横纹肌溶解综合症
悬赏10个健康币
健康咨询描述：
病名:横纹肌溶解综合症经过一个半月的治疗,血的各项指标趋于正常,但仍然全身无力,且无故体重减轻.请问如何调理?
感谢医生为我——该
附件：点击查看大图
时间： 15:29:12
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：6118称赞：349
是多种原因引起的临床重症,常因导致急性肾衰竭（AFR）或多脏器功能衰竭而危及生命.　　RM是由于横纹肌损伤引起细胞的溶解,释放大量肌红蛋白,肌酸磷酸肌酶,乳酸脱氢酶进入外周血液造成的临床综合征,常伴有严重的代谢紊乱,急性肾衰竭,严重者可因多脏器功能衰竭而死亡[1].据报道RM引起ARF发病率51%,死亡率32%[2],引起ARF的原因诸多,[编辑本段]主要有：　　（1）肌红蛋白造成肾小管梗阻,在酸性尿中肌红蛋白具有正电荷,可与T�H蛋白结合,阻塞肾小管　　（2）损伤肌肉释放蛋白溶解酶激活血管收缩物质造成肾缺血　　（3）肌红蛋白分解的铁色素肾毒性直接损伤肾小管[3].RM治疗强调及时,正确,有效的综合治疗.[编辑本段]治疗原则：　　（1）早期血透.　　（2）迅速纠正酸中毒.　　（3）及时恢复血流,减少肌肉损伤,纠正低血容量,预防感染.　　（4）控制感染,纠正脱水,维持水电解质平衡,碱化尿液,活血化瘀,保护肾脏,应用止血脱水剂.　　（5）有局部性肌肉坏死的,切除坏死肌肉组织.[编辑本段]临床护理　　1 少尿期护理　　１.1 维持患者水电解质平衡 准确记录24h出入量,严格控制输液量及输液速度.24h的输液量一般以500ml为基础补液量,加前1日的出液量.补液过程中密切观察病人补液量是否正常.如病人无皮下水肿或脱水现象,体重不增加,血钠浓度正常,血压不高,胸部X线片血管影正常,说明补液正常.如果补液过多,容易引起肺水肿及心力衰竭.　　1.2 高血钾的护理 由于体内分解代谢增加及酸中毒,细胞钾释放,而体内全部钾离子又由于少尿或无尿不能排出,使钾在体内蓄积引起高血钾,故应密切监测并记录血电解质及酸碱平衡指标,以判断治疗效果,为决定是否血透提供客观依据.严格控制含钾高的食物摄入,如橘子,香蕉,红枣,蘑菇等.禁输库存血.　　1.3 心理护理 本病起病急,病情重,患者及家属一般都表现为焦虑及恐惧,我们在对患者及家属给予理解及关心体贴的情况下,适时介绍疾病的起因,临床表现,治疗护理方法及预后.使其消除紧张及恐惧,密切配合治疗和护理.　　1.4 保证患者休息 对伴有肢体抽搐及高血压的患者,床头应备有压舌板及开口器,按医嘱给镇静降压药,密切观察患者血压及抽搐情况,保持患者安静.各项护理操作有计划地集中进行,避免不良刺激.　　1.5 饮食的护理 急性肾衰竭早期（少尿期）,营养很重要,应摄入足够的热量,给高糖,高脂肪,高维生素,低蛋白,低盐饮食,选用瘦肉,鸡蛋,牛奶等富含必需氨基酸的动物蛋白,蛋白质限制在0.3～0.5g/（kg?d）.　　1.6 预防感染 少尿期水肿明显,又限制蛋白质饮食及进行血透等,机体抵抗力较差.因此,应加强皮肤及口腔护理,保持病室清洁.桌面,地面每日用500mg/L健之素消毒液擦拭2次,病室每日通风2次.透析的各个环节应严格无菌操作.对留置尿管患者注意做好消毒处理,减少探视,以防继发感染.　　2 多尿期的护理　　2.1 密切观察生命体征 进行性尿量增多是肾功能恢复的一个标志,多尿期每日尿量可成倍增加,第3日可达1000ml,但多尿期肾功能并不立即恢复,存在高分解代谢的患者,其血尿素氮和血肌酐仍可上升,当GFR明显增加时,血氮质才逐渐下降.此期仍易发生感染,心血管并发症及上消化道出血等.故应密切监测患者生命体征及血象,肾功能的变化,注意有无血液,尿路,肺部,胆道系统的感染征象.　　2.2 准确记录24h尿量 多尿期因大量水分及电解质随尿排出,可出现脱水及低血钾,低血钠等电解质紊乱情况,如不及时补充纠正,可死于脱水,电解质紊乱.故应准确记录24h尿量,若每日尿量>2500ml,按医嘱及时静脉补液,适当补充水溶性维生素,氯化钾及其他电解质.　　3. 恢复期护理 让患者充分休息,以利肾小球,肾小管的恢复.制定合理的饮食计划,适当补充蛋白质,高糖,高维生素的食物,定期复查尿液及肾功能,治疗原发病,禁用肾毒性药物.
