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腹腔镜微创胆囊手术前需要做什么准备?
全网发布： 14:13
1 做手术需要住院吗？&腹腔镜微创胆囊切除术需要住院。手术通常是在全身下进行。手术前需要有1到2天对病人身体进行全面的检查，以及各项实验室化验。当估计病人状况能够耐受全麻手术后才能进行手术治疗。该方法有创伤小恢复快的特点，因此通常手术后2到3天就可以痊愈出院。&2 为什么微创腹腔镜胆囊切除手术比传统开刀手术好？&在成年人中，的患病率在4%～10%左右，传统的剖腹式胆囊切除术术后伤口疼痛、伤痕不雅、住院天数长及术后复原缓慢等问题，一直困扰着医师及患者。经皮穿肝胆囊引流取石术、溶石术及体外震波碎石术在这世纪中期后，被逐项尝试于治疗病患，然而，胆石复发机会高达61%，无法满足经济有效的治疗原则。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来，此术式迅速为外科医师及病患所接受。此种手术不但术后伤口疼痛轻微、伤痕美观、住院天数减短、病患恢复迅速、增加社会生产力、医院更可增加病床使用率，实在是治疗胆囊结石一种经济有效而且安全的方式。&3 术前饮食我应该注意什么？&在住院之前的一段时间最好避免进食过量油腻食物，多进食富有营养的高蛋白、维生素等健康食品，使身体条件达到比较好的状态。住院后手术前主要以清淡易消化饮食为主，忌食过冷过热或刺激性食物。&4 手术前需要做什么检查？&为了手术的安全，将会安排下列检查项目，包括：血液、尿液及粪便常规化验检查肝肾功能及血醣等生化指标检查出血、凝血时间检查胸腹部X光检查心电图腹部彩超&5 为什么需要做这些检查？&住院后通常需要进行全身检查，包括：血液常规、血液生化指标、大便常规、尿常规、腹部彩超、胸部X片、心电图等检查。这些检查的目的都是为了全方位得了解病人的身体状况，并对病人的身体状况做处评估，以确定病人是否符合手术的标准，最大限度得保证病人在手术前后的安全。&6 我怎样与我的主管医生沟通？ &病人住院后通常由一个由各级医生组成的医疗小组来负责病人在住院期间的治疗。该小组通常由1名主任医师、1到2名主治医师、2到4名住院医师组成。病人或家属在住院期间对于治疗情况以及病人的状况的了解可以向主任医师或主治医师咨询。日常医疗操作或一般医疗问题可以向住院医师咨询。&7 主管医生说需要请会诊是什么意思？&病人住院进行各项检查并出具报告后，医生会根据病人的病情及检查报告给予相应的治疗和处理。现行医师法要求临床医生必须在法律允许的医疗机构进行本专业相关疾病的诊治。如果病人有合并症的话就需要相关科室协助诊治相关疾病。这样就需要请相关科室会诊。&8 我怎样与护士沟通？&病人与家属在进入医院后接触得最多的就是护士，因此学会与护士建立良好的关系对于病人的治疗和护理是有好处的。目前正规医疗机构护理模式也同样在不断的发展中。通常每个病人都有自己的主管护士负责日常的护理。如果住院期间对于护理方面的问题可以咨询自己的主管护士。护士的工作地点通常称为护士站或护理站。&9 什么是“医嘱”？&“医嘱”是医生在检视完病人，分析病人病情后所下达的“医生嘱托”。是对病人病情的治疗或护理方案。有些需要护士执行的医嘱，护士接到医嘱后会按照医嘱的要求在一定的时间内进行相应的操作；有些医生执行的医嘱，比如手术或者穿刺操作等医生会相应给予执行。&10 需要采取哪种方法？&腹腔镜微创胆囊切除术通常需要在全身下进行。&11 如何消除紧张的心理？&病人住院后通常都存在紧张心理。这种紧张心理在手术前晚会达到顶峰。这种紧张心理会影响病人的睡眠及精神状态进而影响到治疗效果。消除紧张的心理可以通过读书读报、与已进行手术的病友聊天进而消除紧张感、咨询主管护士或主管医师对手术治疗进行细致全面的了解。这些方法都可以缓解对于手术恐惧而产生的紧张感。另外良好的睡眠是非常重要的。如果因紧张而无法入睡可以在睡觉前使用少量镇静药物帮助入睡。&12 手术前一天我应该吃什么？ &手术前一天日间尽量进食易消化半流质食物，如稀饭、面汤等。这样可以减少肠道的负担，术后肠道功能恢复较快。术前晚饭最好进食流质，而且在睡眠后就不要再进食食物及饮水。