戴义眼是什么要注意什么

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儿童安装义眼注意哪些
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& 儿童安装义眼注意哪些?一些人自小就因为外伤或者肿瘤等恶疾摘除了眼球,有的则是眼球在胚胎时期发育异常导致先天性小眼球或无眼球。这些都将影响孩子的容貌,更会使孩子丧失本该有的视力,为了恢复孩子的眼部美观,义眼安装成了不二选择。值得注意的是,儿童安装义眼须把握正确的时间。
& 义眼是一种假肢产品,俗称“假眼”,是针对那些因眼球萎缩或者眼球摘除等丧失视力的人量身定做的假肢。
& 儿童正处于身体发育的关键期,对义眼安装当然也有特殊的要求,家长们切不可盲目的对孩子进行义眼植入术,应该根据孩子的具体的情况在正确的时间进行义眼安装手术。
& 儿童的眼眶、眼外肌、眼睑等附属器的发育与眼球的存在有着密切的关系,不仅如此,眼球对颜面部的发育也有重要的刺激作用。一旦眼球摘除,患儿的病患侧眶面部的发育就会明显滞后于对侧,从而引起外观上的不对称,出现畸形。这对于儿童的正常发育是非常不利的,所以安装义眼是很有必要的。
& 儿童的眼眶会持续发育,而植入的义眼台并不会随之增大,植入物的生长刺激作用会随着孩子眼窝发育而减退甚至消失,这就会不可避免的出现义眼台与眼窝的不协调,所以建议孩子在幼年时期不要急于植入义眼台,可以尽快佩戴义眼片。
& 随着孩子眼眶的生长发育,应及时更换义眼片的大小,一般三月到半年之间更换一次为佳,这样对患儿眼眶发育也有很好的刺激作用。可以等到患儿的眼眶发育基本成熟的时候,再植入义眼台。这时再配合医生的指导,对孩子的眼睛就会有很好的帮助。
& 儿童安装义眼注意哪些?郑州卓美义眼工作室温馨提示,义眼安装并不能够恢复儿童的视力,只是一种眼部缺陷的补救措施。请记住我们:/
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戴义眼后一天眼皮肿起现在怎么办
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 义眼台
 && 本中心可为眼球萎缩,眼球变形,眼球变色,先天性小眼的患者直接配制义眼。可为黑色素瘤p母细胞瘤p工伤p炸伤等各种外伤术后配制义眼,形象逼真p转动自如,还可为以前戴过义眼,现在无法配戴的患者配制义眼。
以假乱真的仿真“义眼”
&&&& 在眼整形手术项目中,除了广为大家熟悉的割双眼皮、眼袋去除术等,最有特色的要数仿真义眼的制作与安装。许多患者因为各种各样的原因,失去了眼球,只剩下空洞的眼眶,不仅影响美观,而且严重影响了患者生活和工作的信心。为患者安上可以乱真的活动义眼,成为眼整形的重要内容。
&&&& 眼睛是心灵的窗户,从外观上看,它能为一张脸、一个人增添灵气与活力,从功能上看,它的作用是更是无可替代的。对于没有眼睛的人来说,精彩的世界根本就不存在!
&&& 为患者摘除眼球对眼科医生来说是一件不得已而为之的事。只有经过种种治疗手段都无法保留眼球,医生才会建议做眼球摘除术。一般是指以下几种情况:
&&& 1、眼部的恶性肿瘤。最多见的是儿童的视网膜母细胞瘤和成人的黑色素瘤。做这个手术的目的是防止肿瘤继续增大或转移,避免危及生命。
&&& 2、丧失了视功能和眼球形状改变。为了改善外观,摘除无用的眼球,植入义眼来维持正常的形象。
&&& 3、既盲且痛的眼球。如绝对期青光眼,患者既无视力,且常疼痛,摘除眼球,可以帮患者彻底解脱。
&&& 4、一些严重的眼外伤, 保留眼球会引起并发症,比如交感性眼内炎。
&&& 眼球摘除包括了两种手术:&&& 1.一种是眼球摘除术:是将眼球周围的组织(包括六条眼肌及视神经)切断,将眼外肌游离后,将整个眼球取出。&&& 2.二种是眼内容物剜除术的目的也是一样的,但它不需要切断眼肌和视神经,而只是将眼内容物取出如:晶体、玻璃体、脉络膜等。
