子宫没了会怎么样肿瘤怎么样才能提前发现?

您的位置: >
  胎教音乐是现代孕妈整个孕期中必不可少的环节,胎教音乐可分为两种类型,一是孕妇音乐,另一种是胎儿……
精彩推荐:
慈善基金长期援助活动
子宫肌瘤怎样才能早发现早治疗
来源:东莞南华妇科医院 编辑日期: 13:13:08 文章阅读:次
  由于生活环境恶化、生活压力增大以及生活方式繁杂等原因的影响,妇科肿瘤已经成为了我国女性的常见频发病,而子宫肌瘤则是尤为常见的。虽然子宫肌瘤属于良性妇科肿瘤,但在此前公布的一则妇科疾病癌变排行榜中,向来被人们认为危害性不大的子宫肌瘤也榜上有名。
  专家表示,子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,常见于30~50岁育龄女性。像多数妇科肿瘤一样,子宫肌瘤若能做到早发现、早治疗,是不会对女性健康造成很大的危害的。但是,由于子宫肌瘤早期症状并不明显,因而很容易遭到患者的忽视。那么,子宫肌瘤怎样才能早发现早治疗呢?
  东莞南华妇科医院专家指出,的发病机制目前并没有十分明确的答案,但可以确定的是与女性体内激素水平有关。因此,女性朋友们要想预防子宫肌瘤,就应注意养成健康的生活方式,尽可能的摒弃如熬夜晚睡、吸烟酗酒、人流等影响女性内分泌的不良行为习惯。
  此外,要想对子宫肌瘤做到早发现、早治疗,女性朋友们一定要坚持定期进行妇科检查。正因为子宫肌瘤早期症状不明显,因而只有通过先进完善的技术设备对身体进行检查,才能更好的了解身体健康状况,若有异常也能尽快发现与予以适当有效的处理,避免更严重的后果发生。
  东莞南华妇科医院专家表示,早发现早治疗不仅仅适用于常见的子宫肌瘤,同样也适用于其他各种妇科肿瘤的防治。为了自身的健康着想,女性朋友们在养成好的生活习惯的同时,一定要坚持定期进行妇科检查。更多相关信息,可通过QQ:或服务热线电话与专家交流咨询。
看了本文的网友还看了:
☆ ☆ ☆ ☆
&专家在线咨询:(请点击您要咨询的疾病种类)
☆ 相关文章
健康咨询热线: &粤ICP备号
版权所有 (C) 东莞南华妇科医院
本站信息仅供参考
地址:东莞市大朗镇富民北路163号(大朗汽车总站)子宫肌瘤热文排行1  受工作和生活压力增大、环境污染等诸多因素的影响2  子宫肌瘤该怎样治?子宫肌瘤是女性生殖器最常见的3  子宫肌瘤的原因有很多的,特别是肥胖就是引起子宫4  目前来说子宫肌瘤的危害确实是很大的,因为得了子5  其实患有子宫肌瘤的患者一定要重视食疗的办法,其6  为什么很多人都不敢听到子宫肌瘤这样的疾病呢,其7  很多女性发生了子宫肌瘤之后心情真的是很低落的,8  子宫肌瘤这样的疾病严重的话会造成人体的危害的,9  患有子宫肌瘤这样的疾病就需要考虑很多有效的方法10  很多人都知道子宫肌瘤这样的疾病,但是不清楚这种
子宫肌瘤相关疾病
卵巢癌的症状有哪些?卵巢癌的治疗方法?..
抑郁症的症状有哪些?抑郁症的治疗方法?..
痛经的症状有哪些?痛经的治疗方法?..
闭经的症状有哪些?闭经的治疗方法?..
温馨提示:如果您有任何健康问题可到向在线专家提问!
