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慢性胃炎的治疗
　　慢性胃炎的治疗概要：　　慢性胃炎饮食清淡，避免刺激性食物。精神及安慰治疗。胃黏膜保护药、促胃动力药、抑酸药等药物治疗。给予黏膜保护剂外，可给予抑酸治疗。中药治疗慢性胃炎具有可明显改善症状、对机体进行牟面调理等优点。应定期随访胃镜检查及病理组织学检查。　　慢性胃炎的详细治疗：　　慢性胃炎的治疗：　　(一)饮食和去除不利因素　　饮食清淡，避免刺激性食物、粗糙食物、过热性饮料、酗酒、咸食等。尽可能发现并去除导致慢性胃炎的各种病因，停药、戒酒、戒烟等。　　(二)精神及安慰治疗　　人们对于慢性胃炎的恐惧更多地偏向于担心胃炎会癌变。一些临床观察发现神经内分泌功能紊乱，胃肠激素释放失街在慢性胃炎发病机制中起一定作用。在治疗中对患者的紧张、焦虑、激动、暴躁、忧伤等自主神经功能紊乱的表现予以足够重视。目前仅萎缩性胃炎与胃癌有一定关系.故血对患者进行正确的健康教育，使其保持乐观的生活态度，避免加重患者精神负担。　　(三)药物治疗　　1.胃黏膜保护药　　胃黏膜保护药其主要作用是增强胃黏膜屏障功能，增强胃黏膜抵抗损害因素的能力。对于有反酸、胃灼热、胃痛症状及胃镜提示有黏膜糜烂出血者，可给予黏膜保护剂。　　(1)硫糖铝：含有8个硫酸根的蔗糖硫酸酯铝盐在酸性环境下，可解离出硫酸蔗糖复合离子，复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体，能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜，覆盖于病灶表面，阻止胃酸、胃蛋白酶等损害因素进一步侵袭，促进破损黏膜的愈合。硫糖铝还具有吸附胃蛋白酶、中和胃酸、胆汁酸的作用，并能促进内源性前列腺素E的合成以及吸附表皮生长因子，使之在溃疡或炎症处浓集，有利于黏膜再生。　　用法及注意事项：硫糖铝1 g，每日 3～4次，饭前l小时及睡前空腹嚼碎服用。不良反应常见的是便秘，个别患者可出现口干、恶心、皮疹、胃痉挛等。连续应用不宜超过8周，长期大剂量服用，可能会造成体液中磷的缺乏，因此甲状腺功能亢进、佝偻病等低磷血症病人不宜长期服用。与多酶片、胰酶中的胃蛋白酶络合，降低其疗效，因此两者不宜合用。　　(2)铋剂：在胃酸环境中形成弥散性的保护层.覆盖在黏膜表面，使糜烂面和溃疡灶与胃酸及胃蛋白酶隔离，对受损黏膜起到保护作用，促进受损黏膜组织的修复和愈合;降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌;可刺激内源性前列腺素和表皮生长因子的产生，加速剖面的愈合和炎症的消失，同时具有一定的止血作用。对幽门螺杆菌具有杀灭作用。　　用法及注意事项：枸橼酸铋钾110mg，每日4次，前3次于三餐前半小时服用，第4次于晚餐后2小时服用;或一日2次，早晚各服220mg。果胶铋，150～200mg，每日4次。服药期间口内可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后即自行消失。偶见恶心、便秘。连续使用不得超过8周。　　(3)替普瑞酮：动物试验证明替普瑞酮有较强的抗溃疡作用和胃黏膜病变的改善作用;可促进黏液合成和分泌的作用;通过提高前列腺素生物合成酶活性以增加胃黏膜前列腺素作用，进而增加和改善胃黏膜血流作用;还具有维持胃黏膜增生区细胞的体内平衡及抑制脂质过氧化作用。　　用法及注意事项：替普瑞酮，50mg，Tid。副反应包括：便秘、腹泻、恶心、口渴、腹痛、腹胀，转氨酶一过性升高。其他少见的有头痛、皮疹、瘙痒。　　2.促胃动力药　　对于饱胀不适、暖气者可给予胃肠动力药。　　(1)多潘立酮(吗丁啉)：是一种外周多巴胺受体阻滞药，直接作用于胃肠壁，可增加食管下部括约肌张力，防止胃-食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并能有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。　　用法及注意事项：吗丁啉，10mg，Tid或Qid。由于不易通过血-脑脊波屏障，对脑内多巴胺受体无抑制作用，因此，无锥体外系等神经、精神不良反应，但儿童由于其血-脑脊液屏障发育不完善，慎用。