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局部脑损伤与视觉认知障碍关系的研究.pdf33页
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论文题目:局部脑损伍皇视鲎认知瞳碍曲差丕盟班宜
答辩委员会成员
答辩委员会主席:一
论文答辩日期:??????????????一兰型垦兰竺璺主兰竺兰兰
中文摘要。
英文摘要‘
材料与方法??’
结果分析与讨论?
参考文献”
独创性声明??。局部脑损伤与视觉认知障碍的关系的研究
通过检查对局部脑损伤患者对各种类别静卷图片的识别,了解视觉刺激和
世识别反应,研究各脑区在视觉信息加工中的作用,实现临床脑损伤初步定
位渗断的标。
一、实验对象
严格按照八选标准及排除标准连续性收集年月至年月八住
温州医学院附属筇二医院神经内科的缺血性和出血性脑卒中的患者,且经
或确渗的卒中病例例,男例,女】倒,年龄】譬岁.平均
岁.埔程?天,平均 天。脑梗死倒,脑出血例。其中颧叶梗死
例:颖叶梗死例:顶叶梗死例;扰叶梗死例,出血例;基底节梗死
例.出血例:脑桥梗死例:半卵圆区梗死例:腔隙性脑梗死例:
短暂陛脑出血例:小脑出血例;胼胝体梗死例。收集各受试者的基本信
息.包括姓名、性别、年龄、联系电话、住址、职业、教育程度、吸烟史,饮
酒史.及临床信息,包括:主诉、病程、临床症状、体征,/结果。
入选标准:经头部、确诊局部脑损伤的患者。符合脑卒中诊
断标准。神志清楚,注意力集中,无失语,能合作。发病后~周,病情
基本稳定。右利手按中国利手测定标准评定:个测试项目分别为执笔,
执筷,掷东西,刷牙.执剪刀,划火柴,穿针,握钉锤,握
球拍.沈脸。前项都习用右手,称右利。。文化程度在小学以上。
排除标准:意识障碍者或昏迷患者。听理解或表达障碍无法进行试验
者。中重度抑郁障碍或精神障碍患者。视力障碍或视空间
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缺血缺氧性脑病（昏迷）
状态：就诊前
能不能醒过来，关键是看她当时是否心脏和呼吸是否停止，特别是停止的时间，如果完全缺氧超过6分钟，就醒不过来了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢潘主任的回复，像我姐近期核磁共振表述：左右半卵圆区见大片状T2WI略低T2WI高信号，左右豆状核呈对称性T1WI T2WI高信号，小脑脑干不同程度萎缩，脑沟裂增宽，脑室系统扩大。诊断：1.脑白质病 2.弥漫性脑萎缩
以上核磁是不是就醒不过来了？现在我姐已醒状昏迷接近半年，身体特征较好，无并发症，大小便时候能表现出来，会哼哼或哭，身体有时候自己会做伸懒腰状，下肢会自己曲起来再伸开，但上肢还是肌张力较高，定期会盗汗，医生开的黄芪精这种药，眼球已能居中，有时会定向看看，但还是感觉她看不到。难受时候她就能哭出声，只是有一次流了泪，高压氧我们已经做了50余次，只是不明显，只是每次做高压氧时候她会表现出紧张，再多做会不会有副作用？前三个月滴注神经节苷脂，第四个月静脉滴注了两次神经干细胞移植，近期又滴注了20天小牛血清去蛋白，只是一直没有恢复意识。我想问您这种大脑皮层受损是不是就不可逆了，很难醒过来了？像盗汗的话有哪种药物可以治疗？期待您的回复，谢谢！
你描述的很细，我都看明白了。核磁的报告我也明白。我理解你的难处，但她损伤的很重。大脑皮层细胞死亡的很多，留下的很少；同时脑白质也损害了，所以她恢复的幅度不会太大。她目前治疗的重点不是做高压氧，50次足够了，不建议再做了，不是高压氧不明显，用什么也不会明显的。也不是寻早神丹妙药。她肌张力高，可以给点“氯硝西泮”，一种强力安定类的药物，半片，中午和晚上吃，不可加量，观察一下，这种药可以抑制出汗和减少肌张力高。汗多也可以请中医科会诊，吃中药，我们经常见到这样的病人，我科里目前躺了很多这样的病人。如果你方便，到我科来看一下，了解一下我们是如何处理和治疗的。你做了很多无用的治疗，真是可怜你这样的人呀。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
真诚谢谢您潘主任，我想对于哪个患病的亲人来说，即使可怜只要是个方法都会倾其所有的给予救治，因为这里面有种不以理智去衡量的感情，常人无法理解。我们注定在有生之年要继续这份疼。只是更心疼我的爸妈。这边的大夫能力有限，到现在给予的诊断为智力障碍引起的智能低下。因为每次大小便我姐姐都能有所表现，像哄小孩一样使用尿盆她便能小解，一难受就会哭，触摸哪都有反应和知觉。按这个他们已推断不再是醒觉昏迷状态，我想再问问您，我姐姐是否还会有所恢复？这边医生是说还会恢复，只是恢复程度没有哪个医生可以去断定，我们也知道。冒昧的问您一句像“氯硝西泮”作为强力安定药物对我姐这种病人是否利大于弊，毕竟安定药对昏迷病人清醒也会有所抑制吧？
在医学上，这种状态叫：最小意识状态。她的智能水平很低，属于几岁孩子的状况。她还会有一定程度的恢复，但幅度不大。对于这样的病人，以“养”为主，再用一些改善脑功能的药物就可以了。但如何养？却大有学问。至于氯硝西泮，不影响你姐姐的清醒的。从你的语言看，你语言功底很好，思维也很敏捷，问的问题都在点上。我治疗过这样的病人太多，有的情况可以通过花钱解决的，有的病花多少钱都没有用的。所以才觉得你们这样不理智的乱投医，可怜。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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海军总医院高压氧治疗中心拥有80张床位，包括14张监护病房，独立的康复室。目前我们主要治疗各类重症神经损...
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