便秘_百度百科
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便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为。
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便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
（1）肠管器质变 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
（2）直肠、肛门病变 直肠内脱垂、疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
（3）内分泌或代谢性疾病 、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
（4）系统性疾病 、等。
（5）神经系统疾病 中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、以及周围变等。
（6）肠管平滑肌或神经源变。
（7）结肠神经肌肉病变 假性、、巨直肠等。
（8）神经心理障碍。
（9）药物性因素 铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：
（1）进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
（2）因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
（3）结肠运动功能紊乱所致，常见于，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与交替。
（4）腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。
（5）滥用泻药，形成，造成便秘。
（6）老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。
便秘按发病机制主要分为两大类：慢传输型和出口梗阻型。
（1）慢传输型便秘
是由于肠道收缩运动减弱，使粪便从盲肠到直肠的移动减慢，或由于左半结肠的不协调运动而引起。最常见于年轻女性，在青春期前后发生，其特征为排便次数减少（每周排便少于1次），少便意，粪质坚硬，因而排便困难；肛直肠指检时无粪便或触及坚硬粪便，而肛门外括约肌的缩肛和用力排便功能正常；全胃肠或结肠传输时间延长；缺乏出口梗阻型的证据，如气囊排出试验和肛门直肠测压正常。增加膳食纤维摄入与渗透性通便药无效。、合并的便秘及药物引起的便秘多是慢传输型。
（2）出口梗阻型便秘
是由于腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍。在老年患者中尤其常见，其中许多患者经常规内科治疗无效。出口梗阻型可有以下表现：排便费力、不尽感或下坠感，排便量少，有便意或缺乏便意；肛门直肠指检时直肠内存有不少泥样粪便，用力排便时肛门外括约肌可能呈矛盾性收缩；全胃肠或结肠传输时间显示正常，多数标记物可潴留在直肠内；肛门直肠测压显示，用力排便时肛门外括约肌呈矛盾性收缩或直肠壁的感觉阈值异常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢传输型便秘。
便秘在人群中的患病率高达27%，但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。
便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括、、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。
在便秘的诊断和鉴别诊断中，根据临床需要，应做必要的检查。首先要注意有否存在报警症状及全身其他器质变存在的证据；对50岁以上、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行以排除大肠肿瘤的可能；对于长期滥用泻剂者，结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠或（和）；钡剂灌肠造影有助于的诊断。
难治性便秘时可选择特殊的检查方法包括：胃肠通过试验（GITT）、直肠及肛门测压（RM）、直肠-肛门反射检查、耐受性敏感性检查、气囊排出试验（BET）、盆底肌电图、阴部神经潜伏期测定试验及肛管超声检查；或钡灌肠有助于确定有无器质变。
详细询问患者的饮食、生活习惯及工作情况，既往的患病史、手术史，特别是有无核、肛瘘及史，近来有无服药史，尤其是有无长期服用泻剂史，通过相应的检查尽可能明确导致便秘的原因。对中年以上患者，发生大便习惯改变，大便由每天1次或每2天1次，逐渐改变为每3天或数天1次者，应警惕有无左半的可能。
1.一般治疗
便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常排便生理。重视生活治疗，加强对患者的教育，采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维含量，增加饮水量以加强对结肠的刺激，并养成良好的排便习惯，如晨起排便、有便意及时排便，避免用力排便，同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪；需积极调整心态，这些对获得有效治疗均极为重要。
2.药物治疗
（1）容积性泻剂 主要包括可溶性纤维素（果胶、车前草、燕麦麸等）和不可溶性纤维（植物纤维、木质素等）。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。
（2）润滑性泻剂 能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。
（3）盐类泻剂 如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。
（4）渗透性泻剂 常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。
（5）刺激性泻剂 包括含蒽醌类的植物性泻药（大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟）、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，反而加重便秘，停药后可逆。
（6）促动力剂 莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卢卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用。
3.器械辅助
如果粪便硬结，停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者，可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。
4.生物反馈疗法
可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者，其长期疗效较好。生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉，使排便时腹肌、盆底肌群活动协调；而对便意阈值异常的患者，应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范，训练强度较大，但安全有效。对于盆底功能障碍患者，应优先选择生物反馈治疗，而不是手术。
5.认知疗法
重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现，应予以认知疗法，使患者消除紧张情绪，必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗，并请心理专科医师协助诊治。
6.手术治疗
对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效，若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗，但手术的远期效果尚仍存在争议，病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中，真正需要手术治疗的还是属于极少数。
1.避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少。
2.避免排便习惯受到干扰：由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下，易引起便秘。
3.避免滥用泻药：滥用泻药会使肠道的敏感性减弱，形成对某些泻药的依赖性，造成便秘。
4.合理安排生活和工作，做到劳逸结合。适当的文体活动，特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善，对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要。
5.养成良好的排便习惯，每日定时排便，形成条件反射，建立良好的排便规律。有便意时不要忽视，及时排便。排便的环境和姿势尽量方便，免得抑制便意、破坏排便习惯。
6.建议患者每天至少喝6杯250毫升的水，进行中等强度的锻炼，并养成定时排便的习惯（每天2次，每次15分钟）。睡醒及餐后结肠的动作电位活动增强，将粪便向结肠远端推进，故晨起及餐后是最易排便的时间。
7.及时治疗、肛周感染、子宫等疾病，泻药应用要谨慎，不要使用洗肠等强烈刺激方法。
主任医师、教授、硕士生导师 无锡市第四人民医院 消化内科
主任医师 中国中医科学院西苑医院 老年病科
副主任医师 中国中医科学院西苑医院 综合内科
北京大学第一医院 消化内科 主任医师 成虹
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内容提供：大便次数多是什么病?_百度知道
大便次数多是什么病?