Copyright &  fx120.net All rights reserved 版权所有 放心医苑网
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[粤ICP备号-4] [编号经营性-]怎样才能知道自己子宫下有肿瘤
来自于:广东|
提问时间: 21:36:16|
基本信息:
疾病 / 症状:
病情描述:
怎么样才会发现自己子宫下有肿瘤?请医院帮帮我解释
看了该问题的网友还看了:
医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:19296收到了:
建议尽快去医院做B超检确诊,对症治疗子宫肌瘤5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:40560收到了:
病情分析:
一般如果出现等疾病,在刚开始的阶段主要表现为每次月经的量增多,时间较长,如平时是五天左右,患病以后可能就会超过十天左右
指导意见:
平时你如果觉得自己i的月经时间变长等症状,就可以及时请医生详细检查一下,如做个彩超就可以确诊的,不要担心
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:3635收到了:
病情分析:
你好,具体是需要去医院检查的,其次子宫肌瘤是会导致月经不净、月经量增多、小腹等症状。
指导意见:
你有感觉不适的话,可以去医院行彩超检查确诊的,确诊病因后再做针对性治疗。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:13487收到了:
病情分析:
这个一个是结合子宫异常症状出现,再一个就进行相关的检查来明确了,而平时没有不适的,一般是不会出现的
指导意见:
而自己平时有不良心理,是可以定期进行子宫B超检查来明确的,没有改变就是正常表现了
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:94收到了:
病情分析:
子宫位于盆腔内,一般不易触及,如有较大科导致腹部增大或者出现月经量等变化。临床上可以通过B超、CT等检查还有就是临产医生的妇科检查发生肿瘤
指导意见:
如真的很有需要,建议去医院看看,做个B超明确诊断
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:3041收到了:
病情分析:
肿瘤小的一般不能触到,有的没有症状,部分患者会有腹痛,白带异常,月经的改变等症状。
指导意见:
建议你定期去医院做妇科彩超,及时发现,早期诊断,早治疗。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:588收到了:
病情分析:
子宫肿瘤分良恶性的,良性的可为肌瘤、囊肿及其它,恶性的则有宫颈癌、子宫内膜癌及肉瘤等,如果要检查发现,则有相应的检查。
指导意见:
最简单的检查为妇科彩超,如果想进一步排除一些粘膜肿瘤,则可以进行经阴道彩超、取病理检查等。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:88收到了:
病情分析:
你好根据你说的情况年龄大的时候长肌瘤的比较多,大多长肌瘤身上的月经就会紊乱,该结束的不结束老是有淡红色分泌物。个别人会有腹部不适。
指导意见:
建议不要瞎想大多与自己体内激素水平有关,一般只有检查身体的时候B超现实有子宫肌瘤。
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信子宫肌瘤(Hysteromyoma),又称,由平滑肌,、腺体组成的实质性。子宫肌瘤是最常见的一种。可发生在子宫肌间、粘膜下或下,大小不等。单发或多发。多无症状,少数表现为,触及肿物以及压迫等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫常见。本病确切病因不明,现代西医学采取或手术治疗,尚无其他理想。
中医认为,子宫肌瘤因内伤、功能失调、而成。现代医学研究发现:肌瘤组织中的量较正常子宫多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致有关。同时受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用.另外,研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常。 
多数患者无明显症状,仅于时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。
1、改变:为最常见的症状,表现为缩短、经量增多、、不规则阴道流血等。
2、腹块: ,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3、增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛:一般患者无,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当下肌瘤蒂扭转时,可出现肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴。
5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫、或,引起、、或。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫时,可引起输尿管或;如压迫及,可引起。
6、:肌瘤压迫使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍着床,导致不孕。
7、:若患者长期可导致继生,出现、、、心慌等症状。
8、低糖:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为低,以致,经注射后症状可以完全消失。切除后状即完全消失。
中医根据临床症状可分为以下几种证型
1、:轻者月经正常,重者经行或漏下不止,胀痛,小腹作胀或隐痛,有部下坠感,,边有点,或细涩。
2、:,经行血崩或漏下不止,胸中灼热,或下腹内觉热,痒或刺痛,或乳房胀痛牵及,经后赤白带下,或黄白相杂,舌质红,苔少津或薄黄,细或细数。
1、子宫肌瘤引起严重疼痛:剧烈腹痛,伴恶心,呕吐,体温升高,白细胞增多,肿瘤压迫神经可产生放射性疼痛。
