可忽视子宫癌、、直肠癌导致的。左上肿大，多表示腹腔内有癌沿胸导管上转移。如肝癌、、结肠癌等。右上肿大，表示胸腔内有癌沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性时，全身各处均表现肿大。常握肿大的性质，对于疾病的诊断也有重要意义。如系急慢性炎症，质地柔软，能活动，与周围组织和无粘连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛的典型症状。，早期与和周围组织无粘连，病情加重可继续肿大。但不超过大小，以后可粘连融合成片，发生变化，破溃，流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。癌肿所致肿大多呈石头样坚硬，表现，与可粘连在一起，无疼痛或压痛。淋巴性，肿大的能活动、不粘性、光滑、不硬、不痛，也不化脓破溃。
人们根据肿大——“”报警，一般就可弄清淋巴腺肿大的原发病灶。必要时还应当进行X线摄片、镜检、B超及CT等特殊检查。这样“顺藤摸瓜”和综合分析，躲在背后的病魔自然会原形毕露。的功能是从中清除残渣、细菌及其他异物，所以当引流至该淋巴腺的地区有细菌侵入时，该区的淋巴腺就会跟着肿大、发炎；例如最常见的扁桃腺炎或，就常伴随着。然而，淋巴结肿大可以是正常淋巴组织的增生，却也可以是恶性或吞噬细胞浸润所造成。若从上方、腔、或腹腔等不寻常处发现病变，或是颈部、腋窝淋巴结肿大超过1公分，鼠蹊部淋巴结肿大超1.5公分，摸起来坚硬、有弹性、不痛且附着固定不易滑动，且全身多处发现淋巴结肿大，则恶性的机会大增。
病变的症状不一。有或感染时，可能会引起局部肿大及疼痛，若已经有化脓情形，则其上的更会发红及发热。其他的症状则视病变所在的位置而定，如颈部淋巴腺病变可造成颈部僵硬，腔的淋巴腺病变可造成喘呜、咳嗽、肋膜积水，呼吸及吞全身淋巴腺嚥困难，脸部水肿及等。后腹腔及肠系膜的病变则常造成腹部疼痛。引起病变的原因不胜枚举；包括感染、淋巴或网状内皮组织的原发性疾病或转移性疾病、、代谢及、原发性造血性疾病、慢性肉芽肿症、等。其中感染包括细菌、徵菌及病毒都有可能，淋巴或网状内皮组织的原发性疾病或转移性疾病则包括、、霍奇金氏症、恶性组织球增生症、、、甲状腺癌等。
正因为引起病变的原因相当复杂，且部分原因与恶性相关，所以医师若遇到不寻常的淋巴腺病变，都会特别谨慎。通常会先做详细的全身理学检查，看看病人是否有其他部位的淋巴腺病变或，身上是否有伤口或抓伤、咬伤、是否有、牙龈发炎、及是否合并有肝脾肿大等。也会询问病史，是否有服用任何药物，有无快速体重减轻、发烧发冷或其他全身症状，家人是否有肺结核等。另外，还会安排许多检查以求早期诊断；包括周边血液抺片及常规检查、喉头及血液培养、淋巴结抽吸及细菌培养、结核菌素验、血清检查、、X光检查、等。当流动不畅顺时，会在体内的淋巴结附近堆积、引致面、部腋窝、手臂、腿部或足踝等水肿。淋巴引流是一种温和而有节奏的，帮助循环，使有效地运作排毒，减少堆积，增进的健康。Lymphatic system
人体有成百上千的，它的功用与“”差不多。正常人浅表很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛，平时是“风平浪静”的。但当某处或有其它异常时，表明所属区域器官有病变发生。当细菌从受伤处进入你的机体时，淋身体各部位淋巴腺巴细胞会产生和抗体有效地杀灭细菌。“斗争”的结果是内和组织细胞反应性增生，使，称为，能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。癌症经淋巴转移时，也会引起，先聚集于边缘窦，以后生长繁殖而累及整个淋巴结。因此，肿大的是人体的烽火台，是一个报警装置。
淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时，可摸到皮肤下有圆形、形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结，表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。颈部出现成患的球状隆起，首先应考虑到颈淋巴结核。鼻咽癌病人往往在颈部也可以摸到肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大，常揭示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、有感染性疾病的信号。除此以外，还提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的病理反应。左上淋巴结肿大，多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。如肝癌、、结肠癌等。右上淋巴结肿大，表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病时，全身各处均表现肿大。
