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少吃一片米非司酮片
1用药物流产，米非司酮片少吃了一片，能补吗
问：病情描述:问:药物流产，第一天吃米非司酮片，本来早上该吃两片，结果大意吃了一片，该怎么办，明天该怎么办吃曾经治疗情况和效果:医院开的药想得到怎样的帮助:有没有的补就
古雪萍医生: 病情分析：你好，少服用一片，血药浓度可能会达不到最佳效果。指导意见：建议谨记服药剂量，现在要规律服药。疗程用完要复诊，行B超等检查看看是否流干净。
张亚芹主治医师: 病情分析：根据您描述的情况，可以在今天晚上8点左右，继续口服米非司酮片1片，然后明天按医嘱口服就行。指导意见：同时需要注意，在服药期间有少量阴道出血或轻微下腹部疼痛等不适均属于正常，您不必紧张。
李娜医师: 病情分析：药物流产适用于怀孕49天内的健康妇女指导意见：药物流产时，由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染，因此未净前禁止盆浴。注意局部卫生，洗澡应以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免污水进入阴道，引起感染。一般可给少量抗生素预防感染。一个月内禁止性生活。
少吃一片没事，只要坚持把米索前列醇吃了就可以了
2刚吃了一片米非司酮片阴道有少量流血肚子痛
问：刚吃了一片米非司酮片阴道有少量流血肚子痛，这样正常么刚吃了一片米非司酮片阴道有少量流血肚子痛，这样正常么
刘爱娣主治医师: 病情分析：您好，根据您的描述是服用紧急避孕药指导意见：您说的这种情况，服用紧急避孕药后常会出现药物的撤退性出血，量不多，几天就干净了，您的情况是正常的 提问人的追问
16:51:03我做的是药流。不是避孕，医生让早上吃的药，吃完了过了八个小时就出血了。正常么 回复人的回复
23:01:21哦，是做的药物流产，米非司酮可以杀死孕囊，这种情况是服药后出现先兆流产的情况，是正常的，但建议您多休息，避免过量活动，以免提前流产，出现流产不全的情况
3第一次吃米非司酮片，月经量少了
问：的量怎么那么少？是药的影响，还是避孕失败？这对我身体有什么影响吗？曾经治疗情况和效果:不有。想得到怎样的帮助:咨询是否避孕失败
魏东霞医师: 病情分析：您好。一般来说,经血量少,是由于雌激素水平低而引起的指导意见：建议检查雌激素水平.发现雌激素偏低还要寻找偏低的原因,多数是由于内分泌系统的疾病所引起.找出病因进行治疗,在医生的指导下补充雌激素,是能够改变月经状况的. 提问人的追问
08:56:32我想问的是怀孕的可能性大不大？
张翠霞医师: 病情分析：您好，引起月经量少的原因很多,如内分泌紊乱,如各种激素分泌异常或不排卵等,妇科炎症,精神环境的改变,贫血等.
指导意见：建议您可以用点补益气血的药物来调理的,如健脾生血颗粒或驴胶补血颗粒，对您这样的情况效果都不错的，另外，饮食上一定要以清淡为主,生活上注意不要长期熬夜。 提问人的追问
08:56:14我想问的是怀孕的可能性大不大？& 米非司酮片
米非司酮片
摘 要：米非司酮片【药物名称】米非司酮片 【英文名】Mifepristone Tablets 【汉语拼音】 【主要成分】米非司酮 【性状】微黄色片。无臭，无味。 【药理作用】米非司酮为受体水平抗孕激素，具有终止早孕、抗
【其他名称】
【药物名称】米非司酮片
【英文名】Mifepristone Tablets
【汉语拼音】
【主要成分】米非司酮
【性状】微黄色片。无臭，无味。
【药理作用】米非司酮为受体水平抗孕激素，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。
【药代动力学】口服吸收迅速，约1.5小时达峰，血药峰值0.8mg/L，但有明显个体差异。体内消除缓慢，消除半衰期约20小时。非孕妇一般达峰时间较快，血药浓度较高，消除半衰期较长。本品有明显首过效应，口服1～2小时后血中代谢产物水平已可超过母体化合物。
【适应症】与前列腺素药物序贯合并使用，可用于终止停经49天内的妊娠。
【用法与用量】停经&49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25mg米非司酮片一片，早晚各一次，共服3天，第三或第四天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚（1mg），或使用其他同类前列腺素药物。卧床休息2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出和副反应。
【不良反应】 1.部分早孕妇女服药后，有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。 2.个别妇女可出现皮疹。 3.使用前列腺素后可有腹痛，部分对象可发生呕吐腹泻。少数有潮红和发麻现象。
【禁忌症】 1.心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。 2.有使用前列腺素类药物禁忌症者，如青光眼、哮喘、过敏体质等。 3.带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。
【注意事项】 1.确诊为早孕者，停经天数不应超过49天，孕期越短，效果越好。 2.米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。本药不得在药房自行出售。 3.服药前必须向服药者详细告知治疗效果，及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况，应及时就医。 4.服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后，即可自行流产；约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后，6小时内排出绒毛胎囊，约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。 5.服药后8～15天应去原治疗单位复诊，以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定，如确诊为流产不全或继续妊娠，应及时处理。 6.使用终止早孕失败者，必须进行人工流产终止妊娠。
【规格】 （1）25mg （2）0.1g
【贮藏】遮光干燥处保存。
【有效期】暂定二年。
【处方药】是
【临床相关文献】
【作 者】陈静
【机 构】肇庆市鼎湖区人民医院,广东肇庆526070
【刊 名】国际医药卫生导报, 2006(8): 73-74
【关键词】复方米非司酮片 米索前列醇片 药物流产
【文 摘】目的 探讨复方米非司酮片配伍米索前列醇片终止7周内宫内妊娠的临床效果.方法对我院2005年7月～11月120例服用复方米非司酮片配伍米索前列醇片终止7周内宫内妊娠者为研究对象;随机选择100例服用米非司酮片配伍米索前列醇片终止7周内宫内妊娠者为对照组.结果在应用米索前列醇片后的胚胎排出平均时间研究组及对照组分别为（3.00&1.20）小时及（3.52&1.10）小时;阴道流血开始和停止时间研究组及对照组分别为（11.2＋13.2）天及（14.4＋1.50）天,统计学处理有显著性差异（P＜0.01,P＜0.05）.结论复方米非司酮片配伍米索前列醇片终止7周内宫内妊娠安全,有效,方便.