有时血清泌乳素水平会升高。　　(2)奠沙必利：是一种选择性5-HT4受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5一HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增加胃肠道运动，改善功能性消化不良病人的胃肠道症状，不影响胃酸的分泌。　　用法及注意事项：奠沙必利，5mg，Tid。莫抄必利与大脑突触膜上的多巴胺D2、5-HT4、5-HT2受体无亲和力，因而没有这些受体阻滞所引起的锥体外系的副作用，不良反应主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高及谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(GCT)升高。　　3.抑酸药　　慢性胃炎患者胃酸可高可低，应用抑酸药可提高胃内pH值，减轻H+对胃黏膜的损害即H+的反弥散程度，为胃黏膜的炎症修复刨造有利的局部环境。　　(1)H2受体拮抗药：包括西咪替丁、雷尼替丁、法奠替丁、尼扎替丁等。均能通过竞争性拮抗组胺与H2受体结合的作用，抑制壁细胞分泌胃酸。西咪替丁、雷尼替丁、法奠替丁具有较强的抑制胃蛋白酶分泌作用及增加胃黏膜血流胃的作用。用法：西咪替丁400mg，B雷尼替丁150mg.B法莫替丁20mg，B尼扎替丁150mg，Bid。　　(2)质子泵抑制剂：质子泵抑制剂通过二硫键与壁细胞分泌膜中的H+-K+一ATP酶(又称质子泵)的巯基呈不可逆性的结合，生成亚磺酰胺与质子泵的复合物，从而抑制该酶活性，阻断胃酸分泌的最后环节，因此对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用。该抑制作用呈剂量依赖性，对基础的及刺激后的胃酸分泌都有作用;另一方面质子泵抑制剂可抑制幽门螺杆菌生长。因此对胃酸严重者或伴糜烂出血的胃炎患者，可考虑使用质子泵抑制剂。常用代表药物：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。一般使用标准剂量，每日1次，多可达到较好的治疗效果。　　4.根除幽门螺杆菌治疗　　对慢性萎缩性胃炎、合并肠上皮化生或不典型增生、有胃癌家族史应给予根除幽门螺杆菌治疗，其他慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染根据具体情况选择进行根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌治疗能使很多患者消化不良症状消失，同时减轻炎症程度、减少肠上皮化生的发生。对幽门螺杆菌感染有效的药物包括铋剂、阿莫西林、克拉霉素、四环素、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮(痢特灵)等。质子泵抑制剂对幽门螺杆菌有较强的抑制作用，能加强抗菌药物的杀菌活性。临床常用的一线根除幽门螺杆菌治疗方案包括铋剂加两种抗生素和质子泵抑制剂加两种抗生素，一线治疗失败后可选择铋剂加质子泵抑制剂加两种抗生素的四联治疗方案。　　4.对症治疗　　浅表性胃炎，以反酸、腹痛为主要表现，尤其内镜下表现糜烂明显的病例，除给予黏膜保护剂外，可给予抑酸治疗。根据情况选择H2-受体拮抗剂或者小剂量质子泵抑制剂治疗。慢性胃炎，黏膜萎缩、肠上皮化生明显者，以黏膜保护剂应用为主。消化不良以腹胀、早饱为主要表现的病例，应用促动力药物，如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等治疗有助于改善症状。胆汁反流为慢性胃炎的主要问题时，应用促动力药物同时，可给予中和胆汁的黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特等治疗。萎缩性胃炎伴恶性贫血者可给予维生素B12和叶酸;中药胃复春、猴菇菌片及维生素类对肠上皮化生可能有益。萎缩性胃炎特别是有肠腺化生和不典型增生者应密切随访。一般6～12个月胃镜复查一次。　　5.其他治疗　　(1)老年性萎缩和肠化：需要补充胃黏膜营养性药物，如：胡萝卜素、叶酸、锌、VitE等。　　