掌握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断也有重要意义。如系急慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无粘连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛的典型症状。淋巴结结核，早期与皮肤和周围组织无粘连，病情加重可继续肿大。但不超过大小，以后可粘连融合成片，发生变化，破溃，流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬，表现，与皮肤可粘连在一起，无疼痛或压痛。淋巴性白血病，肿大的淋巴结能活动、不粘性、光滑、不硬、不痛，也不化脓破溃。
人们根据——“烽火台”报警，一般就可弄清淋巴结肿大的原发病灶。必要时还应当进行X线摄片、镜检、B超及CT等特殊检查。这样“顺藤摸瓜”和综合分析，躲在背后的病魔自然会原形毕露。
- 人体分布图Lymphatics of the arm
Lymphatics of the axillary region 腋窝至乳房之间的淋巴
- 淋巴结实验淋巴结：49号切片，牛淋巴结，HE染色。
（1）．被膜：由较致密的结缔组织构成，被膜伸入淋巴结内，形成小梁。
（2）．皮质：
：在被膜下方，圆形或卵圆形。在内可看到三种结构：帽区、亮区、暗区。
：被膜下或小梁旁，以及与之间，窦壁由组成，靠被膜或小梁侧窦壁完整；有网状细胞的突起在皮质淋巴窦中形成网眼，网眼中有少量淋巴细胞。 。
：位于和髓质之间，有大量散在，主要是T淋巴细胞，还有。
（3）．：即位于淋巴结的中央部分，由髓索和髓质组成。
髓索：淋巴组织排列成索状，与副皮质区相连。髓索内有淋巴细胞，浆细胞，等。
髓质：夹于髓索之间，与相通，结构也相同、。
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- 淋巴腺炎就是的意思。当受到任何病媒菌感染时，就会发生，而这些病媒菌包括：细菌、病毒、、立克次体或真菌类，淋巴结被侵犯的程度可以分为全身性或局部性，全身性淋巴肿大最常见于感染性单核球症、、弓浆虫症、布鲁氏症、第二期梅毒等等。局部性的通常是由于链球菌、结核菌或霉浆菌、猫抓症、第一期梅毒、、下疳及生殖器所引起的。
淋巴腺炎的临床表现通常是没有症状的，或者会有疼痛及压痛的感觉，有些人会呈现发炎的状况，偶尔会伴随甚至会产生化脓现象；另外，如果和皮肤相通则会产生廔管。通常在临床很好诊断，偶尔淋巴结的抽吸、培养或切片对诊断是有帮助的。
的治疗端视潜在的病因，在初期变化缓解后，淋巴腺种通常会消失，但是坚硬不具疼痛的淋巴腺病变，有时仍会持续，热敷或冷敷通常可以缓解急性疼痛的淋巴结，如果化脓现象产生，则需要以引流来改善。lymph node enlargement
淋巴结因内部增生或细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、、、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。淋巴结肿大常见3种情况：①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于的恶性如、淋巴细胞性和等及其他恶性肿瘤的如肺癌、和等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染；进行性无痛性肿大者常提示恶性性疾病。特别是淋巴结活检可帮助确诊。的治疗以病因而定，如可应用链霉素和雷米封等，若为恶性，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。
淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
多数有明显的感染灶，且常为局限性，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、上，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。
有发热、、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和粘连，所以活动度差。这类患者和血中结核抗体阳性。
恶性 也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、、、、、神经系统等。确诊需活组织。临床上恶性常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
巨大淋巴结增生 是一种易误诊的。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、、恶性等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
假性 于外的部位，如、胃的假性及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。
瘤 淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。
急性和也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、等，血液学和检查可以确诊鉴别。