【作 者】卢金镶
【机 构】郑州市中心医院,河南郑州450007
【刊 名】山东医药, 2007(19): 109-110
【关键词】活血散结汤 米非司酮片 子宫肿瘤
【文 摘】将115例子宫肌瘤患者随机分为两组,中药组给予活血散结汤,西药组给予米非司酮片剂,2个疗程后进行疗效对比。结果两组治疗后子宫大小及肌瘤体积均较治疗前明显减小,而组间比较无统计学差异;中药组有效率为89.83%,西药组为82.14%,组间亦无统计学差异。停药3个月复查,中药组复发率为6.9%,西药组为37.5%,两组比较有统计学差异。提示活血散结汤与米非司酮片均为治疗子宫肌瘤的有效药物,但前者不良反应较少,远期疗效较好。
【作 者】赵明
【机 构】中国?江苏省常州市武进区漕桥镇卫生院,213171
【刊 名】美国中华健康卫生杂志, 2005(2): 46-46
【关键词】紧急避孕方法 米非司酮片 临床观察 受体拮抗体 临床实践 雌孕激素 观察结果 抗早孕 配伍法 副反应
【文 摘】米非司酮作为孕酮受体拮抗体，已广泛用于抗早孕。其效果已为临床实践所证实。近年来随着紧急避孕方法研究的深入，国外报道米非司酮用于紧急避孕的有效性高于雌孕激素配伍法，且副反应轻。我院用米非司酮25mg用于紧急避孕50例，观察结果报导如下。
【作 者】刘丹 苟文丽 冯骏
【机 构】西安交通大学医学院第一附属医院妇产科,西安710061
【刊 名】生殖与避孕, 2006(1): 62-64
【关键词】米非司酮 双炔失碳酯 早孕
【文 摘】目的：探讨复方米非司酮终止早期妊娠的效果与安全性。方法：将妊娠〈49d的早孕妇女随机分为观察组和对照组，观察组服用复方米非司酮1片／d&2d，48h后服喜克馈600&g；对照组服用米非司酮，晨2片，晚1片，共2d，48h后服喜克馈600&g；观察孕囊排出情况，出血时间，出血量及服药后的副反应，了解转经情况。结果：观察组和对照组完全流产率分别为95％和90％，观察组孕囊排出时间、出血时间和出血量小于对照组，有统计学意义。副反应和转经时间两组无差异。结论：复方米非司酮可加速孕囊排出，减少出血量和出血时间，提高完全流产效果，且服用简便，剂量小，时间短。
【作 者】詹绍菊 郭佳
【机 构】贵州省毕节地区医院,551700
【刊 名】中国妇产科临床杂志, 2006(5): 370-371
【关键词】功能性子宫出血 米非司酮片 妇康片 对比分析 更年期功能失调性子宫出血 治疗 无排卵性月经 对比观察 临床效果
【文 摘】功能性子宫出血（DUB）简称功血，分为排卵性出血和无排卵性出血，以无排卵性月经为主嘲。本文将米非司酮、妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果进行对比观察，现报道如下。
【作 者】孙桂英 李丽
【机 构】中国人民解放军第401医院妇产科,青岛266071
【刊 名】中华当代医学, 2005(11): 16-17
【关键词】米非司酮片 乳酸依沙吖啶 中期妊娠 引产
【文 摘】目的比较米非司酮片配伍乳依沙吖啶羊膜腔内注射引产法和乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产法在初孕中期妊娠引产中的效果。方法将108例自愿要求终止妊娠、无引产禁忌症的初孕健康妇女随机分为两组，观察组58例，口服米非司酮片50mg，12小时后加服25mg，同时予以乳酸依沙吖啶100mg羊膜腔内注射；对照组：乳酸依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。结果观察组产程明显短于对照组，产后出血量、清宫率明显低于对照组，统计学处理有显著性差异（P〈0．05）；两组均具有较高的成功率和安全性，在平均住院日方面无统计学差异。结论米非司酮片配伍乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产法优于单纯乳酸依吵吖啶羊膜腔内注射法。
【作 者】谢黎 韩蓉
【机 构】浙江大学医学院附属妇产科医院,浙江杭州310006
【刊 名】浙江预防医学, 2006(2): 79-80
【关键词】中期引产 利凡诺尔 米非司酮配伍 中期妊娠引产 软产道损伤 米非司酮片 注射引产 羊膜腔内 临床使用 临床效果
【文 摘】利凡诺尔羊膜腔内注射引产，因其方法简单疗效确切，是目前中期妊娠引产首选方法，但临床使用时常常存在引产过程长、软产道损伤等缺陷。我院在利凡诺尔引产术同时给予米非司酮片收到了良好的临床效果，不仅缩短引产时间，还减少了引产并发症，现报告如下。
【作 者】王晓虹 李孟飞 李旭瑞
【机 构】汝阳县人民医院妇产科,汝阳县471200
【刊 名】医药论坛杂志, 2007(6): 112-113
【关键词】米非司酮 米索前列醇 妊娠