因为如果手术时胃内仍有食物的话可能会引起反流造成吸入性的发生。&13 我需要下胃管和下尿管吗？&腹腔镜微创胆囊切除术手术时间通常在30min到60min左右。因为手术时间很短，因此不需要下尿管，术后病人恢复神智可以自行排便。因为这种微创手术方式后转天可以恢复经口进食，因此不需要长期禁食，也不需要下胃管进行胃肠减压。&14 手术前一天病人需要做什么？&手术前患者需要做一些术前准备，一般包括：手术区域皮肤准备（备皮）、局部皮肤清洁、服用通便药物排空积便，有些炎症较重的病人需要静脉输液进行抗炎治疗。另外主管医生会向病人和家属详细介绍下一步手术治疗方案以及可能出现的一些潜在风险，并征得病人和家属的同意。&15 手术前一天家属需要做什么？&手术前主管医生会向病人和家属详细介绍下一步手术治疗方案以及可能出现的一些潜在风险，并征得病人和家属的同意。另外鉴于目前我国的医疗保障制度，病人住院期间的需要交纳一定的押金，因此准备一定的资金以避免影响治疗也十分重要。
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发表于： 17:33
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胆胰外科好评科室副主任医师
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腹腔镜胆囊切除术后如发现恶性病变，能否另择医院手术
状态：就诊前
&副主任医师
建议你这个星期四的上午看我的专家门诊。胆囊癌诊断很难！
状态：就诊前
感激您的耐心解答！我还想求教下，如果术中探查和冰冻病理确诊为胆囊癌，那么行腹腔镜胆囊切除术是否容易造成癌细胞在腹腔内种植性转移或套管针孔转移？像患者这种情况，如果在贵院就诊，是否会直接行开腹胆囊切除术？
&副主任医师
如果考虑有胆囊癌可能的话就不可以做腹腔镜。因为腹腔镜怕做不干净！建议你开刀做。你可以来找我。
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疾病名称：胆囊癌咳嗽&&
希望得到的帮助：胆囊癌一直咳嗽是怎么回事，咳嗽白痰，怎么处理
病情描述：2016年11月份胆囊占位性病变，考虑胆囊癌
疾病名称：胆囊占位性病变&&
希望得到的帮助：帮看看是不是很严重
病情描述：胆囊炎，胆汁淤积，疼痛，初步诊断是胆囊占位性病变
疾病名称：79岁女彩超胆囊內71*29CT胆囊占位&&
希望得到的帮助：你好医生，以后该怎么治疗，能不能手术，谢谢
病情描述：右边上腹有点胀，右胳膊上端有点疼，后背不适
疾病名称：胆管肿瘤&&
希望得到的帮助：怎样去治
病情描述：女,64岁。两天前发现脸黄，眼黄，小便黄，就去医院做个比超，又做一个盆腔，腹腔曾强ct医生说是有东西堵住胆管了，要我们做手术
疾病名称：胆囊占位伴肝门腹膜后多淋巴结双肺转移&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：右上腹痛1月，目前吃中药调理，既往胆结石20年
疾病名称：胆管肿瘤&&
希望得到的帮助：怎样去治
病情描述：女,64岁。两天前发现脸黄，眼黄，小便黄，就去医院做个比超，又做一个盆腔，腹腔曾强ct医生说是有东西堵住胆管了，要我们做手术
疾病名称：多发性胆囊占位 肝占位&&多发性胆囊占位&&
希望得到的帮助：希望医生帮忙确诊，还有没有什么医治办法
病情描述：女,70岁。左侧腹部明显凸起，腹胀，呕吐，吐黄汁，精神不好，发热，有时腹泻，皮肤瘙痒
疾病名称：胆囊多发结石&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
你好邱大夫，我是你曾经收治过的病人。2012年7月底在贵院接受腹腔镜胆囊切除手术后，各项指标正常出院。8月份复查正常，但是经常吃不好就拉肚子...
疾病名称：胆囊息肉&&
检查及化验：胆上息肉4、5个，做大的11mmx6mm
治疗情况：日腹腔镜切除手术
病史：平常无症状，体检时发现的
想得到怎样的帮助：我今年39岁，患胆囊息肉，腹腔镜刚刚切除胆囊3天后出...