在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性鉴别。
多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有轻度肿大。外周血中有异形，嗜异阳性可以确诊。
为病人使用血清制品（、狂犬疫苗等）后发生的一种疾病。少数患者以为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、增多等可诊断。多数有明显的感染灶，且常为局限性肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平，多无重要意义。但无明显原因的颈部、上淋巴腺肿大，标志着全身性增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发，质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。也可见于任何年龄组，其肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性常易误诊，以表浅肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴腺炎或，以致延误治疗。是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。常发于外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性肿大。
急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
结节病在我国较少见，常侵犯双侧，呈放射状，伴有长期低热。全身都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。多见与青壮年男性，为所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。为病人使用血清制品（破伤风抗毒素、狂犬疫苗等）后发生的一种疾病。少数患者以肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒增多等可诊断。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看胃反应性淋巴增生 胃反应性淋巴增生(gastric reactive lymphoid hyperplasia)是胃黏膜局限性或弥漫性淋巴细胞明显增生的良性疾病，临床上较为少见，病因不明确。此病又称为、胃良性淋巴组织增生、胃局限性淋巴组织增生、慢性淋巴细胞性胃炎。在临床上，它与的鉴别较为困难，常在、内镜甚至组织学检查方面与恶性淋巴瘤混淆。而且研究表明，本病可以转变为恶性淋巴瘤。
胃反应性淋巴增生 - 流行病学
本病作为一种独立疾病，首先由Smith等人于1958年提出最初常称为假性淋巴瘤，但随着免疫组化和等新技术的建立，假性淋巴瘤这个名词逐渐被反应性淋巴增生所代替。发病年龄多在40～60岁，男女比例相近。
胃反应性淋巴增生 - 病因
胃反应性淋巴增生的病因不明确，有人认为与小肠淋巴结增生类似，大多数学者认为是胃溃疡在持续受到环境和(或)抗原刺激下逐步发展成胃反应性淋巴增生。也就是说，它可能是胃溃疡或胃炎的一种反应性过度增生，或是对某种抗原刺激的组织反应。研究表明，它与幽门(Helicobacter pylori，Hp)感染有关。
胃反应性淋巴增生 - 发病机制
螺旋杆菌 幽门螺旋杆菌和菌体产物作为一个抗原刺激物，可以激活人类的单核-巨噬系统，使胃黏膜中过氧化物、白介素-1、肿瘤坏死因子-α等细胞因子分泌增加，从而使黏膜发生炎症反应。而且，胃反应性淋巴增生在组织学研究中，发现有淋巴滤泡形成以及淋巴细胞和的增生，这在Hp相关性胃炎中也能看到。根除Hp后这些改变可以逐渐消失，表明本病的发生可能与Hp感染有关。但是目前还没有报道证实，Hp在胃反应性淋巴增生的发生和发展中所起的作用。 本病主要病理改变是在胃黏膜固有层中大量淋巴细胞浸润，并有生发中心，同时常混有、浆细胞、多形核粒细胞等，这些特点与淋巴瘤不同。按其大体形态不同分为结节型、溃疡型、糜烂型3型。病理组织学可见病变侵犯黏膜肌层与黏膜下层，甚至浆膜层。淋巴组织浸润与正常组织界限清楚，受累的黏膜表面可发生糜烂及浅溃疡。在胃液内可有大量的淋巴细胞存在，大小形态一致，为成熟的淋巴细胞。全身淋巴结不受侵犯。病变后期可以出现广泛的淋巴浸润、纤维化、胃壁变薄和胃运动功能减弱。
胃反应性淋巴增生 - 临床表现
大多数患者症状无特异性，常有慢性消化不良症状达1年以上，如上腹部不适、厌食、腹胀、、和体重减轻。病史中也常有与溃疡病相似的症状，如疼痛、呕血及黑便。
胃反应性淋巴增生 - 并发症
研究表明，本病可以转变为恶性淋巴瘤。
胃反应性淋巴增生 - 诊断
最终确诊需认真行组织学检查及免疫学方法检查，诊断之后应观察随访，定期行检查，如有恶性可能，应手术治疗。
胃反应性淋巴增生 - 鉴别诊断
最终确诊需认真行组织学检查及免疫学方法检查，以与，尤其是黏膜相关性淋巴组织(MALT)淋巴瘤鉴别。近年有人认为本病可发展为。根据既往诊断为胃假性淋巴瘤的1组97例随访及免疫组化的研究。其中51例为MALT淋巴瘤。
