梭行细胞肉瘤考虑未中分化鳞状细胞癌多行性肉瘤，是个什么病呢怎么治呢能治好吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-09-10 14:49 标签： 细胞的分化
梭形细胞肉瘤(免疫组化结果Vim++,SMA-,CD68-,KI-67+大于40%.)该怎样治疗_百度知道
梭形细胞肉瘤(免疫组化结果Vim++,SMA-,CD68-,KI-67+大于40%.)该怎样治疗
希望有专业医生解答,最好详细说明治疗方法,我在线等待答案,回答满意了给高分
你好，不知道患者是什么部位的。目前诊断已经很明确了，是恶性肿瘤，是肉瘤的一种。这个应该已经手术了。不知道当时医生手术时候有没有怀疑是恶性的，如果怀疑是恶性的话，一定采取了扩大手术，这样的话，手术是成功的。紧接着是下一步治疗的问题。没有怀疑恶性的话，个人认为需要做2次扩大手术。下一步治疗的问题的话，肉瘤目前治疗的方法不是很多，且恶性度较高。术后可以采取放疗，对化疗不很敏感（但也要因人而已）。同时辅助一些中药治疗。这个最好看正规的中医专家门诊。
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化疗副作用：化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，这时候有必要服用中药来配合，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害。化疗次数：一般化疗六次，但需要根据病人的实际情况而定。化疗毒副作用很大，易少不宜多。
梭形细胞的相关知识
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出门在外也不愁未分化高级别多形性肉瘤能治吗
男 | 46个月
健康咨询描述：
后突然快速的长于是做了手术并且做了病理，确定是未分化高级别多形性肉瘤
曾经的治疗情况和效果：
二月六号做了手术
想得到怎样的帮助：我想知道这种病术后是不是就能控制，还有平时应注意什么？（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 14:26:42
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病情分析：这是一种良性肿瘤，需要及时治疗，否则会发展为癌症指导意见：建议您及时进行手术进行修复切除，可服用糖皮质激素和氯霉素治疗
帮助网友：2576称赞：85用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好，你的病理结果来看的话，一般术后还是建议依据情况适当的进行放化疗。指导意见：未分化的肉瘤相对容易转移一些，可以适当的用非手术的方法控制一下，这样术后的控制就会比较好，一般建议随时复查标记物，适当的运动，阳光心态，均衡饮食。相信预后是很乐观的。医生询问：希望对你起到帮助作用。
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。巨细胞恶性纤维组织细胞瘤/半有巨细胞的未分化多形性肉瘤
开放分类：
巨细胞恶性纤维组织细胞瘤/半有巨细胞的未分化多形性肉瘤
【定义】过去称为伴有明显破骨细胞性巨细胞的恶性纤维组织细胞瘤(MFH)亚型，现在认识到这种形态可见于多种类型的肿瘤。巨细胞MFH目前指有明显破骨细胞样巨细胞的未分化多形性肉瘤
【同义词】软组织恶性巨细胞肿瘤，恶性破骨细胞瘤，巨细胞肉瘤。
【历史注解】虽然过去被称为伴有明显破骨细胞性巨细胞的MFH亚型，经常被认为是软组织恶性巨细胞肿瘤，但现在认识到此种形态结构可见多种类型的肿瘤，最主要的是软组织巨细胞肿瘤、骨外骨肉瘤、平滑肌肉瘤和富于破骨细胞的癌。很难将MFH定义为一种独立的病变类型，因此软组织病理学已经逐渐不再使用这一诊断。
【流行病学】过去巨细胞性MFH包含的病变非常少见。最常见的是软组织巨细胞肿瘤。几乎所有具有所谓的巨细胞MFH结构的肿瘤均发生在老年人，无性别差异。发生于儿童和青少年的软组织巨细胞瘤病例罕见。
