屈肌腱损伤 - 病理表现
本病主要表现为为损的相应的区域发生障碍： 1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲; 2、指深屈肌腱断裂表现为远侧指间不能屈曲; 3、指深浅屈肌腱均断裂则远近侧指间关节均不能，由于手内肌仍完整掌指关节屈曲不受影响。
屈肌腱损伤 - 治疗措施
屈肌腱损伤（一）深肌腱抵止区（Ⅰ区） 从中节指骨中份至深腱抵止点。该区只有指深屈肌腱，断裂后应争取早期修复，直接缝合断端。若在抵止点1cm以内断裂，可将腱端前移，即切断远断段，将近端重新附着于止点处。 （二）（Ⅱ区） 从腱鞘开始至指浅屈肌的附着处（即中节指骨中份），在此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内，伤后很易粘连，处理困难，效果较差，故又称为“无人区”。目前一般主张，如系指浅屈肌腱牵拉断裂可不吻合，以免粘连，深肌腱浅肌腱同时断裂，仅吻合深肌腱，同时切除浅肌腱，保留腱鞘及滑车。亦有主张同时修复深浅屈肌腱。
（三）手掌区（Ⅲ区） 脱横韧带远侧至肌腱进入腱鞘之前的区域。手掌内深肌腱的桡侧有蚓状肌附着，断裂后限制近端肌腱回缩。在蚓状肌区深浅肌腱同时断裂，可以同时吻合，用蚓状肌包裹深肌腱，防止与浅肌腱粘连。蚓状肌至腱，仅吻合深腱，切除浅腱。
（四）区（Ⅳ区） 九条肌腱及正中神经挤在腕管内，空间较小，正中神经浅在，常与肌腱同时损伤。处理时应切开腕横，仅缝合深肌腱及拇长屈肌腱，切除，以增大。应不在同一平面。必须同时吻合正中神经。
（五）前臂区（Ⅴ区） 从肌腱起始至腕管近端，即前臂下1/3处。此区屈肌腱，有腱周组织及周围软组织保护，粘连机会少。屈肌腱在此区损伤，应全部作Ⅰ期缝合，效果常较好。但在多条屈指深浅肌腱断裂时，要避免吻合口在同一平面，以减少粘连。
拇长屈肌腱断裂，亦应争取Ⅰ期修复。在掌指关节平面，肌腱被夹在两块之间，易造成。该平面的断裂，不直接缝合肌腱，而是切除远断端，在腱一腹交界处作延长，将远断端前移，重新附着于止点处，亦可行环指屈指浅肌腱转移代拇长屈肌腱。止点1以内断裂，通常采用肌腱前移法，但不延长肌腱。
屈肌腱损伤 - 治疗病例
屈肌腱损伤观察手屈肌腱损伤后治疗的效果。方法系统回顾手屈肌腱损伤患者60例，共112指，采用手部肌腱显微修复手术、运动疗法及物理治疗等综合性的治疗。结果经过3～12月随访，按TAM系统评价标准，手指和肌腱功能障碍改善明显，优良率85%。结论手部肌腱显微修复手术是关键、及治疗有助于手功能恢复。 手屈肌腱损伤除少数需住院的手外伤患者由专科治疗外多数均由急诊处理。急诊如何处理好这部分患者，似乎仍未引起人们足够的重视。人们2007年以来，对急诊手屈肌腱损伤实行及时专业化的处理，取得良好的效果。 1·资料1.1一般资料 本组60例(112指)，18～55岁，男48例，女12例，拇指23指，示指31指，中指19指，环指24指，小指15指；左手38例，右手22例；原因：切割伤25例，挤压伤16例，绞轧伤11例，爆炸伤5例，撕脱伤3例。 1.2治疗方法 或高位硬膜外，麻醉生效后彻底清创，上肢先驱血后上止血带，肌腱手术操作借助手术显微镜或放大镜，肌腱的缝合方法人们采用Kessler、Kleinert缝合专用。根据损伤程度部位不同，选择不同外固定，术后进一步功能锻炼和物理治疗。 2结果 疗效评定标准依据国际手外科联合会肌腱损伤委员会制定的方法，按患指主动活动范围TAM（totalactivemovement）系统评价。优：屈伸活动正常，TAM&220。；良：功能为健指的75％以上，TAM为200。～220。