当前位置：&&&
腰椎间盘突出的治疗用药
　　腰椎间盘突出症的自我疗法　　不提倡患者在家自行进行治疗，因为不适当的疗法有可能会导致病情的加重。对于病情较轻的患者，可在医生的指导下，进行吊单杠的锻炼，利用自身重量进行牵引，再配合卧床休息、热敷、适当的腰背肌功能锻炼、理疗等，不适症状是可以缓解的。对于症状较重的患者，需要通过医院的设备进行治疗。在日常生活中，应尽量减少弯腰动作，少拿重物。　　腰椎间盘突出症的治疗方法　　治疗方法上有保守治疗(传统针推理疗、现代神经阻滞、电脑三维牵引，经皮骨骼肌松解(银质针松解));微创治疗(微创介入(射频、等离子、三氧、胶原酶、导管松解)、微创手术(MED、椎间孔镜髓核摘除、微创钉棒系统、椎间盘切吸));传统手术(椎间盘摘除、椎间盘置换、钉棒内固定(PLIF、TLIF、DLIF)等)。中成药包括活血止痛胶囊、强骨胶囊、仙灵骨葆胶囊等，对病情较轻的患者是有效。　　腰椎间盘突出如何根治　　腰椎间盘突出可以治愈，但是做到根治不复发就需要持续的康复锻炼和去除病因，行封闭治疗，95%初次发病的患者可以得以缓解症状。症状反复发作或药物控制效果不佳，可考虑手术治疗。基本上都可以达到临床治愈（即没有症状）。定期复诊和功能锻炼可以降低复发概率。　　腰椎间盘突出的详细治疗：　　一、非手术治疗　　适用于初次发作、病程较短、症状较轻，年龄较大，50~60岁以上的非体力劳动者。　　①急性期完全卧床休息，一般在3周后即可见疼痛缓解。　　②推拿、按摩疗法多采用坐位旋转复位法，对某些早期病人有较好疗效。但需注意，手法要轻，避免加重损伤。另外，在适当麻醉下行推拿治疗等方法，亦有一定疗效。　　③骨盆牵引术：骨盆牵引使椎间隙加宽，椎间压力降低，有利于突出椎间盘复位。牵引重量一般为15~20kg，每日1~2次，每次1~2小时。　　④封闭疗法棘突旁压痛点注射泼尼松龙12.5~25mg，加2%的普鲁卡因2~4ml，每周一次，3~4次为一疗程。　　二、手术治疗　　椎管狭窄合并腰椎间盘突出症者，只有手术才能治愈，特别是有马尾神经损伤或神经根损伤较重者，应尽早手术，手术处理的主要原则是同时解决腰椎问盘突出和腰椎管狭窄两个问题，才能获得满意疗效。如未处理椎间盘突出，多数效果不佳;如未解除椎管狭窄对神经根和硬膜囊的压迫，亦不能解除症状。　　适应症　　1.腰椎间盘突出症诊断明确。　　2.经严格正规非手术治疗3个月无效。　　3.尿便障碍或单根神经麻痹，需急诊手术。　　标准住院日为7-15天。　　注意：　　1.必须符合第一诊断。　　2.当患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。　　选择用药：　　抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔号)执行。　　手术日为入院第4-5天：　　1.麻醉方式：全麻或硬膜外麻醉、腰麻。　　2.手术方式：开窗或半椎板切除髓核摘除术者，原则上不使用内植物;如需要做全椎板切除，可选用内植物。　　3.输血：视术中情况而定。　　术后住院恢复4-11天：　　1.必须复查的检查项目：腰椎正侧位片，血常规、尿常规。　　2.术后处理：　　(1)抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔号)执行;　　(2)术后镇痛：参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》;　　(3)激素、脱水药物和神经营养药物;　　(4)术后康复：支具保护下逐渐进行功能锻炼。　　出院标准：　　1.体温正常，常规化验指标无明显异常。　　2.伤口愈合良好：引流管拔除，伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况)，无皮瓣坏死。　　3.术后复查内植物位置满意。　　4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。
《常见病中医护理常规》张素秋，孟昕，李莉主编卫生部临床路径2010版《骨科疾病诊断标准》 李锋，冯建书，聂喜增主编《临床常见疾病保健与治疗》 焦海锋等主编《实用临床老年病学》 王艳苹主编
颈椎间盘突出症
症状： 颈椎间盘突出症的临...
