透析病人甲状旁腺功能亢进素高要接受手术吗?

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来源:  作者:张琴凌凯;
两种浓度钙透析液联合罗盖全冲击治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进的对比研究  继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是维持性血液透析(mainte-nance hemodialysis,MHD)患者的常见并发症,与钙磷代谢异常密切相关,可导致骨病、心血管疾病等严重后果,影响患者生存率[1]。罗盖全是治疗SHPT的重要药物,不仅有利于SHPT相关骨病的治疗,也有利于全身其他脏器的好转。其冲击治疗方案在MHD合并SHPT患者中具有很好的疗效,但出现的高钙血症难以处理[2-3]。低钙透析(Low-calcium dialysate,LCD)作为一种特殊的透析方式,近年来国内外研究肯定了其减少高钙血症的作用[4-7],但对具体的适应症存在争议并缺乏对比研究。本文通过对比我院肾脏内科2010年1月至2013年12月间低钙透析液和标准钙透析液联合罗盖全冲击治疗的MHD患者SHPT,分析其有效性和安全性。1对象与方法1.1对象2010年1月至2013年12月在苏州市吴江区第一人民医院血液透析中心接受治疗的继发甲状旁腺功能亢进患者93例,按接受治疗的方法不同,分为采用低钙透析液联合罗盖全冲击治疗组(实验组)和标准钙透析液联(本文共计5页)          
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      透析病人甲状旁腺素的变化与贫血的关系--《透析与人工器官》1995年04期
透析病人甲状旁腺素的变化与贫血的关系
【摘要】:本文通过检测20例尿毒症病人和20例血液透析病人血浆甲状旁腺素水平,发现两组病人血中PTH均明显高于正常人,分别为257.20±102.09ng/dl和266.31±106.15ng/dl,且血中PTH水平与血清肌酐浓度呈线性正相关,但是与血红蛋白、血磷、血钙无明显相关。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R459.5【正文快照】:
透析病人甲状旁腺素的变化与贫血的关系长征医院肾内科许臻,梅长林长征医院实验科耿培兰,徐庆文摘要本文通过检测20例尿毒症病人和20例血液透析病人血浆甲状旁腺素水平,发现两组病人血中PTH均明显高于正常人,分别为257.20±102.09ng/dl和266
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维持性血液透析患者甲状旁腺切除术围手术期的护理
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医生您好,透析引起的甲状旁腺激素过高、心衰
状态:就诊前
咨询标题:医生您好,透析引起的甲状旁腺激素过高、心衰
长期透析引起的甲旁亢合并心衰
病情描述:
长期透析导致甲旁腺素过高之间浮动,血压90/60,服用生脉饮没有效果,医生诊断心衰3级
希望提供的帮助:
是否有治疗办法。请医生给我指点迷津,是否有提升血压的办法,能去找您就诊么
所就诊医院科室:
辽宁省葫芦岛市中心医院 肾内科
用药情况:
药物名称:
服用说明:
x***发表于
春节后来,可能是心脏不好,最好提供当地心脏检查单
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
张凌大夫本人
状态:就诊前
感谢张教授在百忙之中回复我的问题,这里是心脏彩超和肺部ct,现在一周透析3次,现在很迷茫,不知道该如何治疗,请帮帮我,预祝您春节快乐全家幸福。
射血分数较低,大概身高也退缩了吧,估计不能耐受手术了
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
张凌大夫本人
状态:就诊前
谢谢张教授的回复,如果不手术的话还有治疗的办法么,因为我们这里的医院接触这样的病很少,没有很好的治疗办法,现在患者血压日渐低下,请问张教授那边有好的治疗方法么,谢谢
可以在香港等地买药西那卡塞每天早晨一粒,需要用罗盖全0.5微克/日和迪巧每日三次,每次一粒餐中服,可以恢复普通钙透析液 每2周后需要化验钙磷,4周后验PTH
药物比较贵,看我科普文章有介绍
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内科、肾脏病学、肾移植、血液净化技术;尤其是难治性继发性甲状旁腺功能亢进的治疗
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