眼压app是什么意思思??

眼压过高什么意思_百度知道
眼压过高什么意思
去体检医生说我眼压较高,会造成什么后果?
应该怎样在治疗,如何预防。
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会造成青光眼,严重导致失明,失明后目前临床上没什么好的治疗方法,最好的办法就是防止生气,因为人一生气,血压生高,眼压也生高导致压迫视神经容易导致突发性的失明,而一但失明就是永久性的了,因为你的视神经已经坏死就好不了拉不过你可以做防止手术,扩大眼房,这样你就不用担心会失明了也不用担心生气眼压高了,因为房水可以顺利流出不会积压
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首先要弄清楚眼压较高是不是在正常范围内,有些人由于遗传等因素眼压是比较高,但是是在正常范围内就没关系,对眼压影响最大的是房水,房水的产生和排出保持着一种动态平衡,即在一定时间内,房水的产生和排出量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍,或因某种原因使房水的量增加,都可导致房水的蓄积,使眼压升高。若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定量,眼压就会过低。很多人眼压高是由于房水排除通道被堵塞,动手术导通后就能解决,
会很容易头晕
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出门在外也不愁手持式回弹眼压计 _百度百科
特色百科用户权威合作手机百科 收藏 查看&手持式回弹眼压计
回弹眼压计又称动态眼压计或撞击眼压计采用了创新的感应回弹专利技术别&&&&称动态眼压计或撞击眼压计产品特点舒适,精确等
在70多年前就已提出利用原理测眼压的设想30多年前此项技术有所进展但因微电子技术的限制而未能成功1996年芬兰医学博士Antti Kontiola发明了基于回弹原理测量眼压的专利技术经过7年的多次临床实验和研究并整合先进的微电子技术2003年由芬兰爱科公司(Icare Finland Oy)推出了世界上第一台爱科回弹式眼压计2003年通过CE认证, 2007年通过美国FDA认证,2008年获得中国SFDA注册证书,2010年由陕西达明生物科技有限公司正式引进中国大陆芬兰爱科公司前身为Tiolat Oy位于芬兰首都赫尔辛基是高端医疗技术的创新领袖是上市公司Done Solutions Plc的子公司回弹眼压计又称动态眼压计或撞击眼压计采用了创新的感应回弹专利技术探针插入眼压计后被磁化产生N/S极仪器内螺线管瞬时电流(持续约30毫秒)产生瞬时磁场使磁化的探针以0.2米/秒的速度朝向角膜运动同极相斥原理探针撞击角膜前表面减速回弹控电开关监视回弹的磁化探针引起的螺线管电压电子信号处理器和微传感器计算探针撞击角膜后的减速度最后将整合信息转换成眼压读数眼压计可在0.1秒内获得测量如果眼压升高探针撞击后的减速度增加撞击的持续时间减短l Goldmann压平式眼压计与Schiotz压陷式眼压计属于负荷式压力计两者都是测量直接按压力爱科回弹式眼压计属于电测式压力计利用金属的物理特性将压力转换成电压电流信号输出1. 打开眼压计,安装探针
2. 将眼压计靠近患者眼睛,调整好距离
3. 轻按测量按钮,依次完成6次测量,即刻获得单次测量值和平均值
* 测量时间非常短,只需几秒
* 降低青光眼筛查的检查时间
* 可存储近10个病人的眼压测量数值1舒适性不需表麻不使用任何化学药水测量快速病人感觉舒适
2精确性带有统计学P的数据显示结果精确可靠优于NCT, 与Goldmann压平眼压计GAT高一致性平均差±标准差=1.34mmHg±2.03mmHg
3快捷性测量时间非常短只需几秒的时间数据即时显示
4易用性非常容易使用手持测量操作简单
5灵巧性体积小巧便携便于收藏
6安全性一次性使用的探针避免交叉感染接触面积小避免角膜损伤1供眼科医生验光师全科医生专业保健医生等测量眼压使用
2 对痴呆症患者行动不便的病人和儿童,测量优势更明显;可用于角膜水肿混浊或角膜表面不平者
3 供青光眼患者家庭测量眼压使用
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看原发性青光眼 _百度百科