大便次数多的原因是什么？身体健康的人正常的大便频率基本上是一天一次，如果一天当中出现大便次数多，而且大便不成形的症状，就要小心了很可能是肠炎的原因。下面就让我们分析一下大便次数多的原因都和哪些病因有关。　　大便次数多的原因1、肛窦炎:是引起肛门下坠感的最常见原因.另外,肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎,进一步可发展成肛周脓肿.　　大便次数多的原因2、直肠癌:较隐蔽,在出现便血症状之前很难早期发现.但是可能有肛门下坠、排便次数增多、排便不尽感,应提高警惕,及时检查,及时治疗.　　大便次数多的原因3、直肠炎:如果慢性结肠炎累及到直肠,可以出现肛门下坠感与排便次数增多.一般病程较长,反复发作,病变程度轻重不一.　　大便次数多的原因4、内痔发炎水肿或嵌顿:因为大便干结或其他原因,导致内痔表面粘膜糜烂、水肿、出血,及粘膜下大量血栓形成,严重时可脱出肛门外,由于肛门括约肌痉挛,导致静脉回流障碍,进一步加重水肿,使痔核嵌顿在外.　　大便次数多的原因5、直肠粘膜脱垂:也可称“脱肛”,顾名思义是肛门里面的组织脱到肛门外面.但是我们这里要说的是“直肠粘膜内脱垂”,直肠粘膜松弛堆积在直肠内,但尚未脱到肛门外,可引起肛门坠胀感及排便不尽感.　　大便次数多的原因6、为慢性结肠炎，可以做便常规和肠镜检查，慢性结肠炎是一种原因不明的结肠慢性炎症性疾病。现代医学认为。此病的发生可能与免疫、遗传、饮食、精神等因素有关。慢性结肠炎的结肠粘膜的炎症改变与许多感染性腹泻者相似，某些病例粪便中可培养细菌，部分病例应用抗菌药物治疗有效，因而有人认为感染是本病的病因。但多年来医学界反复研究皆未能直接找到感染微生物的根据，故感染不是慢性结肠炎的直接发病原因。　　慢性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠，肠粘膜出现水肿、糜烂、溃疡和出血，少数可能及整个结肠。病人主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便或脓血便，伴里急后重感；病程缓慢，常反复发作。治疗慢性结肠炎，用西药治疗，虽有一定效果，但副作用大，并且容易复发。　　大便次数多的原因是什么？通过以上内容的介绍，希望大家对出现大便次数多的症状要引起重视，很可能是肠炎的反应，应该解释的接受治疗，以免引起其他更严重得症状。
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出门在外也不愁这两天大便次数增多，便不尽是什么原因啊？
来自于：江苏|
提问时间： 14:39:55|
基本信息：
疾病 / 症状：
感觉大便还有一点，不干净
病情描述：
这两天大便次数增多，以前一天一次，现在三次，还是感觉大便没干净，请问是什么原因，谢谢！
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：97收到了：
病情分析：
有无腹胀等不感觉？饮食怎么样，有无或者便秘等病史？
指导意见：
加以您做一个便常规检查，做一个腹部比超，明确一下有无肠炎等，然后针对病因积极治疗。平时注意合理饮食。
其他没有不舒服，就是感觉大便还有一点在里面，不干净
您这种情况应该除外一下盆腔炎或者肠炎，肠炎等疾病可以刺激直肠等引起排便不尽感，可以做一个肠镜检查明确有无肠道疾病。
盆腔炎也会有这样的感觉吗，谢谢
长期慢性盆腔炎引起盆腔积液等可以出现这种不舒服，但是较少见的
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7926收到了：
病情分析：
大便的次数增多，多见于急性胃肠炎，主要是因为不洁的饮食造成的细菌入侵肠道，主要表现是呕吐、腹泻等表现，另外，肠道的疾病如结肠炎，肠道的肿瘤等都是会引起大便的次数增多的。
指导意见：
建议到医院去做个肠镜的检查看看，明确一下是不是存在着肠道的病变。
没有呕吐，没有腹泻，大便也正常。就是这两天次数多点，大便感觉不干净
应该是肠道内的病变引起的，做个肠镜就能够明确病情了。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：6761收到了：
病情分析：
你的情况考虑是慢性胃肠炎或是脾胃虚引起的症状
指导意见：
建议选用参苓白术散,补脾益肠丸,肠炎宁,结肠炎丸服用。饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物，多喝水。
盆腔炎有没有这样的，大便不干净的感觉
有盆腔炎的话， 也是会引起大便不尽的感觉的，建议最好去医院做b超检查明确的
不会有什么大的问题吧，谢谢你