；中：功能为健指的50％～75％，TAM为180。～200。：差：功能为健指的50％以下，TAM&：180。。结果60例患者均获得随访，随访时间为3～12个月。优46例，良8例，中6例，差3；优良率85％。 3讨论 屈肌腱损伤手外科手术十分强调用无创技术操作。在放大镜下或手术显微镜性操作，可使无创技术达到更高的程度，因此，手术效果也会提高到新的水平。由于不同受伤环境对手外伤的性质、部位和严重程度有不同而处理的方法、效果也不同。随着显微外科技术应用和发展，最大限度地保留了手，使手部开放性损伤的急诊处理有了新的发展和提高，为手外伤病人带来了福音，也促进了手外科的发展。 3.1手外伤急症处理 3.1.1早期清创 保留和修复重要组织，这是防止感染、恢复功能的基础。对骨关节错位和韧带断裂，要尽早复位，适当固定；并争取一期修复好肌腱、神经、血管，做好皮肤覆盖，争取一期愈合。了解肌腱的正常血液供应对修复肌腱极其重要。肌腱修复时，应尽量保护系膜、腱周围组织和腱钮，避免损伤其中血管，促进愈合，有利于术后功能恢复。 3.1.2手部肌腱微创修复 对60例肌腱手术操作借助手术显微镜或放大镜，特别在做肌腱缝合时更如此。放大倍数以4～6倍为好。在镜下可以清楚地看到肌腱结构、腱纽、腱系膜及腱表面上的微血管，以便手术操作时避开。镜下可以辨别正常组织和变性组织，有利于彻底清除坏死组织和保护健康组织，准确无误地缝合肌腱和肌外膜；同时在镜下使用显微针线，肌腱缝合线以3-0～5-0尼龙线或棉纶线为宜其抗张大，有利于术后早期功能锻炼避免被拉裂或拉断，异物反应轻、创伤小，显微器械，减小对建组织的损害，保证无创操作的精确度。 3.2术后功能康复 3.2.1术后功能训练 以前认为，术后早期活动是有害的，常为了保护吻合端而术后制动3周，结果肌腱常发生粘连而需要手术松解。近年来，大量实验证明，肌腱愈合后早期活动可激发肌腱内源性愈合。这主要是因为运动可促进腱鞘及滑膜组织的
屈肌腱损伤滑液分泌，使肌腱愈合处获得充足营养，促使腱外膜细胞受到应力作用的刺激而增生，加速细胞分化增殖；使分泌的胶原纤维按应力方向作整齐排列，减少了杂乱无序的腱纤维数量。一般认为，肌腱移动3～5mm即可达到预防粘连的目的，在医生指导下术后24h天后开始主被动忍痛活动掌指关节和指间关节，2次/d，15min/次。术后第3天充分活动一次，第4、5、6，天充分活动2次；7～10天每天活动3次；10～15天每天活动4～5次；2周后每天活动6～10次，3周后可做正常活动，以保持手指及关节不肿为限。对于合并骨折的患者。术后4～8周左右即可拆除固定物，保护骨折部位的前提下，由缓慢轻柔的活动手指各指关节，牵伸关节囊及韧带肌腱和周围软组织。通过关节面间的微小活动，促进内部结构恢复正常，增加活动幅度，能较好的防治关节挛缩。主动进行直拳、勾拳、全拳的练习，可加强，防止指深、指浅屈肌腱之间、骨与肌腱之间的粘连，从而恢复诸关节的活动能力。早期康复能使手功能尽早恢复。缩短疗程，减轻患者的痛苦和经济负担，术后活动医生耐心的指导和病人的积极配合。 3.2.2物理治疗 术后24h即开始分米波无热量，紫外线红斑量照射，保持患手与心脏等高水平．能起到消肿、预防感染。分米波治疗能加速肌腱愈合，提高肌腱的抗张力强度．可增加肌腱粘连的顺应性，有明显促进再生神经功能恢复的作用性。早期主动活动未制动关节，创面条件允许时给予、、。能促进软化，恢复组织弹性的作用。结果证明。早期给予物理疗法和主、被动活动能有效防治粘连和关节挛缩。
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保存二维码可印刷到宣传品肌肉和肌腱拉伤怎样才能好的快?
