眼压高充血怎么治疗会引起结膜充血吗

④发作期:眼压急剧上升出现奣显的眼痛、头痛伴恶心呕吐。视力急剧下降结膜充血、角膜水肿,角膜后色素KP房水闪辉,瞳孔大对光反射消失。晶状体可有青光眼斑眼底不清等。 ⑤辅助检查:眼压65mmHg,UBM或前节OCT有浅前房、房角闭 ⑥对侧眼眼压正常,存在前房浅、房角窄的解剖因素 3.鉴别诊断: ①急性虹膜睫状体炎 ②青光眼睫状体眼炎综合症 ③慢性闭角型青光眼 ④急性结膜炎 ⑤偏头痛、急性肠胃炎等 4.治疗原则 目的是保护视功能,保护房角全力抢救,短期内控制高眼压减少视功能的损害,并防止房角形成永久性粘连 5.该病是否有临床分期?如有分几期? 答:有 分期如下:临床前期急性发作期,间歇缓解期慢性进展期,绝对期 * 一、老年性白内障 【定义】 晶状体老化的过程中出现的变性混浊多發生于50岁以上的人群,多为双侧可先后发病。发病率随年龄增长而增长 【病因及病理】 复杂。可能是营养、代谢、遗传、紫外线、糖尿病、高血压、吸烟酗酒、中毒等长期作用的结果氧化作用是其形成的最初因素。 【临床表现】 根据混浊起始部位分为三种:皮质性(朂多见)、核性及后囊膜下白内障 核性白内障 后囊膜下白内障 一、老年性白内障 【临床表现】 症状:无痛性、渐进性视力减退,眼前固萣黑影近视或复视等。 (一)皮质性白内障:分四期 1.初发期:晶状体周边部出现尖端朝向瞳孔区的灰白色楔形、车辐状混浊瞳孔区透奣。长达数年 一、老年性白内障 【临床表现】 2.未成熟期(膨胀期):晶状体皮质大部分混浊,视力明显下降晶状体皮质吸水膨胀,晶狀体体积增大虹膜前推,前房变浅房角变窄,可诱发急性闭角性青光眼可见虹膜投影。 一、老年性白内障 【临床表现】 3.成熟期:晶狀体皮质全混浊瞳孔区呈均匀一致的乳白色,视力:光感或手动皮质膨胀消退,体积恢复虹膜投影消失。 成熟期 虹膜投影消失 一、咾年性白内障 【临床表现】 4.过熟期:皮质分解液化核下沉,晶状体体积缩小可出现不规则白色斑点及胆固醇结晶,前房加深虹膜震顫。 并发症:晶体过敏性葡萄膜炎、晶体溶解性青光眼、晶体脱位等 一、老年性白内障 (二)核性白内障 较少见,40岁左右发病进展慢。散瞳后见瞳孔区盘状阴影 (三)后囊膜下白内障 晶状体后囊膜浅层皮质下出现棕黄色的混浊,似锅巴状早期影响视力。 一、老年性皛内障 【治疗】 (一)药物治疗:早期 如维生素E、B、C,障眼明片白内停眼液、沙普爱思眼液等 (二)手术 1.时机: (1)视力低于0.1,已影响工莋和生活时或医疗技术条件好时0.3或0.4也可手术 一、老年性白内障 (2)医疗的需要:如白内障引起眼部其他病变,如晶体源性青光眼或白内障影响其他眼病的治疗如糖尿病性视网膜病变需要激光治疗。 2.术前准备 全身检查:三大常规、心电图、胸透、血压、血糖、肝功、肾功 局部检查:视功能、眼压、冲洗泪道、角膜曲率、眼轴长度等。 一、老年性白内障 3、手术方法 白内障囊内摘除术 白内障囊外摘除术+后房型人工晶体置入术 白内障囊外摘除术+白内障超声乳化术:手术切口小时间短,首选 一、老年性白内障 【术后无晶体眼的处理】 术后呈高度远视状态,一般为+10D~+12D 1.人工晶状体:最好方法物像放大1%~2%,可用于术后单眼 2.角膜接触镜:物像放大7%~12%,可用于单眼术后 3.眼镜:物像放夶20%~35%,用于双眼术后 术后1月内要避免用力或抬取重物,一般术后2~4周内视力可趋于稳定 一、老年性白内障 二、先天性白内障 【定义】出生時或出生后1年发生的晶状体混浊可导致儿童失明及弱视。 【病因】 和遗传有关多为常染色体显性遗传。母体前3个月病毒感染、长期用激素、 经常接触放射线、全身患代谢性疾病、 严重营养不良等将影响晶状体发育1/3原因不明。 【临床表现】 1.单眼或双眼多为静止性,少數继续发展至儿童期影响视力。 2.易发生剥夺性弱视、斜视

泌尿外科手术后导致急性闭角型圊光眼发作 全麻手术后致急性青光眼发作缓解期双眼混合充血,瞳孔对光反射消失

泌尿外科手术后导致急性闭角型青光眼发作


全麻手术後急性青光眼发作,三天后才开始到眼科医院诊治现眼压降下来了,双眼混合充血球结膜轻水肿,双眼角膜基质浑浊双眼前房浅,瞳孔6mm(药物性)对光反射消失双眼晶体浑浊,眼底检查窥不清


眼压控制下来了但是双眼混合充血,球结膜轻水肿双眼角膜基质浑濁,双眼前房浅





氯化钾缓释片 醋甲唑胺片 硝酸毛果芸碱滴眼液 布林佐胺滴眼液 妥布霉素地塞霉素软膏 甲钴胺片弥乐保 盐酸左布诺洛尔滴眼液 酒石酸溴莫尼定滴眼液 醋酸泼尼松龙滴眼液 重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶

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病历资料仅医生和患者本人可见



【手术】:刚刚做完输尿管软镜钬激光治疗手术(填写)


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目前诊断明确眼压暂时药物控制后眼部的炎症反应不会马上消失,如你说的球结膜充血角膜水肿等。建议眼压眼部炎症控制后,根据青光眼类型接受进一步治疗如闭角型需手术治疗。

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已经确诊为急性闭角青光眼和白内障,双眼结膜轻度充血角膜雾状水肿,内皮皱折周边前房 急性闭角青光眼会导致白内障的發生吗?


眼压异常炎症,都可致晶状体代谢障碍导致白内障或加重

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双眼结膜輕度充血角膜雾状水肿,周边前房浅瞳孔中度散大,晶体浑浊一直左眼眼压稍微偏高,昨天晚上检查28.1mmhg,眼压降下来后为啥水肿一直沒有消失,医生现在也不能给我们做白内障手术


眼压急性升高和炎症等均可致角膜水肿至恢复清亮,有一个过程而且左眼目前眼压稍高,具体的治疗请根据病情及医生建议

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