(2)对胃黏膜肠化和不典型增生，给予维生素C、E和叶酸，定期内镜随访，慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变，应考虑手术治疗。　　(3)自身免疫性胄炎的治疗：无特殊，恶性贫血时可注射VitB12。　　(4)对梢化功能较差的患者可予稀盐酸、消化酶。　　(四)中医治疗　　虽然目前有许多治疗慢性胃炎的西药，但长期的临床观察表明，无论是在改善症状方面，还是在病理学改变如粘膜炎症、萎缩、肠上皮化生以及异型增生等方面，其治疗效果并不理想，因此，我国学者将目光投向中医药研究(主要针对慢性萎缩性胃炎)。一般而言，中药治疗慢性胃炎具有可明显改善症状、对机体进行牟面调理等优点。近年来中医药研究者通过临床实践综合了健脾益气、滋阴养液和话血化瘀等基本原则，制定了一·个适合各种证型的慢性萎缩性胃炎的固定药方，它不随中医证型的变化而加减，这个同定药方组方严密、配伍得当，考虑了药物的安全性。临床报道的有效固定方剂有萎平汤(黄芪、白术、白芍、当归、蒲黄、莪术、半支莲、厚朴、三七)以及健脾和胃汤(党参、黄芪、白术、桂枝、五味子、乌梅、丹参、赤勺、白花蛇舌草)等。　　由于慢性胃炎病疗程长，中药煎剂费事费力，故往往导致病人依从性差。将中医理论与临床实际相结合，筛选出有确切疗效的专用药方，制成散剂、片剂、胶囊等药物剂型，可方便病人服用，避免病人依从性差的缺点。目前，经国家批准上市的有关中成药有摩罗丹、三九胃泰、胃苏颗粒等，临床观察此类巾成药可明显减轻症状、缓解胃粘膜病变。　　(五)预后　　慢性胃炎一般预后良好，萎缩性胃炎伴有重度肠化生、不典型增生者有发生癌变可能，故应定期随访胃镜检查及病理组织学检查。
《常见病中医护理常规》张素秋，孟昕，李莉主编《慢性病家庭健康饮食》执云主编《老年疾病诊疗指南》 刘晓晴主编《常见疾病饮食宜忌》 雷霞主编《内科医师手册》 柯元南主编《胃肠及肝胆胰疾病鉴别诊断学》 刘新民总主编；池肇春，马素真主编《全科医师速查手册》霍书花，刘振红，安俊岐主编《内科治疗学》 孙明著《消化科疾病诊断与治疗》 高俊茶，刘素丽，高洪生主编
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用途：普通头端鼻胃肠管供临床用于经胃营养供给和胃肠减压；重力锤头端鼻胃肠管供临床用于经胃、十二指肠或空肠营养供给和胃肠减压。
用途：供胃肠减压用。
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你可能喜欢疣状胃炎（gastritis verrucosa，VG）：是由Moutler和Corner于1947年报道的一种内镜下形态——内镜下呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变，胃粘膜表面有很多结节状，痘疹状突起的一种慢性胃炎，病变多见于胃窦部。
1 基本简介
　　疣状胃炎又称痘疱状胃炎或慢性糜烂性胃炎，是一种特殊类型的慢性胃炎。其特点是再发生或持续性胃多发性糜烂，原因不明。糜烂呈特征性的疣状，多数分布于腺区和移行区范围，少数可见于整个胃。其病灶呈圆形或椭圆形，直径大多小于10毫米，高约2毫米，亦有呈条状的，多数隆起中央有陷糜烂，色淡红或覆有黄色薄膜。下见到多数同质性疣状病损的典型病例，诊断一般并不困难，但如遇到单个或两个呈不规则隆起的病损时，须与II型早期胃癌，息肉，假性淋巴瘤相鉴别。另外，浅表性胃窦胃炎也可出现糜烂，一般为平坦型糜烂，但也可呈隆起型糜烂，此时与本病鉴别有一定困难。不过，一般浅表性胃窦炎常有返流，幽门螺杆菌感染，或服用过非甾炎的消炎镇痛药，且糜烂灶数量少。一般数天，数周至3个月可消退。对疣状胃炎的诊断，主要依赖内镜检查。本病与目前已知的慢性胃炎的原因无关，较早研究认为是过敏机制，自然病程较长，各个个体各不相同，有的几个月消退，有的持续多年，无有效治疗方案，如有临床症状，可按消化性溃疡治疗。
2 临床特点
　　疣状胃炎多见于30-60岁，男性多见。其病程较长，有的几个有内自行消退（未成熟型），有的可持续多年（成熟型），少数发生恶变。临床上检出的疣状胃炎有明显的上消化道症状，多为上腹痛，其次为反酸、腹胀、食欲低下、恶心、呕吐、上消化道出血及体重下降等。体征主要为上腹压痛，少数患者有消瘦及贫血。
