简介/乙肝病毒DNA检测
乙肝病毒(HBV)结构示意图一般乙肝病毒DNA检测，把数值大于10的3次方为阳性，把3-5次方认为是低量复制，5-7为中等量，大于7次方为大量。两对半并不能准确的判断病毒复制情况，DNA弥补了这个的不足。不过由于DNA检测技术要求严格，容易受到干扰，因此，一次结果不足以说明问题，遇到，可以换医院再次检查。
正常值/乙肝病毒DNA检测
以往乙肝患者抗病毒治疗的指征是：乙肝病毒e抗原阳性（大三阳）患者HBVDNA数值要求达到10的5次方/毫升（20000U/ml），乙肝病毒e抗原阴性（小三阳）患者乙肝病毒DNA[1]数值要求达到10的4次方拷贝/毫升（2000U/ml），但是10的4次方拷贝/毫升以下也不能认为就没有问题了，最新的国际研究资料表明：和肝脏疾病进展相关的病毒DNA水平域值尚不清楚，即使HBVDNA水平持续低于20000U/ml，也可能乙肝病毒情仍在进一步发展，因此HBVDNA数值应该越低越好，目前国际建议的HBVDNA检测正常值应该是：＜&50U/ml&。
作用/乙肝病毒DNA检测
目前，乙肝病毒DNA[2]检测在化验中使用的越来越普遍，可见乙肝病毒DNA检测在乙肝检查化验中占的分量越来越重，这是因为乙肝DNA检测对确诊乙肝和评估乙肝治疗效果具有十分重要的作用。主要表现在以下七个方面：&　　1、了解乙肝病毒在体内存在的数量。&　　2、乙肝病毒是否复制。&　　3、乙肝是否，传染性有多强。&　　4、是否有必要服药。&　　5、肝功能异常改变是否由病毒引起。&　　6、判断病人是适合用哪类抗病毒药物。&　　7、判断药物治疗的疗效。
临床意义/乙肝病毒DNA检测
所以说HBV—DNA定量检测指标降低在乙肝治疗中有着非常重要的意义，是乙肝转阴的前奏，也是康复最为关键的一步，只有体内的HBV—DNA定量指标降低，病毒的复制才会停止，乙肝的彻底治愈才有希望。&　　1、肝功能可探测有无疾病和肝损害程度&　　肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。&　　常用的有丙氨酸转氨酶(ALT)或称谷-丙转氨酶(GPT)、门冬氨酸转氨酶(AST)或称谷-(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(T-BiL)和直接胆红素(D-BiL)。&　　在各种酶实验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高。&　　当患有乙肝、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出等时，都可以出现总胆红素升高。当患者患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低。
检测方法/乙肝病毒DNA检测
主要有：荧光定量PCR技术、竞争PCR技术、PCR酶联免疫吸附法、荧光标记引物法和PCR酶联发光法。&　　临床上最先进的乙肝病毒DNA检测方法是实时荧光定量PCR方法，由于此技术要求较高，目前只有少数大型医院有条件使用实时荧光定量PCR方法。
如何看乙肝病毒DNA检测报告　　/乙肝病毒DNA检测
1、乙肝病毒DNA检测报告：主要包括定性和定量； 　　2、定性，即确定是阴性还是阳性。乙肝病毒DNA的正常值为阴性，即乙肝病毒DNA&1乘以10的3次方拷贝/ml；　3、定性测得的阳性通常说明病毒容易传染给他人，阴性说明不容易传给他人。对于乙肝大三阳来说，由于乙肝病毒e抗原(HBeAg)是阳性，所以乙肝病毒-DNA也是阳性的，表示乙肝病毒-DNA&1&x&10的3次方拷贝/ml&，这时体内的乙肝病毒复制活跃。&　　4、定量，即检测乙肝病毒在血液中的含量。定量检测结果主要是对抗病毒治疗提供检测和疗效参考。