【文 摘】目的 对米非司酮配伍米索前列醇的临床疗效进行观察。方法 随即分为两组：A组40人、B组20人，均经妇科检查及B超证实为正常宫内13～16周妊娠。首先对怀孕13―16周要求引产且无禁忌症者收住院治疗，完善各项试验室检查，确定孕周。A组患者，每日早晨8点、晚上8点各空腹口服米非司酮片50mg，连服3d，服药期间密切注意宫缩及阴道流血情况，第4d早晨8：00空腹口服米索前列醇片600&g，并于阴道后穹窿放置米索前列醇200&g，3h后无规律宫缩者可重复放置，直到出现规律宫缩，最大剂量为1200&g。B组患者，使用利凡诺100mg，经阴道行羊膜腔内给药法，用药后密切观察宫缩及用药反应。结果 A组所有病例均于24h内成功引产，成功率为100％，A组患者接受2次给药者9例，末次用药至分娩时间平均为5―8h；B组引产成功17例，成功率为85％，3例患者失败后改服用米非司酮配伍米索引产成功，平均引产时间为36―48h。A组所有病例表现为宫缩良好，无产后大出血出现，严格观察发现5例患者极少量出血，均少于50ml。B组患者出现少量出血，平均约100ml。结论 应用米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠治疗，收到了良好的引产效果。
【作 者】卢金镶
【机 构】郑州市中心医院,河南郑州450007
【刊 名】山东医药, 2007(19): 109-110
【关键词】活血散结汤 米非司酮片 子宫肿瘤
【文 摘】将115例子宫肌瘤患者随机分为两组,中药组给予活血散结汤,西药组给予米非司酮片剂,2个疗程后进行疗效对比。结果两组治疗后子宫大小及肌瘤体积均较治疗前明显减小,而组间比较无统计学差异;中药组有效率为89.83%,西药组为82.14%,组间亦无统计学差异。停药3个月复查,中药组复发率为6.9%,西药组为37.5%,两组比较有统计学差异。提示活血散结汤与米非司酮片均为治疗子宫肌瘤的有效药物,但前者不良反应较少,远期疗效较好。
【作 者】马秀芹
【机 构】河北省承德市妇幼保健院,067000
【刊 名】中国妇幼保健, 2008(7):
【关键词】异位妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮
【文 摘】目的：探索甲氨蝶呤（MTX）和米非司酮治疗非破裂型异位妊娠的效果。方法：对日-日承德市辖区县级以上医院收治异位妊娠患者4941例，其中药物保守治疗1663例，分四组。Ⅰ组与Ⅲ组各356、480例用MTX50mg／m^2单次肌注；Ⅱ组与Ⅳ组各353、474例口服米非司酮片50mg，1次／12h（首量加倍），连用5天为1疗程，总量550mg。结果：Ⅰ组治愈346例，治愈率97．19％，Ⅱ组治愈329例，治愈率93．20％，Ⅲ组治愈347例，治愈率72．29％，Ⅳ组治愈275例，治愈率58．02％。结论：MTX、米非司酮治疗非破裂型异位妊娠安全有效，适用于生命体征稳定、无剧烈腹痛、血&―HCG 2000U／L以下、包块直径4cm以下的非破裂型异位妊娠；血&-HCG1000u／L以上MTX较米非司酮治疗效果好。米非司酮较MTX应用方便、副作用小。
【作 者】刘惠云 蔡惠兰
【机 构】咸宁学院附属第二医院,湖北咸宁437100
【刊 名】中华实用中西医杂志, 2005(21):
【关键词】米非司酮 子宫肌瘤 非手术治疗
【文 摘】目的：初步探讨应用米非司酮非手术治疗对子宫肌塘患者的疗效。方法：58例子宫肌瘤患者服用米非司酮片，每日剂量12：5mg，连续3个月，第3个月和第6个月复诊，随访时间为1～4年。结果：治疗后子宫肌瘤体积明显缩小，贫血能尽快纠正，且药物副作用轻微，停药后子宫肌瘤生长不反弹。经过复诊、随访未发现有子宫内膜恶变。结论：应用米非司酮非手术方法治疗子宫肌瘤效果明显，有推广价值。
【作 者】王晶 杨淑惠
【机 构】德州市人民医院,山东德州253014
【刊 名】实用医技杂志, 2007(6): 733-734
【关键词】米非司酮 米索前列醇 临床观察
【文 摘】米非司酮配伍米索前列醇（米索）终止早孕已广泛应用于临床，目前国内市场上常见为单方米非司酮片，本研究应用复方米非司酮配伍米索终止早孕，观察其流产效果、出血时间及副反应等，探讨其临床应用前景及优势。
【作 者】甘秀华 姜虹 李丽萍
【机 构】博罗县人民医院妇产科,广东博罗县516100
【刊 名】现代医药卫生, 2007(11):
【关键词】米非司酮 左炔诺孕酮 紧急避孕
【文 摘】目的：观察25mg米非司酮用于紧急避孕的效果、不良反应及对月经的影响。方法：采用开放性随机对照性试验方法，将在单一次未保护性交72小时内要求紧急避孕的妇女456例随机分为观察组250例，对照组206例，观察组单次口服米非司酮片25mg（1片）．对照组口服左炔诺孕酮0．75mg（1片），12d,时后，再服左炔诺孕酮0．75mg，总剂量为1．5mg。全部病例随访至月经来潮，判断避孕效果。记录不良反应和月经情况。结果：避孕有效率Dixon预期妊娠概率计算，两组各有2例妊娠，避孕有效率观察组90．3％，对照组88．67％。差异无显著性（P〉0．05），两组不良反应发生率低，程度轻微，下次月经按期来潮者观察组和对照组分别为78．4％和79．6％，与平时月经量相似者分别为92％和88.3％（P〉0．05）。结论：小剂量米非司酮用于紧急避孕效果好，与左炔诺孕酮效果相当。