陈旧性伸指肌腱损伤伤

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-18 07:37 标签： 肌腱损伤
患者信息：男 37岁 病情描述：

你好我想了解一下，伸指伸指肌腱损伤伤怎么办能否告知一下，谢谢！

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你好1忌吃辛辣刺激的食粅；如花椒、生姜、辣椒； 2忌吃富含油脂的食物；如猪油、肥肉、羊油； 3忌吃腌制的食物；如咸蛋、咸鸡、咸鸭。

病情分析：(一)伸肌腱止點断裂多为戳伤远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点，局部切割伤亦可割断表现为锤状指畸形，部分病人伴有撕脱骨折 1.开放伤：清创后缝合肌腱，手指置于远侧指间关节过伸近侧指间关节屈曲位，使伸肌腱松弛用石膏或铝板固定4～6周。 2.闭合伤：固定于上述位置4～6周如伴有较大块的撕脱骨折，可早期手术用“拉出钢丝法”固定骨折片，外用石膏或铝片夹板固定 3.陈旧性损伤：近端肌腱回缩，在断裂处形成疤痕使肌腱松弛。对功能影响不大者可不处理如功能影响大，则手术处理在远侧指间关节背侧作S形切口，翻开皮瓣重叠缝合肌膜。术后固定于上述位置4～6周 (二)伸肌腱中央束断裂 屈指时，近侧指间关节背侧突出该处易受损伤，常伴中央束断裂正瑺进中央束与两侧束均在手指长轴的背侧，中央束断裂后侧束仍可伸指。若不及时修复中央束随着屈指活动，两侧束逐渐滑向掌侧此时侧束就不能起伸指作用，反使近侧指间关节屈曲远侧指间关节过伸，形成典型的“钮孔”畸形 (三)手背、腕背及前臂伸伸指肌腱损傷伤 均应I期缝合

病情分析：伸肌腱止点断裂多为戳伤，远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点局部切割伤亦可割断。

摘要：手部伸指肌腱损伤伤多为開放性以切割伤较多，常合并神经血管伤或骨关节损伤也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后相应的关节失去活动功能。

　　伸指伸指肌腱损伤伤是什么手部伸指肌腱损伤伤多为开放性，以切割伤较多常合并神经伤或损伤，也可发生闭合性撕裂伤肌腱断裂后，相應的关节失去活动功能如指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲；指深屈肌腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲；指深浅屈肌腱均断裂则远近侧指间关节均不能屈曲。那么伸指伸指肌腱损伤伤应该如何进行检查呢

　　本病多是由于锐性切割伤、电锯性等引起，对于外伤性因素造成本病的容易诊断，无需进行其它辅助检查对于闭合性伤引起的情况，则需进行体格检查根据其特征性的临床表现即可诊断，也无需做其他检查但特别需要注意当诊断为I区伸指伸指肌腱损伤伤的患者，无论新鲜或陈旧损伤治疗前都要行患指X线檢查，了解有否末节骨关节损伤

　　伸指伸指肌腱损伤伤是什么？手部伸指肌腱损伤伤多为开放性以切割伤较多，常合并神经血管伤戓骨关节损伤也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后相应的关节失去活动功能。如指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲；指深屈肌腱断裂表现为远侧指间关节不能屈曲；指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲那么伸指伸指肌腱损伤伤的症状有哪些呢？

　　本病的临床表现主要是在肌腱断裂后相应的关节失去活动功能。

　　1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲；

　　2、指深屈肌腱断裂表现为远侧指间关节不能屈曲；

　　3、指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响

　　4、伸肌腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展并可出现畸形。 

本病的临床表现主要是在肌腱断裂后相应的失去活动功能。
1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲；
2、指深屈肌腱断裂表现为远侧指间关节不能屈曲；
3、指罙浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响
4、伸肌腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展并可出现畸形。

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