3 临床表现
　　临床表现没有特异性。有上腹痛，以隐痛，胀痛多见无规律性。其次是上腹胀，暖气，泛酸。有三分之一病例有上消化道出血(表现呕血、黑便)。少数病例可无症状。虽然形态学和组织学上有独特改变，但临床表现和普通型慢性胃炎无区别。经过治疗或除掉病因，则病变可消退。少数病变发展到肠上皮化生阶段，则丘状隆起不易消退，但预后仍然良好。
　　其特点是再发性或持续性胃黏膜多发性疣状隆起病灶，圆形或不规则形，多数散布于胃窦部，也可见于胃体部，有时沿皱襞连成串珠样，亦可为胃窦孤立的单个隆起或少数几个病灶，直径约5~10毫米，高约2~3毫米，活动期常见隆起中央糜烂、凹陷，可有血痂、污秽苔覆盖其表面。
　　国内文献一般称之为疣状胃炎，其病因及发病机理迄今尚未完全阐明，治疗方案不统一。近年来有研究报道称其有癌变的倾向。
　　长期以来，医学界对疣状胃炎的认识十分粗浅，且存在很大的分歧，以至于命名也不一致。在英文文献中，该病有gastritis verrucosa、complete erosions等多种名称。
4 相关病理
　　在1990年胃炎分类系统发布以前，多数人称其为慢性糜烂性胃炎，并认为其是一种特殊类型的胃炎。在悉尼系统中，该病则被视作为普通慢性胃炎的一种内镜下表现，属于内镜下的隆起糜烂性胃炎的类别。而在MEDLINE能检索到的文献中，对该病最多的称呼是痘疹样胃炎，疣状胃炎这一名称几乎很少在英文文献中出现。我国和的大部分学者习惯根据该病典型的病灶形态特征称其为疣状胃炎，但最近有较多地使用糜烂性胃炎的趋势，也有很少或极个别人使用痘疹样胃炎。
　　根据病灶分布不同，临床将疣状胃炎分为胃窦型和胃体/弥漫型，胃窦型与普通的胃窦炎有相同的病因，最主要的是幽门螺杆菌（Hp）感染，由于有共同的病因学基础，故与消化性溃疡、十二指肠球炎伴存的机会较多。而胃体/弥漫型则与免疫因素关系密切，与感染Hp关系不大。
　　此外，疣状胃炎有成熟型和未成熟型之分，如隆起性病变主要由于组织水肿所致，中央脐样凹陷较大而浅，称未成熟型；如隆起病变主要由于纤维化所致，其隆起持续存在不易消失，为成熟型。疣状胃炎按其病理还可分为活动期和修复期，活动期可见上皮变性、坏死、脱落，中性粒细胞浸润和纤维样物质渗出；修复期常见糜烂灶周围固有腺体、幽门腺或胃小凹上皮增生，有时可见纤维化，再生腺管可出现不同程度的不典型增生。
5 发病机制
5.1 HP感染
　　据国内外报道，HP感染为病的主要病因。外国37例疣状胃炎89%有HP感染，用泌剂治疗2--3周后，患者临床症状、内镜表现及粘膜炎症细胞浸润等均有明显减轻，同时78%患者HP消失。国内也有相似报道。
5.2 免疫机制异常
　　部分学者认为疣状胃炎可能与变态反应有关。andret等提出本病可能与局部组织Ⅰ型变态反应有关。武汉博仕胃肠医院专家说他们证实在疣状胃炎患者的胃粘膜有含IgE的免疫浸润，胃体和胃窦部的免疫细胞中含IgE的细胞分别占11%和12%，萎缩性胃炎分别为3%和2.5%，正常者胃体和胃窦分别为2%和1%。可见疣状胃炎粘膜层的IgE细胞明显增高。有学者用色甘酸二钠或H2（-）剂治疗疣状胃炎，一个月以后临床和内镜检查有明显改善，胃粘膜IgE细胞也相应减少。
5.3 高酸学说
　　本病学与DU和或GU合并存在，是否有共同的发病机制尚无统一意见。消化性溃疡虽然非直接来自疣状胃炎，但二者并存的机率很高。认为疣状胃炎与胃酸高有关。H+逆扩散入已存在的胃粘膜细胞所至。且合并此病者,溃疡难愈合或易复发。本病与消化性溃疡的分布年龄相似,多见于青壮年患者。
6 内镜表现
　　疣状胃炎主要诊断依据为内镜表现及病理。内镜：隆起性糜烂顶部有脐状凹陷，呈疣状外观，病灶的大小及形态不一、多呈圆形或类圆形，直径为0.5--1.5cm。好发于胃窦，其次为胃体。
　　1 未成熟型或不完全型
　　病变主要由组织炎症水肿引起，病变隆起较低，顶部的脐样凹陷在大而浅，好发于胃窦粘膜皱襞上，病变可在数日、数月内消失。
　　2 成熟型或完全型
　　由未成熟型转变而来。隆起性病变主要为组织增生所至，不易消退。内镜：隆起的起始部较陡，隆起较高，顶部脐状凹陷小而深，或脐状凹陷消失而呈息肉样。本病少数为不规则性隆起，应与早期Ⅱa型胃癌、息肉及迷走胰腺相区别，此时依靠活检来确诊。
