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颧弓内推两年，苹果肌下垂，法令纹加深
状态：就诊前
咨询标题：颧弓内推两年，苹果肌下垂，法令纹加深
苹果肌下垂，泪沟，法令纹
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生您好。我今年38岁，2009年做了颧弓内推，做完后，感觉挺好，一直没觉得有下垂现象，于是又于去年（2010年）做了下颌角手术，目前我对自己的脸型基本满意，整体轮廓还算紧致，但是却觉得苹果肌（应该就是原来颧骨上的那块儿肌肉）有下垂现象，（现在看起来，颧骨上没什么肉，而颧骨下面那块儿却觉得肉比较多），导致法令纹好像比原来更深了，而且在泪沟的延伸位置，也出现了一道明显的沟，这应该就是颧颊沟吧？泪沟，苹果肌下垂，颧颊沟和法令纹.....让我整个人看上去有种憔悴疲劳感。发了3张大头照到您邮箱（两张正面，一张不笑，一张微笑的，还有一张45度的）您看看。谢谢！
曾经治疗情况和效果：
从没治疗过
想得到怎样的帮助：
请问能通过哪种最适合我的方法解决我面部存在的这些问题，令我看上去更年轻，更精神，并且效果持久？
x***发表于
小宋好：可以看出是整个面部的下垂：眉眼轻度下垂、两侧轻度赘颊，此外还有眼袋、泪沟及颧骨下沟、鼻唇沟。如果先不考虑眉眼下垂因素的话，建议行：内切眼袋及眶隔脂肪释放填充泪沟，自体脂肪移植填充颧骨下沟、鼻唇沟，颊部吸脂。效果好且较持久。北京大学第三医院 毕洪森&
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
毕洪森大夫本人
状态：就诊前
谢谢毕大夫您详细地诊断，我已经拜读了您的一些科普文章，对面部年轻化有了进一步的了解。另外，我还想问一下，眼袋泪沟，颧骨下沟，鼻唇沟，颊部吸脂这几项能否同时进行？术后肿胀严重吗？大概多久能恢复？需要住院吗？还有颊部吸脂后，左右两边脸会不会不对称？吸脂的部位皮肤会松弛吗？
状态：就诊前
还有，眉眼的轻度下垂现在通过手术解决，能达到很好的效果吗？还是再过两三年，再稍微严重点，再手术？
您好：如果额头和眼角皱纹不显的话，可以再等几年行额颞部内窥镜上提手术。当然，如果您要要求高的话，现在做也会有很好的效果。自体脂肪填充和颊部吸脂可以同时进行，颊部吸脂后需要戴弹力面罩5天，之后就不用了。但是术后的效果要等到3个月才会明显，估计好吸脂量是不会出现不平整的，保守些，不要过。皮肤也不会松弛。北京大学第三医院 毕洪森
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毕洪森大夫本人
状态：就诊前
谢谢医生。我仔细想了一下，担心一次做太多，不知会肿胀到什么程度，恢复时间太漫长，心理上难适应，所以，打算慢慢来，还是先把面中部的问题解决，等完全恢复后，看看效果，再决定是否做额颞部上提。了解到您是每周一上午坐诊，我想知道找您做，是要提前预约；还是周一挂号找您面诊后再决定手术时间？因为我是外地的，今年只有不足10天的假期，所以希望这10天能够充分的利用上。还有就是内切眼袋及眶隔脂肪释放填充泪沟，自体脂肪移植填充颧骨下沟、鼻唇沟，颊部吸脂，这几项费用大概是多少？
您好：和我预约号手术日期，提前来一天或者半天进行面诊就可以了。您说的这几项加在一起目前的手术费约1.6万元。还有些体检费用、如果要静脉麻醉的话也会有费用，但都不多。毕洪森
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毕洪森大夫本人
状态：就诊前