简介： 【保健护理】 1.用药　遵医嘱用药，不可随意增减药量...
胸椎间盘突出症
症状： 临床表现 1.发病年龄...
急性颈椎间盘突出症
症状： 本病起病急，大多数...
简介： 【保健护理】 1.用药 遵医嘱用药，不可随意增减药量...
极外侧型腰椎间盘突出症
症状： 腰痛和下肢放射痛是...
简介： 诊断明确，手术彻底解除压迫，预后一般尚可。
椎间盘钙化症
症状： 1.症状 视病情不同可...
简介： 本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关...
骨外科疾病排行榜
无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。腰椎间盘突出，手术还是保守治疗|纤维环|孔狭窄_凤凰资讯
腰椎间盘突出，手术还是保守治疗
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
“想知道为什么会有腰椎间盘突出症，要先从了解它的结构。”江苏省中西医结合医院副院长，大外科主任，骨伤科主任谢林主任说，人体有五个腰椎，每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形，椎弓与椎体后缘围成椎孔，上下椎孔相连，形成椎管，内有脊髓和神经通过，两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央，它是一种富含水分、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环，一层层的纤维环把两个椎体连接在一起，并把髓核牢牢地固定在中央。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个。
原标题：腰椎间盘突出，手术还是保守治疗“腰突症”发病位置谢林 江苏省中西医结合医院副院长，大外科及骨伤科科主任，中西医结合主任医师、研究员、教授、博士。中西医骨科双博士后、博士研究生导师、江苏省中西医结合脊椎医学专业学会主任委员。擅长脊柱、关节病及骨折创伤的手术、微创手术及中西医结合治疗，在国内率先开展全内窥镜下微创手术治疗颈、胸、腰椎疾病。（专家门诊时间：周一、四上午）腰椎间盘示意图腰椎间盘剖面图1
纤维环破裂、髓核突出是“腰突症”原因“想知道为什么会有腰椎间盘突出症，要先从了解它的结构。”江苏省中西医结合医院副院长，大外科主任，骨伤科主任谢林主任说，人体有五个腰椎，每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形，椎弓与椎体后缘围成椎孔，上下椎孔相连，形成椎管，内有脊髓和神经通过，两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央，它是一种富含水分、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环，一层层的纤维环把两个椎体连接在一起，并把髓核牢牢地固定在中央。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，纤维破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍。临床上以腰4—5和腰5—骶1椎间盘突出为最多见。2
是不是这些因素让你“中招”谢林主任总结说，腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘退变，但某些诱发因素可致使椎间隙压力增高，引起髓核突出。主要与以下因素有关：1.年龄因素：腰椎间盘突出症的好发年龄在30-50岁，平均手术年龄在40岁，因此退变可能是其重要因素。2.身高与性别：有人认为身材过高也会易发该病，而男性发病率是女性的5倍。3.增加腹压：临床上有约1/3的病人在发病前有明确的增加腹压的因素，如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便等。