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原发性是一种慢性眼病而且多数病人需长期治疗如不坚持治疗也可导致不可逆性视功能障碍因此病人既不能麻痹大意也不要悲观失望要树立战胜疾病的信心要仔细摸索眼压波动的规律和幅度制定合理的点药方案定期检查眼压
1.急性闭角型
发病急骤表现为患眼侧头部剧痛眼球充血视力骤降的典型症状疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围鼻窦耳根牙齿等处放射眼压迅速升高眼球坚硬常引起恶心呕吐出汗等患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象
亚急性闭角型包括临床前期前驱期和间歇期患者仅轻度不适甚至无任何症状可有视力下降眼球充血轻常在傍晚发病经睡眠后缓解如未及时诊治以后发作间歇缩短每次发作时间延长向急性发作或慢性转化
2.慢性闭角型
自觉症状不明显发作时轻度眼胀阅读困难常有虹视发作时患者到亮处或睡眠后可缓解一切症状消失此型有反复小发作早期发作间歇时间较长症状持续时间短多次发作后发作间隔缩短持续时间延长如治疗不当病情会逐渐进展晚期视力下降视野严重缺损
3.原发性开角型
发病隐蔽进展较为缓慢非常难察觉故早期一般无任何症状当病变发展到一定程度时可出现轻度眼胀视力疲劳和视力一般不受影响而视野逐渐缩小晚期视野缩小呈管状时出现行动不便和夜盲有些晚期病例可有视物模糊和虹视因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要强调对可疑病例作相关检查
先天性青光眼一般在幼儿或少儿时出现临床表现如在3岁以前发病可出现羞明溢泪眼睑痉挛和大角膜3岁以后发病则可表现为少儿进行性1.详细询问病史注意有无眼胀虹视视力减退恶心呕吐等症状有无诱发因素有无家族史
2.检查视力外眼虹膜瞳孔晶状体前房轴深及周边深度眼压视野前房角镜查房角眼底注意视盘颜色形状杯盘比及盘缘面积盘缘切迹和神经纤维层缺损状况
3.对可疑病例可查24小时眼压曲线眼压描记激发试验慢性闭角型青光眼做暗室试验俯卧试验读书试验散瞳试验等开角型青光眼作饮水试验妥拉苏林试验压迫试验等
4.视觉电生理VEP检查
5.闭角型青光眼急性发作期注意与急性青光眼睫状体炎综合征及急性等鉴别一闭角型青光眼
1.治疗原则
以激光和手术解除瞳孔阻滞并降低眼压为主一般临床前期或急性发作后房角又完全开放者可行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术如房角已大部关闭有广泛粘连应行小梁切除术或其他滤过手术
2.药物治疗
1急性发作期 ①缩瞳药 1%~2%毛果云香碱滴眼1/每10~15分连续2~3小时待瞳孔或眼压恢复正常后改用毛果云香碱1/2小时其间可加0.5%噻吗心安2/d②立即口服 乙酰唑胺500mg 1次随之250mg1/6小时③快速静滴 20%甘露醇250ml1~2/d
2间歇期或慢性发作期 可滴缩瞳剂噻吗心安口服乙酰唑胺滴眼次数及用药剂量视眼压情况而定
二开角型青光眼
1.可首先用药物治疗
如滴药不能控制眼压或在药物治疗下视功能继续减退者应手术治疗激光小梁成形术或滤过手术
2.局部用药应滴用最低浓度最少次数又能维持正常眼压为原则
一般应于清晨睡醒后即滴眼药午饭及晚饭后各滴1次
3.如滴药不能完全控制眼压到正常范围
可加服乙酰唑胺但应避免长期使用并注意其并发症定期查尿常规
三绝对期青光眼
1.如无痛苦可不必治疗
2.如有疼痛可做睫状体电凝或冷凝术术前准备及术后处理同外眼手术常规术中注意凝固不可过强电凝时一般系用40mA每点相距2~3mm每次范围不超过二个象限做冷凝术时巩膜须作标致点以免重复或遗漏
3.可用60%酒精1ml作球后注射
1急性发作时卧床休息进半流食
2保持环境安静避免情绪波动
3注意大便通畅戒烟酒饮茶每日不超过一杯适当限制进水量
4间歇缓解期亦应减轻视力疲劳不能持续阅读太久1.注意补充营养多吃新鲜蔬菜和水果忌喝酒及辛辣等刺激性的食物
2.另外要保持有规律的生活做到心情舒畅劳逸结合保持眼部清洁避免感染
3.有视网膜血管性疾病以及用糖皮质激素类滴眼后眼压升高等情况时须注意罹患开角型青光眼的可能应定期找眼科医生检查以免漏诊或误诊
4.可以通过合理慎重使用激素类眼药水来加以预防
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什么叫眼压?怎么产生的?
