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如何辨别血管瘤良性与恶性
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擅长：婴幼儿血管瘤、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、毛细血管瘤、混合型血管瘤、淋巴血管瘤、肝血管瘤和蔓状血管瘤疾病治疗方面有较深造...
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　　我国新生儿血管瘤的发病率在3-8%左右，意味着每年最少有30万左右的新生儿患有血管瘤，其中原发性占75%。血管瘤不仅影响患者的容貌，然而，部分血管瘤恶化后还将损害其他器官。　　如何鉴别血管瘤的良性与恶性呢?　　专家谈到：血管瘤的生长方式多属于管腔扩张，转移性血管瘤极其罕见。许多被称为恶性转移性血管瘤，实际上是多种来源的同一种血管瘤，而非从单一原发新生物所产生的转移性病变。从其他的组织起源而具有丰富血管的恶性肿瘤，有时被误诊为恶性血管瘤，真正的恶性血管瘤相当罕见。　　【专家提醒】4种恶性血管瘤，家长要当心　　1、血管瘤内皮瘤：是由血管内皮细胞异常增生形成的肿瘤，属于恶性肿瘤范围，但其恶性程度并不一致。有些肿瘤生长缓慢，转移发生较晚，血管内皮瘤可发生与任何年龄，成人病例则恶性率高。　　◆识别方法：如发生在皮肤，开始表现为蓝色及紫红色斑点，以后逐渐长大隆起呈圜丘状和结节状，肿瘤多为圆形或卵圆形，直径从数毫米到数厘米不等。质地柔软，边界不清，无明显包膜，在肿瘤周围，有时可见卫星结节，肿瘤内血管丰富脆弱，易出血自发性出血，生长在皮肤和皮下的血管内皮瘤常形成溃疡及合并出血。　　2、血管外皮瘤：大多数生长在浅表的软组织中，但可以出现于身体任何部位，如鼻、脑膜、头皮、颈部、腹膜后间隙、舌、心包、膈、回肠、系膜等。　　◆识别方法：肿瘤边缘清晰，一般有包膜，呈局限性结节状，体积大小不等，血管外皮瘤色泽并不发红，因此当首次遇到这种病变时往往不会想到是血管源性肿瘤，该肿瘤一般不发生坏死，但有时含有钙化点。　　3、血管肉瘤：是由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞发生的恶性肿瘤，较少见。好发部位为头面部皮肤、乳房、大腿深部肌肉，其次为腹膜后、躯干及四肢皮肤。　　◆识别方法：本瘤恶性程度较高，常在早期即可经血循环转移至肝、肺、骨，经淋巴可转移至引流区淋巴结。　　4、血管平滑肌肉瘤：一般呈卵圆形，部位为分叶状，是灰黄或白色的肿块，质地中等偏硬，直径一般为4-5厘米，肿瘤不包膜。　　◆识别方法：受累血管的内膜大多数完整，剖面为黄白色大小不规则的结节，有散发性的小片出血，中央偶有坏死区。　　得了恶性血管瘤家长莫慌，专家提倡科学“针对性”治疗。　　专家表示：临床上，血管瘤的种类有很多种，由于每种血管瘤各有自身的特点。如毛细血管瘤生长的位置较表浅，海绵状血管瘤损害位置较深，而混合型血管瘤更为复杂，它是由两种或两种以上不同类型的血管瘤混合而成，病灶有深有浅，治疗时不仅要考虑对浅层血管瘤的治疗，同时不要考虑是否皮下深层组织是否有损害。所以在选择治疗方案时要从不同方面综合考虑，比如血管瘤类型，生长部位，患者的年龄、损害程度等。　　采用智能光波纳米无痕疗法治疗血管瘤，可以保留瘤体皮肤的完整性，又不破坏皮肤的保护功能，并对以后肢体的活动无任何影响。彻底去除了血管瘤，同时能够真正的做到术后无痕。　　【温馨提醒】治疗血管瘤，患者及家长朋友们不可盲目选择，更不能忽略血管瘤的治疗，应及时选择专业的医院，在经验丰富的专家指导下，根据血管瘤的病理特点制定出综合性方案，做到及时发现血管瘤尽早治疗，降低恶化的几率。