好的，谢谢医生。我估计暑期可能会有很多大专院校的师生们也忙于修整自己的面子工程，所以，我打算暑假过后，天气稍微凉爽些做。和您预约手术时间，是通过手机短信的方式预约呢？还是通过预约您门诊加号的方式来预约手术时间？或是还有其它的什么方式？
晚上打我手机或发短信预约手术即可。确定手术时间后再订票。毕洪森
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毕洪森大夫本人
状态：就诊前
好的，谢谢毕大夫。
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毕洪森大夫本人
状态：就诊前
毕大夫，您好。是否可以与您预约本月14号面诊并手术呢？
可以的。订好票后联系我，好安排时间。毕洪森
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毕洪森大夫本人
状态：就诊前
好的。订好票后，短信与您联系。
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毕洪森大夫本人
状态：就诊前
毕大夫，您好！从手术到现在已经13天了，时间过得真是好快啊。我恢复得还不错，脸不肿了，现在已经可以看出效果了，就是不知3个月后，填充的脂肪会吸收多少呢，如果能够不吸收或只是少量吸收，保持目前这个效果，那还不错。等会儿，我传给您几张照片，您看看。不过，现在我还有点儿小遗憾，一是仍然觉得嘴角边前颊区有点肉乎乎的，我的咬肌实在太发达，再加上前颊肉乎乎，就感觉下颌仍然比较宽，显脸大（咬肌发达，下颌宽在照片上看不太出来），我想让脸看上去小点儿，还是想颊部吸脂，您觉得可行吗？二是靠近鼻唇沟外侧的位置在医学上应该叫什么来着，我也不知道，就在那部位有点儿赘肉（从45度侧脸照可以清楚地看出），因为正是紧靠鼻唇沟的位置，所以，感觉虽然填充了鼻唇沟，但效果好像没有想象的那么好，不知鼻唇沟外侧的赘肉是否可以通过吸脂来解决呢？（试了一下，这里只能上传一张照片，为了能让您看得更清楚些，我把正面，45度（左右脸）和侧面照共4张同一时间发到了您的邮箱里，请您看看）
小宋好：你的下脸部挺秀气的，我的观点。这次做了内路眼袋，所以没有填充泪沟，现在看起来泪沟比较明显，这样就凸显了鼻唇沟外侧的那堆赘肉，所以，3个月后需要行泪沟填充，这样鼻唇沟外侧的赘肉堆积就会减轻，当然这个部位也可以吸脂。颊部也可以吸脂，如果有必要的话。三个月后看您方便的时候再说，好吗？毕洪森
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毕洪森大夫本人
状态：就诊前
嗯，好的。大概要到明年3月以后，得避开春运才行。我们这儿搭乘飞机不太方便，还是乘坐火车比较方便。那么，就明年再联系吧。祝您身体健康，生活愉快，工作顺心！
好的，祝你愉快！常联系。毕洪森
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毕洪森大夫本人
状态：就诊前
毕大夫，今天是大年三十，在这儿先给您拜年了，新年好！时间过得好快，唉，又长一岁了。距上次手术已有66天，填充的脂肪吸收了好多，现在的效果和一个月时候的比较，有明显的区别，嘴角，下颌缘填充的脂肪好像已经完全吸收了，鼻唇沟好像较一个月前又深了些，不知一个月后又是什么样呢，会不会之前填充的脂肪完全被吸收？哦！被打回原形，又要重新再填一次（这是我的第一个问题）？我的第二个问题是我的下巴，上次面诊，您说我的下巴注射了奥美定，回来后我上网了解了关于奥美定垫下巴的一些情况，难怪我总是觉得自己的下巴很难看，不但有点儿歪，有点儿下垂，而且还有异物感，原来都是奥美定惹得祸，好在仅仅只是难看，还没有出现别的并发症。