慢性萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌感染治疗期间注意什么_百度知道
慢性萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌感染治疗期间注意什么
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正规治疗,定期复查。平时饮食避免生冷硬烫,按时按点就餐。尽量保持心情愉悦~,其实也没有什么特别要注意的,
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辛辣的东西,切记也不要吃酸的东西比如酸奶是一定不能喝。,不要吃生冷,按时吃药。饮食上要注意,好好治疗,
正规的治疗，规律的饮食，保持情绪稳定。幽门螺旋杆菌会传染可以分餐就餐。
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出门在外也不愁NUD幽门螺杆菌感染与慢性糜烂性胃炎的关系_郭向涛吧_百度贴吧
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文献资料&-&医学书籍&-&中国研究&
5．与非溃疡性消化不良的研究
NUD感染与的关系
　　非溃疡性消化不良non-uler&dyspepsia,NUD是由、及胃动力功能障碍所引起的常见症候群。约70%的慢性胃炎可伴有（Helicobacter&Pylori&Hp）阳性。本文着重分析Hp感染与胃粘膜炎症、糜烂的关系。
　　1&对象和方法
　　179例系本院91-04门诊经胃镜及粘膜活检有非溃疡性消化不良伴慢性胃窦部炎症糜烂的患者。其中男137例，女42例，年龄为28岁～78岁，平均为46.7岁。均有上腹部隐痛不适、嗳气、食欲不振、饱胀、恶心和（或）呕吐等症状。另外，30例慢性轻度患者作Hp检测。采用尿素酶快速诊断试剂。
　　2&结果
　　179例NUD伴慢性胃窦炎及不等程度糜烂者，包括54例，表浅性胃炎125例，有75例（41.89%）Hp阳性。30例轻度仅3例（10%）阳性，二组比较差异有显著性（P&0.05），说明NUD伴Hp感染者与胃粘膜炎症的程度有关。本组Hp阳性者，40岁以下者占45.2%(28/62例),40岁～60岁者为43.5%(40/92例),60岁以上者为28.0%(7/25例)。经统计学处理，3个年龄组的Hp阳性率差异无显著性（P&0.05）。
　　慢性胃窦炎伴糜烂者，属者Hp阳性为40.7%(22/54例)，表浅性胃炎Hp阳性36.8%(46/125例)，二者之间差异无显著性（P&0.05），提示Hp感染与胃粘膜有无萎缩无明确关系。
　　病理检查在伴有不等程度的或39例中阳性14例，不伴有的140例中Hp阳性54例。故伴或不伴有肠腺化生或不典型增生与Hp感染无关（P&0.05）。
　　Hp感染与、及非溃疡性消化不良的关系已为大家所熟知。本组有NUD症状伴慢性胃窦炎及不等程度糜烂者Hp检出率为41.9%，提示胃炎活动及其程度与Hp感染有关，而年龄、症状轻重、胃粘膜萎缩程度、或无一致性关系，与文献报道一致。Gad等报告186例NUD患者，内镜发现7.5%伴有胃炎和，其中83.5%Hp阳性，提示Hp感染在NUD伴胃、的发病中有重要作用。
　　诊断胃肠道Hp感染有多种方法。晚近，Parodi等对NUD和溃疡患者各30例，测定胃窦粘膜内源性E2和E2a含量，发现NUD伴活动性者的PGE2水平明显增高。Gad等应用细胞刷检测Hp，阳性率为67.2%，而活检阳性率为67.5%，认为刷检具有快速、简便和高度特异性。Loffeld等应用ELISA法检测70例NUD的抗HpIgG抗体，发现Hp相关胃炎的阳性和阴性预测值为100%，提示这一血清学检测有可能替代内镜检查。快速尿素酶检测法对活检标本中Hp数量越多，其反应时间越短，显色亦越明显，其灵敏度和特异性分别为62%和100%。
　　Hp感染可引起暂时性消化不良，但Hp清除后是否可改善症状尚未肯定。Karttunen通过107例本病患者研究Hp与胃部炎症及胆汁返流的关系，仅38%检出Hp，说明Hp的存在与否同胆汁返流无关。
　　本组NUD伴胃窦炎症、糜烂者75例Hp阳性。经用包括次枸橼铋、庆大霉素等药物治疗后，部分病例Hp转阴，内镜复查胃窦炎及糜烂明显改善，进一步说明二者之间的密切关系。但部分仍遗留NUD的某些症状。