7 中医辨证
　　胃炎的病因病机，有饮食不节，戕伤中州；或外邪内侵，损及脾胃；或忧患郁怒，肝失疏泄，横逆犯胃，以及禀赋不足，脾胃虚弱等。其病在“胃”，但与“脾”、“肝”、“肾”关系密切，病机特点是虚中夹实。
7.1 中医中药
　　至宝和胃汤
　　【辨证】健脾温胃
　　【治法】温通散邪
　　【组成】白术、白芍、良姜、半夏等
　　【用法】水煎服每日1剂日服3次
　　【出处】文玉忠方
　　胃炎验方
　　【辨证】虚寒挟热。
　　【治法】温中补脾，清热理气。
　　【组成】太子参10克，吴萸3克，焦栀仁9克，枳壳9克，木香9克，薤白9克，香附9克，炒神曲9克，炙甘草5克。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
7.2 中医拔罐
　　选穴：中脘(脐上4寸)、梁门(中脘旁开2寸)、足三里(外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指)、三阴交(内踝上3寸，胫骨内侧面后缘)。
　　手法：取刺络留罐法，先用三棱针在中脘，梁门穴进行点刺，然后用贴棉法，即用约1厘米见方的棉花，浸沾少量酒精，在罐内壁中段绕一圈后(但棉球浸沾酒精不宜太多，以免流至罐口引火燃烧，烧伤皮肤)，将罐吸拔在点刺的穴位上，留罐10分钟。再在病人足三里、三阴交穴位吸拔单纯罐，留罐10分钟。每日1次。
7.3 中医食方
　　1丁香鸭
　　配方： 公丁香5克，肉桂5克，草豆蔻5克，鸭子1只（约1000克）。
　　制法： 鸭子洗净，公丁香、肉桂、草豆蔻用清水3500毫升煎熬2次，每次20分钟，滤出汁，约3000毫升，将药汁倒人砂锅，放入鸭子，加葱、姜，用文火煮至七成熟，捞出晾凉。在锅中放卤汁，将鸭子人卤汁煮熟，捞出，卤汁中加冰糖10克及少许盐、味精，再放入鸭子，用文火边滚边浇卤汁，皮色红亮时捞出，抹麻油即成。
　　2陈皮油淋鸡
　　配方： 公鸡1只（约1500克），陈皮20克。
　　制法： 清水毫升，加入一半陈皮及姜、葱、花椒、盐少量，把洗净的鸡放入煮至六成熟，捞出。卤汁入锅，烧沸，再入鸡，用文火煮熟，捞出待用。锅内留卤汁少许，放入10～30克冰糖及少许味精、盐收成汁，涂抹在鸡表面上。菜油入锅内，烧熟，另一半陈皮，切丝炸酥。将鸡倒提，用热油反复淋烫至颜色红亮为度，再往鸡的表面抹上麻油，然后切成小块装盘，撒上炸酥的陈皮丝即成。
8 其他资料
　　由于医学界目前对疣状胃炎还没有形成一个统一的、科学的、权威的疗效判定标准，因而无法对各种治疗方法进行横向对比，尚不能根据治愈率或有效率的高低来判定各种不同治疗方法的优劣。鉴于疣状胃炎有较高的Hp感染率，病理改变存在相当比例的肠化和不典型增生，部分病例病灶不易消退，加上目前临床已经观察到了疣状胃炎的癌变病例，基础研究已获得了一些相关改变的初步证据，有理由考虑将其（特别是成熟型）作为一种癌前疾病，进行全面系统的临床随访和深入细致的实验研究。
8.2 与胃癌的关糸
　　疣状胃炎（verrucosa gastritis VG)是一种常见的具有特征性形态及病理变化的特殊类型胃炎，又称慢性非萎缩性胃炎（隆起糜烂型），旧称为痘疹性胃炎等，国内一般称为疣状胃炎。报道检出率为1.22--3.3%,其发病机理及病因目前未完全阐明，治疗方案也不统一。
　　目前认为疣状胃炎有癌变的倾向，并与幽门螺旋杆菌（HP）感染密切相关。日本学者提出疣状胃炎→增生→癌变学说。姚忆蓉等观察了82例次疣状胃炎，首次内镜病灶处活检的病理学基本特征为：幽门腺和小凹上皮的增生，假幽门腺化生。粘膜呈急慢性炎症，粘膜肌向固有层插入。另见肠化生11例（13.41%);轻度不典型增生14例(17.07),中度不典型增生3例(3.66%),高度不典型增生1例(1.22%)。随访1--5年不等，4例发现癌变（占4.88%),癌变的时间为1--3年不等(平均21月),均发生于原发病灶上。手术病理证实为粘膜内腺癌。
