帕金森病怎么治疗怎么治

帕金森晚期怎么办
来源:网络
发布者:xiaobai
  帕金森晚期怎么办是一种非常危险的疾病,患上这种疾病的患者一直饱受这病痛的折磨,我们该如何去预防呢,下面就来和大家说说吧。病例一:病情描述 :  帕金森后期大小便不能自理,吃了东西不能消化,呕吐2000年发病我怕,父亲是不是到了后期?问题回答 :  病情分析:后期很多患者都会出现疼痛,虽然没有严重到必须吃止痛药的地步,但疼痛有时会非常令病人苦恼。疼痛的表现是多方面的,可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,出现最多的症状是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵直是其主要原因。指导意见:帕金森病患者因活动能力受限,往往需要更多生活上的帮助。专家提醒,家中如果有帕金森病患者,应该为其营造一个愉快轻松的环境,提供合理的饮食,并帮助病人进行适当运动。  饮食上,可多为患者准备谷类和蔬菜瓜果。为了不影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前;要限制病人蛋白质的摄入,可每天摄入50克精肉或鱼肉或蛋类。  肢体经常的活动锻炼有助于缓解关节的不灵活。爬山、打太极拳、做操、在直线跑道上慢跑和练气功等运动,对缓解疾病进展都是大有裨益的。但在运动时,患者家属应注意看护,防止患者意外受伤。晚期症状严重的病人,可能发生运动障碍,丧失生活自理能力。这时就要帮助其被动活动,如按摩等,但按摩时力度要轻柔和缓。因为帕金森病患者行动迟缓,生活不便,还容易出现碰伤、摔伤及其他意外伤害,家庭护理 时应采取相应措施,如降低床的高度,配备手杖等。  帕金森病是一种慢性疾病,患者在遭受身体病痛的同时还要承受很大心理负担,因此常常出现情绪不稳、焦虑、恐惧或自暴自弃等心理问题。患者亲属应帮助患者保持心情愉快轻松、乐观向上。  希望帕金森病患者的家属能给予   病情分析:帕金森病临床特征  1、多巴胺能神经元减少50%所致主要运动症状:运动减少或运动不能、僵直、静止性震颤、姿势平衡障碍。  2、累及非多巴胺能神经元(胆碱能、肾上腺素能、五经色胺能、谷氨酸能)所致非运动症状。  1)精神:抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、淡漠、睡眠紊乱(夜间睡眠质量差、白天思睡)。  2)自主神经:便秘、血压偏低、多汗、性功能障碍、排尿障碍、流涎。  3)感觉障碍:麻木、疼痛、痉挛、不安腿综合征、嗅觉障碍。指导意见:根据您这个情况,还是建议您到医院做个检查,以对症治疗,祝您健康! 病例二:病情描述 :  帕金森晚期如何治疗患帕金森20年一直服用美多巴最近吃药后出现异动症问题回答 :  病情分析:帕金森综合症,是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病.美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者.原发性震颤麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因脑炎,脑动脉硬化,脑外伤,甲状旁腺功能减退,一氧化碳,锰,汞,氰化物,利血平,酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂(甲胺氧化酶抑制剂等)作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森综合征.指导意见:由于该病与脑组织中多巴胺含量减少,乙酰胆碱功能相对亢进有关,故应补充多巴胺含量和降低胆碱能功能,用法如下:  (1)多巴胺替代治疗 选用左旋多巴,开始500毫克/天,分2次饭后口服,以后每隔3-5天增加250-500毫克/天,直到获得最大疗效且副作用尚轻为度.一般最适宜剂量为2-4.5克/天,最大剂量不应超过5克/天;金刚烷胺适用于较轻病例,可服100毫克,1日3次.  (2)抗胆碱能药物 常用安坦2-4毫克,1日3次;东莨菪碱0.2-0.4毫克,1日3次;开马君5-10毫克,1日3次.  (3)头针疗法 取两侧舞蹈震颤区及运动区,每天1次,5次为一疗程,间隔3-5天后可重复一个疗程.  (4)其他若药物无效,一般情况好,且是以单侧症状为主的年轻患者可考虑手术治疗.一直服药这么久可能自身长生耐药性,因此,建议到医院改用其他同类药物治疗.生活护理: (1) 帕金森病多见于老年人,同时合并植物神经功能紊乱,消化功能多有减退胃肠蠕动乏力,痉挛,容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等.应结合病人情况,饮食喜好,注意食品的配比结构,副食,荤素以及花色品种的搭配.