肌肉和肌腱拉伤怎样才能好的快? 10
尽量全面些
我是腹部肌肉拉伤 腿部肌腱拉伤
最好把别的部位 预防方法 也写出来
(一)休息！休息！休息！ 如果锻炼中身体某部位感到某种异常的疼痛，就别再做下去了，应该彻底放松和休息。 (二)弄清伤势 将受伤部位轻轻转动，随便做一些轻柔动作以确定哪些肌肉，肌腱，韧带疼痛或受了伤，这样就能知道治疗动作应该集中在何处，并在强烈锻炼时应该避开哪些动作。 (三)不增加伤处的负担。 弄清受伤部位后，不仅仅不要做影响这些伤痛处的锻炼动作，就是在日常活动中，也须注意不给伤处增加负担，例如，后腰疼痛就别去提起重物，脚疼就要避免跑步。 (四)绕过伤处锻炼 人体有600多块肌肉，因此，即使你伤了100块肌肉，你还有500多块肌肉可练，应该锻炼全部肌肉，才能改善你的健康，取得均匀发展，同时又能加强主要负重的股骨，伤处周围会存在可作意中人活动的肌肉，，例如，受伤或接任胫部肌肉阻碍整个下蹲的动作，但还允许做到半蹲动作，但必须小心从事，若活动时，有所不适，就应该让整个伤处肌群都得到休息。 (五)促进局部血液循环 必须很仔细的测定受伤的部位，寻找一种能很轻柔地活动受伤部位的动作，用这种动作促进血液循环，以补充新鲜养料，清除废弃物质。 (六)轻轻伸展 慢慢伸展伤处，直到一遇到有轻微抵触处即停止，然后试着放松损伤部位。这样做时，试试作进一步的伸展，当肌肉达到伸展和轻松时，起治疗作用的血液会更多的流往该处，就能更快得到治愈，但如伸展过分，就会导致创伤的恶化，甚至甚至再受伤。 (七)按摩 轻轻的按摩能直接增进血液流量，可以自我搓揉，但更有效的解痛办法是自己放松，让一位懂推拿术的人给你推拿。
肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。
肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。
肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院作手术缝合。
预防肌肉拉伤
不少人健美运动中都出现肌肉拉伤，不管怎样来讲，肌肉拉伤都是健美训练的大敌，往往让你很长一段时间放弃该部位的肌肉训练。所以我们要提早预防肌肉拉伤。
如果健美训练中身体某部位感到某种异常的疼痛，就别再做下去了，应该彻底放松和休息。
将受伤部位轻轻转动，随便做一些轻柔动作以确定哪些肌肉、肌腱、韧带疼痛或受了伤，这样就能知道治疗动作应该集中在何处，并在强烈健美训练时应该避开哪些动作。
不增加伤处的负担。
弄清受伤部位后，不仅仅不要做影响这些伤痛处的健美训练动作，就是在日常活动中，也须注意不给伤处增加负担，例如，后腰疼痛就别去提起重物，脚疼就要避免跑步。
绕过伤处锻炼
采取“积极休息法”。人体有600多块肌肉，因此，即使你伤了 100块肌肉，你还有500多块肌肉可练，应该锻炼全部肌肉，才能改善你的健康，取得均匀发展，同时又能加强主要负重的股骨，例如，受伤或接任胫部肌肉阻碍整个下蹲的动作，但还允许做到半蹲动作，但必须小心从事，若活动时，有所不适，就应该让整个伤处肌群都得到休息。
促进局部血液循环
必须很仔细的测定受伤的部位，寻找一种能很轻柔地活动受伤部位的健美训练动作，用这种动作促进血液循环，以补充新鲜养料，清除废弃物质。
慢慢伸展伤处，直到一遇到有轻微抵触处即停止，然后试着放松损伤部位。这样做时，试试作进一步的伸展，当肌肉达到伸展和轻松时，起治疗作用的血液会更多的流往该处，就能更快得到治愈，但如伸展过分，就会导致创伤的恶化，甚至再受伤。
轻轻的按摩能直接增进血液流量，可以自我搓揉，但更有效的解痛办法是自己放松，让一位懂推拿术的人给你推拿。
热力能凭借人体自然的冷却反应而促进血液涌向身体表面，热力也能减缓受伤肌肉的紧张状态，从而使血液循环加速，给肌肉带来更多的营养物质。
热力作用往往用于长期的受伤后的养治，而不能用作临场的急救，刚受伤即加热能造成伤处肿胀而引起组织进一步损伤，一般受伤后的48小时内，用冰敷可减轻肿胀.