　　HP感染为疣状胃炎的主要病因。已证实HP为慢性胃炎发展为胃癌的主要启动因子。胃癌的发生是一个多病因、多阶段的过程、经历HP感染→慢性胃炎→胃粘膜萎缩→肠化生→异型增生→胃癌的过程，此过程大约需要16--24年。HP在这一过程中启动慢性胃炎，其持续感染引起和促进萎缩和化生的发生和发展，即HP作用于癌变过程和起始阶段。最新研究表明，cagA和vacA基因是HP毒力大小的标志，感染cagA阳性菌株的患者发生胃粘膜萎缩和肠化相对危险度比阴性者高，且易发生发肠型胃癌。HP感染病人胃粘膜同时存在细胞凋亡增加的上皮高增殖，HP被根除后细胞凋亡及上皮高增殖均恢复正常。
8.3 疣状胃炎与癌基因
　　疣状胃炎为胃癌的癌前疾病。胃粘膜细胞癌变过程中有多基因的变化和积累。
　　1 P53基因
　　2 ras基因
　　3 c-met基因
　　4 c-erbB- & &
9 生活调养
　　(1)饮食卫生
　　避免暴饮暴食、酗酒，注意凉拌菜的卫生。存在上腹不适等症状时，要防止摄入有刺激性的食物，如生蒜、生大 葱、芥末等，以免加重病情。养成细嚼慢咽的习惯。这里还需指出的是，重视早餐，一日三餐定时定量，不过饥过饱不狼吞虎咽。。
　　(2)注意适当的休息、锻炼，保持生活规律。
　　可根据自己的工作性质，制定出-份作息时间表，尽可能保持生活规律。如司机，中午往往不能返回驻地按时就餐，那么就可经常准备些面包、饼干之类的食品放在身边，中午时就可按时吃饭。
　　(3)保持精神愉快，乐观。
　　精神抑郁、低沉，顾虑重重，往往会引起或加重各类胃炎。这时若进食，食物往往不易完全消化，患者就产生腹胀不适等症状，当胃肠活动发生障碍时，则出现腹痛。所以，在进餐时，避免谈及不愉快或关系个人切身利益的事情。
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馆藏&34971
TA的推荐TA的最新馆藏疣状胃炎最好的治疗方法
疣状胃炎最好的治疗方法
基本信息：女&&34岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我一直都有胃炎，前段时间胃炎感觉更严重了，胀痛的次数越发的频烦，后来去医院检查了下，医生说是疣状胃炎成熟型的，说要我一定要按时吃饭，不然这个病以后会更严重。我想问问有没有比较好的治疗方法啊？
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擅长：全科
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慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎一般仅见饭后饱胀,泛酸,嗳气,无规律性腹痛等消化不良症状.应忌饮浓茶,咖啡,酒类等;少吃容易产生胀气的食物,如土豆,红薯,洋葱,煮黄豆等
擅长：全科
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岳阳市圣玛丽医院&&&全科
慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎一般仅见饭后饱胀,泛酸,嗳气,无规律性腹痛等消化不良症状.精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免.情绪上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍.所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪.平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处.
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疾病百科（别名：胃肠感染,肠胃炎）（别名：胃肠感染,肠胃炎）　　胃炎指由各种因素引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急...　　胃炎指由各种因素引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。就诊科室：消化内科典型症状： 多发人群：饮食不节人群，男性多于女性检查方法： 发病部位：胃疾病自测：常用药品：
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