本人右侧甲状腺囊性结节右侧叶内液性为主的混合性结节,一定要手术吗

副主任医师
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双侧甲状腺混合性结节,是否必须要手术?
状态:就诊前
咨询标题:双侧甲状腺混合性结节,是否必须要手术?
双侧甲状腺混合性结节
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
女,36岁,身体状况良好,偏胖。以前以为人胖,脖子粗一点,没有留意过。2012年6月在三甲医院检查 B超描述:
颈部:双侧颈部移行扫描未见明显肿大淋巴结回声。
甲状旁腺:双侧甲状旁腺区域移行扫查未见明显包块回声。
甲状腺:双侧甲状腺体积明显增大,轮廓尚规则,右侧甲状腺内见三个大小分别约39*34*23mm、10*8*8mm、11*10*8mm的无和混合性回声。左侧甲状腺内见两个大小分别约40*29*17mm和8*7*6mm的混合性回声区。CDFI:内部血流信号均不明显。
血验,抗过氧化物酶抗体:BBZT: 合格; FT3: 3.97; FRT4:10.17; FASTTSH: 1.72; TPOAB:0.4
抗甲状腺球蛋白抗体:BBZT:合格; TGAB: 1.01
日在体检中心 B超:
甲状腺增大,形态饱满,腺体组织回声欠均匀。CDFI:腺体内血流未见异常。 右侧叶内见一个囊性结构,大小约35*22*27mm,形态接近椭圆形,透声尚可,边界清,CDFI:该结构周边可见少许血流,内部未见血流信号。 右侧叶内另见两个偏低回声,最大约10*6mm,形态近椭圆形,边界尚清,CDFI:内部未见血流信号。 左侧内见一个囊性为主,囊实性结构,大小约40*19*21mm,形态近椭圆形,边界清,实性部分以低回声为主,周边“声晕”征不明显;CDFI:该结构周边可见少许血流, 内部未见血流信号。左侧叶见一囊性无回声7*4mm,透声尚可,边界尚清,未见血流信号。
曾经治疗情况和效果:
6月底,吃过10天的中药。
想得到怎样的帮助:
想请教,主任:我这个状况,是否能保守治疗,还是需要需要手术切除? 2.手术需要全切还是次切? 3.手术后是否需要一直用药? 4.手术后饮食要注意是么?
y***发表于
副主任医师
你好,你这种情况,性质上应该良性的,治疗上没有什么特效药的,不管中药西药,都很难消除结节,要么手术切除,要么观察,结节一般缓慢增大,最近本人在松阳切除一个老年人巨大甲状腺肿瘤,直径达到18cm,重一公斤不止,患者说已经有28年了,松阳的人都认识她,因为她的脖子上有个巨大肿瘤,很有特征性,术后病理结果依然是良性的。想你这样多发的结节囊实性,术后还是不能保证不长新的结节,残余甲状腺存在,手术做过了,体质并没有改变,所以全切更彻底点,不过不管全切还是次全切,术后都要服用优甲乐的,饮食倒不必注意的。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
余建法大夫本人
状态:就诊前
感谢余主任这么快回复。
另外想请问,我贫血跟这个有关么?贫血的人可以进行这个手术么?
