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脂肪肝是就当肝内脂肪含量超过肝脏重量的10%时,即可诊断为脂肪肝。近年来,脂肪肝患者日渐增多。据调查,成人脂肪肝的患病率为5&一9%;20%一30%的肥胖儿童患有不同程度的脂肪肝。有些人对患脂肪肝很不理解,说&我从来不吃肥肉,只吃素食,怎么可能得脂肪肝呢&。殊不知,脂肪在体内的积累,有多种途径,肥肉或油脂被消化吸收只是其中之一;蛋白质或碳水化合物过多,在体内同样可以转变为脂肪。脂肪肝的发生,还有一些其他原因。譬如,有些人不胖,甚至有些消瘦,但也可以发生脂肪肝,这是肝功能不好所致;蛋白质摄人不足时,肝内运送脂肪的载脂蛋白也缺乏,结果导致脂肪在肝内堆积,出现脂肪肝。在引起脂肪肝的众多原因中,我国患者因肥胖、、高脂血症、肝炎等原因发病的居多,少数是因药物中毒、不良等所致,其中结构不合理占很重要的地位。因此,不管用何种方法治疗脂肪肝,均应结合饮食治疗,才能取得事半功倍的效果。
脂肪肝饮食食疗又称食治,即利用食物来影响机体各方面的功能,使其获得健康或愈疾防病的一种方法
脂肪肝病理食疗又称食治,即利用食物来影响机体各方面的功能,使其获得健康或愈疾防病的一种方法
脂肪肝食谱食物是为人体提供生长发育和健康生存所需的各种营养素的可食性物质。也就是说,食物最主要的是营养作用......
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&&&&&&&&& &&&&&&|&&&&&&脂肪肝的中医治疗
因暴食、喝酒、不爱运动、饮食不规律等不良生活习惯,患脂肪肝的人越来越多,且胖人尤为多见。中医认为,脂肪肝属于积证。正如《内经》所说:“肝之积,曰肥气”,故也称之肥气病。系指体内肥脂之气过多地蓄积于肝脏,导致肝脏功能失调,疏泄不利的一系列病症。肝积并非大病,发病初期若能及时通过中医诊治,一般都可速效。但若牵延不治,积久则会变生大病,需引起足够重视。
近日我在新浪微博里发了一条微博,原文如下:一朋友患脂肪肝,我知其作为领导平时应酬比较多,湿邪内滞,肝胆不运,需降浊化滞,清泻肝胆。为处一汤方,嘱服十付。隔月再查,脂肪肝已经消失。朋友在单位闲聊时说起此事,其单位四位领导亦相信不疑,照此方服之,结果全都恢复正常。朋友今日见面时说起此事,大为感慨,自述目前极为健康,感谢云云。
我把此条微博发表之后,不少网友向我求方。本来,我担心如果贴出药方,网友未经辨证,滥用汤药,恐怕我的好意反会害人。但后来又一想,如果我可以把脂肪肝的病因病机描述一下,配合一些简单的辨证思路,那不懂中医的患者也可以自己尝试用药,这样岂不是件助人的好事。于是就有了下面的文字。
脂肪在中医理论里认为是痰湿、水饮、湿浊之类。阳气不化,则水饮留滞,滞塞日久,则生痰饮。其病之初,莫不由于过食油腻肥甘、酒酪浆饮,脂膏湿浊未及代谢,留积体内。一方面,若七情内伤,则肝气郁滞,疏泄功能下降。另一方面,机体正气渐虚,阴阳平衡失调,尤其是脾肾亏虚,脾虚则水湿运化失司,肾虚则气化不利,最终水湿蓄积为病。并且,亦有外伤或久病瘀血内停,肝经气机不畅,肥脂湿邪内蕴,与瘀血相搏,有形之物,滞于肝脏。
所以说,此病之因,本在脾肾阳虚,标在气郁、食滞、痰饮、瘀血、湿浊、寒热。临床多呈本虚标实,虚实兼夹,寒热错杂之症。其病位在肝,故俗称为脂肪肝。
由此可以简单地把脂肪肝粗略分为痰湿、瘀血、气滞三个类型,辨证用方,亦有良效,但仍属治标之法。治标可以使病证缓解或消失,甚至肝的疏泄功能大有增强。切不可因此而继续大喝大吃,把药方当成加大酒量的手段,如果这样就违背我的本意了。我建议需认真调理生活习惯,重视中医养生,以缓缓改善阳虚体质,如此方是治本之道。
一则,痰湿内滞型,此型多见于酒客,平时应酬比较多,需要经常饮酒。检查多见苔黄厚腻,体胖或肤白。需祛湿化浊,疏泄肝郁。半夏与瓜蒌合用,降浊化痰最有殊功。
我一般喜用此方:黄连10克,法半夏30克,瓜蒌仁20克(炒捣),瓜蒌壳10克,柴胡10克,枳实20克,白芍20克,炙甘草10克,旋覆花10克(包煎),茜草10克,大葱三根。水煎服,日一剂。上述微博中我所用的即是此方,治疗效果令人满意。
二则,瘀血阻滞型,此型多见舌边瘀斑,皮肤暗黑,有跌打损伤史,或手术史,或久病史。需气血双调,养血破瘀,以降为主,降中兼以化瘀行滞。旋覆花为主药,最善化肝之血瘀。
试处方:桃仁10克(打碎)、红花6克,川楝子10克、炙甘草10,旋覆花10(包煎),茜草10,大葱白三根(折断入煎),丹参15克、生山楂15克。水煎服,日一剂。
三则,肝气郁滞型,此型多见于平时易怒之人,或者经常生闷气,心情不舒畅,瘦人多见。需疏肝解郁,行气和中。理气为主,兼有行血;调肝为重,佐以健脾。以柴胡升清,以枳壳降浊,为方之关键。