什么叫眼压?怎么产生的?
09-03-04 & 发布
眼球内部的压力,简称眼压,它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1 47~2.79 kPa(il~21 mmHg)。 对眼压影响最大的是房水,房水的产生和排出保持着一种动态平衡,即在一定时间内,房水的产生和排出量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍,或因某种原因使房水的量增加,都可导致房水的蓄积,使眼压升高。若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定量,眼压就会过低。 哪些疾病可出现高眼压? 高眼压且伴有眼红痛,视力下降者,可见于急性闭角型青光眼,青光眼睫状体炎综合征,恶性青光眼,由葡萄膜炎,晶状体膨胀期,晶状体脱位,眼内肿瘤所引起的继发性闭角型青光眼,炎性开角型青光眼,术后青光眼,脉络膜上腔出血,由炎症、肿瘤或出血导致的球后压力升高。 高眼压不伴有眼红痛,视力逐渐下降者,可见于慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼,局部或全身使用皮质激素,高眼压症。
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眼压就是眼球内部的压力,简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。 正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。 眼内容物有房水、晶状体、玻璃体,但对眼压影响最大的是房水。 房水的总量为0.13~0.3ml,其主要成分是水,此外还有蛋白质、电解质、抗坏血酸、乳酸、葡萄糖、脂类、酶类等,pH值为7.3~7.5。房水是由睫状体中睫状突产生的,然后进入后房,并经瞳孔流入前房,再经前房角排出。在一般情况下,房水的产生和排出保持着一种动态平衡,即在一定时间内,产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍,或因某种原因使房水产生的量增加,都可导致房水的蓄积,使眼压升高。若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定量,眼压就会过低。 眼压的检查方法有哪些? 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。指测法是令患者双眼自然向下看,检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球,其余各指置于患者的前额部作支持,两食指尖交替轻压,根据传达到指尖的波动感,估计眼球压力的高低。一般正常为Tn,眼压高为T +1、2、3,眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法,分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用,它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部,以测量眼压。电眼压计是根据Schiotz标准眼压计规格制成的,它与自动电流计记录系统相连接,可作眼压描记。压平式眼压计是以一定的重量压平角膜,根据所压平的角膜面积测量眼压,或以可变的重量压平一定的角膜,根据所需的重量来测定眼压。眼内压与施加的外力成正比,与压平的角膜面积成反比。压平式眼压计有Makakob,Gol dman,Mackay?Marg与非接触眼压计(NCT)。 眼压描记是测量活体眼的房水流畅系数(C值)和房水生成率(F值)的一种方法。当按摩眼球或在眼球上施加压力后,可使正常眼的房水排出加快,眼压下降,而青光眼测眼压很少下降或完全不下降。 检查青光眼还需作眼压日曲线,了解一天内的眼压波动状况。方法为24小时内,每4 小时测眼压一次。大致时间为5、7、10、14、18、22时。 1.、什么是青光眼? 正常眼球是有一定压力的,当眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平时,造成视神经损害、视野缺损及视力下降等一系列视功能损伤时叫青光眼。但随着医学的飞跃发展,青光眼的定义又有了新的概念。许多高眼压的人并不发展为青光眼,而某些眼压正常的人却可以进一步发展为视野逐渐缩小及视神经损害。所以不能单纯以眼压测定的平均值为青光眼诊断的标准,还应结合其他检查。 2、青光眼是什么原因引起的? 青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等,就可能诱发青光眼。严重者可导致急性大发作,如果治疗不及时,可导致永久性失明。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等,破坏了房角的结构,使房水排出受阻而导致眼压升高。总之,青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。 