只是这个“难看”也足以令我抓狂啊，毕大夫，我想问一下，可不可以通过手术把我下巴里的奥美定取出呢？其实，我觉得我的下巴垫得有点儿多余，不但没有让脸变小，还增加了脸的长度，我最担心的是随着年龄的增长，下巴下垂得越来越厉害，到时候变得象《白雪公主》里的巫婆的那种脸型（有点小夸张），那可就悲催了啊。所以，我很想把下巴里的填充物取出，回复下巴本来的形状（其实我的下巴本来也不算难看的），如果取出填充物后，下巴没法回复原貌，那就做个假体填充，不要太尖（不喜欢锥子脸），做个自然的，个性的，微翘的下巴。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
毕洪森大夫的信息
面部年轻化设计以及微创内窥镜除皱、面部形态年轻化重塑
毕洪森，男，主任医师，北京大学医学部博士研究生毕业，获整形外科学博士学位。从事本专业近20年。
整形科可通话专家
副主任医师
上海第九人民医院
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颧弓内推造成的表情肌下垂怎么改善28岁
状态：就诊前
咨询标题：颧弓内推造成的表情肌下垂怎么改善28岁
苹果肌下垂
所就诊医院科室：
检查及化验：
去年12月做了颧弓内推手术，虽然医生说没有剥离肌肉止点，但是术后三个月现在还是发现表情肌下垂了，笑起来苹果肌位置下降并且靠近鼻翼，我看到您说锯齿线悬吊提升，会有异物存留的其他问题，由于自己正在考虑颧弓复位并同时锯齿线提升，所以很想知道，您说的其他问题具体是什么？我是否可以单纯复位解决下垂问题，还是必须做提升才能回到术前？
治疗情况：准备做颧弓复位，不知道是不是可以解决肌肉下垂的问题
术前没有下垂问题，比实际年龄小，但是颧弓内推后笑起来显老了，肌肉在耳前堆积，感觉是颧弓推进去，肌肉多出来下压到苹果肌，使得鼻唇沟深，而且笑起来感觉苹果肌很重 下垂
想得到怎样的帮助：
希望您能帮我找回颧弓术前的样貌，我不想再走弯路，请您告诉我颧弓复位手术是否可以把三个月前的内推造成的下垂消除掉?如果需要同时提升让肌肉在复位术后上提固定来预防下垂，哪种提升最安全有效？我自己知道的只有筋膜和锯齿线，虽然是短期的，但是由于我的情况是配合手术的，所以是否可以在愈合期起到高位愈合的作用，让肌肉不再因为第一次内推的手术而下垂？我很后悔自己当初做了颧弓手术，本来28岁看起来只有20出头的样子，现在生活得很痛苦，请您给我一些专业的指导，让我找回以前的快乐和自信吧。谢谢您
2***发表于
您好：颧弓内推术后导致中面部下垂的原因有二：其一是中面部缩容后必然会发生组织下垂；其二是颧弓固定不可靠下移会发生组织的下移松垂。手术后已经数月，组织已愈合，再次通过颧弓复位手术恢复到从前的状态是不可能的。可以说没有理想的方法来复原。我的建议是：通过进行面部吸脂及自体脂肪填充来改善下垂的脸型，这是唯一合理、可行的方法。北京大学第三医院 毕洪森
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毕洪森大夫本人
状态：就诊前
谢谢您的答复 我的面部皮肤比较薄 脂肪填充和鼻翼的吸脂 会不会造成凹凸不平呢 如果需要提升改善下垂 可吸收线悬吊的方法和所用材料科学吗？ 韩国通常在颧弓内推同时用线在高位悬吊 这样在吸收之前 让组织高位愈合抵抗下垂 我担心的是可吸收线安全吗 这种方法有没有后遗症 最坏的结果如果是无效也总比造成更不好的结果强 如果您有所了解请帮我解答一下吧 谢谢您了
因为我的面部比例也因为内推后而不协调 所以考虑先复位 再观察后期需要怎样吸脂或提升改善下垂，这样是不是正确的思路呢
颧弓内推的同时悬吊，可以一定程度上抵抗面部松垂，但是您现在的情况不是这样的。那就试试吧。毕洪森