&&& 眼球摘除术后眼球摘除后,眼窝的体积少了很多,会出现凹陷。为了填补这一空间,我们需要在眼内植入“义眼台(义眼胎)”。“义眼台(义眼胎)”就安放在结膜囊内,然后装上义眼片。这样义眼就能象真眼一样转动自如。
&&& 目前普遍使用的“义眼台(义眼胎)”是由羟基磷灰石制成的。这种材料是一种多微孔结构球体,这些小孔可使血管及增生的组织深入,生长成为患者自体的一部分。表面光滑,质地也很轻,有多种型号,可根据各人的眼部形状、大小来度身植入,不会降解,所以也是目前在眼科最理想的植入物。
戴义眼片的时间选择:
&&& 对于眼球摘除术者来说,眼球已被摘除,感染的机会较少,根据眼部恢复的情况,术后二到三周左右就可以安装义眼片(义眼片是需要订做的)。但年老体弱愈合能力欠佳者,或不合作的患儿,或术后需要加局部放疗者,应酌情延长到二个月左右。如伤口已愈,但结膜水肿未完全消退,则可选稍小的义眼片先装上,等水肿全消退后,再换大小合适的义眼。&&& 对于眶内或巩膜内植入义眼台(义眼胎)者来说,在术后7-10天左右,可先试装义眼片,不适应者也可酌情延长时间。&&& 另外,有些眼外伤后,如战伤、烧伤等眼球摘除后发生眼窝畸形(眼窝过浅或过深)或眼睑外翻,义眼装不进去,这样的病人应该再到医院行眼部整形,然后再安装义眼。
缺损修复的常见类型:
&&& 1).眼球萎缩的修复。眼球萎缩对面部外形影响不大,必要时可装配成品薄型义眼,以恢复眼球的自然外形。 &&& 2).眼内容物缺失修复,眼球摘除时保留巩膜壁,手术时可在眼窝内放事先准备好义眼座,然后将眼肌缝合在眼座(义眼座)相应的位置上,待伤口愈合后,再配义眼,由于眼肌牵动眼的外壳,义眼可以活动,形态更为逼真。&&& 3).眼球和眼睑同时缺损,修复时没有眼睑固定,固定的方式可采用眼镜架固位和粘合剂固位,也可以使用种植体固位的杆卡式设计。&&& 4).眼球与面颊部组织同时缺损,固定的设计尽量利用剩余的倒凹,如果有上颌骨缺损者,可采用插管与口内修复体相互固定,也可以配戴眼镜固位,如果固位还不足可加粘合剂固位,另外可以做种植支架。
&&& 另外,装义眼并非一定要将眼球摘除。如果只是轻度的眼球萎缩,可以戴义眼片(类似隐形眼镜)。如义眼摩擦角膜而觉得疼痛,可通过手术将球结膜覆盖在眼角膜上,再戴上义眼,这样义眼不会直接摩擦眼角膜,同时义眼的活动也很灵活,外观逼真自然。
配戴义眼的患者需要注意: 
  1、应由专业的眼科医生根据眼窝的大小、健眼的形态和色调,模仿健眼选择合适的义眼型号,或经准确的测量去订制义眼,这样才能保证义眼比较合适、逼真。
&&& 2、要学会自己安装义眼。在医生的指导下认识义眼,然后学习如何安放。一般安放前应洗净双手,用生理盐水或自来水冲洗义眼表面,右手拿左侧义眼,左手拿右侧义眼,先用一只手将上、下眼睑分开,把义眼的上部塞入上眼睑内面,然后把下眼脸向下轻拉,义眼的下缘就会进入下眼睑的内面。
&&& 3、义眼纳人后,用手轻轻按摩上下眼睑,使义眼的位置合适。取出义眼时,用手指将下眼睑向后压,义眼会自动滑出,另一只手接,注意不要摔在地上。
&&& 4、义眼要每天取焉,泡在冷开水中。隔天先稍加擦拭再装上,义眼最厚在外上侧,应遵循方向才容易装上去。
&&& 5、要注意保持义眼和眼窝的清洁。当装入义眼时,眼窝内会出现少量分泌物,可在眼窝内滴消炎眼药水或眼膏。
&&& 6、夜间睡眠时将义眼取出,清洗干净后放在通风干燥的地方。如果戴义眼后分泌物明显增多,可能已出现结膜炎,应暂停戴用,用消炎眼药水治疗好转后再戴。
&&& 7、义眼不能用酒精浸泡,因酒精是有机溶剂,浸泡后会使义眼表面粗糙,戴入后可引起不适的感觉。清洁义眼时,可用绒布蘸些牙膏磨擦抛光。如不小心将义眼摔破或义眼表面有较深划痕,应及时更换。
&&& 8、戴义眼半年后应到医院检查,看眼窝是否变深、下眼睑是否松弛,是否需要更换义眼或做眼窝整形术。