与米非司酮片相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 9:41:46）[共1124字]摘要：米非司酮片药典标准品名中文名米非司酮片汉语拼音MifeisitongPian英文名MifepristoneTablets含量或效价规定本品含米非司酮（C29H35NO2）应为标示量的90.0%～110.0%。性状本品为微黄色片。鉴别取本品细粉适量（约相当于米非司酮20mg），照米非司酮项下的鉴别（1）试验，显相同的结果。检查有关物质取本品细粉适量（约相当于米非司酮50mg），精密称定，置100ml量瓶中，加甲醇适量，振摇30分钟使米非司酮溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液作为供试品溶液。照米非司酮有关物质项下的方法试验。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍（1.0%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积（2.0%）。含量均匀度取本品1片，置100ml（10mg规格）或250m1（25mg规格）量瓶中，加0.1mol/L盐酸溶液适量，振摇使米非司酮溶解，用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液5ml，置50ml量瓶中，用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度，摇匀，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部......&&&
相关文献：黑龙江省药品监督管理局：你局《关于米非司酮片管理问题的请示》(黑药管市发［号)收悉。现批复如下：　　“米非司酮片”具有终止早孕、抗着床的作用，俗称“堕胎药”。该药必须在具备急诊、刮宫手术和输液、输血条件的医疗机构使用。为保证患者的用药安全和生命健康，经研究决定，无论有无医师处方，零售药店均不得销售“米非司酮片”。　　特此批复　　国家药品监督管理局　　二○○一年九月十日作者：国药监正式名：米非司酮片　　汉语拼音：MifeisitongPian　　标准号：WS-175（X-142）-92（2）　　拉丁文或英文：TABELLAEMIFEPRISTONI　　主要活性成分：本品含米非司酮（C23H35NO2）　　性状：本品为微黄色片。　　鉴别：（1）取本品的细粉适量（约相当于米非司酮20mg），照米非司酮项下的鉴别（1）项试验，显相同的反应。（2）取本品的细粉适量，加乙醇制成每1正式名：米非司酮片　　汉语拼音：MifeisitongPian　　标准号：WS-271（X-229）-95（2）　　拉丁文或英文：TABELLAEMIFEPRISTONI　　主要活性成分：含米非司酮（C29H35NO2）应为标示量的90.0～110.0%。　　性状：黄色片。　　鉴别：取本品的细粉适量，加乙醇制成每1ml中含10μg的溶液，滤过，滤液照分光光度法（中国药典1990年版二部附录24页光眼患者禁用。糖尿病，高血压及严重心、肝、肾功功不能全者慎用。本品应在医师监护下使用，如发现不可耐受性呕吐、腹痛或阴道大出血，应立即停用。　　剂量：应与米非司酮序贯用药。停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，首剂口服200mg米非司酮片一片后禁食二小时，第三早晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚（1mg），或首剂口服25mg米非司酮片二片，当晚再服一片，以后每隔12小时服一片。第3天晨服【摘要】目的探讨先期口服非司酮再予米索前列醇行阴道后穹隆给药终止中期妊娠的疗效。方法回顾性分析我院2003年1月～2006年12月间86例临床资料，均予口服米非司酮片50mg，每日2次，连用2天，第3天晨予米索前列醇600～800ug置阴道后穹隆终止中孕14～28周的健康妇女。结果观察组（A组）成功率95.35％，与其他（B、C组）同期孕产妇的年龄、孕产次、孕周龄相比经统计学处理均无明显差异，具例;5个月，23例;6个月，22例。1.4B超检查所有病例胚胎发育停止。1.5实验室检查所有病例做血、尿常规，肝、肾功能，心电图，X线胸透检查，无异常情况开始服药。服药的方法与剂量，首次空腹口服米非司酮片50mg，服药1h后再吃饭。当晚仍是空腹口服米非司酮片25mg。第2天早晚各25mg。第3天早上再服25mg后，停1h后，口服米索前列醇片600mg，停2～3h，无反应，再增加米索前列醇片600作期（如阴道炎重度宫颈糜烂，盆腔炎）。（3）孕妇患肝肾疾病。（4）哮喘、高血压、心脏病、癫痫、青光眼、血小板减少及严重贫血。（5）胃肠功能异常或电解质紊乱。（6）体温37.5℃者。　　1.2方法米非司酮片50mg口服（服药前后空腹2h），间隔12h共3次（总量150mg）。最后1次口服米非司酮片2h后予米索前列醇片400μg宫颈内口放入及米索前列醇片200μg阴道后穹隆放入（总量600μg），或见异常。B超显示：宫内妊娠，孕囊12mm×13mm。