3、青光眼急性发作有哪些症状? 急性发作一般见于闭角性青光眼,为中年和老年性疾病,发病年龄多在40岁以上,尤以50~70岁居多,女性较男性多24倍,为双眼疾患,但常为一眼先发病。其症状有:眼球胀痛,视力急剧下降及同侧偏头痛,甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等;球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。特别要注意的是,也有一些青光眼患者眼压很高,但却无任何症状,但其后果更为严重,有的患者已经失明了才被发现,此时治疗为时已晚。 4、正常眼压是多少? 正常人眼压在11~21mmHg的范围内,但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同,有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野的损害,称为高眼压症,而不能成为青光眼;另一些人虽有于光眼性视神经损害和视野缺损,但眼压却在正常值范围内,称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。因此,高眼压并不一定都是青光眼,而眼压正常也不能排除青光眼。 5、当怀疑自己患青光眼时应做哪些检查? 当怀疑自己患青光眼时应立即到有条件的医院眼科做相关检查。基本检查包括:眼压、眼底检查、视野检查及房角镜检查,并根据上述结果做进一步检查。但有些患者症状及体症均不明显,早期不容易查出来,也不易立刻明确诊断。这部分人应在第一次检查后3个月或半年后再重新做一遍所有的检查,并与第一次进行对比,以便得出正确的结论。 6、一只眼青光眼发作,另一只眼怎么办? 原发性闭角性青光眼为双眼疾患,但常为一眼先发病,双眼同时发病者较少,双眼发病相隔时间长短不定。凡一眼曾有急性发作,另眼虽无发作史,迟早都有发作的可能,称为急性闭角性青光眼临床前期,文献报道约有53%~68%会发生急性发作,因此当一眼急性发作时,另一只眼也应治疗。一般给予1%匹罗卡品1~2次/日。待急性发作眼手术恢复后,另一只眼可行激光虹膜切除或虹膜周边切除术。当一只眼手术时,另一只眼必须用缩瞳剂以防发作,对未曾发作的眼,千万不可掉以轻心。 7、如何治疗青光眼? 青光眼的治疗包括药物和手术治疗。药物的应用可增加房水的排出量,或者降低眼内房水的产生量。大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生应用少量的药物产生最好的治疗效果,而产生最少的副作用。患者每天严格按医嘱用药,对控制眼压是安全必要的。手术是另一种治疗青光眼的方法,包括激光手术和显微手术。 8、激光治疗青光眼的优缺点是什么? 优点: ①操作简单、快速、方便、患者痛苦小,门诊可进行。 ②手术量易控制,可重复多次激光治疗。 ③激光作用点精确,邻近组织损伤小。 ④术后反应轻,恢复快,并发症少,安全有效。 ⑤若激光手术失败,不影响再行滤过手术或其他手术治疗的效果。 缺点: ①不能用于所有类型的青光眼。 ②术后通常需要药物治疗。 ③远期效果不肯定。 9、青光眼什么时候手术最合适? 青光眼对眼部造成的任何组织损伤都是不可逆转的。一般来说,当眼压升高到足以引起视功能损害时,就应该开始降眼压治疗了。对于早期患者局部点眼药治疗是可以的,但对于闭角青光眼患者,在早期房角大部分开放,及早行虹膜周边切除或激光虹膜切开术,可获得良好效果。有些青光眼不易控制或经常反复发作,在检查过程中发现眼底视神经颜色变浅、杯/盘比例变大,视野缺损或眼底照相发现有视神经纤维层缺损等,说明药物已不能控制眼压,这是应该作手术的指征。也有很大一部分患者发现青光眼时已不是早期,应尽快手术治疗。 10、青光眼术后视力能提高吗? 白内障手术是复明手术,术后立竿见影,视力马上提高,而青光眼手术却不是这样。施行任何青光眼手术的目的是维持现有的视功能,而不是提高视力。但有些急性闭角型青光眼急性发作视力明显下降,此时若及时手术,视力可提高。 11、青光眼可以双眼同时手术吗? 青光眼为双眼疾病,一经发现,就应在视功能尚未损害时尽快手术治疗。但术后可能发生一些难以预测的并发症。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的,所以术中或术后的并发症双眼极为相似,因此青光眼患者一定不能双眼同时手术,否则一旦发生问题,患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼,或已到晚期的眼,以便观察术后出现的问题。在做第二只眼时可做好预防工作。 12、血压与青光眼有什么关系? 人的眼压与血压呈正比关系,当眼压升高时血压也随之升高。血压的高低直接影响眼球的血液供应,一般来说,收缩压相当于眼压的6.5~7倍,舒张压相当于眼压的3.5~4倍。因此正常血压可保持眼压的稳定,保护视功能。 13、怎样预防青光眼? 据1987年我国残疾人抽样调查表明,青光眼为第四位致盲眼病,致盲率为8.8%,由于青光眼的发病为多种因素,如解剖因素、遗传因素、神经血管系统影响及环境因素等。因此,早期诊断及早期治疗,尽量避免青光眼的发作,是青光眼防治的关键。