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停诊:毕洪森医生停诊公告：日、11月3日停诊2次。
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毕洪森大夫本人 发表于
停诊:毕洪森医生停诊公告：日、30日，11月3日停诊3次。
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面部年轻化设计以及微创内窥镜除皱、面部形态年轻化重塑
毕洪森，男，主任医师，北京大学医学部博士研究生毕业，获整形外科学博士学位。从事本专业近20年。
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好大夫在线电话咨询服务苹果肌助女星扮嫩 “速美极”塑颜术塑就“笑果”
&&&&明星美女都爱&苹果肌&　　有这么一群女星，虽已几近奔四奔五的年龄，却仍娇媚如花，拥有着小女生般的甜美气质。如徐若萱、林志玲、伊能静、赵雅芝、萧蔷等明星总是笑容甜美，楚楚动人。她们有什么扮嫩的法宝吗？　　还有这么一群女星，不仅貌美更拥有&贵妇范儿&的好运气，嫁入豪门，羡煞旁人。如李嘉欣、王艳、刘涛、黎姿、徐子淇等明星可谓爱情事业双丰收，这好运气从何而起？　　纵观之下，原来这帮富太美女无一例外都拥有着漂亮的&&。近年来，在明星效应的带动下，&&俨然成为了爱美女性们的美丽追求。就连一姐王菲都紧跟&&的潮流，通过，不仅爱的轰轰烈烈，事业也如日中天。
　　&苹果肌&有多神奇？　　有人不禁要问，到底在哪里？为什么对年龄、面部表情乃至运气影响这么大？　　专家组代表周江主任解说到，其实就是位于眼睛下方二公分处的肌肉组织，呈倒三角形状，又称为&笑肌&。当我们年轻的时候，表现明显，微笑或做表情时会因为脸部肌肉的挤压而稍稍隆起，看起来就像圆润有光泽的苹果，故名曰&&。　　周江主任表示，观察一个人的，便可以看出这个人的年龄。女性过了25岁之后，随着年龄的增长，肌肤中的与脂肪的流失，就开始慢慢下垂消失。女性在35岁左右的时候，通常已经下垂到双颊，到了40岁左右的时候，就到了鼻唇沟的地方，让本来很深的显得更深。没有的脸，就有着经常说的&拉长着一张脸&的感觉，没生气也像是在生气，很严肃，没精打采，连嘴角都是朝下垂的，很难找到年轻时神采飞扬的感觉。所以，这也就是为什么甜美的笑容在年轻人和小孩子脸上经常看到，而在40岁左右人的脸上就很少见到的原因。与此同时，中国传统面相学中还特别指出饱满的女性具有旺夫兴家的福运，是富贵的象征。可见对于一个人的年轻化和福运，是如此的重要。
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　　专家推介：
　　海峡&速美极&生物塑颜术专家组成员
　　达拉斯鼻综合整形技术中国第一人
　　中国整形美容医师学会鼻美容学分会会员
　　东南地区30000例鼻部整形纪录保持者
　　超女胡灵鼻部整形主刀专家
　　&东南第一人造美女&主刀专家
　　首届中国美容与整形白天鹅优秀中青年医师奖获得者
　　海峡&速美极&生物塑颜术专家组成员
　　海峡整形专家团理事、特级专家
　　中华国际抗衰老研究院会员
　　中华医学会整形外科专委会委员
　　中国医师协会整形美容外科委员
　　颌面外科主诊医师容外科学会会员&
　　海峡&速美极&生物塑颜术专家组成员
　　国内首家一站式皮肤美容管理中心学科带头人
　　&28天综合美肤&学术带头人
　　吉米医学护肤指定专家
　　韩国明星sara美肤顾问
　　歌星金莎美肤顾问
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