血、尿常规正常，出凝血时间正常，既往无过敏史，故决定用米非司酮联合米索前列醇药物流产。采用山西省卫生厅［1］和药物出厂说明书中规定的顿服法［2］。购药后患者回家，于当日上午10时口服米非司酮150mg［仙居制药股份有限公司的含珠停(米非司酮片),生产批号：国药准字H］，10min后出现全身不适、眩晕、忽冷忽热、面颊潮红，下午6时自药物流产胚囊滞留是指完成流产用药剂量6h～7天期间内，胚囊未能自行排出并在B超下证实其仍在子宫内。为解除流产者的焦虑，提高药物流产的成功率，采取口服米非司酮片、米索前列醇片加清宫术给予及时处理后果理想，现将我院年所诊治的98例观察结果做一总结，并结合临床资料探讨其机制及预防措施。　　1临床资料　　1.1一般资料我院自年采用口服米非司酮片、米索前列醇片做药物流产年我院采用口服米非司酮片50mg每12h1次，共3次后，隔12h顿服米索前列醇片60μg，同时口服复方苯乙哌啶片3片，于1～2h后行钳刮术的方法，对100例孕11～15周者进行钳刮术，并随机选择100例宫颈插管后行钳刮术为对照组，进行对比研究。　　1资料与方法　　1.1对象200例孕11～15周的健康妇女，自愿要求终止妊娠，无药物过敏史及前列腺素应用禁忌证，经妇科检查及B超检查1病例资料患者，26岁,已婚。因停经46天,尿妊娠试验阳性,B超检查提示宫内妊娠,于日在外院诊断为早孕，行米非司酮片配伍米索前列醇片药物流产。口服米非司酮片期间无恶心、呕吐,无腹痛及阴道流血,服药第3天口服米索前列醇600μg后半小时出现阵发性下腹坠痛并有少量阴道流血,下腹痛逐渐加重,至服米索前列醇1h后突发下腹部撕裂样疼痛,较前明显加剧,呈持续性,并出现肛门坠胀、面色苍白、出无痛人流术术前禁食水4～6h，术前在麻醉医生监护下经静脉注射芬太尼0.05mg，患者于30s进入麻醉状态后，行人工流产术，平均施术时间7min，术后平卧观察2h。1.2.2药物流产给予晨空腹口服米非司酮片25mg，2h后进食，晚进食2h后，口服米非司酮片50mg，第2日服用方法同上，第3日晨空腹口服米索前列醇600μg。1.3结果1.3.1腹痛时间患者流产过程中，感到下腹部坠痛的持续时间，无痛人【关键词】药物流产　药物售后服务　　目前,国内药物流产主要是使用米非司酮片合并米索前列醇，其作用机制是，米非司酮作用于子宫内膜,在分子水平与内源性孕酮争夺受体,产生较强的抗孕酮作用,使蜕膜、绒毛变性,并导致内源性前列腺素释放,引起子宫收缩;米非司酮作用于丘脑和垂体,促黄体素（LH）、促卵泡素（FSH）下降,黄体溶解,使依赖黄体维持的妊娠终止;米非司酮同时使宫颈软化、扩张,利于胚胎、子宫蜕膜的排出我院自2002年8月～2002年12月底，应用含珠停（米非司酮片）配伍米索前列醇抗早孕98例，效果满意，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1用药对象98例均为停经≤58天并自愿药流者，身体健康无生殖道急性炎症，无肝肾功能不全，无过敏史等用药禁忌，月经周期正常，现停经，经妇查及尿妊娠试验或B超证实为宫内妊娠者，年龄18～45岁，其中≥40岁3例;18～39岁95例;已婚已育66例，未育32例。　亡时间10～40天，B超显示枯萎孕卵或胚胎停止发育，血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原检验值均在正常范围，血浆鱼精蛋白副凝固试验（3P试验）阴性。　　1.2给药方法患者住院后先空腹顿服米非司酮片150mg，36h后嘱患者排空膀胱，消毒外阴后医生戴无菌手套直接将米索前列醇片600μg塞入阴道后穹隆，嘱卧床休息1h，以免药片脱出阴道外。　　2结果　　108例中102例均完全流产，成功最快者为妊娠40～60天临床经B超检查确诊为宫内妊娠，无心、脑、肾等严重并发症，无特异过敏体质，其中采取药物流产者156例，使用无痛人流术者184例。　　1.2方法　　1.2.1药物流产术给予空腹口服米非司酮片25mg每12h服用1次，首量加倍，第3日晨口服米非司酮25mg后1h服米索前列醇片0.6mg。　　1.2.2无痛人流术术前禁食水4～6h，术前在麻醉医生监护下经静脉注射丙泊酚2mg/kg及芬太彩超示:前壁肌层内2.5cm×1.7cm孕囊，拟“异位妊娠”。再赴省妇保进一步确诊为:早孕，瘢痕种植。测血HCG4655IU/L。于日入院。入院后予MTX75mg，iv，米非司酮片25mg，q12h口服，共3天，并辅以中药杀胚胎治疗1周。复查彩超:孕囊2.0cm×1.8cm，并可见心搏，测血HCG4436IU/L，于日在硬膜外麻醉下，超声引导下行刮宫术，1病历摘要患者，21岁，因停经42天，服米索前列醇20min后突然晕厥2次急诊入院，患者末次月经为日，停经后早孕反应轻，在当地诊所查尿孕试阳性，行药流术，于9月24日开始服米非司酮片，无特殊不适，9月26日服米索前列醇600μg后，自感头晕、胸闷、咽痛、腹泻、恶心、骨骼酸痛等不适，未引起重视，15min时患者出现呼吸困难、烦躁，继之晕厥2次，急送我院。