胃反应性淋巴增生 - 检查
胃癌 实验室检查： 以单克隆抗体识别淋巴细胞表面标志物可发现本病与恶性淋巴瘤不同，淋巴细胞是多克隆体系。此外，免疫组化、等可能有助于正确诊断。Hp检查不应忽视应列为常规。 其它辅助检查： 本病和X线误诊成恶性淋巴瘤和ⅡC型早期的较多。鉴别依靠胃的多点活检、深部活检和大圈套活检。组织活检有淋巴滤泡有利于良性的诊断。组织切片的免疫组织化学染色有时可与恶性淋巴瘤区别，恶性淋巴瘤是单克隆细胞 本病为多。 相关检查： &
胃反应性淋巴增生 - 治疗
很多学者主张外科手术治疗，此种方法可以提供明确的诊断和治疗，但它也存在手术并发症和死亡率。还有一些学者主张定期随访，行内镜检查及组织学检查 但这种观察方法可能会放任疾病发展为恶性淋巴瘤。sigal等人认为本病是由持续的抗原和环境刺激逐步发展，最后形成。他们推测：如果抗原刺激能够被消除，则此过程是可逆的，这为胃反应性淋巴增生提供了一个可选择的治疗策略。Weston等人提出对于早期胃反应性淋巴增生临床上应寻找免疫学刺激因素(如Hp感染)，之后进行根除，病变大都可完全消失。若根据内镜及、X线检查考虑胃反应性淋巴增生有所进展或胃反应性淋巴增生的诊断不能明确，则宜行治疗。
胃反应性淋巴增生 - 预后
Hp阳性者术后应常规根除治疗，术后长期随访，监测十分重要。本病预后良好。
胃反应性淋巴增生 - 参考资料
[2] 中华预防医学会网
[3] 火罐网
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淋巴结反应性增生与淋巴结炎
全网发布： 09:23
&&&&&& 在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后，颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节，局部红肿压痛，这就是患了淋巴结炎。
　　细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致淋巴结炎。但并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎，只有在人体抵抗力下降时，才容易发生本病。长期的营养不良，及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时，感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
&&&&&&各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生。&&
（一）淋巴结反应性增生
& &&& 淋巴结是机体重要的免疫器官之一，淋巴结肿大常见有二种情况： 1、良性肿大，如淋巴结反应性增生或非特异性淋巴结炎：包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。 2、恶性肿大：如恶性肿瘤的淋巴结转移，或原发于淋巴结的恶性肿瘤等。 & &&&& 各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生（reactive proliferation of the cervical lymph node），尤以颈部淋巴结常见。其原因很多，包括细菌、病毒、毒素、变性的组织成分及异物等，都可成为抗原或致敏原刺激淋巴组织引起反应。如乳腺增生、甲状腺瘤等都可引起颈部或腋下的淋巴结反应性增生。淋巴结肿大的程度不等，有时可达10cm.镜下，由于致病原因不同，淋巴结反应性增生的成分和分布情况不同。淋巴结反应性增生为良变，但肿大的淋巴结常与淋巴结的肿瘤混淆，但其治疗和预后差别很大，应注意鉴别。滤泡增多、滤泡外淋巴组织增生是淋巴结反应性增生中最常见的，淋巴结组织学结构紊乱，滤泡外淋巴组织内核分裂像比较常见，但均是正常核分裂。恶性淋巴瘤中的核分裂像数量常与其恶性程度相平行，可出现异常核分裂像。临床上需要鉴别的疾病除恶性淋巴瘤外，还有淋巴结核、淋巴结炎以及转移癌等。
　　1.非特异性反应性淋巴滤泡增生
　　非特异性反应性淋巴滤泡增生（nonspecific reactive follicular hyperplasia）的主要特点为淋巴结肿大，淋巴滤泡增生，生发中心明显扩大。淋巴滤泡数量增多，不仅分布于淋巴结皮质，并可散在于皮髓质交界处和髓质内。滤泡大小、形状不一，界限明显。生发中心明显扩大、增生，内有大量各种转化的淋巴细胞，核较大，有裂或无裂，核分裂像多见，并有多数吞噬细胞，细胞质内含有吞噬的细胞碎屑。生发中心周围有小淋巴细胞环绕。在滤泡之间的淋巴组织内可见浆细胞、组织细胞及少数中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润。淋巴窦内的网状细胞和内皮细胞增生。
　　反应性淋巴滤泡增生易与滤泡性淋巴瘤混淆，后者的淋巴结结构破坏，滤泡大小形状相似，界限不明显。滤泡内增生的细胞呈异型性，但类型比较一致，核分裂像较少，一般不见吞噬异物的巨噬细胞，增生的淋巴细胞为单克隆性；而反应性淋巴滤泡增生时增生的淋巴细胞为多克隆性。
　　2.血管滤泡性淋巴结增生