使腹压增高，破坏了椎节与椎管之间的平衡状态。4.不良体位：人在完成各种工作时，需要不断更换各种体位以缓解腰部压力，如长期处于某一体位不变，即可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。5.职业因素：重体力劳动者发病率最高，汽车驾驶员由于长期处于颠簸和振动状态，椎间盘承受的压力大且反复变化，也易诱发椎间盘突出。有国家职业安全与卫生研究流行病学调查显示，长期坐位、驾驶职业、弯腰扭腰、提举重物和重体力作业是导致腰椎间盘退变的主要危险因素。6.受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，可能造成退变的椎间盘破裂。3
腰椎间盘突出症应实施阶梯治疗谢林主任说，中医学将腰椎间盘突出症归属于腰痛或痹证的范畴。病证具有本虚标实的临床特点。引起腰痛的原因有风、寒、湿、热、闪挫、瘀血、气滞、痰饮等，而其根本在肾虚。本病的病机在肝肾不足、筋骨不健，复受扭挫，或感风寒湿邪，经络痹阻，气滞血瘀，不通则痛。病延日久，则气血益虚，瘀滞凝结而缠绵难已。根据病证特点从根本上补益肝肾，针对症状活血、通络、舒筋、止痛，标本兼治。同时根据患者疼痛、酸胀、麻木等灵活加减。患者症状缓解后继续服药一段时间，补益肝肾，防止复发。谢林主任医师认为：腰椎间盘突出症视病变的病理生理与病理解剖进程不同，其症状对机体的影响及转归亦不同，并以此来决定治疗方法的选择。但原则上，均应以非手术疗法为开端，此不仅使患者免受手术之苦，且可观察病程发展，以求获得修正诊治方案的依据。有以下五点情况者，谢林主任认为均应先采用保守治疗：①首次发病者：原则上均应先行非手术疗法，除非有明显的马尾损害症状时。②症状较轻者：其病程可能持续时间较长，但髓核多为突出，而非脱出，易治愈。③诊断不清者：常因多种疾患相混淆，难以早期明确诊断，多需通过边非手术治疗、边观察、边采取相应的检查措施以明确诊断。④全身或局部情况不适宜手术者：主要指年迈体弱的患者，或施术局部有其他病变者。⑤其他：包括有手术或麻醉禁忌症，或拒绝手术者。那么腰椎间盘突出症的手术指征又是什么呢？谢林主任指出：A.对诊断明确，经正规非手术疗法无效并影响工作和生活者，应及早施术，以防继发粘连性蛛网膜炎。B.以马尾神经受累症状为主，大小便不能控制，病情严重，已影响基本生活者。C.症状虽不严重，但久治无效，影响步行或剧烈活动，诊断明确者。D.有椎管探查手术适应症者，包括伴有椎管狭窄的病例等。E.其他，如某些职业需要其腰椎活动正常(运动员、舞蹈演员及野外工作者等)或有其他特殊情况者。4
微创治疗“腰突症”更加安全有效随着脊柱疾病诊疗水平的不断进步，目前微创手术作为外科手术的发展趋势。目前国际上较先进的经皮内镜下微创治疗椎间盘突出技术，至今江苏省中西医结合医院骨科已成功实施近千例。该术式的特点在于直接经椎间孔或椎板间隙入路行椎间盘突出髓核组织的摘除，通过特殊的钻孔器和磨钻配合行椎间孔扩大成形，并结合双极射频纤维环修补术，因而全内窥镜下微创椎间盘摘除术有比较广泛的临床适应症，对各型椎间盘突出，合并椎间孔狭窄、侧隐窝狭窄以及神经根症状为主的腰椎管狭窄症等有一定优势。微创手术与传统手术相比，不但能有效解决患者术前的担忧和对术后康复的顾虑，还具有切口小（仅为7mm）、出血少（5ml-10ml）、疼痛小、术后功能恢复快（侧后路手术局部麻醉即可完成，后路手术硬膜外麻醉下完成，皮下缝合，无需拆线）、感染率低（无切口引流，1天后基本可生活自理）等优点。5
常常这样做，让腰椎更舒展谢林主任收集的几种治疗康复方法，介绍给大家，他同时提醒锻炼时注意幅度和时间，量力而行。1、仰面平卧硬板床腰椎间盘突出发病期患者要多仰面平躺，须在硬板床上，忌床垫过软。2、沉腰锻炼有助髓核复位（1）俯卧沉腰法病人俯卧在胸前三个枕头与大腿部三个枕头上，腰部不加任何压力自然下沉十至十五分钟，这种姿势可以使腰椎后缘间隙变小，把突出的骨髓核推入椎间盘间隙内。（2）仰卧沉腰法病人仰卧在高枕上，臀尾骨部垫一个枕头，双腿屈在胸前，双手抱住，腰部自然下沉十五分钟以上。这种姿势可以使腰椎后缘间隙增大，利用韧带的动力，把突出的骸核推入椎间盘间隙内。上述两种姿势作为主要锻炼方法，一天至少两次，每次做一至二势，根据自己病情与体质条件掌握时间，有高血压、心脏病等严重慢性病患者不宜使用此法。患者经过自我治疗，腰腿痛基本消失后，再加做加强腰背肌功能的两种姿势。3、鱼跃势俯卧锻炼腰部肌肉病人俯卧在平板床上，腰部挺在板床上，头、足两头向上翘起十次以上。