2、腹部压迫症状:压迫膀胱或尿道,出现尿频,排尿障碍,子宫肌瘤压迫直肠引起排便障碍。
3、子宫肌瘤感染及妇科炎症:肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓 肿。并发妇科炎症子宫肌瘤患者会出现月经变化症状,如经量增多,经期延长等,而不规则出血会导致致病菌侵害,而引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
4、合并出现子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
5、子宫肌瘤出现腹部肿块:肌瘤增大时,可在下腹触及到肿块,尤其膀胱充盈时,子宫位置上升,肿块更加明显。
6、子宫肌瘤导致不孕:影响生育这是子宫肌瘤的危害中最重要的一点。这是因为子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,使子宫变形妨碍受精卵着床,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。此外,子宫肌瘤患者自然流产率比正常人群高出25%。 
根据肌瘤部位分,可以分为肌瘤,约占临产的90%左右,另外一种是肌瘤,这种约占10%左右。
根据肌瘤所在子宫的不同部位,而分为以下几类:
1、肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内,周围均为所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60~70%。
2、浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
3、粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与直接接触,约占10%-15%。此瘤可使逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于内
4、子宫颈肌瘤 较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤  
与十几年前相比,子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性,特别是未育、性生活失调和性情这三类女性。专家介绍,子宫肌瘤的具体原因目前尚不十分明确,但研究表明,激素分泌过于旺盛,是导致子宫肌瘤的最普遍原因,而女性的这三种行为模式,是造成紊乱,导致激素分泌过剩的罪魁祸首。
第1类:未育女性提前进入
女性一生数目有限,的年限约有30年。和,由于激素作用,暂停排卵,直至哺乳期的第4~6个月才恢复,卵巢由此推迟了一定数量的排卵,有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到及时有效保护,易发生激素依赖性,子宫肌瘤就是其中之一。权威研究表明,女性一生中如果有一次完整的孕育过程,能够增加10年的免疫力,而这10年的免疫力,主要针对的是妇科肿瘤
第2类:性生活失调影响子宫健康
传统中医学讲,子宫肌瘤归属于“”(肚子块的病)范畴。而“症瘕”的形成多与虚弱、有关。中医讲解“症瘕”:妇人为性情中人,夫妻不和,势必伤及七情,七情内伤,不畅,气血失调,血淤,淤积日久,则可为“症瘕”。可见,夫妻间正常的性生活刺激,可促进正常进行,使人体激素正常良好地分泌,而长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。
第3类:抑郁女性多发子宫肌瘤
中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力,易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来,女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中,女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。
中医讲情绪对子宫肌瘤的影响时提到:“气滞,七情内伤,肝失条达,血行不畅滞于而致,表现为下腹,按之可移,痛无定处时聚时散,精神抑郁,胸胁胀满。”讲的也是这个道理。  
由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。
⑴(玻璃样变)
因肌瘤生长迅速,造成相对供血不足,使部分组织变软,旋涡状结构消失,代之以均匀的透明样物质,巨检时易与性相混淆,光镜下看不到结构,病变部分为无结构的均匀色区域。
为透明变性进一步发展所致,在透明变性的基础上供血不足,使变性区域内化,形成内含胶冻样或透明液体之囊腔,整个肌瘤质软如。
由于瘤蒂扭转或重度而形成,肌瘤中央部位距供血较远,最易发生坏死。组织呈灰黄色,柔软而脆,也可形成小腔隙。
多见于粘膜下肌瘤突入阴道者,,发生坏死,继以感染;也有少数患者因盆腔有感染病灶,多累及子宫肌瘤。
常在透明变性后期或坏死后发生,也可能系肌瘤间质而形成。质软,易使诊为。光镜下见内有空泡,脂肪阳性。
⑹红色样变
是一种特殊类型的肌瘤坏死,多见于单一较大的壁间肌瘤,常发生于或,可能与局部组织缺血、、、阻塞,而致局部组织、有关,使渗入瘤体,肉眼见肌瘤红色,似生状,完全失去原旋涡状结构。
发生率低,主要见于慢性肌瘤供血不足的情况,如在绝经后的妇女或细蒂的肌瘤。如钙蓝沉积分散而稀少,则大体不能识辨,但在剖开肿瘤时有砂粒感;病变范围较广时则形成一块硬石。钙化区为深蓝色,形成大小不等形态不同的层状沉积。X光摄片可显影。
肉瘤变性约有0.5~1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤,多见于年龄大,肌瘤较大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。机制不详。变区域组织灰黄,质软如生鱼肉样。  
(一)感染及:肌瘤感染多系瘤蒂扭转或的后果,性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成。
浆膜下肌瘤蒂扭转后发生,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起症。
