产检回来了37周了双顶经89mm头围约315mm.腹围310mm，股骨长66mm请问这腿短吗！胎儿偏大吗？_育儿问答_宝宝树
产检回来了37周了双顶经89mm头围约315mm.腹围310mm，股骨长66mm请问这腿短吗！胎儿偏大吗？
当时年龄：
正常的哦。
不偏大，我的双顶径，9.6头围33.3腹围34.2股骨长6.7。厘米算
5.3斤，正常范围> 32周，羊水过多怎么办
32周，羊水过多怎么办已解决
悬赏金币：0求助专家：提问时间： 19:46:06
郁大夫你好，本人28岁，我其实在我早孕的时候就去让你看过一次，你给我了很好的建议，后来在一妇婴建了大卡，一路检查都很正常（除了自己有此贫血和缺钙)，唐氏筛查也是低危。不过最近又碰到烦心的事情了。6月10号的时候例行的做了糖筛，出来指标偏高，但胎儿指标正常，后来医生建议做糖耐。7月1做糖耐（不过做的过程自己没有喝完糖水，倒了小一半），结果出来糖耐通过。但是B超结果提示（孕30周，单胎，臀位，双顶径：82mm，头围：291mm，腹围：268mm，股骨长：58mm，胎心：143次/分，心律齐。胎儿脐血血流正常，胎儿生长相当于31w3D,但是一个坏消息就是羊水指数是213，羊水偏多）。然后7月15再次到一妇婴检查做B超，其他正常，但是羊水更多了，羊水指数是260，最后医生建议去特需做了个详细的超声检查（包括：胎儿生长检查、胎儿部分畸形筛查、胎儿脐脑血流）结果是孕32周，单胎，臀位，双顶径：89mm，枕额径：105mm，头围：306mm,胸径：78mm，腹径：84mm,腹围：280mm，股骨长：56mm，胎心：152次/分，心律齐。心脏、胃、肠、肾、膀胱、脊柱、前臂、小腿、脐带、唇均正常，胎盘前壁，胎盘厚：31mm,胎盘分级：2级，胎盘下缘距内口70mm,胎儿脐血血流正常，胎儿生长相当于33w3D,但是坏消息就是羊水指数已经增加到260，羊水过多）。后来医生排除了各种可能后，说还有染色体异常的可能，建议我们做一个羊水穿刺或脐带血穿刺。我这两天变得异常的焦虑，度日如年，后来还是想起郁大夫，希望你能给我一个好的建议，所以今天去挂了你这个周五的号（并重新好好做了一次糖耐），不过这两天还是比较焦虑，所以希望在网上先咨询下 郁大夫，以缓解一下紧张的情绪，我到底该怎么办啊？急得不行了，急待 郁大夫的解答。
根据超声检查胎儿未见有明显的结构异常，单纯羊水过多考虑为特发性羊水过多，胎儿存在染色体异常的可能性相对不大，注意休息和胎动胎心监测，适当控制食盐，多次些有利尿的食物如冬瓜、丝瓜等。
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谢谢，郁大夫，让我紧张的心落下许多，等周5再亲自去让你看下。你真是一个好大夫，真是医者仁心杏林暖啊。
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我自己知道羊水过多后，很纠结，老想搞清楚。所以前两天我着急的时候就在google的学术搜索上自己搜索了下，发现好像国外和国内对羊水过多的判断还不一样标准，好像有的国内判断是羊水指数是20，国外是24，而且还看到好像新的好像不是以24一个数值来判断，而是以几个指标综合来判断，而且还发现两个国外关于羊水过多的统计表（如果用这个表格的数据来看感觉自己的趋势基本和表格差不多，如果以国内20的数值来判断感觉自己的指标很高），希望自己能给自己找到一些支持，但是最后自己还很担心。还好郁大夫给我了信心。
最后两个小问题：1就是表格一里面上、中、下三条线是什么意思，分别代表什么。& &2表格二中第一行的2.5th,5th,median,95th,97th分别是代表什么（感觉我的羊水指数和97th的数值差不多，但我的数值是从30周开始增高较快的）。再次谢谢郁大夫。
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正常羊水指数有一定的范围，一般大于90百分位数或小于5百分位数提示羊水过多或过少，要警惕胎儿异常的可能性。
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谢谢郁大夫，上周5我们去挂你的号并让你看了，真的很感谢你。你真是一个有仁心的好医生。你上周看的时候说半个月观察一下。因为上周你看的B超是上上周做的，所以我今天又去做了才检查，B超的数据如下：