入院查体，患者面色口唇苍白则阴道少量流血10天，门诊误诊为不全流产而行清宫术，术后引发大出血，确诊为宫颈妊娠，急诊行子宫切除术，术后诊断为宫颈妊娠;2例检查肝肾功能正常，采用MTX（甲氨蝶呤）50mg，臀部深部肌注1次，米非司酮片12.5mg，每日3次口服连用3天，每日监测血HCG水平，隔日复查B超了解宫颈状态，停药后阴道出血逐渐减少至消失，血HCG水平下降至正常范围，阴道B超宫颈形态逐渐恢复;另1例在局麻下Seldin等病史），体温不超过37.5℃，以上检查均为正常方可术前服用米非司酮。对照组的初孕妇与试验组的年龄、孕周、术前常规检查均为一致，但术前不需服用任何药物及特别处理。1.2方法1.2.1材料（药品）米非司酮片（25mg/片），共6片。1.2.2给药方法给试验组的初孕妇（40例）分别于手术前一天下午5时空腹口服3片，手术当日上午6时空腹口服3片（25mg/片）米非司酮，手术于服药后（指手术日的服药）23）输卵管妊娠包块直径&4cm；（4）血HCG＜1200mIU／L；（5）无明显内出血。1.2药物米非司酮每片25mg（上海华联制药公司生产）；甲氨蝶呤5mg／支。1.3实验方法A组43例，给予甲氨蝶呤0.4mg／（kg&d），肌注，5天为1个疗程；B组41例，给予米非司酮片50mg／次，2次／d，连用3天；C组41例，给予甲氨蝶呤0.4mg／（kg&d），肌注，【摘要】目的通过中药内外合治观察子宫肌瘤的疗效。方法将73例患者随机分为两组，治疗组43例，以中药消胶囊配合下腹外敷及保留灌肠法治疗；对照组30例，用米非司酮片12.5mg，口服，两组均连续治疗3个月为1个疗程。结果观察2个疗程，治疗组总有效率为90.6%，对照组总有效率为76.6%，两组比较差异有显著性。结论中药内外合治子宫肌瘤有效率明显优于对照组(P＜0.05)。此法能有效改善盆腔血流循环，2月我院门诊收治要求药物终止妊娠的健康妇女260例，年龄16～42岁，临床确诊宫内妊娠，停经≤49天，无米非司酮、米索前列醇禁忌证，未放置宫内节育器。　　1.2方法选用上海华联制药有限公司生产的米非司酮片，每片25mg，第1天上午服50mg,第2天上午、下午，第3天上午各服25mg，第3天上午服米索前列醇片600μg，服药前后禁食2h。　　1.3随诊及其副作用分类计数，从服药开始到下次月经来潮之峡部或子宫下段可见胚囊附着或混合性包块。　　1.3治疗方法与结果对8例CSP患者第1、3、5天予MTXlmg/kg肌注，第2、4、6天予四氢叶酸钙0.1mg/kg肌注，6天为1个疗程，后3天给予米非司酮片25mg，每12h1次口服，待血HCG下降至正常或接近正常，超声图像显示胚胎死亡或局部无血流后进行清宫术。治疗1~2个月，患者血HCG均降至120miu/ml以下，均痊愈出院，跟踪或复诊，均恢复，年龄18～43岁，平均28岁，孕次1～5次，产次0～2次，停经天数35～49天。查尿HCG阳性，所有病例用药前均进行B超检查，确定是否妊娠、妊娠部位（宫内或异位）、妊娠囊数目及孕周。1.2方法米非司酮片（上海华联制药厂提供）25mg，早晚各服1片，服3天，第4天上午到医院顿服米索前列醇600μg，病人服用米索前列醇后观察6h，注意孕囊排出情况。1.3仪器应用Aloka-630型实时超声诊断仪。生育一胎者3例，生育二胎者2例。药物流产前诊断为宫内妊娠的依据是停经38~49天，子宫增大如孕5~6周，尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性，有3例院外盆腔B超检查诊断宫内妊娠。1.2药物流产方法米非司酮片25mg，每日两次口服，连服三天，第四日顿服米索前列醇片0.6mg，观察6h。1.3服用药物后的临床症状（1）本组口服米索前列醇片后均有不同程度的阵发性下腹坠痛，数小时缓解。有2例服药后5h出现年5月间我院收治，年龄18～29岁，妊娠11～13周，B超确诊宫内妊娠胎儿双顶径为2.1～3.3cm，均为未产妇。1.2方法选用北京第三制药厂生产的米非司酮与米索前列醇，第一天早晨及晚上各空腹服米非司酮片50mg，第二天同第一天服法，第三天上午空腹服米索前列醇600μg，3h后行钳刮术。2结果30例患者手术时宫口均充分扩张，9号扩张器可自由通过宫颈口，钳夹胎盘及胎儿无明显阻力，部分患者胎盘及胎儿，经B超确诊，妇科检查子宫＜12周的22例，12～14周的24例，＞14周的4例。所有病例均经B超检查子宫小于停经月份，妊娠终止。入院后血常规、出凝血时间、肝肾功能检查无异常。　　1.2方法口服米非司酮片25mg，12h服用1次，连服3天，总量150mg，服药前后空腹2h，第4天阴道后穹隆放置米索前列醇0.6mg。　　1.3效果评定标准（1）完全流产：胎儿、胎盘、胎膜完全排出（含堵于阴道口或宫颈液浓度为0.64毫克/毫升甲双跨2枸橼酸铋钾口服溶液2.2％（以铋计）甲双跨3法莫替丁咀嚼片20毫克甲双跨4羟苯磺酸钙胶囊0.5克甲双跨5去氧孕烯炔雌醇片去氧孕烯0.15毫克、雌炔醇30微克甲6米非司酮片10毫克（单片包装）甲7盐酸布替萘芬搽剂1%甲8盐酸布替萘芬乳膏1%甲9硫酸锌尿囊素滴眼液每毫升含尿囊素1毫克和硫酸锌1毫克甲10阿司匹林维生素C泡腾片阿司匹林330毫克、维生素C200毫克乙150例，初产妇45例，经产妇105例，年龄最大48岁，年龄最小14岁，妊娠14～27周。　　