百度智能推荐
其他信息专家观点、医患问答、经验分享
横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创之后，尤其是肌肉压砸伤之后，如九一大地震后就有大量病...
网友经验分享
浏览：98·
浏览：23·
浏览：12·
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
固令适用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨质溶解。...
参考价格：￥1209
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
血液滤过联合血液灌流治疗对横纹肌溶解综合征并急性肾损伤患者疗效研究.pdf72页
本文档一共被下载：
次 ,您可免费全文在线阅读后下载本文档
文档加载中...广告还剩秒
需要金币：200 &&
你可能关注的文档：
··········
··········
分类号……………
密级…………
编号…………
十I初大?垮
CENTRALSOUTHUNIVERSITY
硕士学位论文
血液滤过联合血液灌流治疗对横纹肌
论文题目： 溶解综合征并急性肾损伤患者的疗效
学科、专业：
导师姓名及其
专业技术职称：
二。一一年五月
硕士学位论文
血液滤过联合血液灌流治疗对横纹肌溶解综合征并急性肾
损伤患者的疗效研究
TheResearchofEffectsofhemofiltrationcombined
associated
hemoperfusion
abdomyolysissyndrome
学科专业：
湘雅三医院
明英姿副教授
论文答辩日期趔!：箜兰墨
答辩委员会主席
二。一一年五月
原创性声明
本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究
工作及取得的研究成
正在加载中，请稍后...豆丁精品文档： 横纹肌溶解症 横纹肌溶解 横纹肌溶解综合征 横纹肌溶解症治疗 溶解..
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
横纹肌溶解__综合症
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口杭州男子患横纹肌溶解综合征 发病前吃过小龙虾_新浪四川资讯_新浪四川
确诊为横纹肌溶解综合征
中国新闻网评论
　　5月26日，结合肌电图等检查结果，小徐被确诊为横纹肌溶解综合征。
　　明确诊断后，胡医师立即给小徐进行有效系统的治疗。目前，小徐的肾功能已逐渐恢复，小便量从入院前的每天不到1000毫升，增加到了正常水平毫升，小便颜色也从酱油色恢复到了正常颜色，激酶也在慢慢地降下来。
　　同时，他的双手也能活动了，但他还不能脱离呼吸机。
　　“我们接下来的目标是，希望他能在三五天后脱离呼吸机，把消炎药逐渐停掉，转入普通病房。”胡医师说，“若能转入普通病房，他的医疗费也会大大降低，现在每天的费用需要两三千，对这样的一个家庭来说，负担很重。”
　　小徐的病真的是吃小龙虾引起的吗？
　　小龙虾和横纹肌溶解综合征，两者第一次同时进入老百姓视野是在2010年。
　　2010年7月到8月23日，江苏省人民医院、南京鼓楼医院和当地其他医院，陆续收治了19例有横纹肌溶解症症状的病人，这些病人在发病前都吃过小龙虾。
　　日，山东潍坊的马先生出现浑身酸软、头疼发烧等症状，确诊为横纹肌溶解症，发病前他曾食用大量小龙虾。