由于结果是数字的，而不是“高/低”、“阴/阳”、“正常/不正常”，所以看起来比较麻烦。确定正常值指标一定要知道所做实验的参考范围。参考范围因检测仪器、方法、试剂的不同而有差异。&　　5、“+”：阳性，体内病毒存在复制，对应于定量方式中HBV-DNA&1x10E3&copies/ml。&　　6、“－”：阴性，病毒的复制程度低于检测限。对应于定量方式中HBV-DNA&1x10E3&copies/ml。&　　7、定量：HBV-DNA定量单位在报告单上通常用“copies/ml”、“拷贝数/ml”或“IV/ml”表示，表示每毫升的血清或血浆中病毒基因组的个数，该数据越大，表明病毒在人体的复制越厉害，例如“HBV-DNA=4.3x10E3&copies/ml”代表每毫升血清中有4.3乘以10的3次方，也即4300个乙肝病毒。
乙肝病毒DNA检测费用　/乙肝病毒DNA检测
乙肝病毒DNA检测费用乙肝患者到医院检查确诊病情或者复查时，都要进行乙肝病毒DNA检测，这一检测项目已经成为观察乙肝病毒实际情况的最重要和最关键的指标，在抗病毒治疗时，也需要进行乙肝DNA病毒检查。&　　乙肝病毒DNA检测费用受不同因素的影响而有一定差异。乙肝病毒DNA检测费用大概在100元左右。如果用进口试剂化验定量大约需要150-200元。&　　乙肝病毒DNA检测系统技术要求严格，对肝病医院人员，医疗技术，环境有很高的要求，只有正规，具备一定等级的大型医院具备乙肝HBV-DNA检测系统的资格。
临床意义/乙肝病毒DNA检测
所以说HBV—DNA定量检测指标降低在乙肝治疗中有着非常重要的意义，是乙肝转阴的前奏，也是康复最为关键的一步，只有体内的HBV—DNA定量指标降低，病毒的复制繁殖才会停止，乙肝的彻底治愈才有希望。
乙肝病毒DNA检测的临床意义一、对医生的诊断和用药非常重要。通过乙肝病毒DNA检测能够判定判断乙肝患者适合用哪类抗病毒药物；乙肝病毒DNA检测对用药的剂量、用药时间、是否需要联合用药以及用药的效果等提供重要的参考依据，也是临床上评价抗病毒或免疫增强药物疗效的最客观的指标。
乙肝病毒DNA检测的临床意义二、能够直接反映乙肝病毒复制状态及传染性的最佳指标，通过乙肝病毒DNA的含量能直接反映病毒在体内存在的数量、是否传染，传染性有多强。但是需要说明的一点是：乙肝病毒载量的多少并不代表肝脏的损伤程度，也无法判断病情的严重程度。
乙肝病毒DNA检测的临床意义三、反映病毒复制的活跃程度，间接地反映机体的免疫应答水平。
复制过程/乙肝病毒DNA检测
不同于一个真正的生物体，病毒并不通过生长和分裂等方式繁殖自身，而是像铸造机器零件一样，按照一定的模具拷贝出来的。病毒DNA中包含有一些程序，指导病毒的遗传物质和其它一些结构蛋白组分增殖。另外，病毒DNA中还包含有一些信息，使得单一组分能够在细胞因子的帮助下，自发组装成新的病毒颗粒。
在医学上，病毒的繁殖被称之为“复制”，在复制的过程中，有两个很重要的因素：一个是催化剂，另一个是模板。没有这两个因素，乙肝病毒就不能复制。乙肝病毒复制的“催化剂”就是乙肝病毒DNA（即HBV-DNA）聚合酶。没有这种聚合酶的作用，乙肝病毒的复制就会停止。
乙肝病毒的基因组（HBV-DNA）是由两条螺旋的DNA&
链围成的一个环形结构。其中一条较长负链已经形成完整的环状；另一条长度较短的正链，呈半环状。在感染肝细胞之后，这条半环状的DNA链就会以负链为模板，在催化剂──HBV-DNA聚合酶的作用下延长，最终形成完整的环状。这时的乙肝病毒基因组就形成了一个完全环状的双股DNA。把这种DNA称做共价闭合环状DNA（即cccDNA），可以把它看作是病毒复制的原始模板。模板形成后，病毒基因会以其中的一条cccDNA为模板，利用肝细胞基因中的酶和DNA&
聚合酶的“催化”，一段基因又一段基因地复制，形成负链和正链。最后再装配到一起形成新的HBV-DNA颗粒。
第一步：黏附