粘膜下肌瘤最易发生感染,常与后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是或手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术常使肿瘤破裂,破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应,镜检常不能得到结果。
(二)扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在部而子宫颈管又较细长所致。症状、与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。
(三)子宫肌瘤合并:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续,应警惕有无同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
(四)子宫肌瘤合并妊娠。  
子宫肌瘤引起相应的临床症状,我们可以通过以下四步法来进行自查:
一是观血月经增多、绝经后出血或等,常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致,所以,除正常月经以外的出血,都要究其原因,以对症诊治。
二是观带正常白带是少量略显黏稠的无色透明分泌物,随着月经周期会有轻微变化,但脓性、血性、水样白带等都是不正常的。
三是自摸肿块清晨,空腹平卧于床,略弯双膝,放松腹部,用双手在下腹部按触,由轻浅到重深,较大的肿物是可以发现的。
四是感觉疼痛下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,都要引起注意。
自查发现异常,最好及时到医院检查。凝固刀手术是近年来诊断及治疗子宫肌瘤比较普遍的方法,对治疗下肌瘤、肌壁间肌瘤等子宫肌瘤都适用,凝固刀手术的优点在于保全子宫完整性,不影响生育等功能。  
1、病史 月经过多或不规则出血,下腹部包块史等。
2、 发现子宫不规则增大或均匀性增大,如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起,质硬;粘膜下肌瘤有时可使宫口开大,并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端;如悬垂于阴道内,可看到瘤体并触摸到其蒂部。
3、辅助检查 较小的肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤,仅靠妇科检查诊断比较困难。B型超声可以较明确显示肌瘤大小及部位;是诊断子宫肌瘤主要手段之一;诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平,通过以上检查,诊断一般无困难。对肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大,由硬变软者,应考虑有恶变之可能。  
如有典型子宫肌瘤的病史和体征,并经双合诊,对照上述特点,诊断多无困难。但亦不尽然,尤其很小的无症状的肌瘤,或肌瘤合并妊娠,或肌瘤有囊性变及块等,有时亦会发生误诊,一般误诊率约为6%。另外,子宫出血、疼痛、压迫症状,并非子宫肌瘤所特有。故双合诊是诊断肌瘤的重要方法。对于双合诊不能明确或疑有宫腔内粘膜下肌瘤者,尚须采取以下辅助检查方法。
目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93。1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤中单位体积内细胞密集,支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和3种基本改变。弱回声型是细胞密度大,弹力含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于或其他盆腔肿块的鉴别。
二、探测宫腔
用测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。
三、X光平片
肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的样。
小的粘膜下肌瘤或是,不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至,应严格,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用。
五、子宫输卵管造影
理想的不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺 。
六、CT与MRI
一般不需使用此两项检查。CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容,图象结构互不重叠。CT图象是体积增大,结构均匀、密度+40~+60H(正常子宫为+40~+50H)。
MRI诊断肌瘤时,对肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。肌核无变性或轻度变性,内部信号多均一。反之,明显变性者呈不同信号。  
子宫肌瘤易与下列情况或疾病相混淆,应注意鉴别。
1、妊娠子宫
子宫肌瘤并发囊性变时,易误诊为妊娠子宫;而妊娠子宫,特别是40岁以上高龄孕妇,或而有流血者,也可能误诊为子宫肌瘤。临床上遇见育龄妇女而有史者,应首先想到妊娠之可能,经B型超声检查或hCG测定不难确诊,必要时应刮宫加以鉴别。要特别注意肌瘤合并妊娠,此时,子宫较停经月份为大,外形多不规则,质地较硬,B型超声检查可协助确诊。
2、卵巢肿瘤
实性卵巢肿瘤可能误诊为浆膜下肌瘤;反之,浆膜下肌瘤囊性变也常误诊为,当卵巢肿瘤与子宫有粘连时鉴别更为困难,可作B型超声检查,有时需在剖腹探查时方能最后确诊。
临床上也表现为月经量增多及子宫增大,与子宫肌瘤明显不同处在于以为主要症状,也常遇到痛经不明显者而诊断为子宫肌瘤。检查时子宫多呈均匀性增大,且有经期增大而经后缩小的特征。
此类患者主要也是月经增多、子宫增大,故易与子宫肌瘤混淆。但本症为子宫均匀增大,且很少超过2个月妊娠子宫,B型超声可协助诊断  
肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期病人,无临床症状,考虑到后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。