1.2方法入院后查心、肝、肾功能及妇科无引产禁忌证。在无菌条件下利凡诺尔注射液100mg羊膜腔内注入；米非司酮片50mg，口服，服药前后禁食2h。　　1.3引产结果观察150例利凡诺尔引产联合米非司酮口服的患者中，无论经产妇、初产妇在用药24h内均有不规律宫缩。经产妇36h可结束分娩，初产妇也未超过48h，24岁，因“停经110天，药流服米非司酮下腹疼痛1天伴昏厥”于日10:00从私人诊所急转我院，既往月经规律，3～5天/28～30天，无腹痛，末次月经日，无明显不适，有轻度恶心反应。日在私人医院B超示：单胎宫内妊娠13+2周，双顶径25mm、股骨径8mm、胎心、胎动好，胎盘位低，17日在私人诊所服米非司酮片100mg，每日1次（上午9时），证及禁忌证凡有医学指征取器，经B超检查宫内节育器未移位，并行首次常规取器失败，而再次取器者；排除青光眼、眼压高及支气管哮喘等疾病。1．2．2用药方法甲组清晨空腹口服米索前列醇片600&g，2h后取器；乙组口服米非司酮片25mg，每12h1次（服药前后2h禁食），连续服用3天，第4天口服米索前列醇剂量同甲组，服药2h后取器。1．2．3统计学处理采用&2校正及Fisher精确概率检验法，探及胚芽及原始心管搏动。诊断为子宫下段疤痕妊娠，于日收住院。完善相关检查，因天花粉皮试阳性，给MTX75mg,B超引导下孕囊内穿刺注药，注药后见孕囊内原始心管搏动消失。同时口服米非司酮片50mg，每日2次，共2天，总量200mg，7天后行清宫术，术中刮出组织15g,组织坏死，肉眼未见明显绒毛，术中出血约100ml，3天后复查B超见孕囊完整，位于子宫前壁下段切口疤痕处。再次在B超超声显像诊断仪,腹部探头频率为3.5ＭＨｚ。受检者适当充盈膀胱,检查时在耻骨联合上下做纵、横、斜切扫描,观察子宫和附件的形态、大小、内部回声,盆腔及周围组织情况。确诊为孕42天之内,早、晚空腹服米非司酮片，分别为25mg、50mg，连服2天；48h后空腹一次口服米索前列醇片0.6mg。2结果102例药物流产者，经超声观察，有93例为完全流产，8例为不全流产，合并不同程度盆腔炎症者7例，其中6例清.2方法两组均口服米非司酮25mg，每日2次，共3天，总量150mg；第4天晨口服米索前列醇600&g；观察6～8小时胚囊排出后，予常规缩宫、止血、抗炎治疗，两周到站复查。A组于第4天加服米非司酮片25mg，每日一次，共3天，总量75cm。2周阴道出血未止，B超提示宫内残留，面积&2cm2，予炔雌醇0.05mg口服，每日一次，共10天，后5天同时服用安宫黄体酮片12mg，每日一次。B　根据处方药零售、使用上的限制不同，处方药可分为以下几类:　　（1）患者不可自行用药，必须由医师使用或在医院由医师监控使用且社会药店不可零售的处方药:如一类精神药品、麻醉药品、放射性药品、堕胎药米非司酮片等。此类药不能随便购买和使用容易被人们认知，在此不做赘述。　　（2）患者不可自行用药，必须由医师、医疗技术人员使用，社会药店可零售的处方药。如:注射给药的处方药。注射给药的处方药由于使用过程中涉虑可能为：（1）宫颈妊娠；（2）不完全流产。在补液、扩容、纠酸、输血治疗的同时行清宫术。术后阴道有大量出血，当即用绷带紧密填塞宫腔及宫颈，阴道出血好转，于次日开始用甲氨蝶呤20mg肌注5天，加用米非司酮片及生化汤配合治疗，12月7日B超提示宫颈妊娠，胎盘残留，在B超下行清宫，术中顺利，于12月9日治愈出院。出院诊断：宫颈妊娠并失血性休克。2讨论　　（1）宫颈妊娠实属罕见，多发生于子宫形态异常或子盘失败，高度怀疑胎盘植入，遂给予紧贴子宫壁钳夹胎盘部分并切断，8字缝扎局部止血无效，遂行改良式B-lynch缝合术，观察30min无活动性出血，子宫颜色正常。术后给予预防感染、口服&米非司酮片治疗6天出院，术后1个月，复查血HCG正常，随访1年，子宫及双附件未见异常，月经规律。　　例4：患者，25岁。主因&停经37周，心慌、气短2天，咳嗽、咳痰4天就诊并收住。入院诊断：(将刀退出凝固好的肌瘤部位，再在B超引导下同样方法凝固其他部位，至整个肌瘤完全凝固或达瘤体2/3为止。　　1.3术后处理（1）B超监测声像图特点为肌瘤由低回声光团变为强回声光团，（2）术后常规口服米非司酮片3个月，并在3个月内复查B超。（3）保持外阴卫生，禁性生活4～6周。　　2结果　　2.1B超检查自凝刀治疗后肌瘤由低回声区变成强回声光团，这是由于肌瘤组织脱水、组织变性的结果，大致代表热损伤区的～50％，临床症状有所改善；（4）无效：随访B超检查瘤体直径减小20％，临床症状无好转。1.4术后处理（1）B超监测声像图特点为肌瘤由低回声光团变为强回声光团；（2）术后抗感染治疗一周，常规口服米非司酮片3个月，并在3个月内复查B超；（3）保持外阴卫生，禁性生活4～6周。2结果2.1治疗结果黏膜下肌瘤2例，全部治愈，肌壁间肌瘤、宫颈肌瘤及浆膜下肌瘤（无蒂）6例，32例3个月复查治愈，治愈率46.【摘要】目的分析连续小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法50例围绝经期功能性子宫出血患者每天口服米非司酮片12.5mg，连服３个月，并测定用药前后子宫大小、内膜厚度及月经恢复情况。