&&& 9、活动性义眼的眼壳不宜由患者本人取出清洗,如有不适之感,一般情况下点消炎眼药水即可。如出现结膜炎或眼壳脱落,应到医院治疗处理。
&&& 10、眼部肿瘤患者植入义眼后,应该在术后第一年的每两个月复查,防止复发。
&&& 11、10岁以内的孩子因眼球摘除后该侧的眼窝发育未定型,所以义眼需半年到一年更换,而且要逐渐加大,所以定期复诊也是非常必要的。
&&& 12、义眼安装两三年后,由于地心引力的缘故,可能出现义眼下移或上眼睑下垂情况,可以重新更换义眼或行眼睑下垂矫正术。
&&& 13、要特别注意爱护另一只健眼,防止意外伤害。
&戴义眼应注意以下问题:
&&& 1.应根据眼窝的大小、健眼的形态和色调,模仿健眼安装不同型号的义眼。一般是在假肢厂义眼装配部门或医院义眼室定做,这样才能保证义眼比较合适、逼真。
&&& 2.要学会自己安装普通义眼。安放前应洗净双手,用生理盐水或自来水冲洗义眼表面,认清义眼的上、下、内、外,一般右手拿左侧义眼,左手拿右侧义眼,先用一只手将上、下眼睑分开,把义眼的上部塞入上眼睑内面,然后把下眼脸向下轻拉,义眼的下缘就会进入下眼睑的内面。义眼故人后,用手轻轻按摩上下眼睑,使义眼的位置合适。取出义眼时,用手指将下眼睑向后压,义眼会自动滑出,另一只手接住,注意不要摔在地上。要注意保持义眼和眼窝的清洁。当装入义眼时,眼窝内会出现少量分泌物,可在眼窝内滴消炎眼药水或眼膏。夜间睡眠时将义眼取出,清洗干净后放在通风干燥的地方。如果戴义眼后分泌物明显增多,可能已出现结膜炎,应暂停戴用,用消炎眼药水治疗好转后再戴。
&&& 3.义眼不能用酒精浸泡,因酒精是有机溶剂,浸泡后会使义眼表面粗糙,戴入后可引起不适的感觉。清洁义眼时,可用绒布蘸些牙膏磨擦抛光。如不小心将义眼摔破或义眼表面有较深划痕,应及时更换。
&&& 4.戴义眼半年后应到医院检查,看眼窝是否变深、下眼睑是否松弛,是否需要更换义眼或做眼窝整形术。
&&  5. 活动性义眼的眼壳不宜由患者本人取出清洗,因本人安装难以使检钉对准眼座上的孔。如有不适之感,一般情况下点消炎眼药水即可。如出现结膜炎或眼壳脱落,应到医院治疗处理。
&&&手术前后对比&:(一)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 手术前后对比(二)&&&&&&&& &&&&&&&&& &&&&
&&&&手术前&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&手术后&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 手术前&&&&&&&&&&&&&&&&&&&手术后&
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儿童佩戴义眼的注意事项
如果患者在儿童时期就进行了眼球摘除,的安装就显得尤为重要,因为儿童的眼眶及面部骨骼还未发育完全,如果缺乏眼球以及眼眶内容物的刺激,患侧的骨骼及软组织发育就会停滞或延缓,导致面部发育不对称,引起后期难以矫正的面部畸形。研究表明,儿童摘除眼球后及时安装义眼,可以替代眼球对眼部发育的刺激作用,使颜面部发育趋于对称,为后期的手术整形打下良好的基础。
儿童安装义眼有4个特点。
首先儿童义眼需要良好的光洁度、立体感和反光点。
其次,由于儿童处在发育期,所以义眼的制作需要过硬的技术以及技师丰富的经验。
再次,做过义眼台植入手术的儿童制作义眼需要悬空和磁浮,以减轻义眼与义眼台的摩擦力,达到转动灵活的效果。
第四:未植入眼台的儿童眼窝深且义眼体积大,需要质轻义眼和中空义眼。中空义眼的优点是质量轻(能漂浮于水面),从而减轻对下眼睑的压力防止下眼睑下垂或外翻。
第五:有的儿童还需要在眼窝内眦部移植脂肪,以减轻对眼腔组织的压力,因为儿童眼部组织特别幼嫩,对硬质材料耐受力差。
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