对于青光眼的高危人群应尽量避免青光眼的发展,是青光眼防治的关键。对于青光眼的高危人群应尽量避免诱发因素,做到: 1.情绪稳定,不着急,不发脾气; 2.保证睡眠,不熬夜; 3.避免暗室工作,不在电影院看电影; 4.少饮浓茶及咖啡; 5.保证每日大便通畅。 14、怎样早期发现青光眼? 很多青光眼尤其是开角型青光眼患者无明显症状,很容易贻误病情而后悔终生,因此有以下情况者,应考虑到医院做青光眼检查,以便早期发现,早期治疗。 ①有青光眼家族史者,每一位家庭成员都应认真检查一次,必要时要做长期的定期观察。 ②出现青光眼常见的症状:眼胀痛、头痛、虹视、视力下降。 ③一只眼诊断为青光眼,另一只眼应高度警惕,尽早检查。 ④患有与青光眼有关的全身病,如糖尿病、高血压、低血压等;患有能引起继发青光眼的全身病,如妨碍眼部静脉回流的海绵窦栓塞和甲状腺功能异常等。 ⑤患有与青光眼有关的其他眼病,如高度近视、高度远视、视网膜中央静脉阻塞、眼外伤、白内障、炎症、眼部肿瘤等。 15、青光眼是否可以治愈? 一般来讲,青光眼是不能被治愈的,但能被控制。一旦确诊,就需要经常的、终生的护理。积极与医生配合,严格规律用药或/和手术治疗,从而保护视神经,保护视功能。但也有少数早期急性闭角型青光眼经过正确治疗,从不再发作,达到治愈的目的。另外,一些继发性青光眼,只要将致病因素去除,眼压下降,青光眼便可控制。值得一提的是,尽管眼压正常,在一定时间内,都应到医院检查,发现问题及时处理。 16、当得知自己患青光眼后应注意什么? 当患者得知自己患青光眼后,有的认为自己没有症状,不用用药;有的仅在疼痛时用药,缓解后便自行停药;还有的焦虑、害怕、不知所措等等,这些对治疗都是不利的。患者既不能轻视自己的病情,也不必过度紧张。正确的做法是: 第一,尽可能多地了解青光眼的知识,可以帮助患处理治疗过程中的身体和情绪问题; 第二,尽量避免青光眼诱发因素; 第三,积极与医生配合,严格规律用药,未经医生允许,不能擅自改动治疗方案; 第四,定期去医院复查; 第五,当出现虹视、眼痛、视力下降等症状时,立即到医院检查。 17、青光眼在药物及手术治疗后眼睛不再胀痛,能否说明已经治愈? 有些患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛,认为青光眼已经治疗好了,便不再用药,也不去医院复查,这是很危险的。因为: 第一,很多青光眼患者发病隐蔽,病情缓慢,即使眼压很高也无胀痛的感觉; 第二,青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状; 第三,部分急性闭角型青光眼,急性发作后一段时间转为慢性期,对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此不能根据眼睛是否胀痛来判断病情的好坏。 此外,青光眼是终生疾病,只能控制并延缓病情的发展,而无法做到治愈。即使药物或手术治疗使眼压正常,但由于体内外因素的影响也会导致眼压波动,若不经常复查或及时治疗,最终将对视功能造成不可逆的损害。 18、哪些原因可造成青光眼患者失明? 青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下: ①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。 ②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。 ③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。 ④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。 ⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。 ⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。 ⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。 鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。
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眼球内部的压力,简称眼压,它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1 47~2.79 kPa(il~21 mmHg)。