疾病名称：急性胆囊炎，胆囊结石&&
检查及化验：胆囊积液，胆囊小结石
治疗情况：注射用头孢西丁纳，丁溴东莨碱性注射液，注射用兰索拉挫
病史：3个月前痛过一次
想得到怎样的帮助：胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术价格多少？
疾病名称：胆囊结石伴急性胆囊炎 中度脂肪肝&&
检查及化验：1.患者，青少年男性 26岁
2.因“体检发现胆囊结石4年，加班劳累使右上腹胀痛6天”入院
3.查体：神清，精神可，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及明显肿大，心肺心诊无殊，腹软，未...
疾病名称：胆结石、胆囊息肉切除术后积液&&
检查及化验：2012年3月因胆囊炎/胆囊息肉做腹腔镜手术切除胆囊，手术“用hemolock夹3枚，术中胆囊床无出血、胆瘘，胆囊床喷洒生物蛋白胶”，没有留引流管，3天后出院。
2012年4月复查时感觉后...
疾病名称：盆腔囊性包块&&
检查及化验：去年做了腹腔镜子宫肌瘤剔除术，术后一年又发现有盆腔囊性包块，包块4.6*4.3cm,我是不是又要手术？抽血和尿都检查了，正常。
治疗情况：半年前做了腹腔镜，现在医生叫吃康妇炎胶囊...
疾病名称：子宫肌瘤&&
宫肌瘤腹腔镜术后一年，又发现2cm左右肌瘤。着急备孕中。但是自上次手术后，就得了慢性盆腔炎。吃了头孢等消炎药，试了中药坤复康和桂枝茯苓等都不管事，又做了微波和半导体等理疗。医...
疾病名称：多发性大囊息肉&&
检查及化验：化验为多发性胆囊息肉大的.7-.9快接近一厘米了。
小的也不知道是息肉还是结晶体。
治疗情况：最近就是吃了一段时间的护肝片。
想得到怎样的帮助：最近什么时间去你院恰当...
疾病名称：泥沙性胆结石&&
检查及化验：好像是你做的手术
治疗情况：手术挺好！这些年就是消化不太好！容易闹肚子！
病史：因为是外的人！去北京复印病历太麻烦
想得到怎样的帮助：想问问能做核磁共振吗！身体里留的是什...
疾病名称：巧克力囊肿&&
检查及化验：2012年术前B超报告6.5*5.4；2013年元月2.8*2.7
治疗情况：2012年腹腔镜手术切除左侧巧囊，术后服用半年孕三稀酮
病史：36岁，2012年5月腹腔镜切除左侧卵巢上巧克力囊肿，术后服用孕...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王蒙大夫的信息
外科治疗肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆囊癌、胆囊息肉、胆囊结石、胃癌肝转移等疾病
王蒙，男，肝四科副主任医师，副教授，医学博士，从事外科及肝胆外科专业20年。擅长于肝胆恶性肿瘤的诊断和...
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做微创胆囊摘除术可以吗？
健康咨询描述：
我今年50岁，每年胆囊炎到冬天就犯，吃药就不疼了，不吃几天又开始疼，没有结石，好像有一个息肉很小，0.3左右，每年冬天都很难熬，夏天也有不舒服的时候，吃点药就好了
曾经的治疗情况和效果：
就吃消炎利胆片和鸡骨草胶囊
想得到怎样的帮助：这种情况用不用做手术摘除胆囊，如不用，吃什么药更好
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医生回复区
帮助网友：12263称赞：519
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你胆囊炎病史多年，反复发作，影响生活和健康，而且容易诱发胰腺炎，而胆囊本身的功能亦明显下降。药物治疗只能是暂时控制病情，因为病因没有去除，所以会反复发作。药物治疗无效，且你50岁，随着年龄的增长，抵抗力会慢慢下降，季节交换不注意保暖导致炎症发作不宜控制，生活质量下降，所以内科保守治疗对你不太适宜，建议你手术治疗为佳。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你去三甲医院看肝胆外科，咨询医师，是否手术治疗，目前微创腹腔镜胆囊切除技术已经非常成熟，损伤小，恢复快，您可以采用这种手术方式。术后对身体健康影响较少。祝你健康！
疾病百科| 胆囊炎
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。...
好发人群：肥胖且多次妊娠的妇女以及嗜食油腻的人群
常见症状：右上腹痛 、腹肌紧张、 发热伴有腹痛、腹
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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