通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术。还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不反而增大者,故应加强随访。  
(一)药物治疗的
1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,。
2、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
3、有手术指征,但目前有需要治疗后方可手术者。
4、患者合并、不能胜任手术或不愿手术者。
5、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。
(二)药物种类及用法
1、LHRH(LHRH-A):即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物。LHRH大量持续应用后,被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外,LHRH有外作用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌、孕激素能力。由于药物明显抑制FSH,减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩。LHRH与LHRH-A为同功,但后者较前者活性高数十倍。
用法:LHRH-A,多用肌注,也可用于皮下或经鼻喷入。自月经第一天起肌注100~200μg,连续3~4个月。其作用取决于应用剂量、给药途径和月经周期的时间。用药后肌瘤平均缩小40~80%,症状缓解、贫血纠正。E2下降与肌瘤缩小相一致。FSH.LH无明显变化。停药后不久肌瘤又重新长大,提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的。如用于围绝经期,在有限时间内达到自然绝经。如用于保留生育者,当肌瘤缩小、局部血流减少,从而减少手术中出血和缩小手术范围;或原影响输卵管口肌瘤,治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅,提高受孕率。为减少停药后肌瘤重新长大,在用LHRH-A时,序贯应用200~500mg,则可维持其疗效。
为、出汗、阴道干燥或出血障碍。因低雌激素作用可有可能。
2、:具有微弱作用。丹那唑抑制、垂体功能,使FSH.LH水平下降,从而抑制卵巢的产生,亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长,内膜萎缩而。同时,肌瘤亦萎缩变小。但年轻者应用,停药6周后月经可恢复。故需重复应用。
用法:200mg,1日3次口服,从月经第二天开始连续服6个月。
为潮热、出汗、、、肝功SGPT升高(用药前后查肝功)。停药2~6周可恢复。
3、:是从棉籽中提出的一种双醛萘,作用于卵巢,对垂体无抑制,对子宫内膜有特异萎缩作用,而对内膜受体也有抑制作用,对子宫肌细胞产生作用,造成假绝经及子宫萎缩。此药有中国丹那唑之美称,用于治疗子宫肌瘤症状改善有效率为93.7%,肌瘤缩小为62.5%。
用法:20mg,每日1次口服,连服2个月。以后20mg,每周2次,连服1个月。再后1周1次,连服1个月,共4个月。因棉酚副作用为肾性排钾,故需注意肝、及低钾情况。通常用棉酚时需加服10%。停药后卵巢功能恢复。
4、:应用治疗子宫肌瘤在于它可降低对雌激素的敏感性,对有调节作用,使代谢正常化而促使肌瘤缩小。1980年苏联Палла дии报道以vit A为主,加vit B、C、E等综合治疗小肌瘤,效果达80%以上,无副作用。国内包岩亦试用,治愈率达71.6%,此法适用于小型肌瘤。
用法:vit A150,000IU,自月经第十五~二十六天,每日口服。vit Bco1片1日3次,自月经第五~十四天口服。vitc,0.5,每日2次,自月经第十二~二十六天口服。vit E 100mg,1日1次,于月经第十四~二十六日口服,共服6个月。
5、雄激素:对抗雌激素,控制子宫出血(月经过多)及延长月经周期。
用法:10mg,舌下含化,每日1次,连服3个月。或月经干净后4~7天开始,每日肌注1次,每次mg,连续8~10日,可获止血效果。长效男性素为,作用比丙酸睾丸酮强3倍,150mg每月注射1~2次。一般不会出现男性化,即使出现,停药后症状自然消失。雄激素应用宜在6个月以内,如需再用,应停1~2月后。
按上述剂量长期给药,多无副作用。可使近绝经妇女进入绝经期而停止出血。用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长,而且可使1/3~1/2的患者的肌瘤退化、萎缩变小。因雄激素使水盐,故对、、、浮肿等患者应慎用或忌用。由于有的学者认为肌瘤的发生还可能与雄激素有关,故有的倾向不用雄激素。
6、孕激素:孕激素在一定程度上是雌激素的对抗剂,且能抑制其作用,故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。常用孕激素有:甲孕酮()、片()、()等。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的疗法,使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和,不宜长期应用。
甲孕酮:周期治疗为每日口服4mg,自月经第六~二十五天口服。持续疗法:第一周4mg,1日3次口服,第二周8mg,1日2次。以后10mg,1日2次。均持续应用3~6个月。亦有用10mg,1日3次,连服3个月。
妇康片:周期治疗为每日口服5~10mg,自月经第六~二十五天或第十六~二十五日。持续疗法为第一周5mg,1日1次,第二周10mg,1日1次。以后10mg,1日2次。均应用3~6个月。
7、(tamoxifin,TMX):TMX为双苯乙烯,为一种非甾体的药物。它是通过与胞浆中ER竞争性结合,形成TMX-ER的,运送至内长期潴留。TMX先作用于垂体,继而影响卵巢,同时对卵巢亦有直接作用。TMX对ER阳性效果较好。
用法:10mg,1日3次口服,连服3个月为一疗程。副反应有轻度潮热、、出汗、月经延迟等。
8、(R2323):即(nemestran),为19去衍生物,具有较强的抗雌激素作用,它抑制垂体FSH、LH分泌,使体内雌激素水平下降,子宫缩小,主要用于治疗子宫肌瘤。