　　NUD患者Hp慢性胃窦炎、糜烂之间的机理尚不清楚。Hazell等指出，Hp常聚集在胃上皮细胞连接部，在局部产生强活性的尿素酶，使粘膜上皮表面的尿素快速水解，产生的氨使局部区域的pH值升高，此种微环境的改变影响氢离子从胃腺腔经粘液层排泌入胃腔，刺激胃粘膜，导致胃粘膜糜烂和/或溃疡形成。Smith等提出，由于在胃腔至胃粘膜表面上皮之间存在一个可阻止氢离子逆扩散和Na+-K+-ATP酶控制的钠离子梯度，当Hp水解尿素后，高浓度氨使胃粘膜上皮细胞代谢率增高，消耗大量ATP，从而直接影响Na+-K+-ATP酶的转运功能。导致胃粘膜损伤和/或糜烂；或由于Hp合成的蛋白酶能裂解粘液中粘多糖聚合结构，从而影响胃粘膜表面粘液屏障的完整性，导致H+反弥散，使胃粘膜上皮易受胃内容刺激，发生糜烂或溃疡。而Hazell等认为，Hp对胃粘膜有特殊的亲和力，Hp有多根带鞘的鞭毛从菌体一端突出，以螺旋形式快速通过粘液层，吸附于胃粘膜细胞表面，产生毒素，导致粘膜损伤和炎细胞浸润。
　　对内镜诊断有或及Hp阳性者，应用次水杨酸铋及甲硝唑或羟氨苄青霉素治疗，可改善症状，但彻底清除Hp感染仍有困难，且可有复发。铋剂可促使胃粘膜增殖和释放PGE2至胃腔。推测铋剂对胃粘膜的作用可能是通过粘膜而发挥作用。部分NUD患者伴有胃肠运动功能障碍者应用Cisapride（西沙必利）治疗，可使胃窦及十二指肠动力改善，慢性消化不良症状明显好转。
陈士葆&李桂生沈云芳
第二军医大学附属长征医院消化内科（上海200003）
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健康咨询描述：
萎缩性胃炎伴有幽门螺旋杆菌感染，粘膜活检组织:‘胃窦部’慢性萎缩性胃炎伴急性活动，不反酸，胃部长有涨痛感，
曾经的治疗情况和效果：
有高血压无治疗经历无过敏药物
想得到怎样的帮助：具体治疗药物方法（感谢医生为我快速解答——该。）
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帮助网友：165称赞：15用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好，慢性萎缩性胃炎以病情迁延、长期消化不良为特征。主要表现为腹胀，稍微多食则腹胀更明显，口淡无味，胃脘部隐痛不适，疲乏，消瘦，纳差，贫血等幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的重要病因之一。
指导意见：（1）一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。（2）抗幽门螺旋菌治疗：常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋，每次120mg,1天4次，服用4～6周；羟氨苄青霉素胶囊，每次05g，1天4次；呋喃唑酮（痢特灵)100mg，1天3～4次。（3）口服吗丁啉，果胶铋祝早日康复
帮助网友：69435称赞：6967用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你提到的这个问题实事求是的说还不能说具体用什么药。因为西医的治疗是对症治疗中医的治疗还要辩证施治。指导意见：建议服中药全面一点。但是一定要亲自看看中医大夫。因为中医很重视因人，因时，因地，在结合临床表现和舌，脉的情况进行辩证施治。医生询问：如果我的回答你还有不明白的地方可在你的首页进入“在线咨询”可以与医生面对面的交谈，对不懂的地方可以当面提出来
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病情分析：您好，根据你的描述萎缩性胃炎兼有幽门螺旋杆菌感染这种情况需要尽快治疗，以房其病变，所以必须积极治疗，因为萎缩性胃炎就会伴有萎缩变性的坏死的组织，所以容易产生不好的变化指导意见：根据你的情况首先要控制幽门螺旋杆菌如甲硝挫等药物控菌感染，再配合保护胃粘膜的药物如达喜治疗，再好的方法是吃中药治疗效果比较好，对于萎缩性胃炎有很好的控制作用，希望我的回答对你有帮助，祝您健康
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常见症状上腹部、、或胀满、尤以食后为甚、、、、、严重者可有、、胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血
检查项目、
常用药物、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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