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11个月男婴，房间隔缺损9mm，何时、何种方式手术合适？
全网发布： 23:42
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我家孩子是在2个月大时因检查出来9MM，11个月复查仍为9MM没有变化，但是身体的体征很好，听诊时也没有杂音，但是做超声时诊断为右房、右室内径轻度增大。 （1）孩子什么时候手术合适？5月份可否手术？ (2） 可以做右腋下小切口手术吗？（3）请建议我家宝宝是外科手术好，还是封堵好？北京安贞医院小儿心外科刘迎龙：手术危及生命危险三百分之一，堵要三岁以上，随时可右侧腋下切口手术，三万押金还会剩点，患者：请问：（1）若右侧切口手术，您可否亲自给我家宝宝做那？ （2）能否通过绿色通道住院并手术 （3）怎么预约？北京安贞医院小儿心外科刘迎龙：&我可以手术， 可以右侧切口，到安贞医院四病房一区找谢宁联系。患者：请问：若考虑孩子的身体情况，2岁半做手术，大人可以护理吗？北京安贞医院小儿心外科刘迎龙：2岁半一般不需要陪护的，根据孩子的情况，会给以适当照顾的，根据病区床位而定吧。患者：谢谢您！下午打完电话后我们家人商量今年5月份去您那检查并确定手术时间，再咨询您两个问题：（1）我家宝宝开胸手术合适，还是右侧腋下手术合适？ （2）若5月份手术，手术完如何护理（例如：打针时孩子能让打吗等？）北京安贞医院小儿心外科刘迎龙：右侧腋下能手术，我们专做小小孩，护理没问题，患者：谢谢您的耐心回复，元宵节快乐！4月末或5月初去您检查并确定手术时间可以吗？要是可以我们就直接去四病房一区找谢宁吗，我家在大庆，最好是能把时间定一下，什么时候就诊，什么时候住院，什么时候手术？我们听您的安排（5月份我可以向单位请假）。 衷心的感谢您，您的帮助使我不再担心，不再困惑！北京安贞医院小儿心外科刘迎龙：我非节假日的每周一上午门诊，来诊前一周请拨打热线电话或者关注我的个人网站及好大夫我的个人主页上的出诊信息。五一长假后来吧，热线电话联系。患者： 11:45zh***申请预约刘迎龙大夫15分钟电话咨询 检查结果：右心房室扩大，左心内径正常；室间隔与左室后壁同向运动，收缩增厚率正常。房间隔后下部脱失约9MM,下腔静脉构成缺失底部；室间隔延续完成。三尖瓣瓣环扩大，瓣膜关闭欠佳。余瓣膜形态，结构，启闭正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部正常。二孔型房间隔缺损（下腔型）房水平左向右分流 .现孩子17个月，房间隔仍为9MM,身体发育良好北京安贞医院小儿心外科刘迎龙： 15:22 和患者zh***完成电话咨询患者：zh***对电话咨询的评价： 短信回访满意
发表于： 15:29
真正的好医生，实现中国梦需要怎样的好医生，向您致敬。
李***(来自山西省联通的网友)
刘迎龙大夫的信息
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小孩38天，在
刘主任您好，以
患儿今年四岁，
房缺；室缺；肺
孕妇产前于密云
1、患者年龄：
怀孕七个半月检
宝宝出生当日1
小儿心脏室间隔
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刘迎龙的咨询范围：
各类先天性心脏病，包括小儿和成人；房缺，室缺，四联症以及二尖瓣成形等各种畸形的患者，包括想做右腋下小切口的来看看，别的地方难以医治的复杂先天性心脏病如肺动脉闭锁，心内 膜垫缺损，大动脉转位，三尖瓣下移等可来咨询，可能会得到非常满意的效果（在线咨询时请注明患儿年龄或者出生年月，对孩子症状简略描述），以便全面准确评估孩子的病情！成人先心病如无处就诊和手术，也可以到这来看看。请要求手术治疗的家长慎重考虑，手术会有风险副主任医师
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9周岁孩子，先天性心脏病何时手术合适_房间隔缺损
状态：就诊前
咨询标题：9周岁孩子，先天性心脏病何时手术合适
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
剑下切面测缺损大小为9mm大血管短轴切面测缺损口为8.5mm，旁四腔切面测缺损口大小为12mm.二尖瓣返流少量，三尖瓣返流少量
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
应该怎样来治疗，必须要手术吗
z***发表于
副主任医师
您好：应该早治疗了。目前有两种治疗方法，有介入治疗与手术治疗。您需要详细了解请到我的门诊就诊。多谢。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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投诉类型：
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多支冠脉架桥术、瓣膜置换加冠状动脉旁路移植术、主动脉瘤根治术、冠状动脉旁路移植术及室壁瘤切除术
郑建杰，男，副主任医师，副教授，多支冠脉架桥术、瓣膜置换加冠状动脉旁路移植术、主动脉瘤根治术、冠状动...
心血管外科可通话专家
山东省立医院
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房间隔缺损何时手术合适_房间隔缺损
状态：就诊前
咨询标题：房间隔缺损何时手术合适
病情描述（主要症状、发病时间）：
出生10天体检时发现，现在7个月大，体重18斤，未发现不良反应。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请问何时手术相对较好？采用介入还是外科手术好？
化验、检查结果：
超声心动图报告单
普通心脏M型超声检查（厘米）
左心功能测定
频谱多普勒超声（米/秒）
心脏彩色多普勒超声
轻度2.77m/s
轻度1.8m/s
心房水平左向右 分流
心室水平无分流
大动脉水平无分流
普通二维超声心动图所见：
心脏位置及连接正常。右房、右室增大，左室收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽，瓣膜开放活动可；左肺动脉流速1.8m/s，右肺动脉流速1.8m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损（Ⅱ）0.84cm×0.98cm，距上腔静脉0.54cm，距右上肺静脉0.57cm，距二尖瓣瓣环0.96cm，缺损下缘1.54cm，左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。未见动脉导管开放。
房间隔缺损（Ⅱ）
肺动脉分支流速稍快
最后一次就诊的医院：上海儿童医学中心
和***发表于
你好，孩子的缺损很大，而且右心室已经增大，主肺动脉也增粗了，所以建议尽早手术治疗，不建议介入治疗。
这类病，我一般从右腋下小切口入胸手术，切口隐蔽、美观，保持胸廓的完整和稳定，对患儿心理影响小。
如果希望我给孩子做手术，请于3月中旬以后拨打联系安排检查和手术事宜。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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刘迎龙，男，主任医师，教授，博士导师，原北京阜外医院小儿心脏病中心主任，小儿心脏外科权威专家，现在北...
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小儿心外科建议手术治疗，一般要等三周岁以后才能考虑介入封堵治疗。三周岁后可以考虑介入支架治疗。但必须行照影后明确缺损边缘完整才可以，不然还是要手术治疗的。由于许多患儿疾病影响到生长发育，绝大多数有条件的，都选择早期手术，以后加强营养就会和别的同龄小孩长的一样，不会太多影响到其生长发育，如果等到三、四岁后再治疗，大多会比同龄人发育欠佳。
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