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血管瘤的良性与恶性是怎么辨别的
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血管瘤的良性与恶性是怎么辨别的？国内婴儿血管瘤发病还在升温，其发病率为4%—8%，意味一年中至少有35万的宝宝会患上血管瘤病，其中先天症占80%。专家谈到，血管瘤的生长方式多属于管腔扩张，转移性血管瘤极其罕见。　　几种血管瘤介绍：　　一、血管外皮瘤：起源与血管外皮细胞，最近在电镜下进行超微结构研究，根据血管外皮细胞瘤内部结构中的细胞成分将分为四组；1.成纤维细胞组；2.内皮样细胞组；3.外皮细胞组；4.平滑肌样细胞组。电镜超微研究发现，1.组有向2-3组过度转化的现象，说明血管外皮细胞瘤最先屈原于成纤维细胞。平滑肌样细胞（4组）主要为未分化的平滑肌细胞，这种细胞出现被认为是血管外膜细胞过度增生反应的结果。　　二、血管：一般呈卵圆形，部位为分叶状，是灰黄或白色的肿块，质地中等偏硬，直径一般为4-5厘米，不包膜，受累血管的内膜大多数完整，剖面为黄白色大小不规则的，有散发性的小片出血，中央偶有坏死区。　　三、血管瘤内皮瘤：是由血管内皮细胞异常增生形成的肿瘤，属于范围，但其恶性程度并不一致，有些肿瘤，转移发生较晚，血管内皮瘤可发生与任何年龄，成人病例则恶性率高，可发生于身体任何部位和脏器，软组织比皮肤多见，尤以头皮和面部多见，亦可发生与四肢和躯干，胃肠道和其他内脏，肿瘤的形态大小不一，开始多为无痛性肿块，迅速增大。　　上述内容介绍了血管瘤的良性与恶性是怎么辨别的，相信大家现在应该了解怎么辨别血管瘤是良性的还是恶性的了吧，希望上述内容介绍能对大家了解血管瘤的类型有所帮助。如果自身出现上述症状，一定要及时的到正规医院检查治疗，千万不可拖延，以防延误最佳治疗时机。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况
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恶性肿瘤患者如何防治下肢深静脉血栓形成
来源：寻医问药网
编辑：梅妃
发布时间：
恶性肿瘤患者也是易发静脉血栓人群之一，为什么这样说呢，这是有原因的，恶性肿瘤患者多发生在下肢，因为血流速度缓慢及血液凝固性的增加，血管内膜损伤，所以更应该引起对防治下肢深静脉血栓的关注，下面就由专家来给大家支招：
恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成的发生率为1%-11%，其最主要危害是血栓脱落后形成肺动脉栓塞，严重时出现心源性休克甚至猝死，远期危害可导致血栓形成后综合征，对患者的生活质量有很大影响。因此，应注重对恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成的防治，尤其是早期诊断、预防性治疗和护理尤为重要。
恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成的三大致病因素，即血管内膜损伤、血流速度缓慢及血液凝固性增加。随着对恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成深入研究发现，单独一个因素不一定会引起临床表现，几个危险因素共同参与才可能促使血栓形成，而且多种危险因素相互积累更易发生血栓形成。