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眼球内部的压力,简称眼压,它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1 47~2.79 kPa(il~21 mmHg)。 对眼压影响最大的是房水,房水的产生和排出保持着一种动态平衡,即在一定时间内,房水的产生和排出量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍,或因某种原因使房水的量增加,都可导致房水的蓄积,使眼压升高。若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定量,眼压就会过低。 哪些疾病可出现高眼压? 高眼压且伴有眼红痛,视力下降者,可见于急性闭角型青光眼,青光眼睫状体炎综合征,恶性青光眼,由葡萄膜炎,晶状体膨胀期,晶状体脱位,眼内肿瘤所引起的继发性闭角型青光眼,炎性开角型青光眼,术后青光眼,脉络膜上腔出血,由炎症、肿瘤或出血导致的球后压力升高。 高眼压不伴有眼红痛,视力逐渐下降者,可见于慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼,局部或全身使用皮质激素,高眼压症。
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眼压就是眼球内部的压力,简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。 正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。 眼内容物有房水、晶状体、玻璃体,但对眼压影响最大的是房水。 房水的总量为0.13~0.3ml,其主要成分是水,此外还有蛋白质、电解质、抗坏血酸、乳酸、葡萄糖、脂类、酶类等,pH值为7.3~7.5。房水是由睫状体中睫状突产生的,然后进入后房,并经瞳孔流入前房,再经前房角排出。在一般情况下,房水的产生和排出保持着一种动态平衡,即在一定时间内,产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍,或因某种原因使房水产生的量增加,都可导致房水的蓄积,使眼压升高。若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定量,眼压就会过低。 眼压的检查方法有哪些? 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。指测法是令患者双眼自然向下看,检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球,其余各指置于患者的前额部作支持,两食指尖交替轻压,根据传达到指尖的波动感,估计眼球压力的高低。一般正常为Tn,眼压高为T +1、2、3,眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法,分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用,它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部,以测量眼压。电眼压计是根据Schiotz标准眼压计规格制成的,它与自动电流计记录系统相连接,可作眼压描记。压平式眼压计是以一定的重量压平角膜,根据所压平的角膜面积测量眼压,或以可变的重量压平一定的角膜,根据所需的重量来测定眼压。眼内压与施加的外力成正比,与压平的角膜面积成反比。压平式眼压计有Makakob,Gol dman,Mackay?Marg与非接触眼压计(NCT)。 眼压描记是测量活体眼的房水流畅系数(C值)和房水生成率(F值)的一种方法。当按摩眼球或在眼球上施加压力后,可使正常眼的房水排出加快,眼压下降,而青光眼测眼压很少下降或完全不下降。 检查青光眼还需作眼压日曲线,了解一天内的眼压波动状况。方法为24小时内,每4 小时测眼压一次。大致时间为5、7、10、14、18、22时。 1.、什么是青光眼? 正常眼球是有一定压力的,当眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平时,造成视神经损害、视野缺损及视力下降等一系列视功能损伤时叫青光眼。但随着医学的飞跃发展,青光眼的定义又有了新的概念。许多高眼压的人并不发展为青光眼,而某些眼压正常的人却可以进一步发展为视野逐渐缩小及视神经损害。所以不能单纯以眼压测定的平均值为青光眼诊断的标准,还应结合其他检查。 2、青光眼是什么原因引起的? 青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等,就可能诱发青光眼。严重者可导致急性大发作,如果治疗不及时,可导致永久性失明。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等,破坏了房角的结构,使房水排出受阻而导致眼压升高。总之,青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。 3、青光眼急性发作有哪些症状? 急性发作一般见于闭角性青光眼,为中年和老年性疾病,发病年龄多在40岁以上,尤以50~70岁居多,女性较男性多24倍,为双眼疾患,但常为一眼先发病。其症状有:眼球胀痛,视力急剧下降及同侧偏头痛,甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等;球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。