HBV人侵人体后，依靠其外膜(表面抗原，HBsAg)能粘附在肝细胞膜上，当然，粘附的首要条件是HBsAg先要识别肝细胞膜。一旦粘附成功，HBv的外膜也就完成了它的使命，甩掉了外膜，HBV钻进肝细胞内。
第二步:脱壳
HBV核心部分来到肝细胞内，在肝细胞浆中还要脱掉它的“核壳”(核心抗原即HBcAG及E抗原即HbEAG)，这样，就暴露出了它最核心部分，即乙肝病毒核酸(HBv&
DNA)，HBV大有“赤膊上阵”之意。HBV-DNA包涵着乙肝病毒的全部基因，是它主宰着HBv的复制的。
第三步：入核
HBv-DNA从肝细胞浆内进入肝细胞核，在这里它要进一步发育完善，形成了HBv的“共价闭合环状脱氧核塘核酸”(HBv&
cccDNA)。这个cccDNA十分了得，它深深藏匿在肝细胞核内，而肝细胞核外面有一层坚韧的核膜，目前所有药物都难以通过这坚韧的核膜，因而对cccDNA也无可奈何，但cccDNA却掌控着HBv所有的遗传信息，指令着HBv的复制。因此．现有的药物想彻底消灭人体内的HBv真比登天还难，这些药物只能抑制HBv的繁殖或复制，“全部转阴”也只能是一种幻想。
第四步：转录
HBV在这一阶段会以cccDNA为“模子”，像录音带似的把HBv&
cccDNA上的所有信息全都转录到“信息核糖核酸”(mRNA)上。这个转录过程需要人体内的酶类帮忙，因为所有的病毒都不能自己独立生活．必须有生物的机体帮忙，才能完成这个转录过程。HBv也是这样。在人体酶类的帮助下完成它的复制环节。
第五步：翻译
在mRNA上已录取了HBv的所有信息，然后就是“翻译”了，其实就是开始制造病毒蛋白。MRNA通过“翻译”过程，可将HBv的各种蛋白制造出来，如HBv的外膜蛋白(HBsAg)、核壳蛋白(HBeAg、HBcAg)、HBvDNA多聚酶等；至此，HBv的外膜有了，HBv的核壳也有了，这些东西只是零件，飘浮游离着的，还有重要的HBv最核心部分没有“制造”山来。
第六步：逆转录
啥叫“逆转录””把HBv的遗传信息从DNA转录到RNA上叫做“转录”，是正常的“顺转录”；而将HBv的遗传信息从RNA上再转录到DNA上，就叫做“逆转录”了。那么，HBv的mRNA上的遗传信息最后就转录成了HBV的DNA，这时，HBv的最核心部分(即HBv&
DNA)也算制造完成。
第七步：组装
从第五步和第六步的复制看来，HBv的所有零件均已制作完毕，到了第七步也就简单了，把这些零件进行组装，装配妥了，HBv的复制也算大功告成了。
HBv就是这样繁殖或复制的。看起来好像挺复杂，其实HBv复制过程是很快的．一个复制周期不到48小时。复制出的下一代HBv或侵入另外的健康的肝细胞，或被释放到血液中去，在人们抽血化验时也就被检测到了。
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3种荧光定量PCR试剂检测HBV-DNA结果比较
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&&准确定量检测血清中HBV―DNA能反映HBV在肝脏复制的程度,对乙肝治疗监测具有极其重要的意义,同时也是考核抗病毒药物治疗效果的重要依据。PCR法检测HBV―DNA成为最常用的检测手段,由于PCR法比较精细,可受一系列的技术及人为因素的影响,因此检测结果易产生误差,甚至造成假阴性。
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PCR-HBVDNA检测报告单怎么看
患者信息：女 26岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我的PCR-HBVDNA检测报告单结果显示为<500，检测下限为500，单位：copies/ml
想得到怎样的帮助：
帮我解答一下结果是什么