　　血管滤泡性淋巴结增生（angiofollicular lymph node hyperplasia）为一种原因不明的淋巴结肿大，又称巨大淋巴结增生（giant lymph node hyperplasia）、Castleman淋巴结增生症（lymph node hyperplasia of Castleman，Castleman disease）、淋巴结错构瘤、血管瘤性淋巴错构瘤、良性巨淋巴瘤、滤泡性淋巴网织细胞瘤、淋巴组织肿瘤样增生、血管滤泡性纵隔淋巴结增生、胸内巨大淋巴结、良性胸腺瘤等，是一种特殊类型的淋巴结增生，不是肿瘤也不是错构瘤。可发生于任何年龄。　　
&&&&&& 血管滤泡性淋巴结增生最常发生于纵隔淋巴结，也可见于肺门淋巴结及颈部、腋窝、肠系膜、阔韧带和腹膜后淋巴结。淋巴结明显肿大，直径3～7cm，可达16cm，常呈圆形，包膜完整，界限清楚，切面呈淡黄白色，粗颗粒状或分层状结构，有时有灶状硬如软骨的区域，无出血、坏死。
&&&&&&3.血管免疫母细胞性淋巴结病
&&&&&& 血管免疫母细胞性淋巴结病（angioimmunoblastic lymphadenopathy）又称免疫母细胞性淋巴结病（immunoblastic lymphadenopathy），多发生于中、老年人。主要表现为发热，体重减轻，全身淋巴结肿大，肝、脾肿大，皮肤斑丘疹，瘙痒，并常有多克隆性高丙种球蛋和溶血性贫血。
&&&&&& 免疫母细胞性淋巴结病的主要病变为全身淋巴结肿大，淋巴结直径一般约为2～3cm，灰白色，质软，活动，有时有压痛。镜下可见淋巴结的结构消失，淋巴滤泡和淋巴窦不明显。淋巴结内有大量免疫母细胞和转化的淋巴细胞浸润。有时还有多数浆细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和上皮样细胞。毛细血管后小静脉明显增生呈分支状。血管内皮细胞肿胀增生。淋巴结间质内可见无定形伊红色蛋白样物质沉积。除淋巴结外，肝、脾、骨髓和肺内也可见类似病变。
&&&&&&这种疾病的原因和性质尚不清楚。有些病人在上呼吸道病毒感染后发病，有些病人发病前有用某些药物如抗菌素的病史。过去曾认为本病是T细胞调节障碍引起的B细胞过度增生。近年来的研究发现，在很多病人是T细胞淋巴瘤。基因重组研究证实为单克隆性T细胞增生。目前认为本病可能是免疫系统功能障碍引起的克隆性淋巴细胞增生，在此基础上出现恶性细胞株大量增生，发展成为恶性淋巴瘤。
&&&&&&本病预后差别很大。约半数病人不经任何治疗可生存2～4年，约25％用激素治疗或并用其他化疗药物可缓解。有些病变为进行性，可发展为恶性淋巴瘤，预后不佳。到晚期由于免疫功能低下，多数病人死于继发感染。
（二）急性淋巴结炎
　　急性淋巴结炎常继发于其它化脓性感染性疾病。淋巴结迅速肿大，压痛。若患者抵抗力较强，可无全身症状，不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛，非常伴有畏寒发热、头痛等症状，通过及时的抗菌消炎治疗，红肿即能消退，但有时因炎症引起组织增生，可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制，扩散到淋巴结且互相粘连，严重者可形成脓肿。
（三）慢性淋巴结炎
&&&&&& 多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病。
&&&&&& 局部淋巴结肿大，最初在常见部位，如：颌下、颏下、颈深上、颈侧区淋巴结肿大，多如绿豆至蚕豆样大小，较扁平，硬度中等，轻度压痛或无压痛、边界清、活动无粘连。病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结触诊不活动。有时肿大的淋巴结反复消退和肿大。
&&&&A.急性淋巴结炎治疗
&&&（一）采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的传统中医外科膏药治疗.&膏药外敷治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈目地。口服清热解毒、软坚散结的中药。
&&&（二）适当应用抗生素
&&&（三）患者平时应注意劳动保护,避免外伤，若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。平日应注意锻炼身体，增强体质。饮食宜清淡，营养宜均衡，忌食辛辣刺激食品。
&&&&（四）适量应用免疫增强剂或免疫调节剂。
&&&&&B. 慢性淋巴结炎主要是治疗原发炎症病灶。1.不喝酒 2.不吃辛辣食物. 3.用些免疫调整药物. 4.中药治疗。有些慢性淋巴结炎的肿大淋巴结可长期存在。
&&&&C. 淋巴结反应性增生由于致病原因不同，淋巴结反应性增生的成分和分布情况不同而治疗方法有所不同。
发表于： 00:14
您好，我都淋巴结反复好多年了，最终发现是丝虫导致的，表现为淋巴结肿大、淋巴管炎和丹毒症状，请问吃海群生还有作用吗？期待您的回复，谢谢！
游客(来自广东省深圳市福田区电信的网友)
谢谢，如果再多些日常的饮食及治疗方法就更好了。
游客(来自辽宁省大连市联通ADSL的网友)
非常感谢张大夫
游客(来自山东省济南市电信的网友)
医术高，医德好
张教授言简意赅地介绍了本病特症，使病人消除了心理压力.堪称一剂治病良方，向您致敬!