多食富含纤维素和易消化的食物,多吃新鲜蔬菜,水果,多饮水,多食含酪胺酸的食物如瓜子,杏仁,芝麻,脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成,适当控制脂肪的摄入.  (2) 蛋白质饮食不可过量,盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左旋多巴的疗效,因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸,可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效.因此在膳食中适当给予蛋,奶,鱼,肉等食品,保证蛋白质的供应,每日需要量为0.8-1.2g/kg体重.如有发热,褥疮等情况应增加蛋白质的供给量.  (3) 对咀嚼,吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼,易吞咽,高营养,高纤维素的食物.进餐前回想吞咽步骤.进餐时让其将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎.  (4) 对于伴有糖尿病的患者,应给予糖尿病饮食;伴有冠心病及高血压的病人,以高糖,高维生素,适量蛋白质饮食为宜,限制动物脂肪和食盐的摄入.   美多巴引起的异动症有三种形式,该患者应该属于①剂峰运动障碍,与用药过量或多巴胺受体超敏有关,出现在用药后1-2小时,对于该类,可通过减少剂量缓解,晚期患者需合用多巴胺受体激动剂如培高利特,溴隐亭,注意溴隐亭副作用:心梗,消化道溃疡患者禁用. 病例三:病情描述 :  帕金森后期会出现什么症状问题回答 :  病情分析:帕金森病又称震颤麻痹,是一种慢性进行性运动障碍,属于锥体外系疾患,好发于老年人.临床主要症状为静止性震颤,肌僵直,运动迟缓和姿势反射受损,严重者伴有记忆障碍和痴呆症状,如不及时治疗,病情呈慢性进行性加重.发病机制与缺乏中枢神经递质多巴胺有关.胆碱能神经元功能相对亢进造成多巴胺能神经元功能和胆碱能神经元功能失衡.目前常用药物分为拟多巴胺类药物如左旋多巴,溴隐亭等和中枢性抗胆碱药物如苯海索,丙环定等.指导意见:由于药物治疗引起的副作用较多,目前研究了手术治疗效果较好.建议去医院做个检查遵医嘱治疗.   病情分析: 除震颤,僵直,特殊姿势等症状之外,帕金森病患者还有以下一些特殊症状:
1. 油脂面    帕金森病病人的前额总是油光发亮.
有很多帕金森病的患者经常出现流口水的现象,严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭.研究发现病人的唾液分泌并没有增加,而是因帕金森病人吞咽反射困难,自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因,淤积的量大了唾液就会自动流出.因此,患者要经常有意识的将唾液吞咽下去可减少流口水.对年轻的患者,应用抗胆碱药物如安坦可以抑制唾液的分泌.
很多患者都会出现疼痛,虽然没有严重到必须吃止痛药的地步,但疼痛有时会非常难忍.
治疗帕金森病肌肉僵直引起的疼痛,补充左旋多巴有很好的疗效,多数病人在药物起效时随着肌肉僵直的缓解而缓解.但在用药的后期,少数患者在左旋多巴起效的高峰期反而会出现出现下肢,尤其是足趾的痉挛性疼痛.出现这种情况往往比较难处理,因为这显然是左旋多巴的副作用,减少剂量往往可以减轻痛性痉挛的症状,但同时又使帕金森病的症状不能很好缓解.遇到这种情况,医生往往是采用减少每次左旋多巴的用量,但增加给药的次数,或者增加多巴胺受体激动剂的药量.如果不能奏效,可以尝试局部注射肉毒素方法,可以起到缓解的作用.
4. 感觉异常
帕金森病患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的病人多一些.这种异常的温度感多出现在手,脚.还有患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适.病人中出现异常发热感的情况比较多见,身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感.一个得了帕金森病十多年的老年妇女有严重的腰部烧灼感.当药物失效时,其烧灼的感觉会更加严重,但当调整病人的用药有效地控制病情时,其症状也会得到改善.说明这种异常感觉还是帕金森病本身的症状.
对这种症状用麻醉药物治疗无效也缺乏特异性疗法,通常对帕金森氏病的治疗会对这种症状有所改善,有时加用一种叫卡马西平的药物会有一些效果.
指导意见:
5. 下肢肿胀
帕金森病病人有时会出现下肢的肿胀现象,主要出现在脚部,严重时会波及小腿.通常在先出现障碍的那一侧下肢.那些有显著运动迟缓的病人,脚部肿胀更容易见到.它通常在晚间睡眠之后减轻或消失,但是白天又会逐渐变得严重起来.出现的原因是由于帕金森病患者缺乏活动,不能通过腿部的活动和肌肉的收缩来把静脉血液挤压到心脏,使静脉血淤积在静脉血管中,组织液外渗,引起脚部和踝关节的浮肿.