34W，胎位臀围，双顶径：85mm，头围：295mm，腹围：311mm；肱骨长：66mm，胎心140次，心律齐。羊水指数：253
这次去做B超，以前多的羊水到是略微下降了一点（上次是260），但是原来胎儿偏大一周现在正常了，还有就是胎儿的双顶径和头围好像没有上一次的大了，反而比上一次减小了。给我做例行检查的门诊医生觉得奇怪。我想请问郁大夫，这个正常吗？是不是B超也有一些误差，或者说不同的机器和医生做B超也有微差（上次是在特需用ACCUVIX做的，这次是常规用飞利浦Envisor(1)做的。谢谢
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根据目前超声复查结果羊水指数无明显增加也未见胎儿异常，应该属于特发性羊水过多，存在先天缺陷的可能性不大，至于胎儿双顶径和头围不增反降，与超声测量的人为误差有关，其中一位超声检查的测量结果有误。
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谢谢，郁大夫
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郁大夫，上次我妻子又到一妇婴做了例行检查，B超提示：羊水指数303（比上一次增加了很多），但是做B超的医生仔细检查吞咽等功能后并无异常，但是还是让我妻子住院观察，说她这样情况比较危险，容易羊水早破，医生还建议我们是不是做个羊水穿刺检查，我不知道是不是需要做穿刺？毕竟31周的时候也建议我们做，但是后来我们去看了郁医生后决定不做，那现在是否还有这个必要？那现在做还有意义吗？
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羊水过多易引起胎儿宫内缺氧和胎膜早破早产的可能性，可考虑观察治疗，必要时可考虑适量抽取羊水减轻宫内压力，同时羊水不断增多还是要警惕胎儿存在先天缺陷的可能性。
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郁大夫，我妻子已经住院观察了，这周2又做了次超声检测，羊水指数是295，胎儿没有发现结构异常（医生仔细检查了吞咽器官也未见异常），胎心检测也没有什么问题，就是胎儿比较大7.6斤重。我自己在学术搜索上看好像AFI是300好像是一个轻度和中度羊水过多的临界值，好像中度比轻度的风险按统计学比例看要高1倍，这几天妻子比较焦虑。现在我们最担心的就是唐氏儿，但是我看一份资料上好像超声检查大部分唐氏心脏都有问题，骨盆髂骨都大吗？
虽然我也知道超声检查并不能完全排除，也不能完全承认结果的好坏，其实做与不做其实并没有太大意义，不管还是想寻求一些有价值的判断标准，能确认下，让心理平静下。但就目前妻子的孕周37周来看，我们还是决定生下孩子，让老天决定吧，我们还是比较坚信孩子一定是健康的。第一想问郁医生对目前的情况有什么看法和建议，第二就是胎儿大，是不是考虑剖腹的可能性。
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就你的情况羊水过多，多次超声检查未见胎儿有明显的异常，胎儿存在先天缺陷的可能性相对应该不大，但鉴于医学的局限性产前要确保胎儿不存在先天缺陷尚难以做到，目前已近临产期，如胎位正常，头盆相称，可以考虑试行自己分娩。
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郁大夫，我妻子住院两周了，上周（孕36周）医生开了一剂降羊水的中药，喝了一周，昨天做了一次B超，结果羊水指数降到了243,还有就是胎儿体重比上一次也减少了近一斤多（6斤5两），但双顶径增加为97，其他未见异常。我觉得很奇怪，羊水怎么会减少这么多，而且胎儿的体重怎么会减轻这么多，是不是B超的检测也存在误差？还是羊水的量对检测胎儿体重存在影响？这样的情况正常吗？谢谢郁大夫
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胎儿的体重评估误差较大，只能作为临床参考，从目前羊水指数下降，也未见胎儿异常，存在先天缺陷的可能性相对较小，目前应注意晚孕的健康保健，饮食要清淡，适当控制食盐，并注意胎动胎心的监测，孩子出生后新生儿科医生会做相关的健康检查。