① 肿瘤患者进行化疗、放疗时导致瘤体坏死、组织损伤及继发感染等，均可导致血管内皮细胞损伤。内皮细胞损伤是可以独立形成血栓的条件。化疗可造成抗凝物质的减少，但化疗药物对血管壁的损伤也是形成静脉血栓的重要原因。
② 肿瘤患者的血循环中存在着促进骨髓巨核细胞生成的体液因子，使得血小板生成率增加。
③ PLG、PAI及t-PA作为主要反映纤溶活性，同时也反映血管内皮功能的指标。恶性肿瘤患者由于血管内皮细胞受损，血液凝血与纤溶系统平衡失调，PAI活性发生异常。说明恶性肿瘤患者手术前后纤溶活性显著降低，使恶性肿瘤患者术后处于严重的血栓前状态。
④ 肿瘤组织可激活血小板，产生粘附、聚集和释放反应。
⑤ 解剖因素：左髂总动脉横过左髂总静脉受压，血流缓慢，因此恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成好发于左下肢。
⑥其他：年龄吸烟肥胖糖尿病高血压动脉粥样硬化及心血管系统疾病等都可以使机体处于高凝状态而促使恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成的发生。
预防恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓的发生，临床应做到：①强调肿瘤患者术后防治感冒、咳嗽及术后应对疼痛的方法;②向患者详细讲解恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓形成的病因、危险因素、临床症状以及后果等，帮助患者提高警惕性，及时发现不适尽早治疗;③避免高胆固醇饮食，给予患者低脂富含纤维素饮食，保持大便通畅，鼓励患者多饮水以降低血液黏稠度;④禁止吸烟饮酒，以免刺激血管引起静脉收缩;⑤术后患者注意保暖，防止冷刺激引起静脉痉挛血液淤积;⑥要对术后增加早期活动的作用及重要性作详细讲解，做好术后患者的预防性运动：术后即抬高床尾15&，被动向心性按摩双下肢，促进静脉回流。病情稳定术后24小时鼓励患者做深呼吸及咳嗽动作，以增加横膈运动减少静脉压力，促进静脉回流。⑦肿瘤患者术后卧床期间应定时变化体位，对深静脉血栓形成的高危患者可以穿弹力袜，促进静脉血液回流。
希望恶性肿瘤患者能听从专家的建议，更好地预防下肢深静脉血栓的形成发生，减轻病情的加重与身心的疲惫，做好一切防范意识的准备，来避免下肢深静脉血栓的形成。专家希望患者有一个健康的好身体。
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血管瘤有什么方法可以治愈
&我的宝宝从出生就有，（位置在右眼下面）诊断是良性血管瘤，从45天后一直在打针，一个月一针，已打了4针了，现在宝宝快6个月了，还没有治愈，不过消肿了。满月的时候现在
当时年龄：
来自：网页;
我家女儿左额部有个，我经朋友介绍到上海市第九人民医院接受治疗，医生说最好的治疗方法是做激光，没有任何副作用。我看那个林晓曦主任医师，他是血管瘤方面的专家。我建议你去上海看。
最佳回答者：
&上海第九是看这方面比较内行的，血管瘤很多小孩都有，你先让他们去看看，我家宝宝颈下也有一个小小的，我们去看过，医生说它会慢慢消退的，现在已经淡了很多。建议去看看，你家宝宝的也已经淡了很多，说不定不用激光，因为激光毕竟会留下疤！
我有个朋友3月份刚生了一对双胞胎，大儿子左耳后面也有一个血管瘤，为此还专门查了资料。
草莓状，出生时往往看不到有病变，病变多在出生后一个月内发现，初起为小的红色斑点，以后迅速增长，1岁～2岁左右停止生长，并逐渐退化自愈。女性患儿是男性的3倍。因其形如草莓，故名。
通常为较小而突出皮面的结节状肿物，颜色鲜红或暗红，与正常皮肤分界清楚。表面呈疣状或分叶状，形叶草莓。瘤体柔软，有一定压缩性。好发面部、头皮、颈部、肩背部、外阴部，也见于任何部位。多见单发，也可多发。