试处方:柴胡15克、枳壳30克、白芍30克、生甘草15克、当归10克、川楝子10克,旋覆花10克(包煎),茜草10克,大葱白三根(折断入煎)。水煎服,日一剂。
上述方中都有旋覆花、茜草与大葱三味药。此三药合称为旋覆花汤,是张仲景的名方,主治肝着证,善通肝经气血痰浊之郁滞,我用于治疗脂肪肝、肝硬化等症多有良效,算是自己的临床经验。
另外,治疗脂肪肝也不要完全依赖服汤药,不妨配合针灸,效果更为明显。可取两组穴,一组:肝俞、脾俞、肾俞;二组:期门、中脘、天枢、阴陵泉、三阴交、足三里、太冲、行间。两组交替针刺,可用平补平泻手法。配合艾灸肚脐及足三里,可温补阳气,改善体质,亦治本之道。
强调一点:中医治病讲究四诊合参,重视辨证论治,体质不同,一人一方,同病不同方。要考虑体质、舌脉、症状、体征、四时气候、五运六气等多个因素,因此,如果没有学过中医,或者尚未精通斯术,尽量不要按书抄方服药,以免耽误了病情,甚至导致病情恶化。还是请明医面诊一下才好。实在万不得已,可以勉强试服网上的汤药救急,这又在情理之中,我也非常能理解病人的行为。但若想真正治好大病重病及各种慢性病,选择中医汤方时非精确辨证不可。
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脂肪肝的产生是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的。肝脏是人体重要的消化器官,对脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、转运等起着十分重要的作用,并保持其动态平衡。就像是一个加工车间,将脂肪进行吸收和整合,加工成优质的产品,供身体使用。但如果脂肪原料摄入量过度,会使得肝脏车间的负荷加重,从而导致肝细胞膜的损伤,降低肝脏的各方面功能,造成脂肪的过度堆积,引发脂肪肝。因此,治疗脂肪肝,首先是要对肝细胞膜进行修复,逐渐使得受损的肝脏恢复健康。外文名Mild fatty liver治疗方法运动、饮食、药物治疗
肝脏是人体重要的消化器官,对的消化、吸收、氧化、分解、合成、转运等起着十分重要的作用,并保持其动态平衡。脂肪在肝脏中产生堆积可以做一个形象的比喻,把肝脏比做一个加工车间,怎样会产生产品、原料的堆积呢?经验告诉我们:一是原料进的太多,超过车间的加工能力产生堆积;二是车间的工作效率下降产生堆积;三是产品不能及时运输出去也产生堆积。其实脂肪肝的形成也是这个道理。人体摄入的脂肪食物过量,肝脏代谢脂肪的功能下降或转运能力降低,人的活动量减少,脂肪消耗量减少,都会造成肝脏脂肪的堆积,所以关键要找到主要矛盾,抓住主要矛盾对症治疗才能事半功倍,这个可以用苗山脂.肝汤来。脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,这是一种互为因果、恶性循环的发展。肝细胞中脂滴增多,使肝细胞、肿大,细胞核被挤压偏离中心。脂肪的代谢工要在线粒体中进行,脂肪向细胞外运输主要通过光面内质网,脂肪在内的堆积进一步加重线粒体和内质网的负担降低其功能,进而影响其他营养素、激素、的代谢。长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、。促进的形成
脂肪肝患者常伴有,血液粘稠度增加,其中的(LDL)因其分子量极小,很容易穿过动脉血管内膜在血管壁沉着,使动脉弹性降低,管径变窄,减弱,最终导致血液循环障碍,血管破裂,危及生命。诱发或加重高血压、冠心病
与高血压、冠心病的关系十分密切,研究表明,患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗塞而猝死。脑病脂肪肝综合征()
其发病机制尚不清楚,线粒体损伤和酶活性丧失是其病理基础。病理改变主要是弥漫性脑水肿和重度的,肝脏肿大,质地坚实。伴有显著的脑症状:抽搐、进行性意识障碍甚至昏迷,病死率高达70~80%。导致肝硬化、肝功能衰竭、
各种肝病的最终结果往往是肝硬化,脂肪肝也不例外,肝硬化继发肝细胞癌的机率较高。肝硬化又分为代偿期和失代偿期。一旦肝硬化发展到失代偿期极易发生、、消化道大出血、肝脏功能衰竭、等,那就离生命的终结不远了。急性妊娠性脂肪肝,病死率高。
此病又称产科,是一种较少见、预后凶险的妊娠合并症。多发生在怀孕的最后三个月,临床表现常与急重肝相似,可出现、、肾功能衰竭、全身凝血异常而导致快速死亡,首次妊娠的孕妇居多。典型病例表现为起病急,病初会有恶心、呕吐、上腹痛、背痛,不同程度的高血压、水肿,进行性加重,短期内可出现昏迷、腹水,皮肤大片瘀斑,便血、尿血。一旦明确诊断,应立即终止妊娠,这是唯一有效的办法,若待到晚期肝功能衰竭,,再行剖腹产或引产,则可能出现,危及母婴生命。诱发或加重。