用法:5mg,每周3次,阴道放置,宜长期应用,防止子宫反跳性增大。治疗初6个月,疗效佳,子宫缩小明显。副反应为痤疮、潮热、体重增加。
在肌瘤患者的出血期,出血量较多,可用药或口服、肌注止血药。如、、、等。止血药有、、、、、6-氨基等。钙剂可子宫肌张力和增加血液的凝固性能,也可试用。如10%5~10ml静注,或用5%30~35ml温液。  
肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上。现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年。保留卵巢有助于隐定,调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的,也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其的发生率为0.15%,不高于未切子宫者。
(一):系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。
经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透。切口止血要彻底,切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到化。粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者,也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与;未孕者应1~2年;日后妊娠应警惕及植入,足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查。
(二):在期待疗法、尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无粘连,腹壁过于,腹壁有者可考虑经阴道。
经腹优点是:技术操作比经阴道简单,出血少;肌瘤大,附件粘连也能较易处理。不足之处为如有直肠膀胱膨出,阴道壁松弛者多需另行。
宫颈、阔韧带肌瘤等复杂病例所致盆腔脏器(输尿管、膀胱、直肠、等)的解剖及粘连严重,手术不易暴露等均给手术带来很大困难,这些问题可参阅妇科手术学专著。
大的粘膜下肌瘤引起出血而继发严重贫血,一般常在改善机体情况后再予手术(单纯肌瘤切除或子宫切除术)。但在边远的农村有时缺乏血源,出血不停止,又不宜搬动行走,子宫颈口开大,肌瘤已突出宫颈口外或近阴道口者,应经阴道摘除肌瘤,往往更有助于止血和纠正一般情况。
切除一般皆主张做全子宫切除,尤其伴有宫颈肥大、或严重者。但如患者一般情况差,技术条件受限,也可只行次全子宫切除,残端发生率只不过占1~4%左右。但术后仍宜定期检查。  
子宫肌瘤的高强度聚焦超声治疗(high intensity focused ultrasound,简称hifu)
1、聚焦超声治疗原理
利用可透过人体组织,并能聚焦在特定靶区的特性,将能量聚集到足够的强度,可以达到瞬间高温,破坏靶区组织,在组织上表现为,从而达到破坏病变之目的,而病变区域外的组织则没有损伤。整个治疗过程无创伤、不出血、不需,真正实现从体外治疗体内的肿瘤,杀灭肿瘤组织。
3要点:1.超声聚焦部位形成凝固性坏死(组织细胞破坏,达到治疗目的)。在组织内形成的凝固性坏死是我们治疗的基本单元;2.焦点以外区域保留了正常的结构;3.切片观察,正常区域和非损伤区域间,边界清楚。
通过移动我们的治疗头,改变聚焦深度,我们可以对肌瘤进行适性消融。子宫肌瘤聚焦超声治疗采用由点-线-面-体的方式进行,对整个肌瘤进行适形(按照形状)消融。
2、聚焦超声治疗子宫肌瘤适应症
⑴诊断明确的子宫肌瘤,排除了,子宫其它病变以及宫颈非良性病变;
⑵机载超声能显示的肌瘤
3、 聚焦超声治疗子宫肌瘤相对适应症
⑴子宫颈肌瘤、带蒂的黏膜下和浆膜下肌瘤、血管型;
⑵急性和,经药物控制后可变成适应症;
⑶多次下腹部手术史,肠粘连史,下腹部声通道上有异物置入者;
⑷下腹壁严重的质地较硬的手术,对显像超声有明显衰减者;
⑸部分相对适应症病人,可以转换绝对适应症;
⑹不能俯卧1小时以上者。
4、 聚焦超声治疗禁忌症
⑴有不能控制的;
⑵有病史;
⑶有心肌梗死病史;
⑸有下腹部放疗病史;
5、聚焦超声治疗准备
⑴明确子宫肌瘤诊断。通过诊断(或者动态增强MRI)了解肌瘤大小、位置、血供及有无变性;
⑵排除宫颈病变。通过或TCT检查,了解宫颈情况;
⑶肠道准备
⑷沟通并完善知情同意书;
⑸准备-脱气。
病人处于状态,能唤醒,治疗过程中可以和医生交流感受。
7.聚焦超声治疗时间选择
月经结束后3天以后或者下次月经3天以前
8、聚焦超声治疗可能的风险
⑵肠道损伤;
⑶镇静止痛中的;
⑷皮肤轻度灼伤;
治疗前精心准备,治疗中实时监控可避免以上风险;
一旦发生不良反应几乎都是可逆的(可以好转的),目前还没有发生严重的并发症。
9、聚焦超声消融治疗疗效评价
⑴ 临床评价:症状体征,有效率为90%以上
⑵ 影像学评价(B超、MRI),一次性治疗,平均消融率90%左右。  
用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但也有一定的禁忌症:
1、40岁以下患者一般避免使用放疗,以免过早引起绝经症状。
2、粘膜下肌瘤(基底部宽的粘膜下肌瘤可行X线治疗)。在镭疗后易发生坏死,而引起严重的宫腔盆腔感染。
3、:盆腔急慢性炎症,尤其疑有附件脓肿,不宜使用,因为放射治疗可激发炎症。
4、肌瘤超过5个月妊娠子宫大小者或子宫颈肌瘤,宫腔内置镭常不能获得预期效果。
5、子宫肌瘤有恶性变或可疑者。
6、子宫肌瘤与卵巢瘤同时存在。  
子宫肌瘤患者在日常生活中应注重调节情绪,防止大怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐,性格开朗、豁达,避免过度劳累,这样调和,气行疏畅,气行则血和,气血和则。另外,患者应注重节制房事,以防损伤,加重病情。更应注重房事卫生、保持外阴清洁,以防止外邪内侵,入里化热,凝滞气血,加重病情。生活中可采取子宫肌瘤的饮食疗法。
 子宫肌瘤的饮食疗法
〈1〉饮食定时定量,不能暴饮暴食。
〈2〉坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色、水果等。
〈3〉多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。
