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肺结核合并胸膜炎治疗4个月疼痛加重
状态：就诊前
咨询标题：肺结核合并胸膜炎治疗4个月疼痛加重
肺结核合并胸膜炎
病情描述：
治疗快四个月了最近胸痛牵扯肩膀痛，深呼吸痛，平躺呼吸也痛，上个月复查积液很少，血沉36，其他正常，医生就把以前的异烟肼换成水杨异烟肼了，一直按时吃药，为什么会疼痛加重
希望提供的帮助：
希望医生分析下这是加重了还是耐药了
所就诊医院科室：
西安结核医院 四病区
用药情况：
药物名称：
结核四联一线药
服用说明：
吡嗪3次2片，乙胺丁醇1次3片，水杨异烟肼片3次3片，利福平1次3片，乳酸左氧氟沙星1次4片护肝片3次2片
z***发表于
胸膜炎后期胸膜粘连、肥厚可出现胸痛，尽量少活动，必要时可口服丹参活血减轻疼痛
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
毛晓辉大夫本人
状态：就诊前
医生会不会是加重了，或者耐药了，最近很担心，谢谢你的帮助。
状态：就诊前
服药期间按时吃药还会加重或者反复控制不住病情，一般什么情况加重的可能性大，非常感谢你的回答。
胸水控制理想，应该耐药的可能性不大，尽量多休息，加强营养，保持心情愉快，祝早日康复！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
毛晓辉大夫本人
状态：就诊前
出院一个月时复查胸水没有血沉20，其他正常，第二次复查有少量胸水血沉36其他正常，后来就换了异烟井药，变成一日三次一次三颗，这个月就疼痛有点重，拉扯肩膀也很痛，会不会炎症加剧又有水了，第二次血沉怎么会那么高，CT显示肝周有阴影怎么回事，当时医生说那个没事
下次复查资料带全我看一下
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
毛晓辉大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
毛晓辉大夫的信息
各种类型结核病的诊疗及鉴别诊断，尤其是对结核性脑膜炎、糖尿病结核、耐多药肺结核等难治性肺结核的诊断及...
毛晓辉，女，内四科主任医师，1968.5出生于辽宁大连，汉族。1992年毕业于西安医科大学医学系，硕士研究生，...
结核病科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务结核性胸膜炎、冠心病、肺结核引发的脚肿该如何医治？_百度知道
结核性胸膜炎、冠心病、肺结核引发的脚肿该如何医治？
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结核性胸膜炎的治疗是口服抗结核药物，注意休息，如果有胸腔积液可以进行抽液等局部治疗。冠心病根据冠心病的程度和症状对症治疗，平时注意休息、保持心境平和。不知道您所说的肺结核引发的脚肿，是如何判断是因为肺结核引起的，和您的主治医师沟通。
脚肿的原因常见的有低蛋白血症，慢性心功能不全，下肢静脉栓塞等。患有肺结核，结核性胸膜炎，冠心病引起的下肢浮肿，要看是否有低蛋白血症存在，心功能如何。若单纯应低蛋白血症引起的，建议适当利尿，并补充白蛋白，增强营养支持治疗。若有慢性心功能不全存在的，建议适当利尿，低盐饮食，休息，适当抬高下肢，仍不缓解的话可酌情加心肌正性肌力的强心药。（仅供参考，建议到医院检查尊医生医嘱）
首先纠正一下您的语病，冠心病，与结核性胸膜炎都不能引起您的脚肿，肺结核也不会引发下肢浮肿，但结核药物有可能副作用引发肾功能异常，建议你现在需要复查肺结核及肾功能，确定更具体情况，再做相应处理方案，至于冠心病，建议您服用复方类药物，例如羊霍三七片，希望得到您的采纳
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测试结果仅供参考，不能视作专业意见，请以医院诊断结果为准。
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当前位置：
小儿结核性胸膜炎(小儿Ⅳ型肺结核，小儿肺结核Ⅳ型)
发病部位：
就诊科室：
疾病用药：暂无
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什么是小儿结核性胸膜炎
　　结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常常伴有胸腔积液，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
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