糖尿病是病因未明的全身慢性代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病,其特征是高、高血脂、高血症。据调查糖尿病患者中合并脂肪肝约50%,脂肪肝患者中合并糖尿病的约30~40%,脂肪肝患者的血糖水平明显高于正常人,肥胖性脂肪肝患者若血糖浓度超过正常水平,虽未达到糖尿病的诊断标准,一般认为是。脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟,两者兼有的话将给治疗带来更大的困难,顾此失彼,加速病情发展。乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展
临床调查发现,慢性病毒性乙肝、丙肝合并脂肪肝会增加肝纤维化的发生和发展,缩短慢性向肝炎后肝硬化的发展时间。肝纤维化是慢肝发展为肝硬化的必然,而肝纤维化是由于外胶原基质和非胶原基质代谢失衡形成基底膜,造成毛细血管化,这是肝纤维化的分子病理学基础。脂肪肝使本来受损的肝细胞进一步功能下降,必然雪上加霜加快肝纤维化进程,促使肝硬化形成。降低人体免疫功能。解毒功能
肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,它能通过吞噬、隔离和消除,改造人侵和内生的各种抗原,肝细胞脂肪变性或坏死,使肝脏的免疫功能下降,脂肪肝患考常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的,脾肿大会造成脾功能抗进。淋巴T细胞、B细胞在中成熟、分化,脾功能异常抑制了细胞免疫的功能,所以脂肪肝患者由于免疫功能降低,抵抗力差更容易被感染。对机体消化系统的损伤。
胃、肠、肝、胆都是消化系统的重要器官,机体摄取三大营养素(蛋白、脂肪、糖)都要经过肝脏的代谢才能被机体所利用,脂肪肝患者肝脏功能受损,时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。中医认为‘`见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,“”;中医还认为“”。肝脏有病常影响胆囊的功能,临床研究也证实:脂肪肝患者中约20~30%伴有慢性胆囊炎、胆石症。轻度脂肪肝由很多原因引起,比如肥胖,饮酒,糖尿病,药物中毒,高脂血症或者肝炎等,也有可能是近期生活方式或饮食习惯突然改变引起的。轻度脂肪肝的症状主要表现在以下几个方面:
一、食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛
此为肝病患者常常伴有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。
二、恶心呕吐
恶心与呕吐是临床的常见症状。脂肪肝若伴有损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物,通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状,如、(乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性胃炎等。
三、肝脏肿大
脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见及压痛,伴反跳痛,发热,。
脂肪肝患者的肝肿大:约90%患者的肝脏可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,但为无痛性。肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触知。
肝脏肿大可由多种疾病引起,诊断时应结合症状,实验室检查、检查(B超、CT等)来确诊。如有营养过多所致的、、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾患存在时,则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型病毒肝炎、、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等,故明确诊断时还应结合症状、、影像学检查(B超、CT等)来确诊。
四、蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。的发生一般认为与肝脏对体内的灭活减弱有关。
蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直径可以针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐射状小血管网即退色,去除压力后又复出现。
蜘蛛痣常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小处常发红,如压后退色,称为,发生与同。据报道,270例确诊为脂肪肝的患者8%有,脂肪肝好转后蜘蛛痣消失,3例由脂肪肝转成肝硬变,蜘蛛痣增多。
五、内分泌失调
肝脏为许多内分泌激素代谢灭活场所,脂肪肝时,病人除出现蜘蛛痣外,还可能有、睾丸萎缩、阳痿,女性月经过多、闭经、病人体重减轻或增加等表现。
病人体重改变机理认为是皮质醇类在肝脏灭活减少,导致血中皮质醇量增多,患者基础代谢改变,而见体重的变化。肝功能减退,糖、、脂肪三大代谢会出现障碍,亦会导致患者体重减轻或出现肥胖。
脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,病人易出现多种维生素缺乏症。临床可见、、、皮干瘀斑、角化过度等。
维生素缺乏常认为是由于脂肪肝病人的维生素摄入量不足,但亦有人认为肝脏受损严重时,肝组织中的维生素含量亦减少,因此脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏是导致出现维生素缺乏症状的两个主要原因。
黄疸是由于体内胆红素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜、粘膜和皮肤染成黄色所致。
黄疸在临床上按发生机理可分为溶血性、肝细胞性与阻塞性三型。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。有临床资料显示,脂肪肝病人仅少数会出现轻度黄疸。在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
轻度脂肪肝患者如果能及早的进行治疗,是可以治好的。所以得了脂肪肝可不能耽搁,抓紧治疗是关键。多无临床症状,患者多于B超检查时偶然发现,正因为具有隐蔽性,因此容易被患者忽视。有的仅表现为疲乏感,食欲好,喜油腻,胆固醇,三酰甘油增高。肝功能表现为基本正常,脂肪量为肝脏重的5%-10%,肝小叶中有10%-30%脂肪浸润。可出现肝功能各项指标异常(转氨酶,白蛋白,碱性磷酸酶等)。B超表现为肝切面前半部回声稍增粗,增强,肝切面后半部回声减低,肝面光带存在。
一、食欲不振、乏力、肝区不适或疼痛
这是肝病患者常见的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。
二、恶心呕吐
轻度脂肪肝的症状也会出现恶心、呕吐等,脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
三、肝脏肿大
脂肪肝常伴有肝脏肿大。是引起肝区不适及肝区疼痛等症状的主要原因。可伴反跳痛,发热,白细胞增多。
轻度脂肪肝无肝肿大或有轻微肝肿大。触诊肝脏检查时其质地正常,或稍觉柔软,有时难以发现。
四、蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。
蜘蛛痣在轻度脂肪肝中也可出现,但同样没有特异性,请注意鉴别是不是其他肝病引起的。
五、维生素缺乏症
轻度脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,轻度脂肪肝病人易出现多种维生素缺乏症,如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肝瘀斑、角化过度等症状。
六、内分泌失调
轻度脂肪肝影响肝功能对雌性激素的灭活时,除伴有蜘蛛痣外,还可出现男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女性月经过多、闭经、病人体重减轻或增加等症状表现。脂肪肝作为越来越多人容易患上的疾病,已经让人难以忽视。但是,脂肪肝的形成其实与我们的日常饮食习惯有密不可分的关系。
人们的饮食结构与以前相比发生了很大改变,消费了更多的肉类和脂肪。而且随着生活节奏的加快,高能量、高脂肪、高糖的西式快餐在中国的城市人群中非常普及,许多人喜欢吃巧克力,喜欢喝可乐等高能量的碳酸饮料,而少吃或不吃粗粮和豆制品等,因此许多人发生营养过剩,出现了超重和肥胖。过剩的养分转化为脂肪,积聚于肝脏导致脂肪肝。