严重时,可以采取些对症的治疗方法,如用一些利尿性药物.晚上睡觉时,可将脚垫高一些,这样有利于静脉回流,减轻水肿.
6. 吞咽困难
在帕金森病的晚期,会出现吞咽困难.现在,除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些手术后造成的吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的.其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复.这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外,没有什么好的方法.
7. 言语障碍
言语障碍是帕金森病患者的常见症状,表现为语言不清,说话音调平淡,没有抑扬顿挫,节奏单调等等.
8. 膀胱刺激症状
部分帕金森病患者往往一天中要上洗手间数次,尤其是晚上夜尿的次数多,并因此导致失眠.尿意有时是不可遏制的,加上患者本身行动缓慢,很容易导致尿湿裤子.
出现上述情况,往往与帕金森病的症状控制不好有关,抗帕金森病的治疗在减轻帕金森病症状的同时,膀胱的症状也随之得到改善.值得一提的是多巴胺受体激动剂协良行对改善帕金森病患者的膀胱症状有较好的作用.
如果通过抗帕金森病的治疗,症状不见好转,则应考虑是否合并有其它疾病,如是否有泌尿系的炎症,男性患者是否有前列腺肥大等,可以让泌尿科的医生检查一下,采取对症治疗. 病例四:病情描述 :  请问帕金森病后期会怎么严重呢?需要怎样治请问帕金森病后期会怎么严重呢?需要怎样治疗呢?问题回答 :  病情分析:帕金森病又称&震颤麻痹&、巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。Ⅰ级:一侧症状,轻度功能障碍。  Ⅱ级:两侧肢体和躯干症状,姿势反应正常。  Ⅲ级:轻度姿势反应障碍,生活自理,劳动力丧失。  Ⅳ级:明显姿势反应障碍,生活和劳动能力丧失,可站立,稍可步行。  Ⅴ级:帮助起床,限于轮椅生活。指导意见:由于本病的主要症状是震颤、强直、运动减少,故在疾病早期应鼓励病人多活动,尽量继续工作,多吃水果、蔬菜、蜂蜜、防止跌倒,不吸烟、饮酒。晚期卧床不能起床者应勤翻身,在床上做被动活动,以防并发症。   病情分析:帕金森病:又称&震颤麻痹&、巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。指导意见: 左旋多巴是多巴胺的代谢前体,可以通过血脑屏障,进入基底节后经脱羧而成多巴胺,起着补充多巴胺神经递质缺乏的作用。 金刚烷胺100~300mg/d口服,在50%早期轻度帕金森综合征病例的治疗中有用,在疾病的后期能加强左旋多巴的作用通过微创手术将磁场内电极植入患者头皮下。康复锻炼  1.放松和呼吸锻炼: 2.面部动作锻炼:  3.头颈部的锻炼:  4.躯干的锻炼:  5.腹肌锻炼:6、上肢及肩部的锻炼:  7.手部的锻炼:  7.下肢的锻炼: 8.步态锻炼: 9.平衡运动的锻炼:  10.语言障碍的训练: 11、舌运动的锻炼: 12、唇和上下颌的锻炼  13、朗读锻炼 病例五:病情描述 :  如何照顾晚期帕金森患者?进入晚..全身僵硬,大小便失禁,生活不能自理如何照顾晚期患者问题回答 :  病情分析:
帕金森综合症,是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病.美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者.原发性震颤麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因脑炎,脑动脉硬化,脑外伤,甲状旁腺功能减退,一氧化碳,锰,汞,氰化物,利血平,酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂(甲胺氧化酶抑制剂等)作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森综合征.指导意见:家庭康复  1.坚持锻炼和日常活动人体在不活动的状态下,肌肉强直将会使肌肉和肌腱缩短.因此在治疗期间一定要保持身体活动.多散步,每天要有一定量的运动,如拉划船器,玩球,以运动自己的双手或双臂.踩脚踏运动器,做伸背活动,每天练习,以拉直弯曲的脊柱及放松双肩.  2.坚持工作因为整天坐在家中反而会限制自己的活动而加速肌强直,僵硬的产生.   3.节食过量的体重会使患者身体活动更困难,因此应节食.由于维生素B6拮抗左施多巴的疗效,因此治疗则间应每天限制摄入维生素B6.   4.预防过热震颤增加了身体活动和产热,使患者对热天特别敏感,所以热天应停留在室内,户外活动要尽址选择在清晨成傍晚,当天气湿热时要穿着宽松,老年人尤其应注意预防中暑.生活护理:注意事项