〈4〉常吃富有营养的干果类食物,如花生、、等。
〈5〉忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
子宫肌瘤患者注重的饮食:
1、饮食宜清淡,不食、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2、忌食、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3、禁食、红枣、、等热性、性和含激素成分的食品。
4、多食瘦肉、、鸡蛋、鹌鹑蛋、、甲鱼、、白菜、、、、、、香菇、、海带、、水果等。  
子宫肌瘤压迫周围脏器时,宜作手术切除肌瘤。对于年龄在40岁以下、出血量多并出现贫血等并发症时,可以考虑手术根治(仅限于不再生育的妇女)。年龄大于45岁者宜保守治疗,度过更年期后,不治而愈(出血停止)。经期要慎用的药物,以防出血量增加,饮食上也应以清淡饮食为主,禁食辛辣煎炸之品,并适当休息。对于出血量多、急性失血、出现头晕眼花、、面色苍白者应到医院治疗,以防发生。  
①50~100克,9克,鸡蛋2个,加水适量共煮,蛋熟后去壳,再煮片刻,吃蛋饮汤。月经前每天1次,连服数次。
②、艾叶、当归各9克,瘦60克,少许。将前3味加水3碗,煎成1碗,去药渣,再入猪肉煮熟,用食盐调味服食。月经前每天1剂,连服5~6剂。
表现:腹中积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,,行经时间延长,色暗有块。或面色晦暗,乳房有结块。舌暗边有、、脉沉涩。
:,每次6克,每日2次,温黄酒送服。以上2种成药,经期停用。
①未孵出的带毛鸡(鸭)蛋4个、生姜15克、黄酒50毫升。先将带毛鸡(鸭)蛋去壳、毛及,加黄酒、生姜同煮熟,调味后服食。月经前每天1剂,连服数日。
②籽9克,适量,黄酒少许。把丝瓜籽焙干,水煎取汁,加黄酒、红糖调服。月经前每天1次,连服3~5天。
表现:下腹包块,隐隐作痛,按之柔软,带下量多,色白粘稠,,怕冷,形体肥胖。舌质紫暗,,脉濡细。
中成药:①,每丸6~9克,每日~3次,温开水送服。
②,每次6克,每日2次,空腹时大枣煎汤或温开水送服。
①白术250克,250克,250克,生姜150克,大枣100枚。前3味洗净烘干,研细过筛,大枣,生姜研成泥后去姜渣。以姜枣泥调和药粉为膏,防腐贮存备用。早晚各服30克,米酒送服。
②根30克,老丝瓜(鲜品)30克,水煎取汁,加红糖少许调味服食,每日剂,连服5天
鸡蛋2个、5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。 功效:,定惊。适宜气滞血淤型。
鲜藕120克切片、鲜120克切碎,用水煮汁当茶饮。
功效:,祛淤止血。适宜月经量多,淤阻型。
银耳25克、藕粉10克、适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。
功效:有润燥止血的功效。适宜月经量多,血色鲜红者。  
一、护理:通常腹腔镜的伤口在肚脐处是一公分长,在下腹部两则各为0.5公分的伤口,在手术完后,一公分的伤口通常或做简单的缝合,此时可能使用或不可吸收线缝合,若使用不可吸收线缝合,则应于手术后七天予以,若用吸收线缝合则不需拆线;至于0.5公分的伤口,使用透气的贴合就可,但有时为增加伤口愈合的整齐性,也可能用缝针、简单的缝合。对于这些伤口的护理,要注意的是保持、干燥等伤口完全愈合后(约十天),方可淋浴或弄湿。最重要的是,因腹腔镜的患者,住院天数极短,所以患者返家后,每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生,不过腹腔镜术后伤口的发炎相当少见。
二、阴道出血:手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术,通常都会由阴道放置子宫支撑器(未婚者不用),来调整子宫的位置,因而术后会有少量的阴道出血,这是正常的,不过倘若阴道出血超过二个礼拜,就要请教医师,有无异常的现象。至于做腹腔镜子宫全切除手术的患者,因阴道顶部在切除子宫后,会做断端的缝合,因而二周内的褐色出血仍属正常。要注意的是,在八周内若行房或拿重物,容易造成伤口的愈合不良引起断端出血,因此,应避免之。
三、生活起居:维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的,施行腹腔镜及腹腔镜的患者,在手术后二周应可恢复往日的正常的作息,而施行者,除了在手术初期(二周内)应避免骑马、骑脚踏车、久坐,以免,造成术后的不适外,要特别注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动,满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。
四、营养摄取:手术后的营养摄取原则上都是一样的,要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。通常腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物(例如:稀饭),隔天就可恢复正常的饮食,由于伤口的愈合需要利用,因此要摄取高蛋白质的食物(例如:鱼、瘦肉、蛋…..),以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成的不适(例如:辣椒、烟、油、)。 腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是,因手术中需灌入,以造成方便操作,所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内,因此术后宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取,并避免时用产气的食物,诸如:地瓜、豆类、洋葱…..等,如此可以减少术后引起的不适。至于较大的手术,例如子宫切除手术、肠沾粘减除术、子宫颈癌根除手术……,因为麻醉时间较长加上手术时间较长,造成肠胃道吸收的气体也较多,比较容易有腹胀的现象,所以二十四小时后再进食比较合适,对于术后容易恶心、及特异体质的患者,也不需勉强自己进食,待麻醉完全消褪后再行进食就可以。  
1、防止,经期尤须注意休息。
2、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