饮酒过量已经成为中青年人患脂肪肝的重要原因之一。过量饮酒,会加重肝脏的负担并直接损害肝脏组织,因为90%—95%的酒精都是通过肝脏代谢的,经常饮酒,肝脏负担太重,即使每日饮酒不超过限量,也会危害身体特别是肝脏的健康,形成“酒精性”脂肪肝。因此饮酒不仅要少饮,还要稀饮。饮酒量(多少及频率)决定肝损害的危险和程度,而且女性比男性更容易受到损害。
肥胖与脂肪肝有这密切的关系,肝内脂肪的堆积与体重超标程度成正比。约半数的肥胖者体内可见肝内轻度脂肪浸润,在重度的肥胖患者中脂肪肝的发病率可达60%—94%。肥胖者的体型特点对脂肪肝的形成也有一定的影响,腹部肥胖的人比其他体型的人更容易发生脂肪肝。肥胖患者发生脂肪肝,在早期、中期多是可逆的,减轻体重、平衡膳食,脂肪肝可改善,甚至痊愈。反之,体重继续增加,脂肪肝亦会相应的加重。
营养不良也会患脂肪肝,这是由于营养不良时,蛋白质缺乏,导致极低密度脂蛋白合成减少,造成肝脏转运甘油三酯发生障碍,是脂肪在干细胞内堆积,久而久之就会造成脂肪肝。
预防脂肪肝首先得调整不良的饮食习惯,少吃油腻辛辣刺激的食物,尽量少喝酒;护肝,预防脂肪肝。轻度脂肪肝的治疗是多方面的,应针对病因,并根据病人的具体病情进行综合治疗,才能奏效。是疾病的早期阶段,如能早期发现、及时治疗,是可以完全恢复正常的。脂肪肝分轻度、中度和重度,轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期。运动种类的人主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低运动是缓解脂肪肝的途径之一强度动态运动,也就是通常所说的,比如慢跑、中快速步行(115~125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、、拍皮球、跳舞、做、跳绳和游泳等,这类运动对脂肪肝的人降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。
运动实施的时间带和频率:根据研究,同样的运动项目和,下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20%的能量。因此,运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行;散步的最佳时间是晚饭后45分钟,此时热量消耗最大,减肥的功效也最好。运动实施的频率以每周3~5天较为合适,具体应根据实施者的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳不持续到第二天,每天都进行运动也可以。饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法,也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。众所周知,热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类,其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多,从而加速肝脏细胞脂肪变性。因此,应该制定并坚持合理的饮食制度,瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进蔬菜水果不但有益身体健康,还能缓解脂肪肝肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。
脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是,脂肪肝的人应以为宜,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些(如橄榄油、菜籽油、茶油等),尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等),同时应限制的摄入量,如动物、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、、干枣和糖果等。如今西药尚无防治脂肪肝的有效药物,患者通常会服用去脂药物、降脂药物或者抗氧化剂等等。但这些药物大多数要进一步验证其疗效及安全性,倘若服用这类药物不当,反而危害肝脏,加重脂肪肝的病情,甚至危及生命!因此,脂肪肝患者必须谨慎选用。一般来说,建议结合中草药进行长期调理(何首乌、山楂等等),或者选择安全有效的保健品进行辅助。轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量、供给高蛋白、摄入低脂肪、限制胆固醇和碳水化合物的摄入。
轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,降低血脂。、大蒜、洋葱、、、山楂、绿豆等有降脂作用。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害。
轻度脂肪肝患者饮食的8大原则
1、调整饮食结构,主食宜以糖类()为主,尽量减少精米,精面,多搭配一些杂粮
2、总能量应该控制在每日每公斤标准体重20-25千卡左右,无论是由于什么原因引起的脂肪肝,都应该把每天摄入的总能量控制在正常范围。
3、坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐,同时应该尽量避免过量的摄食,吃零食,夜食以及过分追求高品味高热量的调味浓的食物
4、戒酒,因长期大量饮酒可引起轻度脂肪肝,应坚决戒酒
5、烹饪方法应该选择健康的蒸煮烩炖熬焖,忌油炸,煎炒等方法
6、选择肉类食物应该以鱼肉,家禽,兔肉为主,避免过量使用肥腻的猪肉,尤其对猪内脏要限量
7、应注意补充合理饮水,一般的,成人每日需饮水2000毫升,老年人1500毫升,肥胖者因体内水分较正常人少,因此每日饮水应该保持在毫升,平均每3小时摄入300-500毫升,最佳的饮用水是白开水,矿泉水,净化水以及清淡的
8、轻度脂肪肝患者每日食盐饮食量应该控制在5g以下,因为盐能增加胃液分泌,促进食欲。人们在步入中年后基础代谢率下降,腰部脂肪堆积更快变成中广身材,啤酒肚出现时,内脏里的脂肪往往已经堆积严重,更是罹患脂肪肝的高风险族群。
脂肪肝所带来的健康危机不容忽视,所以预防脂肪肝很重要。
研究发现,五分之一的脂肪肝患者将转变成肝硬化,原因在于脂肪肝影响肝脏代谢功能并造成肝细胞发炎,如果持续恶化就演变成肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。
专家表示,想要降低体内脂肪,除了运动之外饮食上更须力求均衡,同时控制热量的摄取。
脂肪肝患者在每次进食用餐前,要计算食物的热量,并多食用膳食纤维丰富的蔬果,以获得饱足感进而抑制过多热量的吸收,避免多余的热量转变成脂肪囤积于肝脏。而除了膳食纤维,还应该摄取抗氧化营养素,因为在肝脏代谢过程中,需要维生素A、C、E及B群等营养素去减少脂肪过度氧化。
应该多多摄取高营养密度的蔬果有助于预防脂肪肝。轻度脂肪肝的原因
当营养物质摄入超过人体正常需要的热量时,多余的营养物质就会变成脂肪储存起来,长期积累会造成轻度脂肪肝及肥胖症。轻度脂肪肝的治疗要减少食物的摄取,合理的饮食。
主要是长期大量饮酒造成的。酒精对有一定的毒性,它可以使脂肪酸的分解代谢发生障碍,造成肝内脂肪酸堆积。同时酒精还可影响肝细胞对脂肪的代谢和利用,从而导致脂肪肝。轻度脂肪肝的治疗要减少酒精的摄入。
肝炎使大量破坏,肝功能受到损坏,引起肝脏对失去平衡。加之肝病患者饮食不合理,补养过分,活动又少,造成肝内脂肪大量堆积形成轻度脂肪肝。轻度脂肪肝的治疗要多种方法结合,合理饮食,增加运动。
长期食用碳水化合物或长期缺少蛋白质摄入,使肝内脂肪代谢异常造成的。轻度脂肪肝的治疗要合理膳食,满足身体的健康需求。很多人都认为肝病都有传染性,其实,脂肪肝和病毒性肝炎不同。病毒性肝炎是由各种肝炎病毒引起的肝病,有传染性;而单纯的脂肪肝不是病毒性肝炎引起的,是可以逆转的,所以不具有传染性;乙肝病毒携带者(小三阳)体内病毒与免疫细胞达到平衡状态,这种情况是不具有传染性的,这是向痊愈发展的一个过程。近年来,人们的生活方式发生了极大的变化,饮食结构改变,向高精尖(高蛋白,精加工,山吃海喝)方向发展,娱乐节目多,喝酒宵夜多,体育锻炼少,从而导致体重增加,再加上遗传,内分泌疾病等因素,脂肪肝尤其青睐城市白领一族,发病率不断上升,患者越来越年轻,中青年已经取代过去中老年成为该病的主力军。除少数患者会有食欲减退,恶心,腹胀,肝区不适等症状外,大部分患者并无明显的自觉症状,经常是在体检做B超时才被发现,部分病人被原发病症状掩盖并未引起注意。
脂肪肝一般分为两类:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。长期饮酒者中,近60%发生酒精性脂肪肝。贪杯,肥胖,高血脂症,不良饮食习惯,肝炎,糖尿病,药物中毒及遗传因素都较容易引发脂肪肝。脂肪肝危害不容忽视。据了解,目前因肥胖,酒精中毒,糖尿病所致的脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,严重危害人体健康。部分患者可因脂肪肝而发生脂肪性肝炎,甚至导致肝硬化,腹水,从而影响生活质量和预期寿命。人体多种亚健康症状都是由脂肪肝引起的,如上腹部不适,厌食,腹胀,恶心,呕吐,消化不良,稍有饮食不当就会出现腹泻等,不少病人还会出现鼻血,牙龈出血,皮肤间断出现紫癜及不同程度的贫血。有的病人长期出现末梢神经炎,口角炎,皮肤角化过度等,却一直弄不清是什么原因。更值得注意的是,脂肪肝患者的机体免疫功能相对低下,体内激素代谢紊乱,在女性表现为月经不调或闭经,男性则主要表现为性功能减退。一、合理的饮食