副主任医师
贫血和这个没关系的,手术可以进行的,只要不是严重贫血。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
余建法大夫本人
状态:就诊前
感谢余医生的回复
副主任医师
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
余建法大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
余建法大夫的信息
胃肠甲乳肿瘤
余建法,男,副主任医师,副教授,胃肠肿瘤、甲状腺、乳腺肿瘤的开放及腔镜手术治疗。
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副主任医师甲状腺右侧叶实液混合性包块考虑腺瘤囊性变
悬赏10个健康币
健康咨询描述:
超声所见:甲状腺切面形态失常,大小分别约34X13X11mm左,64x32x22mm右,峡部厚约3.3mm,表面光滑,包膜完整,内部回声细小均匀,右侧叶内见一大小约23X16mm的混合性包块,边界清晰,可见包膜,内部回声不&均,以液性为主,可见团状强光团。双侧颈部未见明显肿大淋巴结。CDFI;上述包块周边见包绕血彩。&&&&&&超声印象:甲状腺右侧叶实液混合性包块,考虑腺瘤囊性变。&&&&&血检;1游离三碘甲状腺原氨酸FT3&&&&5.36&&&pmo1/1&3.1-6.8&&&&2促甲状腺激素TSH&&&1.15&&&&&&&&uIU/m1&&0.27-4.2&&,&&3抗甲状腺球蛋白抗体&&&An-TG&&&&&10.00&&&&&IU/&m1&&0-115&&株洲市一医院检测的&,检查时间
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:您好!想请问在坐的专家我这个是非得动手术吗?因为我&检查了下医院说只有手术吃药没用,无意我&在网上咨询了个医院北京德胜门中医院那里的&主任说我&这个可吃中药调理,她那是吃药和外敷能治疗,但是&我又怕那&医院不可靠骗人,请问专家能告诉这个能信吗?还是真的只能手术呢?谢谢了(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 15:56:20
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病情分析:您的甲功还是可以的,根据&您的化验检查这样和您讲,一般的结节或是腺瘤用药物治疗消失的可能性比较小可以用药物缩小指导意见:可以手术的您查甲功的时候可以查FT3,FT4,TSH,ATG,ATPO前3项是是甲状腺的激素水平情况,后2项是抗体(可以反映甲状腺有无发生自身免疫的)
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来源:本站
编辑:联创兄弟
更新日期: 15:36:29
  甲状腺右叶囊性小结节要手术吗 现在有不少甲状腺患者都在检查出甲状腺结节后都十分困扰,因为对甲状腺结节这类疾病的了解并不多。所以容易忽略病情的严重性。那么今天我们请到了北京武总三院甲状腺科的首席主任 柳秀敏教授来为大家讲解:
  甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
  甲状腺右叶结节是指甲状腺右侧叶结节状肿物,主要需要区分的是良性结节还是恶性结节。
  甲状腺结节分为两大类:良性和恶性。其中 良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
  甲状腺治疗技术分析:
  一、药物治疗:不同的甲状腺疾病采用的西药也不同,治疗原理也不一样!治疗甲状腺疾病的西药多为人工激素药物,起到暂时补充激素、控制病情的作用,不能根治。(但是作为调理的药物也是可取的)
  弊端:治疗时间长,用药要求高,副作用大,会给肝肾肠胃带来很大的伤害,依赖性强、停药后易复发;
  二、手术治疗:利用手术刀在颈部切除患者部分或者全部的甲状腺组织,来达到暂时清除病变组织的目的。
  弊端:创口大,容易留有明显疤痕。若切除太少则易复发,若切除太多易造成终身性的功能低下,需要常年服西药来维持。手术风险较大,易引起呼吸和吞咽困难等并发症。
  三、甲状腺针式微创保腺消融术在治疗甲状腺结节消融领域里以其超微创,一次性治愈、创口仅1MM大小,不开刀,无创无痛,不留疤痕,见效快速,安全彻底,无并发症,不复发等特点荣获2013年国际甲状腺联盟认证,是目前治疗甲状腺冷热结节,囊肿,腺瘤,甲状腺癌最好的方法,是广大患者的一致认可的,甲状腺疾病患者首选治疗方法。
  甲状腺右叶囊性小结节要手术吗 在疾病初期就选择接受有效治疗无疑是最正确的。如果拖延下去只会越来越严重,对患者自身的伤害程度也对大。极大的影响了患者的身心健康以及工作 学习和生活质量。希望患者们能够慎重考虑。得了甲状腺疾病,不仅要科学合理的针对性治疗,还需要积极乐观的心态,不能有烦躁、苦闷、易怒等不良情绪,千万不要因为一时的难以治愈而放弃治疗。祝君早日康复,重归幸福生活!
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健康咨询描述:
专家您好!今天上午我去医院查体,在做了超声波检查时,其结果如下:峡部厚4mm,左叶左右径25mm,前后径13mm,右叶左右径25mm,前后径20mm形态规则,边界清晰,右侧叶内见多发混合性囊性结节,大者约17×14×10mm,其内均见多个点状强回声,余实质内部回声分布均匀,CDFI血流信号正常.  请问专家:这是一种什么病?我的病情严重吗?需要动手术吗?有什么治疗方法?平时生活中应注意什么?   我很害怕,希望专家能在百忙中给予我帮助,谢谢您! 本次发病及持续时间:一直没有感觉的,只是今天去体检才偶然发现的 目前一般情况:没感觉,只是今天变天了感冒 病史:血压高,今天的体检是100/140 以往诊断治疗经过及效果:无患者年龄:问题描述:
感谢医生为我快速解答——该
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时间: 16:13:10
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你好你的情况可能是结节性甲状腺肿引起的 建议再检查一下甲状腺功能看看如果正常可以手术治疗的 不重&
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