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
04/13 08:36
04/13 08:36
04/13 08:38
04/13 08:37
04/13 08:37
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:28
12/03 09:23
12/03 09:07
12/03 08:12
12/03 08:12
12/03 09:26
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
凤凰资讯官方微信
播放数：166748
播放数：1323112
播放数：1124572
播放数：665865
48小时点击排行腰椎盘突出的治疗方法
我腰右侧疼并伴有大腿根部内侧疼，症状是站着疼，坐、躺着不疼，抬腿弯腰不疼，现在站不到一分钟就疼；
08-10-18 &匿名提问 发布
怎样才能少花钱治好腰椎间盘突出症？ 首先拍CT片，检查是否患有椎间盘突出症，确诊后，卧硬板床休息治疗。 治疗方法： （1）中成药内服法 ①根据病人的病因病情可选择&骨康健生丸&、&舒筋通络丸&、&骨痹康复胶囊&等药物治疗。 ②中草药煎服 （2）中药外治法 ①外用&骨康保健贴（补骨型，复元活血贴）&、&骨康保健贴&、&热敷贴&及&健骨保健喷剂&。 ②中药透敷、中药薰蒸、经通疗法。 ③日本SD、经皮给药治疗。 ④推拿、牵引。 ⑤中药通络疗法。 ⑥经皮小针刀治疗。 （3）住院治疗 因患者病情重，门诊单项治疗很难恢复，采取中药内服，中草药辨证治疗，再加上外治法10余种的对症治疗，能够有效的、快速的治疗好椎间盘突出症。 （4）卧硬板床休息30～60天。 （5）治疗时间 门诊治疗一般1～3个月痊愈，住院治疗10～30天。病情严重者，要求患者住院治疗。 腰椎间盘突出症医疗体育有何作用？ 医疗体育是在腰椎间盘突出症即将康复后，促进水肿、出血和炎症进一步吸收，改善血液循环，增强新陈代谢，松解组织粘连，缓解肌肉痉挛，纠正腰椎畸形，加快损伤修复，发展肌力，更快速恢复脊柱功能。 腰椎间盘突出症康复方法有哪些？ 1． 卧硬板床休息：急性腰痛或慢性腰痛的最简单的治疗方法是卧硬板床休息，减轻椎间盘压力和神经根受压。 2．药物疗法：主要采用中成药&骨康健生丸&、&舒筋通络丸&和外贴&骨康保健贴（补骨型，复元活血贴）&。 3．推拿疗法：缓解腰部软组织及椎间盘突出部位的疼痛、 痉挛、松解局部组织粘连，消除下肢麻木，疼痛，肌肉萎缩。 4．牵引疗法：其作用缓解腰椎间盘突出受压，小关节 突后位。矫正骨盆倾斜，纠正腰椎畸形。 5．透敷疗法：其作用活血化瘀，消炎止痛，利水消肿。 腰椎间盘突出症的诊断标准？ 腰椎间盘突出症的诊断标准和疗效判定 腰椎间盘突出症的诊断标准： (1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。 (2)常发生于青壮年。 (3)腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。 (4)脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。 (5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。 (6)X线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定： (1)治愈：腰腿痛消失，直腿抬高70度以上，能恢复原工作，能行走2公里以上。 (2)好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。 (3)未愈：症状、体征无改善。 腰椎间盘突出症的预防措施？ 腰椎病种类繁多，原因复杂。有些病因尚未完全清楚，但腰椎和椎间盘本身退变加外伤无疑在发病中占有重要的地位。因此减缓腰椎和椎间盘退变，避免外伤是预防腰椎病的关键。预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始，了解正常脊柱的生理，保持正确的姿势，注意劳动保护。强调早期预防，从青少年开始就应注意避免发生腰椎病的潜在因素；持之以恒，从工作环境、生活习惯等各方面采取必要措施；有病早防，防治结合，腰椎病的早期阶段各种治疗方法的疗效好，复发率低，在治疗过程中，要防止一些不良因素的影响，加强功能锻炼，以巩固疗效。具体预防措施如下： 一、定期进行健康检查 定期进行健康检查，尤其是青少年应注意检查有无先天性或特发性畸形，如特发性脊柱侧弯或椎弓崩裂。如有此类情况在以后易发生腰椎退变而过早出现腰背痛。对于已从事剧烈腰部活动的人，应注意有无发生椎弓根骨折等，如有这种结构上的缺陷，应该加强背部保护，防止反复损伤。 二、改善姿势，劳逸结合 注意自我调节，避免长期做反复固定动作，劳动部门应规定最大负荷量，避免脊柱过载，以免促使和加速退变。某些需要长时间弯腰或长期伏案工作的人，腰椎间盘承受的压力较一般站立时增大一倍以上，腰背痛及腰椎间盘突出症的发病率会相应提高。可以通过不断调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿， 坚持工间操，使疲劳的肌肉得以恢复。 纠正青少年不良的读写姿势。目前青少年由于学习负荷较重，普遍存在不良的读书写字姿势，如果长时间得不到改正，将影响脊柱的正常发育，可能成为成年后腰背痛的原因。人体在坐位时，通常处于两种姿势，即后位坐姿和前位坐姿。后位坐姿时，重心线在坐骨结节和髋关节的后方，此时后背必须有椅靠，这种体位不易疲劳，适合于休息、谈话或用于拿书本阅读，但不适合于伏案写作、描绘等。前位坐姿时，身体上部的重心线通过坐骨结节或髋关节的前方，需要背部肌肉的紧张以维持坐姿的平衡，这是最常用的坐位。身体部位自然放松，躯干胸段前倾约15度，头再从躯干前倾15度，腰部轻靠椅背，前臂放于桌上，但肘部不负担躯干重量，仅起稳定作用。这种体位既可满足写作、绘画、描图等伏案工作的需要，又可减少疲劳。当然持续的时间不宜太长 ,一小时可抬头作一些活动，如双手置于腰部两侧，腰背部后伸，双手用力上下或旋转进行按推，每次反复练习 20～30 次，这样练习稳妥安全，效果良好。当伏案工作和学习时，可不断地变换体位，如在椅面上前后挪动臀部，活动一下身躯、上肢和头颈部等，也可以改变坐椅高度，这样通过不断调整坐姿可以减少疲劳。 三、加强脊柱锻炼 生命在于运动，健康在于运动。祖国医学早就认识到体育锻炼在预防上的作用。现代医学证明，运动可以增强心、肺及神经系统的功能，使体魄健壮，精力充沛，延年益寿。运动同样对骨骼肌肉系统也有良好的作用，如肌肉附着处的骨突增大，骨密度增高，肌肉力量增强。运动改善了骨、关节、韧带的血液循环，增加了代谢过程，使骨骼的有机成分增加，无机成分减少，使骨的强度、韧性增加 ,延缓骨质的退行性变。强有力的背部肌肉 ,可防止腰背部软组织损伤 ,腹肌和肋间肌锻炼，可增加腹内压和胸内压，有助于减轻腰椎负荷。 四、家庭生活中预防 腰痛病患者，思想负担较重，医生应向病人耐心细致地解释病情，通过向病人讲解，使病人对自己的疾病有所了解，解除不必要的顾虑，树立战胜疾病的信心，配合治疗。 饮食是生命和健康的重要保证，脾为后天之本，主运化，主肌肉、四肢。饮食不节，脾胃受损，往往会影响人体气血的生成，从而导致气血虚弱、筋骨失养和肌肉萎缩，并可促成疾病的发生。起居亦是人体健康的保证，应起居有时、房事有节，以免损耗肾气、耗精损液，导致肾精亏虚、脑髓失养，而致腰痛病的发生。 家务工作应量力而行，避免长时间弯腰和弯腰搬运重物。熨烫衣服时，台面高度要适宜，避免过于弯腰。提取重
请登录后再发表评论!