在饮食上多多的注意:控制高能量、高糖、高脂肪饮食可以有效预防脂肪肝。适当减少食量,特别是减少脂肪和糖类的摄入,多食些豆制品和含有B族维生素的食物。调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。从饮食上做到有效的预防脂肪肝的发生。
二、适当运动
每天坚持体育锻炼,可视自己体质选择适宜的运动项目。要从小运动量开始,循序渐进,逐步达到适当的运动量。运动能减轻肝脏的损害并改善肝功能,有利于肝脏各种功能的正常发挥、脂肪代谢的正常进行。
三、禁忌饮酒
饮酒过量者要坚决戒酒,避免酒精对肝脏进一步损害;因肝脏长期受酒精的刺激与侵害,导致肝脏分解代谢脂肪的能力减弱,脂肪酸在肝脏的过度蓄积,进而易形成酒精性脂肪肝的发生。1、选择适合你的运动项目
脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主,以锻炼全身体力和耐力为目标。
可以选择以有氧代谢为主的运动项目,如慢跑、中快速步行(115-125/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等,可使交感神经兴奋,血浆胰岛素减少,而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,并促进脂肪分解。
以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。
2、掌握适当的运动量、运动时间和频率
脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和脉搏选择适当的运动量,以运动时脉搏加快,运动后疲劳感于10~20分钟内消失为宜。
运动量以中等强度为适宜,即运动时呼吸、心率增快,并感轻度疲劳,轻微出汗,但不应感到头昏、呼吸困难或呕吐等。而在运动后疲劳感可很快消失,精力、体力和食欲均保持良好。运动时间每次不少于30分钟,坚持每周运动3次。
锻炼后如果有轻度疲劳感,但是精神状态良好,体力充沛,睡眠食欲佳,那么这样的运动量就是合适的。如果锻炼后感到疲乏,四肢酸软,头晕,周身无力,食欲欠佳,睡眠不好,第二天早晨还很疲劳,对运动有厌倦的感觉,说明运动量过大,需要及时调整。
锻炼过程中如果出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况,应立即停止运动,必要时采取相应的处理。1、轻微脂肪肝平时应注意什么要控制热量摄入,以便使肝细胞内的脂肪逐渐氧化。一般情况下每千克体重供给热量以83~104.6千焦耳左右为宜。
2、轻微脂肪肝患者要限制摄入脂肪和碳水化合物,每千克体重每天可供给脂肪0.5~0.8克,且宜选用植物油或含不饱和脂肪酸的食物。碳水化合物每天每千克体重的供给量应控制在2~4克。[1]
3、轻微脂肪肝平时应注意什么要多吃高蛋白饮食和新鲜蔬菜。高蛋白食物可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复和再生,有利于病人的康复,富含蛋白质的食物主要有瘦肉、鱼、虾、家禽、奶制品和豆制品、新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜可满足机体对维生素的需要,但不宜多吃含糖多的蔬菜及水果。
4、轻微脂肪肝患者平时可多吃含有甲硫氨基酸丰富的食物,诸如小米、芝麻、油菜、菠菜、干贝、淡菜等,这些食物可促进体内磷脂合成,使肝细胞内脂肪转化。
5、轻微脂肪肝患者要适量饮水,以促进机体代谢及废物的排泄。专家指出,饮水不足也会影响肝脏的正常运转。通常来说,成人每天需要饮水2000毫升,老年人1500毫升。肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%,所以,每日饮水量需要达到毫升。最科学的饮水方式是:平均每3个小时摄入300~500毫升水;饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水以及清淡的茶水等。
另外,轻微平时应忌吃辛辣和刺激性食物,如洋葱、蒜、辣椒、咖啡和烈酒等。
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