【风湿性关节炎怎么办】风湿性关节炎怎么治疗,风湿性关节炎怎么办_疾病症状百科_壹药网风湿性关节炎怎么办你现在所在位置：>>>>风湿性关节炎怎么办百科热门文章12论坛热帖12345678910热门问答12345678910热门用药我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！声明：在壹药网百科平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点，请谨慎参阅，本站不承担相关法律责任。绫婚箍у宠浣娌荤_涓芥跺荤_诲
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风湿性关节炎如何治 本源：&&责任编辑：李志刚 &&发布日期： 18:21:29
　　风湿性关节炎如何治?每个家庭都希望自己的家人健康，过的快乐，这就是最大的幸福，可是美好的愿望不可能长久，老人的关节会出现毛病，那么风湿性关节炎如何治?我们就来仔细得听听专家的介绍，以下就是专家们的详细介绍，如果有什么不舒服的地方要及时的治疗。 　　风湿性关节炎如何治? 　　一、药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下： 　　1.非淄体抗炎药 此类风湿性关节炎的治疗药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变风湿性关节炎的病程。临床上常用的有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。 　　2.慢作用抗风湿药 此类风湿性关节炎 治疗的药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。 　　3.细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。 　　4.肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。 　　二、外科疗法 风湿性关节炎怎么治疗，外科治疗是关键， 主要包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。 　　三、其他治疗 包括物理、康复、职业训练、心理等治疗，是风湿性关节炎综合治疗的不可少的部分。 　　经过专家的介绍，相信大家对风湿性关节炎如何治一定有了更深的了解，希望通过上述能给大家带来帮助，如果出现以上症状请你及时到专科医院进行诊治了，以免让病情越来越严重，祝早日康复!
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患类风湿关节炎怎么办？_类风湿关节炎
状态：就诊前
咨询标题：患类风湿关节炎怎么办？
病情描述：
12年9月出现关节肿痛，12月份失去基本生活自理能力，后经外县一老中医9个月的治疗，恢复正常。后受经济原因13年10月出来务工，停药加上班导致复发12月份去医院做检查（血沉：34、类风湿因子：147.5、抗环瓜氨酸肽抗体：239.1这几项明显高于正常值），用了7天的药（雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊、美洛昔康片），因美洛昔康片服完后没效果又停药，春节回家接着喝中药，因为是那个老中医的儿子看病，效果并不明显。
希望提供的帮助：
因为经济方面的原因，我想知道去贵医院治疗，在尽量少影响工作的情况下该怎样安排行程、就诊，减少不必要的时间上的耽误。
所就诊医院科室：
浙江省东阳市人民医院 风湿免疫科
沧***发表于
你好，从检查结果来看，类风湿关节炎诊断没有疑问。
如果到我们医院治疗的话，分两种情况，一种是住院治疗，另外一种是门诊治疗。
如果是住院治疗的话，可能费用会比较高。目前主要是对与类风湿关节炎相关的内脏进行一个系统检查，看是否有相关脏器的病变，然后制定治疗方案，回家继续吃药。
如果是门诊治疗，也要做一些相关的检查，确定治疗方案时间会比较长。优点是费用会少很多。
根据您所说，经济比较受限，那可能会选择门诊治疗。那不可避免的情况就是时间会相对多花一些。可以选择周日下午挂我的门诊号，然后给你初步制定方案，然后再一周或两周后复诊，重新确定治疗方案是否需要调整。再一月后复诊一次，最终确定治疗方案。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
徐强大夫本人
停诊:到出差，16号周四及19号周日两天停诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
徐强大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
徐强大夫的信息
强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、骨质疏松症、多发性肌炎及皮肌炎、干燥综合...
现任广州现任广东省中西医结合学会风湿病专业委员会委员。毕业后主要从事风湿病中西医诊治的临床、教学与科...
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患类风湿关节炎怎么办?
类风湿关节炎是一种难治性的风湿病，是一种可以致残的关节炎，所以得了类风湿关节炎后应该及时诊断、规范治疗。现代医学对类风湿关节炎的治疗效果已经有了明显的改善，治疗的目标已由&控制症状&，改进为 &缓解病情&，阻止关节破坏，防止残废。&早期诊断规范治疗&成为实现这一目标的关键。为此，寻医问药专家访谈邀请北京大学人民医院风湿免疫科，杨铁生主任医师为我们广大网友讲解类风湿关节炎的诊疗和养护。
杨主任说：RA强调早期联合用药原则,同时持续治疗不能随意停药
&&问：杨主任什么是类风湿关节炎?类风湿关节炎典型的症状有哪些表现呢?