血管瘤具有自发消退的特点，经过3个月～6个月迅速增长后，70%～80%的血管瘤在5年～7年内可逐渐自行退化而愈合。因此，不在儿童早期进行积极治疗，而是密切随访观察其变化。
但仍有一部分血管瘤不仅不会自行消退，而且会持续发展，严重者毁损容貌，引起瘤体所在部位的功能障碍，或者在血管瘤发生损伤时出血不止，甚至继发感染，经久不愈。
因此，对位于眼、鼻腔、外耳道、口腔、外阴及肛周等部位的血管瘤，若肿瘤生长迅速，将严重影响小儿的外貌、功能和发育，对此应积极寻找安全、有效的方法及早进行治疗。
A 类固醇(激素)治疗
B 平阳霉素治疗
C 放射治疗
D 干扰素治疗&
E 手术治疗
F 激光治疗
&本病是起源于皮肤血管的良性肿瘤，多发生于婴儿或儿童。多见于头、颈部皮肤，但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生，常在出生时或出生后不久发现，以枕部的鲜红斑痣最常见。
临床表现及分型
1、鲜红斑痣：又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，表现为一或数个暗红色或青红色斑片，边缘不整，不高出皮面，压之易褪色，头颈部多见、常在出生时出现，可随人体长大而增大，发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退，较大或广泛的病损常终身持续存在。
2、毛细血管瘤：又名草莓状痣，表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤，压之不褪色。好发于头颈部，通常不在出生时出现，而是在出生后数周内出现，数月内增大，生长迅速，甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度，以后可自行退化，数年内可完全或不完全消退。
3、海绵状血管瘤：损害一般较大，自行发生，在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下，呈圆或不规则形，可高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不太清楚，质软而有弹性，多呈淡紫或紫蓝色，挤压后可缩小，表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生，好发于头皮和面部，可累及口腔或咽部粘膜。
海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜，主要发生于婴儿，偶见于成人，是一种严重类型，约1／4病例死于出血、呼吸道感染或恶变。
1、鲜红斑痣：组织病理示真皮上、中部群集的、扩张的毛细血管及成熟的内皮细胞，但无内皮细胞增生。
2、毛细血管瘤：可见增生的毛细血管及大而多层的内皮细胞，在某些明显增生区域内，管腔小而不清楚，以后发生纤维化。
3、海绵状血管瘤：见广泛扩张的壁薄、大而不规则的血管腔，甚似静脉窦，内皮细胞很少增生，其外膜增厚，形成纤维性厚壁。
海绵状血管瘤(Hemangioma Cavernosum)
海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时，有招致严重失血的危险，文献中有不少关于骨骼特别是下颌骨内海绵状血管瘤切除术中严重出血甚或致命的报道。
以往文献把海绵状血管瘤列入血管瘤，Mulliken根据血管内皮细胞的组织学特点，将血管瘤分为血管瘤和血管畸形两大类，而血管畸形又分为低流速血管畸形和高流速血管畸形。海绵状血管瘤即属于低流速血管畸形中的静脉畸形。