去医院看看
请登录后再发表评论!
在医生的指导下，牵引，锻炼，也可选择手术
请登录后再发表评论!
1）硬膜外类固醇注射：即所谓骶管注射，它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2％普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性，同时改善局部血循环，使局部代谢废物易于从血循环中被带走，从而起到消炎的作用，达到止痛的目的，但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根，因机械性刺激不能解除，症状也不能缓解。 2）骶核化学溶解法，也就是常说的&溶核术&，是将一些蛋白酶类药物，使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫，它适用于病史少于2个月，经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者，但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射，再次注射会增加危险性)，伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂，大小便失禁及孕妇，14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2％～3％，常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等，因此，应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道，此法有效率约为60％～70％。 3）其他方法，如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下，椎间隙扩大，间盘后侧的后纵韧带张紧，使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人，而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉，增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素，如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药，如神经安乐平等，通过改善受刺激的神经根的炎性反应，达到止痛的目的。 11．腰椎间盘突出症的手术治疗 1）手术适应证：腰椎间盘突出症的诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；反复发作症状严重者；突发性腰椎间盘突出症根性痛剧烈无法缓解，并持续加剧者；腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘突出症初次发作，症状较轻经非手术治疗可缓解者，对其工作和生活影响不明显者，以及腰椎间盘突出症影像学诊断不明确者，均不宜手术。 2）手术方式：手术方式目前以后路手术为主，根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等，可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路，椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术，前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。 近年来，显微外科技术迅速发展，目前已有腰椎间盘显微外科摘除术，我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术，因其创伤小，出血少，有时有立竿见影的效果，逐渐被病人接受，内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。 3）术后康复：不少患者术后疗效不佳甚至复发，与术后康复不利有关，如没有按要求进行康复训练，未能受到医师的指导不知怎样训练，过度训练，过早下地负重式工作等。因此，根据手术中减压和组织损伤情况，指导病人进行康复训练是十分重要的，同时也是确保手术效果的必要手段。一般来说，术后24小时开始应做肢抬高训练；可以预防神经根粘连。1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的；3周后，腰围保护式石膏固定后离床适度活动；3月后恢复正常活动，逐渐恢复工作。关于术后下床时间问题，医生看法颇有异同，但对术后软组织和骨组织的修复而言，仍以卧床时间略长为稳妥
请登录后再发表评论!