一般是不会的，建议最好去医院检查明确后治疗。注意避免辛辣食物刺激
医师/住院医师
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帮助网友：2011收到了：
你好，你的情况考虑是肠道炎症引起，注意饮食有节，注意饮食卫生,勿吃变质食物.在凉拌菜中可加些醋或蒜泥，既可杀菌又可调味,增进食欲，忌食辛辣冰冻、生冷食品,戒除烟酒.腹部不宜受凉，祝健康
医师/住院医师
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病情分析：
根据你描述的情况主要考虑为消化不良。
指导意见：
像你这种情况主要是受凉引起的，建议你可以服用蒙脱石散+乳酸菌素片+维生素B1片等药物。多喝开水，饮食以清淡为主，禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意保暖，避免着凉。
医师/住院医师
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病情分析：
现在三次，还是感觉大便没干净考虑是炎症引起的问题
指导意见：
你的这种情况应该目前建议可以先试试用一些如诺氟沙星等的沙星类的消炎药和一般会缓解的了
医师/住院医师
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病情分析：
大便次数多你这多考虑是肠炎或是脾虚等引起的，建议你找中医辩证，
指导意见：
建议选用参苓白术散,补脾益肠丸服用.治愈后平时再用香砂养胃丸和乳酸菌素片来调理一段时间.饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物.多喝水.
医师/住院医师
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病情分析：
你好，这种情况有可能是肠炎引起的，
指导意见：
最好是检查一下大便常规和血常规，确诊后再治疗，禁食辛辣刺激性食物，忌烟酒，注意复查，祝您健康
医师/住院医师
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病情分析：
有可鞥是有肠炎，也可能是有盆腔炎症，需要去医院检查，及时治疗
指导意见：
忌食羊肉、鳗鱼、咸鱼等发物，以及辣椒、生葱、白酒等刺激性食物及饮料，经常清洗，同房注卫生，及时治疗
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>>10个多月的宝宝大便干燥、拉的便便很粗是什么原因造
10个多月的宝宝大便干燥、拉的便便很粗是什么原因造成的，该怎么办？
当时年龄：
10个多月的宝宝大便干燥、拉的便便很粗是什么原因造成的，该怎么办？
你好,很高兴为你回答的--宝宝的消化系统还不是很完善,在消化不良或是饮食不当就会发生便秘.最好是喝一点清清宝去去火的,平时多喝温开水,注意休息和饮食清淡一点,不能吃生冷辛辣的刺激性的食物的,可以多吃一点水果的,也可以用开塞露的,宝宝长时间不大便对身体的发育有一定的影响的,-希望我的回答能帮助你,祝你和宝宝健康,
你好，那是孩子上火便秘呢，可以给孩子吃点香蕉缓解下，但是这个是治标不治本的方法，还是得从孩子的饮食上下手，多给孩子喝点水，吃点清淡易消化的食物，少吃零食，尤其是煎炸类的，多吃点水果。
小儿十个月，如果大便干燥，可以让他多吃点新鲜的蔬菜，尤其是芹菜，韭菜等，可以做成包子或者是饺子。另外，让孩子多喝点温开水，适当运动，也可以时常按摩他的腹部，促进肠的蠕动
你好，很高兴能为你解答。宝宝消化系统尚未发育完善，适应性差，便秘是喂养不当，或是宝宝有上火了，不能吃过于油腻和辛辣的食物，多吃清淡的饮食，多喝白开水。可以给宝宝煮点白菜、胡萝卜、菠菜水也可以添加点葡萄糖水。也可以直接添加点小儿清火宝。
你好，很高兴能为你解答。宝宝消化系统尚未发育完善，适应性差，便秘是喂养不当，或是宝宝有上火了，不能吃过于油腻和辛辣的食物，多吃清淡的饮食，多喝白开水。可以给宝宝煮点白菜、胡萝卜、菠菜水也可以添加点葡萄糖水。也可以直接添加点小儿清火宝。
宝宝有可能是上火了给宝宝先吃点火龙果试试看吃一次看看少给点再有多给宝宝喝水宝宝是奶粉喂养吗如果是的话吧奶粉冲的稍微稀一些实在不行就喝点清火宝育婴店都有卖的
宝宝有点便秘了，一般宝宝便秘都是宝宝消化不良引起的，家长可以给宝宝吃点妈咪爱或者是贝飞达，促进宝宝消化的，平时多给宝宝喝温开水，多给宝宝吃新鲜的蔬菜和水果，有时间给宝宝揉揉肚子。
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