特别要注意的是,也有一些青光眼患者眼压很高,但却无任何症状,但其后果更为严重,有的患者已经失明了才被发现,此时治疗为时已晚。 4、正常眼压是多少? 正常人眼压在11~21mmHg的范围内,但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同,有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野的损害,称为高眼压症,而不能成为青光眼;另一些人虽有于光眼性视神经损害和视野缺损,但眼压却在正常值范围内,称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。因此,高眼压并不一定都是青光眼,而眼压正常也不能排除青光眼。 5、当怀疑自己患青光眼时应做哪些检查? 当怀疑自己患青光眼时应立即到有条件的医院眼科做相关检查。基本检查包括:眼压、眼底检查、视野检查及房角镜检查,并根据上述结果做进一步检查。但有些患者症状及体症均不明显,早期不容易查出来,也不易立刻明确诊断。这部分人应在第一次检查后3个月或半年后再重新做一遍所有的检查,并与第一次进行对比,以便得出正确的结论。 6、一只眼青光眼发作,另一只眼怎么办? 原发性闭角性青光眼为双眼疾患,但常为一眼先发病,双眼同时发病者较少,双眼发病相隔时间长短不定。凡一眼曾有急性发作,另眼虽无发作史,迟早都有发作的可能,称为急性闭角性青光眼临床前期,文献报道约有53%~68%会发生急性发作,因此当一眼急性发作时,另一只眼也应治疗。一般给予1%匹罗卡品1~2次/日。待急性发作眼手术恢复后,另一只眼可行激光虹膜切除或虹膜周边切除术。当一只眼手术时,另一只眼必须用缩瞳剂以防发作,对未曾发作的眼,千万不可掉以轻心。 7、如何治疗青光眼? 青光眼的治疗包括药物和手术治疗。药物的应用可增加房水的排出量,或者降低眼内房水的产生量。大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生应用少量的药物产生最好的治疗效果,而产生最少的副作用。患者每天严格按医嘱用药,对控制眼压是安全必要的。手术是另一种治疗青光眼的方法,包括激光手术和显微手术。 8、激光治疗青光眼的优缺点是什么? 优点: ①操作简单、快速、方便、患者痛苦小,门诊可进行。 ②手术量易控制,可重复多次激光治疗。 ③激光作用点精确,邻近组织损伤小。 ④术后反应轻,恢复快,并发症少,安全有效。 ⑤若激光手术失败,不影响再行滤过手术或其他手术治疗的效果。 缺点: ①不能用于所有类型的青光眼。 ②术后通常需要药物治疗。 ③远期效果不肯定。 9、青光眼什么时候手术最合适? 青光眼对眼部造成的任何组织损伤都是不可逆转的。一般来说,当眼压升高到足以引起视功能损害时,就应该开始降眼压治疗了。对于早期患者局部点眼药治疗是可以的,但对于闭角青光眼患者,在早期房角大部分开放,及早行虹膜周边切除或激光虹膜切开术,可获得良好效果。有些青光眼不易控制或经常反复发作,在检查过程中发现眼底视神经颜色变浅、杯/盘比例变大,视野缺损或眼底照相发现有视神经纤维层缺损等,说明药物已不能控制眼压,这是应该作手术的指征。也有很大一部分患者发现青光眼时已不是早期,应尽快手术治疗。 10、青光眼术后视力能提高吗? 白内障手术是复明手术,术后立竿见影,视力马上提高,而青光眼手术却不是这样。施行任何青光眼手术的目的是维持现有的视功能,而不是提高视力。但有些急性闭角型青光眼急性发作视力明显下降,此时若及时手术,视力可提高。 11、青光眼可以双眼同时手术吗? 青光眼为双眼疾病,一经发现,就应在视功能尚未损害时尽快手术治疗。但术后可能发生一些难以预测的并发症。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的,所以术中或术后的并发症双眼极为相似,因此青光眼患者一定不能双眼同时手术,否则一旦发生问题,患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼,或已到晚期的眼,以便观察术后出现的问题。在做第二只眼时可做好预防工作。 12、血压与青光眼有什么关系? 人的眼压与血压呈正比关系,当眼压升高时血压也随之升高。血压的高低直接影响眼球的血液供应,一般来说,收缩压相当于眼压的6.5~7倍,舒张压相当于眼压的3.5~4倍。因此正常血压可保持眼压的稳定,保护视功能。 13、怎样预防青光眼? 据1987年我国残疾人抽样调查表明,青光眼为第四位致盲眼病,致盲率为8.8%,由于青光眼的发病为多种因素,如解剖因素、遗传因素、神经血管系统影响及环境因素等。因此,早期诊断及早期治疗,尽量避免青光眼的发作,是青光眼防治的关键。对于青光眼的高危人群应尽量避免青光眼的发展,是青光眼防治的关键。对于青光眼的高危人群应尽量避免诱发因素,做到: 1.情绪稳定,不着急,不发脾气; 2.保证睡眠,不熬夜; 3.避免暗室工作,不在电影院看电影; 4.少饮浓茶及咖啡; 5.保证每日大便通畅。 14、怎样早期发现青光眼? 很多青光眼尤其是开角型青光眼患者无明显症状,很容易贻误病情而后悔终生,因此有以下情况者,应考虑到医院做青光眼检查,以便早期发现,早期治疗。 ①有青光眼家族史者,每一位家庭成员都应认真检查一次,必要时要做长期的定期观察。 ②出现青光眼常见的症状:眼胀痛、头痛、虹视、视力下降。 ③一只眼诊断为青光眼,另一只眼应高度警惕,尽早检查。 ④患有与青光眼有关的全身病,如糖尿病、高血压、低血压等;患有能引起继发青光眼的全身病,如妨碍眼部静脉回流的海绵窦栓塞和甲状腺功能异常等。 ⑤患有与青光眼有关的其他眼病,如高度近视、高度远视、视网膜中央静脉阻塞、眼外伤、白内障、炎症、眼部肿瘤等。 15、青光眼是否可以治愈? 一般来讲,青光眼是不能被治愈的,但能被控制。一旦确诊,就需要经常的、终生的护理。积极与医生配合,严格规律用药或/和手术治疗,从而保护视神经,保护视功能。但也有少数早期急性闭角型青光眼经过正确治疗,从不再发作,达到治愈的目的。另外,一些继发性青光眼,只要将致病因素去除,眼压下降,青光眼便可控制。值得一提的是,尽管眼压正常,在一定时间内,都应到医院检查,发现问题及时处理。 16、当得知自己患青光眼后应注意什么? 当患者得知自己患青光眼后,有的认为自己没有症状,不用用药;有的仅在疼痛时用药,缓解后便自行停药;还有的焦虑、害怕、不知所措等等,这些对治疗都是不利的。患者既不能轻视自己的病情,也不必过度紧张。正确的做法是: 第一,尽可能多地了解青光眼的知识,可以帮助患处理治疗过程中的身体和情绪问题; 第二,尽量避免青光眼诱发因素; 第三,积极与医生配合,严格规律用药,未经医生允许,不能擅自改动治疗方案; 第四,定期去医院复查; 第五,当出现虹视、眼痛、视力下降等症状时,立即到医院检查。 17、青光眼在药物及手术治疗后眼睛不再胀痛,能否说明已经治愈? 有些患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛,认为青光眼已经治疗好了,便不再用药,也不去医院复查,这是很危险的。因为: 第一,很多青光眼患者发病隐蔽,病情缓慢,即使眼压很高也无胀痛的感觉; 第二,青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状; 第三,部分急性闭角型青光眼,急性发作后一段时间转为慢性期,对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此不能根据眼睛是否胀痛来判断病情的好坏。 此外,青光眼是终生疾病,只能控制并延缓病情的发展,而无法做到治愈。即使药物或手术治疗使眼压正常,但由于体内外因素的影响也会导致眼压波动,若不经常复查或及时治疗,最终将对视功能造成不可逆的损害。 18、哪些原因可造成青光眼患者失明? 青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下: ①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。 ②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。 ③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。 ④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。 ⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。 ⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。 ⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。 鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。
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眼球内部的压力,简称眼压,它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1 47~2.79 kPa(il~21 mmHg)。 对眼压影响最大的是房水,房水的产生和排出保持着一种动态平衡,即在一定时间内,房水的产生和排出量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍,或因某种原因使房水的量增加,都可导致房水的蓄积,使眼压升高。若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定量,眼压就会过低。 哪些疾病可出现高眼压? 高眼压且伴有眼红痛,视力下降者,可见于急性闭角型青光眼,青光眼睫状体炎综合征,恶性青光眼,由葡萄膜炎,晶状体膨胀期,晶状体脱位,眼内肿瘤所引起的继发性闭角型青光眼,炎性开角型青光眼,术后青光眼,脉络膜上腔出血,由炎症、肿瘤或出血导致的球后压力升高。 高眼压不伴有眼红痛,视力逐渐下降者,可见于慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼,局部或全身使用皮质激素,高眼压症。
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