腰椎间盘突出症预防和康复 　　(一)病因腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性变以后，加上某些外伤，慢性劳损，以及湿寒等综合因素，使腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，连同髓核一并向外膨出（易发于4至5节），刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织引起的腰痛，伴有坐骨神经放射性疼痛症状为特征的一种疾病。 　　(二)多发于人群 　　1、从年龄上，本病一般发生在20--40岁之间，即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%。 　　2、从性别上，腰椎间盘突出症多见于男性，因为男性体力活动较多。较频、腰部活动范围大。 　　3、从体型上，一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。 　　4、从职业上，劳动强度较大的产业工人多见。 　　5、从姿势上，每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立售货员、纺织工人等较多见。 　　6、从生活和工作环境，若环境经常 潮湿或寒冷，也易发生腰椎间盘突出。 　　7、从女性的不同时期，产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。 　　(三)症状 　　主要症状为腰痛和坐骨神经痛。腰痛多局限于下腰部、腰骶部。坐骨神经痛常为单侧，并沿患侧大腿后侧向下放射至小腿外、足跟或足背外侧；若椎间盘突出较大或位于椎管中央时，可为双侧疼痛。咳嗽、喷嚏、用力排便时，均可加重疼痛，行走、弯腰、伸膝起坐时牵拉神经根也使疼痛加剧。屈髓、屈膝卧床休息时疼痛减轻。疼痛多为间歇性，病程长，其下肢放射部位感觉麻木。 　　（四）腰椎间盘突出症的注意事项 　　（1）反复弯腰扭转以及长时间伏案工作最容易引起腰突，所以要避免。 　　（2）避免持重物，最好不超过5公斤。 　　（3）急性期病人少活动，重症的可戴特制医用腰围。 　　（4）治疗期间应绝对卧床休息来配合，最好选不要选用软床来休息。 　　（5）不要做长时间按摩，易引起黄韧带增生肥厚，导致椎管狭窄。 　　（6）注意腰部保暖和保健（有条件的情况下可以选择优质的加热床垫），即使是夏季也不要贪凉，否则会影响病情恶化。 　　（五）康复方法 　　韩国长寿牌温控玉石床垫具有多种理疗功能（远红外线、玉石温灸、超长波等），对于腰间盘突出症患者的早日康复具有极大促进作用。 　　（六）腰椎间盘突出症的自我锻炼 　　在急性期，腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势，可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期，进行必要的功能锻炼，有利于病情的康复，并防止腰腿痛症状的复发。 　　一、 急性期 　　1、卧位 腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。 　　2、下床 从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸殿，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后 另一仙下肢再移下，手扶庆头站起。 　　3、坐位 坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。 　　4、起座 从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。 　　二、 恢复期 　　恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。 　　1、仰卧抬起骨盆 仰卧位双膝屈曲，以足足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫下骨盆前倾，增加腰椎曲度。 　　2、抱膝触胸 仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。 　　3、侧卧位抬腿 侧卧位，上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。 　　4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧，腰部放松核发慢慢上沉，重得10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。 　　5、直腿抬高 仰卧位，将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。 　　6、压腿 坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。 　　7、膝仰卧起坐 仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。