　　日，宁波北仑区的沃女士因浑身无力，腰背酸痛，坐不住站不牢去医院就诊，确诊为横纹肌溶解症引起急性肾炎。和上述病人一样，她在发病前也吃过大量的小龙虾。
　　引起横纹肌溶解症通常有三种原因
　　一、挤压、压迫，如醉汉因没有正常翻身，导致某个部位长期受到压迫，久而久之，会引起横纹肌溶解综合征症状；
　　二、突然剧烈运动，导致肌肉拉伤，肌肉里的肌红蛋白跑到了肾脏里；
　　三、服用特殊药物，如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等。
　　而小徐发病前没有长期挤压的部位，没有剧烈运动，也没有服用特殊药物，因此最有可能引起发病的，就是那盆小龙虾。
　　胡医师说：“从他的病史来看，只能说可能与小龙虾有关，但到底是不是小龙虾，需要科学严谨的调查，目前，我们还无法肯定。”
　　又到吃小龙虾的季节。相比两年前，今年杭城的小龙虾出现了火爆的场景。据报道，杭城水产批发市场每天要卖掉五六千斤小龙虾，月销售量超过15万斤，随着天气变热，等到七八月份可能会超过20万斤；一些知名的小龙虾餐馆，每天下午5点半就开始排队了，直到晚上9点半还有人在排队等吃。
　　[2]　　　
成都最正宗的泰式餐厅
探店喜欢评论
老成都的记忆老成都的味道
探店喜欢评论
宵夜苍蝇馆子味道不摆了
探店喜欢评论
加身边事为微信好友南京确认“龙虾病”属Haff病 致病原因待查_区域新闻_经济观察网__仇子明_滚动新闻_新浪财经_新浪网
南京确认“龙虾病”属Haff病 致病原因待查_区域新闻_经济观察网__仇子明
　　经济观察网 记者 仇子明 9月7日下午5时30分，全国50家媒体云集南京，在关于小龙虾事件调查结果的发布会上，有关部门确定之前疑传的“横纹肌溶解综合症”确与食用小龙虾有关。官方通报数字显示：截至9月7日中午，南京有23名患者被确证为“横纹肌溶解综合症”。
　　在新闻发布会上，中国疾病预防控制中心与南京市食品安全委员会办公室联合发布了关于对南京发生小龙虾疑致“横纹肌溶解综合症”的初步意见。
　　7月份以来，南京地区发现多例疑与食用小龙虾密切相关的“横纹肌溶解综合症”患者。卫生部派专家组与南京当地专家一同开展了现场调查和样品采集工作，并协助开展实验室检验工作。
　　据南京市政府新闻发言人曹劲松介绍，中国疾病预防控制中心邀请江苏省卫生厅、江苏省疾病预防控制中心、南京市疾病预防控制中心、江苏省人民医院、南京市鼓楼医院、北京市朝阳医院等单位专家召开专题研讨会研究，依据初步的流行病学调查、临床和实验室检测结果和临床会诊意见，与会专家认为：本次事件是与食用小龙虾相关的，极少数个体出现的一过性横纹肌溶解综合症。经综合分析，认为与国际上时有报道的Haff病基本一致。
　　Haff病，又名“泻湖病”，英文全名叫HaffDisease，中文又名“哈夫病”。1924年，该病在当时德国的波罗的海地区被首次发现，估计跟吃了泻湖中的鱼有关系，因此后来叫泻湖病。多为患者食用水产品24小时内出现了不明原因的“横纹肌溶解综合症”，临床表现为肌肉酸痛并伴血清肌酸磷酸激酶和肌红蛋白升高，部分患者出现酱油色尿，大部分预后良好，个别严重者会出现急性肾衰竭。
　　南京地区发现与食用小龙虾相关的“横纹肌溶解综合症”患者具有与Haff病相类似的流行病学特征和临床表现，如病前4至13小时内均有食用较多（10只以上）小龙虾史，主要症状为肌肉酸痛，无发热和关节疼痛，无神经麻痹，仅个别出现恶心症状，临床检验发现患者肌酸磷酸激酶进行性的一过性升高。
　　尽管病种获确认，但具体的致病原因并未在新闻发布会上披露。