帕金森综合征的患者由于肌肉僵硬,运动障碍,在日常生活中带来诸多不便,需要家人给予更多的关怀和照顾.   1.穿着:选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前,不必套头的衣服.拉链与纽扣可用尼龙粘链代替.尽量穿不用系鞋带的鞋子,不要用橡胶或生胶底的鞋子,因为鞋子抓地时,可能会使患者向前倾倒.   2.洗浴:在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴.长握把的海绵,洗浴用的手套等有助于患者洗浴.刮胡子使用电动刮须刀,使用纸杯或塑料杯刷牙.   3.进餐:因为患者肌肉不协调,不要催患者快吃快喝.喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管,喝热饮用有宽把手,且质轻的杯子.在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动.   4.预防感染:由于本病患者容易患支气管炎或肺炎,因此,在出现咳嗽或发烧时要马上处理,免得严重感染随之而至.   5.预防便秘:鼓励患者增加身体活动,饮足够的水,在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜等,必要时或迫不得已时才用通便药物.   病情分析:老年男性,晚期帕金森患者,全身僵硬,大小便失禁,生活不能自理指导意见:
您好,作为患者亲属,我们应该尽力照顾好病人,首先穿着方面,我们应该多准备些宽松,简单,没有太多装饰的衣服.用餐方面,由于患者肌肉紧缩,所以我们应该多以流食为主,避免使患者容易烦躁的食物.精神方面,我们要保证患者情绪稳定,不可以大喜大悲,这样会加重病情恶化.当然,环境的舒适度会直接作用到患者的情绪反应,所以给患者布置一个视野宽广的空间,会有利于他们病情的好转.尤其对于这种卧床病人,要讲好卫生,勤翻身按摩,防止褥疮发生.   今天介绍的帕金森晚期怎么办的内容就说到这里了,希望今天的内容能够给大家带来一些帮助,患上这种疾病是一件痛苦的事情,所以我们更需要好好的去治疗它,希望者朋友们都能够早日康复。
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最好的帕金森治疗方法
常用的帕金森的治疗方法的是什么,帕金森也称震颤麻痹,是中老年人较常见的一种中枢神经系统变形疾病。对于帕金森疾病的治疗患者一定要选择专业的方法。帕金森为一慢性进行性疾病,发病年龄及病程在不同的人身上有所不同。药物治疗有一定的局限性,药物治疗帕金森的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。那么,帕金森的治疗方法有哪些呢?下面由专家向大家讲解一下帕金森的治疗方法。
  常用的帕金森的治疗方法的是什么,帕金森也称震颤麻痹,是中老年人较常见的一种中枢神经系统变形疾病。对于帕金森疾病的治疗患者一定要选择专业的方法。帕金森为一慢性进行性疾病,发病年龄及病程在不同的人身上有所不同。药物治疗有一定的局限性,药物治疗帕金森的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。那么,帕金森的治疗方法有哪些呢?下面由专家向大家讲解一下帕金森的治疗方法。
  (1)外科治疗
  帕金森的治疗方法有哪些?治疗帕金森的方法主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。上海长海医院神经外科胡小吾
  前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损。
  (2)药物治疗
  帕金森的治疗方法有哪些?在疾病的早期,治疗帕金森的药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年***始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。
  (3)科学治疗
  神经修复细胞治疗帕金森病是较为科学的治疗方法。细胞技术最显着的作用就是能再造一种全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官。由此人们可以用自身或他人的细胞和细胞衍生组织、器官替代病变或衰老的组织、器官,并可以广泛应用于治疗传统医学方法难以医治的多种顽症。
  以上就是专家为您介绍的帕金森的治疗方法,希望能够引起您的高度重视,如发现患有帕金森病请及时到医院病检查、治疗。祝您身体健康,拥有美好明天。
  若是有帕金森的症状出现,建议到正规的医院进行诊断治疗,目前神经组织修复疗法的应用,不仅可激活患者自身免疫机制和修复机制,促进组织正常功能的恢复,改善疾病症状,更可促使病灶部位组织不再变性、坏死,达到机体重建,并可有效抑制疾病的复发及并发症的产生,从整体上提高患者的生活质量。
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