答：类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis，RA)属于慢性全身性自身免疫性疾病，以慢性侵蚀性关节炎为特征。目前，该病的病因尚未十分清楚，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现。由此造成关节软骨、骨质和关节囊破坏，最终导致关节畸形，最为常见的是腕关节强直、掌指关节的半脱位等，并伴有骨骼肌的萎缩，严重者甚至致残。
类风湿性关节炎在早期会出现关节肿痛和早晨起床时双手关节僵硬(晨僵)，不能自由活动的症状。如有类风湿疾病家族史、关节出现晨僵、疼痛、肿胀6周以上，可以怀疑是否类风湿性关节炎，尤其是中老年人，应及时去医院就诊，以免耽误治疗。
&&问：类风湿关节炎的诊断依据都有哪些?
答：类风湿性关节炎的诊断主要依据临床表现、自身抗体及影像学检查。临床表现包括晨僵、多区域关节炎、手关节炎、对称性关节炎、类风湿结节等;自身抗体包括类风湿因子是否阳性(正常人群中的阳性率小于5%)，近年来提出了对类风湿性关节炎诊断具有高特异性的瓜氨酸相关自身抗体系统，包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗体，这些抗体对早期类风湿性关节炎的诊断具有较好的特异性;影像学是评估类风湿关节炎关节结构破坏的重要方法，但普通X线检查对早期诊断类风湿性关节炎并没有帮助。CT的分辨率明显优于普通X线检查，特别是高分辨CT可准确诊断出关节软骨细小的病变，对早期出现轻微骨质破坏诊断很有价值。核磁共振(MRI)对软组织层次的分辨力优于CT，由于滑膜炎的严重程度与骨侵蚀的发生密切相关，MRI可对类风湿性滑膜炎症程度进行量化，故对早期类风湿性滑膜炎有诊断价值，并可通过测定滑膜的量来观察治疗反应，还可测定骨侵蚀的量，因而可用于评估疗效。
&&问：杨主任，请您给大家介绍下患了类风湿关节炎的治疗方法有哪些?
答：类风湿性关节炎强调早期治疗、联合用药(一般用2&3种药物)和个体化治疗的原则。治疗的目的在于控制病情，改善关节功能和预后。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和外科手术和其他治疗等。
1.一般治疗：适当的休息、理疗、体疗、正确的关节活动和肌肉锻炼等对于缓解症状、改善关节功能具有重要的作用。类风湿性关节炎急性发作期应卧床休息，症状缓解后可适当活动，慢性迁延期可短期休息或减轻工作，应与治疗性锻炼相结合并配合理疗。
2.药物治疗：治疗类风湿性关节炎的常用药物包括非甾类抗炎、抗风湿药、生物制剂等。(1) 非甾类抗炎药(NSAIDs)：这类药物主要通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用，是临床最常用的类风湿关节炎治疗药物，如布洛芬、扶他林等。 (2) 改变病情的药物(DMARDs)，这类药物也称为慢作用抗风湿药物。该类药物较非甾类抗炎药发挥作用慢，临床症状的明显改善大约需1～6个月，故又称慢作用抗风湿药。这些药物对延缓和控制病情的进展有很好的作用。对于类风湿性关节炎患者应强调早期应用改善病情的抗风湿药。病情较重、有多关节受累、伴有关节外表现或早期出现关节破坏等预后不良因素者应考虑抗风湿药物的联合应用。临床上常用的抗风湿药物有甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、艾得辛、雷公藤等。此外，目前已有多种植物药用于类风湿关节炎，如雷公藤多甙、白芍总苷、青藤碱等，可辅助其他药物快速缓解患者临床症状，达到临床缓解，但其作用机制还需进一步探讨。(3)生物制剂：主要用于病情发展较快的患者。临床上常用的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子(TNF)-& 拮抗剂、白介素1(IL-1)和白介素6(IL-6)拮抗剂、抗CD20 单抗以及T细胞共刺激信号抑制剂等。
3.外科治疗：类风湿性关节炎患者经过积极内科正规治疗，病情仍不能控制，为缓解疼痛、纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治疾病，故术后仍需药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术以及软组织修复术。
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