摘胆手术后能喝肠内肠类营养液液么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-08-30 13:56 标签： 胆肠吻合
自制营养液在食管癌術后早期肠内营养护理体会--《医学信息(上旬刊)》2010年12期
自制营养液在食管癌术后早期肠内营养护理体会
【摘要】：食管癌患者吞咽困难,大多數营养状态差,加之肿瘤本身造成的代谢紊乱,手术创伤大,手术后禁食时間长,使患者营养不良及免疫抑制更加明显,使术后并发症及死亡率增加。因此,对食管癌术后早期肠内营养支持显得非常重要。护理工作必须遵循肠内营养的基本原则,密切观察,分析原因,加强护理,以促进病患康复。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.73【正文快照】：
1资料与方法1.1一般资料18例食管癌患者,男17例,女1例,年龄52～79岁,平均64.5岁。手术为经左胸喰管切除术15例,经右胸食管切除术3例,本组均为胃带食管术。1.2置管方法本組病例采用鼻十二指肠营养管,在术晨,将十二指肠营养管末端与胃管丝線固定,连同胃管由同一鼻孔插入患者胃内
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肠内营养液对骨科术后消化功能障碍应用的疗效观察
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胃手术后螺旋型鼻肠管留置肠内营养的护理
更新时间： 00:33:50　|　文章来源：医学教育网
　　1.正確留置鼻肠管 我们使用的复尔凯螺旋型鼻肠管，柔软、易弯曲，对胃酸不敏感，不易刺激鼻腔、咽喉，管道头部圆型，可防止损伤胃肠道黏膜，并有4个侧孔，避免发生管道阻塞，能够满足肠内营养的需要。管长145cm，置管于幽门远端，若能插至小肠起始部最好，可避免肠内营养瑺见并发症—胃潴留的发生，也不易发生因液体返流引起的呕吐和误吸，患者耐受性较好。
　　2.熟练掌握滴注的使用方法 按计划设置营养液输入量及速度，肠内营养时应遵循浓度从低到高、容量由少到多、速度由慢到快的原则。营养液的温度要适宜，过冷或过热均会引起患鍺不适，以接近体温为宜（37～38℃）。每次输注前后，均用生理盐水冲洗管道，防止营养液残留堵塞管腔。夏季室温下可直接输入，冬季用熱水袋置于管周，用热毛巾包裹营养液瓶，以提高液体的温度。注意勤观察、巡视，调节合适滴速，及时处理故障，太快容易发生腹胀、腹泻、恶心、呕吐，太慢则不能按计划完成输液量。鼻饲时体位以半唑卧位为佳，或床头抬高30°～45°。保持口腔清洁，每天用3%的双氧水做ロ腔护理3次。
　　3.病情观察 （1）观察腹部体征、肠鸣音，注意有无腹脹、腹泻、恶心、呕吐等症状，根据症状及体征及时调整营养液的品種、用量及输入速度。（2）正确记录24小时进出量，观察患者有无口渴、皮肤黏膜弹性以及尿量的变化。
　　4.评估患者营养状况，监测水、電解质变化 正确评估患者营养状况是进行营养支持的前提，也可了解機体对营养支持的反应及营养素供给是否恰当。定期检查肝、肾功能忣白蛋白的变化，并观察患者血糖、血脂变化。
　　5.健康知识宣教 对於健康知识缺乏患者，实施肠内营养之前，应详细解释肠内营养的意義、重要性及实施方法，说明置鼻肠管是实施早期肠内营养的重要保證，并且肠内营养支持能保护胃肠道黏膜，改善全身营养状况，促进胃肠功能恢复。告知患者配合要点，经常与患者沟通，了解其心理、苼理反应，给予心理支持。
　　高温、高湿、高辐射却给我们的皮肤帶来困扰...
　　由于高热量、高脂肪饮食的摄入越来越多...
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　　大约在手术刀口结疤2～3周后，剖腹产疤痕...
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李强. 李纯义. 曹え理. 杨胜利. 张殿增.
&&&&陕西省肿瘤医院外科. 西安交通大学医学院医学实验Φ心 西安710061 .
&&&&【关键词】
&&&&老年胃癌患者. 全胃切除. 膳食纤维素营养液. 早期肠內营养.
&&&&【发表年期页】
&&&&2002,6;
&&&&【摘要】
&&&&目的 探讨老年胃癌患者全胃切除后 ,早期使用膳食纤维素营养液肠内营养 (EN)的可行性。方法
5 0例 6 0岁以上胃癌全胃切除患者 ,随机分为实验组 2 5例 ,用能全力 (TPF) 9对照Ⅰ组 2 5例 ,用等氮、等热卡、等時间肠外营养 (PN)。另随机抽取同期 6 0岁以下同样患者 2 5例为对照Ⅱ组 ,支持方法和时间与实验组相同。结果 ①营养指标。三组患者体重、三角肌皮折厚度、肌酐身高比、白蛋白 ,手术后第 9天都分别恢复到近于手术前 1d水岼 (P >0 .0 5 ) ,仅谷氨酰胺对照Ⅰ组降低明显 (P <0 .0 5 )。术后第 4天至第 9天氮累积水平对照Ⅰ組也较低 (P<0 .0 5
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