请登录后再发表评论!
我可以很明确地告诉你，腰椎间盘突出好治!能治愈! 如何治？可采取保守治疗，包括腰部理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等；保守治疗3－6个月以上，症状无缓解或又复发者，可考虑手术治疗，包括髓核摘除术和髓核成形术（视情况而定），平时应注意尽量少做弯腰动作，并注意上下床动作，配合腰背肌锻炼，这样对一些病人是有效的，可以防止症状的复发。资料表明，绝大多数的腰腿疼都与腰椎间盘病变有关。 传统的观点认为，只有椎间盘突出了，压迫到了神经根才可能出现疼痛的症状，但这种说法并不能解释所有的临床现象。有些患者腰椎间盘突出的程度很轻，范围很小，可是他们表现出来的症状和体征却很严重。而另有一些患者腰椎间盘突出很严重，但他们临床表现出来的症状却很轻。 近年来，大量的神经生物化学和免疫学等方面的试验研究结果告诉我们，腰椎间盘突出后引起的非细菌性炎症与病人的症状表现关系比较密切，是腰椎间盘突出症的基础病变，清除这种非细菌性炎症是治疗腰椎间盘突出症的重要任务。 椎间盘是如何构成的椎间盘位于两个椎体之间，是连接脊椎骨的纽带。它通常包括三个部分：软骨板、纤维环和髓核。每个椎间盘含有两块软骨板，分别覆盖在相邻的两块脊椎骨上。纤维环连接于两块软骨板之间，中央包绕着髓核。正常情况下三者组成一个封闭的“容器”，具有很好的弹性和韧性。 “腰突”症状根源在炎症 研究人员将狗自身的髓核组织取出后均匀打碎，然后将这些碎块注射到狗的神经根附近，与注射生理盐水组相比较，在显微镜下可以观察到严重的炎症反应。这一结果表明，自身的髓核组织可以引起神经根化学炎症反应，这种炎症可引起明显的疼痛。有人还在猪的身上进行过类似试验，结果是一样的。 如果包绕髓核的纤维环破裂，髓核就会漏出，其中的炎性物质刺激神经根，就可以引起疼痛。当炎症累及邻近的神经组织形成神经根炎，可以产生神经损伤等症状。另外，研究表明，腰椎间盘突出症患者的免疫状态也有异常，可能与椎间盘组织发生自身免疫反应有关。 自身免疫反应也可以导致神经根的水肿或炎症，引发相应的症状。 “腰突”常用治疗方法效果欠佳 “腰突”常用的治疗方案包括口服药物，针灸、推拿等理疗手段，以及腰椎旁、硬膜外腔侧间隙、硬膜外腔阻滞等方法。口服药物大多只能缓解症状，理疗往往不能有效地消除炎症。神经阻滞是把药物注射到病变的局部，使药物与病变充分接触，疗效比较确切，一般每7天治疗一次，3～5次为一个疗程。但是这些常规阻滞的疗效维持时间有时不太确定，往往有些人在治疗结束后不久，疼痛等症状又回来了。 不仅患者不满意，医生也越治越没有信心。究其原因，主要是由于腰椎间盘的病变时间一般都比较长，少则几个月，多的可达几十年，局部的炎症变化经过长年累月的蓄积，已经根深蒂固，简单的阻滞已很难完全消除。 最新的介入治疗 治疗炎性腰椎间盘突出，现多采用微创神经介入治疗方法。它是在影像检查工具的介导下，将特制导管置入病变部位，利用微量注射装置长期持续地给予消炎镇痛等药物，使炎症尽可能地消除干净。在此基础上配合手术或胶原酶溶解等手段，一般都能取得比较满意的疗效。其不仅能解除病人的痛苦，也给医生以信心。
请登录后再发表评论!
手术有风险，但是效果也好。但是不知道你母亲现在到哪种程度，如果可能，有些中医通过推拿达到治疗的效果。你可以通过告诉我你的联系方式，我会联系你并根据你描述的情况予以推荐。对症治疗，如同我在邮件中向你描述的，了解这种疾病的病理对选择正确治疗方式有非常大的帮助，但是，需要提醒其它所有存有类似情况的朋友们注意的是，一旦发现有类似症状，就需要做到不要弯腰提重物，避免长时间弯腰。注意坐姿、站姿，睡硬板床。在发现问题的前期通过中医的推拿进行治疗是有非常好的效果的，在后期则通过手术进行治疗比较正确。另外需要提醒所有朋友注意的是，颈椎病和腰椎病都不可能是一蹴而就的疾病，大多都是因为不正确的生活方式所致，比如坐着办公的方式，睡觉的姿势等等，所以，我们都应该避免这些不好的动作。长时间的坐着办公之后，起身做一下放松，这些都是非常有必要的自我保健。
请登录后再发表评论!
说明：本产品采用名贵中药，具有吸收快、用量小等特点。功能：活血通络，温经散寒、祛风除湿、健胃。主治：风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、肩周炎、骨质增生、颈椎病、腰腿疼。包治：腰间盘突出、坐骨神经疼、麻木、筋骨疼。用法与用量：口服每天晚饭后睡觉前用1次6粒、连服5天停一次，在服用时，增加1_2粒。按顺序服用，如出现疼就不增加。注意事项：千万不要多服，高血压、冠心病慎用效果提示：我爸爸是吃这个药好的。如果你信得话，不妨试下。很多做过手术的患者都复发了，也是吃这个药好的。祝天下的患者早日康复！曹先生：   QQ:
请登录后再发表评论!
腰椎盘突出的治疗应本着药物治疗为主，理疗(如：针灸、按摩、推拿等)为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗。在临床治疗上面，目前国内各大医院往往采用中西医联合治疗的方法，如使用中国医科大学研制的华佗脉通与阿司匹林进行联合治疗，具有较为理想的疗效。
请登录后再发表评论!