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：392
病情分析：HBV-DNA阳性：定量分析大于1000cps/ml，说明患者体内有乙肝病毒，有较强的传染性。hbvdna定量分析的值越大，体内病毒数量越多，病毒复制活跃。HBV-DNA阴性：hbvdna定量分析小于1000cps/ml，体内乙肝病毒数量极少，一般的实验室检测不出来。
意见建议：您的PCR-HBVDNA检测报告单结果显示为小于500cps/ml，体内乙肝病毒数量极少，可能处于潜伏期或者慢性乙肝非活动期限。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：24456
病情分析： 完全正常的一个结果，只是不知道你两对对是什么情况，如果两对半有问题，说明你是乙肝携带者或病毒处于相对静止期，不需要特别治疗，只要注意生活习惯就行了。如果两对半正常，那么你这个检查就白做了，因为只有感染了乙肝病毒才可能检测出阳性结果。
问。今天检查了乙肝病毒定量，实时荧光定量pcr。结果是2...
职称：医生会员
专长：高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
&&已帮助用户：43533
病情分析： 您好，从您的检查结果来看，您的病毒含量是2.46E+04，也就是2.46*10的4次方，病毒含量就是24600，，而正常的病毒含量应该是500，，所以您的病毒含量还是偏高的，需要进行抗病毒治疗意见建议：建议检查肝功能，明确各项转氨酶的含量是否正常，同时还需要进行抗病毒治疗
问乙肝PCR检测报告单
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，月经不调，儿科
&&已帮助用户：157703
病情分析： 只要肝功能正常，就别太用药。干扰素是可以阻止乙肝病毒的大量复制，但是不能清除病毒，而且长期用药，会使病毒变异，产生病毒变异株，之后就更难治疗和清楚病毒了。还有服用阿德福韦酯片，也只能是暂时的抑制病毒复制，但是一旦用了就不能随便停药，停药后会有反弹的可能。肝病重在保养，少熬夜，早睡觉，多吃蔬菜水果，不饮酒，增强免疫力。意见建议：有很多人自动清楚了体内的病毒。有些说转阴的，那都是运气，刚刚碰到身体条件好，自身免疫力清除病毒的。不过，肝功能异常一定要进行治疗。
问关于全自动荧光定量PCR检测报告单问题
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：279899
你好 您的结果看是解脲支原体的感染，可以进行药敏以后选择合适的药物治疗。
问乙型肝炎病毒定量，实时荧光定量PCR，结果3.85E+07，最低检测下限5.00E+02，是怎么样的情况？
职称：医师
专长：妇科综合
&&已帮助用户：27842
病情分析：你好，你的DNA检查说明你的病毒复制比较快，传染性大。如果你肝功正常说明病情不严重。
意见建议：祝你健康
问乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量 结果6.12E+005单位copis/m1
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：627761
朋友你好，你这情况需要考虑抗病毒治疗，常用的抗病毒药物：干扰素、拉米呋定、阿德福韦等等。
问萤光定量PCR检测,项目HBV,结果小于500,检测下限500,单...
职称：医生会员
专长：胃炎、肝病、胃溃疡、胆囊炎、胆结石、胰腺炎各类消化系统疾病
&&已帮助用户：2533
病情分析： 您目前的情况，肝功正常，DNA也正常，不需要治疗，定期复查肝功即可
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