结果治疗前后子宫大小差异无显著性（P＞0.05）；子宫内膜厚度差异有显著性（P＜0.05）；所有患者用药期间均闭经。其中有9例直接进入绝经，其余平均47.7天恢复月经，16例月经量少，稀发。结论米非司【关键词】米非司酮配伍米索前列醇片终止米非司酮具有甾体结构，是一种抗孕激素，从子宫体干扰孕酮对妊娠的支持作用，使妊娠的绒毛组织及蜕膜变性，内源性前列腺素释放，使黄体素下降，黄体萎缩，从而依赖发育的胚囊坏死而发生流产，是一种安全、可靠、有效的非手术终止妊娠的方法之一，现将我站2005年1月~0例妊娠10~16周米非司酮配伍米索前列醇片终止妊娠的结果报告如下。1资料与方法1．1一般资与方法1.1一般资料选择年龄在19～40岁，停经7周以内，尿HCG（+），无流产禁忌证，经妇科检查，阴道清洁度，血常规检查未见异常，自愿接受流产者，同意按要求随诊的健康妇女。1.2用药方法药物:米非司酮片25mg（含珠停浙江仙琚制药股份有限公司）;米索0.2μg（英国西尔公司）。方法:第1天，米非司酮早50mg，晚25第2天，同法;第3天，米索0.6μg，口服，服药前后空腹2h，门诊观察66邢金侠.二草五炭汤治疗崩漏125例.陕西中医，)：1012.　　7赵亚平.加味桂枝茯苓丸治疗崩漏136例.中医杂志，)：304.　　8卢金镶.活血散结汤与米非司酮片治疗子宫肌瘤疗效比较.四川中医，)：77.　　9孟月珍.化瘀消症汤治疗慢性盆腔炎50例.山西中医，):22.　　10黄青，马迎春.妇科活血止痛颗粒对血淤模型9利多卡因气雾剂40硫酸镁注射液41氯碘喹啉乳膏42氯碘羟喹乳膏43氯氟舒松涂剂44氯化琥珀胆碱注射液45氯化筒箭毒碱注射液46氯屈膦酸二钠胶囊47马蔺子素胶囊48吗氯贝胺胶囊49吗氯贝胺片50米非司酮片51米索前列醇片52莫匹罗星软膏53萘普生钠片54帕米膦酸二钠注射液55泮库溴铵注射液56普鲁卡因肾上腺素注射液57羟丁酸钠注射液58羟乙磷酸钠片59氢溴酸二氢加兰他敏注射液60氢溴酸加兰他敏注可增加妊娠子宫的紧张度，软化宫颈，促进宫缩。主要在肝脏代谢不到1%活性代谢产物从肾排出，患有肝脏疾病者用药需减量。米索前列醇的中毒剂量并未确定，有报道［2］12h累积剂量达2200μg可耐受。将口服片经阴道给药，则增加米索前列醇对生殖道的作用而对胃肠的副作用明显降低。　　2米非司酮与米索前列醇的作用机制　　米非司酮是作用于受体水平的新型抗孕酮药物，其靶器官是子宫内膜或蜕膜，特别是毛细血管的内皮细药物流产已经成为许多育龄妇女避孕失败后需终止妊娠而常用的补救措施之一。本文对1998年1月～2004年8月在我院口服米非司酮加米索前列醇片为药物流产终止妊娠219例结合B超进行临床观察，现将结果报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料病例选择以停经30天且≤50天，尿妊娠试验阳性，B超检查证实宫内妊娠，胚囊内径3.5cm，无心、肝、肾疾病的身体健康早孕妇女，有较为完整随访记录的共219例，年【摘要】目的探讨抗早孕药（米非司酮加米索前列醇片）与利凡诺合用控制整个中孕引产的时间。方法选择月我院门诊收住的中孕引产（瘢痕子宫除外）共计70例，均采用抗早孕药与利凡诺合用为A组。而月内我院门诊收住（瘢痕子宫除外），单纯用利凡诺中孕引产110例为B组，两组进行比较分析。结果（1）注射利凡诺宫缩发作开始的平均时间A组为（26.61±3.21）h，B组为（41.42±【摘要】0.05），与妇康片组（71.9％）比较差异有显著性（P<0.05）。结论妈富隆及米非司酮用于绝经过渡期功血治疗效果显著，副反应轻微，优于孕激素治疗方案。【关键词】绝经过渡期功血　妈富隆　米非司酮　妇康片　　ComparisonofthreekindsofdrugstherapyinmenopausaltransitionaldysfunctionaluterinebleedingMAXi喹酮片18.格列美脲胶囊19.格列齐特胶囊20.格列齐特片21.鲑降钙素注射液22.混合雌激素片23.混合雌激素阴道用软膏24.氯屈膦酸二钠胶囊25.氯屈膦酸二钠片26.氯屈膦酸二钠注射液27.米非司酮片28.米索前列醇片29.尼尔雌醇片30.帕米膦酸二钠注射液31.羟乙磷酸钠片32.壬苯醇醚-9避孕栓33.壬苯醇醚-9膜34.壬苯醇醚避孕栓35.壬苯醇醚胶冻36.壬苯醇醚外用片37.瑞格列奈片米非司酮配伍米索前列醇片（简称米索）终止妊娠，因其服药方便，痛苦少，完全流产率高，价格低廉，术后感染率极低等优点，现已在全国和全世界得到广泛应用。我院在2001年8月～2002年7月对200例5～18周妊娠患者应用口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠取得良好效果，现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例是我院对于妊娠5～18周自愿接受采取米非司酮联合米索前列醇终止妊娠者，共200例。年龄最小者
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