游客(来自河南省移动随E行(全省通用)的网友)
写得很透彻很好
张大夫写得透彻易懂，我是慢性淋巴结炎，半月前颈部淋巴结切除后几天又长，活检为良性，但我很不放心，看了您的文章后我的心结解除了，谢谢您
游客(来自湖南省湘潭市电信的网友)
从上面写的，我感觉我的淋巴也不是什么大问题，就是消炎就好了，也不用恐怕，虽然时大，时小，也没有什么关系的。这下可放心了，谢谢张医师，好医生该赞扬！！！！
楂***(来自山东省济南市联通的网友)
怎样能查出淋巴结反应性增生
我自己摸喉结两侧都是增生，嗓子疼已有两年喉结底部结节增大，仰脖一看喉结增大明显，扁桃线直到脖子根有很粗的一条大檩子，喉部多条状结节，说话嗓子就疼，结节互相橦，不说不疼，做彩超就做出淋巴结，但没有治疗方法，愁死人了。请问张大夫我这种情况怎么治疗，是不是淋巴结反映性增生，如果是怎样治好，请您告知。万分感谢。
(来自吉林省四平市网通的网友)
文章写得很透彻。
写得很好，我现在就是颈部双侧淋巴结增大，疼痛，高低、低烧，头晕，去医院总让我先做病理，有的不让先做，让先消炎，打了一周的头孢二代（呋辛纳）也没有效果，但不知是药不对路还是怎么回事，一个月了也没有消下去，现在又一个医生让我换药，打安编青霉素，我想，如果不行，还得去你那里看看了。。郁闷
(来自辽宁省网通的网友)
让普通人一看就明白的文章
由张教授的文章可以看出你是一个医术高明的大夫，好到大夫就应该像你一样写出自己的专业文章，医疗心得，让普通的人有一些疾病常识的。
(来自河南省郑州市网通的网友)
没有实质性内容即如何治疗
(来自湖北省武汉市电信的网友)
了解病情，不胡思乱想
谢谢，我不再胡思乱想了。
h***(来自河南省焦作市电信的网友)
张大夫说得很好的，如能告诉我们一些更直接的检查方法，（如需要做什么检查）会让我们在面对医生时对自己的病情了解的更彻底。
h***(来自河南省焦作市电信的网友)
张明智大夫的信息
张明智大夫电话咨询
张明智大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
近期通话：
滤泡型淋巴癌，
我儿今年17岁
Nk/T细胞淋
耳朵后 嗓子
因双侧腋下淋巴
今年6月首次检
网上咨询张明智大夫
在此简单描述病情，向张明智大夫提问
张明智的咨询范围：
恶性淋巴瘤、淋巴结反应性增生、淋巴结炎、胸腺瘤、结节病、Castleman病、木村病、still氏病、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肾癌、恶性黑色素瘤的诊治。疑难肿瘤病人的诊治。恶性肿瘤的靶向治疗、内分泌治疗、中西医结合等综合治疗。
长期发热原因不明者。不接受14岁以下患者。
说的太好了，我顶！
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