其他回答 (4)
一定要多注意休息．还有就是擦些红花油吃些三七伤药片！
软组织损伤：软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊，神经、血管等。这些组织在受到外力作用下，发生机能或结构的异常，称软组织损伤。分急性损伤，慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有：血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。
治疗：各种软组织损伤（扭伤）:直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位，快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋，达到治疗目的，而且安全可靠，有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项:有外伤、皮肤严重过敏者禁用.另外也可以根据具体情况，采取内服活血化瘀的中药、推拿按摩、针灸、温熨、熏洗、揉擦、固定等办法治。
注意休息.避免剧烈运动.楼上的方法你可以试试.我说的被他说完了
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外科领域专家从肌肉、肌腱组织结构分析损伤时修复的策略（可编辑）,肌腱损伤,脚踝肌腱损伤,膝盖..
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肌肉和肌腱拉伤怎样才能好的快?拜托各位了 3Q
尽量全面些 我是腹部肌肉拉伤 腿部肌腱拉伤 最好把别的部位 预防方法 也写出来 以防万一
提问者采纳
肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。
肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。
肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院作手术缝合。
预防肌肉拉伤
不少人健美运动中都出现肌肉拉伤，不管怎样来讲，肌肉拉伤都是健美训练的大敌，往往让你很长一段时间放弃该部位的肌肉训练。所以我们要提早预防肌肉拉伤。
休息 如果健美训练中身体某部位感到某种异常的疼痛，就别再做下去了，应该彻底放松和休息。
将受伤部位轻轻转动，随便做一些轻柔动作以确定哪些肌肉、肌腱、韧带疼痛或受了伤，这样就能知道治疗动作应该集中在何处，并在强烈健美训练时应该避开哪些动作。
不增加伤处的负担。
弄清受伤部位后，不仅仅不要做影响这些伤痛处的健美训练动作，就是在日常活动中，也须注意不给伤处增加负担，例如，后腰疼痛就别去提起重物，脚疼就要避免跑步。
绕过伤处锻炼
采取“积极休息法”。人体有600多块肌肉，因此，即使你伤了 100块肌肉，你还有500多块肌肉可练，应该锻炼全部肌肉，才能改善你的健康，取得均匀发展，同时又能加强主要负重的股骨，例如，受伤或接任胫部肌肉阻碍整个下蹲的动作，但还允许做到半蹲动作，但必须小心从事，若活动时，有所不适，就应该让整个伤处肌群都得到休息。
促进局部血液循环
必须很仔细的测定受伤的部位，寻找一种能很轻柔地活动受伤部位的健美训练动作，用这种动作促进血液循环，以补充新鲜养料，清除废弃物质。
慢慢伸展伤处，直到一遇到有轻微抵触处即停止，然后试着放松损伤部位。这样做时，试试作进一步的伸展，当肌肉达到伸展和轻松时，起治疗作用的血液会更多的流往该处，就能更快得到治愈，但如伸展过分，就会导致创伤的恶化，甚至再受伤。
按摩 轻轻的按摩能直接增进血液流量，可以自我搓揉，但更有效的解痛办法是自己放松，让一位懂推拿术的人给你推拿。
热力 热力能凭借人体自然的冷却反应而促进血液涌向身体表面，热力也能减缓受伤肌肉的紧张状态，从而使血液循环加速，给肌肉带来更多的营养物质。
冰敷 热力作用往往用于长期的受伤后的养治，而不能用作临场的急救，刚受伤即加热能造成伤处肿胀而引起组织进一步损伤，一般受伤后的48小时内，用冰敷可减轻肿胀.