【受累部位】除软组织巨细胞肿瘤(好发于皮下组织)之外，此类肿瘤的大多数发生在肢体和躯干深部软组织。富于巨细胞性或破骨细胞瘤样癌最常见的发病器官有胰腺、甲状腺、乳腺和肾。
【临床表现】此类肿瘤大多表现为逐渐增大的无痛性深在性肿物，无特殊表现。
【巨检】除软组织巨细胞肿瘤之外，此类肿瘤的大多数为高度恶性，因此一般表现为大肿物，并伴有出血和坏死。肿瘤大小不定，但位置表浅的肿瘤较位置深在者少。
【组织病理学】过去被称为巨细胞MFH的肿瘤有如下共同特点：不同程度多形性的椭圆形至梭形细胞，以及间质有明显破骨细胞性巨细胞反应。大多数病变(而不是所有病变)的巨细胞在细胞学上无恶性表现，但有些诊断为巨细胞MFH的肿瘤存在大量奇异型多核肿瘤性巨细胞。
除这些相似(共同)表现之外，肿瘤形态主要由特殊的肿瘤类型而定。富于巨细胞的软组织骨肉瘤一定有异型性细胞产生的明显"恶性"的骨样组织。软组织巨细胞肿瘤一般为多结节肿物，细胞学上类似骨巨细胞肿瘤。有明显破骨细胞性巨细胞的平滑肌肉瘤至少含有小灶性普通型平滑肌肉瘤的特点和束状结构。其他类型的肉瘤偶尔也可含有明显的破骨细胞性巨细胞。
【免疫组化】伴有明显破骨细胞性巨细胞的平滑肌肉瘤一般束状的梭形细胞成分SMA和desmin阳性。除非与普通类型的癌有形态移行外，诊断破骨细胞瘤样或富于巨细胞的癌必须角蛋白明确阳性。
【预后因素】伴有明显破骨细胞性巨细胞的未分化高度恶性肉瘤和其他多形性肉瘤的行为类似。在和巨细胞MFH相似的肿瘤中，骨外骨肉瘤和平滑肌肉瘤比软组织巨细胞肿瘤更具侵袭性。
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制片 1. 标本的接收、清点制度： 1.1 巨检结束后病理医师应向技术组当面交付组织块，并点清块数，记录签收。..[]左肾梭形细胞肉瘤，如何更好治疗
健康咨询描述：
2011年2月 腰部不适，体重下降，后检查CT示“腹膜后占位”，后顺利进行手术“左肾切除+腹膜后肿瘤切除”。术后病理:腹膜后梭形细胞肉瘤，肿块大小分别为15*15*14cm,9*6*5cm,侵犯肾脏实质，肾上腺组织未见肿瘤累及，大小3*0.5*0.2cm。免疫组化:CD34（++），&-catenin(++)，FN（+），KI-67(+)，SMA灶（+），DES弱（+），actin(-)，s100（-），NF（-），纤维肉瘤，中度分化。
曾经的治疗情况和效果：
术后进行腹腔肿块穿刺抽液术。进行了一次化疗，采取“脂质体阿霉素（楷莱）40mg”，辅助药品为兰索拉唑，复合辅酶，鸦胆子油乳，香菇多糖。化疗后胃口不好，无精神无其他不良反应。
想得到怎样的帮助：希望寻求中西医结合的方法治疗（感谢医生为我快速解答——该。）
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　&&目前中医和西医在治疗肿瘤上各有长处。西医治疗肿瘤效果明显，起效快，对于并发症的缓解有很好的效果。但是西医副作用较大，尤其是放化疗，往往许多患者不是死于癌症，而是死于放化疗。　　&&&而对于这种情况，中医则有很好的解决方法，中医主要是通过扶正固本的作用，提高自身体质和免疫力来治疗癌症，因此可以有效的降低西医造成的毒副作用。并且中药可以长期服用辅助治疗，解决了癌症容易复发的问题。虽然中药治疗具有起效慢，对于一些急重并发症效果不好，但是西医治疗却很好的弥补了这一不足。所以，肾癌治疗可以选择采用中西医结合治疗，同时这也将是未来癌症治疗的方向。作为辅助治疗，可以服用人参皂苷Rh2类产品**（Rh2）护命素，能够提高免疫力，抑制癌细胞的生长增殖，减轻手术和放化疗的毒副作用。
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这个治疗的方案是切实可行的，一般视具体病情的转机来确定下一步的治疗
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