位置较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于粘膜下层，粘膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。海绵状血管瘤好发于头、面、颈部，四肢、躯干次之。除常见于皮肤皮下组织外，偶见于粘膜下，也可发生在肌肉、骨骼和内脏器官内。多在出生时即已发现，或起病隐伏而难以准确追溯发病年月。海绵状血管瘤还可发生于肌肉组织内，称为肌间血管瘤，以股四头肌最常累及，易被误诊；有时累及骨骼，表面粗糙不平，如虫咬状，累及骨髓腔者，X片中可见骨小梁被破坏后的多腔空泡样征象。上、下颌骨的海绵状血管瘤发病率虽不高，但应予重视，有时因拔除一个松动的牙齿可导致致命性的大出血。当血管瘤受外界刺激时，可引起血管周围组织炎性反应，患者自觉皮肤发热、肿胀、疼痛，或在病灶表面发生破溃。有血栓或静脉石形成时，也可出现局部疼痛，疼痛往往为一过性，短则一天，长则数周，以后自行缓解。在受外伤或表面破溃感染时，可引起出血危险。多数海绵状血管瘤是局限性的，少数弥漫地累及大片组织，如四肢的海绵状血管瘤，是血管瘤治疗中的难点。
成人海绵状血管瘤的诊断较为明确，可在婴幼儿期到青少年期发现，多数表现为较稳定而缓慢的发展过程。关于海绵状血管瘤的本质仍然存有争议，近年来的研究日益倾向于其性质为先天性的血管畸形，因此，畸形的血管结构与异常的血流动力学可以解释包括浸润骨骼在内的许多现象。但这一结论与许多传统观察不一致，因此尚未在不同学科间达成共识。
相比较而言，婴幼儿的海绵状血管瘤较为复杂，有些在出生后短期内迅速生长，并对激素治疗有效，还有自然消退的病例；有些则在出生后即发现，并较稳定地持续到成年，即使早期进行激素治疗也无效。因此，以形态学为分类标准，可能难以解释海绵状血管瘤的这些不同的特性，也就是说，在婴幼儿海绵状血管瘤中存在部分病例，其性质属于血管畸形，而其他属于皮肤深部的血管瘤。
在婴幼儿血管瘤中，毛细血管海绵状血管瘤是仅次于草莓状血管瘤的常见类型，也被称为混合型血管瘤。一般认为这是草莓状毛细血管瘤和海绵状血管瘤的混合体，往往出生时即已发现，在以后的几个月内快速生长；有时是先表现为草莓状血管瘤，以后较快地扩展为真皮深层或皮下肿块，有的则反之。其中有少数生长特别迅速，易于侵入周围正常组织，造成破坏容貌、影响进食与呼吸，或器官移位、阻塞甚至损坏等严重后果，称为婴幼儿致命性血管瘤或重症血管瘤。对混合型血管瘤的病理观察证实，所谓的两种血管成分十分难以区分，而以毛细血管瘤的病理特征为主。其自然病程也与草莓状血管瘤相似，有自然消退的倾向，对激素治疗有效，消退的结果有时是不完全的，代之以脂肪和纤维组织。
与海绵状血管瘤相关的综合征，除了上面提及的相对常见的Klippel-Trenaunay 综合征及Parkes-Weber综合征外，还有两种罕见的综合征可伴发多发性海绵状血管瘤。
一种是Maffucci综合征，这是累及软骨和血管的先天性发育畸形，往往表现为多发性的海绵状血管瘤伴发一侧肢体末端，如指(趾)骨和掌(跖)骨的骨软骨瘤。Jaffe的统计表明，此类患者中，50%的骨软骨瘤将发展为软骨肉瘤。
另一种为蓝色橡皮奶头样痣(Blue ubber-bleb Nevus)。这是一种少见的皮肤、肠血管瘤综合征，属于常染色体显性遗传。患儿出生时即有海绵状血管瘤，以后增大、增多为橡皮奶头样中间凸起的独特形态，中心为深蓝色，质软，一般仅为针头或小米大，但最大的可达到3cm以上。体表的这种血疱少可单发，多则达数百个，有时胃肠道尤其是小肠内可广泛累及，破裂时则引起黑便与贫血，甚至还累及肝、脾、胸膜等内脏和。