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谢谢郁大夫了，我们的孩子在9月10日在一妇婴降生了，一切都很健康。真的感谢郁大夫在关键时刻给我们的帮助。特别是那次去看你的门诊你留给我们的科学严谨和勇于负责任的精神。说真的郁大夫这样的医生真是不多。古语说：“医者仁心”，我认为“仁”的最高境界应该是”杀身取仁“，其实就是敢于为病人付责任的态度，当然作为一个医生，”取仁“的态度的前提应该是以科学严谨为基础，然后给病人以方向性的指导，而不是用如同”巫术“般去治病或者给病人做选择题。从我这段时间的经历我相信郁大夫就是这样一个有仁心的医者。
我是一个建筑师，在西方医生、律师和建筑师是三大自由者，也是用不消失的三个传统职业，也是最受人尊敬的三个职业。这三个职业都有一个共同的特点，就是为人的根本需求服务且拥有巨大的职业荣誉感，从我自己的行业来看，大凡成功者必然是以职业荣誉为第一的人，从每天郁大夫孜孜不倦的回帖中，我能感受到郁大夫一定是享受他的职业给予他巨大精神快感的人，也一定是内心充满快感的人。
再次，我希望说说从妻子查出羊水过多后，特别是住院后我的说感所想。我觉得治病不光医生需要严谨科学，病人也要严谨科学，还有就是以科学判断为基础，相信可信任的医生，把自己放心的交给医生。从我自己的经历来说在羊水很多的时候我坚信科学的力量，相信可信的医生（如郁大夫)，自己查阅学术论文的数据为判断做出依据,不乱听别人的经验之谈，不乱看书和网站的知识（现在太多的书和网站的知识都是三脚猫写的，也许他们自己都不知道是怎么回事）。一个例子就是，当时32周羊水过多后，有医生建议我们做羊水穿刺和脐带血穿刺，后来经过郁大夫的诊断和我自己查阅的学术资料，我们并没有听信。当时郁医生告诉我如果B超没有结构性异常一般不会有问题。且还驳斥了有关医生的观点，说并没有任何的资料和数据证明就一定指向胎儿异常。可以说明还有就是我查阅资料后觉得如果做羊水穿刺孕周已经过大，可能培养不成功而失败，且羊水穿刺依然不能排除所有问题。第二如果选择脐带血穿刺也是孕周大了，说不定结果出来孩子已经出来，且还存在医学风险（我查的学术资料看到好像日本是禁止这样的侵入性检查的，而我看很多网站网站上很多医生不负责的基本把检查说的毫无风险）。所以最后我选择听信郁大夫的观点。再次感谢郁达夫。
我还有顺便说点小感受。就是现在的医患关系差，我相信双方都有责任，但大家往往都是谈医生而不谈病人。最简单的例子就是剖腹产的问题，很多人一说中国剖腹产都就说中国医生为了钱丢了道德（不排除很多医生和医院是没有道德的），但从我妻子住院后我的观察和我了解的情况看，造成剖腹产多的责任病人也有一大部分。关键就是国人科学饮食观念不够，认为科学饮食就是大补，多吃，还认为生出来孩子大好。所以现在医院很多都是7斤多的大孩子。但是从一个日本朋友那里道听来的说法是日本一般是控制胎儿体重的，因为东方人的产道比西方人的窄小。但在我们这里我感觉我们很多的标准都是西方的拿来主义，很多基础数据都是西方标准。对于科学来说真是无基础数据和理论，无高楼大厦。还有就是很多病人，特别的相信一些外面商业性书籍和商业性机构的宣传。一些育儿书平时是可以了解一下，但是到了关键问题上一定要听信科学。有个例子就是妻子病房里有个人因为好不容易怀上了孩子，就是听信了留婴儿脐带血干细胞的宣传，但是如果她仔细了解下，就会看到以前的一个”上海脐带血事件"的新闻调查，其实那个血库就是一个商业性机构，而且从报道中看采血量也就够治疗一个15公斤体重的人。但在西方大家鼓励捐助，有病大家都可以用，而不是像国内这样为了赚钱，到了真有问题自己的血反而不够用。哎，就说这么了，我太啰嗦了。
最后，就是还是感谢郁大夫。请大家放心我不是五毛党。我是一个真心感谢郁大夫的患者家属。谢谢
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祝福你们母婴安康！
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楼主真是一个好爸爸，并且是一个有责任心的人
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