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软组织损伤：软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊，神经、血管等。这些组织在受到外力作用下，发生机能或结构的异常，称软组织损伤。分急性损伤，慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有：血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。 治疗：各种软组织损伤（扭伤）:直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位，快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋，达到治疗目的，而且安全可靠，有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项:有外伤、皮肤严重过敏者禁用.另外也可以根据具体情况，采取内服活血化瘀的中药、推拿按摩、针灸、温熨、熏洗、揉擦、固定等办法治。
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出门在外也不愁诊断左腿深静脉瓣膜功能不全在医院行肌袢代瓣术后导致左下肢腓总神经重度损伤是医疗事故吗？ - 110网免费法律咨询
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诊断左腿深静脉瓣膜功能不全在医院行肌袢代瓣术后导致左下肢腓总神经重度损伤是医疗事故吗？
&05-09 14:38&&悬赏 25&&发布者:724912…… &地区:河南－许昌 回答:(10)
我母亲2011年10月份去医院看病后医生诊断是左下肢深静脉瓣膜功能不全和左下肢浅静脉曲张，医生说需要做2个手术，即：左下肢肌袢代瓣术和左下肢浅静脉剥脱术。手术分两期，第一期先解决深静脉的问题，就是先做肌袢代瓣术&（肌袢代瓣术就是利用患肢大腿屈肌肌腱，在胭静脉处形成肌袢，使屈肌在收缩时发挥瓣膜样作用阻止血液反流。），但手术以后24小时患者就发现左脚5个脚趾头不能向上勾脚，一点力气也用不上，并告诉早上查房的主治医生。医生说这是由于术后切口部位肿胀压迫腓总神经所致，是暂时的，过个10天半月的就会自己好的。患者总共住院了1个月的时间，直到出院的时候左脚还是不能用力，告知医生得到的也是同样的回答：医生说这是由于术后切口部位肿胀压迫腓总神经所致，是暂时的，过一段时间就会自己好的。出院后患者半年内总共做了3次术后复诊，医生也是持同样的观点：过一段时间就会自己好的，没事。可是前天患者做了一个肌电图检查，医生诊断为：左腓总神经重度损害（轴索及髓鞘均损害）。医生说过了半年已经属于不可逆的神经损害。患者左下肢基本就算是残废了。请问这种情况属于医疗事故吗？作为家属怎样处理比较合适呢？
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建议立即封存患者病历，本律师专打医疗侵权官司。如有意向需要我代理可
将病历邮寄或发电子版给我，免费审核并评估案件胜诉把握。
[湖北-武汉]
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委托律师封存病历，医疗过错鉴定，要求赔偿
赔偿的计算
1 医疗费的计算
医疗费赔偿金额=已发生医疗费用（诊疗费+医药费+挂号费+住院费+其他，不含原发病医疗费用）+后续医疗费用
2 误工费计算&
（1）一般收入者误工费&&&误工费=误工时间*收入标准
（2）高收入者误工费&&&&误工费=误工时间*收入标准（医疗事故发生地上一年度职工平均工资的3陪）
（3）无固定收入者误工费&&误工费=误工时间*收入标准（医疗事故发生地上一年度职工平均工资的标准）
误工时间为评定伤残日前的误工期
3 住院伙食补助费的计算
住院伙食补助费=住院时间*医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准
4 陪护费计算
陪护费赔偿金额=陪护天数*陪护人数*医疗事故发生地上一年度职工平均工资
5 残疾生活补助费的计算
1，一级乙等医疗事故为一级伤残，&100%赔偿指数
2，二级甲等医疗事故为二级伤残，&90%赔偿指数
3，二级乙等医疗事故为三级伤残，&80%赔偿指数
4，二级丙等医疗事故为四级伤残，&70%赔偿指数
5，二级丁等医疗事故为五级伤残，&60%赔偿指数
6，三级甲等医疗事故为六级伤残，&50%赔偿指数
7，三级乙等医疗事故为七级伤残，&40%赔偿指数
8，三级丙等医疗事故为八级伤残，&30%赔偿指数
9，三级丁等医疗事故为九级伤残，&20%赔偿指数
10三级戊等医疗事故为十级伤残，&10%赔偿指数
&&&&&赔偿年限不超过30年，60岁以上不超过15年，70岁以上不超过5年。平均生活费是指人均消费性支出
&&&&&伤残生活补助费=伤残指数*医疗事故发生地的居民平均生活费*赔偿期限
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回复时间：
应当及时申请医疗事故鉴定或司法鉴定以明确医院的责任及责任大小!建议你申请做司法鉴定!双方可以协商或通过第三方调解处理赔偿事宜,协商不成的通过诉讼解决!
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