3、保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。
4、确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
5、避免再次。患子宫肌瘤的妇女在做后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
6、如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防。
7、不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。
8、需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。
子宫肌瘤影响受孕能力的程度,与肌瘤的部位、大小和数目有关。大体为下述三种情况:
第一,肌瘤向子宫表面发展,突出于子宫表面,称为浆膜下子宫肌瘤,常可由一个蒂与子宫表面连着,这类肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,会影响的顺利进行。
第二,肌瘤朝着子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内,有时还会突出到子宫颈外口,可在阴道内发现,这类肌瘤称为粘膜下肌瘤,引起的症状较多,常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时,往往影响通行,不能使受精卵坐胎和发育。这类肌瘤可通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或B型超声确诊,凡确诊为粘膜下肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹,从阴道经宫颈就可将瘤子切除。
第三,肌瘤局限在子宫肌壁内,称作壁间肌瘤,约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常,这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之,较少为单个性的。
除此之外,从部位上分,肌瘤可长在子宫底部,也可长在子宫颈部,然而绝大部分是长在子宫体部。综上所述,子宫肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行,或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕,也常因影响而流产。至于到了妊娠,可由于子宫收缩力的异常,而引起、阻碍分娩或造成产后大出血。因此,不要认为子宫肌瘤最常见而轻视它,也不要因为经过几次流产而失去治疗信心。总之,子宫肌瘤引起的不孕或不育,并非不治之症。它不仅容易诊断,而且手术治疗的效果也是很好的。不孕妇女的肌瘤切除后,可明显提高妊娠率。
子宫肌瘤没有明显的遗传倾向,因此不会遗传。但是,病人在看病时,医生都会常规询问患者有无家族肿瘤史,以免漏诊。妇科肿瘤中具有家族遗传性的要数卵巢癌和,母亲、姨妈等一级血亲罹患此两种时,下一代的女性成员患病的可能性,较无此家族史者明显增高。  
子宫肌瘤传统上采用手术治疗,无症状者可钙暂时不行手术,作保守治疗,并予观察、定期随访。
有明显症状者,应予手术切除。如月经过多、阴道不规则出血已引起贫血:因肌瘤增大压迫而引起疼痛或尿潴留;肌瘤超过3个月妊娠大小;粘膜下有蒂肌瘤,突出于子宫颈口;子宫肌瘤影响正常的性生活;肌瘤有蒂招转或发生感染:盆腔内有包块,诊断不明等。切除的范围应视具体病情而定,已婚、已育,年龄在45岁以上的妇女。
如确有严重症状,可采用全子宫切除术。未婚或已婚未育的年青妇女,若要求保留子宫者,应持慎重态度,酌情处理。根据患者的病情、肌瘤生长部位及大小,尽量采取保守治疗,一般不行子宫切除。有时为了避免肌瘤长大引起永久性,可以及早行肌瘤摘除术,保留子宫。  
子宫肌瘤如果可以上环,那么环会刺激子宫肌瘤,引发子宫肌瘤长得更快,极少数的子宫肌瘤可能还会恶变成。因此,子宫肌瘤最好是采用的方式进行避孕。通常道炎症、生殖器官肿瘤、月经频发、月经经量过多、严重全身性疾病、宫颈口过松、重度裂伤或严重、子宫等都不建议上环。  
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,由于肌瘤可影响精子进入宫腔,黏膜下肌瘤易使子宫内膜感染而不利于孕卵着床,巨型多发性子宫肌瘤易使输卵管间质部被挤压而妨碍精子通过,可以导致不孕,因此对女性的生育有一定的影响。
就算是患者幸免余难怀孕以后,由于肌瘤合并妊娠的发生率为20%左右。肌瘤影响孕卵着床及胎盘发育,导致、和胎盘粘连,若肌瘤使胎儿在宫内的活动受到限制,会使胎位发生异常;如肌瘤妨碍胎儿先露部的衔接可致。肌瘤位于胎盘后者发生率高。
综上所述可以看出子宫肌瘤不仅会导致不孕,就算是怀孕以后也有可能导致流产现象的发生。因此建议还未怀孕的患者治愈后再怀孕。就算是怀孕了,也应定期行,无论肌瘤大小、单发或多发,严密监护肌瘤的发展,预防其并发症。  
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于35~50岁。它的典型症状为月经过多与继发贫血,也有一些患者可无自觉症状。肌瘤的症状一般与股瘤生长部位、大小有密切关系。它的危害不仅仅在于这些,更会给生育带来很大的影响:
1、孕早期:肌瘤的存在不利于受精卵的着床和,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不全流产,以致出血较多。
2、妊娠中晚期:大的肌瘤可防碍胎儿在宫内的活动而造成胎位不正,和的发生率增加,因而剖宫产率也增加。而且宫腔变形或机械性阻碍胎盘、胎儿发育,易导致早产。
3、分娩期:肌瘤影响子宫的正常收缩,引起宫缩,使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤如宫颈肌瘤、巨大的子宫下段肌瘤等,可以阻塞产道,造成难产。  
子宫肌瘤会引发尿频的,肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
出自A+医学百科 “子宫肌瘤”条目
转载请保留此链接
关于“子宫肌瘤”的留言:
目前暂无留言

我要回帖

更多关于 子宫没了会怎么样 的文章

 

随机推荐