根据发病历史及临床特征，通常不难诊断：(1)出生时即出现，病情随年龄而增长。(2)隆起或稍隆起皮肤表面，呈蓝色或紫红色；压之可缩小，去压后恢复原状。(3)无自觉症状，好发于颜面、颈及头部。(4)组织病理可见大片相互吻合，大小不一的微小静脉构成的薄壁血腔，有时可见血栓形成、机化和钙化现象。血管内皮细胞无异常增殖。
海绵状血管瘤可发生在人体任何部位，包括内脏，兼有扩张性及浸润性生长的特点，既能毁容又可造成器官的功能障碍，治疗上不能等待，应尽早采用各种方法积极进行治疗。
A.硬化剂局部注射。常用硬化剂如鱼肝油酸钠、脲素、平阳霉素等化疗药物，及高渗氯化钠 、中药制剂等，均有相似结果。该治疗操作简易，设备要求低，故应用十分广泛。硬化治疗需要耐心的观察和长期的坚持，难以在短期内达到理想而持久的效果，甚至有可能持续终身。对于十分表浅的病灶尤应注意，如注射量过大，可能导致局部皮肤坏死及瘢痕形成。硬化剂注入瘤体后，诱发血管内膜炎症，促使管腔闭塞，瘤体缩小或消退。常用于中、小型海绵状血管瘤的治疗。硬化剂应直接注入瘤体内或其基底，不可过浅以免表面皮肤坏死，也不可误入邻近肌肉组织以致肌肉萎缩、僵硬，使其功能受到影响。
B.铜针留置 铜针置入瘤体后，电荷的作用使血液中的固体成分凝集于铜针四周诱发血栓形成，闭塞血管瘤内血窦和与之相通的血管，瘤体消退。铜针留置法安全、创伤小，费用低廉，对有多条较大血管与之相通的海绵状血管瘤手术难度大，效果差，采用铜针留置治疗可获得满意的效果。
C.激光治疗 由于激光穿透深度有限，对位置较表浅、交通支少者疗效较好，而对位置较深，有广泛交通支者疗效较差。治疗时要配用冷却头。
D.手术治疗 对于局限性的血管瘤可以安全切除，效果也理想。较大或估计较深的血管瘤，如经术前静脉造影、超声及磁共振检查，充分了解病灶的分布和血流动力学情况，准确估算失血量并确定补充方法后，手术根治有时也是有可能的。对一些范围很大、部位较深的海绵状血管瘤，也可考虑部分或大部分切除，待术后再结合其他治疗，有时也能得到比较满意的结果，创面可以采用植皮或皮瓣修复。体位或压缩试验明显的病例，提示血窦的直径较大，尤其是病灶面积大而深在的颌面部病例，单纯切除可能导致大出血，故在术前应进行必要的准备，如铜针治疗等，使病灶内血液凝固后，再行手术治疗。为减少术中出血，海绵状血管瘤瘤体巨大范围广泛者可先行硬化剂注射或铜针留置等非手术方法使瘤体缩小后再行手术。
E.其它 对于有些稳定，而且症状及对外观的影响都不显著的海绵状血管瘤可以随访不予治疗。广泛累及肢体的海绵状血管瘤，往往通过局部的反复切除而难以有所改善，甚至由于血流动力学的平衡状态被打破后，周围畸形血管网代偿扩张的现象可能反复发生。对此类病例，可姑息地采用压迫疗法，即用弹力绷带长期包扎压迫，从足部到大腿根部，可在一定程度上延缓进一步扩张并减轻症状。
海绵状血管瘤既存在美容问题，位于眼睑、口唇、舌、鼻咽等部位的海绵状血管瘤还会导致相应的视力、语言、吞咽、呼吸等功能障碍。外伤或继发感染使海绵状血管瘤破溃时有引发严重出血的危险。少数海绵状血管瘤可发生恶性变，继发为血管肉瘤。因此，对海绵状血管瘤应积极进行治疗。
唐英用消瘤易治疗海绵状血管瘤17例。紫丹参30g，莪术12g，当归尾10g，炮山甲12g，藏红花10g，制香附10g，乳香、没药各10g，石见穿3Og，白花蛇舌草30g，淡子芩10g。据气虚、纳呆、痰浊之偏重加减。每日1剂煎服，同时吞服水蛭胶囊2粒，早晚各1次。 结里痊愈有效率82．4 ％。
&我女兒在下巴處有一個黃荳大小的，也去過很多醫院，醫生也說過很多方法，現在在采用同位素室治療方法，比較保守，治療時間長，只是想讓寶寶少受點罪。不過你家寶寶的面積有點大，還是去醫院聽從醫生的見意吧。
&现在看着比以前好多了，在打一段也许就好了。
快乐地成长